Periodoncio de insercin

SUSTANCIA FUNDAMENTAL:
-c. Hialuronico
-condroitn sulfato 4, 6
-dermatan sulfato
-heparan sulfato
-(GAG mas abunadante) dermatan sulfato
-composicion qumica de la sust. Fundam. (MEC) de estimulos:

*predomina tensin aumenta dermatan sulfato

*predomina tracciones/compresiones aumenta condroitn sulfato

-(GLICOPROTENAS):

*ondulina (organizacin de haces de colagena)

*tenascina (movimientos celulares), est en zona de tejidos
mineralizados y no mineralizados
*fibronectina (relacionada para contacto entre clulas y colgeno)

-(PROTEOGLUCANOS):

-decorina (para organizacin estructural del lig. Periodontal)

VASCULARIZACION E INERVACION
-ricamente inervado e irrigado
-aporte linftico abundante:

*vasos siguen recorrido venoso

*llevan linfa de LIGAMENTO HUESO ALVEOLAR
*linfa drenada GANGLIOS LINFATICOS DE CABEZA Y CUELLO

-Estruc. Vasculares y nerviosas en TEJIDO INTERSTICIAL (t. conect. LAXO)

-PLEXO VASCULAR

*mas evidente en proximidades del HUESO que hacia el CEMENTO

*mayor desarrollo en TERCIO APICAL y CERVICAL que en tercio medio

-tiene INERVACION SENSORIAL de: nervios maxilar superior o dentario inferior.

ORIGEN Y DESARROLLO:

Periodoncio de insercin
-desarrollo de raz, inicia:

*formacin de lig. Periodontal

*estructura se finaliza cuando diente ocluye con su antagonista

-saco dentario = tejido mesenquimatico = lig. Periodontal

-es de t. concet. Laxo (areolar) se transforma luego en t. conect. Fibroso
(denso); esto por:

*aumento de fibras colagenas

*disminucin de clulas y v.sanguineos

-tiene etapa eruptiva prefuncional; en la cual:

*fibran sin orientacin definida = denominada MEMB. PERIODONTAL

-Elem. Dentario entra en OCLUSION =

*fibras de memb. Periodontal forman grupos = llamadas FIBRAS

PRINCIPALES = LIG. PERIODONTAL

-Clulas mesenquimaticas (Capa interna saco dentario) :

*CEMENTOBLASTOS depositaran cemento sobre dentina radicular del

diente en desarrollo
*FIBROBLASTOS formacin lig. Periodontal
*OSTEOBLASTOS sintetizaran matriz del hueso alveolar

-zonas durante la erupcin (3 zonas):

*osteogena
*cementogena
*intermedia ( ocupada por fibras que se insertan entre cemento y hueso)

HISTOFISIOLOGIA
-func. Princip. Del lig. Periodontal: amortiguar fuerzas de oclusin / sostener
diente dentro de alveolo
-mecanismo hidronamico:

*liquido contenido en la sustancia amorfa

*se desplaza por el lig. Hasta espacios medulares del hueso alveolar, y
visceversa.

-tejidos del lig. Periodontal:

Periodoncio de insercin

*se adaptan
*responden a exigencias funcionales (oclusales y ortodonticas)

-fibras colagenas soportan fuerzas de traccin

-funcion sensorial:

*mecanorreceptores identifican las mas pequeas sensaciones

*propiorreceptores en tendones y musculos masticatorios (sienten
fuerzas de masticacin)

HUESO ALVEOLAR
GENERALIDADES
-apfisis alveolares:

*conocidas tambin como procesos alveolares/bordes alveolares:

*forman parte de los huesos maxilares sup e inf.
*sin limite anatomico entre: PORCION BASAL CUERPO DEL MAXILAR y
PROCESOS ALVEOLARES PROPIAMENTE DICHOS
*son los huesos maxilares que contienen a los alveolos dentarios:
Cavidades conicas
Alojan a las races de elementos dentarios
-hueso alveolar:

*limita directamente al alveolo

*se insertan fibras periodontales
*es del periodoncio de insercin
*forma articulacin alveolodentaria o aparato de fijacin del diente

-procesos alveolares (apfisis alveolares):

Desarrollo al mismo tiempo que formacin dentaria

Con arquitectura definida
Se atrofia con extraccin de diente

ESTRUCTURA ANATOMICA DEL HUESO ALVEOLAR

-curvatura respecto a arcos dentarios
-paredes con cavidades conicas
-alveolos dentarios alojan races de dientes (estas cavidades: simples /
compuestas, dos o tres tabiques internos races bi o trirradicular)

Periodoncio de insercin
-en cada alveolo, se pueden distinguir dos tipos de paredes o bordes
alveolares:
a) TABLAS ALVEOLARES LIBRES Vestibular /Palatino /lingual
b) TABIQUES ALVOELARES se ven en corte MESIODISTAL :
Separado
de
alveolo
de
DOS
DIENTES
vecinos:
TABIQUE
INTERDENTARIOS
Separan DOS DIVERTICULOS de un mismo alveolo: TABIQUES
INTERRADICULARES
-CORTE VESTIBULO PALATINO/LINGUAL:

Tablas alveolares forma triangular (base continua con cuerpo maxilar

respectivo)
Vrtice superior CRESTA ALVEOLAR
Vertiente (cara libre) COMPACTA PERIOSTICA o CORTICAL PERIOSTICA
[ tejido oseo compacto + revestida por periostio]
Vertiente alveolar (tejido oseo compacto) CORTICAL o COMPACTA
PERIODONTICA [relacionada con lig. Periodontal]
Centro puede haber TEJIDO OSEO MEDULAR, TRABECULAR o
ESPONJOSO

ESTRUCTURA HISTOLOGICA DEL HUESO

-lamina dura o compacta de rigen periodontico (constituido):

Laminas paralelas a la superficie alvelar

Atravezada por haces de fibras del lig. Periodontal (FIBRAS DE SHARPEY)

-LAMINA CRIBOSA / PLACA CRIBIFORME perforada por muchas foraminas

(CONDUCTOS DE VOLKMAAN)
-LAMINA CRIBOSA DE LA COMPACTA PERIODONTICA (pto de vista funcional)
hueso de insercin
-COMPACTA DE ORIGEN PERIOSTICO:

Cont. Contical del hueso maxilar

Por t. oseo laminar
Penetrado por fibras de periostio

-T. OSEO COMPACTO DE ORIGEN MEDULAR:

Laminillas que consituyen sistemas de HAVERS

Otras pueden ser trabeculas medulares
Rico en GAG sulfatados

Periodoncio de insercin

Tejido suceptible
Mayor mineralizacin (depende de estimulos)

-TAMAO Y FORMA DE TRABECULAS: (2 tipos); espacios entre trabeculas

ocupados por MEDULA OSEA [ MO ROJA en individuos JOVENES]

TRABECULAS TIPO I:
o Regulares
o Gruesas
o Horizontales (iguales a gradas)
o Tpicas: maxilar inf.
TRABECULAS TIPO II:
o Finas
o Delicadas
o Estn irregularmente
o Tpicas: maxilar sup.

VASCULARIZACION E INERVACION
-irrigacion sangunea: de arterias maxilares SUP e INF.
ORIGEN Y DESARROLLO
-maxilar sup/inf,
INTRAUTERINA

comienza

desarrollo

desde

7ma.

SEMANA

de

-primero inicia el hueso mandibular y luego el maxilar superior

-TRABECULAS ALVEOLARES:

Dos placas de tejido oseo compacto

Con diploide intermedio de t. esponjoso

-HUESO ALVEOLAR EN DESARROLLO, hay clulas:

OSTEOPROGENITORAS
OSTEOBLASTOS depositan matriz osea
OSTEOCLASTOS resorcin osea
OSTEOCITOS en matriz mineralizada

HISTOFISIOLOGIA
-func. Primordial de hueso alveolar proporcionar los alveolos:

Se aloje
Se fije, por medio de fibras periodontales

ARTICULACION
ALVEOLODENTARIA

vida

Periodoncio de insercin
-ARTICULACION ALVEOLODENTARIA:

Resiste fuerzas
Protege a los vasos y nervios (que corren por el lig. Periodontal)

-HUESO ALVEOLAR:

Reservorio de Ca
Regulacin de Calcemia (por sist. Canaliculolacunar)

-CON EDAD:

Paredes alveolares se hacen irregulares

Disminuye # de clulas
Densidad mineral aumenta (no diferencia sexos)