Proyecto de Legislacion Jose Millan - Terminado

APLICACIN DEL ARTICULO II DE LA RESOLUCIN 2346 DE 2007 EN LA
COOPERATIVA DE LOTERA DE SINCELEJO SUCRE
ESTEFFANYA LEYTON PANIAGUA

JOSE MIGUEL MILLAN POLO
MARIA ANGELICA PACHECO FERNANDEZ
YALINE BUSTO MERCADO
YULIETH GONZALES BORJA
CORPORACION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE DE SUCRE

CORPOSUCRE
TECNOLOGIA EN SALUD OCUPACIONAL
SINCELEJO - SUCRE
2015
1
APLICACIN DEL ARTICULO II DE LA RESOLUCIN 2346 DE 2007 EN LA

COOPERATIVA DE LOTERA DE SINCELEJO SUCRE
ESTEFFANYA LEYTON PANIAGUA

JOSE MIGUEL MILLAN POLO
MARIA ANGELICA PACHECO FERNANDEZ
YALINE BUSTO MERCADO
YULIETH GONZALES BORJA
Trabajo de investigacin presentado como requisito parcial para aprobar la

materia de legislacin en Salud Ocupacional
Asesor trabajo de investigacin

NGEL EDUARDO DAZ SIERRA
Especialista en Gerencia de la Seguridad y la Salud en el Trabajo
CORPORACION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE DE SUCRE

CORPOSUCRE
TECNOLOGIA EN SALUD OCUPACIONAL
SINCELEJO - SUCRE
2015
2
RESUMEN ANLITICO EJECUTIVO

TTULO: Aplicacin del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 en la cooperativa
de lotera de Sincelejo Sucre.
AUTORES: Esteffanya Leyton Paniagua
Jos Miguel Milln Polo
Mara Anglica Pacheco Fernndez
Yaline Busto Mercado
Yulieth Gonzales Borja
FECHA: Junio de 2015.
TIPO DE IMPRENTA: Procesador de palabras Word 2010, Imprenta Arial 12.
NIVEL DE CIRCULACIN: Restringida.
ACCESO AL DOCUMENTO: Corporacin Universitaria Antonio Jos De Sucre
CORPOSUCRE. Autores: Esteffanya Leyton Paniagua. Jos Miguel Milln Polo.
Mara Anglica Pacheco Fernndez. Yaline Busto Mercado. Yulieth Gonzlez
Borja. Cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre.
LNEA DE INVESTIGACIN: Sistemas de gestin de la Seguridad y Salud en el
Trabajo.
SUBLNEA DE INVESTIGACIN: Articulo II de la resolucin 2346 de 2007.
MODALIDAD DEL TRABAJO: Trabajo acadmico de investigacin.
PALABRAS CLAVES: Exmenes ocupacionales, examen de ingreso, exmenes
peridicos, examen de egreso o retiro.
DESCRIPCIN DEL ESTUDIO: La investigacin surge de la necesidad de
incentivar a los empleadores de la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre al
cumplimiento del artculo II de la resolucin 2346 de 2007, que hace referencia a
la realizacin de los respectivos exmenes ocupacionales a los trabajadores
dependiendo la condicin ya sean exmenes de ingreso, peridicos y de egreso o
retiro. Se lleva a cabo a partir de un estudio descriptivo basado en informacin
obtenida a travs de entrevistas a los trabajadores y fuentes bibliogrficas
fundamentadas en la legislacin colombiana. Adems, se apoya en el concepto de
investigacin en campo a travs de visitas que permitan observar aspectos
relacionados con el desarrollo del objeto de estudio.
CONTENIDO DEL DOCUMENTO: La investigacin consta de 6 captulos que se

refieren a continuacin:
Captulo 1. Planteamiento del problema: Describe y formula el problema de la

investigacin, el cual busca dar cumplimiento a los requisitos normativos y a su
vez incentivar a que se realicen los respectivos exmenes ocupacionales a los
trabajadores de la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre. As mismo fija los
objetivos de la investigacin como propsito fundamental de la misma.
Captulo 2. Marco metodolgico: Envuelve toda la estrategia bajo la cual se lleva

a cabo el trabajo investigativo. Define un diseo experimental que permite conocer
la importancia del desarrollo de los exmenes ocupacionales y un enfoque en la
aplicacin del proceso cualitativo que permite analizar las entrevistas y los temas
asociados al objeto del trabajo as como tambin plantea la forma de prevenir y
controlar enfermedades de tipo profesional. Posteriormente, propone una
poblacin definida por todo el personal contratado a travs de la cooperativa que
desempea labores de fabricacin y distribucin de lotera en la ciudad de
Sincelejo Sucre y una muestra que a partir de un muestreo aleatorio simple
escoge el grupo donde todos los elementos que compone la poblacin tienen la
misma probabilidad de ser incluidos en la muestra de estudio. Finalmente, en el
captulo 2 reposan las fuentes de informacin que le dan el fundamento a la
investigacin.
Captulo 3. Marco referencial: En este captulo reposan todos los trminos que se
consideran hacen parte de la investigacin, los antecedentes histricos acerca del
tema, el contexto que ayuda a entender el porqu del desarrollo de la
investigacin, todos los aspectos legales que soportan el trabajo y se desarrolla el
marco terico bajo el cual se desarrolla el proyecto.
Captulo 4. Anlisis de la informacin y discusin: Presenta un balance entre la

informacin recopilada para soportar la investigacin y los resultados obtenidos
dando respuesta a cada objetivo planteado en la investigacin. A travs de este
captulo se presenta la importancia de incentivar a los empleadores a la aplicacin
del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 ajustado a la necesidad de la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre.
Captulo 5. Conclusiones y recomendaciones: Basado en el anlisis general de

los resultados de la investigacin, presenta un contexto que redondea el producto
del trabajo de grado, la idea principal que genera el planteamiento y la solucin del
problema planteado, as como de sus objetivos.
Captulo 6. Referencias bibliogrficas: En ste reposan todas las fuentes

consultadas para darle forma a la investigacin.
METODOLOGA: El presente trabajo se fundament en una investigacin de tipo

cualitativa basada en la descripcin mediante el uso del mtodo analtico como
herramienta de causalidad y consecuencia.
CONCLUSIN: El desarrollo de la investigacin permite comprender la
importancia de incentivar a los empleadores a cumplir con todos los lineamientos
que soportan el desarrollo de una actividad que cumpla con todos los requisitos de
realizarle los respectivos exmenes ocupacionales a los trabajadores de la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, su planteamiento bajo el marco legal y
normativo, su estructura bajo la necesidad puntual de la cooperativa y la forma
adecuada de prevenir enfermedades y cuidar la salud de los trabajadores.
CONTENIDO
INTRODUCCIN.......................................................................................................8
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...............................................................9
1.1 APLICACIN DEL ARTCULO II DE LA RESOLUCIN 2346 DE 2007 EN LA
COOPERATIVA DE LOTERA DE SINCELEJO SUCRE......................................9
1.1.1 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA............................................................9
1.1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA............................................................9
1.2 OBJETIVOS..................................................................................................10
1.2.1 OBJETIVO GENERAL...............................................................................10
1.2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS......................................................................10
1.3 JUSTIFICACION...........................................................................................10
2. MARCO METODOLOGICO............................................................................12
2.1 TIPO DE ESTUDIO.......................................................................................12
2.2 METODO......................................................................................................13
2.3 ENFOQUE....................................................................................................13
2.4 DISEO........................................................................................................14
2.5 POBLACION Y MUESTRA...........................................................................14
2.5.1 POBLACION............................................................................................14
2.5.2 MUESTRA............................................................................................... 15
2.6 FUENTES DE INFORMACION.....................................................................15
2.6.1 FUENTES PRIMARIAS............................................................................16
2.6.2 FUENTES SECUNDARIAS.....................................................................16
2.7 TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE INFORMACION. 16
3. MARCO REFERENCIAL................................................................................18
3.1 MARCO CONCEPTUAL...............................................................................18
3.2 MARCO CONTEXTUAL...............................................................................20
3.3 MARCO TERICO.......................................................................................22
4. ANALISIS DE LA INFORMACION Y DISCUSIN..........................................25
4.1 ANLISIS DE LA INFORMACION................................................................25
4.2 DISCUSION...................................................................................................46
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..................................................47
5.1 CONCLUSIONES.........................................................................................47
5.2 RECOMENDACIONES.................................................................................47
6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...............................................................48
6.1 BIBLIOGRAFA.............................................................................................48
6.2 WEBGRAFIA................................................................................................ 48
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES SOBRE EVALUACIONES MDICAS
PRE-OCUPACIONALES O DE PRE-INGRESO
Tabla 2. DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES SOBRE EVALUACIONES MDICAS
PERIDICAS PROGRAMADAS
Tabla 3. DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES SOBRE EVALUACIN MDICA
OCUPACIONAL DE EGRESO
Tabla 4. MATRIZ DE ENTRENAMIENTO
Tabla 5. FOLLETO DE CONCIENTIZACION
INTRODUCCIN
A partir de la ley 100 de 1993, y del decreto 1443 de 2014 que determina la
organizacin y administracin del sistema de gestin de la seguridad y salud en el
trabajo, se establece el sistema general de riesgos profesionales, cuyo objetivo es
prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de los accidentes y
enfermedades generadas como consecuencia del trabajo que efectan, lo mismo
que disminuir la ocurrencia de estos hechos.
La implementacin del articulo II de la resolucin 2346 de 2007 har que la
cooperativa cumpla todos los lineamientos legales, que permitir un mejor
funcionamiento de esta, aumento de la productividad, un mejor ambiente social y
un cambio en la calidad de vida de los empleados; adems, si la cooperativa no
implementa dicha normatividad d, podr entrar en una serie de gastos generados
por los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales.
Este proyecto titulado aplicacin del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 en la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, busca solucionar las falencias
encontradas en la cooperativa mencionada, mediante un incentivo que ayude a la
implementacin de esta norma. El producto de esta investigacin contribuir
favorablemente a la cooperativa de la que se ocupa esta investigacin;
incentivando al implemento de las actividades normadas en la legislacin
colombiana.
En conclusin, la implementacin de esta normatividad facilitar la planeacin,
organizacin, ejecucin, control y evaluacin de sus actividades para que pueda
preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores, y
evitar accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 APLICACIN DEL ARTCULO II DE LA RESOLUCIN 2346 DE 2007 EN LA
COOPERATIVA DE LOTERA DE SINCELEJO SUCRE.
1.1.1 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA. La implementacin en la cooperativa de lotera
de Sincelejo Sucre, basado en los lineamientos legales del articulo II de la
resolucin 2346 del 2007, en la cual se expresa la realizacin de las evaluaciones
medicas ocupacionales, que garantice la integridad y salud de sus trabajadores.
Se encuentra que no cuenta con el cumplimiento del requerimiento basado en el
artculo mencionado dado que este constituye un compromiso moral y legal de
toda empresa y se mide por el cumplimiento de las actividades y el control efectivo
de las condiciones y el estado de salud de los empleados; en el artculo II de la
resolucin 2346 de 2007, el punto central es la identificacin de las enfermedades
y la manera de evitarlos o darle un manejo adecuado. Para su desarrollo es
necesario identificar las condiciones de salud de los trabajadores.
La ejecucin del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 y el diseo del sistema
para la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, contribuye con la
responsabilidad de los empleadores en cuanto a la prevencin de enfermedades
profesionales, para garantizar la seguridad de los trabajadores en la prevencin de
accidentes de trabajo.
Los investigadores de este proyecto consideran que se requiere ejercer la
vigilancia y control de todas las actividades de la cooperativa para la prevencin
de las enfermedades profesionales y que an falta educacin y conocimiento del
sistema por parte de los empleadores. Adems necesitan ser mucho ms giles
en el proceso legislativo y administrativo, para cerrar la brecha en lo expuesto en
el diagnstico del problema y su consolidacin legislativa.
1.1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA. Cmo aplicar el artculo II de la resolucin
2346 del 2007 en la cooperativa de lotera de Sincelejo sucre a sus trabajadores?
1.2
OBJETIVOS
10
1.2.1 OBJETIVO GENERAL.

Aplicar a travs de un instructivo el artculo II de la resolucin 2346 del 2007 a los
empleados de la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, con las actividades
necesarias para implementar con xito el referente normativo en cuanto a la
aplicacin de las respectivas evaluaciones medicas ocupacionales para conocer y
garantizar el estado de salud de los trabajadores.
1.2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Diagnosticar y divulgar el estado actual de la cooperativa de lotera de Sincelejo

Sucre frente a los requerimientos del articulo II de la resolucin 2346 de 2007.
Plantear matriz de capacitacin para los empleados, bajo los requisitos especficos
que hagan referencia al artculo II de la resolucin 2346 de 2007.
Elaborar campaas y actividades que estn asociadas al artculo II de la

resolucin 2346 de 2007 aplicando las medidas de control y evaluacin de los
procedimientos existentes.
Facilitar la implementacin de los respectivas evaluaciones medicas

ocupacionales que permitan conocer el estado de salud fsica y mental del
aspirante a un cargo laboral, su seguimiento peridico con el fin de monitorear la
exposicin a factores de riesgo e identificar en forma temprana y por ltimo el
estado de salud de los trabajadores al momento de su retiro de la empresa con el
fin de identificar patologas que puedan ser clasificadas, dependiendo de su
naturaleza, como de origen profesional, as como de origen comn.
1.3 JUSTIFICACION
Un accidente o una enfermedad profesional pueden significar para el empleado
una experiencia muy desagradable y muchas limitantes en la parte fsica; sta
puede llegar a producir un impedimento normal en el desarrollo de las tareas en el
trabajo y para la cooperativa un gasto econmico y humano; por tal motivo, reducir
los riesgos de un percance se debe convertir en una prioridad para las empresas
colombianas, lo mismo que adecuar el sitio de trabajo y capacitar adecuadamente
al empleado para que tenga una manipulacin correcta de los instrumentos de
trabajo en la realizacin de sus labores.
11
El control de los factores de riesgo y prevencin en el medio de trabajo, contribuye

a tener un grupo de empleados ms sanos y productivos en su rea de trabajo;
una mejor calidad tiene efectos positivos tanto para el empleado como para el
empleador. La inversin que se hace en este sistema, se convierte, a futuro, en un
elemento que puede contribuir con una mejor vida social y productiva para las
personas.
El cumplimento del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 y el anlisis de las
condiciones actuales y sus aspectos positivos y negativos, permitirn que los
empresarios logren un mejor aprovechamiento de las normas existentes, una
mejor interpretacin de la legislacin y una mayor concientizacin en cuanto a la
verdadera inversin social que representa la salud de los trabajadores.
Crear organizaciones internas para evaluar y combatir los factores de riesgo y
enfermedades profesionales son las acciones ms comunes que se deben
presentar a la hora de crear la cultura de prevencin.
Tambin justifican el proyecto, las ventajas que ofrece a la cooperativa de lotera
de Sincelejo Sucre. El diseo del sistema de gestin de seguridad y salud en el
trabajo a partir de las condiciones actuales, determinando los aspectos positivos y
negativos para que sus propietarios y sus empleados conozcan y aprovechen las
normas existentes, interpreten mejor la legislacin y tomen conciencia de la
importancia de realizar la inversin social que repercute en la salud de los
trabajadores. Tambin destaca la importancia del proyecto, el hecho de que ayuda
a la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre a prevenir los accidentes de trabajo
y enfermedades profesionales, factores que interfieren en el desarrollo normal de
la actividad empresarial: incidiendo negativamente en su productividad y por
consiguiente amenazando su solidez y permanencia en el mercado, conllevando
adems graves implicaciones en el mbito laboral, familiar y social.
Por ello, con la posterior aplicacin del artculo II de la resolucin 2346 de 2007, la
administracin asumir su responsabilidad y pondr en prctica medidas para
mejorar niveles de eficiencia en las operaciones de la cooperativa, brindando a
sus trabajadores un medio laboral seguro. Buscando preservar, mantener y
mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones, y
tener un continuo mejoramiento organizacional.
2. MARCO METODOLOGICO
12
2.1 TIPO DE ESTUDIO1

El siguiente estudio tiene por objeto facilitar la implementacin del articulo II de la
resolucin 2346 de 2007 a la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, para que
le den cumplimiento a esta normatividad la cual hace referencia a las respectivas
evaluaciones medicas ocupacionales, incluyendo la identificacin y valoracin del
estado de salud de los trabajadores.
Teniendo en cuenta el objeto de estudio describiremos la clasificacin de los
exmenes ocupacionales que se les deben realizar a los trabajadores, para saber
el estado de salud en que se encuentran de acuerdo a las condiciones que hace
referencia. Estos son:
Exmenes de ingreso
Exmenes peridicos
Exmenes de egreso o retiro

Partiendo de lo anterior, la investigacin se realiza basado en el mtodo
descriptivo; que permite plantear un diseo o mtodo a utilizar para la recoleccin
de informacin, en la cual se desarrollara una herramienta que se utilizara para
esta recoleccin de datos. Llegando a los trabajadores con una entrevista que nos
ayudar a facilitar el proceso y se har interactuando directamente con el objeto
de estudio que son los trabajadores de la cooperativa de lotera de Sincelejo
Sucre, para luego de tener dicha informacin conocer por qu esta cooperativa no
cuenta con este requerimiento y determinar el cmo incentivar al cumplimiento de
esta norma que es de gran importancia al momento de contratar a cualquier
persona que vaya a prestar un servicio.
2.2 METODO2
1MINISTERIO
DE LA PROTECCION SOCIAL. Resolucin nmero 2346 de 2007 Por la cual se regula la prctica de
evaluaciones
mdicas
ocupacionales
y
el
manejo
y
contenido
de
las
historias
clnicas
ocupacionales.http://copaso.upbbga.edu.co/legislacion/RESOLUCION_2346_DE_2007.pdf
DR.LABERTO VERA VLEZ, UIPR, PONCE, P.R.
http://www.ponce.inter.edu/cai/Comiteinvestigacion/investigacion-cualitativa.html
Ibez,
Jess
(1992).
La
guerra
incruenta
cualitativistashttp://es.wikipedia.org/wiki/Investigaci%C3%B3n_cualitativa
13
entre
cuantitativistas
Una de las caractersticas de las investigaciones cualitativas hace referencia

mtodo inductivo.3 La induccin va de lo particular a lo general. Empleamos el
mtodo inductivo cuando de la observacin de los hechos particulares obtenemos
proposiciones generales, o sea, es aqul que establece un principio general una
vez realizado el estudio y anlisis de hechos y fenmenos en particular. La
induccin es un proceso mental que consiste en inferir de algunos casos
particulares observados la ley general que los rige y que vale para todos los de la
misma especie, en base a apreciaciones conceptuales.
2.3 ENFOQUE4
La investigacin cualitativa tiene significados diferentes en cada momento.
Una primera definicin, aportada por Denzin y Lincoln (1994: 2) destaca que es
Multimetdica en el enfoque, implica un enfoque interpretativo, naturalista hacia
su objeto de estudio". Esto significa que los investigadores cualitativos estudian la
realidad en su contexto natural, tal y como sucede, intentando sacar sentido de, o
interpretar, los fenmenos de acuerdo con los significados que tienen para las
personas implicada La investigacin cualitativa implica la utilizacin y recogida de
una gran variedad de materiales entrevista, experiencia personal, historias de vida,
observaciones, textos histricos, imgenes, sonidos, que describen la rutina y las
situaciones problemticas y los significados en la vida de las personas.
Taylor y Bogdan (1986: 20) consideran, en un sentido amplio, la investigacin
cualitativa como "aqulla que produce datos descriptivos: las propias palabras de
las personas, habladas o escritas, y la conducta observable". Otros autores llegan
a sealar las siguientes caractersticas propias de la investigacin cualitativa:
Es inductiva.
El investigador ve al escenario ya las personas desde una perspectiva holstica;

las personas, los escenarios o los grupos no son reducidos a variables, sino
considerados como un todo.
3 MAESTRIA UNI: CARLOS CHUNG ROJAS (sbado 19 de abril de 2008) mtodo investigacin cualitativo inductivo.
http://carloschungr.blogspot.com/
4Gregorio Rodrgez, Javier Gil Flores, Eduardo Garca Jimnez Ed. Aljibe, Mlaga 1996
http://www.albertomayol.cl/wpcontent/uploads/2014/03/Rodriguez-Gil-y-Garcia-Metodologia-Investigacion-Cualitativa-Caps-1-y-2.pdf
14
Los investigadores cualitativos son sensibles a los efectos que ellos mismos
causan sobre las personas que son objeto dc su estudio.
Los investigadores cualitativos tratan de comprender a las personas dentro del

marco dc referencia de ellas mismas.
El investigador cualitativo suspende o aparta sus propias creencias, perspectivas y

predisposiciones.
Para el investigador cualitativo, todas las perspectivas son valiosas.
Los mtodos cualitativos son humanistas.
Los investigadores cualitativos dan nfasis a la validez en su investigacin.
Para el investigador cualitativo, todos los escenarios y personas son dignos de

estudio.
La investigacin cualitativa es un arte.

2.4 DISEO5
Para el conocimiento de los hechos se emple el tipo de investigacin descriptivo
ya que se centra en la observacin y descripcin de la seguridad del entorno as
como en las actividades diarias que puedan comprometer la salud de los
trabajadores de la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre.
El Diseo de investigacin descriptiva es un mtodo cientfico que implica
observar y describir el comportamiento de un sujeto sin influir sobre l de ninguna
manera. Muchas disciplinas cientficas, especialmente las ciencias sociales y la
psicologa, utilizan este mtodo para obtener una visin general del sujeto o tema.
2.5 POBLACION Y MUESTRA
5
MARTYN
SHUTTLEWORTH
(Sep.
26,
2008).
Diseo
Descriptiva.https://explorable.com/es/diseno-de-investigacion-descriptiva
15
de
Investigacin
2.5.1 POBLACION. En la prctica se acudi a la cooperativa de lotera de

Sincelejo Sucre. Para observar la aplicacin del artculo II de la resolucin 2346 de
2007 que esta cooperativa estaba ofreciendo, para estudiarlo y poder analizar los
inconvenientes o beneficios en todo lo relacionado con la salud de sus empleados,
es decir:
11 empleados de planta.
2.5.2 MUESTRA. De los cuales se escogieron 7 trabajadores al azar de la cooperativa a

los que les realizamos una entrevista con las mismas preguntas con relacin al
cumplimiento que se le estaba dando a dicha normatividad. Notando que a travs
de un muestreo aleatorio simple 6, efectivamente la cooperativa no cumple con este
requerimiento y no se encuentra en su totalidad cumpliendo con los deberes que
tiene con sus trabajadores.
Al realizarle la entrevista a la gran mayora de los trabajadores, pudimos concluir
que evidentemente el 100% de los entrevistados deca que no se le estaban
realizando los respectivos exmenes ocupacionales, es decir, ninguno de ellos
tenan conocimiento de esta norma y que deba ser hecha efectiva por parte de su
empleador.
2.6 FUENTES DE INFORMACION7
Para el desarrollo de la investigacin se aplicar el mtodo de la entrevista para la
recoleccin de la informacin empleando formularios aplicados a aquellos
problemas que se quieren investigar por mtodos de observacin, anlisis de
fuentes documentales y dems sistemas de conocimiento. Donde se buscar
conocer algunas opiniones que ayudarn a evidenciar la situacin verdadera en
cuanto a la aplicacin o no del articulo II de la resolucin 2346 de 2007 en la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, para determinar si en realidad brindan a
sus empleados la seguridad y bienestar acordes con la reglamentacin para las
empresas en lo relacionado al sistema de gestin de la seguridad y salud en el
trabajo, todo lo anterior se constituye en garantas laborales necesarias para que
6 Explorable.com (jul 13, 2009). muestreo aleatorio.
https://explorable.com/es/muestreo-aleatorio
Cooperativa de loteros de sucre 1976-2014 todos los derechos reservados diseado y desarrollado por Jess bolao.
soporte tcnico en sistemas. http://www.cooperativadeloterosdesucre.org/proveedores.html
16
un empleador tenga en cuenta dentro de su empresa la implementacin y

cumplimiento de la obligacin que tiene con los trabajadores de realizarles los
respectivos exmenes ocupacionales.
2.6.1 FUENTES PRIMARIAS. En el proyecto utilizaremos entrevistas personales y
observacin directa, a cada uno de los trabajadores cooperativa de lotera de
Sincelejo Sucre para la recoleccin de datos; para esto se celebrarn reuniones
individuales y grupales en las cuales se recopilar la informacin precisa y
necesaria para elaborar el trabajo de campo. Adems, se consulta la resolucin
2346 de 2007.
2.6.2 FUENTES SECUNDARIAS. Las fuentes de informacin secundaria que se
utilizarn para el proyecto son:
Textos: Bibliografas relacionadas con Metodologa para desarrollar la

investigacin y el desarrollo del programa; textos que contengan informacin sobre
todo lo relacionado con el sistema de gestin de seguridad y salud en el trabajo y
la salud integral del trabajador.
Documentos: Escritos que permitan identificar el momento actual de la

cooperativa, su situacin socio econmica para establecer suficiente informacin
que permita brindar un programa adecuado a sus necesidades.
Reglamentos: Normas ICONTEC.
Internet: Pginas relacionadas con el tema de sistema de gestin de seguridad y

salud en el trabajo.
2.7 TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE INFORMACION
La presente investigacin se desarrolla bajo un panorama que debido al acceso a
la informacin requerida para el desarrollo de la misma y a la autorizacin del
gerente de la cooperativa para la bsqueda de datos se considera permite la
aplicacin del siguiente instrumento:
Entrevistas: permite contar con el acompaamiento oportuno de las personas del
rea objeto de la investigacin.
Aplicando a los trabajadores entrevistas con preguntas abiertas, de este tipo:
17
Ha recibido induccin de su puesto de trabajo?

Conoce la poltica de salud ocupacional de la cooperativa?
Conoce sobre la normatividad que obliga a los empleadores a la realizacin de
exmenes ocupacionales?
Le brindan charlas sobre programas de salud ocupacional?
Cree usted que es importante o no que le realicen exmenes de ingreso,
peridicos y de egreso? Por qu?
La fuente de recoleccin de informacin se soportan en programas estructurados y
basados en investigacin para el sector laboral colombiano el cual se encuentra
regulado por la normatividad vigente y por ende es obligacin de cualquier
empleador cumplir con los requerimientos establecidos.
18
3. MARCO REFERENCIAL
3.1 MARCO CONCEPTUAL8
ACCIDENTE: evento no deseado que da lugar a muerte, enfermedad, lesin u
otra prdida.
ACCION CORERECTIVA: accin tomada para eliminar la causa de una no
conformidad detectada u otra situacin no deseable.
ACCION PREVENTIVA: accin tomada para eliminar la causa de una no
conformidad potencial u otra situacin potencial no deseable.
AGENTES DE RIESGO: Condiciones ambientales susceptibles de causar dao a
la salud o al proceso, cuando no existen o fallan los mecanismos de control.
Pueden ser: fsicos, qumicos, de seguridad, biolgicos, ergonmicos y
psicosociales.
COMIT PARITARIO: Comit de medicina, higiene y seguridad, para cumplir el
programa de salud ocupacional; sus miembros son delegados de los trabajadores
y de las directivas de la empresa.
DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO Y PANORAMA DE
FACTORES DE RIESGO: Forma sistemtica de identificar, localizar y valorar los
factores de riesgo de modo que se pueda actualizar peridicamente y que permita
el diseo de medidas de intervencin.
ENFERMEDAD PROFESIONAL: Estado patolgico permanente o temporal que
sobreviene como consecuencia obligada y directa del trabajo que desempea el
trabajador o del medio en que se ha trabajado, y que ha sido determinado como
enfermedad profesional por el gobierno nacional (Decreto 1295/94).
EXMENES OCUPACIONALES: Valoracin mdica para determinar el estado de
salud del trabajador que est, estuvo o estar en contacto con un riesgo laboral.
HISTORIA CLNICA OCUPACIONAL: Instrumento diseado para consignar
informacin sobre antecedentes de salud y de trabajo, estado actual de salud y
8
Las definiciones se suscriben teniendo en cuenta la resolucin 2346 de 2007 por la cual se regula la prctica de
evaluaciones mdicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clnicas ocupacionales. .
19
seguimiento de patologas identificadas. Deber aplicarse a todos los trabajadores

de la empresa.
INCIDENTE: evento relacionado con el trabajo en los que ocurri o pudo haber
ocurrido lesin o enfermedad (independiente de su severidad) o vctima mortal.
MEDICINA PREVENTIVA: Actividades para identificacin precoz de agentes
causantes de enfermedad y lesiones, para el control y rehabilitacin del afectado.
MEDICINA DEL TRABAJO: Rama de medicina preventiva para promover,
prevenir y controlar la salud de los trabajadores y protegerlos de los factores
ocupacionales, ubicndolos en puestos de trabajo acorde a sus condiciones
fsicas y mentales.
MTODOS DE EVALUACIN: Tcnicas para cuantificacin de varios agentes de
riesgos qumicos, fsicos y biolgicos. Los agentes de riesgo de seguridad,
ergonmicos y psicosociales son identificables pero difcilmente cuantificables.
MTODOS DE CONTROL: Tcnicas, mtodos y procedimientos para atenuar o
erradicar el riesgo. Se pueden aplicar en el lugar en que se produce el riesgo; en
otros casos, en el medio de transmisin y por ltimo, en el individuo expuesto al
riesgo.
MONITOREO: Seguimiento para deteccin prematura de condiciones y ambiente
de trabajo que pueden producir accidentes o enfermedades profesionales.
ORGANIZACIN: compaa, corporacin, firma, empresa, autoridad o institucin,
o parte o combinacin de ellas, sean o no sociedades, pblicas o privadas, que
tienen sus propias funciones y administracin
PROGRAMAS DE SALUD OCUPACIONAL: Conjunto de actividades y recursos
para preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los
trabajadores, en sus sitios de trabajo, en forma integral e interdisciplinaria.
SALUD: Es el concepto de bienestar fsico, mental y social y no solamente la
ausencia de enfermedad o invalidez.
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO: Rama de
la salud pblica orientada a promover y mantener el mayor grado posible de
bienestar fsico, mental y social de los trabajadores, protegindolos en su empleo
de los agentes perjudiciales a la salud, y orientada tambin a adaptar el trabajo al
hombre y a cada hombre en su actividad.
20
3.2 MARCO CONTEXTUAL9

La interaccin negativa entre las condiciones laborales y los factores humanos,
origina consecuencias nocivas en tres aspectos: el rendimiento en el trabajo, la
satisfaccin en el mismo y la salud del trabajador. Cuando las condiciones del
trabajo y los factores humanos estn en equilibrio, el trabajo crea sentimientos de
confianza en s mismo, aumenta la motivacin, la capacidad de trabajo, la
satisfaccin en general y protege la salud. Cuando existe mala adaptacin, cuando
las necesidades no estn satisfechas y las habilidades no se evalan
adecuadamente, el individuo reacciona con respuestas alteradas de carcter
mental, emocional, fisiolgico y de comportamiento.
La resolucin 2346 de 2007 Por la cual se regula la prctica de evaluaciones
mdicas y el manejo y contenido de las historias clnicas ocupacionales determina
que es responsabilidad de la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre:
Realizar las evaluaciones mdicas

ocupacionales, peridicas y de retiro.
Elaborar los perfiles de cargos e informar sobre estos al mdico que realice las
evaluaciones pre-ocupacionales.
Enviar al mdico evaluador los indicadores epidemiolgicos del factor de riesgo y

condiciones de salud relacionadas con la exposicin, los estudios de higiene
industrial del factor de riesgo y los indicadores especficos de las pruebas
biolgicas realizadas.
Contratar con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Ocupacional,

con Entidades Promotoras de Salud (EPS) o a mdicos como personas naturales
siempre y cuando quienes realicen las evaluaciones, sean mdicos especialistas
en medicina del trabajo o salud ocupacional con licencia vigente en salud
ocupacional.
ocupacionales,
como
mnimo:
pre
La presente resolucin se aplica a todos los empleadores, empresas pblicas o

privadas, contratistas, subcontratistas, entidades administrativas de riesgos
profesionales, personas naturales y jurdicas prestadoras o proveedoras de
servicios de salud ocupacional, entidades promotoras de salud, instituciones
prestadoras de servicios de salud y trabajadores independientes del territorio
nacional.
9
Definido a partir de estudios o investigaciones pasadas, contexto normativo y legal colombiano que define de esta
manera las evaluaciones medicas ocupacionales y a la situacin nacional frente a estas circunstancias.
21
El seguimiento estandarizado de las condiciones de salud de los trabajadores en

los lugares de trabajo y la unificacin de criterios en la aplicacin de evaluaciones
mdicas ocupacionales, permite que sus resultados sean aplicados en la
recoleccin y anlisis de informacin estadstica, desarrollo de sistemas de
vigilancia epidemiolgica, programas de rehabilitacin integral y proceso de
calificacin de origen y prdida de capacidad laboral.
Los exmenes mdicos ocupacionales a realizarles a los trabajadores estn
distribuidos en:
Examen mdico pre ocupacional.
Est encaminado a seleccionar al candidato ms apto para el oficio a desempear
con base en las demandas de la ocupacin y las caractersticas morfo-fisiolgicas
del aspirante, especificando las limitaciones para otros oficios, determinando las
condiciones de salud del trabajador y controlando el ingreso de personas con
enfermedades transmisibles o con alteraciones previas que sean susceptibles de
agravarse por la ocupacin.
Para la seleccin del trabajador se debe disponer de la evaluacin del cargo para
confrontarla con la evaluacin mdica, lo que permitir calificar la aptitud para el
oficio solicitado y las limitaciones especficas para otros posibles cargos. Se
adjunta "criterios de clasificacin de aptitud. Esta seleccin es un proceso
dinmico que debe ajustarse a los cambios del hombre y de los procesos.
Se dispondr de un formato de Historia Clnica ampliado para el registro y control
de la Historia Ocupacional, el cual debe ser validado antes de implantarse como
formato oficial. El formulario propuesto deber ser de carcter general y debe
complementarse con una adecuada induccin especfica para los riesgos propios
del cargo a desempear; el registro incluye registro de las pruebas de laboratorio
y/o clnicas propias del cargo a desempear.
Es importante recalcar que no slo es importante clasificar y seleccionar al
candidato ms apto para un cargo sino que deben realizarse actividades en
conjunto con Higiene Industrial y Seguridad para modificar las condiciones del
oficio y hacerlo ms accesible a mayor nmero de personas, incrementando as la
productividad de la Empresa.
Exmenes peridicos.
Estos exmenes van orientados a la evaluacin de los riesgos a los que estn
expuestos los trabajadores, a travs del diagnstico precoz de las variaciones del
estado de salud, especialmente las relacionadas con los factores de riesgo propios
de su ocupacin o las que puedan afectar su eficiencia o bienestar y de la
comprobacin de la efectividad de las medidas de control, mdicas y ambientales,
22
existentes en la empresa. As mismo van encaminados a identificar personas

susceptibles a agentes especficos (fsicos, biolgicos, ergonmicos y qumicos) e
identificar trabajadores negligentes que violen las normas de proteccin o
prevencin.
Los exmenes se enfocan a la exposicin del riesgo en cada oficio; se califica
nuevamente la aptitud en el cargo y se evalan las limitaciones especficas para
otros posibles cargos; dentro de la historia deben consignarse los diagnsticos por
enfermedad comn, enfermedad relacionada con el trabajo y enfermedad
profesional.
Examen de retiro.
Cubre los mismos aspectos y objetivos de los exmenes peridicos; las pruebas
de laboratorio especficas son las mismas y algunas adicionales segn criterio
mdico; el examen de retiro debe realizarse mximo dentro de los 5 das hbiles
siguientes a la finalizacin del contrato mediante solicitud por formato y como
parte del proceso legal de retiro; si se sospecha o se conoce la existencia de una
enfermedad profesional, sta debe ser analizada por el Comit para posterior
remisin a la entidad Aseguradora respectiva.
3.3 MARCO TERICO10
En la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre para la ejecucin, produccin y
realizacin de la comercializacin de esta, se encuentra constituida por un
conjunto de trabajadores que se dedican a ejercer las siguientes labores:
GERENTE: Administra la cooperativa

SECRETARIA: revisa y organiza todos los documentos de la cooperativa
TESORERO: Recauda los fondos (dinero) que suministran a la cooperativa
REVISOR FISCAL: Revisa la contabilidad de la cooperativa
CONTADOR PBLICO: Realiza la contabilidad de la cooperativa
TIPOGRAFO: Realiza la tipografa de las boletas
CORTADOR: Imprime las boletas y posteriormente las corta
SALUBRISTA: Es contratado peridicamente para realizar y actualizar la matriz
de riesgo
CAJEROS: Entregan las boletas a los comercializadores y reciben el diner
10 Cooperativa de loteros de sucre 1976-2014 todos los derechos reservados diseado y desarrollado por Jess bolao.
soporte tcnico en sistemas. http://www.cooperativadeloterosdesucre.org/proveedores.html
23
HISTORIA
Fue la falta de oportunidades y fatiga en el mismo gremio la que motiv y ayud a
gestar la primera Cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, con personera
jurdica nmero 290 de marzo de 1976, y expedida por el antiguo Dancoop; que
era la entidad que vigilaba y regulaba a las cooperativas del sector solidario de
esa poca. Fue para el ao de 1987 y por iniciativa mancomunada de un grupo
selecto de loteros, cuando se toma el nuevo aire para el impulso de la Cooperativa
de lotera de Sincelejo de Sucre, Con la primera Gerencia ejercida por Dairo
Villalba Sierra, con un perodo aproximado de un ao (1987), y consigue el primer
cupo de la Lotera de Bolvar. Y, seguido, por el asociado Hctor Atencia, en el ao
1988, y despus, el consejo de Administracin nombra a Elver Severiche
Crcamos, en el ao 1989, con la colaboracin del asociado y presidente de la
Federacin Colombiana de Loteros, con sede en esta ciudad, Hugo Vergara
Paternina. Quien consigue traer a esta regin el sorteo del Binomio de oro, como
estrategia de la Lotera de Bogot y la Lotera de Medelln, y como complemento
de suerte, que se vendiera en esta misma plaza el premio mayor con el numero
1782 serie 2, vendido por el lotero Manuel Vlez (q.e.p.d). Ms tarde, gracias a la
gestin y asesora de Elver Severiche y del asociado Hugo Vergara Paternina,
logran la consecucin de los cupos de Loteras como la de Crdoba, La Medelln,
Extra de Chiquinquir, Atlntico y la Vallenata.
MISION
Somos la organizacin de Economa solidaria que trabaja por el bienestar
de nuestros asociados y del gremio de vendedores y loteras y dems juegos de
suerte y de azar, permitidos por la ley; ofrecindoles soluciones colectivas
a sus problemas, a travs de la organizacin, el trabajo y el ahorro.
VISION
Nos vemos en los prximos cinco aos, como la Organizacin de Economa
Solidaria en la regin, que represente la mejor opcin para el gremio de
vendedores de loteras y dems juegos de suerte y azar, permitidos por la ley;
ofreciendo seguridad y confianza a los clientes; creando soluciones con
honestidad, responsabilidad y productividad.
DISTRIBUCCION DE OTRAS LOTERIAS EN EL DEPARTAMENTO DE SUCRE.
Como aspecto complementario, se distribuyen loteras de otros departamentos
como:
Lotera de Cundinamarca
24
Lotera de la cruz roja
Lotera del Valle
Lotera de Manizales
Lotera de Bogot
Lotera de Medelln
Lotera de Boyac
Lotera del Cauca
Sorteo extra de Colombia
25
4. ANALISIS DE LA INFORMACION Y DISCUSIN

4.1 ANLISIS DE LA INFORMACION
Se pudo identificar a travs de la investigacin que se le estaba realizando a la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, que dentro de su cronograma de
actividades no cuenta con el cumplimiento del artculo II de la resolucin 2346 de
2007 la cual hace referencia de las evaluaciones mdicas ocupacionales que se le
deben realizar a los trabajadores para conocer el estado de salud desde el
momento en que aspiran a trabajar hasta el momento de su retiro. No excluyendo
que esta cuenta con muchos re los requisitos legales establecidos por la
legislacin colombiana dentro de ellos inducciones, capacitaciones, sealizaciones
de riesgos, elementos de proteccin personal, entre otras; adems notamos que
es una cooperativa comprometida al mejoramiento continuo en todo lo referente a
sus actividades y en cuanto a querer buscar el beneficio para toda la comunidad
trabajadora que hace parte de ella, ya que es muy reconocida en el departamento
de Sucre y en Sincelejo principalmente, por la distribucin de varias loteras que
es a la actividad que se dedica.
Teniendo en cuenta los aspectos legales y normativos del artculo II de la
resolucin 2346 de 2007 por la cual se regula la prctica de evaluaciones mdicas
ocupacionales bajo los cuales se desarrolla todo el marco terico de esta
investigacin se determinan los lineamientos para el desarrollo de estas
actividades y las estrategias para prevenir y manejar las enfermedades de los
trabajadores y tener conocimiento del estado de salud de cada uno de ellos; que
presten sus servicios en la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre.
Para ello, se incentivara a travs de charlas y divulgaciones para hacer efectiva la
implementacin y cumplimiento del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 en la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre haciendo posible la realizacin de
evaluaciones mdicas ocupacionales de las cuales debe dejarse registro en la
historia clnica individual, un informe epidemiolgico anual en cada centro de
trabajo y uno global en toda la cooperativa sobre las condiciones de salud de la
poblacin trabajadora. Este anlisis, junto con los resultados del estudio servir de
base para la reestructuracin del programa de gestin de la seguridad y salud en
el trabajo.
Con el diagnstico realizado a la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre con
respecto al cumplimiento del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 despus de
haber recolectado la informacin de la investigacin. Evidentemente se encontr
que:
26
No realiza a los trabajadores evaluaciones medicas ocupacionales

No realiza a los trabajadores evaluaciones medicas peridicas
No realiza a los trabajadores evaluaciones medicas de egreso

Para la adopcin e implementacin de la normatividad mencionada se le propone
a la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre que le d cumplimiento a la
realizacin de las siguientes evaluaciones mdicas ocupacionales y actividades,
cuyo propsito es que esta cumpla con lo establecido por la constitucin
colombiana.
EVALUACIONES MDICAS PRE-OCUPACIONALES O DE PRE-INGRESO
Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud fsica,
mental y social del trabajador antes de su contratacin, en funcin de las
condiciones de trabajo a las que estara expuesto, acorde con los requerimientos
de la tarea y perfil del cargo (Res 2346 de 2007).
ALCANCE
Este procedimiento aplica a todo el personal a contratar en forma directa por la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, debe ser tenido en cuenta y aplicado
por todas las personas encargadas de coordinar la realizacin de las evaluaciones
mdicas pre-ocupacionales, as como todos los profesionales de salud y empresas
contratadas para la realizacin de los mismos.
RESPONSABLE
Su aplicacin es responsabilidad directa del Mdico Especialista en Salud
Ocupacional y de la empresa contratada.
Tabla 1. Descripcin de actividades sobre evaluaciones mdicas preocupacionales o de pre-ingreso.
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
RESPONSABLE
Informar la necesidad de
realizacin de
Evaluaciones Mdicas
Pre-ocupacionales
Una
vez
establecidos
los
candidatos para las diferentes
vacantes se procede a informar
por escrito la necesidad de
realizacin
de
Evaluaciones
Mdicas
Pre-ocupacionales
(Registro
de
Solicitud
de
Servicios Mdicos y Ayudas
27
Recursos Humanos
(Sincelejo)
Relaciones con la
Comunidad (en grupo)
Diagnsticas, carta e-mail),

acordando con el mdico fecha y
hora de realizacin.
Se realiza acuerdo de horarios
con la empresa contratada por la
cooperativa de lotera de
Sincelejo
Sucre.
para
la
ejecucin
de
las
ayudas
diagnsticas requeridas (ver
Generar orden para
matriz de evaluaciones mdicas
realizacin de ayudas
y
ayudas
diagnsticas)
y
diagnsticas, informar al
teniendo en cuenta que los
aspirante
resultados de dichos exmenes
deben estar listos para la
realizacin del examen fsico. Se
elaboran
y
entregan
las
citaciones correspondientes para
el aspirante.
Realizar Ayudas
Diagnsticas al
aspirante
El aspirante debe presentarse

para la realizacin de los
exmenes paraclnicos en el
lugar y horario previamente
comunicado
por
Recursos
Humanos
(Sincelejo)
o
Relaciones con la Comunidad
(en grupo). El proveedor debe
recibir
por
escrito
la
correspondiente
solicitud
de
realizacin
de
ayudas
diagnsticas,
esto
debe
realizarse a travs del formato de
solicitud de servicios mdicos y
ayudas diagnsticas, carta o email). El proveedor remitir en lo
posible los resultados de dichos
exmenes dentro de las 24 horas
siguientes a su realizacin. Se
debe acordar previamente el
lugar y forma de entrega, al igual
que
la
forma
de
pago
correspondiente y soportes de
factura.
28
Recursos Humanos
(Sincelejo)
Relaciones con la
Comunidad (en grupo)
Laboratorio o Empresa
de Ayudas
Diagnsticas
contratada
Diligenciar Registro de
Evaluacin Mdica Preocupacional y realizar
examen fsico al
aspirante
Se procede a diligenciar el
respectivo
Registro
de
Evaluacin
Mdica
Preocupacional
en
los
tems
correspondientes a informacin
general, antecedentes laborales,
A.T.E.P, antecedentes familiares,
antecedentes personales, estilos
de vida e inmunizaciones,
revisin por sistemas.
Se
procede luego a la realizacin del
examen fsico teniendo en cuenta
los hallazgos encontrados en la
anamnesis
de
acuerdo
al
instructivo para examen de
hernias y osteomuscular, se
realiza consignacin en el tem
de datos examen fsico.
Se
contina con la revisin y
consignacin de los resultados
de las ayudas diagnsticas. Con
la
anterior
informacin
se
procede
a
plasmar
los
diagnsticos correspondientes,
determinando el origen de cada
uno; cuando este sea de origen
profesional
se
debe
dejar
consignada
una
breve
fundamentacin.
Se procede
luego a la emisin de concepto
de aptitud laboral, manejo a
realizar as como las remisiones
a
que
hubiese
lugar
y
recomendaciones,
explicando
estos hallazgos, resultados y
decisiones
al
respectivo
aspirante.
Debe
quedar
registrado
en
el
tem
correspondiente la entrega de
copia de Evaluacin Mdica Preocupacional.
Se procede a
colocar firma y sello del mdico
que realiza el examen as como
la respectiva firma y nmero de
29
Empresa contratada
para la realizacin de
Evaluaciones Mdicas
Pre-ocupacionales
(Sincelejo)
Mdico de Proyecto
Mdico Especialista en
Salud Ocupacional (en
grupo)
documento de identidad del

aspirante. Cuando se requieran
otras ayudas diagnsticas para
emitir el concepto de aptitud o se
considere que el aspirante debe
ser nuevamente citado para
evaluacin se dejar consignado
el
concepto
de
aplazado
realizando
las
aclaraciones
correspondientes
en
la
Evaluacin
Mdica
Preocupacional y la nueva fecha de
revisin. Llegada dicha fecha se
colocar nota en hoja de
evolucin acerca del estado del
trabajador, resultados de ayudas
diagnsticas si fuese el caso y
determinacin final con respecto
al caso, la cual se archivara junto
con el registro de Evaluacin
Mdica
Pre-ocupacional
elaborado
en
la
primera
valoracin.
Diligenciar Certificado
de Evaluacin Mdica
Pre-ocupacional
Una vez se ha diligenciado el

Registro de Evaluacin Mdica
Pre-ocupacional se procede a
diligenciar el Certificado de
Evaluacin
Mdica
Preocupacional consignando todos
los
datos
all
solicitados:
identificacin
del
trabajador,
restricciones fsicas, concepto,
recomendaciones
y
observaciones.
Se
procede
finalmente a colocar firma y sello
del mdico, firma y documento
del examinado. Para los casos
en que el aspirante ha sido
aplazado se deja consignado en
recomendaciones
y
observaciones la conducta a
seguir y la fecha de nueva
valoracin. Una vez se evale
nuevamente al trabajador se
30
Empresa contratada
(Sincelejo)
Mdico de Proyecto
grupo)
expedir un nuevo Certificado de

Evaluacin
Mdica
Preocupacional.
Una vez se haya diligenciado el
Registro de Evaluacin Mdica
Pre-ocupacional y el respectivo
Diligenciar Registros
Certificado
se
procede
a
para diagnstico general consignar los datos solicitados en
de salud y de
el Registro para Diagnstico
condiciones de salud
General de Salud
y en el
del personal staff
Registro de Condiciones de
Salud del personal Staff.
Remitir Resultados
Cuando
las
Evaluaciones
Mdicas Pre-ocupacionales son
realizadas
por
empresas
externas
estas
deben
permanecer en la entidad o
mdico que las realice de
acuerdo a la resolucin 1918 de
2009. La empresa contratada
enviar
el
formato
completamente diligenciado a la
Sincelejo Sucre. de Certificado
de Evaluacin Mdica Preocupacional. Igualmente debe
remitir por va electrnica la base
de datos diligenciada para
Diagnstico General de Salud del
personal staff y semestralmente
enviar el informe escrito sobre
el diagnstico de salud al director
de HSE quien se encargar de
enviar estos documentos al
respectivo Mdico de Grupo.
Cuando la Evaluacin Mdica
pre-ocupacional es realizada por
el mdico contratado por la
Sincelejo Sucre. este proceder
31
Empresa contratada
(Sincelejo)
Recursos Humanos
(Sincelejo)
Mdico de Proyecto
grupo)
Empresa contratada
(Sincelejo)
Mdico de Proyecto
grupo)
a enviar copia del Certificado de

Evaluacin
Mdica
Preocupacional al departamento de
Relaciones con la Comunidad el
mismo da de la realizacin de la
evaluacin.
Archivar Evaluacin
Mdica Pre-ocupacional
y Certificado de
Evaluacin Mdica Preocupacional
La Evaluacin Mdica Preocupacional y el Certificado

respectivo deben ser archivados
en una carpeta destinada para
este fin bajo la custodia del
mdico del proyecto. Debe
disponerse de un espacio para
personal que resulte apto y uno
adicional para los no aptos.
Mdico de Proyecto
Salud Ocupacional,
Enfermero (a)
(en grupo)
CONDICIONES GENERALES
Siempre debe tenerse en cuenta el derecho del paciente (en este caso aspirante
al cargo) acerca del suministro de informacin de los procedimientos a realizar, de
los hallazgos encontrados, de los tratamientos y conductas a tomar. El trato al
aspirante debe ser respetuoso y cordial, recordando los principios que rigen las
relaciones mdico- paciente.
Previo al diligenciamiento del respectivo registro de Historia Ocupacional se debe
explicar al aspirante la importancia de la veracidad de la informacin a suministrar
as como las implicaciones legales.
EVALUACIONES MDICAS PERIDICAS PROGRAMADAS
Son aquellas revisiones realizadas a los trabajadores para determinar sus
condiciones de salud direccionadas a rganos y sistemas que presentan
posibilidad de ser afectados por la exposicin especfica de riesgos. La amplitud y
periodicidad del reconocimiento dependen de la naturaleza y alcance del riesgo:
perodo de latencia, historia natural de la enfermedad (tiempo de cambios fsicos o
funcionales o evidenciarse por pruebas de deteccin, magnitud de la exposicin,
sensibilidad del puesto). Lo ideal es que dichas evaluaciones sean realizadas por
un grupo interdisciplinario donde participan diferentes ramas del rea de la salud
(enfermera, medicina, bacteriologa, u otras especialidades segn la necesidad).
EVALUACIONES MDICAS POR CAMBIO DE OCUPACIN.
32
Es la revisin del estado de salud del trabajador (a) que se realiza cada vez que
ste cambie de ocupacin y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de
funciones, tareas o exposicin a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que
se detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia.
ALCANCE
EVALUACIONES MDICAS PERIDICAS PROGRAMADAS. Aplica a todos los
trabajadores con contrato directo por la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre
que laboren en la empresa durante un tiempo igual o superior a 24 meses.
EVALUACIONES MDICAS POR CAMBIOS DE OCUPACIN. Aplica a todos los
trabajadores con contratacin directa por la cooperativa de lotera de Sincelejo
Sucre que sean asignados a una nueva labor, diferente a la inicial para la cual fue
contratado y en la que deba desarrollar nuevas funciones y se encuentre expuesto
a nuevos factores de riesgo. Incluye evaluaciones mdicas de reubicacin laboral.
EVALUACIONES MDICAS POS INCAPACIDAD. Aplica a todos los trabajadores
con contratacin directa por la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre que
cursen con una incapacidad mayor a 30 das y busca garantizar que el trabajador
se encuentre en buen estado de salud para reanudar sus labores.
Tanto la evaluacin mdica peridica programada, la de cambio de ocupacin o de
pos incapacidad, inician con la programacin para la realizacin de dichas
evaluaciones y finalizan con el registro de los principales hallazgos en la base de
datos correspondientes y la emisin de la certificacin de la evaluacin mdica.
RESPONSABLE
Ocupacional asignado o subcontratado por la cooperativa de lotera de Sincelejo
Sucre.
Tabla 2. Descripcin de actividades sobre evaluaciones mdicas peridicas

programadas
ACTIVIDAD
COMO
RESPONSABLE
Programacin de
evaluaciones mdicas
Las
evaluaciones
mdicas
programadas peridicas deben
33
Mdico Especialista
peridicas
ser realizadas cada 2 aos.

Con el fin de que el lapso para
algunos trabajadores no sea
superior a este se tendrn en
cuenta incluso aquellos que
para la fecha de programacin
de dichos exmenes tengan al
menos 18 meses de haber
ingresado a laborar con contrato
directo y continuo con la
Sincelejo
Sucre,
el
departamento de Recursos
Humanos
(Sincelejo)
y
suministrarn
el
listado
correspondiente y junto con el
Mdico Especialista en Salud
Ocupacional
realizarn
la
programacin de fechas.
De igual forma se acta para los
cambios de ocupacin, excepto
si estos son para reubicacin
(ver
procedimiento
correspondiente).
Citacin para evaluacin

mdica y generar orden
para realizacin de
ayudas diagnsticas
Se realiza acuerdo de horarios

con la empresa contratada por
la cooperativa de lotera de
Sincelejo Sucre. para la
ejecucin
de
las
ayudas
diagnsticas requeridas (ver
matriz de Evaluaciones Mdicas
y Ayudas Diagnsticas) y
teniendo en cuenta que los
resultados de dichas ayudas
diagnsticas deben estar listos
para la realizacin del examen
fsico. Se elaboran por escrito a
travs de carta, formato de
solicitud de servicios mdicos y
ayudas diagnsticas o e-mail
las citaciones, se realiza la
34
Salud Ocupacional
Coordinador General
Departamento Mdico
Cooperativa de
lotera de Sincelejo
Sucre
Recursos Humanos
(Sincelejo)
Empresa
Subcontratista
Mdico Especialista
en Salud Ocupacional
Recursos Humanos
(Sincelejo)
entrega correspondiente.
Realizar Ayudas
Diagnsticas al
trabajador
evaluaciones mdicas
ocupacionales, realizar
examen fsico
El trabajador debe presentarse

para la realizacin de ayudas
diagnsticas en el lugar y
horario
previamente
comunicado
por
Recursos
Humanos
(Sincelejo)
o
(en grupo). El proveedor debe
recibir
por
escrito
la
correspondiente solicitud de
realizacin
de
ayudas
diagnsticas,
esto
puede Laboratorio o empresa
realizarse a travs del formato de ayudas diagnsticas
de
solicitud
de
servicios
contratada.
mdicos y ayudas diagnsticas,
carta o e-mail). El proveedor
remitir en lo posible los
resultados de dichos exmenes
dentro de las 24 horas
siguientes a su realizacin. Se
debe acordar previamente el
lugar y forma de entrega, al
igual que la forma de pago
correspondiente y soportes de
factura.
Se diligencia el registro para
Mdico Especialista
evaluaciones
mdicas
Salud Ocupacional
sealando si se trata de una cooperativa de lotera
evaluacin mdica peridica
de Sincelejo Sucre.
programada
(tem
correspondiente a Peridico
Programado) o cambio de
Mdico Especialista
ocupacin segn el caso. Es
Salud Ocupacional
requisito fundamental diligenciar
empresa
completamente
todos
los
Subcontratista
campos correspondientes a los
datos de identificacin del
trabajador. Los tems restantes
hasta inmunizaciones no son de
obligatorio registro si no han
existido
variaciones
con
respecto a la evaluacin mdica
35
pre-ocupacional.
Se puede
dejar consignado en dichos
tems la frase: ver evaluacin
mdica pre-ocupacional.
Se
procede luego a diligenciar los
datos de la revisin por
sistemas y se pasa a la
realizacin del examen fsico en
donde es necesario enfocarse
en aquellos rganos o sistemas
que pudieron verse afectados
por los riesgos existentes para
el cargo y las condiciones del
medio ambiente de trabajo, para
ello es necesario revisar el
listado de riesgos por cargo as
como
la
GATISO
correspondiente al Sistema de
Vigilancia Epidemiolgica al
cual pertenece o pertenecer el
trabajador (para cambios de
ocupacin). Se procede luego a
consignar los resultados de las
ayudas diagnsticas. Con la
anterior informacin se procede
a plasmar los diagnsticos
correspondientes, determinando
el origen de cada uno; cuando
este sea de origen profesional
se debe dejar consignada una
breve fundamentacin.
Se
procede luego a la consignacin
del manejo a realizar as como
las remisiones a que hubiese
lugar
y
recomendaciones,
explicando estos hallazgos,
resultados y decisiones al
respectivo trabajador.
Debe
quedar registrado en el tem
correspondiente la entrega de
copia de la evaluacin mdica
peridica programada o por
cambio
de
ocupacin
al
trabajador.
Se procede a
36
colocar firma y sello del mdico

que realiza el examen as como
la respectiva firma y nmero de
documento de identidad del
aspirante.
Nota: el tem de
concepto de aptitud no se
diligencia para evaluaciones
mdicas
peridicas
programadas.
Diligenciar registros de
ordenamientos
correspondientes y
Suministrar tratamientos
Atencin Mdica en la
Historia Clnica del
trabajador
Si se conceptu que se
requeran ayudas diagnsticas
adicionales,
remisiones,
tratamientos, reubicacin
incapacidad,
se
deben
diligenciar en este momento el
registro de solicitud de servicios
mdicos y ayudas diagnsticas,
referencia,
recetario,
incapacidad,
restriccin
y
reubicacin segn corresponda.
En caso que el trabajador
requiera inicio de estudios para
posible enfermedad profesional
debe dejarse claro el motivo de
remisin en el registro de
referencia y adjuntar copia de la
Historia Clnica del trabajador
de acuerdo al procedimiento
para reporte de Accidente de
Trabajo
y
Enfermedad
Profesional.
Se procede a registrar en la
Historia Clnica los datos
solicitados en el registro de
atencin mdica. La letra debe
ser legible si este se realiza a
mano.
37
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
Mdico de proyecto
Cooperativa de
lotera de Sincelejo
Sucre.
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
empresa
Subcontratista
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
Mdico de proyecto
Cooperativa de
lotera de Sincelejo
Sucre.
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
empresa
Subcontratista
Diligenciar certificado de
evaluacin mdica
peridica programada
de evaluacin mdica por
cambio de ocupacin
Diligenciar Base de Datos
Se diligencia el Certificado de
Evaluacin Mdica Peridica
Programada
consignando
todos los datos all solicitados:
generales,
del
trabajador,
concepto, datos de restriccin
para la ejecucin de tareas y
reubicacin, firma del mdico y
examinado.
Una copia es
enviada a Recursos Humanos
(Sincelejo) y otra permanecer
en la Historia Clnica del
trabajador. Si se trata de un
cambio de ocupacin se
diligencia el certificado de
evaluacin mdica por cambio
de ocupacin y se enva una
copia al departamento de
Relaciones con la Comunidad,
adicionalmente se notificar al
jefe
de
departamento
la
decisin
tomada
mediante
comunicado escrito o por email. Si el trabajador solicita
este documento, se podr
entregar copia a este.
Se
registran
los
datos
solicitados en la Bases de datos
correspondientes para staff y
datos solicitados en base de
diagnstico general de salud de
los trabajadores.
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
Cooperativa de
lotera de Sincelejo
Sucre.
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
empresa
Subcontratista
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
Mdico de proyecto
Cooperativa de
lotera de Sincelejo
Sucre.
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
38
empresa
Subcontratista
Si la evaluacin mdica fue
realizada por un prestador
externo la historia clnica debe
permanecer en la entidad o
mdico que las realice de
acuerdo a la resolucin 1918 de
2009. La empresa contratada
enviar
el
formato
completamente diligenciado de
Evaluacin
mdica
Preocupacional. Igualmente debe
remitir por va electrnica la
base de datos diligenciada para
Diagnstico General de Salud
del personal staff y el informe
escrito sobre el diagnstico de
salud al director de HSE quien
se encargar de entregar estos
Remitir registros a la
documentos
al
respectivo
cooperativa de lotera de Mdico Especialista en Salud
Sincelejo Sucre y archivar Ocupacional de la cooperativa
de lotera de Sincelejo Sucre.
Si la evaluacin es realizada por
un mdico de la cooperativa de
lotera de Sincelejo Sucre.
Se el certificado de evaluacin
mdica peridica de cambio
de
ocupacin
segn
corresponda
a
Recursos
Humanos (Sincelejo).
En
ambos casos se procede a
archivar
la
documentacin
correspondiente del trabajador,
en el archivo correspondiente
del grupo o de Oficina Sincelejo
segn corresponda de acuerdo
al procedimiento de Custodia de
Historia Clnica Ocupacional.
39
Empresa
Subcontratista
Recursos Humanos
(Sincelejo)
Mdico Especialista
Salud Ocupacional
Mdico de proyecto
Cooperativa de
lotera de Sincelejo
Sucre.
Para su ejecucin debe contarse con un consultorio mdico y equipo adecuados

tal como qued consignado en el procedimiento para evaluaciones mdicas preocupacionales.
Debe revisarse previamente la matriz de ayudas diagnsticas para evaluaciones
mdicas peridicas. Para la realizacin de la evaluacin mdica debe contarse
con el resultado de estas.
Durante las evaluaciones mdicas ocupacionales peridicas programadas
tendrn en cuenta los Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica y Programas
Promocin y Prevencin. Debe revisarse previamente a la realizacin de
evaluaciones si el examinado corresponde a alguno de ellos, cumplimiento de
capacitaciones que al respecto se hubiesen programado, resultados
mediciones en el puesto de trabajo (si existen).
se
de
las
las
de
Para las evaluaciones mdicas peridicas y por cambio de ocupacin debe

contarse adicionalmente con una copia del panorama de riesgos. Tambin se
tendrn en cuenta la revisin de los hallazgos consignados en la evaluacin
mdica pre-ocupacional y en general de la Historia Clnica del trabajador. Si las
evaluaciones son realizadas por el mdico de la cooperativa de lotera de
Sincelejo Sucre, debe diligenciarse la Base de Datos para Registro del
Diagnstico en Salud y la historia clnica ocupacional peridica con todos los
documentos relacionados con esta debern archivarse en sobre de manila tamao
carta (completamente sellado y debidamente rotulado con los datos de
identificacin del trabajador) y enviarse al departamento de Recursos Humanos en
Sincelejo, para ser archivados de acuerdo al procedimiento de Custodia de
Historias Clnicas.
Cuando dichas evaluaciones vayan a ser realizadas por subcontratistas debe
remitirse la Base de Datos para Registro de Diagnstico en Salud del trabajador
completamente diligenciada y/o el informe sobre el diagnstico en salud al Director
de HSE de acuerdo a lo estipulado en la Res. 1918 de 2009.
Las evaluaciones mdicas peridicas programadas siempre debern ser
realizadas por un Mdico Especialista en Salud Ocupacional, el cual podr recibir
colaboracin y apoyo de un Mdico General con entrenamiento en el rea y para
el diligenciamiento de registros del enfermero (a) correspondiente.
EVALUACIN MDICA OCUPACIONAL DE EGRESO
Aquella que se debe realizar al trabajador cuando se termina la relacin laboral.
Comprende las actividades (examen mdico, pruebas paraclnicas y evaluaciones
especificas relacionadas con las condiciones de riesgo propias del cargo)
enfocadas a evaluar las condiciones de salud de los trabajadores y su relacin con
los riesgos ocupacionales a los cuales se encuentran expuestos, con el fin de
40
identificar probables enfermedades de origen ocupacional y llevar a cabo los

trmites del caso para confirmar o descartar dicho origen.
ALCANCE
El presente procedimiento debe ser aplicado a todos los trabajadores contratados
directamente por la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre y es responsabilidad
de todas las personas encargadas de coordinar la realizacin de los exmenes
ocupacionales de retiro a los trabajadores de dicha cooperativa, as como todos
los profesionales de salud y empresas contratadas para la realizacin de los
mismos.
RESPONSABLE
Ocupacional y de la empresa contratada.
Tabla 3. Descripcin de actividades sobre evaluacin mdica ocupacional de

egreso
ACTIVIDAD
DESCRIPCIN
RESPONSABLE
Citacin
Emitir la orden de Examen Ocupacional de

Egreso a todo trabajador que se retire de la
cooperativa en Sincelejo.
Coordinar la ejecucin de los exmenes de
retiro de los trabajadores.
Emitir la orden de Examen Ocupacional de
Egreso a todo trabajador que se retire de la
compaa.
Recursos
Humanos
Administrador de
grupo
Vigilar que a cada trabajador de la cooperativa

de lotera de Sincelejo Sucre le sean
realizados los exmenes ocupacionales de
retiro segn el presente procedimiento.
Se procede a diligenciar el respectivo Registro
Ejecucin de Evaluacin Mdica de Egreso de manera
del Examen completa. En los tems de antecedentes, estilos
de retiro de vida e inmunizaciones y revisin por
sistemas, si no se han presentado cambios se
41
Mdico
Especialista
Salud
Ocupacional
Mdico de
puede registrar Ver Historia Clnica PreProyecto

ocupacional. Se procede luego a la realizacin
Cooperativa de
y registro del examen fsico teniendo en cuenta
lotera de
de los hallazgos encontrados en la anamnesis. Sincelejo Sucre.
Con la anterior informacin se procede a
plasmar los diagnsticos correspondientes,
determinando el origen de cada uno; cuando
este sea de origen profesional se debe dejar
Mdico
consignada una breve fundamentacin. Se
Especialista
procede luego a la emisin de concepto,
Salud
realizacin de las remisiones a que hubiese
Ocupacional
lugar y recomendaciones, explicando estos
empresa
hallazgos, resultados y decisiones al respectivo Subcontratista
aspirante. Debe quedar registrado en el tem
correspondiente la entrega de copia de
Evaluacin Mdica de Egreso. Se procede a
colocar firma y sello del mdico que realiza el
examen as como la respectiva firma y nmero
de documento de identidad del aspirante.
Cuando se requieran otras ayudas diagnsticas
o se considere que el aspirante debe ser
nuevamente citado para evaluacin se dejar
consignado el concepto de aplazado realizando
las aclaraciones correspondientes en la
Evaluacin Mdica de Egreso y la nueva fecha
de revisin. Llegada dicha fecha se colocar
nota en hoja de evolucin acerca del estado del
trabajador, resultados de ayudas diagnsticas
si fuese el caso y determinacin final con
respecto al caso, la cual se archivara junto con
el registro de Evaluacin Mdica Preocupacional.
Remisin El mdico verificar los resultados de las
de
evaluaciones
mdicas
y
paraclnicas
Resultados consignadas en la Historia Clnica Preocupacional y los correlacionar con los
hallazgos en el examen mdico de retiro, En el
42
Mdico
Especialista
Salud
Ocupacional
Mdico de
caso de presentarse Enfermedad Comn, se

Proyecto
realizar la respectiva remisin a la EPS
Cooperativa de
correspondiente
y
para
Enfermedad
lotera de
Profesional, se proceder de acuerdo al Sincelejo Sucre.
Procedimiento para Notificacin de A.T.E.P. de
acuerdo a legislacin vigente.
Realizar el archivo y custodia de los registros
generados por este procedimiento segn los
lineamentos para Manejo de Historias Clnicas
Ocupacionales.
Custodia
historias
clnicas
Mdico
Especialista
Salud
Ocupacional
empresa
Subcontratista
Si la evaluacin mdica fue realizada por un

Mdico
prestador externo la historia clnica debe
Especialista
permanecer en la entidad o mdico que las
Salud
realice de acuerdo a la resolucin 1918 de
Ocupacional
2009.
La empresa contratada enviar el
Base de
Mdico de
formato
completamente
diligenciado
de
datos Salud
Proyecto
Evaluacin
mdica
de
Egreso
al
departamento
Ocupacion
de Recursos Humanos de la cooperativa de
al
lotera de Sincelejo Sucre. Igualmente debe Cooperativa de
lotera de
remitir por va electrnica la base de datos
Sincelejo
Sucre.
diligenciada para Diagnstico General de Salud
del personal staff y el informe escrito sobre el
diagnstico de salud al director de HSE quien
se encargar de entregar estos documentos al
respectivo Mdico Especialista en Salud
Ocupacional de la cooperativa de lotera de
Mdico
Sincelejo Sucre. Si la evaluacin es realizada
Especialista
por un mdico de la cooperativa de lotera de
Salud
Sincelejo Sucre. se archivar toda la
Ocupacional
documentacin del trabajador concerniente a
empresa
Evaluaciones Mdicas Ocupacionales en un Subcontratista
sobre de manila tamao carta debidamente
sellado y rotulado con los datos de
identificacin del trabajador, por aparte una
Recursos
copia del certificado de evaluacin de egreso
Humanos
se entregar al departamento administrativo de
(Sincelejo)
grupo a Recursos Humanos (Sincelejo). En
ambos casos se procede a archivar la
documentacin de acuerdo al procedimiento
43
para confidencialidad de la Historia Clnica

Ocupacional SO P 008, quienes tendrn la
custodia definitiva de dichos documentos
(Resolucin 1918 de 2009 Manejo y custodia
de Historias clnicas Ocupacionales).
Administracin
(Grupo)
El mdico alimenta la Base de Datos de Salud

Ocupacional del personal Staff y Calificado, con
la informacin contenida en el Examen
Ocupacional de retiro los Trabajadores a su
cargo.
Una vez terminado el contrato de trabajo, el departamento administrativo del grupo
o Recursos Humanos en Sincelejo emitir la orden para la realizacin de la
evaluacin mdica de egreso a todos los trabajadores que se desvinculan de la
cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, una vez entregada la orden para la
realizacin de dicho examen, el ex trabajador deber asistir al mdico de grupo o
a la entidad contratada para la respectiva realizacin de la evaluacin dentro de
los cinco das hbiles siguientes al recibo de dicha orden.
Se utilizar el formato de Historia Clnica Ocupacional y el Certificado de
Evaluacin Mdica de Egreso. En caso de ser realizado por un contratista, dicho
formato ser remitido por Recursos Humanos al mdico que ha sido contratado
para realizar el examen.
Los formatos deben diligenciarse completamente, en letra clara y legible, sin
abreviaturas y se archivar en la carpeta correspondiente al trabajador junto con
las dems evaluaciones ocupacionales realizadas por el Departamento Mdico de
la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre en sobre de manila tamao carta,
cerrado rotulado con los datos de identificacin del trabajador y ser entregado por
el mdico responsable al departamento administrativo para ser archivada en la
carpeta del trabajador. Si las evaluaciones son realizadas por un mdico
contratista, este remitir al departamento de Recursos Humanos el Certificado de
Evaluacin Mdica de Egreso y se har responsable de la custodia de la
Evaluacin Mdica Ocupacional. En las observaciones el mdico deber indicar
claramente si existe un diagnstico de probable enfermedad profesional o
secuelas de accidente de trabajo para iniciar el trmite correspondiente para su
calificacin en primera instancia por la E.P.S. e informar a la ARL. En el caso de
patologas de origen comn dar las recomendaciones pertinentes para su estudio
44
y tratamiento de acuerdo al procedimiento para Notificacin de Accidente de

Trabajo y Enfermedad Profesional.
El nfasis en estos aspectos toman una mayor relevancia, teniendo en cuenta la
importancia de la informacin que se consigna en la Historia Clnica de retiro en
aquellos casos en los cuales fuera necesario la determinacin del origen de las
patologas (comn y profesional), as como para la calificacin de prdida de
capacidad labora de acuerdo al Decreto 1346 de 1994, captulo VI, artculos 24 y
25 y Decreto 1832 de 1994, artculo 3o.
Para la evaluacin mdica de egreso debern considerarse los perfiles de cargo
establecidos, as como las condiciones de riesgo establecidas para cada cargo.
Tambin se tendrn en cuenta la revisin de los hallazgos consignados en la
evaluacin mdica pre-ocupacional y en general de la Historia Clnica del
trabajador.
De la misma manera, se plantea una matriz de entrenamiento con el fin de
perpetuar en el tiempo la aplicacin del artculo II de la resolucin 2346 de 2007
para ir en bsqueda del cumplimiento de los requisitos establecidos por la
legislacin colombiana la cual privilegia al trabajador para que este cuente con un
buen estado de salud y para la cooperativa que contara con el mejor desempeo
de estos en sus actividades laborales.
Tabla 4. Matriz de entrenamiento
TEMA
FECHA
Evaluaciones medicas de
Se realizan al momento
pre-ingreso
de la convocatoria para
determinar las
condiciones de salud del
trabajador antes de su
contratacin, en funcin
de las condiciones de
trabajo a las que estara
expuesto
Evaluaciones medicas
durante un tiempo igual o
peridicas
superior a 24 meses
Evaluaciones mdicas
por cambios de
ocupacin
Evaluaciones medicas de
Se realiza cada vez que

ste cambie de
ocupacin y ello implique
cambio de medio
ambiente laboral
Se debe realizar al
45
RESPONSABLE
El empleador, en este
caso recaen todos los
gastos sobre la
cooperativa
gastos sobre la
cooperativa
gastos sobre la
cooperativa
egreso
trabajador cuando se
termina la relacin laboral

gastos sobre la
cooperativa
Finalmente se deja planteado el uso de folletos como medida de concientizacin

para incentivar a empleadores y empleados que laboran en la cooperativa de
lotera de Sincelejo Sucre le den cumplimiento al artculo II de la resolucin 2346
de 2007 y garantizar que todos los trabajadores cuenten con un buen estado de
salud y desarrollar los respectivos seguimientos para que estos estn bien.
Tabla 5. Folleto de concientizacin
LAS EVALUACIONES
MDICAS SON LAS
SIGUIENTES
EVALUACIN
MDICA
OCUPACIONAL
La presente resolucin
se aplica a todos los
empleadores, empresas
pblicas o privadas,
contratistas,
subcontratistas,
entidades
administrativas
de
riesgos
profesionales,
Con la realizacin de las
personas naturales y
respectivas
jurdicas prestadoras o
evaluaciones
medicas
proveedoras
de
ocupacionales
y
un buen
servicios
de
salud
estado
de
salud
de los
4.2ocupacional,
DISCUSION entidades
trabajadores
ser
una
promotoras de salud,
felicidad desarrollar las
instituciones
actividades laborales y
prestadoras
de
servicios
Se logra incentivar al cumplimiento del artculo II de la resolucin
2346una
de 2007
se obtendr
mayorde
de salud y trabajadores
la cooperativa
de lotera de Sincelejo Sucre y bajo la dinmica
y
caractersticas
produccin y menos
independientes
del
propias
de
las
labores
de
la
cooperativa
dando
cumplimiento
a cada en
objetivo
inconvenientes
la
territorio nacional.
planteado en la investigacin y apoyando el texto del documento
en de
propuestas
cooperativa
lotera de y
trabajos realizados en el pasado por profesionales que dieron forma y sentido a

cada palabra consignada. El marco conceptual, contextual y terico del trabajo se
convierte en los pilares de construccin del presente documento debido a que
estos dotan de la informacin necesaria para poder concluir sobre aspectos de
inters planteados desde el inicio de la investigacin.
46
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 CONCLUSIONES
Realizados los estudios pertinentes mediante las diferentes fuentes primarias y
secundarias, el seguimiento a los trabajadores y a sus funciones, resulta de vital
importancia y necesidad realizarle los respectivos exmenes ocupacionales a
cada uno de ellos para garantizar el estado de salud de los empleados y darle
cumplimiento a esta normatividad.
El cumplimiento del artculo II de la resolucin 2346 de 2007 ayudar a mejorar la
calidad en la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre, y permitir la disminucin
de perdidas, minimizando las enfermedades, accidentabilidad laboral y reduciendo
47
el porcentaje de ausentismo, garantizando mayor tiempo por parte de los

empleados en sus respectivos puestos de trabajo; esto solo se logra cuando la
cooperativa establezca conformidad entre la prevencin y la calidad.
Es necesario mantener la documentacin legal vigente, comunicndosela
oportunamente a los empleados y las partes interesadas.
Es necesario que la parte gerencial y todos los niveles de la cooperativa estn
comprometidos e interesados en todos los programas de capacitacin, para de
esta forma asegurar que los programas de gestin se implementen con el xito
deseado.
Las mejores herramientas para conocer en forma efectiva los riesgos a los que
estn expuestos los empleados durante sus actividades laborales, son programas
educativos comprensivos donde los miembros de la cooperativa tengan un fcil
conocimiento y acceso a la informacin.
5.2 RECOMENDACIONES
La principal recomendacin para la cooperativa de lotera de Sincelejo Sucre. Es
aplicar de forma inmediata los respectivos exmenes ocupacionales a sus
trabajadores. Los exmenes mdicos estn distribuidos en:
Aprovechar el seguimiento que se realiz gracias a las diferentes actividades,
sus posibles consecuencias, y teniendo presente que la comunidad ha tomado
conciencia de la necesidad de superar las falencias y sobretodo de prevenir
enfermedades profesionales.
6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
6.1 BIBLIOGRAFA
Las definiciones se suscriben teniendo en cuenta la resolucin 2346 de 2007 por

la cual se regula la prctica de evaluaciones mdicas ocupacionales y el manejo y
contenido de las historias clnicas ocupacionales.
Definido a partir de estudios o investigaciones pasadas, contexto normativo y legal

colombiano que define de esta manera las evaluaciones medicas ocupacionales y
a la situacin nacional frente a estas circunstancias.
48
6.2 WEBGRAFIA
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL. Resolucin nmero 2346 de 2007

Por la cual se regula la prctica de evaluaciones mdicas ocupacionales y el
manejo y contenido de las historias clnicas ocupacionales.
http://copaso.upbbga.edu.co/legislacion/RESOLUCION_2346_DE_2007.pdf
DR.LABERTO VERA VLEZ, UIPR, PONCE, P.R.

http://www.ponce.inter.edu/cai/Comiteinvestigacion/investigacioncualitativa.html
Ibez, Jess (1992). La guerra incruenta entre cuantitativistas y cualitativistas

http://es.wikipedia.org/wiki/Investigaci%C3%B3n_cualitativa
Gregorio Rodrgez, Javier Gil Flores, Eduardo Garca Jimnez Ed. Aljibe, Mlaga
1996
http://www.albertomayol.cl/wp-content/uploads/2014/03/Rodriguez-Gil-yGarcia-Metodologia-Investigacion-Cualitativa-Caps-1-y-2.pdf
MAESTRIA UNI: CARLOS CHUNG ROJAS (sbado 19 de abril de 2008) mtodo

investigacin cualitativo inductivo.
http://carloschungr.blogspot.com/
MARTYN SHUTTLEWORTH (Sep. 26, 2008). Diseo de Investigacin Descriptiva.

https://explorable.com/es/diseno-de-investigacion-descriptiva
Explorable.com
(jul
13,
2009).
muestreo
aleatorio.
https://explorable.com/es/muestreo-aleatorio
Cooperativa de loteros de sucre 1976-2014 todos los derechos reservados

diseado y desarrollado por Jess bolao. soporte tcnico en sistemas.
http://www.cooperativadeloterosdesucre.org/proveedores.html
49
50

Proyecto de Legislacion Jose Millan - Terminado

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APLICACIN DEL ARTICULO II DE LA RESOLUCIN 2346 DE 2007 EN LA

COOPERATIVA DE LOTERA DE SINCELEJO SUCRE

ESTEFFANYA LEYTON PANIAGUA

CORPORACION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE DE SUCRE

APLICACIN DEL ARTICULO II DE LA RESOLUCIN 2346 DE 2007 EN LA

ESTEFFANYA LEYTON PANIAGUA

Trabajo de investigacin presentado como requisito parcial para aprobar la

Asesor trabajo de investigacin

CORPORACION UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE DE SUCRE

RESUMEN ANLITICO EJECUTIVO

CONTENIDO DEL DOCUMENTO: La investigacin consta de 6 captulos que se

Captulo 1. Planteamiento del problema: Describe y formula el problema de la

Captulo 2. Marco metodolgico: Envuelve toda la estrategia bajo la cual se lleva

Captulo 4. Anlisis de la informacin y discusin: Presenta un balance entre la

Captulo 5. Conclusiones y recomendaciones: Basado en el anlisis general de

Captulo 6. Referencias bibliogrficas: En ste reposan todas las fuentes

METODOLOGA: El presente trabajo se fundament en una investigacin de tipo

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.2.1 OBJETIVO GENERAL.

Diagnosticar y divulgar el estado actual de la cooperativa de lotera de Sincelejo

Elaborar campaas y actividades que estn asociadas al artculo II de la

Facilitar la implementacin de los respectivas evaluaciones medicas

El control de los factores de riesgo y prevencin en el medio de trabajo, contribuye

2.1 TIPO DE ESTUDIO1

Exmenes de egreso o retiro

Una de las caractersticas de las investigaciones cualitativas hace referencia

El investigador ve al escenario ya las personas desde una perspectiva holstica;

Los investigadores cualitativos tratan de comprender a las personas dentro del

El investigador cualitativo suspende o aparta sus propias creencias, perspectivas y

Para el investigador cualitativo, todas las perspectivas son valiosas.

Los mtodos cualitativos son humanistas.

Los investigadores cualitativos dan nfasis a la validez en su investigacin.

Para el investigador cualitativo, todos los escenarios y personas son dignos de

La investigacin cualitativa es un arte.

2.5 POBLACION Y MUESTRA

2.5.1 POBLACION. En la prctica se acudi a la cooperativa de lotera de

2.5.2 MUESTRA. De los cuales se escogieron 7 trabajadores al azar de la cooperativa a

un empleador tenga en cuenta dentro de su empresa la implementacin y

Textos: Bibliografas relacionadas con Metodologa para desarrollar la

Documentos: Escritos que permitan identificar el momento actual de la

Reglamentos: Normas ICONTEC.

Internet: Pginas relacionadas con el tema de sistema de gestin de seguridad y

Ha recibido induccin de su puesto de trabajo?

seguimiento de patologas identificadas. Deber aplicarse a todos los trabajadores

3.2 MARCO CONTEXTUAL9

Realizar las evaluaciones mdicas

Enviar al mdico evaluador los indicadores epidemiolgicos del factor de riesgo y

Contratar con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Ocupacional,

La presente resolucin se aplica a todos los empleadores, empresas pblicas o

El seguimiento estandarizado de las condiciones de salud de los trabajadores en

existentes en la empresa. As mismo van encaminados a identificar personas

GERENTE: Administra la cooperativa

Lotera de la cruz roja

Lotera del Valle

Lotera del Cauca

Sorteo extra de Colombia

4. ANALISIS DE LA INFORMACION Y DISCUSIN

No realiza a los trabajadores evaluaciones medicas ocupacionales

No realiza a los trabajadores evaluaciones medicas de egreso

Diagnsticas, carta e-mail),

El aspirante debe presentarse

documento de identidad del

Una vez se ha diligenciado el