Acolhimento Como Prática Psicológica No Contexto de Um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Drogas

Zini, R. L. & Cury, V. E. (2014).
Acolhimento como prtica psicolgica no contexto de um Centro de Ateno

Psicossocial em lcool e drogas. Memorandum, 27, 39-60. Recuperado em ___ de ___________, ______, de
www.fafich.ufmg.br/memorandum/a27/zinicury01
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Acolhimento como prtica psicolgica no contexto de um Centro de

Ateno Psicossocial em lcool e drogas
Welcoming as a psychological practice in the context of an Alcohol and drugs
Psychosocial Care Center
Renato Luis Zini

Faculdade de Americana
Vera Engler Cury
Pontifcia Universidade Catlica de Campinas
Brasil
Resumo
A pesquisa objetivou apreender fenomenologicamente a experincia de pessoas atendidas
em um Centro de Ateno Psicossocial em lcool e Drogas no contexto da prtica de
Acolhimento. A estratgia de anlise consistiu na construo de narrativas intersubjetivas
que possibilitaram descrever, compreender e interpretar elementos da experincia vivida
pelos clientes. A sntese das narrativas evidenciou elementos significativos: sentimentos
ambivalentes sobre o consumo de drogas; esperana de recuperao; percepo distorcida
em relao a si mesmo, denotando dificuldade no contato com a realidade; importncia
dos relacionamentos interpessoais no desencadeamento da dependncia s drogas e
tambm no processo de recuperao; angstia como elemento desencadeador para buscar
ajuda profissional. Foi constatada a relevncia de se disponibilizar um encontro dialgico
como facilitador para que o cliente possa resgatar o contato consigo mesmo de maneira
mais realstica e assim aderir ao tratamento.
Palavras-chave: psicologia fenomenolgica; humanizao da assistncia; psicologia
humanista; centros comunitrios de sade mental; pesquisa qualitativa.
Abstract
This research aimed to phenomenologically apprehend the experience of people whove
attended an Alcohol and Drugs Psychosocial Care Center in the context of the welcoming
practice. The analysis strategy was the construction of intersubjective narratives which
allowed describing, understanding and interpreting the clients experiences. The
synthesis of these narratives presented significant elements: ambivalent feelings about
drug use; hope of recovery; distorted self-perception denoting difficulties being in touch
with reality; the importance of interpersonal relationships in triggering drug addiction
and also in the recovery process; and anguish as an inspiring element for seeking
professional help. The study showed the importance of providing a dialogic encounter in
order to facilitate the clients contact with themselves in a more realistic manner, and thus
adhere to treatment.
Keywords: psychology; phenomenology; humanization; humanistic psychology;
community health centers; qualitative research
Memorandum 27, out/2014

Belo Horizonte: UFMG; Ribeiro Preto: USP
ISSN 1676-1669
Zini, R. L. & Cury, V. E. (2014). Acolhimento como prtica psicolgica no contexto de um Centro de Ateno
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1. Introduo
Alm das internaes em hospitais psiquitricos, os Centros de Ateno Psicossocial
(CAPS) tm sido considerados, desde os anos de 1980, uma modalidade de ateno em sade
mental substitutiva e complementar ao cuidado com os sujeitos acometidos de algum
transtorno mental.
Os CAPS em sua formulao original, isto , sem a especificidade de atendimento que
foram gradualmente adquirindo CAPSi para crianas e adolescentes, CAPSad para
usurios de lcool e Drogas e CAPS III com funcionamento 24 horas surgiram com o
objetivo de atender indivduos com grave sofrimento psquico, evitando-se a internao
psiquitrica pela via de uma articulao com outros servios e recursos da comunidade em
que estavam inseridos. Eram servios voltados quase que integralmente ao cuidado de
adultos portadores de patologias mentais graves e crnicas, dado que sua implantao
coincidiu com um perodo em que o processo de desospitalizao havia gerado um grande
contingente de egressos de instituies de natureza asilar. Em meados da dcada de 1980
efetivou-se o processo de fechamento dos antigos hospitais psiquitricos a partir de
iniciativas do poder pblico.
Os CAPS tiveram sua existncia regulamentada atravs da portaria GM 224/92,
embora j houvesse a experincia de tal servio assistencial, desde o ano de 1986, na cidade
de So Paulo. Por sua vez, os Centros de Ateno Psicossocial em lcool e Drogas (CAPS ad)
foram implantados a partir do ano de 2002, sendo aptos a pleite-los os municpios com
populao acima de cem mil habitantes.
Atualmente, os CAPSad especializados no atendimento de usurios de lcool e outras
drogas tornaram-se conhecidos pela populao em virtude da preocupao da sociedade
diante do crescente consumo de drogas, especialmente o crack, levando os meios de
comunicao a colocarem sob suspeita as polticas pblicas e os servios de sade
disponveis para resolver a questo. H uma expectativa de que, por meio da implementao
de medidas restritivas pelos rgos pblicos, seja possvel solucionar de maneira imediata
um problema que se alastra pelos grandes centros urbanos brasileiros, mas que tambm no
poupa os pequenos municpios.
Em vista da efetivao dos princpios bsicos do Sistema nico de Sade (SUS)
equidade, integralidade e universalidade , desde o ano de 2004 foi oficialmente implantado
no Brasil o Programa Nacional de Humanizao da Sade (HumanizaSUS) com o objetivo de
ofertar um atendimento no apenas eficaz, no sentido de eliminar uma determinada
molstia, mas visando atender o ser humano em sua integralidade e no desempenho de
diferentes papis sociais: o trabalhador, solteiro ou casado, desempregado, que habita uma
determinada regio do pas, portanto com hbitos diferentes de outro sujeito que more em
outra regio etc. Diferentes recomendaes esto sendo implementadas em relao a

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prticas e posturas dos profissionais que atuam nos servios pblicos, entre elas a
Ambincia, Projetos Teraputicos Individualizados, Clnica Ampliada e Acolhimento
(Ministrio da Sade, 2002, 2004a, 2004b, 2010). Dessa maneira, apesar do reconhecimento
das diferenas e desigualdades sociais presentes, alguns princpios foram colocados como
necessrios para se construir no apenas os servios em seu sentido fsico, mas modalidades
de atendimento focalizando a ateno e o cuidado a todo cidado (Tesser, Poli Neto &
Campos, 2010). O Acolhimento aos usurios vem sendo considerado neste contexto um dos
recursos mais importantes, seja pela percepo de que os atendimentos na rea da sade
pblica devam ocorrer a partir de relaes intersubjetivas entre usurios e tcnicos, como
tambm pelo fato de que se constitui em uma prtica que possibilita bons resultados a baixo
custo (Ayres, 2004).
Anteriormente efetivao dos marcos legais do Programa Nacional de Humanizao
em Sade, outras medidas j haviam sido experimentadas com xito em alguns servios de
sade. Destaca-se como sucedneo das futuras diretrizes do HumanizaSUS o Programa
Paidia de Sade da Famlia, ocorrido entre os anos de 2001 e 2003 na cidade de
Campinas/SP. Foi uma iniciativa pioneira no apenas por considerar a humanizao dos
servios como uma poltica pblica, mas por reconhecer a necessidade de promover via
Acolhimento uma maior vinculao dos usurios aos servios e, assim, produzir mudanas
significativas nas prticas exercidas pelos profissionais dos servios de sade.
Tal reconhecimento assim descrito:
Acolher receber bem, ouvir a demanda, buscar formas de compreend-la e
solidarizar-se com ela. Desenvolver maneiras adequadas de receber os
distintos modos com que a populao busca ajuda nos servios de sade,
respeitando o momento existencial de cada um sem deixar de colocar limites
necessrios (Campos, 2003, p. 163).
Em decorrncia, inverteu-se a ordem de prioridade no atendimento populao: o

critrio deixa de ser de cunho meramente administrativo - ordem de chegada para
valorizar a percepo tcnica e humana acerca da intensidade do sofrimento vivido pelo
usurio.
De um ponto de vista terico, a prtica do Acolhimento em Sade Pblica permite
diversas elaboraes. A sntese elaborada por Takemoto e Silva (2007) destaca duas formas
bsicas de compreenso: uma como postura diante do usurio e suas necessidades, e outra
como dispositivo capaz de reorganizar o trabalho na unidade de sade ao atender
demanda espontnea, aumentando o acesso e humanizando a recepo. No entanto, ainda
precoce comparar as diversas hipteses sustentadas por pesquisadores sobre esse conceito

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quando aplicado ao caso especfico dos Centros de Ateno Psicossocial em lcool e

Drogas,1 dado o reduzido nmero de estudos.
Diante dessa inquietao, o pesquisador que atua como psiclogo em um CAPSad
localizado em um municpio de mdio porte no interior do estado de So Paulo
empreendeu a tarefa de examinar a sua prtica no contexto de um planto multiprofissional
que se prope a acolher os usurios que buscam por algum tipo de ajuda profissional em
face da dependncia qumica. O referido planto intenta dinamizar a incluso do usurio no
servio e impedir a sobreposio de aes da equipe, consistindo em uma escala diria
segundo a qual um profissional da equipe tcnica fica responsvel pela conduo de todas as
aes decorrentes das demandas daquele dia.
1. 1 Triagem e Acolhimento: delimitando diferenas
Em que pese o fato da palavra acolhimento ser de origem latina, accolligere, e comportar
vrios significados, como os citados por Houaiss (2009): dar acolhida ou agasalho a,
hospedar, receber; atender, admitir, dar crdito a, dar ouvidos a; tomar em considerao,
atender a, neste estudo foi tomada como um conjunto de atitudes assumidas por um ou mais
profissionais, porm no como mero exerccio de atividade de cunho assistencial, mas sim
como ateno em sentido pleno e intersubjetivo.
J o termo triagem derivado da lngua francesa: verb trier, que significa escolher,
apartar, separar com cuidado ou escolher e separar alguma coisa (pessoas tambm), segundo
um dado critrio de qualidade ou outra qualidade qualquer. Segundo Houaiss (2009),
triagem significa seleo, escolha, separao.
Goldim (2009) destaca que o termo triagem tem origem na prtica mdica em contextos
militares e consistia em escalonar os procedimentos no campo de batalha. Young (1975)
enfatiza que tal procedimento uma classificao qualitativa utilizada em situaes de
desastres, catstrofes ou guerras, como critrio para se buscar recursos.
Neste estudo, o Acolhimento como prtica do psiclogo/plantonista no contexto do
CAPS constitui uma forma de percepo que emerge ao se estar com o outro em seu modo de
existir, por meio do respeito a alteridade e de uma escuta autntica. Cabe ressaltar que,
reduzido a uma mera estratgia para selecionar e separar os usurios, essa modalidade de
atendimento inicial pode favorecer um retrocesso assistencial, vindo a caracterizar-se como
uma formalidade necessria para o acesso s consultas mdicas. Como advertem Mngia,
Mattos, Souza e Hidalgo (2002), no se trata apenas de uma diferente forma de recepo [o
1 Foi realizada pesquisa sistemtica sobre o tema nas bases de dados Scielo e Lilacs, encontrando-se poucas
referncias. Utilizando os descritores acolhimento + crack e acolhimento + drogas, foram localizadas na
pgina oficial do governo federal, denominado Observatrio Crack, referncias a rede de acolhimento em
moradias transitrias s pessoas em tratamento em alguns CAPSads, porm, restrita a poucas cidades brasileiras.

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acolhimento], mas tambm uma postura e simultaneamente uma estratgia de relao

com estes usurios (p. 19).
1.2 O Planto Multiprofissional: possibilidade para o desenvolvimento de uma relao
dialgica
Adotou-se neste estudo um posicionamento segundo o qual o psiclogo plantonista
prioriza a demanda do usurio em sua singularidade, cabendo-lhe acolher a pessoa sem
prvia expectativa de torn-la vivel para o sistema de sade. Nesse sentido, estrutura-se
uma postura que busca reconhecer e valorizar a alteridade como possibilidade de dilogo
com o outro; prevalecem atitudes de compreenso emptica e de aceitao incondicional,
porm preservando a necessria competncia tcnica para construir um caminho para a
interveno.
Cury (1994) afirma que o psicoterapeuta participa dos significados da experincia dos
clientes por meio do seu prprio processo experiencial. Assim, criam-se novos
entendimentos com base na relao intersubjetiva vivida por ambos. Segundo Braga,
Mosqueira e Morato (2012), essa atitude significa proporcionar ao outro condies
necessrias para o seu desenvolvimento.
Andrade e Morato (2004) propem uma reflexo em direo a um relacionamento
humano tico que em certa medida pode facilitar a aproximao com o usurio que procura
ajuda, pois no momento do encontro com o outro, em nossas prticas, esse domnio do
saber no funciona como lugar seguro; no traz respostas exatas ou verdadeiras; no alivia a
angstia perante a alteridade que aparece no encontro (p. 347).
Deve-se aqui lanar mo dos princpios da Abordagem Centrada na Pessoa, acerca dos
processos at agora descritos, admitindo-se que essa postura, proposta por Carl Rogers
(1951), predispe o psiclogo a um tipo de relao intersubjetiva que facilitadora ao
processo de crescimento pessoal do cliente. Assim, o psiclogo de orientao humanista est
convicto de que lhe cabe facilitar ao outro a emergncia de sua prpria experincia,
proporcionando um encontro dialgico que potencialize o desejo por reconhecer a si mesmo
e a seus sentimentos e motivaes; da ser este um movimento que busca restaurar a
autonomia pessoal do cliente tomando-se por base um relacionamento interpessoal livre de
ameaas ou de prejulgamentos. Para tanto, cabe ao terapeuta tornar-se autenticamente
disponvel ao outro de maneira emptica e aceitadora.
2. Mtodo
A partir da inquietao inicial derivada de questionamentos originados no prprio
cotidiano do CAPSad acerca do planto como possibilidade de tornar efetivo o acolhimento,
delineou-se a investigao como uma pesquisa de carter exploratrio e de inspirao

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fenomenolgica. Assim, o caminho metodolgico pretendeu inquirir a experincia vivida

pelo psiclogo no contexto do CAPSad nos encontros com usurios que buscam o servio
num momento de angstia e so acolhidos numa modalidade de interveno estruturada sob
a forma de planto.
A fenomenologia husserliana foi a inspirao para nortear o acesso aos significados da
experincia, consistindo num processo metodolgico rigoroso e especfico para a
compreenso da experincia humana imediata (Estrada, 2012; Morales, 2011). Luczinski e
Ancona-Lopes (2010) enfatizam que a fenomenologia, tal como proposta por Husserl, no
tinha a inteno de fornecer orientaes para qualquer tipo de atendimento psicolgico.
Gradativamente toma concretude o que poderia se chamar de psicologia fenomenolgica,
ou melhor, uma psicologia clnica de orientao fenomenolgica. Amatuzzi (2009) alerta para
a necessidade de reflexo sobre como contextualizar o mtodo fenomenolgico na prtica
psicolgica ao enfatizar que a fenomenologia desenvolvida por Husserl anterior a qualquer
forma de interveno, pois pretendeu recuperar o papel da psicologia como uma cincia que
se ocupa de elementos fundamentais do humano enquanto tal, ontologicamente
considerado.
2.1 A narrativa como estratgia metodolgica
A construo de narrativas sobre o acontecer clnico uma estratgia metodolgica de
pesquisa apropriada psicologia desde que compreendido o ato de narrar em um sentido
especfico e provido de significados que vo alm da simples atividade de contar ou expor
oralmente um fato.
Amatuzzi (1996) justifica o uso das narrativas como um recurso de carter o mais
prximo possvel das pesquisas fenomenolgicas ao possibilitar uma presena maior da
subjetividade do pesquisador, para nveis mais abrangentes de significado, alm de permitir
o estabelecimento de uma relao dialgica entre pesquisador e participante, de forma que
contedos intersubjetivos e vivenciais mais profundos s so possveis diante desta
dialogicidade. Portanto, trata-se de narrar o vivido a partir do impacto do encontro com o
outro de forma a extrair da prpria experincia os significados; no caso deste estudo, a
experincia do usurio que busca ajuda num servio pblico de sade num momento de
grande angstia.
Assumida tal postura de carter fenomenolgico, construram-se narrativas que
revelaram a aproximao intencional do pesquisador com o participante/usurio numa via
de mo dupla entre a prtica profissional e a pesquisa. Partindo dessa premissa, a narrativa
no se constituiu em mero relato de experincia, mas sim na construo processual de
significados que emergiram da reflexo do pesquisador sobre os encontros vividos com
diversos usurios no contexto do planto. Pode-se dizer a este respeito que o sentido da

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narrativa aqui se aproximou daquele proposto pelo cientista social e ensasta alemo Walter
Benjamin (1930/1985), segundo o qual o ato de narrar compreendido em um sentido mais
especfico e provido de significados do que a simples atitude de contar ou expor oralmente
um fato. Nessa perspectiva, Benjamin (1930/1985), lamentava que a comunicao estivesse
em seu tempo desprovida de significados por ter se tornado meramente informativa e tivesse
perdido o vio em funo do declnio da tradio oral narrativa. Esta sim legitimamente
vinculada a recordaes, nostlgica e capaz de manter vivo o passado de um povo.
Benjamin (1930/1985) tambm direciona suas crticas ao romance moderno como
responsvel pelo declnio da arte narrativa 2, entendida aqui a narrativa enquanto a arte de
transmitir o fenmeno que percorre toda complexidade da vida humana e sua necessidade
de express-los:
Ela (a narrativa) no est interessada em transmitir o puro em si da coisa
narrada como uma informao ou relatrio. Ela mergulha a coisa na vida do
narrador para em seguida retir-la dele. Assim se imprime na narrativa a
marca do narrador, como a mo do oleiro na argila do vaso (Benjamin,
1930/1985, p. 205).
Dessa forma, pode-se considerar a construo de narrativas como inerente s pesquisas

de natureza fenomenolgica, como exprime Dutra (2002) ao afirmar que a narrativa
contempla a experincia contada pelo narrador e ouvida pelo outro, o ouvinte. Este, por sua
vez, ao contar aquilo que ouviu, transforma-se ele mesmo em narrador, por j ter
amalgamado sua experincia a histria ouvida (p. 373).
2.2 O processo de encontro com os participantes
Os encontros com os participantes da pesquisa ocorreram no contexto natural de
atendimento do planto, entre os meses de setembro de 2011 e agosto de 2012, delimitados
pelo pesquisador como perodo durante o qual se disps a construir sistematicamente uma
narrativa sobre cada um dos atendimentos de planto, tendo contado para tanto com a
aprovao, contida no parecer n. 0681/11, do Comit de tica em Pesquisa com Seres
Humanos. Durante esse perodo, 47 usurios foram atendidos no planto do CAPSad pelo
prprio pesquisador. Destes, foram elaboradas 36 narrativas para fins de pesquisa em
virtude de terem se caracterizado efetivamente como atendimentos; os demais incluram
solicitaes de atestados, informaes e retornos. Quatro pessoas solicitaram que o
consentimento para a participao no estudo fosse retirado. Ao final do processo de
construo das narrativas, o pesquisador ateve-se mais a 15 narrativas baseando-se no
critrio de saturao, embora tenha adotado o mesmo procedimento de registro pela via da
construo de uma narrativa em relao a todos os atendimentos realizados.
2
Capacidade que tem o ser humano de pr em prtica uma ideia, valendo-se da faculdade de dominar a matria.
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2.3 A construo das narrativas

Todos os atendimentos foram realizados pelo prprio pesquisador, sendo construdas
as narrativas sobre o acontecer clnico imediatamente aps o encontro.
Quando os usurios atendidos eram aqueles que procuravam o CAPSad pela primeira
vez ou retornavam aps abandono do tratamento, o pesquisador iniciava o encontro com a
seguinte pergunta: Qual a razo para voc ter procurado pelo servio? Em seguida,
dependendo da necessidade, prestava alguns esclarecimentos complementares. Aps o
trmino do atendimento, o pesquisador explicava com detalhes o objetivo da pesquisa que
estava desenvolvendo, solicitando a permisso do usurio para a utilizao de trechos de seu
atendimento, deixando claro que a concordncia ou no em relao sua participao no
teria qualquer consequncia para seu tratamento. Em caso de concordncia, a pessoa era
convidada a formalizar tal aceite com a leitura e a assinatura do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido3.
Aps cada atendimento, o pesquisador imediatamente registrava por escrito suas
impresses, sentimentos, aspectos marcantes do encontro. No se ocupou de fazer um relato
do atendimento para constar de um protocolo, mas dedicou-se de maneira cuidadosa a
sistematizar elementos que possibilitassem trazer luz a experincia do usurio apreendida
por ele durante o encontro intersubjetivo.
Posteriormente, esse relato era revisto e ento era construda uma nova verso da
narrativa, de maneira mais reflexiva, com o intuito de dar ao registro contornos mais
concisos e menos cursivos num movimento de compreenso. Aps alguns dias, o
pesquisador relia o texto da narrativa, podendo inserir novos elementos ou escrever uma
terceira verso, caso conclusse que nas primeiras no conseguira registrar de maneira
satisfatria a fluidez do encontro ou os elementos mais importantes da experincia do
participante, uma vez que, em pesquisas de carter fenomenolgico, a experincia do
encontro com o participante no se encerra num ato em si, como no uso de um
questionrio estruturado. justamente o processo de construo das narrativas a partir do
encontro autntico, de pessoa para pessoa, que permite ao pesquisador assumir e utilizar sua
subjetividade como uma ferramenta inerente ao processo de pesquisa. um processo que
possibilita a ele dialogar com a prpria subjetividade, quantas vezes forem necessrias para
chegar compreenso do fenmeno que se props investigar.
2.4 O processo de anlise das narrativas a partir do encontro com os participantes
3 Parecer de aprovao n. 0681/11 emitido pelo comit de tica em pesquisa com seres humanos da Pontifcia
Universidade Catlica de Campinas.

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Ao realizar uma sntese do que foi apreendido ao longo dos atendimentos aos
usurios, o pesquisador procurou efetivar uma apreenso de todos os elementos que se
mostraram significativos sua experincia ao dispor-se a uma relao dialgica com as
pessoas atendidas. Em uma pesquisa fenomenolgica, isso constitui um movimento de trazer
tona o que de mais significativo emergiu dos atendimentos em sua singularidade e que
converge para um sentido maior que aproxima as narrativas entre si. Com o objetivo de
preparar esse caminho, aps cada narrativa o pesquisador escreveu uma sntese
compreensiva sobre o atendimento. Esse movimento no se constituiu numa anlise
diagnstica preditiva sobre o que se tornou manifesto pelos participantes em termos
psicopatolgicos, j que a anlise proposta para o estudo seguiu exatamente no caminho
inverso. A sntese convergiu para apontar um sentido para o fenmeno num movimento
interpretativo.
Por essa razo, ao realizar uma compreenso psicolgica de cada narrativa, esforou-se
o pesquisador em no direcionar um olhar analtico a nenhum ponto especfico ou que
chamasse a sua ateno no sentido de categorizar psicologicamente, buscando indcios que
permitissem provar algo previamente conhecido.
A sntese compreensiva constituiu-se em um modo de facilitar o acesso ao vivido de
forma que interpelasse seu sentido. Nesse processo, os elementos nos quais o pesquisador
manteve-se em postura de ateno e alerta foram os reveladores do modo de ser do usurio
ao apropriar-se do espao que lhe foi franqueado; por exemplo, quais os artifcios que a
pessoa usou para descrever a si mesma; que nfases imprimiu sua histria de vida, que
emoes revelou, como relatou situaes vividas e assim por diante.
As snteses compreensivas individuais constituram-se em uma etapa de transio
entre a experincia de narrar o atendimento e a comunicao dos significados apreendidos.
Esse processo trouxe tona elementos do impacto vivido pelo pesquisador ao ser mobilizado
no encontro com o outro.
Ao final, foi elaborada uma narrativa-sntese geral na qual o pesquisador buscou
extrair dos elementos significativos apreendidos em cada encontro individual um sentido
mais amplo que envolvesse a experincia como um todo, de modo que possibilitasse um
aprofundamento fenomenolgico acerca da experincia das pessoas ao serem acolhidas no
CAPSad (Muoz, Serpa Jr., Leal, Dahl & Oliveira, 2011). A seguir transcrito um trecho
dessa sntese.
Ao longo dos muitos encontros vividos, o pesquisador foi aprendendo sobre
aquelas pessoas e sobre a difcil luta para sobreviverem s prprias
fragilidades e s condies de vida, em razo de fatores de ordem social e da
falta de recursos. Foram atendimentos que se caracterizaram como uma
forma de triagem por fora da situao, mas tambm momentos de
Acolhimento nos quais a postura foi a daquele que se dispe a ouvir
atentamente as demandas, sem deixar de posicionar-se como pessoa e
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profissional, ou seja, no apenas um atendimento de apoio, mas sim um

processo ativo de relacionamento no qual o pesquisador se sentia
responsvel por compreender, orientar, motivar e encaminhar.
Nesse caminhar com os usurios em suas demandas singulares, elementos
significativos de suas experincias puderam emergir e afetaram o
pesquisador, tornando-o parte dos encontros como algum que se faz
presente, compartilha e ajuda a tomar decises no sentido mais pleno. Deste
processo emergiram significados que iluminaram o tema da pesquisa com
doses de maior compreenso e possibilitaram vislumbrar caminhos para a
interveno que no desconsiderem a autonomia pessoal do cliente no
processo de crescimento psicolgico.
3. Anlise dos resultados

Inicialmente, cabe explicitar que em uma pesquisa de inspirao fenomenolgica como
esta, o resultado nada mais que o desvelamento de novas hipteses e deve ser
compreendido como o terceiro movimento no processo de anlise iniciado com a descrio,
sucedido pela compreenso e finalizado com a interpretao, numa dana harmoniosa em
que os passos ao se sucederem complementam-se e so recriados. Como nesta investigao a
prtica do Acolhimento foi posta prova como possibilidade no atendimento de planto
num CAPSad, sero apresentados inicialmente elementos da experincia dos usurios que
puderam ser apreendidos nesses encontros disponibilizados pelo psiclogo/pesquisador.
3.1 A experincia dos usurios desvelada no encontro com o psiclogo/pesquisador no
contexto do planto disponibilizado como porta de entrada ao servio num CAPSad
3.1.1 Percepo distorcida em relao a si mesmo
Independentemente da(s) substncia(s) qumica a qual esto presas num jogo de
dependncia fsica e psicolgica, as pessoas sustentam um senso de autopreservao, ou
melhor, um olhar para si menos depreciativo que aquele pelo qual so vistas pela sociedade.
Esse elemento manifesta-se desde a necessidade de proteger a prpria vida e sua integridade
at a preocupao de manter vnculos com a famlia, especialmente com os filhos. As
experincias dos participantes no parecem incluir a percepo de um fim prximo ou de
que esto confinados a uma nica motivao representada pela busca incessante pelas
drogas. Pelo contrrio, apresentam-se como pessoas que almejam tratamento e a volta a uma
vida mais digna. Essa perspectiva tornou-se clara pelo esforo que faziam durante os
atendimentos para posicionar-se num ponto de menor degradao em relao ao que
observavam nas ruas; alguns participantes, at mesmo, chegaram a fazer referncia a um
tipo de hierarquia em relao perda de controle no uso de drogas. Os consumidores
exclusivamente de lcool reforaram que eram mais conscientes e por isso no usavam
drogas. No caso das pessoas que faziam uso predominantemente de crack, droga altamente
desagregadora e destrutiva, tentavam distinguir-se de outros usurios da mesma substncia,
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estabelecendo uma hierarquia entre os que fazem uso na forma de cachimbos ou mesclados
(tratveis) e os que utilizam fumados em latas de alumnio. Estes ltimos foram adjetivados
como pessoas que j perderam a sanidade, portanto, no tratveis, no se importando com
nada mais na vida que no fosse o consumo da droga; por essa razo, so pessoas que se
utilizam de qualquer artifcio para conseguir a substncia, como praticar delitos e at mesmo
subtrair objetos de dentro da prpria casa, quando ainda tm casa, chegando a ponto de
ficarem ciscando prximo aos pontos de consumo de drogas, isto , pegando restos de
droga no cho ou dentro de latas j utilizadas, onde h resduos de crack que ainda podem
ser consumidos. No sentido utilizado pelos participantes, desse ponto no se tem volta e se
est muito prximo da morte fsica e mental. O consumo de lcool, por outro lado, aparece
como fator importante para a manuteno do uso de outras substncias, no sentido de
funcionar como um atenuante, na medida em que diminui momentaneamente a capacidade
de crtica e consequentemente a possibilidade de se exercer controle sobre a necessidade
consumir outros tipos de droga. O fator laboral sugere uma tentativa de preservar uma
imagem social aceitvel. Todos os participantes referiram ter uma profisso, mesmo que
nunca a tivessem exercido de fato ou estivessem sem exerc-la h um longo tempo; sempre
salientavam que j estavam vendo algum trabalho dentro de sua rea profissional, para
poderem voltar ao final do tratamento. Portanto, nenhuma daquelas pessoas passou a
impresso de no se importar com seu destino futuro, tampouco deixou de se referir a um
senso de responsabilidade em relao famlia e ao trabalho.
A relao que estabelecem subjetivamente com o prprio corpo expressa a experincia
de uma distoro significativa entre o vivido e o simbolizado, levando-os a desconsiderar
recomendaes e informaes que lhes so transmitidas pelos tcnicos do servio quanto a
serem portadores de molstias fsicas graves, mesmo que isso esteja evidenciado por
sintomas visveis, tais como barriga inchada, sangramentos, convulses etc. Assim, embora
busquem ajuda no servio de sade, negam todas as evidncias sobre a gravidade dos
problemas de sade que enfrentam. Essa simbolizao distorcida representa um obstculo
adeso ao tratamento, pois age a favor de uma maneira impulsiva de solicitar ajuda
imediata, sem empreender grande esforo para permanecer em tratamento. Esse elemento
revelador de aspectos subjetivos que favoreceram o processo de aproximao ao uso de
drogas como caminho mais confortvel para satisfao de necessidades imediatas por prazer
e bem-estar.
Durante os atendimentos nos plantes, os participantes conseguiram contar sobre si
mesmos, isto , demonstraram compreender em algum grau a situao pela qual estavam
passando e correlacionando-a com outros eventos igualmente significativos na vida, tais
como: perdas familiares, prejuzo na vida profissional, isolamento social e limitao do
crculo social de convivncia (geralmente estavam restritos ao grupo com o qual
compartilhavam o uso de alguma substncia qumica).
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3.1.2 Relaes afetivas

O incio de consumo foi tratado pelos participantes de uma forma benevolente, j que,
especialmente no caso do lcool, este fora utilizado como uma forma eficiente de
extroverso, geralmente na adolescncia. Comum ao consumo de todas as drogas, lcitas ou
ilcitas, a experimentao se deu a partir de relacionamentos afetivos com pessoas
significativas. Como parte de um hbito cultural, o lcool muitas vezes foi disponibilizado
pelos prprios pais aos filhos; no caso das drogas ilcitas, o oferecimento inicial deu-se por
amigos, j usurios, que o fizeram como um gesto de camaradagem, aparentemente sem
qualquer inteno de que aquela atitude causasse futuramente algum mal ou sofrimento
para o amigo. No caso das mulheres, particularmente, o motivo inicial para o uso de
substncias qumicas foi qualificado como um ato de amor, companheirismo e at
cime, sentimentos relacionados a um companheiro que sendo usurio de drogas as
impeliu ao vcio pelo medo de serem substitudas por outras mulheres tambm usurias; ou
seja, o consumo de drogas se estabeleceu como parte inerente ao relacionamento, uma
maneira de demonstrar fidelidade e amor. Essa aludida prova de fidelidade est
ilustrativamente clara no relato de uma participante que afirma manter-se fiel ao
companheiro mesmo quando, por alguma razo, ele est recluso, cumprindo pena; afirma
com orgulho que a mulher que ama o companheiro permanece fiel e comprometida com a
proviso financeira dele no perodo de recluso; o mesmo no parece ocorrer no caso dos
homens em relao s suas companheiras.
Da mesma maneira que os vnculos afetivos so considerados pelos participantes como
facilitadores para o incio do consumo de drogas, tambm se tornam elemento importante,
muitas vezes decisivo, na tomada de deciso sobre buscar ajuda especializada. A maioria dos
participantes compareceu ao CAPS acompanhada de um parente ou de algum que se
importava com eles. O elemento desencadeador para a busca de ajuda estava muitas vezes
vinculado a algum que se sensibilizou e tentou encontrar uma maneira de ajudar, levando
ao servio ou encaminhando para l. Portanto, o atendimento inicial num CAPSad deve ser
realizado por um profissional que se importe com o usurio, que se disponibilize a uma
escuta atenta, aceitadora e emptica e que, acima de tudo, possa se sensibilizar com o drama
humano que se revela em toda a sua intensidade e riqueza neste contexto.
3.1.3 Angstia como elemento desencadeador da busca por ajuda profissional
Os participantes evidenciaram angstia diante do que estavam vivendo naquele
momento. A busca pelo CAPS foi muitas vezes desencadeada por uma experincia de
desespero, traduzida em manifestaes de ansiedade intensa e de uma agonia que os
atormentava. O sofrimento intenso mobilizou recursos internos para a busca por ajuda. A

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angstia significada por eles como uma impossibilidade de continuar vivendo daquela
maneira, muitas vezes acompanhada de momentos de rara lucidez que expe a constatao
de que esto prisioneiros do consumo e incapazes de lutar contra isso sozinhos. Sentem-se
solitrios, distantes de todas as pessoas que lhe so afetivamente significativas e
incapacitados para trabalhar, ou seja, percebem-se apartados da vida, uma espcie de
mortos-vivos.
Independentemente da(s) substncia(s) usada(s), o consumo referido pelos
participantes na maioria das vezes como algo que estavam prestes a abandonar to logo
tomaram a iniciativa de procurar o CAPS. Eles significavam o momento em que chegavam
ao servio como um divisor de guas, num sentido metafrico, como o renascer para uma
vida nova sem a presena das drogas, ou seja, j se reconheciam como pessoas em
tratamento.
3.2 O Acolhimento posto em prtica por um psiclogo/plantonista
O primeiro aspecto a ser apontado trata da experincia dos atendimentos ao terem se
configurado como uma modalidade de ateno psicolgica semelhante quela concebida
como planto psicolgico em instituies, estudada por diversos pesquisadores, tais como:
Antonialli (2009), Campos e Cury (2009), Rego Miranda e Cury (2010), Mozena e Cury (2010),
Zaparoli (2011), Perches e Cury (2013), entre outros.
Essa configurao do Acolhimento como uma prtica que se estrutura em um conjunto
de atitudes por parte do plantonista mostrou-se frtil em possibilidades para uma reflexo
acerca de como a experincia dos clientes pode ser facilitada numa interveno clnica de
natureza dialgica; no se trata de apenas recepcionar os usurios, mas de respeit-los em
suas maneiras caractersticas de se posicionarem diante dos problemas vividos. A
constatao de que a forma de atender assemelhava-se quela proposta por profissionais e
pesquisadores no contexto do planto psicolgico ocorreu naturalmente ao pesquisador ao
longo do processo sistemtico e rigoroso de construir e analisar as narrativas com base
nos atendimentos realizados como rotina no CAPSad. O diferencial para que esses
atendimentos oportunizassem aos clientes uma anlise sobre sua experincia subjetiva
decorreu da maneira como se disps a estar com eles, colocando-se propositadamente na
condio de um outro que ativamente se compromete com o objetivo de compreender para
poder ajudar numa abertura a um relacionamento entre pessoas que se reconhecem
mutuamente no prprio contexto do encontro.
O pesquisador buscou em todos os atendimentos nortear-se pelos princpios de uma
abordagem humanstica em psicologia, enfatizando o protagonismo e centralidade dos
clientes no processo de autocompreenso. Estava ciente de que, sem a participao ativa
deles, nenhuma proposta de tratamento se efetivaria. Assim, procurou apreender elementos

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da experincia dos clientes pelo modo como contavam sua histria, das nfases que
imprimiam aos episdios, da maneira nica e peculiar como se descreviam e a seus
relacionamentos e como se relacionavam com ele ao longo daquele encontro. Muitas vezes
havia demandas por solues imediatas e irrealistas, como o desejo de que lhes fosse
prescrito algum medicamento que lhes tirassem totalmente a vontade de consumir lcool ou
outras drogas, ou seja, buscavam substituir uma droga por outra.
Essa ateno diferenciada concretizou-se em atitudes que poderiam ser consideradas
pouco ortodoxas, se vistas por um prisma conservador de atendimento que prev a aplicao
de protocolos preestabelecidos, visando diagnosticar e fazer prognsticos ou simplesmente
adequar a experincia do cliente s possibilidades dos servios de sade disponveis no
municpio. Como exemplo, pode-se retomar o atendimento a Otvio, cujo vnculo se
estabeleceu a partir de uma conversa sobre pescaria, o que gerou um clima propcio para
trocas intersubjetivas acerca dos problemas decorrentes do uso abusivo de lcool, fazendo
emergir de maneira natural experincias consideradas significativas por ele e que puderam
ser analisadas a dois, levando a uma compreenso maior e mais integrada. A aparente apatia
de Otvio que de incio fora percebida pelo pesquisador poderia ter sido simplesmente
entendida como dificuldade para cooperar e prognstico negativo sobre sua capacidade para
comprometer-se com o tratamento. Entretanto, a postura de iniciar um encontro
pretensamente teraputico com uma conversa superficial sobre pescaria, de algum modo
encontra semelhanas com as reflexes de Cautella Jnior (2012), de que a formao
acadmica do psiclogo o leva a inclinar-se para prticas muito similares quelas da clnica
mdica, obedecendo a protocolos sobre como se relacionar com o cliente valendo-se de sinais
e sintomas psiquitricos para subsidiar diagnstico, prognstico e interveno e
desconsiderando possibilidades de dilogo interpessoal.
No caso desta pesquisa, a possibilidade de um atendimento diferenciado foi gerada
pela constatao do psiclogo/plantonista sobre a no existncia de protocolos adequados ao
momento do Acolhimento, portanto, abrindo ao encontro interpessoal a oportunidade de
estruturao pelo prprio estar junto. Cabe ressaltar que o ato de abrir-se experincia do
cliente em nada deve ser confundido com uma postura que supe a habilidade de por meio
de alguns estratagemas tcnicos seduzir o usurio com a finalidade de submet-lo, mas sim
revela uma postura autntica de aceitao incondicional em relao a algum que vem em
busca de ajuda, fragilizado e em estado de grande sofrimento fsico e psicolgico. Ser
recebido como uma pessoa digna de respeito e considerao por parte do plantonista nas
condies em que se encontra surpreende, impelindo a pessoa a rever suas prprias
convices a respeito de si mesmo e do servio.
Esta reflexo acerca do Acolhimento como postura que subsidia um atendimento
psicolgico contextualizado num servio pblico de sade remete aos primrdios da
atividade clnica do psiclogo norte-americano Carl Rogers, ao ser desafiado a transformarMemorandum 27, out/2014
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se de acadmico em profissional de psicologia clnica num centro de ateno psicossocial a

crianas, adolescentes e famlias, no estado de Rochester, regio nordeste dos Estados
Unidos, durante a dcada de 1950.
Ele se referiu em diversas de suas inmeras obras importncia daquele trabalho para
o desencadeamento de um processo de compreenso sobre os elementos mais significativos
presentes em atendimentos clnicos que potencializavam o crescimento psicolgico dos
clientes. Um dos pontos seminais da Psicologia Humanista e presente de maneira original na
obra de Rogers diz respeito potencialidade humana para a autopreservao e o crescimento
psicolgico4.
O ser humano tem a capacidade, latente ou manifesta, de compreender-se a
si mesmo e de resolver seus problemas de modo suficiente para alcanar a
satisfao e eficcia necessrias ao funcionamento adequado. Acrescentemos
que ele tem igualmente uma tendncia para exercer esta capacidade (Rogers
& Kinget, 1977, p. 39).
Para Rogers, essa tendncia preservada ao longo da vida, embora possa ser obstruda
em virtude de relacionamentos interpessoais em que a pessoa no tendo sido valorizada
enquanto tal, especialmente nos primeiros anos de vida, encontra maneiras distorcidas para
simbolizar as prprias experincias, afastando-se de si mesma e de seus sentimentos.
Momentos em que o sentimento de angstia aflora so vitais para que a pessoa possa rever
seus conceitos e a presena de relacionamentos interpessoais nos quais possa ser aceita
incondicionalmente como algum digno de confiana e capaz de integrar novos significados
prpria experincia. O ato de acolher exercido pelos profissionais do servio adquire um
significado extremamente importante como facilitao, que permite ao cliente retomar sua
prpria autonomia pessoal para seguir em frente. Cuidar de outrem em um sentido
fenomenolgico , antes de tudo, exercer um autocuidado. Uma relao dialgica torna-se,
portanto, imprescindvel para que tal processo seja desencadeado no cliente. Os participantes
deste estudo manifestaram-se angustiados e desejosos de encontrar uma maneira de
interromper o processo de estagnao existencial em que se encontravam por causa da
dependncia qumica, que lhes roubava a possibilidade de viver de maneira saudvel e
construtiva, relegando-os a uma rotina ininterrupta de busca por uma nova dose.
O sofrimento trouxe-lhes uma sensao intensa que os tirou do conforto em que se
instalaram em relao ao consumo de drogas, pois, apesar desta ser uma condio aviltante e
autodestrutiva, era tambm um terreno seguro, j que conhecido. Osvaldo caracterizou sua
angstia no como o medo de morrer fisicamente, mesmo reconhecendo visualmente que
seu corpo comeava a dar sinais de deteriorao, mas como um temor de que o legado de
4 Denominada inicialmente por Rogers de tendncia atualizao no contexto da psicoterapia, posteriormente foi
ampliada para tendncia formativa de carter universal (Rogers & Kinget, 1977).

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sua existncia fosse o de algum que passou pelo mundo como uma pessoa fraca, que no
conseguiu dominar a dependncia precoce do lcool, expondo-o, principalmente diante das
filhas, como um intil, indigno de exercer o papel de pai.
Outro elemento importante no caso dos participantes foi a meno s relaes afetivas,
fossem elas em relao s pessoas da famlia ou a amigos prximos, ou a pessoas estranhas
que se importaram com elas e se dispuseram a ajud-las, como algum numa igreja ou o
prprio patro. Para Fernanda, a vinda ao CAPS decorreu dos conselhos e orientaes que
recebeu com muito amor de uma religiosa que encontrara uma nica vez, ao procurar por
ajuda financeira em um templo evanglico. Para Flvio, a nostalgia ao lembrar a maneira
como a av lhe coava as costas para lhe dar segurana em momentos de medo na infncia
ajudou na compreenso do quanto se sentia solitrio e desprotegido atualmente. A frase de
Aline, Afinal, ningum nasceu de chocadeira, ecoou como uma constatao de que embora
no tivesse recebido quase nada da vida, deveria haver em algum lugar uma me que algum
dia nutriu por ela algum afeto.
A difcil jornada a ser empreendida para livrar-se das drogas no pode prescindir da
esperana por uma vida melhor na qual possam encontrar considerao e apreo das pessoas
que lhes so significativas afetivamente, mesmo aquelas que ainda esto por vir. A presena
compreensiva, mas firme, dos profissionais representa a primeira manifestao de que ainda
so dignos de uma relao de confiana, em que a alteridade possa ser vivida como caminho
para um reencontro com suas prprias potencialidades para construir uma vida melhor.
Mesmo as recadas, to frequentes nos CAPS, constituem uma maneira de confirmar que os
profissionais continuaro disponveis para as novas tentativas de recuperao, sem
desistirem deles. O processo de mudana de atitudes passa pela relao com o outro de
pessoa para pessoa. A afetividade sempre dialgica e pode em certos momentos
manifestar-se de maneira exigente e rigorosa. Assim, essa busca errante para se livrar da
dependncia, em que a pessoa se acovarda muitas vezes ante o intenso mal-estar fsico e
psicolgico, no interrompe a necessidade de ser reconhecida e cuidada de forma afetuosa, e
os profissionais precisam ser capazes desse reconhecimento, mesmo quando tudo parece
apenas autodestruio.
Rogers (1983) compreendeu esse processo muito bem ao referir-se ao que chamou de
sala dos fundos de hospitais psiquitricos.
A chave para entender esses comportamentos a luta em que se empenham
para crescer e ser, utilizando-se dos recursos que acreditam serem os
disponveis. Para as pessoas saudveis, os resultados podem parecer
bizarros e inteis, mas so uma tentativa desesperada da vida para existir
(Rogers, 1983, p. 41).
Ao se analisar os significados que emergiram das narrativas numa perspectiva

fenomenolgica, surge como tema relevante refletir sobre as atitudes que devem permear o
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campo intersubjetivo facilitador de um encontro autntico entre o profissional e o usurio

que est em processo de tornar-se cliente do servio e que deve constituir o ato do
Acolhimento. O terreno mais propcio ser aquele fertilizado por um clima de aceitao,
compreenso e calor humano, que transmita ao cliente segurana, afeto e cumplicidade, ou
seja, um ambiente no qual ele encontre um profissional cujo primeiro olhar ser no intuito de
reconhec-lo (e no julg-lo) a fim de confirm-lo como pessoa digna de respeito e de
considerao, tal qual o primeiro dos muitos olhares que a me dirige ao filho recmnascido.
Nesse momento, torna-se oportuno ampliar a discusso sobre a semelhana constatada
entre o planto psicolgico e os encontros do pesquisador com os participantes desta
pesquisa.
O planto psicolgico no definido apenas como uma prtica alternativa no campo
da assistncia psicolgica. Tradicionalmente vinculada ao trabalho do psiclogo em
instituies, na maioria das vezes pblicas, essa prtica corre o risco de ser tomada como
uma maneira eticamente refinada de resolver o crnico problema das longas filas de espera
por atendimento. Muito embora tal efeito possa ocorrer em virtude dessa modalidade de
atendimento ser referenciada pela demanda do usurio e no pela queixa principal
presente nos protocolos de atendimento psicolgico. A esse respeito, Nunes e Morato (2008)
procuram estabelecer uma delimitao entre o pedido, a queixa e a demanda. Para esses
pesquisadores, o pedido o enunciado que abre espao para uma interveno do psiclogo;
nesse pedido, o cliente revela um lugar predeterminado para esse profissional, a partir do
qual este pode revelar outras possibilidades de interveno para o cliente (p. 81). Essa viso
qualifica a prtica psicolgica como essencialmente dialgica e imprime um sentido peculiar
ateno clnica.
Da mesma maneira, igualmente falaciosa qualquer proposta que advogue a prtica
do planto psicolgico como um meio mais efetivo de se estender os cuidados psicolgicos a
uma parcela maior da populao, uma vez que por ocasio de suas primeiras aparies na
dcada de 1970, o cenrio da psicologia como profisso no Brasil apresentava-se complicado
em relao ao aumento da demanda e a dificuldade de transpor-se o modelo clnico do
consultrio particular s instituies pblicas voltadas s comunidades instaladas nos
grandes centros urbanos. mister ressaltar que as primeiras iniciativas que levaram criao
da prtica denominada como planto psicolgico remontam dcada de 1970, especialmente
graas ao pioneirismo de Rachel La Rosenberg, psicloga e pesquisadora de orientao
humanista que estabeleceu as bases para a teoria e a prtica do planto psicolgico em sua
implantao como parte dos atendimentos prestados populao pelo Servio de
Aconselhamento Psicolgico da Universidade de So Paulo. Corroborando afirmaes de
diversos pesquisadores, Tassinari (2003) sugere que o planto psicolgico foi, em parte, um
desdobramento da Abordagem Centrada na Pessoa, ao conservar diversos atributos tericos
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e metodolgicos propostos por Carl Rogers, ao tratar de temas como psicoterapia e grupos
de encontro.
Utilizando a mesma direo argumentativa, pode-se afirmar que o sentido da prtica
do psiclogo, segundo tal concepo, a prtica instituda no e a partir do sujeito, portanto,
trata-se de uma modalidade clnica que se viabiliza apenas no ato do encontro e no fazer da
intersubjetividade, impossibilitando regras e posturas apriorsticas de como agir diante de
determinadas situaes.
Torna-se sempre atual e relevante alicerar que o planto psicolgico pode ser
considerado uma prtica alternativa no sentido de ser algo outro em relao ao
estabelecido como campo seguro e prprio do saber e da tcnica psicolgica (Mahfoud, 2012,
p. 13).
justamente esse desafio que tem impelido psiclogos e pesquisadores convictos desse
modo peculiar de conceber a ateno psicolgica a arriscarem-se e lanarem-se ao desafio de
implementar e viver uma prtica dialgica em contextos diversos. Esse foi tambm o desafio
deste pesquisador, ao arriscar-se a examinar com ateno e rigor sua prpria prtica no
contexto de um CAPSad, objetivando contribuir com sua experincia para a construo da
cincia psicolgica contempornea.
4. Concluso
Estabelecer um dilogo com outros autores como esse levado a efeito neste estudo
um movimento necessrio ao processo de reflexo acerca dos resultados da pesquisa. Tratase de contextualiz-la no campo da cincia psicolgica como um estudo que pretendeu
inquirir a potencialidade de uma prtica psicolgica da forma como vem sendo
disponibilizada aos clientes de um centro de ateno psicossocial destinado a pessoas com
problemas relacionados ao consumo de lcool e drogas.
Algumas reflexes finais fazem-se oportunas e necessrias. No princpio, havia apenas
uma questo que mobilizava o pesquisador e um terreno inexplorado a ser trilhado.
Seguindo em frente, o pesquisador necessitou ser hbil para avizinhar-se de algo que se
constitua em atividade rotineira no CAPSad e que em decorrncia lhe era muito familiar,
mas que precisaria ser redescoberto, tornando-se novo, indito, como o primeiro olhar
trocado com algum que se acabou de conhecer. Para tanto, serviu-se da experincia
acumulada na prtica do CAPSad, da formao acadmica, de uma teoria, de uma certa
epistemologia que o impelia a um modo especfico de se aproximar do fenmeno, de alguns
bons autores que comunicaram seu saber fazer sobre o assunto e, acima de tudo, de uma
grande vontade de aprender pela via da compreenso fenomenolgica que supe um
contnuo estar no mundo com os outros. Dessa maneira, em vez da meticulosidade cartogrfica,
permitiu-se um contato com a sensao de planar ao sabor dos ventos e das alteraes de

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temperatura, experimentando tocar e distanciar-se; afinal, uma pesquisa de inspirao

fenomenolgica convida a toda essa riqueza de sensaes que inclui movimento, descoberta,
relacionamento e crescimento.
No foi inteno neste estudo avaliar o grau de eficcia alcanado pelo tipo de relao
psiclogo/plantonista adotado pelo pesquisador, mas sim lanar possibilidades a partir de
uma rigorosa sistematizao de elementos pertinentes ao fenmeno em foco. Sem dvida,
estudos dessa natureza podem favorecer futuras investigaes sobre eficcia teraputica, ao
elucidarem o campo das relaes intersubjetivas, aprofundando seus significados.
A esta altura, importante mencionar que as diferentes modalidades de servios
pblicos voltados sade, embora pertenam e faam referncia a um mesmo sistema geral
de cuidados sade SUS , esto sujeitas em seu funcionamento no apenas s
macroesferas, estaduais e federais, mas principalmente s microesferas de poder. So nessas
microesferas, em que a poltica municipal efetivada por intermdio de gestores,
coordenadores e trabalhadores da rea de sade, que as diretrizes previstas nas polticas
pblicas nacionais sero ou no efetivamente colocadas em ao. Portanto, cabe aos
profissionais envolvidos com a lida diria nos servios de sade pblica contribuir
individual e coletivamente (como equipe) para qualificar tais equipamentos, propondo
especificidades em relao s diretrizes preconizadas e a melhor forma de implement-las.
Voltando mais uma vez a ateno para os participantes deste estudo e sobre o que se
pode aprender com eles, conclui-se que pessoas que se encontram escravizadas a uma busca
incessante por mais uma dose de bebida ou mais uma aspirada de crack, ainda preservam,
mesmo que de maneira muito incipiente, a capacidade de exercer uma crtica em relao a
essa situao e disponibilizam-se ao tratamento almejando a possibilidade de um futuro no
qual possam recuperar vnculos familiares, trabalho, moradia, enfim, a dignidade como seres
humanos. Para tanto, a presena de um servio de portas abertas e de um atendimento
profissional que se paute por atitudes de Acolhimento tornam-se vitais e imprescindveis
para a possibilidade desse almejado futuro.
O encerramento de uma pesquisa fenomenolgica deve constituir-se em oportunidade
para a gerao de novas hipteses e no despontar de um sentido sobre o tema que orientou a
jornada do pesquisador. H maneiras de resgatar o potencial humano para o crescimento
psicolgico das runas da dependncia qumica, mas, para que elas possam ser efetivadas, h
que se acolher aquele que chega combalido valendo-se de um conjunto de atitudes que se
traduzem num autntico cuidar. Trata-se de assumir um posicionamento tico no intuito de
intervir psicologicamente, disponibilizando uma relao dialgica que s se faz possvel
quando se confirma o potencial do outro para exercer em algum grau sua autonomia pessoal.
Caso contrrio, o tratamento trar efeitos no mbito restrito da adaptao a formas
socialmente aceitveis de adio, acentuando a imaturidade e no o crescimento.

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Pontifcia Universidade Catlica de Campinas, Campinas, SP.
Nota sobre os autores

Renato Luis Zini psiclogo, doutor em psicologia pela Pontifcia Universidade
Catlica de Campinas (PUC-Campinas). Atua no Centro de Ateno Psicossocial em lcool e
Drogas da Prefeitura Municipal de Indaiatuba e professor na Faculdade de Americana-SP.
E-mail: rlzini@yahoo.com.br
Vera Engler Cury psicloga clnica, mestre em psicologia clnica pela USP, So Paulo,
Doutora em Sade Mental pela UNICAMP, pesquisadora e docente permanente do
Programa de Ps-Graduao em Psicologia da PUC-Campinas e da Faculdade de Psicologia.
E-mail: vency2985@gmail.com
Data de recebimento: 20/09/2013

Data de aceite: 20/06/2014

ISSN 1676-1669

Acolhimento Como Prática Psicológica No Contexto de Um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Drogas

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Zini, R. L. & Cury, V. E. (2014).

Acolhimento como prtica psicolgica no contexto de um Centro de Ateno

Acolhimento como prtica psicolgica no contexto de um Centro de

Renato Luis Zini

Memorandum 27, out/2014

Memorandum 27, out/2014

Em decorrncia, inverteu-se a ordem de prioridade no atendimento populao: o

Memorandum 27, out/2014

quando aplicado ao caso especfico dos Centros de Ateno Psicossocial em lcool e

Memorandum 27, out/2014

acolhimento], mas tambm uma postura e simultaneamente uma estratgia de relao

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fenomenolgica. Assim, o caminho metodolgico pretendeu inquirir a experincia vivida

Memorandum 27, out/2014

Dessa forma, pode-se considerar a construo de narrativas como inerente s pesquisas

2.3 A construo das narrativas

Memorandum 27, out/2014

profissional, ou seja, no apenas um atendimento de apoio, mas sim um

3. Anlise dos resultados

3.1.2 Relaes afetivas

Memorandum 27, out/2014

Memorandum 27, out/2014

se de acadmico em profissional de psicologia clnica num centro de ateno psicossocial a

Memorandum 27, out/2014

Ao se analisar os significados que emergiram das narrativas numa perspectiva

campo intersubjetivo facilitador de um encontro autntico entre o profissional e o usurio

Memorandum 27, out/2014

temperatura, experimentando tocar e distanciar-se; afinal, uma pesquisa de inspirao

Memorandum 27, out/2014

Memorandum 27, out/2014

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Nota sobre os autores

Data de recebimento: 20/09/2013

Memorandum 27, out/2014

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