INTRODUO

ANATOMIA E FUNO DO CEREBELO

Cerebelo formado por 2 hemisfrios cerebelares + Vermis (central)

HEMISFRIOS CEREBELARES Responsveis pelo tnus muscular,

coordenao, equilbrio e aprendizagem motora ipsilateral.
VERMIS CEREBELAR Controla o tronco e a marcha.

SNDROMES CEREBELARES

SNDROMES CEREBELARES

QUADRO CLNICO GERAL

ALTERAES DO TONO (HIPOTONIA):
Diminuio da consistncia das massas musculares.

Aumento da passividade.
Reflexos patelar e tricipital pendular.
SINAL DE ROMBERB NEGATIVO.

SNDROMES CEREBELARES

QUADRO CLNICO GERAL

ALTERAO DOS MOVIMENTOS ATIVOS (ATAXIA):
DISMETRIA
DISDIADOCOCINESIA
TREMOR CINTICO

DISSINERGIA
DISARTRIA
DISGRAFIA
DISBASIA

 Ocorre no alcoolismo crnico e meduloblastoma.

Leso do vermis superior causa ATAXIA DA MARCHA.

Leso do vermis inferior ATAXIA DO TRONCO

Leso do lobo anterior do cerebelo aparecem com ATAXIA DA MARCHA
O sinal de Romberg no existe porque tanto com os olhos fechados como abertos existe a
tendncia da queda para frente ou para trs.

Manifestada por perda do equilbrio.

Marcha de base alargada e ataxia dos membros
inferiores ao andar.

 Ocorre frequentemente em crianas menores de 10 anos.

Causada por meduloblastoma.
Leso do lobo FN aparece com DISTRBIO DA ESTTICA (o paciente no
fica de p: ASTASIA) e da MARCHA (o paciente no anda: ABASIA).
NISTAGMO e outras anormalidades nos movimentos oculares.
H somente perda de equilbrio.

Nenhuma alterao do tnus muscular.

Quando deitadas, a coordenao praticamente
normal.

 Leso no lobo posterior do cerebelo aparece nas extremidades dos membros

superiores.
DISTRBIO DA ESTTICA E DA MARCHA.
DISMETRIA.
DISCRONOMETRIA (descontrole na velocidade de contrao dos msculos).
DECOMPOSIO (movimento no harmnico, com interrupes e ressaltos na
realizao de ato voluntrio para atingir um alvo, composto de vrios movimentos
isolados)

DISDIADOCOCINESIA.
TREMOR CINTICO.
NISTAGMO.
DISGRAFIA (escrita desordenada).

SNDROMES CEREBELARES

QUADRO CLNICO GERAL

TREMOR DE INTENO (cessa no repouso).
Disdiadococinesia (incapacidade de realizar movimentos alternados).
NISTAGMO vertical ou horizontal.

DISARTRIA CEREBELAR (fala escandida).

HIPERREFLEXIA TENDINOSA.
DISMETRIA.

Nuseas, vertigem e vmitos (ligao do cerebelo com o sistema vestibular).

HIPOTONIA MUSCULAR.

SNDROMES CEREBELARES

CAUSAS
Neoplasias cerebelares

Abcessos cerebelares
Esclerose mltipla

Etilistas crnicos (1%)

AVE cerebelar
(infarto cerebelar)

SNDROMES CEREBELARES

PARA FIXAR!

HIPOTONIA

NORMAL OU
PENDULAR

TREMOR
INTENCIONAL

INALTERADO
PRESERVADA

ATXICA/
EBRIOSA