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ETAPA DESARROLLO SEXUAL FEMENINO ESTADIOS DE TANNER Y EL

DESARROLLO SEXUAL MASCULINO

HISTORIA CLINICA EN EL ADOLESCENTE

El desarrollo psicoemocional, sexual y fsico del adolescente y su


capacidad
de
autocuidado.
Vnculos escolares, con pares, y sus consecuencias en el estado de
salud.
Sostn familiar y social para su integracin en la sociedad y el
desarrollo de sus proyectos para el futuro.
Ofrecer orientacin sobre problemas de salud y tratamiento de las
enfermedades
del
adolescente.
Estimular la prevencin en caso de existir factores de riesgo y la
deteccin precoz de enfermedades y problemas.
Brindar promocin de la salud, apuntalando las fortalezas y los factores
protectores del adolescente, la familia y la comunidad, contribuyendo
as a alcanzar el potencial de desarrollo del adolescente.

ENTREVISTA AL ADOLESCENTE Y FAMILIOGRAMA.

Hay clnicos que optan por comenzar atendiendo al adolescente solo,


especialmente si ste es mayor de 14 aos, argumentando que este
contexto le asigna al joven una participacin activa en el proceso,
fomentando a la vez la construccin de un espacio de confianza con el
adolescente al disminuir la ansiedad de que el profesional se una con sus
familiares en contra de l. Por otra parte, este encuadre puede tambin
comenzar situando al adolescente como el centro del problema o como el
nico con recursos para poder superar el motivo de consulta.
Hay veces en que es el adolescente quien se niega a una entrevista con
sus padres, esto puede ser por diversos motivos que conviene aclarar. Una
alternativa es que prefieran conversar ciertos temas solos con el
profesional pero sin que les incomode que se entreviste a los padres
posteriormente, siempre y cuando no se haga referencia a temas ntimos.
Hay otros casos en los que el adolescente se niega a que el profesional
establezca cualquier tipo de contacto con sus padres. Esta situacin
plantea una dificultad para el entrevistador, especialmente si el
adolescente est dentro del perodo temprano o medio, o tiene conductas
de riesgo. Esta negativa puede explicarse de diversas formas. Muchos
adolescentes tienen una imagen parental idealizada que temen ver
contaminada si el profesional conoce a sus padres reales o tienden a
sentirse ellos desvalorizados por el entrevistador al proyectar la propia
desvalorizacin hacia sus padres, por lo que prefieren que el profesional
no escuche "las cosas malas que podran decir de l o ella". Tambin es

frecuente el temor de preocupar a los padres y as daar la imagen


idealizada que los jvenes a veces supone que stos tienen de ellos o
incluso pueden llegar a sentir que si los padres se enteraran de algo
"negativo" de su hijo esto puede daar la imagen idealizada de toda la
familia, con la consiguiente culpa.
Un Familiograma o genograma es un formato para dibujar un rbol
genealgico que registra informacin sobre los miembros de una familia y
sus relaciones sobre por lo menos tres generaciones. Los genogramas
muestran la informacin familiar en una forma que provee de un vistazo
rpido de patrones familiares complejos y una fuente rica de hiptesis
acerca de cmo un problema clnico puede estar conectado con el
contexto familiar y la evolucin del problema y del contexto con el tiempo.
Trazo de la estructura familiar la columna vertebral de un familiograma es
una descripcin prctica de cmo diferentes miembros de la familia estn
biolgica y legalmente ligada entre s de una generacin a otra. Este
trazado es la construccin de figuras que representan personas y lneas
que describen sus relaciones

REFERENCIA

BIBLIOGRAFICA:
Protocolos de Atencin Integral a Adolescentes,
Chang, Ministerio de Salud Pblica.

Carolina

Guas para el abordaje integral de la salud de adolescentes en el primer


nivel de atencin.

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