UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

ZARAGOZA
CARRERA DE ENFERMERA
LINCENCIATURA EN ENFERMERA

DISCIPLINA: ENFERMERA

UNIDAD: ENFERMERA COMUNITARIA

TTULO DEL TEMA: VA INTRADRMICA, ORAL Y OFTLMICA

NOMBRE DEL ALUMNO: RAMREZ GUERRERO MAGALY ELIZABETH
NO. DE CUENTA: 414036765
GRUPO: 3103
PROFESOR (ERS) RESPONSABLE (S) DE LA UNIDAD:
DRA. SILVIA CRESPO KNOPLER
LIC. BAUITISTA CRUZ YESENIA
LIC. PATRICIA DVALOS SOTELO
L.E. LIZETTE MARTNEZ FELIPE

FECHA: MXICO, D.F. A 24 DE ENERO DEL 2014.

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INDICE
INTRODUCCIN........................................................................................................................3
OBJETIVO...................................................................................................................................3
JUSTIFICACIN.........................................................................................................................3
VA INTRADRMICA....................................................................................................................4
OBJETIVOS.................................................................................................................................4
PRINCIPIOS................................................................................................................................4
LUGARES INDICADOS PARA ADMISNISTRACIN DE VA INTRADRMICA..............4
INDICACIONES..........................................................................................................................5
PROCEDIMIENTO.....................................................................................................................5
VIA OFTALMICA...........................................................................................................................6
OBJETIVOS.................................................................................................................................6
MATERIAL..................................................................................................................................7
PROCEDIMIENTO.....................................................................................................................7
VIA ORAL.......................................................................................................................................9
OBJETIVOS:................................................................................................................................9
PRINCIPIOS:...............................................................................................................................9
PRECAUCIONES:.....................................................................................................................10
FORMAS DE PRESENTACIN...............................................................................................10
PROCEDIMIENTO...................................................................................................................10
BIBLIOGRAFA (CIBERGRAFA O COLSULTA ELECTRNICA)..................................12

INTRODUCCIN
La administracin de medicamentos es relevante en prioridad, debido a que es uno de los
procedimientos bsicos que toda enfermera debe saber y emplear al momento de la prctica.

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Para administrar los medicamentos es requisito indispensable que la enfermera tenga una
formacin slida en conocimientos.

OBJETIVO

Lograr una accin especfica mediante la administracin de un medicamento, ya sea con fines
preventivos, diagnsticos o teraputicos.

JUSTIFICACIN
La administracin de medicamentos es uno de los procedimientos ms frecuentes en el que
hacer de enfermera. Esta actividad aparentemente sencilla requiere de un personal idneo
para realizarla, que no solo goce de destrezas sino que adems posea los conocimientos
necesarios para desempear un buen papel en la administracin de medicamentos.
Los errores en la aplicacin de medicamentos constituyen gran porcentaje de los eventos
adversos en las instituciones prestadoras de servicios de salud, muchos de estos incidentes o
eventos adversos podran prevenirse mediante la implementacin y el uso adecuado de los
protocolos los cuales sirven de instrumentos para la correcta administracin de medicamentos
por las diferentes vas de administracin.
En concordancia con lo anterior es necesario que el personal auxiliar de enfermera adapte en
sus prcticas cotidianas los protocolos para la administracin de medicamentos, contribuyendo
a minimizar posibles eventos adversos que puede surgir como consecuencia de una falla en la
administracin de los mismos.

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VA INTRADRMICA
La va intradrmica es una de las cuatro vas parenterales que existen para la administracin de
medicamentos. Consiste en la aplicacin del frmaco en el interior de la dermis, atravesando la
epidermis. Con fines teraputicos, preventivos o de diagnstico.
Se emplea generalmente para administrar anestsicos locales. Es tambin el acceso que se
emplea para la realizacin de algunas pruebas diagnsticas, como la de Mantoux o las pruebas
cutneas para descartar si se es alrgico o no a determinadas sustancias.

OBJETIVOS
Determinar sensibilidad de substancias alergnicas.
Administrar pequeas cantidades de medicamentos.
PRINCIPIOS

La administracin de medicamento por va intradrmica permite la absorcin lenta de

las soluciones a travs de los vasos capilares.
Una pequea cantidad de solucin administrada a pacientes susceptibles puede
producir reacciones alrgicas.
El dolor cutneo es el resultado del paso de la aguja a travs de las zonas sensibles de
la piel.
LUGARES INDICADOS PARA ADMISNISTRACIN DE VA INTRADRMICA

Las zonas en las que se pueden administrar

sustancias intradrmicamente son las
siguientes:

Cara anterior del antebrazo

Cara anterior y superior del trax, por
debajo de las clavculas.
Parte superior de la espalda, a la
altura de las escpulas.

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Todas estas zonas se caracterizan por tener pigmentacin ligera, escasa queratinizacin y
ausencia de vello, lo que facilita la observacin de las reacciones a la inyeccin

INDICACIONES

Volumen mximo: 0,3 ml, pero por lo general se aplica 0,1 ml.
Jeringa. Se emplean las de 1 ml, pues el volumen que hay que administrar no supera
normalmente los 0,3 ml.
Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la sustancia y otra para inyectarla
intradrmicamente (calibre de 25-26G y bisel corto).
Utilidad Teraputica: Inmunoterapia. La inmunoterapia consiste en un procedimiento
encaminado a potenciar o mejorar la respuesta inmune del individuo. La va de administracin
de algunos productos, como vacunas, utilizados en inmunoterapia, es la intradrmica.
Utilidad diagnstica: Inyeccin intradrmica de material txico o antignico con el fin de
observar si desencadena una respuesta inflamatoria local, como por ejemplo el Test de
Mantoux, Test de Shick o la pruebas de alergia.
Material necesario:

El frmaco prescrito
Jeringuilla de 1ml
Aguja de 16 mm de longitud y calibre 26
alcohol
Gasa estril de 10x10 cm
Torundas humedecidas con alcohol

PROCEDIMIENTO
Antes de inyectar el medicamento hay que desinfectar la piel. Para ello se aplica una torunda
impregnada de antisptico en el centro de la zona elegida.

Con la mano no dominante, sujetar la zona de inyeccin estirando la piel. Coger la jeringa con
el pulgar y el ndice de la otra mano.

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Colocar la jeringa de forma que la aguja

quede paralela a la piel y con el bisel hacia
arriba.

Levantar la aguja unos 15 e insertarla en la

piel. Avanzar despacio y paralelamente al
tejido cutneo, de modo que a travs de ste
podamos ver el bisel (si no es as, es que
hemos traspasado la piel y estamos en la zona subcutnea). No hay que introducir toda la
aguja.

Aspirar muy suavemente (con el fin de no romper la piel) para ver si hemos conectado con un
vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la aguja y pinchar nuevamente en otro lugar.

Inyectar lentamente la sustancia. A

medida que la vamos introduciendo,
observaremos que la piel se va
elevando, formndose una ppula
blanquecina.

Una vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja. No se debe masajear la zona.
Se puede dejar una gasa en el lugar de puncin (que no en la ppula), por si refluye algo de
lquido.

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VIA OFTALMICA

Consiste en la aplicacin directa sobre el ojo de preparados oftlmicos

como gotas (coloros), suspensiones, pomadas soluciones acuosas o
oleosas destinadas a la insfilacion ocular.

OBJETIVOS

Prevenir y controlar la infeccin.

Aliviar el dolor y la congestin de la conjuntiva.
Dilatar o contraer las pupilas para algunos tratamientos o exmenes.
Lubricar el ojo para evitar ulceras de crnea y otras complicaciones.
Disminuir la inflamacin.

MATERIAL
Antes de realizar cualquier procedimiento hay que tener preparado el material que se va a
emplear, que en este caso consta de:

Medicamento.

Gasas estriles.

Guantes.

Batea.

Suero fisiolgico.

Lebrillo o rin

PROCEDIMIENTO
Para administrar la medicacin por va oftlmica se deben de seguir los siguientes pasos:

Lvese las manos y enfndese los guantes.

Explquele al paciente el procedimiento que va a realizar.

Coloque al paciente sentado o en decbito supino, con el cuello en leve hiperextensin.

De esta manera, adems de acceder fcilmente al ojo, se reduce el drenaje del
medicamento a travs del conducto lacrimal.

Si hay costras o secreciones en los anejos oculares, lmpielas suavemente con una gasa
impregnada en suero fisiolgico. Limpie siempre desde el canto interno al canto externo

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del ojo, para no introducir microorganismos en el conducto lacrimal. Utilice una gasa nueva
para cada pasada.
Abra el recipiente que contiene el medicamento y deje la tapa boca arriba, para evitar la
contaminacin de los bordes.
Coja una gasa limpia y colquela sobre el pmulo del paciente (si parte del
medicamento se rebosa, lo absorberemos con la gasa).
Con el dedo ndice de su mano no dominante apoyado en la gasa presione suavemente
hacia abajo, de tal manera que quede expuesto el saco conjuntival (la retraccin contra el
pmulo previene la presin y el traumatismo del globo ocular e impide que los dedos
toquen el ojo).
Pdale al paciente que mire hacia arriba (con ello se reduce el parpadeo).
Instile las gotas oftlmicas:

Con la mano dominante descansando sobre la frente del paciente,

sostenga el cuentagotas o el frasco con el medicamento 1-2 cm. por
encima del saco conjuntival. Al tener la mano apoyada y el recipiente a
esa distancia, se previenen tanto los traumatismos como las
infecciones. Si en algn momento se toca el ojo con el aplicador del
medicamento, hay que considerarlo contaminado y desecharlo.
Instile el medicamento en el centro del fondo del saco conjuntival.
Con una gasa apriete firmemente sobre el conducto lacrimal durante 1-2
minutos. Con ello se previene el rebosamiento hacia las vas nasales y la faringe y la
absorcin a la circulacin sistmica.
Administre la pomada oftlmica:

Deseche la primera porcin de la pomada.

Con la mano dominante aplique una tira fina y uniforme de pomada en el saco
conjuntival, yendo desde el canto interno al canto externo del ojo. Mantenga una distancia
de 1-2 cm. entre el tubo y el saco conjuntival, con el fin de evitar los traumatismos y las
infecciones. Si en algn momento se toca el ojo con el aplicador del medicamento, hay que
considerarlo contaminado y desecharlo.
Al llegar al canto externo, gire levemente el tubo en sentido contrario. Con ello se facilita el
desprendimiento de la pomada.
Pdale al paciente que cierre los prpados con suavidad, sin apretarlos. As el medicamento
se distribuir uniformemente por el ojo.
Si se rebosa medicamento, lmpielo con la gasa que tena en la mano no dominante (yendo
siempre desde el canto interno al canto externo del ojo).
Cierre el recipiente que contiene el medicamento.

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VIA ORAL

La administracin por va oral consiste en el

paso de los medicamentos desde la cavidad
bucal al estmago o la porcin proximal del
intestino delgado para su posterior
absorcin. Para llegar a la circulacin
general, el frmaco debe primero atravesar
la pared intestinal y luego el hgado. Esto
altera qumicamente muchos frmacos,
disminuyendo la cantidad absorbida.
Algunos frmacos administrados por va oral
irritan el tracto gastrointestinal y pueden
daar el revestimiento del estmago y del
intestino delgado, favoreciendo el desarrollo
de lceras.
La administracin de frmacos por va oral es la ms conveniente y en general es la ms
segura, la menos costosa y, por lo tanto, la ms frecuentemente utilizada. Tiene sin embargo
sus limitaciones, debido a varios factores que afectan el modo de absorcin del frmaco
administrado por va oral, incluyendo otros frmacos y alimentos. Por eso, algunos frmacos
deben ingerirse en ayunas, mientras que otros deben tomarse con los alimentos, y en cambio
hay algunos que estn contraindicados por va oral.

OBJETIVOS:

Lograr un efecto en el organismo mediante el poder de absorcin que tiene el tubo digestivo.
Cuando se requiere un efecto ms lento.

PRINCIPIOS:

La absorcin de los medicamentos administrados por va oral son de efecto ms lento.

La principal absorcin ocurre en la mucosa gstrica e intestino delgado.

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Las clulas gustativas localizadas en la parte inferior de la lengua captan el sabor del
medicamento.

PRECAUCIONES:

TENER EN CUENTA LA REGLA DE LOS 5 CORRECTOS: - Medicamento correcto

-Dosis correcta -Paciente correcto -Va correcta -Hora correcta
Evitar administrar medicamentos por va oral a pacientes inconscientes.
No tocar el medicamento con las manos.
Al terminar de dosificar el medicamento lquido, limpiar la boca del frasco para evitar
adherencias.
Tomar el medicamento con agua, no con jugos, refrescos, etc.

FORMAS DE PRESENTACIN
Slidas:
Comprimidos ( ranura)
Pastillas (efervescentes)
Capsulas: gelatina dura
Perlas: gelatina blanda
Grageas
Pldoras
Polvo
Lquidas:
Soluciones: principios en disolvente
Suspensiones: dispersin en lquido
Emulsiones: dispersin de 2 lquidos
Jarabes: espesos azucarados
Elixires: solucin hidroalcohlica

PROCEDIMIENTO

Comprobacin de la factibilidad de la va en el paciente.

Comprobar la prescripcin
NUNCA DIVIDIR SI NO HAY RANURA.
Preparar al paciente
Preparar la medicacin:
Cantidad correcta, sin contaminarlo

Revisar el preparar
Triture si fuera necesario
Volver a revisar

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Administracin de la medicacin:
Identificar al paciente
Explicarle y colocar : Fowler y si no fuera posible: DL
Facilite la administracin: agua, zumo
Ayude en la toma y supervise.
Registro de la toma o no toma.
La liberacin del frmaco ocurre de manera lenta y progresiva. ( niveles estables)

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BIBLIOGRAFA (CIBERGRAFA O COLSULTA ELECTRNICA)
LIC. Gladys Arratia Torres,

Enfermera Especialista (administracin patental) presentacin transcript

[versin adobe PDF], Tacna Per: 2008 [fecha de acceso 22 de enero 2014] URL disponible en:

http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/tecnicas-atencion-primaria/administracion-parenteralmedicamentos-via-intradermica/
Autor: dash94. (via intradermica) mayo 2011 [fecha de acceso a las 22 de enero 2014 17:43]
URL disponible en:

http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/tecnicas-atencion-primaria/administracion-parenteralmedicamentos-via-intradermica/
Autor: Guadalupe Gutirrez de Tejada. Clases fundamentos de enfermera. Formato: PDF

Cd. De

Mxico, martes 8 de agosto del 2012 [fecha de acceso 22 de enero 2014]

URL disponible en:

http://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/tecnicas-atencion-primaria/administracionmedicamentos-por-via-oftalmica/

Autor: Valera Estado Trujillo. Titulo Informe de pasantas profesional hospitalaria y comunitaria. En
hospital Juan Moctezuma Ginnari Ivss. Noviembre 2012 Formato HTML [fecha de acceso 22 de enero
del 2014 a las 14:22] URL disponible en:
http:/de /www.buenastareas.com/ensayos/Informe-De-Pasant%C3%ADas-Profesional Hospitalariay/5833129.html
Conocimientos del personal de enfermera sobre las medidas de bioseguridad den las tcnicas de
administracin de medicamentos. Octubre 2010; formato HTML [fecha de acceso 22 de enero del 2014
14:55]
URL disponible en:
http://www.buenastareas.com/ensayos/Conocimientos-Del-Personal-De-Enfermer%C3%ADaSobre/5710705.html

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