Sucre-Bolivia

Trabajo de Investigacin

Accidentes y enfermedades del

esqueleto humano

No
mbre: Alejandro Martnez T.
Curso: 2 A
F
echa: Lunes, 09 de junio de 2008
Accidentes:

Esguince:
Un esguince es la rasgadura, distensin o estiramiento excesivo de algn
ligamento (banda resistente de tejido elstico que une los extremos
seos en una articulacin). Se produce debido a un movimiento brusco,
cada, golpe o una fuerte torsin de la misma, que hace superar su
amplitud normal. Tambin se lo denomina "torcedura" en lenguaje
comn.
Caractersticas:
Los esguinces cursan con dolor,inflamacin e impotencia funcional. Su
tiempo de recuperacin vara en funcin de la gravedad y la cronicidad de
la lesin. Se distingue entre esguinces benignos,los ligamentos estn
simplemente distendidos y esguinces graves,los ligamentos estn rotos.
Son ms comunes en el tobillo,codo,mueca,pulgar y cuello, aunque
tambin afectan a otras regiones corporales.
Clasificacin:
Dependiendo de la gravedad de la lesin, los esguinces pueden ser de:
Grado I: distensin parcial del ligamento (tratamiento conservador, vase
frmaco, fisioterapia, masoterapia)
Grado II: rotura parcial o total del ligamento (tratamiento conservador o
quirrgico, en funcin de la lesin).
Grado III: rotura total del ligamento con arrancamiento seo (tratamiento
quirrgico).
Esguinces benignos:
Los esguinces benignos, a veces llamados entorsis, corresponden a un
estiramiento violento de los ligamentos articulares, sin verdadera rotura
ni arrancamiento. En el examen clnico, la articulacin suele aparecer
hinchada y es muy dolorosa, pero pueden efectuarse los movimientos y
estos son normales. La radiografa no revela ninguna lesin. El
tratamiento consiste en aplicar una inmovilizacin ligera, mediante una
frula o vendas adhesivas (vendaje comprensivo), lo que permite la
cicatrizacin del ligamento. Si el esguince es muy doloroso, puede
colocarse un yeso para inmovilizar mejor la extremidad o la articulacin
lesionada. Siendo esto de importancia es mejor y recomendable colocarse
un yeso.
Esguinces graves:
Los esguinces graves se caracterizan por la produccin de un desgarre o
un arrancamiento del ligamento. Ello da lugar a movimientos
anormalmente amplios de la articulacin. En el examen clnico, la
articulacin es dolorosa y aparece hinchada, pero -en algunas ocasiones-,
muy poco ms que en el caso de un esguince benigno. La radiografa es
indispensable para detectar los esguinces graves, que pueden dejar
secuelas (dolores persistentes, rigidez, inestabilidad y fragilidad de la

articulacin). Puede bastar con una inmovilizacin durante varias

semanas, pero generalmente es necesario realizar una intervencin
quirrgica. sta consiste en reparar el ligamento arrancado o sustituirlo
por uno artificial de materiales sintticos. En todos los casos, un
tratamiento con fisioterapia puede ayudar al paciente a recuperar la
movilidad de la articulacin y una funcin muscular normal.
Dislocacin:
En el mbito de la ciencia de materiales y la fsica del estado slido, las
dislocaciones son defectos de la red cristalina de dimensin uno, es decir
que afectan a una fila de puntos de la red de Bravais. Las dislocaciones
estn definidas por el vector de Burgers, el cual permite pasar de un
punto de la red al obtenido tras aplicar la dislocacin al mismo. Las
dislocaciones suceden con mayor probabilidad en las direcciones
compactas de un cristal y son sumamente importantes para explicar el
comportamiento elstico de los metales, as como su maleabilidad,
puesto que la deformacin plstica puede ocurrir por desplazamiento de
dislocaciones.
Clasificacin
Se distinguen tres tipos de dislocaciones:
Dislocacin de borde
Es tambin denominada de cua, de arista o de lnea, y en la bibliografa
se suele representar con una T invertida. Consiste en un semiplano extra
de tomos que provoca una distorsin local de la red, que es ms
acusada cerca de la lnea de dislocacin (de color azul en la imagen de la
derecha). El vector de Burgers es perpendicular a la lnea de dislocacin.
Dislocacin helicoidal
Esta dislocacin se forma cuando se aplica un esfuerzo de cizalladura en
un cristal perfecto que ha sido separado por un plano cortante. El vector
de Burgers es en este caso paralelo a la lnea de dislocacin.
Dislocacin mixta
El caso ms habitual es que los dos tipos de defectos citados
anteriormente ocurran de forma simultnea, dando lugar a dislocaciones
mixtas. El vector de Burgers no es ni perpendicular ni paralelo a la lnea
de dislocacin, pero mantiene una orientacin fija en el espacio.
Luxacin:
Una luxacin es toda lesin cpsulo-ligamentosa con prdida permanente
del contacto de las superficies articulares, que puede ser total (luxacin)
o parcial (subluxacin).

Fractura:
Es una solucin de continuidad parcial o total de un hueso
Signos y sntomas
Dolor impotencia funcional equimosis hematomas deformidad crepito
seo y movilidad anmala
Fractura abierta:
Es una solucin de continuidad que tiene comunicacin atraves de una
erida con el exterior
Fractura cerradas:
Cuando el foco de la fractura no se comunica con el exterior
Fracturas simples:
Son aqullas en las que el hueso se rompe, sin daar los tejidos o
msculos
Fracturas compuestas:
Son aqullas en las que al romperse el hueso, la punta afilada daa los
tejidos y en algunos casos perfora la piel (fractura abierta)
Fracturas conminutas:
Cuando el hueso est muy fragmentado
Fracturas compresas:
Cuando un hueso se tritura contra otro al hacer palanca uno con otro
Fracturas dislocadas:
Cuando adems de fractura hay dislocacin.

Enfermedades:
Raquitismo:
El raquitismo es una enfermedad producida por un dficit nutricional,
caracterizada por deformidades esquelticas. Es causado por un
descenso de la mineralizacin de los huesos y cartlagos debido a niveles
bajos de calcio y fsforo en la sangre.
La vitamina D es esencial para el mantenimiento de unos niveles
normales de calcio y fsforo y as evitar esta enfermedad. El raquitismo
clsico, enfermedad carencial de la infancia caracterizada por desarrollo
inadecuado o fragilizacin de los huesos, est producido por una cantidad
insuficiente de vitamina D en la dieta, o por ciertas enfermedades que
impiden la asimilacin de las sales de calcio por la eliminacin excesiva
de calcio y fsforo en los riones.
En adultos, la deficiencia de vitamina D se manifiesta como osteomalacia
que es el reblandecimiento de los huesos, trastorno debido a la
mineralizacin inadecuada del hueso. En los nios existe un fracaso
adicional de la mineralizacin del cartlago de crecimiento en los
extremos de los huesos. El tipo de deformidad esqueltica depende en
gran medida de la edad del nio cuando se produce la deficiencia de
vitamina D. En general, se deforman los tobillos y las muecas y
aparecen abultamientos en las costillas formando el llamado rosario
raqutico que se manifiesta cuando la cabeza se agranda y el trax se
estrecha. Un nio que todava no ha aprendido a caminar desarrolla
deformidades vertebrales, mientras que un nio que ya camina las
desarrolla en las piernas. El sistema nervioso tambin sufre alteraciones,
los nios afectados son irritables, tienen dificultades para dormir y
presentan sudoracin excesiva. Las alteraciones producidas en los
msculos provocan el abultamiento del vientre, que caracteriza a esta
enfermedad.
Osteoporosis:
La osteoporosis es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de
minerales en el hueso, perdiendo fuerza la parte de hueso trabecular y
reducindose la zona cortical por un defecto en la absorcin del calcio, lo
que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de
microfracturas.
La densidad mineral de los huesos se establece mediante la
densitometra sea.
Esta afeccin se produce sobre todo en mujeres, amenorreicas o postmenopasicas debido a la disminucin del nmero de estrgenos y otras
carencias hormonales . La deficiencia de calcio y vitamina D por
malnutricin, as como el consumo de tabaco, alcohol, cafena y la vida

sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis; la posibilidad

de aparicin en bulimarxicas es elevada.
La prctica de ejercicio y un aporte extra de calcio antes de la
menopausia favorecen el mantenimiento seo. En ciertos casos, se
pueden administrar parches hormonales, aunque siempre bajo estricto
control ginecolgico.
Causas
Los huesos estn sometidos a un remodelado continuo mediante
procesos de formacin y reabsorcin; tambin sirven como reservorio de
calcio del organismo. A partir de los 35 aos se inicia la prdida de
pequeas cantidades de hueso. Mltiples enfermedades o hbitos de vida
sedentarios pueden incrementar la prdida de hueso ocasionando
osteoporosis a una edad ms precoz. Algunas mujeres estn, tambin,
predispuestas a la osteoporosis por una baja masa sea en la edad
adulta.
La menopausia es la causa principal de osteoporosis en las mujeres,
debido a la disminucin de los niveles de estrgenos. La prdida de
estrgenos por la menopausia fisiolgica o por la extirpacin quirrgica
de los ovarios, ocasiona una rpida prdida de hueso. Las mujeres,
especialmente las caucsicas y asiticas, tienen una menor masa sea
que los hombres. La prdida de hueso ocasiona una menor resistencia del
mismo, que conduce fcilmente a fracturas de la mueca, columna y la
cadera.
Sarcomas:
Un sarcoma es una neoplasia maligna que se origina en un tejido
conjuntivo, como pueden ser hueso, cartlago, grasa, msculo, vasos
sanguneos, u otros.
El trmino proviene de una palabra griega que significa crecimiento de la
carne (los tumores del hueso se denominan osteosarcomas, pero se
sitan en una categora separada debido a sus caractersticas
microscpicas y clnicas diferenciadas y se tratan de forma separada).
Sus caractersticas biolgicas y clnicas son distintas a las de los
carcinomas, ya que, al contrario que stos, no derivan de clulas de
origen epitelial, sino de aquellas clulas que durante la fase embrionaria
forman el mesodermo.
Tipos de sarcoma:
Se clasifican del siguiente modo:
Sarcoma de partes blandas, incluyen
Fibrosarcoma
Histiocitoma fibroso maligno
Dermatofibrosarcoma
Liposarcoma
Rabdomiosarcoma
Leiomiosarcoma

Sarcoma fusocelular
Hemangiosarcoma
Sarcoma de Kaposi
Linfangiosarcoma
Sarcoma sionovial
Neurofibrosarcoma
Condrosarcoma extraesqueltico
Osteosarcoma de partes blandas
Osteosarcoma