Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Nota: La informacin presentada en la siguiente ficha es considerada como una declaracin jurada, en caso se verifique que es falsa
ser retirado sin obtener los beneficios que ofrece el proyecto.
FECHA DE APLICACIN:___________________
Casado ____
Conviviente____
Viudo ____
B.3)
B.2.1 Cuntos hijos tienes?_____________.
B.3 Direccin y telfono principal y auxiliar (como telfono y direccin secundaria
puede ir la de algn familiar o amistad)
B.3.1 Direccin Principal : _______________________________________________________
Referencia para llegar
:_______________________________________________________
B.3.2 Direccin Secundaria
: _______________________________________________________
Referencia para llegar
:_______________________________________________________
B.3.3 Telfono principal : ________________________________________
B.3.4 Telfono secundario
: ________________________________________
C. NIVEL DE INSTRUCCIN Y CAPACITACIN PARA EL TRABAJO:
C.1 Grado de Instruccin.
a) ______Primaria Incompleta
d) ______Secundaria Completa
b) ______Primaria Completa
e) ______Superior Incompleta
c) ______Secundaria Incompleta
f) ______Superior Completa
a)
b)
c)
d)
e)
f)
d) C.1. Has estudiado algn curso tcnico que te prepare para el trabajo?
e)
1) Si ( )
2) No
( )
(S su respuesta es NO
pase a la pregunta D.1)
f) C.1.1. El curso u oficio lo seguiste en?
Centro de trabajo (taller, empresa)
Municipalidad, parroquia, ONGD.
Centro de entrenamiento ocupacional
Instituto superior tecnolgico (curso de extensin libre)
Universidad (curso de extensin libre)
Colegio secundario tcnico
g) C.1.2. Nombre o contenido del curso que
estudiaste_______________________________________________
D. INSERSIN LABORAL:
h)
D.1. La semana pasada realizaste algn trabajo o cachuelo remunerado?
i)
D.5)
1) Si
2) No
j)
k)
D.2. Cul es la tarea principal que desempeabas en ese trabajo o
cachuelo?
l)
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_______
m)
D.3. En tu centro de trabajo eres o eras?
a) Patrn o empleador
b) Trabajador(a) independiente
c) Trabajador(a) dependiente
d) Trabajador(a) familiar no remunerado
e) Trabajador(a) del hogar.
f) Otro (especifique)___________________________
a)
b)
c)
d)
e)
f)
l)
r
c
o
l
e
s
w) H
x)
y)
z)
aa)
ab)
ac)
ad)
or
as
ae)
af) D.5. La semana pasada estuviste buscando algn tipo de
trabajo/cachuelo?
ag) 1) Si
(si su respuesta es SI pase a pregunta D.6)
2) No
ah) D.5.1 Porqu no buscaste trabajo?
No hay trabajo
g) Mis estudios no me lo permiten
Me cans de buscar
h) Falta de recursos econmicos
Por mi edad
i) Los quehaceres del hogar
Falta de experiencia/conocimientos
j) Esperando inicio de siembra o
Salud (Enfermedad, accidentes,
cosecha
embarazo)
k) Estuve trabajando
Faltan documentos
q)
______________________________________________________________________________________
_____
r)
E. INFORMACIN FAMILIAR
s)
(Completar en caso el jefe de hogar sea diferente a la persona que completa la ficha, si la
persona entrevistada es el jefe del hogar pasar a la pregunta E.4)
t)
E.1. Relacin con el jefe de hogar: ________________
E.2. Sexo de jefe de
hogar: _____________
u)
E.3. Cul es el ltimo ao escolar de jefe de hogar?
a)
b)
c)
g)
h)
i)
Superior completa.
d) Secundaria incompleta.
Superior incompleta.
e) Primaria.
Secundaria completa.
f) Ninguno.
E.4 Cuntas personas viven en tu casa? __________.
E.5 Cuntas personas conforman tu hogar?_________.
E.6. Cuntas personas que conforman tu hogar estn trabajando (de forma
remunerada)?_________.
j)
F. VIVIENDA
k) F.1. Tipo de vivienda
a) Casa independiente
b) Cuarto en casa
c) Departamento en edificio
d) Quinta/solar*
g) F.2. La vivienda que ocupas es:
a) Propia/ titulada
b) Propia/titulo en trmite
c) Por invasin*
d) Alquilada/pensin*
e) Prestada
j)
e) Callejn
f) Vivienda improvisada/no destinada
para habitacin humana.
f)
g)
h)
i)
Casa de patrones*
Casa Albergue*
Alojado*
Guardin*.
am)
2 Calcular la tasa de hacinamiento: N de miembros que viven en la casa/N de habitaciones
para dormir________
an) Criterios primarios de seleccin:
3
bj)
bk)
medio
de
la
presente
_______________________________________________________,
carta,
yo
bt) Identificado/identificada
con
DNI
__________________
con
domicilio
real
en
__________________ _______________________________________________________, me
comprometo a participar en el proyecto Capacitacin e insercin laboral Lambayeque CEDEPAS Norte Agroindustria - Operariode campo, Operario industrial, en calidad de
estudiante del curso Conserva, fresco y congelado de Hortalizas y Frutales, que se
impartir
en
_____________________________________________
partir
del
____/_____/_____.
bu) Como beneficiario / beneficiaria de este proyecto, me comprometo a cumplir con los siguientes
requisitos:
bv)
bw)Manifiesto que he recibido toda la informacin sobre el curso de capacitacin, respecto a la
metodologa y las normas consideradas para el buen desarrollo; por lo que me encuentro en
capacidad de cumplir con los requisitos descritos anteriormente. Soy consciente de que el
incumplimiento de alguno de los compromisos antes indicados implica mi retiro
inmediato del programa sin derecho a reclamo.
bx) As mismo, manifiesto que la informacin proporcionada en la ficha socioeconmica es correcta;
por lo que asumo la responsabilidad de ser retirado del curso si se verifica que la
informacin brindada total o parcialmente, es falsa.
by)
bz) Atentamente,
ca)
cb) ________________________
cc) Firma
cd)
Nombre:
ce)
DNI: