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Integralidade, construo e socializao de conhecimentos


no contexto da educao permanente
e atuao de profissionais da rea da sade*
Ana Paula Melchiors Stahlschmidt1

Os diversos cenrios que se apresentam atualmente em servios de sade no


Brasil, especialmente quando se tratam de instituies pblicas, mostram-se
complexos e desafiadores para os profissionais inseridos em suas equipes. As
demandas so intensas e a realidade permeada de dificuldades diversas, como a
insuficincia de recursos humanos e materiais, questes socioeconmicas
vivenciadas pelos diferentes atores deste contexto, entre outros.
Mesmo diante destas questes, inmeros profissionais, especialmente no
contexto da sade pblica, apesar dos problemas que se apresentam,
desempenham suas atividades de modo a oferecerem aos usurios dos servios o
melhor atendimento. Buscam, portanto, formas de superar as dificuldades ou
minimizar os transtornos, auxiliando pacientes a obterem o que vem sendo
considerado como qualidade de vida e empregando, para isto, todo o tempo
disponvel para suas atividades profissionais. Assim, ainda que muitas aes
governamentais venham sendo delineadas para reforar a importncia e
necessidade da formao permanente dos atores inseridos nos servios de ateno
populao na rea da sade, em consonncia com a Poltica Nacional de
Educao Permanente em Sade (Brasil, 2009), a sobrecarga de trabalho dificulta a
participao destes em cursos, seminrios, palestras, entre outros. E as exigncias
do cotidiano levam estes profissionais a, muitas vezes, estabelecerem a prtica
como prioridade, relevando, a segundo plano, as atividades de capacitao,
qualificao ou atualizao. Quando envolvidos com estas, entretanto, estes
sujeitos normalmente colocam-se na posio de alunos, no ocupando, em
relao ao saber construdo na rea da sade, o lugar de protagonistas. A reflexo
sobre a prtica fica, pois, muitas vezes, restrita ao movimento individual de cada
profissional, e o tempo exguo dificulta um pensar coletivo sobre a realidade do
servio e desafios que se colocam no atendimento ao paciente.
No meio acadmico, o cenrio que caracteriza o contexto da sade no pas,
com seus problemas e caractersticas, tambm convoca pesquisadores, gerando
estudos sobre o tema, desenvolvidos com o intuito de buscar conhecer a realidade
que se apresenta e, quando possvel, solucionar as dificuldades observadas.
Entretanto, embora desenvolvidas por profissionais com grande experincia e
conhecimentos propiciadores de investigaes cientficas de inegvel qualidade,
estas pesquisas, muitas vezes, demonstram um vis gerado pelo olhar de atores

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*
Elaborado com base
em reflexes preliminares
relacionadas pesquisa
de ps-doutoramento da
autora, supervisionada
pela Dra. Maria Folberg,
financiada pela Capes
mediante bolsa e
realizada na Universidade
Federal do Rio Grande do
Sul, a partir de atividades
desenvolvidas nesta e na
Escola de Sade Pblica RS. O estudo
desenvolvido foi
aprovado pelo Comit de
tica desta ltima
instituio.
1
Ps-doutoranda,
Programa de Ps
Graduao em Educao,
Universidade Federal do
Rio Grande do Sul. Rua
Av. Paulo Gama, s/n.
Porto Alegre, RS, Brasil.
90.046-900.
stahls@orion.ufrgs.br

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externos ao cotidiano dos servios e, portanto, eventualmente, desconectados dos detalhes da prtica
desenvolvida nos mesmos e dos desafios do dia a dia.
Como sabemos, a dissociao entre fazer e saber uma das caractersticas predominantes da cincia
moderna, fortemente marcada pela concepo de pesquisa como fruto de investigaes de sujeitos
neutros e, preferencialmente, no relacionados ao objeto de estudo (Capra, 1982). Como lembra Morin
(2000), estas concepes tm, entre outras consequncias, a ciso entre sujeito, tema da filosofia, e
objeto, relacionado pesquisa e a cincia. Neste contexto, a diviso entre sujeitos que fazem, ou seja,
os profissionais inseridos nos servios, e sujeitos que pesquisam, isto , investigadores normalmente
vinculados academia, se justifica e valida, como relevantes, prioritariamente, os saberes construdos no
meio universitrio (Santos, 2004).
Diante destas observaes, faz-se imprescindvel considerarmos, brevemente, as implicaes da
insero das pesquisas e prticas profissionais nos diferentes paradigmas cientficos que orientam a
construo de saberes na rea da sade ao longo dos tempos. Cabe estabelecer que, ao utilizarmos
este conceito, partimos das proposies de Kuhn (2003), que descreve um paradigma como um
conjunto de crenas, valores e ideias compartilhados pelos membros de uma comunidade cientfica,
para nos determos, em seguida, nas ideias sobre o termo formuladas por Morin (1996), que o enriquece
ao considerar, em suas concepes, a noo de relao. O autor afirma que um paradigma comporta
um certo nmero de relaes lgicas, bem precisas, entre conceitos, noes bsicas que governam
todo discurso (Morin, 1996, p. 287), considerando, ainda, que estas inter-relaes determinam o curso
das teorias e discursos inseridos neste conjunto de ideias. Concordando com as proposies
estabelecidas por este pensador, cabe ainda mencionarmos as consideraes sobre o termo formuladas
por Capra (1982), que considera, na histria do pensamento ocidental, a existncia de dois grandes
paradigmas: o mecanicista, moderno, e o sistmico, que poderamos relacionar ps-modernidade.
Como observam Pinheiro e Luz (2007), a racionalidade moderna que orienta o pensamento
cientfico caracterizada pela fragmentao do conhecimento em seu objeto e sujeito, isto , a
natureza e o homem, que passa a ser concebido como conjunto de diferentes peas que podem ser
analisadas separadamente.
Estabelecido como herana de proposies cartesianas, o paradigma moderno, ao segmentar teorias
e prticas, gera, tambm, uma importante ciso do atendimento ao paciente e da pesquisa em mltiplas
especialidades (Capra, 1982), responsveis pela ateno aos processos do corpo ou do psiquismo,
muitas vezes no integrados em uma percepo do paciente como sujeito concebido em sua
integralidade. Conceito que, como lembra Pinheiro (2009), tem, como um de seus sentidos, um
atendimento ao paciente que no se reduza compreenso dos processos biolgicos envolvidos na
doena, mas que seja pautado pela escuta e consequente percepo das necessidades mais amplas do
sujeito no que diz respeito a sua sade. Complementando estas ideias, Pinheiro e Luz (2007) afirmam,
ainda, que a integralidade implica uma ao social possibilitada pela articulao democrtica entre os
diferentes atores envolvidos em prticas de sade, que podem ser construdas e reconstrudas no
cotidiano das instituies. O que coloca a integralidade no apenas na categoria de princpio, mas,
tambm, como direito e servio oferecido nas mesmas.
Entretanto, embora a integralidade seja um dos princpios doutrinrios do Sistema nico de Sade
SUS (Brasil, 1990), aes desenvolvidas junto ao paciente, em um contexto de demanda intensa e
dificuldade de estabelecer espaos de reflexo coletiva, acabam, muitas vezes, evidenciando prticas
segmentadas pelos conhecimentos das diversas especialidades, no integradas no atendimento ou
compreenso de cada questo que se apresenta.
Neste contexto, o psiquismo, por exemplo, entendido como atribuio da Psicologia e da
Psiquiatria, enquanto a outras reas da Sade, como Enfermagem, Medicina, Fonoaudiologia e
Fisioterapia, cabe enfocar a eliminao das enfermidades do corpo. Com frequncia, tais concepes
desconsideram a articulao entre aspectos orgnicos, psquicos e sociais na etiologia das patologias
tema com que se preocuparam profissionais da sade desde a poca de Hipcrates e percebem como
irrelevantes as implicaes do funcionamento psquico nos processos de adoecimento, especialmente
evidenciadas pela Psicanlise e, em especial, nos trabalhos de Freud (1898/1996a; 1914/1996b; 1917/
1996c). O pai da Psicanlise, como lembra Traverso-Ypez (2001, p.50), demonstrou o papel de
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conflitos emocionais na apario de sintomas que no mostravam nenhuma causa fsica imediata. Ao
no se preocuparem com as relaes e interseces de diferentes aspectos do ser humano em seus
processos de adoecimento e cura, tais modos de interveno desconsideram, como ressalta Capra
(1982, p.135), que o estado psicolgico de uma pessoa, evidentemente, no s importante na
gerao da doena, mas tambm crucial para a cura.
Apesar da revalorizao, nas ltimas dcadas, de concepes que apontam para a inter-relao entre
aspectos sociais, psquicos e orgnicos na etiologia de transtornos entendidos como orgnicos e
psquicos surgindo novas demonstraes da articulao entre os mesmos atravs de inmeros
trabalhos e pesquisas (Sibemberg, 2005; Jerusalinsky, 1999; Laznik-Penot, 1997; Winnicott, 1990)
tanto profissionais ditos da rea psi quanto aqueles cuja atribuio diz respeito aos cuidados com o
corpo ainda se mostram, muitas vezes, incapazes de conceber o ser humano como todo indivisvel, que
compreende aspectos referentes a diversas reas, que se interligam e influenciam mutuamente.
O crescente descontentamento das populaes diante da insuficincia do atendimento estabelecido
a partir deste paradigma vem gerando, como ressalta Capra (1982), reflexes sobre o mesmo e busca
de novas possibilidades de atuao e concepes de ateno em sade, que o autor associa
emergncia do paradigma sistmico, mais capaz de considerar as relaes entre os fenmenos e menos
preocupado em segmentar para compreender. Diante deste desafio, mostra-se fundamental a formao
de profissionais capazes de estabelecer prticas aliceradas em um novo paradigma de sade,
trabalhando para uma abordagem integrada de ser humano, onde h uma ressignificao do enfoque
sobre patologias, alvo de diferentes especialistas, para noes como preveno e promoo de sade.
Czeresnia (2003) diferencia os dois conceitos acima mencionados, assinalando que as aes
relacionadas preveno definem-se como intervenes orientadas a evitar o surgimento de doenas
especficas, reduzindo sua incidncia e prevalncia nas populaes (p.45) discurso referenciado pelos
conhecimentos epidemiolgicos modernos e cujo objetivo , sobretudo, a reduo do risco ou o
controle de transmisso de doenas. Projetos de preveno em sade estruturam-se, portanto, por meio
de divulgao sobre informaes cientficas, bem como recomendaes sobre mudanas de hbitos que
poderiam evitar o surgimento das doenas. J a promoo de sade mostra-se um conceito mais amplo,
pois visa no apenas evitar doenas, mas enfatizar processos que podem favorecer a sade e o bemestar. As estratgias de promoo de sade, portanto, enfocam a transformao das condies de vida
e de trabalho que conformam a estrutura subjacente aos problemas de sade (Czeresnia, 2003, p.45).
A autora ressalta, ainda, que, no contexto da sociedade capitalista neoliberal, a perspectiva
conservadora de promoo de sade serve noo da importncia do fortalecimento dos sujeitos e
grupos sociais, enfatizando uma concepo de autonomia que serve desresponsabilizao do Estado
em relao a estes. J perspectivas progressistas, enfatizam outra dimenso da promoo de sade,
ressaltando a importncia da formulao de polticas pblicas intersetoriais, cujo objetivo seja a melhoria
de qualidade de vida dos sujeitos e comunidades.
Promover a sade alcana, dessa maneira, uma abrangncia muito maior do que a que
circunscreve o campo especfico da sade, incluindo o ambiente em sentido amplo,
atravessando a perspectiva local e global, alm de incorporar elementos fsicos, psicolgicos
e sociais. (Czeresnia, 2003 p.40)

A construo e aceitao de um paradigma em sade cujos pressupostos abarquem a concepo


progressista de promoo de sade e sua incorporao na prtica dos profissionais das diferentes reas
de ateno, tornando-os capazes de estabelecer novos posicionamentos diante do paciente, entretanto,
certamente demanda transformaes na viso dos mesmos sobre sua prtica e seu papel na sociedade
em que atuam.
Tais transformaes nas concepes dos profissionais sobre cincia e mundo, com importantes
implicaes em sua prtica, no so possveis sem a existncia de um importante processo de reflexo
e, mesmo, a construo de novos paradigmas educacionais, voltados tanto para a formao presente nos
cursos de graduao quanto nas atividades de educao permanente, como cursos de curta durao e
ps-graduao, sobretudo lato sensu, uma vez que os chamados cursos de especializao atendem,
prioritariamente, profissionais inseridos em espaos diversos do mercado de trabalho.
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Morin (2000, p.25) salienta, em relao Educao, que necessrio


desenvolver nova gerao de teorias, abertas, racionais, crticas, reflexivas,
autocrticas, aptas a se auto-reformar, objetivo que podemos considerar
imprescindvel em todas as reas de interveno junto ao ser humano.
Reforando estas concepes, Correia e Dias (1998, p.116) consideram que os
desafios que se colocam no futuro em termos educacionais exigem um novo
paradigma, [...] que envolve aspectos tais como a prtica profissional e os
processos de desenvolvimento curricular.
No contexto das profisses que envolvem o cuidado ao ser humano em seus
diversos enfoques, tais transformaes, como salienta Capra (1982), s podem
ser obtidas por meio da educao permanente em sade, tambm reformulada a
partir da necessidade de formar profissionais reflexivos, habilitados a integrar os
conhecimentos construdos e articular sua rea de interveno a outras. Como
aponta Batista (2004), profissionais capazes de se mostrarem tecnicamente
competentes, buscarem a atualizao atravs da educao permanente e
atuarem em equipes multiprofissionais e interdisciplinares, respondendo s
demandas sociais e possibilitando ao paciente um cuidado integral, pautado por
uma atuao tica e compromissada com a sociedade.
Mostra-se essencial, portanto, que estudantes dos cursos de graduao e
profissionais atuantes nos servios priorizem a incluso de atividades de educao
permanente e espaos de reflexo entre suas aes, visando a qualificao do
atendimento. Para que isto ocorra, necessrio, tambm, que estas atividades
sejam priorizadas e viabilizadas pelos gestores, cuja ao mostra-se essencial,
especialmente na busca de formas de permitir o afastamento temporrio dos
profissionais para a participao em cursos, seminrios, encontros, entre outros.
A realizao de atividades de formao continuada poder garantir a
qualificao constante e aprimoramento das prticas, visando o atendimento ao
paciente pautado pela integralidade. A participao em espaos de reflexo
sobre a prtica poder contribuir com este ltimo objetivo, permitindo, ainda, a
interlocuo entre os diversos atores envolvidos na ateno aos sujeitos e,
especialmente, a socializao das experincias desenvolvidas no enfrentamento
aos desafios colocados pela realidade dos servios de sade brasileiros.
Se a socializao das experincias faz-se imprescindvel para a qualificao do
atendimento, observamos que no mostra longo alcance se no desenvolvida de
forma a possibilitar a difuso dos saberes construdos. fundamental, portanto,
que estudantes e profissionais inseridos nos servios possam buscar, tambm,
modos de sistematizar suas experincias, articulando-as aos referenciais tericos
dos campos de conhecimento envolvidos, transformando-as em produo de
saberes a serem divulgados a partir de formatos diversos, como encontros,
seminrios e textos.
Produzir conhecimentos, neste contexto, passa a ser no apenas privilgio de
pesquisadores inseridos no meio acadmico, mas, tambm, compromisso e
possibilidade de todos os profissionais que desempenham suas prticas em
contextos diversos dos servios de sade. Para que isso se mostre possvel,
entretanto, necessrio que seja rompida a ciso entre teoria e prtica,
concebendo ambas como articulveis atravs da reflexo, sistematizao e
socializao de experincias desenvolvidas.
No contexto particular do servio onde a autora vem desempenhando
algumas de suas atividades profissionais2, a necessidade de criao destes
espaos fez-se particularmente evidente no contato com alunos de cursos de
especializao diversos da rea da sade. O contato com estes alunos, a maior
parte profissionais com larga experincia em suas reas de atuao, demonstrou
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que, a despeito de sua reconhecida competncia, mostravam-se, muitas vezes, impossibilitados de


reconhecer suas prticas como geradoras de saberes, percebendo a produo destes apenas no contexto
acadmico. No discurso destes sujeitos, permeado pelas concepes propagadas pelo paradigma
cartesiano, fez-se particularmente perceptvel a dificuldade em conceber uma prtica a qual estavam to
intrinsecamente relacionados como capaz de gerar conhecimentos e teoria. A impossibilidade de
neutralidade e a ausncia de pesquisas formais abrangendo aspectos de suas prticas pareciam torn-las
invalidadas do ponto de vista cientfico, j que atravessadas pelas implicaes subjetivas inerentes
insero na realidade vivenciada.
Buscando estabelecer um espao de reflexo sobre este contexto e rompimento de alguns destes
pressupostos, a autora props, em sua insero na equipe docente destes cursos e da instituio qual
estavam vinculados, o desenvolvimento de oficinas de elaborao de artigos cientficos.
Enquanto metodologia de ensino, segundo Anastasiou (2004), as oficinas podem ser entendidas
como grupos de pessoas reunidas a fim de trabalharem e aprofundarem determinado tema, sob a
orientao de um especialista, visando a aplicao de conceitos e conhecimentos atravs de atividades e
com o objetivo de aprenderem a fazer melhor. No contexto da proposta aqui relatada, as oficinas vm
enfocando, em especial, a elaborao de relatos de experincia, proporcionando, aos envolvidos,
atividades que tm como objetivo a aplicao prtica de conhecimentos previamente construdos sobre
a produo de textos. Inicialmente, em trs verses consecutivas, a atividade foi oferecida como curso
de extenso de 15 horas, distribudas ao longo de dois meses, e voltadas para qualquer profissional
interessado, oferecendo-se 15 vagas em cada turma. Foi includa, tambm, entre as disciplinas
oferecidas aos alunos do terceiro ano da Residncia Integrada em Sade, em uma das edies deste
programa. Posteriormente, com carga horria de 15 a vinte horas, e realizada com turmas maiores, com
aproximadamente 35 alunos, a proposta das oficinas foi integrada como disciplina ou como parte do
programa dos seminrios de Metodologia em Pesquisa ou Pesquisa em Sade a alguns dos cursos de
especializao oferecidos na instituio ou em parcerias desta com outros institutos de Ensino Superior e
universidades, entre os quais os cursos de Especializao em Sade Pblica, Especializao em Direito
Sanitrio e Especializao em Gesto Hospitalar.
Partindo de atividades realizadas com o objetivo de conscientizar os participantes quanto
importncia da socializao das prticas estabelecidas nos servios em que estavam inseridos e de suas
possibilidades de se colocarem como autores das mesmas em textos, descrevendo-as, o programa
desenvolvido nas oficinas inclua temas como: processos de autoria, normas para elaborao de artigos,
diferentes categorias possveis de trabalhos e formas de submisso de manuscritos a peridicos. Eram
oferecidas, ainda, muitas atividades prticas de elaborao de textos e adequao dos mesmos ao
formato cientfico, sendo a interlocuo entre os participantes e com a coordenadora parte essencial do
processo vivenciado por cada autor, visto que possibilitava a constatao de sucesso na proposta de fazer
de sua produo textual um instrumento de transmisso de experincias e saberes.
Embora com variaes realizadas aps as sucessivas verses que teve, a atividade considerou sempre,
como foco, a conscientizao sobre a importncia da experincia prtica e da formao em servio, com
discusses sobre a importncia da busca de um novo paradigma em cincia e sade, pautado pelo
atendimento ao ser humano em sua integralidade. E, como ressalta Santos (2004), pela concepo da
importncia dos conhecimentos construdos no meio no acadmico, articulando prticas e saberes
destes decorrentes produo acadmica. A partir destas reflexes, as oficinas de elaborao de textos
cientficos buscaram, tambm, oferecer, aos participantes, instrumentalizao sobre a elaborao de
trabalhos passveis de publicao nos meios de divulgao cientficos. Por meio de observao e descrio
de objetos, cenas e acontecimentos, e exerccios de registro de suas experincias no formato de textos
cientficos, os alunos puderam experimentar a transformao de suas vivncias em artigos a serem
enviados para submisso e possvel publicao por peridicos diversos. Foram informados, ainda, sobre:
algumas normas de elaborao de textos, formas de encaminh-los para peridicos, critrios para
aceitao ou rejeio de trabalhos, aspectos ticos de autoria e algumas polticas editoriais.
A experincia desenvolvida vem se mostrando uma forma interessante de rompimento com a ciso
entre fazer e saber, proporcionando espaos de autoria e produo de conhecimentos para os alunos
envolvidos. Neste sentido, faz-se importante tambm na valorizao da experincia profissional dos
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mesmos, uma vez que podem se colocar no apenas como sujeitos que utilizam saberes produzidos por
pesquisadores de outros contextos, mas, tambm, como autores de experincias que, ao serem
sistematizadas e socializadas, podem ser valorizadas pela comunidade cientfica e aplicadas, tambm,
por outros atores inseridos no contexto dos cuidados ao ser humano em sua integralidade. Neste
sentido, Pinheiro e Luz (2007), ao abordarem o direito sade em sua concepo ampliada, lembram a
importncia de se considerar a integralidade como norteadora de novas formas de ao em sade,
capazes de permitir a criao de experincias inovadoras nos servios, no contexto da incorporao e
desenvolvimento de tecnologias assistenciais.
A realizao das oficinas proporcionou, ainda, um espao importante de reflexo sobre o fazer de
cada sujeito participante, ao incentivar a interlocuo entre profissionais oriundos de diferentes reas de
formao. Como salientam Luz e Pinheiro (2007), o ato de escutar e, ao mesmo tempo, proporcionar
ao outro uma escuta, permite a valorizao do gesto e a realizao de aes que compreendam
diferentes possibilidades e vises, tornando vivel a concepo de um outro funcionamento do mundo.
As discusses realizadas nos encontros permitiram, portanto, uma maior articulao entre as reas de
atuao de cada profissional, contribuindo para um cuidado ao paciente pautado pela integralidade.
Por outro lado, na linha da valorizao das experincias desenvolvidas e articulao das mesmas
produo de saberes, associando prtica e teoria e a reflexo sobre as aes profissionais, as oficinas de
elaborao de texto levaram a autora a interessar-se, especificamente, pela interlocuo entre saberes e
fazeres no contexto da formao e atuao na rea da sade. Desta forma, surgiu o interesse pela
transformao destas reflexes e discusses em um projeto de pesquisa, fato que teve como efeito a
deciso de realizar, enfocando esta temtica, ps-doutorado, que vem sendo desenvolvido no Programa
de Ps-Graduao em Educao da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, sob superviso da Dra.
Maria Folberg.
Mostra-se fundamental a realizao de aes que busquem o rompimento do modelo biomdico
(Capra, 1982) pautado pelo paradigma da modernidade e gerador de dissociao entre fazer e saber e
um atendimento segmentado aos sujeitos que buscam os servios de sade. Como lembra Santos
(2004), enfocando a formao universitria e, podemos pensar, importante tambm para a formao
continuada e para a educao permanente em sade, o modelo de ensino que adotamos deve ser
pensado de forma articulada ao projeto de sociedade que queremos. Aes visando, tambm, a
valorizao das experincias desenvolvidas fora do contexto acadmico, portanto, so fundamentais para
que se possa formar profissionais qualificados a enfrentarem os desafios do contexto em que esto
inseridos e, consequentemente, propiciarem aos sujeitos, junto aos quais desempenham suas
atividades, um atendimento de qualidade, pautado pela noo de integralidade. Apenas desta forma
poderemos, realmente, pensar na atuao profissional e no atendimento ao paciente no contexto da
sade pblica como permeado pelos pressupostos da promoo da sade em sua viso progressista.
Logo, no apenas considerando a interveno visando o desaparecimento da doena, mas tambm o
modo de viver dos atores envolvidos nos processos relacionados rea da sade, sejam pacientes que
utilizam os servios, ou sujeitos que nestes exercem suas atividades profissionais.

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O texto discute a fragmentao entre prticas desenvolvidas em servios de sade e


saberes produzidos no contexto acadmico, elaborando uma reflexo sobre o tema,
enquanto fenmeno relacionado s concepes da cincia moderna, pautada pelo
paradigma cartesiano. Discute a relevncia de se estabelecerem novas concepes
sobre a construo de conhecimentos, valorizando saberes desenvolvidos no cotidiano
dos servios e estabelecendo nova abordagem sobre o tema no mbito dos cursos de
graduao, ps-graduao e demais atividades realizadas dentro das propostas de
educao permanente. Nesta perspectiva, descrita uma experincia de realizao de
oficinas de elaborao de textos voltadas para profissionais que frequentam cursos de
especializao na rea da sade, visando sistematizao e socializao de suas
experincias. A atividade vem se mostrando um importante espao de construo de
saberes, permitindo que textos no formato de relatos de experincia sejam produzidos
e divulgados nos meios cientficos.
Palavras-chave: Integralidade. Sade. Educao permanente. Oficinas de produo
textual.

Comprehensive health care, construction and socialization of knowledge


in the context of permanent education and actions of health professionals
The paper discusses the fragmentation between practices developed in healthcare
services and knowledge generated in the academic context, proposing a reflection on the
subject as a phenomenon related to the concepts of modern science, guided by
Cartesian paradigm. It discusses the relevance of establishing new conceptions of
building knowledge, valuing those elaborated in routine services and proposing a new
approach about this subject in undergraduate and graduate courses, and also
other activities within inservice education proposals. From this perspective it
describes an experience in conducting workshops of texts elaboration, focused for
professionals who are performing specialization courses in health area, aiming the
systematization and socialization of experiences developed in their fields of professional
activities. This activity allowed an important place in building knowledge and the
elaboration of texts in the form of experience reports, published in scientific journals.
Keywords: Comprehensive health care. Health. In-service education. Textual production
workshops.

Integralidad, construccin y socializacin de conocimientos en el contexto


de la educacin permanente y actuacin de profesionales del rea de la salud
El texto discute la fragmentacin entre las prcticas desarrolladas en los servicios de
salud y saberes que se producen en el contexto acadmico, proponiendo una reflexin
sobre el tema, como un fenmeno relacionado con los conceptos de la ciencia
moderna, cartesiana. En este sentido, discute la importancia de establecer nuevas
concepciones acerca de la construccin de conocimientos, valorando saberes
elaborados en los servicios cotidianos y estableciendo nuevos planteamientos sobre el
tema en los cursos de graduacin, pos-graduacin y actividades de educacin
permanente. Se describe una experiencia con talleres de elaboracin de textos
destinados a los profesionales que realizan cursos de especializacin en salud, a fin de
sistematizar y socializar sus experiencias. La actividad se viene mostrando un
importante espacio de construccin de saberes, lo cual permite que textos cientficos,
en forma de relatos de experiencia, se produzcan y se divulguen.
Palabras clave: Integralidad. Educacin permanente en salud. Talleres de produccin
textual.
Recebido em 11/11/11. Aprovado em 22/02/12.

COMUNICAO SADE EDUCAO

v.16, n.42, p.819-27, jul./set. 2012

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