Questes preliminares

ps icanlise de ps icticos

1987
Questes preliminares psicanlise de
psicticos
Mrcio Peter de Souza Leite
(Palestra proferida na PUC-SP em 11.11.1987
durante a I Semana de Psicanlise)

Contedo
Resumo ................................................................................................................................... 2
Introduo................................................................................................................................ 2
Lacan e a questo das psicoses ................................................................................................ 3
Psicanlise e psiquiatria ........................................................................................................... 4
O sintoma e o diagnstico ........................................................................................................ 5
Especificidade da estrutura psictica ..................................................................................... 7
Funo paterna ....................................................................................................................... 9
Tratamento analtico das psicoses ......................................................................................... 9
A transferncia na psicose .................................................................................................... 10
Referncia bibliogrfica ........................................................................................................... 12

Resumo
Mrcio Peter aborda a questo da clnica das psicoses desde o ponto de vista da psicanlise a
partir das contribuies de Jacques Lacan.
trabalhada a especificidade do conceito de psicose na psicanlise e suas diferenas com o
modelo psiquitrico.
Depois explora-se as possibilidades do tratamento analtico das psicoses considerando a
proposta de Lacan quanto sua etiologia, como falha do acesso do sujeito ordem simblica e
suas consequncias no campo teraputico, que uma alterao da manifestao transferencial.

Introduo
Hoje, ao preparar essa fala, tinha pensado em trazer algumas consideraes gerais sobre a teoria
psicanaltica das psicoses em Jacques Lacan. Quando preparei essa exposio supus um
pblico no necessariamente informado sobre a teoria lacaniana, que apresenta alguma
dificuldade de compreenso, e que requer certa frequentao de leitura para poder ter um
acesso mais preciso s articulaes a formalizadas. Optei ento por partir de aspectos que
trouxessem uma polmica no to especfica como a prtica com psicticos, mas aspectos
mais gerais, principalmente em relao s consequncias do posicionamento de Lacan na teoria
da psicose, frente s outras disciplinas, ou mesmo as opinies de Freud em relao a essa
questo que, na teoria de Lacan central.
Eu penso que o tema da psicose, ou das psicoses (seria mais prprio colocar isso no plural),
traz ao praticante uma questo anterior: porque ela , sempre foi e continua sendo, uma situao
limite da clnica psicanaltica?
Ou ento, segunda questo, quais so as consideraes explicitamente tcnicas, decorrentes da
aceitao de um psictico em anlise? Penso que uma questo decorre da outra, ou seja, essas
consideraes explicitamente tcnicas, decorrem do posicionamento do praticante dentro da
orientao na qual ele se situa.
Qual seria ento a importncia da psicose para a psicanlise?
O problema colocado pela loucura (vou usar o termo loucura como sinnimo de psicose,
embora na realidade ele no o seja, a loucura um campo mais amplo tecnicamente que o das
psicoses), o problema colocado pela loucura insolvel para o pensar que permanea no
mundo e na sua temporalidade.
O psictico no tem um mundo, pelo menos o mesmo mundo que o nosso. Por isso
catalogamos as suas manifestaes como insensatas, irreais, fora de si. Isso seria exclu-lo da
humanidade, caso o sentido fosse a essncia do homem.

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Lacan e a questo das psicoses

Lacan, com a teoria do significante, permite responder a esse problema de uma maneira
totalmente nova. A questo da psicose torna-se fundamental para a teoria lacaniana na
demonstrao da relao do sujeito com o significante.
Se poderia at mesmo dizer que a parania est para Lacan, assim como a histeria para Freud.
A entrada de Lacan na psicanlise, se deu pelos limites que o conhecimento psiquitrico trouxe
sobre a parania. A questo da parania que estava em germe no Lacan entrando na Psicanlise,
retornou no cerne da teoria do estdio do espelho, atravs da noo do conhecimento paranico.
Da conhecida tese de Lacan sobre a parania, tardaram mais de 25 anos para que ele retornasse
ao tema j ento desde a perspectiva do que Lacan chama de seu ensino. Isto foi em 1956, no
Seminrio Estruturas Freudianas das psicoses, que resultou num escrito com o ttulo de Uma
questo preliminar a todo tratamento possvel da psicose.
Essa questo, depois desse texto, somente seria retomada por Lacan em 1976, mais de 20 anos
depois, no seminrio sobre a obra de James Joyce, que se chama Le Synthome. Lacan
supunha que Joyce tivesse uma estrutura psictica, embora ele no tivesse tido um surto
psictico. E justamente o que mantinha Joyce fora da psicose seria a sua obra. Quem conhece
as obras de Joyce Ulysses, Finnegans Wake, ou o Retrato da artista quando jovem
percebe que h particularidades nicas no uso das palavras. Lacan investiga de que forma a arte
de Joyce lhe servia para escapar da psicose.
Porm essa questo enfatizada de uma maneira muito particular numa comunicao de Lacan
de 1977, na abertura da sesso clnica em Vincennes, uma colocao que terminou por se
tornar palavra de ordem para os analistas lacanianos: No retroceder frente psicose, visto
certamente as dificuldades que esta prtica trazia e continua trazendo aos analistas.
Para introduzir o debate sobre a psicose, cito um texto de Lacan de 1946, Proposta sobre a
causualidade psquica que o relato do debate que Lacan manteve com Henry Ey sobre esta
questo.
Nessa poca dizia Lacan a Henry Ey: Longe da loucura ser um fato contingente das fragilidades
de seu organismo, ela virtualidade permanente de uma falha aberta na sua essncia. Longe de
ser um insulto para a liberdade, ela sua mais fiel companheira, seguindo seu movimento como
uma sombra. E o ser do homem, no somente poderia ser compreendido sem a loucura, como
no seria o ser do homem se, em si, no trouxesse a loucura como o limite da liberdade.
Essa citao merece algumas consideraes. Primeiro, a questo Longe da loucura ser um fato
contingente das fragilidades do organismo, a j est o descarte por Lacan da questo da
organicidade das psicoses e esse vai ser um dos pontos onde ele vai reintroduzir a
especificidade da Psicanlise, como que, decidindo uma polmica que se mantinha, devido a
certa ambiguidade que havia em Freud em relao a, em ltima anlise, poder haver uma
explicao neuroqumica das psicoses. Alm disso, o que est enfatizando que a psicanlise,
ao descobrir o lugar prevalente da palavra na existncia humana, afirma que a palavra, mais que
o centro, o eixo da existncia. Eixo, no sentido da palavra buscar nosso destino entre dois
limites; o da loucura e o da morte. Desde este ponto de vista a liberdade, esta liberdade que se

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pretende construir desde a condio humana, tem seu limite na loucura, outra palavra que pode
levar o indivduo a se matar. 0 extremo da liberdade o de se matar.
Assim, pretender curar a loucura (entre aspas), essa loucura como lugar limite, como
questionamento do humano, no demasiado diferente de se pretender expulsar a morte do
horizonte de nossa vida.
O louco o verdadeiro homem livre, pois no precisa de outro, no precisa do semelhante para
buscar a causa de seu desejo. No confundir esta posio, no entanto, com uma certa posio
libertria dos anti-psiquiatras que colocavam a loucura como ideal do sujeito humano.
Lacan embora situando a loucura como limite da liberdade do homem, pergunta se este limite
no baseado num engano, que a prpria condio da existncia humana.

Psicanlise e psiquiatria
Aproveitando essas colocaes, introduz ento, a primeira questo preliminar, que
fundamental para se pensar a questo da prtica clnica da psicanlise das psicoses, e que a
questo das relaes entre a clnica psicanaltica e a clnica psiquitrica.
Em nenhum outro ponto do campo freudiano, como no das psicoses, a pregnncia psiquitrica
est to marcada. A psiquiatria anterior psicanlise. A psicanlise herdeira, pelo menos da
nosografia psiquitrica, embora tente super-la. A psicanlise no s utiliza a nosografia
psiquitrica, como a prolonga. As referncias freudianas continuaro falando sempre em histeria,
parania, melancolia, demncia precoce, que so sem dvida, termos herdados do saber
psiquitrico.
Porm Freud cria novas entidades clnicas: neuroses de angstia, neuroses atuais, neuroses
narcsicas, neuroses de transferncia; quer dizer, a psicanlise no s herda um saber
psiquitrico, como o prolonga. No se pode deixar de dizer que embora os analistas se
lamentem de no haver conseguido eliminar a nosologia psiquitrica, talvez tenham por ambio
fazer com que um dia a psicanlise chegue a se constituir como teoria da psiquiatria. E talvez
seja interessante pensar que esta ambio fosse a de Freud tambm e talvez cumpra aos
analistas atuais separar-se desta herana e estabelecer uma nosografia, um discurso, uma
terminologia prpria unicamente psicanlise.
A clnica psiquitrica, toda ela constituda em fins do sculo XIX e comeo do sculo XX. Nos
anos vinte, j estava totalmente formalizada, no havendo a partir da modificaes na sua
estrutura nosogrfica. 0 ltimo quadro nosogrfico introduzido na psiquiatria foi a paranoia de
auto-punio por Lacan. De l para c no houve posies de novas entidades clnicas. Isso
talvez se deve ao fato de hoje a clnica psiquitrica ser uma clnica da medicao.
A clnica psiquitrica atual a clnica das respostas do sujeito aos psicofrmacos, quer dizer,
no se classifica mais a manifestao fenomnica de certos sintomas e faz-se o diagnstico a
partir de uma articulao da combinatria desses sintomas, como era a proposta at os anos
cinquenta. Atualmente se caracterizam os quadros conforme a resposta administrao dos
psicofrmacos. J a psicanlise a clnica do particular, a psicanlise desloca os parmetros

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normativos da psiquiatria, centrados em torno das noes de dficit e de dissociao, para

recoloc-los nas relaes do sujeito ao outro, que a estrutura mesma do enquadre analtico.
Dentro dessa estrutura, onde se far o diagnstico. 0 avano de Lacan consistiu em introduzir
o sujeito na psicose, coisa que no havia antes, havendo apenas uma medio da psicose. A
psicose era medida em termos de dficit, de dissociao, de no funcionamento de certas
funes mentais. Se introduz a questo do sujeito na psicose, j no mais possvel, j no se
permite mais que essa questo, a da psicose, seja tratada nestes termos.
O que enfatizo a partir da, que longe da loucura ser um fato contingente s fragilidades do
organismo, Lacan se mantm fiel descoberta freudiana de que um sintoma tem um sentido,
sentido esse independente das vicissitudes do organismo.
Foi a que se deu a descoberta de Freud, ao perceber que a histeria no uma produo de uma
disfuno orgnica, e sim que ela tinha um sentido ligado histria de vida do sujeito,
comprometido com essa histria e principalmente que esse sentido, se restabelece atravs das
palavras.
A psicanlise constitui sua clnica partindo da psiquiatria, porm estabelecendo uma
especificidade prpria. Esta especificidade se demonstra atravs do nico meio que a
psicanlise tem para a sua investigao, que so palavras, pois tanto na neurose como na
psicose, trata-se da estrutura da linguagem, ou melhor, da relao do sujeito com o significante.
justamente na relao do sujeito ao significante, ou melhor, numa carncia do significante,
onde se situa o drama da loucura. Esta a tese de Lacan.

O sintoma e o diagnstico
Devo introduzir, ento, a primeira especificao da psicanlise em relao psiquiatria: a
questo do sintoma.
O sintoma no o mesmo no campo psiquitrico e no campo psicanaltico. Na psiquiatria o
campo constitudo pelo psiquiatra. Ele quem observa, descreve e classifica. A clnica
psiquitrica uma clnica da observao. J na clnica psicanaltica, o sintoma s existe se
falado pelo paciente. A clnica psicanaltica a clnica do falado.
O sintoma psicanaltico constitudo na experincia analtica, no endereamento do discurso do
paciente ao analista. 0 analista, desde esse ponto de vista, faz parte do sintoma do paciente.
Uma segunda especificao: a questo da demanda. A anlise deve ser feita a partir da iniciativa,
de desejo no paciente. Isso porque, ao procurar um profissional, o paciente supe que este
saiba sobre o seu problema, sobre o seu sofrimento. E esta suposio a estrutura mesma da
transferncia. isso que torna possvel a anlise. J a demanda feita ao psiquiatra , na maioria
das vezes, uma demanda social ou uma demanda do poder pblico.
Decorre disto, que a formalizao do diagnstico diferente para o psiquiatra e para o
psicanalista.

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Da a terceira especificao: em psicanlise o diagnstico feito na situao transferencial, no

a partir dos elementos descritivos, tampouco pela intensidade dos sintomas, nem mesmo pelas
noes de dficit e de dissociao.
A posio freudiana de neuroses transferenciais e de neuroses narcsicas, embora superadas por
Freud em 1924, quando ele retira a melancolia como a nica neurose narcsica e mantm o
resto como sendo o quadro das psicoses, foi uma primeira tentativa de um critrio especfico de
diagnstico das psicoses.
No entanto, antes de entrar na questo da estrutura psictica, segundo Lacan, tenho que
introduzir a diferena entre estrutura psictica, a psicose e o psictico.
A estrutura psictica, que o que Lacan vai tentar dar conta na sua teoria, na condio
decorrente da estrutura do sujeito que, devido s vicissitudes do Complexo de dipo,
determinar uma condio tal, que pode decorrer na apario de um psictico. Quer dizer, uma
pessoa tem uma estrutura psictica e pode desenvolver uma psicose ou no; s vai ser psictico
quem tiver uma estrutura psictica.
Lacan, quando de sua poca de formao psiquitrica, havia escrito na parede do hospital onde
fazia residncia em psiquiatria, s psictico quem pode no sentido de que no querer ser
louco que vai possibilitar que se seja louco, necessrio que haja uma estrutura.
A estrutura psictica mediante certas situaes desencadeia um surto psictico, que a
atualizao dessa estrutura. J os grupos das psicoses so consideraes tericas em torno
dessa manifestao.
Um outro problema que a questo do diagnstico traz, a da tipologia das psicoses. Penso que
isso central no que se refere ao posicionamento particular de Lacan em relao s outras
leituras de Freud e no que se recupera do saber psiquitrico e no que isso questiona esse saber.
As psicoses so um saco de gato se coloca a tudo e de tudo. No h um mnimo acordo
quanto s entidades nosogrficas, h dezenas de classificaes que variam, nos pases de
origem conforme as formalizaes a feitas. Na Frana uma classificao, na Inglaterra outra,
na Alemanha outra, e o Brasil como qualquer pas colonizado, depende das influncias aqui
reinantes, das influncias dominantes da cultura que nesse momento sejam mais percebidas
aqui.
Para entrar nossa questo precisaramos partir da idia de que as entidades clnicas nos seus
modelos de constituio no se definem por elas mesmas.
A psicose no se define por ela mesma, neurose no se define por ela mesma. Elas se definem,
umas em relao s outras. No entanto, nesta questo da tipologia da psicose, o que Lacan
retoma, que o eixo da psicose seria o eixo parania-esquizofrenia. Nisso no sei se haveria um
retorno, ou uma crtica a Kraepelin, seria uma questo que teramos de discutir, mas isso vai
marcar um posicionamento fundamental e nico de Lacan frente s psicoses.
Colocando a parania como eixo em relao esquizofrenia, o eixo organizador das psicoses
passa a ser a parania, o prprio conceito da parania. Essa no a mesma posio de Melanie
Klein que, fiel a Freud de 1924, que ao introduzir a distino estrutural entre neurose e psicose
no seu artigo Neuroses e Psicoses de 1924, mantm unicamente a melancolia como neurose
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narcsica, ficando as demais entidades a reunidas anteriormente com o nome de psicose.

ento, pergunto, que a posio esquizo-paranide e a posio depressiva reencontram a
sistematizao de Kraepelin entre demncia precoce e PMD (Psicose manaco-depressiva)?
Ento a ns teramos o outro eixo das psicoses que vai da parania melancolia.
A teoria de Lacan implica em que a partio se d entre a esquizofrenia e a parania. Ento, a
organizao que Lacan vai fazer no campo das psicoses, a partir da parania, seria equivaler a
parania, na explicao freudiana, ao momento do narcisismo, o que para Lacan corresponderia
fase do estdio do espelho. A esquizofrenia, que na postura freudiana equivaleria a uma
regresso ao auto-erotismo, para Lacan corresponderia ao corpo despedaado. Ento para
Lacan, nesse sentido, o esquizofrnico adoece por falta de parania, falta do estdio do espelho,
aquele elemento organizador desse despedaamento do corpo. A questo que se coloca na
prtica se no seria analisvel somente a parte paranica da esquizofrenia, num sentido de que
a lgica da psicose se daria somente pela parania e a esquizofrenia seria justamente a ausncia
de uma lgica na relao do sujeito ao significante? a questo que nos traz uma reflexo sobre
o caso Schreber. 0 caso Schreber, segundo o diagnstico dado por Freud, era de demncia
paranide, que na classificao atual, depois de Bleuler, equivale esquizofrenia paranide. Mas
Freud sempre falou no caso de parania e eu me pergunto se ento a nica parte realmente
analisvel das psicoses no seria essa parte paranica das esquizofrenias. Isso decorre de um
posicionamento lacaniano.
A melancolia na psiquiatria aparece sistematizada por Kraepelin, num eixo da melancolia com a
mania. o quadro da psicose manaco-depressiva. No entanto ele recebe outros nomes:
psicastenia em Janet; paixo triste em Esquirol ou melancolia, como prefere Freud. Na
psicanlise, a depresso implica uma avaliao de um estado de nimo. O inconsciente aparece
a convocado somente no momento da comunicao desse estado de nimo. No por ele
mesmo. Por isso Lacan diz que toda tristeza incumbncia do pensamento. A vivncia
depressiva carece ento de uma autenticidade ao menos verbal. Assim, Lacan, trata a tristeza a
partir do saber.
Penso que esta postura lacaniana passvel de crtica, de reflexo, porque podemos pensar se
isso no resulta num idealismo. Se poderia criticar essa postura do Lacan como intelectualismo,
por fazer prevalecer somente os significantes.
No entanto, o que interessa mesmo o registro da perda de objeto, e no o do recalque que
classicamente na psicanlise, est em jogo na depresso.

Especificidade da estrutura psictica

Na neurose o mecanismo o recalque. J na psicose que Lacan vai isolar um mecanismo
especfico. A posio dele que no haveria um mecanismo especfico para a melancolia; o que
haveria a seria o registro da perda do objeto, e que isto vlido tanto para a neurose como para
a psicose. o luto que, classificamente desde Freud at Melanie Klein d o paradigma da
depresso, seja no neurtico ou no psictico.

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A questo foge assim, segundo Lacan, das estruturas, pois h o fato da perda do objeto se dar na
psicose ou na neurose.
Na psicose, principalmente na melancolia delirante, e esta uma das caractersticas que faz
obstculos inscrio da melancolia como uma estrutura clnica, o fundo de verdade que ela
encerra: o abandono do outro. O outro se repara, ele tem uma falta, uma fenda, e essa falta de
estrutura. Lacan seguindo a Freud, chama isso de lucidez da melancolia, pois nas palavras de
Freud mo h outro pecado universal alm da dor de existir.
Essas queixas do depressivo, de que no est sendo compreendido, de que as pessoas no lhe
do o que quer, faz Lacan ver um fato de estrutura. No que isso seja uma estrutura particular, e
sim um fato estruturante do sujeito, o sujeito se estruturando a partir da falta.
Uma segunda questo preliminar, ento: a especificidade da estrutura psictica.
Na viso da psicanlise, para um sujeito qualquer, uma organizao mnima de significantes
constitutiva de seu mundo. Essa organizao no dada de entrada, ela dada a partir de uma
estrutura mnima que Freud chamou de Complexo de dipo. A tese de Lacan que no psictico
esta pertubao dos sentimentos de realidade, das relaes com o outro, desse delrio comum
que funda o sentido comum; encontra a sua razo num acidente dessa organizao significante.
Recolocando a referncia ao dipo no cerne da teoria psicanaltica das psicoses, no acidente
desse registro que Lacan designa o efeito que d psicose, a sua condio essencial, com a
estrutura que a separa das neuroses. numa funo de inconsciente diferente da de recalcado,
onde Lacan funda a especificidade da estrutura psictica.
Freud havia identificado o inconsciente com o recalcado. Lacan ao colocar que havia elementos
inconscientes, que estariam inconscientes por efeito de um outro mecanismo diferente do
mecanismo de recalque, ele est fundando, ele esta afirmando que h uma funo do
inconsciente diferente da de recalcado.
Este um avano fundamental de Lacan em relao a Freud.
A tese central de Lacan sobre a estrutura da psicose a seguinte: h na psicose uma falta
essencial de um significante primordial. A falta desse significante deve-se ao fato de ele ter sido,
devido a um acidente do dipo (Verwefen). Verwefen, um termo freudiano usado muitas vezes
como sinnimo de Verleugung, Freud utiliza ora um, ora outro, praticamente explicando o
mesmo mecanismo.
Lacan faz retomar este mecanismo que aparece esparsamente na obra de Freud e unificar isso
sob um mecanismo proposto por ele e, sustentado em Freud, e que Lacan chamou de
forclusion, e que est traduzido para o portugus como foracluso. que o uso desse nome, se
refere a um procedimento jurdico, que significa a questo de um crime aps uma certa data,
devido a este crime estar prescrito ele no pode ser punido por esse ato, pelo fato de no haver
uma legislao anterior a isto. A especificidade desse mecanismo jurdico, segundo Lacan,
serve para esclarecer o uso que ele faz nesse conceito que ele retira de Freud.

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Funo paterna
Termo esse, que toma o seu valor na medida em que se pode diferenciar de outros, vamos
chamar assim, destinos do significante, recalque e recusa. Esse significante que falta, devido
foracluso, o significante do pai. No do pai enquanto sujeito biolgico e sim da funo flica.
Alis essa valorizao da funo do pai um aporte de Freud. Lacan somente o retoma.
Lacan introduz o pai, no como sujeito biolgico, mas como significante que ele chama o
Nome do Pai, o que na teoria lacaniana o significante da lei no Outro.
Se o neurtico questiona o pai simblico e imaginrio, no ncleo do delrio psictico existe uma
interrogao sobre a funo do pai no real.
Lacan define a causa estrutural das psicoses como a impossibilidade de que o significante pai
advenha ao nvel do simblico.
Desta forma, Lacan reorganiza o campo psicanaltico das psicoses. A psicose no ensino de
Lacan tem uma estrutura. A foracluso do Nome Pai, este significante fundamental que
estabelece a organizao de significantes, o que assegura a estabilidade do pequeno mundo
de todos ns. A psicanlise ensina, pelo menos desde essa teoria, que a psicose expe o sujeito
ao nvel mesmo da sua estrutura. Lacan chega a dizer que a psicose a estrutura.
Decorre da posio de Lacan: primeiro, que a clnica psicanaltica das psicoses no inclui uma
clnica do indivduo biolgico no vivente, s h sujeito, pelo efeito do significante.
A hiptese de Freud de que o delrio constitui uma defesa frente a impulsos homossexuais, se
demonstra insuficiente. A questo homossexual detectada por Freud no a causa determinante
da parania, seno o sintoma. Tampouco se trata de uma clnica de desenvolvimento
psicossexual, desde o ponto de vista gentico. Se Freud enfatizou a regresso narcsica na
psicose, no o fez para excluir a funo paterna.

Tratamento analtico das psicoses

O que explica a fenomenologia do surto psictico um outro conceito que surge dos fenmenos
observveis e que se trata da regresso tpica ao estdio do espelho.
Decorrente destas duas questes que eu coloquei, finalmente a questo central desse debate:
possvel uma psicanlise da psicose? Pergunta que adquire sentido desde as colocaes de
Lacan. Se a psicose decorre de uma alterao do simblico, e essa estrutura simblica que
coloca a possibilidade de um Outro, no caso da psicose ao no funcionar o registro do
simblico, no h saber no Outro. H uma atribuio de certeza ao Outro, no h uma suposio.
Justamente esta atribuio de certeza que caracteriza a irredutibilidade do delrio do psictico.
A caracterstica da estrutura psictica a certeza. O psictico no duvida de suas afirmaes,
por isso ns dizemos que ele delira. A via do simblico, via da anlise por excelncia, aonde se
joga o discurso e seus equvocos, fica alterada. O psictico estar fora do significado, porm
no fora da linguagem.
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A transferncia, a possibilidade da precipitao da verdade pelo Outro, no opera, ou opera de

maneira diferente.
Por isso, a necessidade de Lacan colocar uma questo preliminar a todo tratamento possvel de
psicose. Para que o tratamento seja psicanaltico, para que no seja uma psicoterapia das
psicoses, para que seja psicanlise na sua especificidade, na especificidade que a difere na
prtica psicoteraputica, Lacan v a necessidade com psicticos, de uma ao que ele chama
manobra de transferncia.
Este termo merece um reparo, porque no chega a ser um conceito.
O termo que Lacan usa em francs maniement, cuja traduo mais prxima seria manejo. Mas
falar em manejo da transferncia algo que os analistas no vm com bons olhos, no sentido de
que se aprende que, justamente, o analista no deve interferir, deve manter a sua naturalidade,
no deve agir sobre o desejo do paciente.
No entanto, essas indicaes referentes a esse maniement, a esse manejo, merecem uma
traduo mais apurada para podermos entender o que Lacan tenta apontar. E vejam que isso
fundamental na psicose, porque ele vai dizer que um psictico s tratvel a partir de uma
manobra da transferncia. Esse termo maniement, em francs, adquire um sentido mais prximo
de administrao. Seria, ento, mais interessante pensarmos em termos da administrao da
transferncia.O termo manobra tambm usado como traduo, por ser um termo de logstica
militar.
Lacan utiliza a referncia a Clausewitz para pensar a direo do tratamento analtico em termos
de ttica, estratgia e poltica. Ttica o que se joga no momento, estratgia o que se joga a
longo prazo e poltica o que organiza a relao da ttica com a estratgia. Isso, em termos
militares, significa que se pode perder uma batalha, ou se deve, s vezes perder uma batalha,
para se ganhar a guerra. Ento a manobra tambm se refere a uma certa considerao de como o
analista se situa frente situao da transferncia.
Em termos gerais, se trata de quando a transferncia se apresenta como resistncia,
transferncia ertica, por exemplo, e onde no h efetivao da possibilidade de anlise. S h
anlise quando a situao de transferncia como saber. Ento a ao do analista consiste em
possibilitar essa passagem da transferncia como resistncia transferncia como saber. Essa
atuao o que Lacan sugere que se chame manobra de transferncia.

A transferncia na psicose
Retomando, ento, questo da especificidade da psicose, que seu tratamento s seria
possvel numa ao que se chama manobra da transferncia. Essa manobra no psictico
consistiria numa mudana necessria da posio que o psictico ocupa no incio da situao
analtica. Pois decorrente da sua estrutura, o psictico se coloca frente demanda do outro
como objeto. E esse justamente o lugar que o analista deve se colocar. No se pode deixar de
dizer que essa noo de analista como objeto uma intuio kleiniana que Lacan recupera. E
justamente quando Lacan formaliza a via do real na anlise, que a do analista como objeto,
que se vai tornar possvel efetivar a prtica psicanaltica com psicticos.
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No entanto, j no texto ao qual estou me referindo, que de 1956, a posio de Lacan era de
que a psicanlise das psicoses era possvel.
Porm, isso introduzia a concepo a ser formulada da manobra da transferncia que ele na
poca no tinha elementos para formalizar.
Na poca, por no ter elementos para ultrapassar Freud, Lacan no vai mais longe. Seu objetivo
era restaurar o acesso experincia que Freud descobriu, colocando nestes termos o destino do
praticante que desconhecesse as lies impostas pela psicanlise, ou as lies impostas pela
psicose. Diz Lacan: Utilizar a tcnica que Freud instituiu fora da experincia na qual ela se
aplica, to estpido quanto fatigar-se no remo quando o navio est na areia. Quer dizer, tentar
fazer anlise num psictico sem essa manobra da transferncia, ou sem essa especificao do
que o psictico, no poderia ser psicanlise porque os pr-requisitos constitutivos da estrutura
da situao analtica no se do, no se efetuam.
Fica a questo da manobra da transferncia que formalizada, tal qual se entende isso hoje em
dia, no a partir diretamente de Lacan.
Ele nunca chegou a formalizar isso, mas seus seguidores, desde certas indicaes em sua obra,
pretendem formalizar esta manobra da transferncia. Ela consistiria numa inverso do lugar que
o paciente ocupa em relao ao analista no incio da cura. 0 psictico se coloca na posio de
objeto e se dirige ao analista na posio de sujeito. Nessa situao o psictico est na posio
de analista e o analista na posio do paciente. A menos que haja uma inverso dessa posio, a
anlise no possvel.
Agora, como se faz essa manobra? Qual a especificidade dessa manobra na psicose, diferente
da manobra na neurose?
A indicao que se retira de Lacan de que o terapeuta se coloque na situao de secretrio do
alienado. O psictico aquele que no teve acesso castrao, por isso ele no tem acesso ao
simblico.
Ao no ter acesso castrao ele totalmente invadido pelo gozo do Outro, ele totalmente
tornado pelo Outro, nas vozes que ele escuta, nos delrios que ele constroi. So respostas a esse
interlocutor que o Outro com o qual ele conversa, e pelo qual est tomado. O terapeuta nesse
momento, ao se colocar como secretrio do alienado, na verdade se coloca como sujeito
castrado frente a esse outro, marcando esses limites ao psictico. interessante que,
atualmente, a prtica de acompanhantes teraputicos parece que cumpre exatamente esta
funo, embora seja uma prtica totalmente desvinculada da psicanlise e bastante recente. Mas
usada porque eficaz.
A noo de manobra da transferncia muito delicada, muito controversa e importante
ressaltar que esses elementos que eu estou expondo so o momento atual da investigao
dentro da prtica analtica de orientao lacaniana. So questes totalmente abertas, so
meramente proposies. S recentemente que os analistas de orientao lacaniana esto
comeando a realizar uma prtica neste sentido. O importante refletir, enfatizar que houve
realmente com Lacan um avano em relao a Freud no tratamento das psicoses.
Uma consequncia importante do seu ensino que a psicose e a neurose so estruturas
separadas e que no se comunicam. Por exemplo: na viso kleiniana, h essa continuidade,
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sendo a psicose at mesmo uma estrutura fundamental onde a neurose se estrutura como uma
defesa dessa estrutura fundamental. Haveria, ento, uma continuidade entre elas.
Para Lacan as estruturas da neurose e da psicose so separadas e independentes. Em funo
dessa especificao que se justifica uma abordagem particular e nica, que os analistas
lacanianos fazem da psicose e que at o momento mais uma promessa do que uma realidade.
importante mantermo-nos firmes frente quela proposta de Lacan de no retrocedermos frente
psicose, principalmente frente ao que ns temos que aprender com ela.

Referncia bibliogrfica
Lacan, J., DUne question preliminaire a tout traitement possible de Ia psicose... in crits, pg. 531,
Sevil, Paris, 1966.

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