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Agregao plaquetria

As plaquetas so pequenos fragmentos celulares, anucleados, discides, derivados de


megacaricitos da medula ssea
2 a 4 m de dimetro
Regio perifrica clara (hialoplasma) e central escura (granulmero)
Plasmalema com numerosas molculas receptoras, semelhantes a um glicoclix
Possui trs grnulos (alfa, delta e lambda ou lisossomos) e dois sistemas de tbulos
(denso e aberto na superfcie)
o Os microtbulos auxiliam na manuteno do formato discide
Associados aos tbulos h monmeros de actina e miosina
FUNO
o Em caso de leso, as plaquetas atuam limitando a hemorragia ao revestimento
endotelial do vaso sanguneo
o Ao entrarem em contato com colgeno subendotelial so ativadas
Liberam contedo de seus grnulos e aderem a regio lesada da parede
do vaso (adeso plaquetria) e umas as outras (agregao plaquetria)
o 1. Normalmente o endotlio produz prostaciclinas e NO, que inibem agregao;
tambm bloqueia a coagulao pela trombomodulina e da molcula semelhante
a heparina
2. Clulas endoteliais lesadas liberam o fator de Von Willebrand e tromboplastina
tecidual, interrompendo a produo de inibidores de coagulao e de agregao;
tambm liberam endotelina, vasoconstritor que diminui perda sangunea
3. Plaquetas aderem ao colgeno subendotelial, em presena do fator de Von
willebrand, liberam contedo de seus grnulos e aderem-se umas as outras
4. Liberao de seu contedo: adenosina difosfato e trombospondina, tornam as
plaquetas grudentas levando as plaquetas ainda circulantes aderirem ao
colgeno
5. cido araquidnico, formado no plasmalema de plaquetas ativas convertido
em tromboxana A2, potente vasoconstritor ativados de plaquetas
6. Plaquetas agregadas formam tampo impedindo a hemorragia, tambm
expressam em seu plasmalema o fator plaquetrio 3, oferecendo a superfcie
fosfolipdica necessria para a montagem dos fatores de coagulao
(especialmente trombina)
7. Como parte da cascata de coagulao, a tromboplastina tecidual e a
tromboplastina plaquetria agem sobre a protrombina circulante, convertendo-a
em trombina. A trombina facilita a agregao plaquetria e em presena de
Clcio+2 converte fibrognio em fibrina

Hematopoese

Inclui eritropoese, leucopoese e plaquetopoese


Clulas sanguneas com tempo de vida limitado, continuamente produzidas e
destrudas
Plaquetas e eritrcitos passam toda sua vida circulando na corrente sangunea,
enquanto os leuccitos migram para fora da circulao
Nos adultos, eritrcitos, granulcitos, moncitos e plaquetas so formados na medula
ssea vermelha
o Os linfcitos, alm de na medula vermelha, tambm so produzidos nos tecidos
linfticos
A hematopoese inicia-se nos primrdios do desenvolvimento embrionrio
Durante a vida fetal, tanto eritrcitos como leuccitos so formados em diversos rgos
antes da diferenciao da medula

Fase do saco vitelino: ilhotas sanguneas na parede do saco vitelino do embrio


Fase heptica: centros hematopoiticos no fgado (clulas eritrides)
Fase esplnica: tem incio no segundo trimestre, e tanto essa como a heptica
persistem at o fim da gestao
o Fase da medula ssea (mielide): segundo trimestre da gravidez
Os precursores das clulas sanguneas como as germinativas, se originam do saco
vitelino
o
o
o

Teoria monofiltica da hemopoese

Clulas sanguneas derivam de uma clula-tronco pluripotente comum

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