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LA CORRETTA PRESCRIZIONE:

modalit e ricadute nella pratica clinica

COMPILAZIONE
DELLA RICETTA
E MOBILITA
Dott.ssa Silvia Brasola
Dott.ssa Samuela Pinato
Servizio Farmaceutico Territoriale ULSS 21
di Fernando Graziano

Perch un intervento sulle ricette?


Misure di governo della sanit
lart. 50 della finanziaria 2003 si basa su 3 pilastri
fondamentali:
identificazione certa, e rilevabile dellassistito
(tramite TS)
identificazione certa del prescrittore
prescrizione responsabilizzata, e monitorabile,
dellavvenuta erogazione delle prestazioni SSN
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Perch un intervento sulle ricette?


identificazione certa, e rilevabile
dellassistito (tramite TS)
identificazione certa del prescrittore

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Le ricette
Ricetta bianca
Ricetta rossa SSN
Ricetta a ricalco per la
prescrizione di farmaci
stupefacenti
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

La ricetta bianca
Quando

1. Per tutti i farmaci non a carico del SSN


2. Per prescrizioni in regime di libera professione

Come
Su carta intestata o utilizzando un timbro che
identifichi la struttura nella quale opera il medico
Data di prescrizione
Firma del medico prescrittore
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

La ricetta bianca (RR)


Verona,
28.09.2007

Nimesulide
30 buste 50
mg

Azienda ULSS 21

UO di Pronto Soccorso
Dott.ssa Rossi Rosa
Cod. XY123

Rosa Rossi

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

La ricetta bianca (RNR)


Verona,
28.09.2007
Nome Cognome paziente o
Cod. Fiscale

Diclofenac/miso
prostolo
10 cpr 75+200
mg

Ambulatorio ortopedico
Privato
Via Porto 10, Legnago
Dott. Bianchi Mario

Mario
Bianchi
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

La ricetta SSN: fronte

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

La ricetta SSN: retro

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

La ricetta SSN
Quando

Per tutti i farmaci a carico del SSN


Azienda ULSS 21

Come

UO di Pronto
Soccorso

Su ricettario distribuito dallULSS di competenza


Data di prescrizione

Dott.ssa Rossi Rosa


Cod. XY123

Firma e timbro del medico prescrittore che


consenta di identificare la struttura di appartenza
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Identificazione del prescrittore

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Attenzione!
Il ricettario SSN personale:
ogni medico deve utilizzare il ricettario di
cui titolare
il timbro deve essere quello del titolare del
ricettario
non possibile lutilizzo dello stesso unico
ricettario per i medici che lavorano presso
la stessa unit operativa
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Identificazione del paziente


BNCRNE55D01H501L

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Tessera sanitaria (TEAM): fronte

1. Data di scadenza (validit di cinque anni o a scadenza


del permesso di soggiorno)
2. Tre lettere in formato Braille standard a 6 punti
3. Uno spazio riservato ai dati sanitaria regionali
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Tessera sanitaria (TEAM): retro

1. Banda magnetica con le informazioni anagrafiche


2. Codice fiscale in modalit barcode
3. Identificativo del modulo di assistenza nei Paesi membri
4. Sigla dello Stato che rilascia la tessera
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Identificazione dellASL di
competenza (fuori ASL)

es. 116 assistito


dellASL di Padova
es. BS302 assistito di
Brescia

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Le esenzioni
X
0 per patologia
R per malattie rare
3 per invalidit
etc.

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Le esenzioni per reddito


X
Esempio
6R2 per reddito ISEE

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Le esenzioni per patologia


Esempio:
Codice di Malattia
esenzione

Farmaci correlati

054

Spondilite
farmaci antinfiammatori, corticosteroidi, FANS.
anchilosante Nel dolore severo anche tramadolo,
paracetamolo + codeina, paracetamolo.

031

Ipertensione
arteriosa

antiipertensivi, antiaggreganti

Ultimo aggiornamento 22.01.2004

solo per i farmaci correlati


sono prescrivibili 3 confezioni fino ad un massimo
di 60 giorni di terapia

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Note AIFA
Nel caso la
prescrizione non sia
abolita
secondo
le la firma
della nota AIFA!
indicazione
di una
nota AIFA il medico
deve barrare le
caselle

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

XXX
XXX

Identificazione del paziente


straniero
1 0T 4T 15 25 0D00010H0500210L
JSMTXPW

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Attenzione!
per gli stranieri regolari temporaneamente in
Italia e in possesso di tessera sanitaria
provvisoria deve essere trascritto il codice
fiscale (attenzione alla data di scadenza!)
per gli stranieri irregolari o indigenti deve
essere trascritto il codice STP al posto del
codice fiscale (attenzione alla data di
scadenza!)
per gli stranieri appartenenti alla Comunit
Europea in possesso di tessera sanitaria
(TEAM) necessario compilare anche il retro
della ricetta
Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Es. turista: fronte


Lacroix Antoine
Rue de la ville, 5

66

Diclofenac 50 mg 30 cpr
Azienda ULSS 21
UO di Pronto Soccorso
Dott.ssa Rossi Rosa

001

E E
U

28 09 07

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Cod. XY123

Es. Turista (retro)

5 0 6 M P D E LA R E G I O N V AL L O N I E B E
20061101600

Lacroix Antoine

00003217689

Data di nascita: 04/11/1970

Scadenza tessera: 30/12/2015

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza

Es. paziente STP


Abel Aziz Amhed Amhed
Via dei Rombi, 5
STP1041 20 0000022

XXX

Ciprofloxacina 750 mg
12 cpr

XXX
Azienda ULSS 21

002

ST

28 09 07

UO di Ortopedia
Dott. Bianchi Mario
Cod. XY123

Prescrizione di farmaci: n
ormativa e appropriatezza