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MONOGRAFA
CONDUCTA SUICIDA
AUTORES:
AGUINAGA SANTILLN, CARMEL
CUEVA MAS, DIEGO
MUOZ SNCHEZ, HAYDEE
ROLDN ESPINOZA, CAMILA
ASESOR:
MG. JOS RODRGUEZ JULCA
LINEA DE INVESTIGACIN:
PSICOMTRICA
TRUJILLO PER
2015
Procesos de Enseanza-Aprendizaje, Investigacin desarrollados en pregrado y el de Extensin y Proyeccin Universitaria ejecutado por alumnos de la Escuela Acadmico Profesional de Psicologa, Universidad Csar Valle
DEDICATORIA
A nuestros padres, que han sido los que nos han brindado su apoyo y amor
incondicional, sobre todo durante nuestra formacin personal y profesional.
LOS AUTORES.
Procesos de Enseanza-Aprendizaje, Investigacin desarrollados en pregrado y el de Extensin y Proyeccin Universitaria ejecutado por alumnos de la Escuela Acadmico Profesional de Psicologa, Universidad Csar Valle
AGRADECIMIENTO
A nuestro docente de la asignatura, Jos Rodrguez Julca, que con sus enseanzas
nos guio a lo largo del desarrollo de este trabajo.
LOS AUTORES.
INDICE
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DEFINICIN
.1
ETIOLOGA DE LA CONDUCTA SUICIDA:
..2
a.
Etiologa
Biolgica2.1
b.
Etiologa
Sociolgica2.2
c.
Etiologa
Psicolgica...2.3
d. Factores de
Vulnerabilidad2.4
e. Factores
Predisponentes2.5
f. actores
Precipitantes.2.6
TEORA COGNITIVA: EXPLICACIN DE LA CONDUCTA SUICIDA.
....3
a. TRADA
COGNITIVA3.1
b. Distorsiones
Cognitivas3.2
c. Esquemas y
Presunciones.3.3
e. Formacin de
Esquemas3.4
ANLISIS FUNCIONAL DE LA CONDUCTA SUICIDA..
..4
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recadas5.3
TERAPIA
COGNITIVA
..6
a. Tcnica Cognitivo
Conductual..6.1
b. Tratamiento
.6.2
Tratamiento psicofarmacolgico.
6.2.1
Trastornos Depresivos.
.6.2.2
TrastornosBipolares
6.2.3
Trastornos de
Ansiedad6.2.4
Esquizofrenia y otros trastornos psicticos
6.2.5
Trastorno lmite de la personalidad y otros trastornos de la
personalidad con elevada
impulsividad
.6.2.6
c. Terapia
electroconvulsiva
d.
6.3
Tratamiento de la patologa
mdica..6.4
e. Tratamientos
psicolgicos
6.5
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Medidas psicoeducativas y
psicosociales.6.6
g. Seguimiento
...6.7
INTRODUCCIN
En la actualidad, el tema de ideacin, pensamiento y acto suicida, se deslumbra
por su prevalencia y frecuencia sobre todo en jvenes. Los motivos son ms que
conocidos pero poco estudiados, porque si amparamos la posibilidad de trabajar
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acto
letal.
Este
trmino
conviene
diferenciarlo
de
la
propia
como
del
intento
de
suicidio
que
supone
la
tentativa
de
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manuales
diagnsticos
actuales
de
los
trastornos
mentales
del
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describe
intencionalmente,
la
historia
personal
de
que
incluye:
parasuicidio,
lesin
auto
infligida
autoenvenamiento
intento de suicidio.
Por otro lado la Organizacin Mundial de la Salud (OMS, 1995) propone
como criterios operativos de un suicidio
a)
b)
c)
d)
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cuidados
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deliberado
Patrn de irritabilidad, agresividad, en el que la conducta suicida es
impulsiva.
Patrn de ansiedad psquica y agitacin motora, que facilita el paso al
acto impulsivamente.
el sujeto.
Crisis: intensa alteracin emocional prolongada (semanas o meses),
reactiva a una serie de acontecimientos vitales sucesivos que afectan
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histrinico:
En
cualquier
grupo,
individuos
diferentes
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no
necesitan
tratamiento
yaqu
se
sienten
equilibrados
psicolgicamente.
metabolito
serotonina,
el
5HIAA
(cido
conductas
suicidas
han
sido
relacionadas
con
otros
srico
(controversias
datos
contradictorios
al
adopcin,
la
influencia
de
la
herencia
polignica.
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actividad
en
el
sistema
noradrenrgico.
Asimismo
de
investigacin
permiten
concluir
que
no
hay
una
Factores de Vulnerabilidad:
Son aquellos que se constituyen como la base sobre la cual crece y se
instala la crisis suicida. Entre los factores de vulnerabilidad psicolgicos
se encuentran algunos rasgos de personalidad como:
-Perfeccionismo:
(Baumeister,
1990)
propone
la
teora
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Segn
esta
teora,
el
perfeccionismo,
llevado
al
un
proceso
de
autoevaluacin
negativa
la
al
futuro,
haran
nacer
sentimientos
de
niveles
de
agresividad,
estara
relacionada
con
la
Factores Predisponentes:
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baja
autoestima,
(OConnor,
1991)
se
asocia
la
vivencias
personales,
un
modelo
atributivo
externo,
pensamiento
dicotmico,
(Neuringer
Lettieri,
1990),
correlacin
entre
conducta
suicida
enfermedad
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Factores Precipitantes:
Son factores que determinan el momento y, a veces, la forma en que
se asume la conducta suicida.
(Shneidman, 2001) al describir el escenario suicida utiliz las
palabras: dolor psicolgico, necesidades, frustracin (de esas
necesidades), constriccin, ambivalencia y cesacin (del dolor)
como llaves para la comprensin de la conducta suicida.
La conducta suicida sera practicada, segn este autor, por una
persona que, debido a la frustracin por parte de su entorno
de la satisfaccin de sus necesidades vitales, o que se perciben
como
vitales,
entrara
en
una
situacin
de
perturbacin
cognitiva que
estrecha
el
campo
psicolgico
son
tanto
vulnerables
(perfeccionismo,
impulsividad,
mentales)
precipitantes
(dolor
frustracin).
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de
los
pacientes
con
respecto
su
futuro.
Anticipan
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la
informacin
especfica
ms
valiosa
para
nuestra
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Minimizacin:
Esto
refleja
una
tendencia
Racional:
Esta
distorsin
implica
adoptar
las
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Esquemas y Presunciones
Las distorsiones cognitivas se mantienen mediante los esquemas y presunciones
bsicas sobre la vida del individuo. Los esquemas son estructuras cognitivas
conscientes y se postulan para subrayar y mantener el sistema de valores y los
pensamientos automticos del individuo. Las estructuras cognitivas se organizan
jerrquicamente e incluyen una muestra coordina de principios abstractos sobre
uno mismo, el mundo y las relaciones, pensamientos especficos y mecanismos
de manejo derivados de estas presunciones, y una muestra de mecanismos de
procesamiento cognitivo que sirven para dirigir la atencin y mediar la
percepcin, codificar y recobrar acontecimientos especficos.
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durante
mucho
tiempo,
pueden
activarse
por
determinados
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aversivas
(castigo
por
mal
comportamiento)
invocando
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Estos elementos,
3. ENFOQUE COGNITIVO-CONDUCTUAL
Abramson y Seligman (1978) consideran que los sentimientos de
desesperacin del paciente se originan por la incontrolabilidad de los
resultados negativos y positivos. Proponen que cuando un individuo se
enfrenta a acontecimientos incontrolables, establecen atribuciones
como causa de su predicado estas atribuciones, por el contrario,
mediatizan
sus
expectativas
de
no
contingencia
futura
sus
caracterolgica
autoinculpacin
conductual
caracterolgica
se
respectivamente.
caracteriza
por
La
atribuciones
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1. TERAPIA COGNITIVA
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La
forma
en
que
los
individuos
construyen
interpretan
los
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distinguirse
por
el
contenido
especfico
del
sistema
de
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de
actividades
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Intervenciones
Manifestar que la terapia puede ayudar
Afirmar que el terapeuta y el paciente trabajaran juntos para
resolver el problema.
Si procede, asegurar que otros (familiares) tambin ayudaran.
Objetivo2: Proteger al paciente del dolor
Intervenciones
Subrayar al peligro de la conducta suicida
Animar y pedir al paciente para que informe al terapeuta de sus
Intervenciones
Elaborar y comentar soluciones alternativas a los problemas.
Comentar los deseos insatisfechos del paciente y elaborar y sealar
las gratificaciones aceptables de compromiso.
Actuar como abogado del paciente.
Objetivo 4: Reducir de la depresin
Intervenciones
Sugerir formas para estructurar el da de tal manera que existan
Intervenciones
Alabar y reforzar la conducta apropiada e independiente del paciente.
Desarrollar formas para que el paciente actu con independencia y
xito.
Apoyar las ideas del paciente sobre la forma de lograr amigos o
individuos de apoyo.
Ayudar al paciente a aceptar las dificultades percibidas.
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Intervenciones
Elaborar y subrayar otras formas alternativas al suicidio para
de obtener satisfaccin.
Recordar al paciente que es inaceptable en la vida de cualquier
persona por ser herido por la agresiva y las acciones propias.
Intervenciones
Comentar los pensamientos y sentimientos (e.j. perdida, tristeza,
enfadado, alegra por finalizar el tratamiento)
Comentar formas para desarrollar y mantener las nuevas relaciones.
Revisar, practicar y ensayar las estrategias de resolucin de
problemas.
Objetivo 8: Prevencin de recadas
Intervenciones
Comentar las seales especficas que advierten sobre las tendencias
suicidas.
Acordar con el paciente que vuelva a la terapia si surgen las ideas o
(ej.,
como
afectan
los
mensualmente)
Seguimiento.
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INTERVENCION
DURANTE
EL
TRATAMIENTO
EN
Intervenciones
Comentar las respuestas del paciente y los familiares.
Explicar el programa hospitalario con el paciente y los familiares.
Introducir al paciente al medio.
Objetivo 2: Desarrollar la alianza teraputica
Intervenciones
Explicar el rol protector del hospital
Manifestar que el terapeuta, el nio, los padres y el personal
trabajaran juntos para resolver los problemas.
Integrar al paciente en algn programa.
Manifestar que la terapia puede ayudar.
Objetivo 3: Proteger al paciente de cualquier dao
Intervenciones
Subrayar la peligrosidad de la conducta suicida.
Establecer con el paciente el acuerdo de informar al personal de sus
Intervenciones
Elaborar y comentar las soluciones alternativas a los problemas.
Comentar los deseos insatisfechos del paciente y elaborar y marcar las
gratificaciones aceptables de compromiso.
Objetivo 5: Reducir la depresin
Intervenciones
Ayudar y animar al paciente a participar en el programa como una
forma de estructurar el da.
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Intervenciones
Alabar y reforzar la conducta apropiada e independiente del paciente.
Desarrollar formas para que el paciente actu con independencia y
xito en el programa.
Ayudar al paciente a aceptar las dificultades percibidas.
Identificar los pensamientos e ideas que contribuyen a mermar la
autoestima y desafiarlos.
Objetivo 7: Modificar las respuestas agresivas dirigidas hacia s
mismo y hacia los dems.
Intervenciones
Elaborar y subrayar otras formas alternativas al suicidio para responder
a las frustraciones.
Ayudar al paciente a aceptar la frustracin mostrando otras formas de
obtener satisfaccin.
Recordar al paciente que es inaceptable en la vida de cualquier
Intervenciones
Apoyar y reforzar la participacin del paciente en las actividades
teraputicas.
Apoyar y reforzar la participacin del paciente en las actividades en
tiempo libre.
Ofrecer entrenamiento en habilidades sociales si fuera necesario.
Reforzar la conducta social con los familiares.
Objetivo 9: Favorecer el logro escolar
Intervenciones
Reforzar la participacin adecuada en el medio y el xito.
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aprendizaje.
Proporcionar experiencias acadmicas significativas.
Proporcionar tutoras u otras ayudas si fuera necesario.
Objetivo 10: Evaluar la necesidad y observar la medicacin
Intervenciones
Asegurarse de que el paciente toma la medicacin como se le indico y
prescribi.
Observar los signos de disminucin de los sntomas por efecto de la
medicacin.
Observar los posibles efectos secundarios de la medicacin.
Ajustar la medicacin a los niveles ptimos.
Objetivo 11: Manejar los sentimientos que implican separacin
y perdida.
Intervenciones
Comentar los pensamientos y sentimientos (e.g. perdida, tristeza,
Intervenciones
Comentar las seales especficas que advierten sobre las tendencias
suicidas.
Establecer los contactos para que el paciente contine con la terapia
como
afectan
los
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c. Reatribucin:
Una afirmacin comn a los pacientes depresivos es Todo ha sido culpa
ma.
Esto
se
oye
con
frecuencia
en
situaciones
de
dificultades
una
experiencia
como
potencialmente
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las
ventajas
desventajas
incluidas,
las
diferencias
sern
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Procesos de Enseanza-Aprendizaje, Investigacin desarrollados en pregrado y el de Extensin y Proyeccin Universitaria ejecutado por alumnos de la Escuela Acadmico Profesional de Psicologa, Universidad Csar Valle
con
elevado
riesgo
suicida
porque
se
asegura
su
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En
los
ltimos
aos,
diversos
estudios
con
psicoterapias
han
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Abramson, L.Y, Seligman, M.E.P., and Teasdale, I. (1978). Modificacin de
conocimientos sobre conducta suicida en adolescentes. New York:
Guilford
Freeman, A & Reinecke, M (1995). Terapia Cognitiva aplicada a la Conducta
Suicida. Espaa: Bilbao
Josep, G. (1991). Tratamiento a la conducta suicida. (3ra edi). New York:
Bikaner
Grfica
Soler, P & Gascn, J. (1999). Recomendaciones teraputicas en los
trastornos mentales. (2da Edi).Espaa: Elsevier-Masson
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psiquiatra.
Salud
Ment.
Recuperado
de:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S018533252009000400007&lng=es.
Organizacin
Mundial
de
la
Salud
(2004)
Recuperado
de:
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr61/es/index.htm
l