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M.C. Doralba Barrita Betanzos PRESIDENTA Dra. Fanny Carmina Lee Faviel SECRETARIA M.C. Ivonne del Rosario

M.C. Doralba Barrita Betanzos PRESIDENTA

Dra. Fanny Carmina Lee Faviel SECRETARIA

M.C. Ivonne del Rosario Hernández Ramírez TESORERO.

Universidad Autónoma de Chiapas

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS CAMPUS IV

7° CONGRESO INTERNACIONAL DE QUIMICOS FARMACOBIOLOGOS

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez

SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

SUBCOMITÉ DE DIFUSIÓN Mtro. José Luis Incháustegui Arias

SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

MEMORIAS

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

M.C. Doralba Barrita Betanzos PRESIDENTA Dra. Fanny Carmina Lee Faviel SECRETARIA M.C. Ivonne del Rosario

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS Mtro.

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS

Mtro. Jaime Valls Esponda Rector

SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

SUBCOMITÉ DE DIFUSIÓN Mtro. José Luis Incháustegui Arias

SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

Mtro. Hugo Armando Aguilar Aguilar Secretario General

Mtro. Luis Iván Camacho Morales Secretario Académico

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

Mtro. Miguel Ángel Cigarroa Torres Secretario Administrativo Mtro. Juan Carlos Rodríguez Guillen Director General de
Mtro. Miguel Ángel Cigarroa Torres
Secretario Administrativo
Mtro. Juan Carlos Rodríguez Guillen
Director General de Planeación
Dr. Lorenzo Franco Escamirosa Montalvo
Director de Investigación y Posgrado
Lic. Víctor Fabián Rumaya Farrera
Director General de Extensión Universitaria
Lic. Beimar Palacios Arreola
Director Jurídico

SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

M.C. Doralba Barrita Betanzos PRESIDENTA Dra. Fanny Carmina Lee Faviel SECRETARIA M.C. Ivonne del Rosario

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS SUBCOMITÉ

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

SUBCOMITÉ DE DIFUSIÓN Mtro. José Luis Incháustegui Arias

SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

M.C. Daniel Marcos Mina Director

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

Dr. Miguel Ángel Hernández Balboa Secretario Académico

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

Lic. Jaime Alvarado Cruz Secretario Administrativo M.C. Miguel Ángel Rodríguez Feliciano Coordinador de la Facultad
Lic. Jaime Alvarado Cruz
Secretario Administrativo
M.C. Miguel Ángel Rodríguez Feliciano
Coordinador de la Facultad de Ciencias Químicas
Extensión Ocozocoautla

SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

M.C. Doralba Barrita Betanzos PRESIDENTA Dra. Fanny Carmina Lee Faviel SECRETARIA M.C. Ivonne del Rosario

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

COMITÉ ORGANIZADOR

DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 COMITÉ ORGANIZADOR SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

SUBCOMITÉ DE DIFUSIÓN Mtro. José Luis Incháustegui Arias

SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

M.C. Doralba Barrita Betanzos Presidenta del Comité Organizador

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

Dra. Fanny Carmina Lee Faviel Secretaria M.C. Ivonne del Rosario Hernández Ramírez Tesorera
Dra. Fanny Carmina Lee Faviel
Secretaria
M.C. Ivonne del Rosario Hernández Ramírez
Tesorera

SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

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EDITORIAL

QUÍMICA CLÍNICA (QC)

INDICE

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3

SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

SUBCOMITÉ DE DIFUSIÓN Mtro. José Luis Incháustegui Arias

SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

DIRECTRICES DE OBESIDAD Y SOBREPESO EN UNA POBLACIÓN DE ADOLESCENTES DE OCOZOCOAUTLA DE ESPINOSA, CHIAPAS

DETERMINACIÓN DE RECEPTORES DE ESTRÓGENO, PROGESTERONA, HER-2/NEU, P53, KI-67, CD 34, Y BCL-2 EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL

4

8

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

RELACIÓN ENTRE IMC Y DISLIPIDEMIAS, EN ALUMNOS DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA DR. MANUEL VELASCO SUÁREZ Y SUS FAMILIARES

12 FACTORES DE RIESGO EN ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVO EN UNA POBLACIÓN ADULTA DEL MUNICIPIO DE
12
FACTORES DE RIESGO EN ENFERMEDADES CRONICO
DEGENERATIVO EN UNA POBLACIÓN ADULTA DEL
MUNICIPIO DE TUXTLA CHICO, CHIAPAS, DURANTE EL
PERIODO OCTUBRE-NOVIEMBRE DEL 2013
17
REGISTRO Y VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE DIABETES
MELLITUS TIPO 2 EN ALUMNOS DE LA FACULTAD DE
MEDICINA HUMANA DR. MANUEL VELASCO SUÁREZ Y
FAMILIARES
21
EVALUACIÓN
DE
LA
FUNCIÓN
RENAL
EN
PACIENTES
25
DIABÉTICOS
ESTUDIO
DESCRIPTIVO
DE
CÁNCER
EN
NIÑOS
Y
ADOLESCENTES EN UN HOSPITAL EN LA COSTA DE
CHIAPAS: 2009-2013
29
EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA DE CÁNCER GÁSTRICO EN
UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL EN EL ESTADO DE
CHIAPAS
34

SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 IDENTIFICACIÓN FORENSE DE MANCHAS DE

IDENTIFICACIÓN FORENSE DE MANCHAS DE SANGRE POR ABACARD®, HEMATRACE®, TEICHMAN Y TAKAYAMA

37

MICROALBUMINURIA Y SU RALACIÓN CON LA CREATININA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2

41

MICROBIOLOGÍA DIAGNÓSTICA (MD)

45

SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

SUBCOMITÉ DE DIFUSIÓN Mtro. José Luis Incháustegui Arias

SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

COMPARACIÓN CRONOLÓGICA DEL AÑO 2013-2014 DE LA INCIDENCIA DE LA FIEBRE POR VIRUS DEL DENGUE EN TODAS SUS FORMAS EN LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS

ENFERMEDADES MÁS COMUNES DISTRIBUIDAS EN CINCO DIFERENTES MUNICIPIOS DEL ESTADO DE CHIAPAS (TONALÁ, ESCUINTLA, VILLA COMALTITLÁN, UNIÓN JUÁREZ, LAS MARGARITAS)

46

53

FRECUENCIA DE BACTERIAS RESISTENTES A LOS ANTIBIÓTICOS, AISLADAS DE CULTIVOS EN PACIENTES QUE ACUDEN A
FRECUENCIA DE BACTERIAS RESISTENTES A LOS
ANTIBIÓTICOS, AISLADAS DE CULTIVOS EN PACIENTES
QUE ACUDEN A UN HOSPITAL DE TAPACHULA EN EL
PERIODO ENERO-MAYO DE 2014
59
SEROPREVALENCIA DEL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA
HUMANA (VIH) EN PACIENTES DEL HOSPITAL DR.
ROBERTO NETTEL FLORES, ISSSTE, EN LA CIUDAD DE
TAPACHULA, CHIAPAS. EN EL PERIODO DE ENERO A JUNIO
64
2014
COMPARACIÓN DE LA PREVALENCIA DE BRUCELOSIS EN
PERSONAS CON ACTIVIDADES DE ALTO RIESGO DE
INFECCIÓN
70
FARMACOLOGÍA (F)
74
IDENTIFICACIÓN DE
MINERALES
EN
LAS
HOJAS
DE
TAGETES NELSONII GREENM (CHIK CHAWA)
75

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SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

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SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 DETERMINACIÓN IN VITRO DE LA

DETERMINACIÓN IN VITRO DE LA ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA DE LA MIEL, PRODUCIDA POR ABEJAS MELIPONA BEECHEII (JICOTA) Y SCAPTOTRIGONA MEXICANA (CONGO) DEL MUNICIPIO DE TAPACHULA, CHIAPAS.

79

PREVALENCIA EN EL CONSUMO DE MEDICAMENTOS EN POBLACIÓN ADULTA GENERAL AMBULATORIA DE VILLA DE MAZATÁN, CHIAPAS

85

SUBCOMITÉ DE DIFUSIÓN Mtro. José Luis Incháustegui Arias

BIOLOGÍA MOLECULAR (BM)

91

SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

FRECUENCIA DEL POLIMORFISMO RS1799969 (241 G/A) EN EL GEN DE LA MOLÉCULA DE ADHESIÓN INTERCELULAR 1 (ICAM-1) Y RS169444 (-511 A/G) DEL GEN DE INTERLEUCINA 1B (IL-1B) EN UNA POBLACIÓN DEL ESTADO DE CHIAPAS

92

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

IMPLEMENTACIÓN Y VALIDACIÓN DE UN ENSAYO DE PCR CUANTITATIVA PARA LA DETECCIÓN DE LA AMPLIFICACIÓN
IMPLEMENTACIÓN Y VALIDACIÓN DE UN ENSAYO DE PCR
CUANTITATIVA PARA LA DETECCIÓN DE LA
AMPLIFICACIÓN DEL GEN HER-2/NEU EN CÁNCER DE
MAMA
96
OBTENCIÓN DE MUTANTES ACRISTALÍFERAS DE Bacillus
thuringiensis PARA EL ESTUDIO DE GENEs cry
99

SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

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EDITORIAL

Dra. en C. Consuelo Chang Rueda

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SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

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SUBCOMITÉ DE RELACIONES PÚBLICAS M.B. Emilse Concepción Silva Villarreal

El Congreso Internacional de Químicos Farmacobiológos, es una oportunidad de actualizar los conocimientos previos o a reafirmar los mismos ya que uno de los retos más importantes de la medicina actual es el tratamiento del cáncer, la alta prevalencia de obesidad y de diabetes mellitus tipo 2 e inclusive los problemas cardiovasculares. Por lo que sirva la presente para dar la bienvenida a todos los que participen en este 7º Congreso Internacional de Químicos Farmacobiológos y XXII Jornadas Científicas.

Nuestro reto será el ir en pro de la profilaxis e intervenir en el diagnóstico precoz de nuestros pacientes ya que esto va a ser importante para el éxito de un tratamiento. Un aporte importante de la Química Clínica moderna es haber encontrado ciertas sustancias que se pueden medir en sangre que pueden ser utilizados como "marcadores bioquímicos o marcadores tumorales" basándose en los estudios de la bioquímica, la microbiología como la ciencia que examina la composición química y la morfología de los organismos vivos, sobre todo en el estudio de estas moléculas como son carbohidratos, los lípidos, los ácidos nucleicos y las proteínas, incluyendo otras diminutas partículas existentes en las células y las reacciones químicas que presentan estos compuestos (metabolismo) que les posibilitan conseguir energía (catabolismo) y producir biomoléculas correspondientes (anabolismo) y que al mismo tiempo sirvan de marcadores para el diagnóstico de enfermedades.

SUBCOMITÉ SOCIO CULTURAL M.C. Eleazar Serrano Guzmán

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ DE APOYOS GENERALES Q.A. Antonio Leal González

SUBCOMITÉ ADMINISTRATIVO Lic. Jaime Alvarado Cruz

SUBCOMITÉ EDITORIAL ISC. Enrique Solís Ramírez

SUBCOMITE DE ALUMNOS Hugo César Cabrera Pérez

No nos cansaremos de insistir que el laboratorio clínico es un servicio médico indispensable, cuya importancia ha ido creciendo y desarrollándose a lo largo de los años hasta ocupar un lugar central en la medicina actual. El Laboratorio Clínico es el espacio físico donde se efectúan una gran diversidad de procedimientos médicos, científicos, técnicos, etc., que en conjunto representan un valioso recurso de la clínica al documentar el estado de salud (Medicina

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 M.C. Doralba Barrita Betanzos PRESIDENTA

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SUBCOMITÉ CIENTÍFICO Dr. Germán Pérez García

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Preventiva) o de enfermedad (Medicina Curativa)

Actualmente, el escenario de la Medicina de Laboratorio es muy complejo, dado que se trata de una tarea multidisciplinaria en la que diversas especialidades de la Medicina, de la Química, y de otras carreras afines como la Biología y otras más como la Administración y la Informática convergen para llevarla a cabo en la practica diaria. El surgimiento de la informática, la automatización, robótica, la globalización de la economía, la desaparición de las medidas proteccionistas, los tratados de libre comercio y la compet

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SUBCOMITÉ DE INSCRIPCIÓN Lic. Ramón González Bermúdez

riesgo y costo logrando equilibrar las expectativas con los resultados. Además de todo lo anterior, es importante reconocer que la evolución de la tecnología ha incidido directamente en los laboratorios, por lo que los servicios de salud que deseen destacar y sobrevivir en el nuevo milenio deberán incorporar la vanguardia tecnológica, lo que significa a su vez una elevada dependencia en la capacitación, conocimiento y desarrollo de la misma. Es indispensable asignar recursos económicos para capacitar a los profesionales de la construcción, equipamiento y desarrollo de nuevos y mejores laboratorios, el reto será renovarse o morir.

Referencia bibliográfica
Referencia bibliográfica

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, La Clínica y el Laboratorio.

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INTERNACIONAL DE QUIMICOS FARMACOBIOLOGOS XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 QUÍMICA

QUÍMICA

CLÍNICA

INTERNACIONAL DE QUIMICOS FARMACOBIOLOGOS XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 QUÍMICA
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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 DIRECTRICES DE OBESIDAD Y SOBREPESO

DIRECTRICES DE OBESIDAD Y SOBREPESO EN UNA POBLACIÓN DE ADOLESCENTES DE OCOZOCOAUTLA DE ESPINOSA, CHIAPAS

Hidalgo Fuentes Abraham 1 , Gómez Choel Abraham C. 1 , Lau Ham Teresa Virginia 1 , Vázquez Moreno Miguel Alexander 1 , Cañas Urbina Ana Olivia 1

1 Facultad de Ciencias Química, Campus IV, UNACH, Tapachula, Chiapas, México E-mail: ana.canas@unach.mx

Resumen. La obesidad y el sobrepeso ocupan el sexto lugar de riesgo de defunción en el mundo y año con año, aproximadamente 3.4 millones de adultos mueren a causa de estos padecimientos. En México, la prevalencia de obesidad y sobrepeso alcanza el 35%, lo que significa que alrededor de 4 de cada 10 habitantes de entre 12 y 19 años padece sobrepeso u obesidad. Patra realizar el diagnóstico de obesidad y sobrepeso en la población, se determinaron las variables antropométricas (peso y talla) y se calculó el Indice de masa Corporal percentil (IMCp). En lo que respecta al diagnóstico de obesidad y sobrepeso, se encontró que el 34% de la población cursa obesidad y sobrepeso, de los cuales el 22% cursa sobrepeso y el 12% obesidad. Palabras clave: obesidad, sobrepeso, riesgo cardiovascular

Palabras clave: obesidad, sobrepeso, riesgo cardiovascular Introducción. es el caso de la ateroesclerosis, la diabetes

Introducción.

es el caso de la ateroesclerosis, la diabetes tipo 2, la hipertensión arterial, que al presentarse en un caso de comorbilidad, pueden causar la muerte prematura de un individuo. El sobrepeso y la obesidad son un problema de salud pública tanto en países desarrollados como en países en vías de desarrollo, mismos que han aumentado dichas prevalencias en forma progresiva debido a los cambios en la dieta y estilos de vida producto de la urbanización y desarrollo económico (Álvarez-Dongo, Sánchez- Abarto, Gómez-Guizado, & Tarqui-Mamani, 2012). Se tiene conocimiento de que en estos países, la población de mayor riesgo y más afectada es la población infantil, ya que la obesidad infantil se asocia a una mayor probabilidad de muerte y discapacidad prematuras en la edad adulta (Balas- Nakash, et al., 2013). Los niños con sobrepeso u obesos tienen mayores probabilidades de seguir siendo obesos en

La obesidad y el sobrepeso ocupan el sexto lugar de riesgo de defunción en el mundo y año con año, aproximadamente 3.4 millones de adultos mueren a causa de estos padecimientos (OMS, 2014). Actualmente, México y Estados Unidos encabezan la lista de prevalencias mundiales de obesidad. En nuestro país, en población adulta (mayores de 20 años) la prevalencia de obesidad y sobrepeso es de 70% para las mujeres y 69.4% para hombres (Barrera-Cruz, et al., 2013). En el caso de la población adolescente, esta prevalencia alcanza el 35%, lo que significa que alrededor de 4 de cada 10 habitantes de entre 12 y 19 años padece sobrepeso u obesidad (INSP, 2012). El alto cuidado y la preocupación que la obesidad y el sobrepeso causan al mundo es debido a que éste padecimiento es el primer intermediario hacia las principales Enfermedades No Transmisibles (ENT). Tal

QC-01

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 la edad adulta y de

la edad adulta y de padecer a edades más tempranas enfermedades no transmisibles como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares.

Con la premisa de que en México se ha propiciado un alza en los gastos económicos para subsanar los padecimientos consecuencia de este problema de salud, el presente trabajo se planteó como objetivo, evaluar la prevalencia de obesidad y sobrepeso en una población de adolescentes de Ocozocoautla de Espinosa, Chiapas.

electrónica. Se

adolescente se encontraba en desnutrición

cuando presentaba un IMCp< 5, en normopeso IMCp5-85, en sobrepeso IMCp

85-95 y en obesidad IMCp> 95 (CDC, 2011). Para analizar los datos se determinó la normalidad de la distribución de variables y en base a ésta se tomó la decisión de usar pruebas paramétricas (t-student) o no

la

paramétricas (Mann-Whitney)

comparación de variables, en ambos casos

p <0.05 se consideró

estadísticamente significativo.`

un valor

el

determinó

que

en

Resultados. La población de estudio estuvo integrada por 156 adolescentes, de los cuales, 91(58%) eran de sexo femenino y 65 (42%) del sexo masculino. Las características antropométricas de la población de estudio pueden apreciarse en la Tabla 1. Al hacer la comparación de variables entre géneros, las que sí revelaron significancia estadística fueron el peso y el IMCp, siendo más alto el peso promedio de las mujeres (50.844 kg) que el de los hombres (46.372 kg) (Figura 1), mismo caso sucedió con el IMCp, en el que el promedio de las mujeres es más alto (70.485) que el de los varones (58.901) (Figura 2).

Metodología. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, transversal, observacional y descriptivo. Éste se desarrolló con adolescentes inscritos a primer grado en una escuela secundaria pública ubicada en el municipio de Ocozocoautla de Espinosa, Chiapas. Sólo se incluyeron aquellos adolescentes que no estuvieran llevando un tratamiento de reducción de peso y que presentaran el consentimiento informado debidamente firmado por el padre o tutor. Se determinaron variables antropométricas como peso, talla e IMC percentil (IMCp). El peso se midió en ropa escolar sin zapatos con la ayuda de una báscula electrónica piso debidamente calibrada. La variable talla se midió utilizando una cinta métrica de acuerdo a la metodología estipulada por la ONU para IMC percentil. La determinación del IMCp se realizó con base en las gráficas desarrolladas por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de estados Unidos en colaboración con el Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de Salud (CDC, 2011a) mediante el uso de un calculador automático de IMCp para grupos escolares disponible en forma

de IMCp para grupos escolares disponible en forma Tabla 1 . Características antropométricas poblacionales E

Tabla 1. Características antropométricas poblacionales

Edad +

Total n= 159 13.176 ± 0.531

Mujeres n=91 13.210 ± 0.499

Hombres n=65 13.129 ± 0.574

Peso

48.980 ± 10.397

50.844 ± 10.23*

46.372 ± 10.139

Talla

151.508 ± 7.221

151.744 ± 6.170

151.178 ± 8.518

IMCp

65.659 ± 27.938 70.485 ± 26.069*

58.901 ± 29243

*p<0.05,+t-student, ∞Mann-Whitney

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 F M 24 34 44

F

M

24 34 44 54 64 74 84
24
34
44
54
64
74
84

Peso

Figura 1. Comparación de medianas de la variable peso ajustada por género. Ffemenino, Mmasculino

peso ajustada por género. F  femenino, M  masculino Figura 3. Prevalencia de obesidad y

Figura 3. Prevalencia de obesidad y sobrepeso

ajustada por género. F femenino (n=91), M masculino(n=65) F M Conclusiones.  La prevalencia combinada
ajustada
por
género.
F
femenino
(n=91),
M
masculino(n=65)
F
M
Conclusiones.
 La prevalencia combinada de
0
20
40
60
80
100
IMCp
Figura 2. Comparación de medianas de la variable
IMCp ajustada por género. F femenino, M masculino
En lo que respecta al diagnóstico de
obesidad y sobrepeso, se encontró que el
34% de la población cursa obesidad y
sobrepeso, de los cuales el 22% cursa
sobrepeso y el 12% obesidad (Figura 3). La
prevalencia combinada no es más alta que
la media nacional para la edad de nuestra
población, sin embargo, al ajustar por
género dicha prevalencia, el grupo de
mujeres adolescentes se muestra poco por
arriba de la media nacional (38%).
Comparando la obesidad y sobrepeso por
géneros, encontramos que las mujeres
muestran prevalencias poco más altas
(sobrepeso=24%, obesidad= 14%) que los
hombres (sobrepeso=20%, obesidad= 9%).
obesidad y sobrepeso (34%) de la
población de estudio es semejante a
la media nacional (35%)
 3 de cada 10 adolescentes
muestreados presenta obesidad o
sobrepeso, de los cuales 2 presentan
sobrepeso y 1 presenta obesidad
 Por cada hombre adolescente en
estado de obesidad existen dos
mujeres adolescentes con el mismo
padecimiento
 Es de suma importancia generar
información que permita esclarecer
los factores responsables de las
elevadas prevalencias de obesidad y
sobrepeso de nuestras poblaciones
chiapanecas, todo con el fin de crear
programas de concientización y
prevención de estos problemas de
salud en el adolescente.

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Salud Pública. OMS. (2014). ¿Qué es el sobrepeso y la obesidad? Organización mundial de la Salud
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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Determinación de Receptores de estrógeno,

Determinación de Receptores de estrógeno, progesterona, HER-2/neu, p53,

Ki-67, CD 34, Y

Bcl-2 en pacientes con cáncer de mama en un hospital de tercer nivel.

De la Cruz Calderón Rodrigo, Canseco Ávila Luis Miguel, Herrera Gómez Marli, Cordero Chaclan Concepción, Gómez Cruz Omar, Trujillo Murillo Karina del C.

Autores: Hospital Regional de Alta Especialidad “Ciudad Salud”.

Dirección Postal: M. en C. De la Cruz Calderón Rodrigo, Hospital Regional de Alta Especialidad “Ciudad Salud”, Carretera Puerto Madero S/N Km. 1.5+200, Tapachula Chiapas, México. C.P. 30830. e-mail: ulises100307@hotmail.com

RESUMEN

El cáncer de mama representa un problema de salud pública y es más frecuentes en el género femenino a nivel mundial. Se realizó la determinación de la frecuencia de los anticuerpos de un total de 51 muestras, a través de la técnica de inmunohistoquímica. Más de la mitad de las muestras presentaron Receptores de estrógeno (RE) y progesterona (RP), el RE con mayor porcentaje en las mujeres en etapa post-menopáusica, además la oncoproteína Bcl-2 se encontró positiva en 78.8% para las mujeres con Receptores hormonales (RE ó RP) positivos. Por otro lado el 25.4% de las mujeres presentaron un triple negativo, es decir, HER-2/neu y Receptores hormonales (RH) negativos. Más del 50% de los pacientes con cáncer de mama tienen RE y RP positivos, la presencia de RH positivos es más frecuente en la población post-menopaúsica lo que implica que estas pacientes son las más beneficiadas con la terapia endocrinológica. La expresión de bcl-2 fue mayor en tumores con RH positivo lo que se asocia a pacientes que tienen sobrevida libre de enfermedad más larga. Una cuarta parte de la población presento triple negativo lo que implica un pronóstico de mayor frecuencia de recurrencia y menor tiempo de supervivencia. Palabras claves: Cáncer de mama; HER-2/neu; RE; RP; Receptores hormonales.

Cáncer de mama; HER-2/neu; RE; RP; Receptores hormonales. Introducción: Mundialmente el cáncer es una de las

Introducción: Mundialmente el cáncer es una de las principales causas de mortalidad (OMS, 2011). El cáncer de mama (CaMa) representa un problema de salud pública, debido a que es considerado una de las neoplasias malignas más frecuentes en el género femenino a nivel mundial (GLOBOCAN 2008), dentro de los factores de mal pronóstico se encuentra la presencia de ganglios positivo, existen diferentes marcadores que pueden dar un valor pronóstico adecuado del CaMa.

Con base en lo anterior el objetivo principal de este estudio fue determinar la frecuencia de los Receptores de estrógeno (RE), progesterona (RP), HER-2/neu, p53, Ki-67, CD 34,y Bcl-2 en pacientes con CaMa del estado de Chiapas. Material y métodos: Se realizó la determinación de la frecuencia de los anticuerpos de un total de 51 muestras embebidas en parafina, a través de la técnica de inmunohistoquímica (Llanes L. 2006), de mujeres operadas en el Hospital Regional de

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Alta Espec ialidad “Ciudad Salud”

Alta Especialidad “Ciudad Salud” del año 2007 al 2009. El HER-2/neu se evaluó por el programa de productos Roche.

Resultados: El rango de edad de las pacientes con cáncer de mama fue de 27 a 84 años, con una mediana de 50 años. La frecuencia de RE y RP fue en más de la mitad de las muestras (Fig. 1), el RE con mayor porcentaje en las mujeres en etapa post-menopáusica (Tabla 1), la oncoproteína Bcl-2 se encontró positiva en 78.8% para las mujeres con Receptores hormonales (RE y RP) positivos, por lo contrario el p53 fue más frecuente en las muestras con Receptores negativos (Tabla 2), Por otro lado el 25.4% de las mujeres presentaron un triple negativo, es decir HER- 2/neu y Receptores hormonales (RH) negativo (Tabla 3). Fig. 1. Porcentaje de cada anticuerpo en mujeres con cáncer de mama. En total, la

 

Pre-

Post-

Prueba estadística χ 2

Anticuerpos

menopáusica

menopáusica

Positivos

n (%)

n (%)

P

CD34

27(100)

24(100)

Bcl-2

17(62.9)

15(62.5)

0.972

RP

14(51.8)

15(62.5)

0.443

RE

10(37)

16(66.6)

0.034*

Ki-67

14(51.8)

11(45.8)

0.894

P-53

7(25.9)

9(37.5)

0.373

Her-2/neu

7(25.9)

4(16.6)

0.422

RH

9(55.5)

13(75)

0.201

TOTAL

27(100)

24(100)

64.7

62.7

56.8

50.9

50.9

31.3

21.5

64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5
64.7 62.7 56.8 50.9 50.9 31.3 21.5

CD34

RH

Bcl-2

RP

RE

Ki-67

P-53

Anticuerpo

Her-2

Tabla 1. Frecuencia de anticuerpos por grupos pre y post-menopáusica. *Diferencias significativas

Anticuerpos RH positivo RH negativo Prueba Positivos n(%) n (%) estadística χ 2 P Her-2/neu
Anticuerpos
RH positivo
RH negativo
Prueba
Positivos
n(%)
n (%)
estadística χ 2
P
Her-2/neu
6(18.8)
5(27.7)
0. 487
p53
7(21.2)
9(50)
0.034*
Bcl-2
26(78.8)
6(33.3)
0.001*
Ki-67
16(48.5)
10(55.5)
0.629
33(64.7)
18(35.3)
% de mujeres CaMa

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0

frecuencia de receptores hormonales (ya sea RE+ o RP+) fue del 64.7% (n=23).

Tabla 2. Frecuencia de receptores hormonales contra Her-2/neu, p53, Bcl-2 y ki-67 positivos. *Diferencias significativas

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Tabla 3. Frecuencia de receptores

Tabla 3. Frecuencia de receptores hormonales contra Her-2/neu negativo de la población total

 

RH positivo

RH negativo

n(%)

n (%)

Her-2/neu

negativo

18(35.2)

13(25.4)**

N=51

**Triple negativo.

aunque la información es inconstante y controversial, sobre todo en pacientes con cáncer de mama en estadio clínico avanzado (Houston, 1999). Además se encontró que el 25.4% de las mujeres con cáncer tuvieron tumores que no expresan RH y Her2/neu, es

decir un triple negativo; esto indica que una cuarta parte de la población con cáncer de mama tiene mayor frecuencia de recurrencia y menor tiempo de supervivencia (Gerson,

2008).

El gen Bcl-2 se ha reportado como un marcador de buen pronóstico y un factor predictivo de respuesta al tratamiento con tamoxifen. La expresión de bcl-2 se asocia a tumores con RE positivo y las pacientes tienen sobrevida libre de enfermedad más larga (Walsh, 2007). Resultados similares se encontraron en este estudio, es decir, la expresión del Bcl-2 se asocio con RH positivos, lo que la mitad de las mujeres con CaMa de la población con RH positivos responden bien al tratamiento. Hellemans y cols. no reportaron un pronóstico significativo para la expresión de bcl-2 en pacientes con ganglios negativos, sin embargo, la negatividad de bcl-2 en pacientes con ganglios positivos se relacionó con sobrevida global más corta (Lacroix, 2006). Por otra parte la mayor actividad proliferativa en tumores RH negativos se traduce en este caso en una mayor expresión del antígeno Ki-67 y p-53, los altos porcentajes se han relacionado con tumores poco diferenciados, tumores de gran tamaño, recurrencia temprana y pobre sobrevida (Llota, 1991). Más de la mitad de las pacientes presentaron ki-67 y p-53 positivo (este último con diferencias significativas a las mujeres con RH positivos), lo que refleja un peor pronóstico para esta población.

Discusión. La expresión de RE reportada en este estudio para las mujeres chiapanecas fue de 50.9%, valor cercano a los reportados para las mujeres norteamericanas negras, así también similar a los reportados en México por Brenda Cabtree y colaboradores con 61% de mujeres positivas (Brenda Crabtree and Yvette Neme, 2005). En este estudio la presencia de los receptores hormonales fue mayor en las mujeres post-menopaúsicas aunque no con diferencias significativas, pero el receptor de estrógenos fue más significativo en estas mujeres. Desde hace muchos años, la presencia de Receptores Hormonales positivos es más frecuente en la población post-menopaúsica, comparada con la población pre-menopáusica. Lo anterior implica que las pacientes post-menopaúsicas son las más beneficiadas con la terapia endocrinológica (tamoxifeno o inhibidores de la aromatasa, entre otros), así como de un mejor pronóstico observado en múltiples estudios ( Clarck G y Cols., 1984). Se ha visto que en pacientes con sobreexpresión del HER-2/neu, asociado con RH positivos, se tiene una mala respuesta al tratamiento hormonal con tamoxifeno,

del HER-2/neu, asociado con RH positivos, se tiene una mala respuesta al tratamiento hormonal con tamoxifeno,

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Conclusión: Más del 50% de

Conclusión: Más del 50% de los pacientes con cáncer de mama tienen RE y RP positivos, la presencia de RH positivos es más frecuente en la población post- menopaúsica lo que implica que estas pacientes son las más beneficiadas con la terapia endocrinológica (tamoxifeno o inhibidores de la aromatasa). La expresión de bcl-2 fue mayor en tumores con RH positivo lo que se asocia a pacientes que tienen sobrevida libre de enfermedad más larga. Una cuarta parte de la población presento triple negativo lo que implica un pronóstico de mayor frecuencia de recurrencia y menor tiempo de supervivencia.

pacientes con cáncer de mama 2005; 4 (2):

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 RELACION ENTRE IMC Y DISLIPIDEMIAS,

RELACION ENTRE IMC Y DISLIPIDEMIAS, EN ALUMNOS DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA DR. MANUEL VELASCO SUÁREZ Y SUS FAMILIARES

Argüello Aguilar Tania Alejandra 1 , Roblero Ochoa Sonia Rosa 2 ,Tondopó Domínguez

Benjamín 2 , Jiménez Pirrón Tomasa de los Angeles 2 , Salazar Gómez Carlos Patricio 2 ,

Moreno Martínez Helena Beatriz 1 , García Morales Jessica Janet 1 , Aguilar Ballinas Luis

Roberto 1 .

Médico Pasante Facultad de Medicina Humana “Dr. Manuel Velasco Suárez” UNACH. 1 , Docentes e integrantes del CA Ciencias Básicas de la Salud de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez UNACH 2 . E-mail: arguellotania86@hotmail.com

Resumen En la actualidad es innegable que el incremento de peso representa un grave problema de salud a nivel mundial. En México, las cifras de obesidad y sobrepeso se han incrementado hasta un 50% en los últimos diez años. Las dislipidemias incrementan los índices de riesgo cardiovascular y mortalidad por esta causa. Objetivo: Determinar la relación de Índice de masa muscular (IMC) y dislipidemias en la población de alumnos de la FMH y familiares. Metodología: Estudio descriptivo y transversal. La muestra fue de 100 alumnos y 123 familiares, haciendo un total de 223 participantes entre alumnos y familiares. Se realizó durante el periodo de Febrero- Julio 2014. Se determinó triglicéridos, colesterol total, lipoproteínas de baja y alta densidad, y se midió peso y talla. Resultados: El tipo de dislipidemia presentada con mayor frecuencia fue hipercolesterolemia (HCT) (48%). el 41.25% presentó sobrepeso. La frecuencia de sobrepeso e hipercolesterolemia fue de 18.8%. Conclusión: Existe mayor prevalencia de sobrepeso en mujeres que en hombres de la población estudiada. La relación de sobrepeso e HCT sugiere un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, sin embargo, solo el 1.77% fue la diferencia que presentó IMC normal e HCT (17% con IMC normal e HCT). Palabras clave: sobrepeso; obesidad; dislipidemia.

e HCT). Palabras clave: sobrepeso; obesidad; dislipidemia. Introducción: El incremento en la prevalencia obedece tanto

Introducción:

El incremento en la prevalencia obedece tanto a factores genéticos como ambientales. Dentro de éstos últimos, se encuentran: dieta, costumbres, transculturación y la reducción en la actividad física de la población. Estos factores juegan un papel definitivo en la Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) 4 . Se reconoce que en México, los habitantes de las grandes urbes consumen menos frutas y vegetales e ingieren más comida rápida con exceso de grasas saturadas y carbohidratos y bajo contenido en fibra, es decir dietas hipocalóricas. La obesidad como factor de riesgo se asocia al incremento en las

En México, las cifras de obesidad y sobrepeso se han incrementado hasta un 50% en los últimos diez años; alrededor del 31% de las mujeres en edad reproductiva tienen sobrepeso y el 22%, obesidad 1 . En la región norte del país se presenta el número más alto de casos de sobrepeso y obesidad, tanto en población urbana como rural. Diversas investigaciones confirman estos datos en familias de recursos económicos altos y bajos. También se registra prevalencia de obesidad en hombres hasta del 37% y de 60% en mujeres.

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 concentraciones de colesterol total y

concentraciones de colesterol total y sus fracciones. Los niveles elevados de colesterol total o de colesterol de baja densidad en la sangre se asocian con alto riesgo de ateroesclerosis y morbilidad coronaria, especialmente en hombres de mediana edad 5 .

La combinación de niveles altos de lipoproteínas de baja densidad y niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad incrementa el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Como ambas lipoproteínas tienen significado predictivo, la relación entre ambas es de gran utilidad para la estratificación del riesgo. 6 La dislipidemia como factor de riesgo aterogénico tiene un efecto pronóstico diferente de acuerdo a la edad: cuanto más joven sea la persona, mayor es el impacto negativo sobre la esperanza de vida. A pesar de que los ancianos presentan las tasas más altas de eventos coronarios y de mortalidad por esta causa, en este grupo la proporción debida a dislipidemia es menor que en los más jóvenes. Se estima que entre 40% y 66% de la población adulta en el mundo tiene concentraciones altas de colesterol o alguna de sus fracciones en cifras por fuera de lo deseable, lo cual significa que está en riesgo aumentado de padecer enfermedades cardiovasculares 7 . Ante las crecientes cifras de casos con sobrepeso y obesidad en el país, aumenta la necesidad de que los servicios y el personal de salud, intervengan con mayor eficiencia y efectividad en la modificación de estilos

de vida, buscando la disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2), entidades altamente asociadas con la obesidad 8 .

Metodología: Fue un estudio descriptivo y transversal, realizado en el período de Enero- Julio/2014. El tamaño de la muestra fue 223 participantes, de los cuales 100 fueron estudiantes tomados de forma aleatoria y 123 familiares de los mismos. El proyecto fue evaluado y aprobado por el Comité de Bioética de la Facultad de Medicina Humana Dr. Velasco Suárez.

Después de informarles sobre el proyecto de investigación, los participantes firmaron el consentimiento informado. Se aplicó un cuestionario que contenía las siguientes variables:

un cuestionario que contenía las siguientes variables: sociodemográficos, antropométricas (talla, peso,

sociodemográficos, antropométricas (talla, peso, circunferencia abdominal, IMC), nutricionales, y otros factores de riesgo. A cada participante se le determinó triglicéridos, colesterol total, lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de alta densidad e índice aterogénico.

Los valores de las concentraciones lipídica estuvieron de acuerdo a la (NOM-037-SSA2-2002, 2014). Ver la siguiente tabla.

Tabla 1. Valores de lípidos

 

Recomen

Limítrofe

Alto

Muy alto

dable

riesgo

Riesgo

CT

<200

200-239

240

-------

C-

<130

130-159

160

190

LDL

TG

<150

150-200

>200

>1000

C-L

>35

-------

<35

-------

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Para las cifras de IMC,

Para las cifras de IMC, aplicando los criterios de la OMS, son los siguientes:

bajo peso < 18.5; peso normal, 18.5- 24.9; sobrepeso 25-29.9; Obesidad Tipo I, 30-34.9, Obesidad Tipo II, 35-39.9, Obesidad Tipo III, >40.

Resultados De la muestra total, el 88.4% presentó alguna alteración en los lípidos en sangre, de los cuales el 39.5% fueron estudiantes y 48.9% los familiares.

cuales el 39.5% fueron estudiantes y 48.9% los familiares. Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de

Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus familiares. 2014.

De la muestra con hipercolesterolemia, el 19 % son estudiantes, 29% son familiares. El 31% tienen hipercolesterolemia leve, 16% presentan hipercolesterolemia moderada y el 1% hipercolesterolemia severa.

Clasificacion Alumno Familiar Total Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad de Medicina
Clasificacion
Alumno
Familiar
Total
Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad
de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus
familiares. 2014.
de HCT
leve
12.55%
18.38%
31%
moderada
5.82%
10.31
16%
severa
0.44%
0.44%
1%
En
lo
que
se
refiere al tipo de
total
19%
29.%
47.98%
Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad
de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus
familiares. 2014.

dislipidemia presentada, el 48% presentaron hipercolesterolemia (HCT), 20.6% hipertrigliceridemia (HTG), 1.3% dislipidemia mixta y el 38% hipoalfalipoproteinemia (HαLP). (Figura

2).

Tabla 2. Hipercolesterolemia en población de estudio.

El 21.6% de la población en estudio presentan hipertrigliceridemia, 6.3 % son alumnos y 15.3% son familiares, 11.20% (25) son mujeres y 10.4 % (24) al sexo masculino, la edad promedio es de 45 años.

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El 38% de los participantes presentaron hipoalfalipoproteinemia, de los cuales 17.93% son alumnos y 20.17% son familiares, de los cuales el 20.62% son

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 mujeres y 17.48% son hombres,

mujeres y 17.48% son hombres, con edad promedio de 32 años.

Tabla 3. Dislipidemia en la población de estudio

32 años. Tabla 3. Dislipidemia en la población de estudio Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes

Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus familiares. 2014

Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus familiares. 2014 Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de

Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus familiares. 2014

Tabla 5. Relación de IMC y dislipidemia en estudiantes

2014 Tabla 5. Relación de IMC y dislipidemia en estudiantes Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes

Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus familiares. 2014.

Tabla 6. Relación de IMC y dislipidemia en familiares de los estudiantes

de IMC y dislipidemia en familiares de los estudiantes Los resultados de IMC se muestran en
Los resultados de IMC se muestran en la siguiente figura y tabla. H Fuente: Encuesta
Los resultados de IMC se muestran en la
siguiente figura y tabla.
H
Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad
de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus
familiares. 2014.

Tabla

participantes

4.

Valores

de

IMC

de

los

Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus familiares. 2014.

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Tabla 7. Valores de Índice

Tabla 7. Valores de Índice aterogénico en la población de estudio

Valores de Índice aterogénico en la población de estudio 3. Rivera Domarco J, S. L. (2002).

3. Rivera Domarco J, S. L. (2002). Estado

nutricional de las mujeres en edad reproductiva. Resultados de encuenta nacional de nutricion., 16:61-73.

4. Gallegos CE, O. B. (2006). Metabolic

control of adults with type 2 diabetes mellitus

through education and counseling. Boston:

scholarsh.

Fuente: Encuesta aplicada a los estudiantes de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y sus familiares. 2014.

El 75% presentaron índice aterogénico moderado (>4.5) y 1.3% índice aterogénico alto (>9).

Conclusiones:

Hubo mayor prevalencia de obesidad en el sexo femenino. La relación entre sobrepeso e hipercolesterolemia sugiere un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Los participantes que tuvieron hipercolesterolemia tienen IMC normal o sobrepeso con una diferencia mínima de 1.77%. La hipertrigliceridemia no está relacionada con un mayor IMC. La mayoría de participante tiene factores de riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, de acuerdo a los resultados de índice aterogénico moderado (75%).

5. Montero, J. (2002). Epidemiologia de la

obesidad en siete paises de América Latina.

Chile: JAMA. 6. National Cholesterol Education Program. (20 de marzo de 2007). Obtenido de Departament of Health and Human Services:

www.nhlbi,nih.gov/helath/public/heart/chol/w

yntk.htm.

7. National Cholesterol Education Program.

(2001). Expert panel on detection,evaluation, and tratment of higt blood cholesterol in adults, 285(19):2486-2497.

8. .
8.
.

Rivera Domarco J, S. L. (2002). Estado

nutricional de las mujeres en edad

reproductiva. Resultados de encuenta nacional de nutricion., 16:61-73.

Bibliografía:

1. Instituto Nacional de Salud Publica. (18 de marzo de 2000). Obtenido de Encuesta Nacional de Salud: www.insp.mx/ensa/2000. 2. Instituto Nacional de Salud Pública. (julio de 2007). Obtenido de Encuesta Nacional de Salud : http//www.insp.mx/ensa/2007.

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 FACTORES DE RIESGO EN ENFERMEDADES

FACTORES DE RIESGO EN ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVO EN UNA POBLACION ADULTA DEL MUNICIO DE TUXTLA CHICO, CHIAPAS, DURANTE EL PERIODO OCTUBRE NOVIEMBRE DEL 2013.

Canel Egremi Carlos Eduardo 1 , Pérez Toledo Edgar 1 , Hernández Balboa Miguel Angel 1 , Vela Arévalo Velia 1

Facultad de Ciencias Químicas, campus IV, Tapachula, Chiapas E-mail: cahrli_13@hotmail.com Resumen:

Las Enfermedades Crónico Degenerativas (ECD) constituyen la segunda causa de incapacidad y muerte en todos los países industrializados, estando en primer lugar las Enfermedades Cardiovasculares. Las ECD pueden ser adquiridas por herencia en forma congénita, muchas de ellas son idiopáticas, la mayoría de estas se deben a factores de riesgo modificables a los que se expone el individuo durante todo su ciclo de vida, como la mala alimentación, sedentarismo, estrés, algunos hábitos como fumar, o tomar alcohol. En algunas regiones del mundo, entre las que destaca América Latina, la esperanza de vida al nacer continua incrementándose, sin embargo, el estilo de vida en muchos casos no aumenta en la misma proporción, debido a la gran cantidad de complicaciones de salud provocados por las Enfermedades Crónicas, ocasionadas por el consumo de dietas ricas en grasas saturadas, tabaquismo y la vida sedentaria. Palabras: ECD, Diabetes, Triglicéridos, Chiapas

1

- - -
-
-
-

Introducción

El mundo presencio durante el Siglo XX una transición epidemiológica. La transición epidemiológica en México fue

en

cierto modo un proceso evolutivo,

Generalmente necesitan tiempo considerable para desarrollarse y manifestarse.

Son incapacitante, no porque el enfermo no tenga las ganas de hacerlo, sino porque los limita severamente.

prolongado, retrasado y/o polarizado

para mucho, aunque al termino del siglo

XX

aparecidas estaban entre las primeras 10 causas de muerte, entre estas estaba la influencia y neumonía que ocupaban el 8vo lugar después de haber duraron por más de medio siglo en los primeros lugares. Hoy en día, las primeras causas de muerte son las Enfermedades Crónico Degenerativas, como son las cardiopatías, el cáncer, diabetes, hipertensión arterial, entre otras. Las características comunes de las enfermedades crónicas son:

las únicas Enfermedades Infecciosas

Requiere un control sistemático y permanente de fármacos y la realización de estudios de control, como terapias.

Cada enfermedad crónica tiene sus propios síntomas, tratamientos evolución. La mayoría de las personas que padecen ECD no piensan en ellas mismas como un “Enfermo Crónico” sino como en alguien que padece un

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 trastorno especifico, como el asma,

trastorno especifico, como el asma, diabetes, anemias, entre otras. Factores de Riesgos a ECD. Ciertas características, enfermedades o hábitos pueden hacer que se eleve el riesgo de sufrir una ECD, estas situaciones se les conocen como factores de riesgo. Los factores de riesgo también pueden aumentar las probabilidades de que la enfermedad empeore si ya está presente. Por lo general, las mujeres y los hombres tienen los mismos factores de riesgo de las enfermedades. Sin embargo, algunos de estos factores pueden afectar a las mujeres de manera diferente que a los hombres. La edad. La edad es uno de estos factores, más del 70% de las mujeres entre los 40 y 60 años tienen uno o más factores de riesgo de las enfermedades. La Obesidad. La obesidad es una enfermedad en la cual las reservas naturales de energía almacenada en el tejido adiposo de los humanos y otros mamíferos, se incrementa hasta un punto donde esta asicado con ciertas condiciones de salud o un incremento de la mortalidad. El sedentarismo. La vida moderna ha triado muchos beneficios con máquinas que nos facilitan el trabajo, y medios de transporte y comunicación que nos permiten desplazarnos fácilmente o inclusive eliminar la necesidad de movernos. También se han difundido formas de ocio como la TV, juegos de computadoras, etc. Hábitos Alimenticios.

Un consumo adecuado de alimentos es vital para ayudar al crecimiento, desarrollo óptimo de los lactantes niños a fin de que llegue hacer adolescentes y adultos sanos. Con ellos es posible evitar las ECD, por ejemplo la diabetes, obesidad o cáncer, debido a tanto a carencias nutricionales como a exceso de consumo de alimentos que conocemos como chatarras. Objetivo General. Detectar factores de riesgo a ECD en una población del municipio de Tuxtla Chico, Chiapas, durante el periodo Octubre Noviembre del 2013. Hipótesis. Las ECD son causadas por la mala alimentación en la población adulta del municipio de Tuxtla Chico, Chiapas. Metodología. Tipo de estudio: Prospectivo, Transversal, Descriptivo, Observacional. Lugar de estudio: Municipio de Tuxtla chico, Chiapas. Tamaño de muestra: La muestra comprendió 352 habitantes del municipio de Tuxtla chico, Chiapas. Técnica: se aplicó una encuesta cara a cara en presencia del aplicar. Análisis de Estudio: Con la información recaudada mediante los cuestionarios, se elaboró una base de datos en el programa de Excel. Se determinó la prevalencia mediante el programa de IBM SPSS STATICS. Resultados y Discusiones. La mayor parte de las ECD resulta de la interacción de factores genéticos y ambientales. En los últimos 50 años la población mexicana se concentró en grandes centros urbanos, es por ello que

En los últimos 50 años la población mexicana se concentró en grandes centros urbanos, es por

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 mientras la población rural se

mientras la población rural se reduce, la población urbana va en aumento. Al realizar el análisis de los datos se obtuvo una prevalencia de 26.70% de personas que presentan algún tipo de enfermedad. Los resultados muestran que existe una mayor prevalencia de mujeres que presentan algún tipo de enfermedad en comparación a la población de hombres (Figura 1).

en comparación a la población de hombres (Figura 1). Figura 1: Porcentaje de enfermos en la

Figura 1: Porcentaje de enfermos en la población de estudio. Del total de la población en estudio, 50 personas mostraron padecer diabetes mellitus, esto equivale a una prevalencia del 14.20% del total. Las mujeres tienen la mayor prevalencia con el 9.94% mientras que los hombres representan el 4.26% (Figura 2).

datos de la alimentación se encontró que los hombres y mujeres consumen menos de cuatro veces por semana carnes y mariscos (Figura 3).

de cuatro veces por semana carnes y mariscos (Figura 3). Figura 3: Población de hombres y

Figura 3: Población de hombres y mujeres que presentan acido úrico. Con respecto a la Hipertensión Arterial se encontró que el 1.70% corresponde a los hombres y el 5.11% a las mujeres, por lo que la prevalencia es del 6.81% en la población encuestada (Figura 4).

es del 6.81% en la población encuestada (Figura 4). Figura 4: Población de hombres y mujeres

Figura 4: Población de hombres y mujeres con hipertensión. En referencia a los niveles de colesterol se obtuvo una prevalencia del 1.41%, siendo la población femenina la que mayor incide con los niveles elevados de colesterol siendo esta del 0.85% y en los hombres con 0.56% (Figura 5).

siendo esta del 0.85% y en los hombres con 0.56% (Figura 5). Figura 5: Población de

Figura 5: Población de hombres y mujeres con colesterol.

Figura 5: Población de hombres y mujeres con colesterol. Figura 2: Población de hombres y mujeres

Figura 2: Población de hombres y mujeres con diabetes. Con respecto al ácido úrico en la población de estudio, se encontró un total del 1.70%. El cual en este caso el género masculino presento mayor porcentaje que el del género femenino. Hombres con 1.13% y mujeres con 0.56%. Esto en comparación con los

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Los hábitos alimenticios juegan un

Los hábitos alimenticios juegan un papel importante en este tipo de padecimientos, se encontró un mayor consumo de huevo en comparación con alimentos como los mariscos. De acuerdo a lo anterior, es bien sabido que el huevo aporta una buena cantidad de grasas a la dieta dentro de las cuales encontramos a las grasas insaturadas, así como también el colesterol. Conclusiones.

- El sexo femenino presento mayor prevalencia de diabetes, ácido úrico, colesterol que los hombres en la población general.

- El sexo masculino presento mayor prevalencia de hipertensión arterial que las mujeres.

- Moreno L (2001) Medicina Actual:

Epidemiologia y Diabetes; Revista Facultad de Medicina, UNAM. Revista No. 38

Association

Diagnosis and classification of diabetes mellitus care; 2006, (supplement 1).

- Palacios Laura (2010). La telemedicina se presenta como solución de salud en las zonas rurales de América latina y del Caribe. Ed. elac Santiago de chile

- American

Diabetes

y del Caribe. Ed. elac Santiago de chile - American Diabetes - El consumo de carnes

- El consumo de carnes y embutidos de mariscos representan un factor de riesgo para padecer niveles altos de ácido úrico.

- Las prevalencias de diabetes y ácido úrico, fueron altas en el municipio de Tuxtla Chico, Chiapas, con respecto a las prevalencias nacionales.

- Las prevalencias de colesterol e hipertensión arterial, fueron bajas en el municipio de Tuxtla Chico, Chiapas, con respecto a las prevalencias nacionales.

Bibliografía.

- Kumate, J (2002). La transición Epidemiológica del Siglo XX. Revista Facultad de Medicina. UNAM

- López Robles (2007) Enfermedades Crónico Degenerativas. Ed. 4ta. Editorial Porrua. Argentina.

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 REGISTRO Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE

REGISTRO Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN ALUMNOS DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA DR. MANUEL VELASCO SUÁREZ Y FAMILIARES.

Moreno Martínez Helena Beatriz 1 , Salazar Gómez Carlos Patricio 2 , Roblero Ochoa Sonia Rosa 2 , Jiménez Pirrón Tomasa de los Angeles 2 .

Médico Pasante Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez UNACH. 1 , Docentes e integrantes del CA Ciencias Básicas de la Salud de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez UNACH 2 . E-mail: hmor110@hotmail.com

RESUMEN La prevalencia mundial de Diabetes Mellitus ha incrementado durante los dos últimos decenios, hay más de 347 millones de personas con diabetes y se proyecta que las cifras aumentaran 552 millones para el año 2030.Es la principal causa de morbi-mortalidad en nuestra población, gran número de personas se encuentra afectada por esta enfermedad crónico-degenerativa, la mayoría es asintomática, debido a que

no se realiza un diagnóstico temprano de la enfermedad; esta es responsable de sufrimiento físico, años

. México ocupa el sexto lugar

mundial en número de personas con DM2; la mitad de las muertes ocurre en menores de 60 años; la mayoría tienen en promedio 40 y 59 años de edad y la mitad de estas desconocen que la padecen. 2 En Chiapas,la DM2 ocupa el primer lugar en mortalidad en mujeres (6.8%) y el quinto lugar en los hombres de 30 a 44 años (2.8%). 3 Objetivo: Conocer las características sociodemográficas y factores de riesgo de DM2 en 100 estudiantes de la FMH Dr. Manuel Velasco Suárez y 123 familiares en el periodo Febrero- Julio 2014. Diseño, Material y Métodos: Descriptivo transversal, muestra aleatoria, se realizó un cuestionario, historia clínica, genograma y estudios bioquímicos. Resultados: 2.6% de los estudiantes se encontraron pre-diabéticos, 18% obesos y 36% con sobrepeso, 43% son sedentarios. Su dieta principal son proteínas 34.1%, azúcares 33.6% y cereales 31.4%. 70% tiene Antecedentes Heredofamiliares de DM2, 22% Hipertensión arterial, 57% Obesidad, 31% Dislipidemia, 20% Evento Vascular Cerebral y 18% Infarto Agudo al Miocardio. 50.2% de la muestra total presentó Hipercolesterolemia e Hipertrigliceridemia. Conclusiones:La búsqueda de agregación familiar de DM2 en sujetos aparentemente sanos es elevada, los factores de riesgo para desarrollarla son altos. En 86 familias se observó agregación familiar de DM2. 6 estudiantes resultaron pre-diabéticos.Los factores de riesgo asociados a DM2 fueron: El sedentarismo, sobrepeso, obesidad, dislipidemia y antecedentes heredofamiliares de DM2. 5 estudiantes resultaron como casos sospechosos de DM2 por tener factores de riesgo no modificables y modificables. Palabras clave:Registro, vigilancia epidemiológica, características sociodemográficas, factores de riesgo, Diabetes Mellitus tipo 2.

perdidos de vida, ausentismo laboral, incapacidad y limitaciones vitales

1

ausentismo laboral, incapacidad y limitaciones vitales 1 Introducción En 1921, Joslin fue el primero en llamar

Introducción En 1921, Joslin fue el primero en llamar la atención sobre la importancia de prevenir la DM2, considerando su alta y progresiva prevalencia y elevada morbi-mortalidad, con costos personales, familiares, para la sociedad y sistemas de salud. Para prevenirla es necesario identificar a individuos con alto riesgo de desarrollarla: niños, adolescentes y adultos; e implementar métodos de pesquisa bien estandarizados y medidas terapéuticas efectivas, aplicables en cualquier parte del mundo. 4 Es

ampliamente conocido que la obesidad y el sedentarismo son los principales factores de riesgo de desarrollar DM2 en personas genéticamente susceptibles. En el año 2007 la Federación Internacional de Diabetes (IDF) separó los factores de riesgo en no modificables y modificables. Entre los primeros se consideraron los genéticos, edad (a más edad mayor frecuencia de DM2) y diabetes gestacional (DG) previa; alrededor del 50% de estas mujeres presenta una DM2 10 años

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 después del parto. Otros factores

después del parto. Otros factores de riesgo no modificables, de menor influencia corresponde a niños con bajo peso al nacer (<2,5 Kg), considerados con desnutrición fetal, que condiciona insulino-resistencia en la edad adulta y a los grandes para su edad gestacional (>4,0 Kg), quienes desarrollan frecuentemente obesidad en la adultez y en consecuencia DM2. 5 El principal factor de riesgo individual modificable es la obesidad, particularmente tipo androide. En segundo lugar; el sedentarismo favorece tanto a la obesidad como a DM2. 6 Existe incertidumbre respecto a la influencia de factores dietéticos; están involucrados con dietas de alto contenido calórico, ricas en ácidos grasos saturados, bajas en ácidos grasos insaturados y fibra. En la DM2 se hereda una susceptibilidad poligénica, sobre la cual es necesario que actúen los factores ambientales. Es principalmente en los individuos con carga genética de DM2, en quienes se debe evitar los factores ambientales, que favorecen el desarrollo de la enfermedad. Metodología.- Estudiodescriptivo transversal, las variables de estudio fueron Registro y Vigilancia Epidemiológica. La muestra estuvo formada por 223 individuos que son 100 estudiantes referidos como Casos índice de la Facultad de Medicina Humana Dr. Manuel Velasco Suárez y 123 familiares en el periodo de febrero-julio 2014. Los datos se obtuvieron a través de; cuestionario,historia clínica (medidas antropométricas), genograma basado en enfermedades crónicas degenerativas no transmisibles y estudios bioquímicos previo consentimiento informado. Resultados.-El 61% fueron femeninos y 39% masculinos de la muestra en general. La edad promedio de los individuos diabéticos fue de 53.5 años; confirmando uno de los factores de riesgo no modificables de acuerdo a lo mencionado en la IDF 7 que a mayor edad se presenta mayor

frecuencia de DM2

7 que a mayor edad se presenta mayor frecuencia de DM2 Fuente: resultados de estudios bioquímicos

Fuente: resultados de estudios bioquímicos aplicados en la población. La glucemia central en ayunas promedio de los casos diabéticos tratados era 187.1 mg/dL por lo que se puede evidenciar que no están controlados aumentando el riesgo de complicaciones micro y macrovasculares; el 100% de estos tenía concentraciones mayores de 120 mg/dL en ayunas. El 2.6% de la muestra son pre-diabéticos; 4 fueron femeninos y 2 masculinos.

Los diabéticos previamente diagnosticados fueron 10. La coexistencia frecuente con factores de riesgo modificables
Los diabéticos previamente diagnosticados
fueron 10.
La coexistencia frecuente con factores de riesgo
modificables para desarrollar DM2 en los casos
índice; el 18% tiene obesidad y 36% tiene
sobrepeso.
índice; el 18% tiene obesidad y 36% tiene sobrepeso. 4 En conclusión, estos resultados apoyan el

4

En conclusión, estos resultados apoyan el porcentaje aproximado encontrado en la ENSANUT que 7 de cada 10 mexicanos tienen sobrepeso u obesidad. 2

.

IMC

ALUMNOS

FAMILIARES

TOTAL

Normal

20.17

18.38

38.56

18.5-24.9

 

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Sobrepeso 16.59 24.66 41.25 25-29.9

Sobrepeso

16.59

24.66

41.25

25-29.9

   

Obesidad

5.82

8.52

14.34

tipo

I

30-

 

34.9

Obesidad

2.24

3.13

5.38

tipo

II

35-

 

39.9

Obesidad tipo III > 40

 

0.44

0.44

_

TOTAL

 

44.82%

55.13

100%

El sedentarismo conforma el segundo factor predictor independiente de DM2 en (43%) tanto en hombres como en mujeres; ya que no practican ninguna actividad física. 8 Dentro de los factores dietéticos; se encontró que en la muestra total la ingesta principal lo ocupan las proteínas en (34.1%), azúcares (33.6%) y cereales 31.4%, en contraste con la baja ingesta de fibra (27.8%) consume frutas, 26.9% verduras y (14.4%) de tubérculos confirmando el consenso de la Federación Internacional de Diabetes que en nuestro país es común el consumo de carbohidratos simples combinados con grasas de la dieta popular, escasa ingestión de fibras, frutas y vegetales. 6,9 Las concentraciones promedio de colesterol total y triglicéridos fueron de 201.1 mg/dl y de 144.5 mg/dl respectivamente, 37.9 mg/dl de HDL-C y 81.76 de LDL-C con un índice aterogénico promedio de 5.43; el 50.2% de la muestra de estudio presento hipercolesterolemia y 35.9% hipertrigliceridemia, situación que aumenta el riesgo cardiovascular y síndrome metabólico; apoya tal conclusión en estos pacientes.

metabólico; apoya tal conclusión en estos pacientes. El consumo habitual de tabaco y alcohol fue menos

El consumo habitual de tabaco y alcohol fue menos frecuente en los casos con diabetes comparado contra el resto de la población.

El 60% tenía uno o más factores de riesgo cardiovascular además de la diabetes. Los efectos de la diabetes sobre la calidad de vida se demostraron al encontrar una disminución significativa de la percepción de bienestar. El 100% reconoció que la dieta no formó parte del tratamiento; aún más, el ejercicio formaba parte del manejo en sólo 4.16%. Respecto a los antecedentes Heredofamiliares; el 70% de los casos índice tiene en primer lugar el antecedente heredofamiliar de DM2, 22% de hipertensión arterial, 57% obesidad, 31% dislipidemia, 20% EVC y el 18% IAM.

57% obesidad, 31% dislipidemia, 20% EVC y el 18% IAM. En contraparte tan solo el 20%

En contraparte tan solo el 20% no tiene antecedentes heredofamiliares de enfermedades crónicas degenerativas no transmisibles. Como se pudo observar alrededor del 20% de los casos con diabetes son diagnosticados antes de los 40 años. Esta observación tiene implicaciones epidemiológicas importantes ya que este grupo estará expuesto a los efectos nocivos de la hiperglucemia por mayor tiempo y su probabilidad de tener complicaciones crónicas es mayor. Los pacientes con diabetes de aparición temprana tienen características que empeoran su pronóstico: mayor prevalencia de obesidad, consumo de alcohol o tabaco y de dislipidemias. Es un grupo heterogéneo; una cuarta parte son delgados con características que sugieren deficiencia en la secreción de la insulina. El resto de la población tiene sobrepeso u obesidad y características clínicas del síndrome metabólico. En 86 familias se observó agregación familiar y patrones hereditarios consistentes con herencia

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 autosómica dominante y también recesiva,

autosómica dominante y también recesiva, en éstos se pudo observar la afectación tanto en el género femenino como masculino.

la afectación tanto en el género femenino como masculino. hyperlipidemia (syndrome x): relationtoreduced fetal

hyperlipidemia (syndrome x): relationtoreduced fetal growth.» Diabetologia, 1993: 36:62-67. 9.«Guìas ALAD de diagnòstico, control y tratamiento de la diabetes Mellitus tipo 2.» s.f.

Conclusiones.- En la muestra total6 resultaron pre-diabéticos; los factores de riesgo asociados a Diabetes Mellitus tipo 2 fueron: El sedentarismo, sobrepeso, obesidad, dislipidemia y antecedentes heredofamiliares de DM2. Los factores de riesgo familiares que prevalecen en mayor porcentaje son Hipertensión Arterial y DM2. Se evidenció un alto porcentaje de sobrepeso en ambos sexos y en menor porcentaje la obesidad. Con respecto al Índice de cintura-cadera se observó que el mayor porcentaje de estudiantes dentro de los patológicos el mayor porcentaje está fue el sexo femenino. Bibliografía 1.Luna, María Teresa Tusié. «Elcomponente genético de la diabetes tipo 2.» Mensaje Bioquímico XXXII (2008): 59-63. 2.ENSANUT. 2012. 3.INEGI 2012 4.PaulFrenkBaron, Eduardo Márquez. 2010. 5.Aschner, Pablo. «Guìas ALAD de diagnòstico, control y tratamiento de la diabetes Mellitus tipo

2.» 2010.

6.Dr. García de los ríos a., dra.(bq) pilar durruty

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Condes, 2009: 580-587. 7.IDF. Diabetes atlas, 5° edición. Idf. 2012.

mundial?language=es. 8.Barker dj, hales cn, fall ch, osmond c, phipps k, clark pm. «type 2 (non-insuin-dependent) diabetes mellitus, hypertension, and

cn, fall ch, osmond c, phipps k, clark pm. «type 2 (non-insuin-dependent) diabetes mellitus, hypertension, and

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL

EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL EN PACIENTES DIABÉTICOS

RODRÍGUEZ FELICIANO MIGUEL ANGEL 1 , MARCOS MINA DANIEL 1 , LÓPEZ JIMÉNEZ MARCO ANDRÉS 1 , INCHAUSTEGUI ARIAS JOSÉ LUIS 1 .

1 LICENCIATURA EN QUÍMICO FARMACOBIÓLOGO, EXTENSIÓN OCOZOCOAUTLA, UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS, CHIS, E-Mail: qfbmarf@hotmail.com.

Resumen

La elevación mantenida de la concentración de glucosa sanguínea, en diabéticos, propicia la aparición de la nefropatía diabética. Es una complicación de la diabetes que, hace perder la capacidad de las funciones renales en estado de normalidad; evidenciándose ésta condición por niveles altos de proteína en la orina. El objetivo del presente trabajo fue, evaluar el funcionamiento renal en pacientes diabéticos en control mediante el examen general de orina y glucosa sérica. El tipo de estudio fue transversal, prospectivo, observacional y comparativo, realizado en el Municipio de Tapachula, localizado en el estado de Chiapas. México. El tamaño de muestra fue de 70 pacientes voluntarios adscritos al Centro de Salud Santa Clara, durante cuatro meses, empleando un muestreo aleatorio simple. Se utilizó orina, siendo procesada mediante el examen general de orina (físico, químico y microbiológico) y suero sanguíneo procesado mediante un método enzimático; durante el muestreo se aplicó un cuestionario con las variables: peso, edad, edad de diagnóstico de la enfermedad, tipo de diabetes, medicamento de control de glucosa, familiares diabéticos, padecimiento de vías urinarias, presión arterial y dieta. En los resultados se encontró que la media de la glucosa sérica de los que no llevan dieta es de 219.118 mg/dL y de los que si la llevan es de 168.333 mg/dL, encontrándose diferencias significativas entre ambos (p= 0.019); pero no se encontraron diferencias estadísticas entre los indicadores del general de orina de ambos grupos, incluyendo a las proteínas, pero si se observaron tendencias. Se concluye que la dieta mantiene niveles más bajos de glucosa sérica que cuando no la llevan, además los que no llevan dieta presentan presión más alta, mayor proteinuria, mayor cantidad de sedimento urinario y mayor cantidad de glucosa en orina. Por lo que deben llevar una dieta estricta para no llegar a presentar insuficiencia renal terminal

para no llegar a presentar insuficiencia renal terminal Palabras clave: Diabetes mellitus, Funcionamiento renal.

Palabras clave: Diabetes mellitus, Funcionamiento renal.

Introducción

La diabetes mellitus, a la que se conoce normalmente como diabetes o "azúcar," es una condición que ocurre cuando el cuer¬po no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no puede usar adecuadamente las cantidades normales de insulina, lo que

provoca que los niveles de glucosa en sangre se encuentren por arriba de los parámetros normales (70-110mg/dl). La diabetes puede dañar muchas partes del cuerpo, especialmente los riñones, el corazón, los ojos y los nervios (National Kidney Foundation, Inc. 2004).

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 En los riñones, la diabetes

En los riñones, la diabetes puede dañar los vasos san¬guíneos de dicho órgano. Más tarde, las funciones renales pueden disminuir, la cual se cuantifica al estimar el volumen de filtrado glomeru¬lar (GFR, por sus siglas en inglés) de la creatinina en la sangre. Cuando los riñones están dañados, no pueden limpiar la sangre adecuadamente, por lo que los productos de desecho se concentran en la sangre (National Kidney Foundation, Inc. 2004).

La diabetes es la causa más común de insuficiencia renal y constituye casi el 45 % de los casos nuevos. Incluso cuando la diabetes está controlada, la enfermedad puede conducir a neuropatía e insuficiencia renal. La mayoría de las personas con diabetes no sufren una nefropatía lo suficientemente grave como para causarles insuficiencia renal. Hay cerca de 18 millones de personas con diabetes en los Estados Unidos, y más de 150,000 de ellas padecen insuficiencia renal como consecuencia de la diabetes (NKUDIC, 2006).

con diabetes mellitus de la zona soconusco del estado de Chiapas

Metodología

El estudio es de tipo transversal, retrospectivo, comparativo y observacional. Población de estudio. Pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo en el período de septiembre - diciembre del 2013 de la zona Soconusco, del Estado de Chiapas. Tamaño de muestra y tipo de muestreo. En el estudio realizado se tomaron 70 muestras de suero en pacientes diabéticos elegidos completamente al azar. Muestras: Orina, EGO. Se extraerá muestra sanguínea de los pacientes para analizar los niveles séricos de urea, creatinina y glucosa. Criterios de inclusión: Personas con diabetes mellitus, Mayores de edad, Habitante de la zona soconusco, Chiapas. Criterios de exclusión. Personas que no presente diagnóstico de diabetes. Que no vivan en la zona soconusco de Chiapas. Método: El análisis de las muestras de suero se llevará a cabo mediante la aplicación del método cinético para la determinación de urea, creatinina y glucosa.

para la determinación de urea, creatinina y glucosa. El principal índice de función renal en la

El principal índice de función renal en la práctica clínica es la determinación del aclaramiento de creatinina. Sin embargo, los problemas de la colecta correcta de orina y las molestias que suele ocasionar han conducido a la aceptación general de la monitorización de los niveles sanguíneos o plasmáticos de productos nitrogenados (la urea en sangre, el nitrógeno ureico en sangre [BUN] y la creatinina plasmática [Cr]) como índices fiables de funcionalidad renal. De hecho, el motivo más frecuente por el que un paciente es remitido al nefrólogo es el hallazgo en un examen de rutina de cifras altas de Cr y/o urea (Pascual et al., 2003). Evaluar la función renal mediante las pruebas de urea y creatinina en pacientes

Resultados y discusión

En los resultados se encontró que la media de la glucosa sérica de los que no llevan dieta es de 219.118 mg/dL y de los que si la llevan es de 168.333 mg/dL, encontrándose diferencias significativas entre ambos (p= 0.019); pero no se encontraron diferencias estadísticas entre los indicadores del general de orina de ambos grupos, incluyendo a las proteínas, pero si se observaron tendencias.

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 En el presente estudio se

En el presente estudio se encontró que la concentración media de urea es igual tanto en pacientes con dieta como sin dieta (P=0.2697), observando valores un poco más altos sin dieta, en una concentración 31.77 mg/dl, los cuales están por arriba de los valores de referencia de urea en sangre. La National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) menciona que en el estadio l de la nefropatía diabética, los riñones pierden paulatinamente la capacidad de filtrar los deshechos por lo cual aumentan las concentraciones sanguíneas de urea, comparándolo con nuestros resultados, se encontraron algunos pacientes con niveles altos de urea sérica, con lo que podemos decir que posiblemente, la función de filtración renal ha sido deteriorado.

proteinuria, mayor cantidad de sedimento urinario y mayor cantidad de glucosa en orina. Por lo que deben llevar una dieta estricta para no llegar a presentar insuficiencia renal terminal.

En las personas diabéticas los valores de creatinina sérica se encuentran por arriba de los valores de referencia debido al daño renal, en pacientes sin dieta. Los niveles de glucosa y urea sérica no varían de acuerdo a la edad, con dieta.

Bibliografía

ABC de la salud. Riñón y diabetes mellitus. Recuperado el 22 de agosto de 2009. http://www.abcdelasalud.net/sitio/content/vie

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En el presente estudio de creatinina contra glucosa, se encontró que el valor de P que se encontró es menor a 0.05, por lo tanto, hay indicación de una correlación serial en los residuos con un nivel de confianza de 95%. Jarett señala que cuando hay una lesión (por diabetes) en los glomérulos, dañan la función de filtración de la urea, en base a esto y a los resultados obtenidos podemos decir que los pacientes aun no presentan daño renal, ya que no se encontró relación con los niveles de glucosa y urea sérica, en pacientes con dieta, mientras que en los pacientes sin dieta se observa un ligero daño renal.

Conclusiones

Se concluye que la dieta mantiene niveles más bajos de glucosa sérica que cuando no la llevan, además los que no llevan dieta presentan presión más alta, mayor

Ángel, M. G., Ángel, R. M. (2006). Interpretación clínica de laboratorio. 5ta edición. Editorial medica panamericana. Bernard, H. (2001) Investigación y desarrollo periodístico de ciencia y tecnología México. Blanco Avalos, L. (2007), “Evaluación de la función renal en pacientes diabéticos controlados y no controlados mediante examen general de orina y glucosa sérica, en el centro de salud de Santa Clara, Tapachula Chiapas. Tesis profesional. Cotran-Kumar-Collins (2005). Patología estructural y funcional de diabetes. 7ma.Edición. Editorial: McGraw-Hill Interamericana. Douglas, E., Pooler, J. (2004). Vander's Renal Physiology, 6th edition Edición, McGraw-Hill Medical. Ganong, W. (2000) Fisiología Médica. 17va. Edición. Manual moderno. González-Mohino L., Anduaga Aguirre M., Ibero Villa J. “Prevalencia de nefropatía diabética. Enfoque desde Atención

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española

de

medicina

general.

de cockcroff- Gault y depuración de creatinina, Rev. Med IMSS, 2004; 42(1):5-10 española de medicina general.

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de cockcroff- Gault y depuración de creatinina, Rev. Med IMSS, 2004; 42(1):5-10 española de medicina general.
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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 ESTUDIO DESCRIPTIVO DE CÁNCER EN

ESTUDIO DESCRIPTIVO DE CÁNCER EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

EN UN HOSPITAL

EN LA COSTA DE CHIAPAS: 2009-2013.

Orozco-Magdaleno CE 1 ., Aguilar-fuentes J 2 ., Canseco-Ávila LM 1, 2 ., Espinoza-Ruíz 1,2 Torres-Dosal A 3 ., Suarez-Ríos H 4 .

1-. Facultad de Ciencias Químicas, Universidad Autónoma de Chiapas. Carretera a Puerto Madero, Km. 1.5; CP 30700 Tel:(962)6251555. Tapachula, Chiapas, México. 2-.Centro Mesoamericano de Estudios en Salud Pública y Desastres. Nodo Tapachula. Universidad Autónoma de Chiapas. 3-. Colegio de la Frontera Sur. San Cristóbal de las Casas, Chiapas. 4-. Hospital General de Tapachula. E-Mail:

Resumen. En Chiapas existen diferencias en las condiciones de salud entre las poblaciones rurales y urbanas, y en general el acceso a un Hospital Asistencial es más precario para ambas poblaciones. La tasa de mortalidad para Chiapas por cáncer en niños en edad escolar del periodo de 1980-2008 pasó de 1.8 a 8. Para el periodo 2004-2006 la Secretaria de Salud reporto 269 casos de mortalidad para Chiapas en menores de 20 años, representando el 2.24% del total Nacional, y según el tipo del tumor predomina:

Leucemias, Linfomas y Tumores del Sistema Nervioso Central. Se realizó un análisis transversal retrospectivo en pacientes menores de 20 años, diagnosticados a través del historial clínico del 2009 al 2013 en el Hospital General de Tapachula. Se identificaron 34 pacientes; el patrón predominante encontrado fue: Leucemias, Linfomas y Tumor Óseo. La razón masculino/femenino es mayor a uno. El predominio de pacientes diagnosticados habita en zonas rurales, y es 4 veces más, que los que habita de zonas urbanas. Los pacientes con cáncer provienen de: Tapachula, Tuxtla Chico, Mazatán, ciudad Hidalgo, Huehuetán, Tuzantan, Siltepec, Huixtla, Cacahoatan, Motozintla y Acapetahua. La leucemia linfoblástica aguda es el cáncer más reportada. Palabras clave: Cáncer, niños, Tapachula, rural, urbana

Palabras clave: Cáncer, niños, Tapachula, rural, urbana INTRODUCCIÓN . El Sistema de Salud mexicano está

INTRODUCCIÓN. El Sistema de Salud mexicano está integrado por dos sectores: público y privado. El sector público comprende las Instituciones que atienden a las poblaciones sin Seguridad Social (Secretaria de Salud, Seguro Popular de Salud, etc.), y con Seguridad Social (instituto Mexicano del Seguro Social e Instituto de Seguridad y Servicios Social de los Trabajadores del Estado, etc.). El sector privado presta servicios a la población con capacidad de pago (Gómez-Dantés et al., 2011; Frenk J. y Gómez D, 2008) Las debilidades del sector público sin Seguridad Social, es el factor determinante para que dos terceras partes de los niños y adolescentes con algún tipo de neoplasia

maligna, no cuente con un diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado, que salvaría al 90% de los pacientes (SINAVE, 2011;SINAIS, 2011). La neoplasia maligna no es una sola enfermedad, sino que son más de 200 enfermedades diferentes, y puede describirse generalmente como un crecimiento o propagación descontrolada de células anormales en el tejido, produciendo un aumento de volumen (Ferrís-Tortajada et al, 1999). A nivel Mundial en el 2012 se reportaron 14.1 millones de nuevos casos de cáncer, 8.2 millones de personas fallecieron por cáncer y 32.6 millones de personas viven con cáncer con 5 años de diagnóstico (GLOBOCAN, 2014). El origen de las

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 neoplasias se da por la

neoplasias se da por la combinación de dos tipos de determinantes; el genético y el ambiental. Globalmente los factores ambientales son los responsables del 98- 99% de todos las neoplasias, y del 85-96% durante la época pediátrica (Ferrís-Tortajada et al,1999(b)). La forma de agrupar las neoplasia malignas en niños y adolescentes se basa en la Clasificación Internacional para Cáncer en los niños basada en la histología de los tumores, y el cual consta de 12 grupos, como se representa en el cuadro1 (Steliarova-Fouche et al, 2005). Cuadro 1. Neoplasia malignas en niños y adolescentes

casos de mortalidad y 20,879 casos de incidencia estimada (GLOBOCAN, 2014). De acuerdo al reporte del Perfil epidemiológico de la mortalidad en el sureste de México el riesgo de mortalidad por tumores malignos en Chiapas de 1980 al 2008, aumento la tasa de mortalidad por 100,000 habitantes de 1.8 a 8 (INSP, 2011). Así también en un proyecto de la Secretaria de Salud para obtener el perfil Epidemiológico de cáncer en niños y adolescente en México, reporto para el periodo 2005-2010, 44 casos de cáncer en Chiapas, en las edades de 5-19 años representando el 2.24% del total Nacional. (SINAVE, 2011). Este aumento en los casos de cáncer sugiere que la causa sea genético, ambiental o que exista un factor causal en los hábitos alimenticios (factores etiopatogénicos) (Berbel-Tornero, 2004; INSP, 2011). Además, existen pocos estudios descriptivos relacionados con las características de tiempo, lugar y persona, y con factores de riesgo de las neoplasias en niños (Fajardo-Gutiérrez et al, 1999), y sobre todo, encontrar datos municipales sobre neoplasia maligna en niños y adolescentes es infrecuentemente reportada, por lo que este trabajo es el inicio de un proyecto para estudiar el cáncer en esta área y determinar los factores de riesgo principales. MATERIAL Y METODOS Se utilizaron los archivos clínicos del Hospital General de Tapachula, encontrándose los años de 2009 al 2013. Para la selección de los archivos se establecieron los siguientes criterios: a) menores de 19 años (Ries L et al, 1993), b) nacionalidad mexicana, c) que a la fecha del estudio estuvieran vivos, d) tipo de neoplasia diagnostica (Steliarova-Foucher et al, 2005), y Se utilizó la décima versión de la Clasificación Internacional de Enfermedades para identificar los tipos de cáncer (OPS,

Tipos de neoplasias 1.- Leucemias 2.- Linfomas: Linfoma de Hodgkin. Linfoma de no Hodgkin 3.-
Tipos de neoplasias
1.-
Leucemias
2.-
Linfomas:
Linfoma de Hodgkin.
Linfoma de no Hodgkin
3.-
Sistema nervioso central
4.-
Sistema nervioso simpático
5.-
Retinoblastoma
6.-
Tumores renales
7.-
Tumores hepáticos
8.-
Tumores óseos
9.-
Tumores de los tejidos blandos
10.-
Tumores de células germinales
11.-
Carcinomas
12.-
No especificado

En México se cuenta con el Registro Nacional de Cáncer de niños y adolescentes y, reporta para el periodo 2005-2010, una población inscrita de 3,569 pacientes menores de 20 años con un predominio masculino (54%), y según el tipo histológico del tumor los primeros tres lugares lo ocupan: Leucemias (30%), Linfomas (17.1%) y Tumores del Sistema Nervioso Central (11.9%) (SINAVE, 2011). En el 2012 se reportaron 1,691 casos de mortalidad y 3,738 casos de incidencia estimada para el grupo de edad de 0-14 años, y de 5,854

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 1995) e) sexo, edad, lugar

1995) e) sexo, edad, lugar de residencia original y actual, año de diagnóstico de la enfermedad. Se seleccionó un tipo de estudio transversal retrospectivo descriptivo para conocer la frecuencia y/o distribución de las neoplasias malignas en niños y adolescentes y se realizó análisis estadístico descriptivo sobre las características de la muestra. RESULTADOS Y DISCUSIÓN Se identificaron 34 pacientes que cumplían con los criterios. La distribución se presenta en la figura 1. Las leucemias (64%, 22 casos), Linfomas (12%,4 casos), y Tumor óseo (12%,4 casos). Los tumores óseos no aparecen en tercer lugar como neoplasia por incidencia a nivel mundial o nacional, pero si en nuestro trabajo (SINAVE, 2011(b)).

neoplasias malignas, existe un predominio por el sexo masculino (53%, 18 casos) en comparación con el de las mujeres (47%, 16 casos).

en comparación con el de las mujeres (47%, 16 casos). Figura 1. Distribución de las neoplasias
Figura 1. Distribución de las neoplasias malignas en niños y adolescentes (0-19 años)
Figura 1. Distribución de las neoplasias
malignas en niños y adolescentes (0-19 años)

Figura 2.Distribución de las neoplasias malignas de acuerdo al sexo en niños y adolescentes en el Hospital asistencial

En la figura 3 se examina los casos de neoplasias según la residencia urbana o rural. El predominio de los casos de neoplasias malignas corresponden a los pacientes que provienen del medio rural (28 casos), obteniendo el cociente, se estima 5 veces más, de los que provienen del área urbana (6 casos). Esta dependencia puede tener factores de riesgo etiopatogénicos intrínsecos de acuerdo a la actividad que tiene la población en el área rural.

En cuanto a la distribución por Municipios de los pacientes diagnosticados, se presenta que el Municipio de Tapachula aporta 14 casos, seguido de Tuxtla chico con 4 casos. Los otros municipios aportan de dos a un caso podemos mencionar; Mazatan, Ciudad Hidalgo, Huhehuetan, Siltepec, tuzantan, Huixtla, Cacahoatan, Motozintla, y Acapetahua. En referencia de los diferentes

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Figura 3. Distribución de la
XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Figura 3. Distribución de la

Figura 3. Distribución de la población de acuerdo al ámbito rural/urbano de las neoplasias malignas en niños y adolescentes del Hospital asistencial

En cuanto a la distribución de la clasificación de las neoplasias por grupo de edad y por Municipios, el total de casos con leucemia linfoblástica aguda (C910) son 18, de los cuales el Municipio de Tapachula aporta 10 casos. La segunda neoplasia encontrada lo constituye el linfoma de Hodking (C81) con 3 casos, de donde el Municipio de Tuxtla Chico aporta dos casos, y tumor maligno de huesos y de cartílagos articulares de los miembros (C40) con 3 casos, donde Siltepec, Motozintla y Tuzantan aportan uno cada uno. Neuroblastoma (C749), Histiocitosis maligna(C961), tumores malignos y los no especificados del tejido linfático de órganos hematopoyéticos y tejidos afines(C96), tumor maligno del miembro inferior (C765), leucemia mieloide crónica (C921), tumor maligno de otros tejidos conjuntivos y de tejidos blandos(C49), y trastornos especificados de la nariz y de los senos paranasales (J348) aportan un caso.(cuadro 2)

Cuadro 2. Tendencia de las neoplasias malignas según grupos de edad y por Municipios de Chiapas (OPS, 1995)

GRUPOS DE EDAD (POR AÑOS) CLASIFICACION CIE-10 LUGAR DE ORIGEN 0-4 5-9 10-14 15-19 TAPACHULA
GRUPOS DE EDAD
(POR AÑOS)
CLASIFICACION
CIE-10
LUGAR DE ORIGEN
0-4
5-9
10-14
15-19
TAPACHULA
3
C749
4
C749
3
C961, D76.0
1
C910
8
C765
8
C910
5
C910
6
C910
5
C910
13
C49 M50
2
C910
15
C910
15
C910
5
C910
HUIXTLA
8
C96
ACAPETAHUA
4
C910
6
C81
BEJUCAL OCAMPO
5
J34.8
CACAHOATAN
13
C96
7
C910
CIUDAD HIDALGO
13
C910
HUEHUETAN
14
C910
MAZATAN
16
C910
MOTOZINTLA
8
C40
SILTEPEC
11
C40
SOCOLTENANGO
6
C921
TUXTLA CHICO
3
C81
7
C910
5
C81
7
C910
TUZANTAN
13
C40-C41
11
C910
VILLACOMALTITLAN
5
C910
12
C910

CONCLUSIÓNES Los resultados obtenidos y tras la revisión de las diferentes neoplasias en niños y adolescentes encontradas nos permite formular las siguientes conclusiones: Las neoplasias son el resultado final de la combinación de dos tipos de determinantes, el endógeno o constitucional, y el exógeno o medioambiental. Cada determinante está constituido por multitud de factores de riesgo, siendo la mayoría de ellos actualmente desconocidos. Por todo ello, podemos afirmar que el origen de las neoplasias malignas es multifactorial. El

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 nivel asistencial del Hospital general

nivel asistencial del Hospital general de Tapachula, nos permite obtener una muestra representativa del nivel de neoplasias malignas en niños y adolescentes de la Costa de Chiapas. Las neoplasias malignas más frecuentes fueron:

Leucemias (62%), Linfomas y Tumor óseo (12%) concordando con lo reportado por otros autores los primeros dos tipos de neoplasia, aunque los tumores óseos no está dentro los primeros tres lugares a nivel Nacional. En nuestro estudio ocupa un lugar destacado la leucemia linfoblástica aguda ya que 18 de 34 padecen esta neoplasia. La distribución por municipio y por área; rural o urbana, nos permite identificar que existen factores de riesgo para el desarrollo de neoplasias malignas en zonas rurales. Manifestando además, un elevado protagonismo los factores genéticos- ambientales, adquiriendo una mayor importancia los siguientes: exposición ocupacional relacionada con la agricultura. En cuanto al predominio de las neoplasias por sexo, no existe un predominio preponderante en nuestro estudio. Finalmente, el acudir en cualquier signo de neoplasia maligna en niños y adolescentes, puede ser la diferencia entre una mejor esperanza de vida, y el de sobrevivencia por estas enfermedades. BIBLIOGRAFIA

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA DE CANCER GASTRICO

EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA DE CANCER GASTRICO EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL EN EL ESTADO DE CHIAPAS

Zamudio Castellanos Fabiola Yeseline 1 , Sánchez González Roberto Alejandro

1

1 , Trujillo

Vizuet Ma Guadalupe 1,4 , Domínguez Arrevillaga Sergio 1, 3 , Serrano Guzmán

Eleazar 1 ,Magaña Pinto Gisel Aracely , Canseco Ávila Luis Miguel 1,2 .

1 Hospital Regional de Alta Especialidad Ciudad Salud, 2 Centro Mesoamericano de Estudios en Salud Pública y Desastres, UNACH; 3 Facultad de Ciencias Químicas, UNACH; 4 Escuela de Enfermería Tapachula. cansecoavila@gmail.com

Resumen. El cáncer gástrico (CG) es la neoplasia más frecuente del tubo digestivo en todo el mundo. 1 Las tasas de incidencia varían de acuerdo a la región o el país analizado. La variación en diferentes regiones de México es atribuida a patrones alimenticios, ambientales y genéticos muy específicos. El tabaquismo se ha descrito que incrementa el riesgo de CG de 1.5 a 1.6 veces.

4

Palabras clave: Cáncer gástrico, factores asociados, epidemiología.

Cáncer gástrico, factores asociados, epidemiología. Introducción : El cáncer gástrico (CG) es la neoplasia

Introducción:

El cáncer gástrico (CG) es la neoplasia más frecuente del tubo digestivo en todo el mundo. 1 Las tasas de incidencia varían de acuerdo a la región o el país analizado. Las más altas se han observado en Japón: 77.9 por 100,000 en hombres y 33.3 en mujeres, y las más bajas en África del Norte, Estados Unidos y Canadá: 5.9 a 9.0 por 100,00 en hombres y 2.6-5.3 en mujeres. 2 A pesar del descenso continuo de las tasas de incidencia y mortalidad, por CG, este continúa siendo la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo. 3 La mortalidad en México se ubica en 8.8% con una tasa de 5.0 por 100 000 habitantes con mayor predominio en personas de 50 años o más; representando la cuarta causa de muerte por cáncer entre varones y la quinta entre mujeres. 4 Algunas áreas geográficas de la República Mexicana tienen mayores tasas de mortalidad, como Chiapas 6.4 por 100 000 en comparación con la

ciudad de México 4.5 por 100 000 y el Estado de México 2.5 por 100 000. 2

El origen del CG se considera multifactorial 4,5,6 A nivel mundial, la frecuencia de las diferentes neoplasias del aparato digestivo varía en relación a la ubicación geográfica, composición étnica, factores genéticos y ambientales, hábitos alimentarios o exposición a agentes oncogénicos. 7

El tabaquismo se ha descrito que incrementa el riesgo de CG de 1.5 a 1.6 veces. 4 El humo del tabaco llega al estómago inhalado o con la mucosidad bronquial deglutida. Contiene N- nitrosaminas y óxidos del nitrógeno, ambos cancerígenos gástricos, porque forman radicales libres con elevado potencial oxidante. El fumar, produce hiporexia, descenso de vitamina C y de betacarotenos en el suero. El consumo de Alcohol y su efecto gastrolesivo puede sensibilizar a la

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014

XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 mucosa ante agentes cancerígenos. Dicho

mucosa ante agentes cancerígenos. Dicho efecto es atribuido a nitrosaminas contenidas en algunas bebidas, como:

cerveza, whisky, sidra y menor proporción el vino. 8

Desafortunadamente el cuadro clínico no es específico. Esto ha hecho que su diagnóstico clínico sea cuando ya hay síntomas. 4 En la mayoría de los pacientes oncológicos se observa pérdida de peso 4,6 , anorexia, fatiga, síndrome anémico, malestar epigástrico, llenura postprandial, sangrado de tubo digestivo, masa palpable, y/o abdomen agudo por perforación gástrica. 3

6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8%
6% 4%
6%
23%
6%
6%
15%
8%
8%
8%

10%

COMITAN6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% TAPACHULA PIJIJIAPAN LAS MARGARITAS MOTOZINTLA

TAPACHULA6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% COMITAN PIJIJIAPAN LAS MARGARITAS MOTOZINTLA

PIJIJIAPAN6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% COMITAN TAPACHULA LAS MARGARITAS MOTOZINTLA

LAS MARGARITAS6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% COMITAN TAPACHULA PIJIJIAPAN MOTOZINTLA TUXTLA

MOTOZINTLA6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% COMITAN TAPACHULA PIJIJIAPAN LAS MARGARITAS

TUXTLA GUTIERREZ6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% COMITAN TAPACHULA PIJIJIAPAN LAS MARGARITAS

TONALA6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% COMITAN TAPACHULA PIJIJIAPAN LAS MARGARITAS MOTOZINTLA TUXTLA

MAPASTEPEC6% 4% 6% 23% 6% 6% 15% 8% 8% 8% 10% COMITAN TAPACHULA PIJIJIAPAN LAS MARGARITAS

Fuente: Base de datos de 2007-2014 de “ciudad Salud”.

HRAE

Dentro de las ocupaciones se encontró con un mayor porcentaje el de Agricultor con un 32% y en menor porcentaje otros (jornalero, mecánico, vigilante) (figura 2).

Objetivo: Realizar un análisis descriptivo de los casos de cáncer gástrico atendidos en el Hospital de Alta Especialidad “Ciudad Salud”. Metodología: Se revisaron los registros de la base de datos de oncología de cáncer gástrico de 7 años. Resultados: Se obtuvieron 88 casos completos con confirmación histológica de cáncer. De los cuales el 50% correspondió al sexo femenino y 50% masculino; la clasificación de los tumores se llevó a cabo con base en la Clasificación Internacional de Enfermedades (Oncológicas) presentándose un 92% de tumor maligno de estomago y en menor porcentaje otros tipos de cáncer. De los 122 municipios se encontró con un mayor porcentaje con un 23% Comitán de Domínguez y en menor porcentaje a 22 municipios pertenecientes de la sierra y altos de Chiapas con 1 caso (figura 1). Figura 1. Principales municipios de Chiapas con Cáncer Gástrico.

1. Principales municipios de Chiapas con Cáncer Gástrico. Figura 2. Ocupación de los pacientes con cáncer

Figura 2. Ocupación de los pacientes con cáncer gástrico.

1%

14% 32% 49%
14%
32%
49%

3%

1%

AGRICULTOR1 % 14% 32% 49% 3 % 1% AMA DE CASA CARPINTERO COMERCIANTE DESEMPLEADO OTROS

AMA DE CASA1 % 14% 32% 49% 3 % 1% AGRICULTOR CARPINTERO COMERCIANTE DESEMPLEADO OTROS

CARPINTERO1 % 14% 32% 49% 3 % 1% AGRICULTOR AMA DE CASA COMERCIANTE DESEMPLEADO OTROS

COMERCIANTE1 % 14% 32% 49% 3 % 1% AGRICULTOR AMA DE CASA CARPINTERO DESEMPLEADO OTROS

DESEMPLEADO1 % 14% 32% 49% 3 % 1% AGRICULTOR AMA DE CASA CARPINTERO COMERCIANTE OTROS

OTROS1 % 14% 32% 49% 3 % 1% AGRICULTOR AMA DE CASA CARPINTERO COMERCIANTE DESEMPLEADO

HRAE

Fuente: Base de datos de 2007-2014 de “ciudad Salud”.

Con respecto a los factores asociados a Cáncer Gástrico se revisaron: la carga genética, exposición al humo de leña, alcoholismo y tabaquismo; encontrando frecuencias menores al 50% (figura 3). Figura 3. Factores asociados a Cáncer Gástrico.

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 100 80 60 40 20
100 80 60 40 20 0 CARGA EXPOSICION ALCOHOLISMO TABAQUISMO GENETICA HUMO
100
80
60
40
20
0
CARGA
EXPOSICION
ALCOHOLISMO
TABAQUISMO
GENETICA
HUMO

SI

NO

Fuente: Base de datos de 2007-2014 de “ciudad Salud”.

HRAE

médica costarricense, 2002, vol. 44, no 2, p. 55-61.

4. Lever-Rosas Carlos D., Silva Ortiz

José, Almanza-Muñoz José J.44, no 2, p. 55-61. 4. Lever-Rosas Carlos D., Silva Ortiz Cáncer gástrico. Abordaje multidisciplinario, cirugía,

Cáncer gástrico. Abordaje multidisciplinario, cirugía, psico- oncología y calidad de vida. Revista Sanidad Militar México, 2014;Carlos D., Silva Ortiz José, Almanza-Muñoz José J. 68(3):177-188. 5. Serrano Alberto, Candelaria- Hernández

68(3):177-188.

5. Serrano Alberto, Candelaria- Hernández Myrna, De la Garza Salazar Jaime, Alonso Herrera. Helicobacter pylori y Cáncer

Gástrico. Cancerología 4, 2009; 193-

Discusión: En base a los resultados no es posible hacer inferencias sobre la distribución y frecuencia de cáncer gástrico en nuestro estado, debido a que es una patología multifactorial. Los tumores malignos representan una enfermedad crónica y de larga evolución debido a que cada paciente debe de recibir un esquema especifico de tratamiento y control así como un seguimiento de por vida.

204.

6. 7.
6.
7.

De Incola Delfín Luigina, Flores Rodríguez Josefina, Zamora Barahona. Tratamiento nutricional del paciente con Cáncer Gástrico. Cancerología 2 (2007): 337- 344.

1. Z. Corte, M.M. Casado, J.M. Augé, X. Filella, J.M. Escudero, V. Molina, R. Molina. Marcadores tumorales en neoplasias gástricas. JANO.es. 2010;

Roesch-Dietlen F., Jiménez García VA, Remes-Troche JM, Rubio-Arce JF, López-Salinas A, Ruiz-Juárez I, Grume-Pagola P. Silva-Cañetas CF. Comportamiento epidemiológico de las neoplasias malignas del tracto digestivo en un periodo de 5 años en Veracruz, México. Revista de gastroenterología de México, 2012; 77 (1):3-8.

45-52.

2. Mohar Alejandro, Catherine Ley, Guarner, Herrera- Goepfert, Sánchez Luz, Halperin, Parsonnet. Alta frecuencia de lesiones precursoras de cáncer gástrico asociadas a Helicobacter pylori y respuesta al tratamiento, en Chiapas, México. Gac Méd Méx, 2002; Vol. 138 No. 5,

405-410.

3. Sierra, Rafaela. Cáncer gástrico, epidemiología y prevención. Acta

8. Celso González Medina. Cáncer gástrico: Factores de riesgo, carcinogénesis, bases moleculares, 2010. Gen v.64 n.3.

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XXIIJORNADASCIENTÍFICAS DEL 03 AL 07 DE OCTUBRE DEL 2014 IDENTIFICACIÓN FORENSE DE MANCHAS DE SANGRE POR

IDENTIFICACIÓN FORENSE DE MANCHAS DE SANGRE POR ABACARD® HEMATRACE®, TEICHMAN Y TAKAYAMA.

Vela Arévalo Velia 1 , Hernández Balboa Miguel Angel 1 , Hipólito Martínez Laura Constancia 1 , López García Paola Jacqueline 2 , Ruiz Sántiz Xochitl 2 . 1 Docente Facultad de Ciencias Químicas Campus IV, Universidad Autónoma de Chiapas, 2 Egresado Facultad de Ciencias Químicas, UNACH. Tapachula, Chis., México. E-mail: velavelia@hotmail.com

Resumen. El campo de las ciencias forenses es un proceso multidisciplinario que pretende dar soporte a los criminalistas para poder realizar su trabajo no solo de una manera más eficiente sino de una forma más certera lo que es indispensable debido al ejercicio básico del criminalista que es dar solución a eventos criminales. La labor primordial del laboratorio de criminalística consiste en auxiliar técnicamente al Ministerio Publico, la Policía Judicial y al Órgano Jurisdiccional, con la finalidad que este llegue a conocer la verdad de los hechos. Al tener conocimiento de que se ha cometido un presunto hecho delictuoso. Esta investigación busco aportar información que ayude a determinar si la Temperatura y el Tiempo influyen en los resultados positivos, al simular factores ambientales a las que las manchas se encuentran expuestas, afectando la naturaleza o composición química de la sangre. Las pruebas Abacard ® Hematrace ® , Teichman y Takayama son técnicas consideradas como pruebas confirmatorias para la identificación de sangre seca. Los principales resultados demostraron que todos los procedimientos fueron viables y con resultados positivos, lo que indica que al comparar las variables manejando una temperatura de 0º, 28º y 40º C, y tomando en cuenta la antigüedad de las manchas en un tiempo de 48 días no interfiere con la identificación de sangre. Es importante aclarar que todas las muestras fueron analizadas en el laboratorio bajo condiciones controladas, y sin la presencia de posibles contaminantes. Podemos concluir que El tiempo y temperaturas estudiadas no son factores que afecten a la hemoglobina de las manchas de sangre para la aplicación de las técnicas forenses evaluadas.

para la aplicación de las técnicas forenses evaluadas. Palabras clave: SANGRE, MANCHAS, ABACARD HEMATRACE,

Palabras clave: SANGRE, MANCHAS, ABACARD HEMATRACE, TEICHMAN, TACAYAMA.

Introduccion. La labor primordial del laboratorio de criminalística consiste en auxiliar técnicamente al Ministerio Publico, la Policía Judicial y al Órgano Jurisdiccional, con la finalidad que este llegue a conocer la verdad de los hechos. Al tener conocimiento de que se ha cometido un presunto hecho delictuoso.

Una

de

las

actividades

de

la

criminalística

que

proporciona

mayor

información

es

lo

concerniente

al

principal fluido físico implicado en una

escena criminal que es la sangre. El estudio de la misma en su constitución y comportamiento da forma a la Ciencia llamada Hematología Forense y el estudio de sus componentes y análisis de los mismos da lugar a lo que conocemos como Serología.

Las manchas de sangre suelen ser frecuentemente el principal indicio obtenido en la escena del crimen. Esto ha hecho que tanto por su frecuencia, como por la importancia de los resultados sean uno de los pilares más

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XXIIJORNADASCIENTÍFICAS DEL 03 AL 07 DE OCTUBRE DEL 2014 importantes dentro del campo de la Química

importantes dentro del campo de la Química Forense. Las mismas, se consideran de interés a la hora de realizar estudios de aspectos físicos, químicos y serológicos.

Conocer el tiempo transcurrido desde la aparición o impregnación de una mácula sanguínea en la escena del hecho hasta el hallazgo de la misma, es un dato de suma importancia, ya que teniendo en cuenta esta información se podría establecer el origen de un suceso y así reconstruir históricamente el mismo.

Lo expuesto, ayuda a los profesionales en la materia, a la hora de elaborar una pericia, juntamente con otros indicios vinculados al hecho y de esta manera se realiza un aporte fundamental a la justicia, con lo cual se puede esclarecer un hecho delictuoso.

La importancia del trabajo de investigación radicó en determinar de qué manera influye el paso del tiempo sobre una mancha de líquido hemoglobínico en un soporte sólido, y de esta forma, establecer patrones de comparación que ayudaren al perito en el diagnóstico de rastros de sangre y remarcar la importancia que tiene los rastros sanguíneos en una escena del crimen que permitan establecer un resultado rápido, oportuno y preciso, económicamente accesible para el sistema penitenciario.

Metodología. El estudio se realizó en el Departamento de Toxicología del Laboratorio Escuela de la Facultad de Ciencias Químicas, UNACH Campus IV. Se colocaron manchas de sangre seca en tres soportes sólidos e impermeables

(loseta), se colocaron 70 gotas de sangre humana en cada uno. Para la realización de los análisis se seleccionaron muestras al azar. Los soportes con las manchas de sangre se expusieron a diferentes condiciones de temperatura:

0°C, 28°C y 40°C.

Resultados. En el presente trabajo se empleó la prueba de Abacard® Hematrace®, Teichman y Takayama para la identificación de sangre en un soporte sólido con manchas de sangre seca, que se sometieron a diferentes tiempos y temperaturas (Fig. 1). Con el fin de observar a que temperatura y tiempo es factible obtener resultados positivos usando las pruebas antes mencionadas.

Figura 1. Soportes Solidos e Impermeables. A. Manchas secas de sangre en loseta a 0oC
Figura 1. Soportes Solidos e Impermeables.
A. Manchas secas de sangre en loseta a 0oC en refrigeración.
B. Manchas secas de sangre en loseta a 28oC temperatura ambiente.
C. Manchas secas de sangre en loseta a 40oC en una estufa

Abacard® Hematrace®, es una reacción inmunocromática, de unión especifica de un anticuerpo con una antígeno para inhibir o realizar un acoplamiento estructural, indicando en caso positivo una banda de coloración roja/rosa en la zona T y C de la tarjeta del test (Fig. 2).

Durante

muestreo

observamos que los test pueden marcar resultados inválidos, debido a que la línea C de tarjeta del test no marcó la

banda de control interno al aplicar la

el

periodo

de

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XXIIJORNADASCIENTÍFICAS DEL 03 AL 07 DE OCTUBRE DEL 2014 muestra, a causa de un defecto de

muestra,

a

causa

de

un

defecto

de

fábrica.

Los Cristales de Hemina o Teichman consisten en una hidrólisis de la hemoglobina en ácido acético separando las proteínas del grupo prostético permitiendo la unión del fierro del grupo hem con un halógeno inorgánico (Cloro) presente en el medio alcalino, observando cristales de formas prismáticas alargadas de color café claro y obscuro, en caso de que la muestra sea positiva (Fig. 2). El reactivo produce residuo de alguno de sus componentes dificultando la identificación de Cristales de hemina durante la observación en el microscopio.

de hemina durante la observación en el microscopio. Figura 3. Prueba de Tacayama (Hemocromogeno) A. Control

Figura 3. Prueba de Tacayama (Hemocromogeno)

A. Control negativo a base de sangre animal (gallo).

B. Muestra positiva, manchas de sangre seca en un soporte sólido e

impermeable.

C. Control positivo a base de sangre humana fresca

El complejo formado en la prueba de Teichman y Takayama se acepta con la formación de cristales donde un resultado positivo confirma la presencia de sangre (Fig. 4).

resultado positivo confirma la presencia de sangre (Fig. 4). de Cristales de Tacayama El precipitado del

de

Cristales

de

Tacayama

El precipitado del reactivo de Techaman dificulta la observación de los

cristales de hemina pero no interfiere en la identificación positiva.

En la imagen se presentan los cristales de Tacayama, la agrupación de

estos en forma de hojas de pino nos permite la observación de los cristales

La cantidad total de manchas secas estudiadas fueron 81 de las cuales 27 estuvieron en una temperatura de 0°C, 27 en 28°C y 27 a 40°C, cada una de las pruebas se realizaron por triplicado, en un periodo de 48 días.

Se encontró que en un soporte sólido e impermeable es factible encontrar un resultado positivo si la mancha se conserva o se encuentra entre los 0ºC a 40ºC, probablemente el tipo de material en donde se localiza la muestra influye en la correcta obtención y cantidad

Figura 2. Prueba de cristales de hemina o Teichman Figura 4. A. Control negativo a
Figura 2. Prueba de cristales de hemina o Teichman
Figura
4.
A. Control negativo a base de sangre animal (gallo).
B. Muestra positiva, manchas de sangre seca en un soporte sólido e
A.
impermeable.
C. Control positivo a base de sangre humana fresca
B.
hemocromogenos.

Prueba

(Hemocromogeno)

En la prueba de Takayama (Hemocromógeno) se realiza una hidrólisis alcalina liberando el grupo prostético de la globina; el ión férrico (+3) se neutraliza por el ión OH. Y el ion se reduce a ferroso (+2) y la piridina se combina con éste para formar un producto cristalino insoluble, con forma arborescente como las hojas de pino y suelen entrelazarse en color café si la muestra es positiva (Fig. 3).

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XXIIJORNADASCIENTÍFICAS DEL 03 AL 07 DE OCTUBRE DEL 2014 suficiente para realizar el análisis, la relación

suficiente para realizar el análisis, la relación tiempo-temperatura es un factor que no influye sobre los componentes de la sangre en especial sobre la Hemoglobina.

Referencia bibliográfica.

1. Serología Forense (s.f.). Recuperado el 20 de Agosto de 2013; Disponible en: (http://www.bibliomaster.com/pdf/4297.pdf)

2. Apoyos a la investigación criminalística (s.f.). Recuperado el 15 de Agosto de 2013; Disponible en:

http://biblio.juridicas.unam.mx/libros/4/1621/12.pdf)

Estos resultado son relevantes por que pueden ser utilizados como referencia en casos de delitos o en la escena del crimen, ya que orienta al tipo de indicio, el tiempo y temperatura a las cuales pueden obtenerse resultados positivos para la identificación de sangre por las pruebas de Abacard® Hematrace®, Teichman y Takayama.

3. Torres Eliana (2012), “Análisis Cromático y Morfológico de manchas de sangre”. Tesina de Grado. Licenciatura en Criminalística. Universidad del Aconcagua, Mendoza. Facultad de Psicología.

4. Negrete Muñoz, A. Castelló Ponce, P. Gil Pitarch Verdú Pascua (2003). “Manchas de sangre: seguridad en pruebas de orientación”. Cuadernos de Med. México.

5. Criminalistica.com.mx La página de criminalística de México; Recuperado el 16 de Agosto de 2013; Disponible en:

(http:/criminalistic.org/index2.php?option=com_content&do_pdf

=1&id=75)

6. Castelló Ponce, M. Álvarez Seguí, M. Miquel Feuncht y F.A. Verdú Pascua (2005). “Revelado de Manchas Latentes:

Efectividad del Luminol y Evaluacion de su Efecto Sobre el Estudio del DNA”; Cuad. Med. Forense.

7. Patricia M. Caro (2004). Manual de química forense, Buenos aires Argentina.

Conclusión. El tiempo y temperaturas estudiadas no son factores que afecten a la hemoglobina de las manchas de sangre para la aplicación de las técnicas forenses evaluadas. Las manchas secas expuestas a una temperatura de 0º, 28º y 40ºC, se comportaron de igual forma en todas las pruebas al evaluar las técnicas de Abacard® Hematrace®, Teichman y Takayama.

las técnicas de Abacard® Hematrace®, Teichman y Takayama. Se confirma sangre en manchas secas de hasta

Se confirma sangre en manchas secas de hasta 48 días de antigüedad, usando las técnicas de Abacard® Hematrace®, Teichman y Takayama.

Se demostró que las tres técnicas confirmatorias tienen la misma capacidad de identificar sangre en muestras secas en base a que todas las pruebas resultaron positivas durante el estudio.

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 MICROALBUMINURIA Y SU RELACIÓN CON

MICROALBUMINURIA Y SU RELACIÓN CON LA CREATININA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2

Campos Díaz, Efer Enoc 1 , Lugo Trampe, Angel 4 , Cañas Urbina

Mazariego Arana Miguel Angel

Germán

Ana O. 3 ,

, Ramírez Aguilar Francisco 1,2 , Pérez Garcia

1,2

1,2

, Chang Rueda Consuelo 1,2

1 Cuerpo Académico de medicina y Ciencias de la Salud. 2 Facultad de Químicas Campus IV, Universidad Autónoma de Chiapas, Tapachula, Chis., México. 3 Facultad de Ciencias Químicas,UNACH. Unidad

Ocozocoautl , 4 CEMESAD-Nodo Tapachula,UNACH.

Resumen. La Diabetes mellitus tipo 2 (DT2), es un problema de salud pública a nivel mundial. Una de las principales complicaciones de esta enfermedad es la enfermedad cardiovascular, neuropatía diabética y Nefropatía diabética (ND), entre otras. Esta ultima se puede diagnosticar de manera temprana mediante la cuantificación de la micro proteinuria (Micro albuminuria, (MA), Se determinaron las características sociodemográficas y bioquímicas de la población estudiada. La población de estudio comprendió un total de 69 pacientes con DT2 (GE) y La cuantificación se realizo por el método semicuantitativo utilizando las tiras reactivas Clinitek Microalbumin de Bayer. Se utilizo estadística descriptiva así como análisis multivariado. El grupo etario de 41- 50 años presento la mayoría de casos de MA de los cuales la totalidad correspondió al sexo masculino. La frecuencia de Microalbuminuria en los pacientes con DT2 fue de 24.63%. Se observó el doble de riesgo de presentar MA que la mujer (OR)= 2.19. clave: Diabetes mellitus tipo 2, Microalbuminuria, Nefropatía diabética.

mellitus tipo 2, Microalbuminuria, Nefropatía diabética . Introducción. La DM afecta a más del 5% de

Introducción. La DM afecta a más del 5% de la población mundial. De ellos se calcula que un 40% de diabéticos tipo 1 y entre un 5-15% de los diabéticos tipo 2 llegan a la insuficiencia renal terminal (IRT). Por otro lado se sabe que la diabetes, la hipertensión y la dislipemia, son los principales determinantes del riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular (1). independientemente de las complicaciones crónicas que se dan como es el caso de la nefropatía diabética La prevalencia de diabetes por diagnostico medico en personas de 20 años o mas años en Chiapas fue de 5.6%, similar a la reportada en la ENSANUT 2006. La prevalencia de diabetes por diagnostico medico previo fue ligeramente mayor en mujeres (6.3%) que en hombres (4.8%).

Tanto en hombres como en mujeres, se observo un incremento en la prevalencia de diagnostico previo de diabetes a partir del grupo de 40 a 59 años de edad (9.2% y 14.6%, respectivamente), La cual aumento ligeramente en hombres de 60 años o mas (11.5%) y disminuyo en mujeres de la misma edad (10.3%). En los hombres, no hubo casos de diagnostico medico previo de diabetes en el grupo de 20 a 39 años de edad, en tanto que la prevalencia de en la población de 60 años o mas fue de 1.2 veces mayor que la prevalencia en la población de 40 a 59 años. (2) Los cálculos más recientes de la Federación Internacional de la Diabetes indican que el 8.3% de los adultos -382 millones de personas- tienen diabetes, y el número de personas con la enfermedad incrementa en

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 más de 592 millones en

más de 592 millones en menos de 25 años. Sin embargo, con 175 millones de casos no diagnosticados actualmente, una gran cantidad de personas con diabetes van a desarrollar progresivamente complicaciones de las que no son conscientes. Por otra parte, con el 80% del numero total de afectado que viven en países de ingresos medios y bajos, donde la epidemia se esta acelerando a un ritmo alarmante, las ultima cifras de la FID proporcionan una indicacion preocupante del impacto futuro de la diabetes como una de las principales amenazas para el desarrollo mundial. (3) En México, la insuficiencia renal crónica ocupa la posición 15 dentro de las 20 principales causas de morbilidad hospitalaria, con una tasa anual de pacientes en diálisis de 154.6 por millón de habitantes y una tasa anual de trasplante renal de 21.2 por millón de habitantes (4,5, 6). Para la morbimortalidad en la DM2, es necesario identificar a los sujetos de riesgo para actuar oportunamente con todas las medidas disponibles, la dificultad de conocer con exactitud quienes van a desarrollar las complicaciones continúa siendo unos de los principales enigmas, sin embargo existen varios factores que se han asociado al desarrollo de la complicación renal diabética como son la hiperlipidemia y la microalbuminuria (7). La detección temprana del daño renal en estos sujetos ofrece la oportunidad de intervención terapéutica con el fin de evitar la progresión hacia la insuficiencia renal crónica. la presencia de microalbuminuria en pacientes con DT2 puede predecir el desarrollo de alteraciones cardiovasculares propias de la DM. Además, se ha demostrado que la presencia de micro albuminuria en sujetos normales puede ser un factor predisponente para desarrollar DT1, como si se tratara de un estado pre

diabético o llevar a una insuficiencia renal

(8).

Metología:

El estudio se realizó en una pacientes adultos que asistieron a consulta del Hospital General de la Ciudad de Tapachula, a su control de diabetes tipo 2 (DT2), con edades comprendidas entre 30 y 70 años, de cualquier sexo, con una evolución entre los cinco y diez años. La población de estudio estuvo formada por el grupo control (GC) y el grupo de estudio (GE). Posterior a la firma de carta de consentimiento informado se aplico cuestionario y se procedió a la toma de muestras sanguíneas utilizando para ello tubos Vacutainer de 5 ml de capacidad. Las variables bioquímicas séricas de interés para el estudio fueron: Glucosa por el método enzimático referenciado. Así como para la determinación de Microalbuminuria y creatinina urinaria se determinaron concentraciones de creatinina en orina utilizando las tiras reactivas Clinitek Microalbumin de Bayer las cuales son tiras de plástico duro que contienen 2 áreas reactivas para analizar albúmina y creatinina en orina, los cuales fueron realizados en el Laboratorio de Análisis Clínicos Especializados y de Referencia, S.A. de C.V, utilizando un equipo automatizado de la marca ChemWell, empleando estuches comerciales de la marca Weiner Lab siguiendo protocolos de trabajo previamente estandarizados en el equipo de laboratorio.

previamente estandarizados en el equipo de laboratorio. Resultados y Discusión : Se estudiaron 69 pacientes

Resultados y Discusión:

Se estudiaron 69 pacientes diabéticos tipo 2, de los cuales 23 fueron del sexo masculino y 46 del sexo femenino. En cuanto a las características de antropométricas de los pacientes estudiados, se encontró que la edad promedio de los mismos fue de 53.1 años, con un índice de masa corporal (IMC) de 26.9

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Tabla 2. Clasificación por rangos

Tabla 2. Clasificación por rangos de los

parámetros

bioquímicos

en

los

pacientes

bajo estudio

bioquímicos en los pacientes bajo estudio Tabla 1: Datos sociodemográficos y antropométricos de la
Tabla 1: Datos sociodemográficos y antropométricos de la población de estudio. Características Casos Controles
Tabla 1: Datos sociodemográficos y
antropométricos de la población de estudio.
Características
Casos
Controles
n=69
n=23
Edad
53.1±18.8
48 ± 11
Géner o
Femenino
46
(66.66%)
17 (74%)
Masculino
23
(33.33%)
6 (26%)
I M C (K g/M 2 )
26.9.3 ± 5.4
24.01± 4.3
Par ámetr os Bi oquí mi cos
Rel Alb/Creat
26
± 33
NA
Glucosa
89.5±13.03
198± 50.03
M icroalbuminur ia
14
±38
NA
89.5±13.03 198± 50.03 M icroalbuminur ia 14 ±38 NA En la tabla 2 se advierte que

En la tabla 2 se advierte que sólo 1.4% de los pacientes mostró valores para glucosa considerados como normales, mientras que 87% presentó cifras superiores a 140 mg/dL, nivel considerado como inadmisible (29), sobre todo para el caso de las mujeres, en las que representó casi el 96% de los casos. En relación con los valores encontrados para la depuración de creatinina 2.9% de los pacientes presento valores clasificados como hiperfiltración. Mientras 50.8% tuvo cifras consideradas como normales de acuerdo al rango de edad de los pacientes estudiados, 42.0% presentó valores levemente disminuidos y sólo 4.3% presentó cifras moderadamente disminuidas IRC correspondiendo 1caso al sexo masculino y 2 al femenino. En cuanto a las proteínas totales en orina en la tabla 3 se puede observar que 15.9% de los pacientes tuvieron valores superiores a 200 mg en 24 horas, observando una proporción mayor en el sexo masculino (26.1%) que en el femenino (10.9%).

La microalbuminuria ( MA) puede definirse de varias maneras, considerada como la excreción urinaria de albúmina entre 20 y 200 mg/L, o de 30 a 300 mg en 24 horas o como la relación mg de albúmina/gr. de creatinina entre 30 y 300. En la tabla 3 se muestran los resultados obtenidos utilizando los criterios señalados para definir MA, encontrando que 15.9% de los pacientes presentaron MA cuando se definió como excreción urinaria de albúmina entre 20 y 200 mg/L, mientras que se encontró un porcentaje de 23.2% cuando se definió como la excreción urinaria de albúmina entre 30 y 300 mg en 24 horas y de 24.6% cuando fue definida como la relación mg de albúmina/gr de creatinina entre 30 y 300. Al estratificar por sexo, se encontró que una mayor proporción de pacientes con MA se presentó en el sexo masculino (34.8%) con relación el femenino (19.6%) (tabla 3), obteniendo una razón de momios (OR) de 2.19, o en otras palabras el sexo masculino

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 presenta aproximadamente el doble de

presenta aproximadamente el doble de riesgo de presentar MA que la mujer. Tabla 3: Frecuencia de Normoaluminuria, Microalbuminuria y macroproteinuria según el sexo.

Microalbuminuria y macroproteinuria según el sexo. Cuando se estratificaron los resultados de MA por grupos

Cuando se estratificaron los resultados de MA por grupos de edad, se encontró que el grupo etario de 41-50 presentó la mayor frecuencia de pacientes con microalbuminuria (36.2%) (tabla 4)

Tabla 4: Frecuencia de Normoaluminuria, Microalbuminuria y macroproteinuria según la edad.

indexand incidence of cancer: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies. Lancet.2008; 371:56978

2. Rosalba R, Alda J, Simon B, Ismael C, Juan P, Lucia B, “Encuesta Nacional de Salud Chiapas 2013”, Salud de los Adultos, Instituto Nacional de Salud Pudlica, Cuenavaca, Morelos, Mexico 2013.

3. Nam Han Cho et al., “Atlas de la Diabetes de FID”, Federacion Internacional de la Diabetes, Sexta Edicion, 2013

4. Valle Rodríguez. A. 2007. Estudio de la asociación microalbuminuria- hiperlipidemia en pacientes diabéticos. Revista Contacto Químico No.4, Pag.3, 4.

5. 6. 7. 8.
5.
6.
7.
8.

Arbañil H. Valdivia H. Pando R. La diabetes mellitus problema de salud. Rev. Med. Peru. 1995. Moreno González MI. Resistencia insulínica y obesidad. 1997. Boletín escuela de medicina. Pontificia Universidad Católica de Chile.vol. 26:21-25. Ruiz Quintero, MA. Pico Alfonso,

Diabetes, guía de actuación

A.

Quintero, MA. Pico Alfonso, Diabetes, guía de actuación A. Conclusiones: La frecuencia de Microalbuminuria fue de

Conclusiones: La frecuencia de Microalbuminuria fue de 24.6%. definida como la relación mg de albúmina/gr entre 30 y 300 en los pacientes con diabéticos tipo 2 El grupo etario de 41 a 50 años presento la mayoría de casos de micro albuminuria (34.8%), de los cuales la totalidad correspondió al sexo masculino.El 87.0 % de los pacientes con microalbuminuria presentaron niveles de glicemia >140 mg/dl. El sexo masculino presentó aproximadamente el doble de riesgo de presentar MA (OR= 2.8) que el sexo femenino.

Bibliografía

clínica en a.p. 2005. Calzada R, Altamirano n, robles c, franco a, franco h et al. Sensibilidad y especificidad de la determinación semicuantitativa de micro albuminuria para el diagnóstico de nefropatía diabética. Bol. Med hosp infant méx. 1994; 51: 174-178.Lorenzo

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(2002). Manual de nefrología.

2ª.

Edición España: Harcourt

1. Renehan AG, Tyson M, Egger M, Heller R F, Zwahlen M. Body-mass

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DE QUIMICOS FARMACOBIOLOGOS XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 MICROBIOLOGIA DIAGNÓSTICA

MICROBIOLOGIA

DIAGNÓSTICA

(MD)
(MD)
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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 COMPARACIÓN CRONOLÓGICA DEL AÑO 2013-

COMPARACIÓN CRONOLÓGICA DEL AÑO 2013- 2014 DE LA INCIDENCIA DE LA FIEBRE POR VIRUS DEL DENGUE EN TODAS SUS FORMAS EN LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS.

Herrera González Brianda Stefanía 1 , De la Cruz García Juan Daniel 1 , De los Santos Silva Humberto Antonio 1 , González Calvo Ovilio Alejandro 1 .

Área de Ciencias Químicas Campus IV Universidad Autónoma de Chiapas 1 , Jurisdicción Sanitaria No. 7 Dirección general de epidemiologia, Sinave, sistema nacional de vigilancia epidemiológica y secretaria de Salud 2013-2014 Tapachula, Chiapas México.

Resumen Chiapas entidad federativa número 07 está considerado actualmente como un estado endémico cuando de la Fiebre por virus del dengue se habla, recientemente empieza a incorporarse dentro del programa de prioridades de atención y prevención en varios países del continente americano. La aparición de casos de dengue grave complicado y No complicado, surge como una seria amenaza para la salud pública y requiere de la formulación de estrategias intensivas de vigilancia y control. El panorama de dengue en México brinda la oportunidad de analizar la emergencia de un problema de salud regional, al converger los factores de riesgo involucrados en su generación. Palabras clave: Dengue Grave y No Grave; factores de riesgo; enfermedades emergentes; México.

Grave; factores de riesgo; enfermedades emergentes; México. INTRODUCCION atención en los factores de riesgo y las

INTRODUCCION

atención en los factores de riesgo y las acciones operativas que, en su momento, deberán ser mejoradas e incorporadas, como procedimientos de vigilancia, prevención y control. Por lo anterior, se promoverá la conformación de grupos nacionales de expertos en insecticidas, parasitología, virología, participación comunitaria, entomología médica, médicos clínicos y epidemiólogos.

La importancia que para la Salud Pública representan las enfermedades transmitidas por vector, radica en cuanto a su magnitud y trascendencia, tomando en consideración la existencia de áreas que reúnen condiciones geográficas, epidemiológicas, demográficas y socioeconómicas, así como de marginación y pobreza de la población afectada, que favorecen su transmisión. Se estima que cerca de 60% del territorio nacional presenta estas condiciones, y que en esa área residen más de 50 millones de personas y se localiza la mayor parte de los centros agrícolas, ganaderos, industriales, pesqueros, petroleros y turísticos importantes.

Por otra parte, en virtud de la generación constante de nuevos métodos y técnicas, reconoce la necesidad de efectuar investigación esencial, con particular

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 RESULTADOS HACE UN MES INFORMACIÓN

RESULTADOS

HACE UN MES INFORMACIÓN RELEVANTE DE DENGUE. Fuente: Dirección General de Epidemiologia (DGE). Al comparar el comportamiento de los casos con los ocurridos a la misma fecha de corte del 2013, se observa: un decremento del 54% en casos confirmado, 61% en casos estimados y 41% en casos probables. Los estados con mayor incidencia* de casos confirmados son: Baja California Sur (77.44), Colima (60.51), Sinaloa (34.22), Campeche (29.74) y Yucatán (29.13). El 47% de los casos confirmados del pais lo concentran: Veracruz (1,209), Guerrero (1,021), Sinaloa (1,012), Chiapas (924) y Oaxaca (912).

*por 100 mil habitantes.Grafico2. La mayor proporción de casos estimados se registraron en la SSA (66%) y en el

IMMS(24%)

estimados se registraron en la SSA (66%) y en el IMMS(24%) Tabla2. Defunciones por dengue Las

Tabla2. Defunciones por dengue

Las defunciones en ESTUDIO corresponden a los estados de : Baja

california sur (1), Chiapas (3), Coahuila (2), Guerrero (2), , Morelos (1), Nayarit (1), Nuevo León (1), Oaxaca (1), Puebla (1), Sinaloa (2), Sonora (2), Tabasco (2), Tamaulipas (3), Veracruz (7), y Yucatán (1). Las Defunciones DESCARTADAS corresponden a Baja California Sur (1), Chiapas (6), Chihuahua (1), Colima (1), Durango (2), Guerrero (15), Jalisco (3), Morelos (2), Nayarit (2), Nuevo León (2),

Oaxaca (8), Puebla (1), Quintana

Roo (2),

Sinaloa (6), Sonora (3), Tabasco (12), Tamaulipas (2), Veracruz (11) y Yucatán

(12).

Tabasco (12), Tamaulipas (2), Veracruz (11) y Yucatán (12). En lo que va del 2014 se

En lo que va del 2014 se han notificado 136 defunciones por probable Fiebre Hemorrágica por Dengue de las cuales 16 se han confirmado, 28 se encuentran en estudio y 92 se han descartado. Las defunciones CONFIRMADAS corresponden a Campeche (1), Chiapas (3), Guerrero (2), Oaxaca (1), Quintana Roo (1), Sinaloa (2), Tabasco (1), Veracruz (4) y Yucatán (1).

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Chiapas (3), Guerrero (2), Oaxaca (1), Quintana Roo (1), Sinaloa (2), Tabasco (1), Veracruz (4) y
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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 Información hasta la semana epidemiológica

Información hasta la semana epidemiológica 11 del 2014

HACE 6 MESES INFORMACIÓN RELEVANTE DE DENGUE. Fuente: Dirección General de Epidemiologia (DGE). Al comparar el comportamiento de los casos con los ocurridos a la misma fecha de corte

Tabla 1. Casos y defunciones al corte de la semana. México, 2013-2014 Indicador Cas Casos
Tabla 1. Casos y defunciones al corte de la
semana. México, 2013-2014
Indicador
Cas
Casos
inc
Casos
incid
os
acum
id
acum
enci
nuev
ulado
en
ulado
as
os
s
cia
s
en la
2014
2013
sem
ana
Probables
1,27
12,75
10
13,14
11.1
8
4
.6
3
3
9
Confirmad
os
154
1,557
1.
2,166
1.83
Fiebre por
31
dengue.
71
826
919
0.78
Fiebre
225
2,383
0.
3,085
2.61
Hemorrágic
69
a por
2.
Dengue.
00
Total de
casos.
Defuncion
0
0
--
0
--
es
Estimados.
327
4,124
3.
4,860
4.11
46

del 2013, se observa: un decremento del 22% en casos confirmado y el 15% en casos estimados. Los estados con mayor incidencia* de casos

confirmados son: Baja California Sur,

Colima, Sinaloa, Yucatán y Quintana Roo. El 25% de los casos confirmados

corresponden a Sinaloa. *por 100 mil habitantes.

Gráfico 2. La mayor proporción de casos estimados se registraron en la SSA (56%) y en el IMMS (38%)

estimados se registraron en la SSA (56%) y en el IMMS (38%) Tabla2. Defunciones por dengue

Tabla2. Defunciones por dengue En lo que va del 2014 se han notificado 42 defunciones por probable Fiebre Hemorrágica por Dengue, de las cuales 22 se encuentran en estudio y descartadas 20. Las defunciones en ESTUDIO corresponden a los estados de Campeche (1), Chiapas (1), Guerrero (2), Oaxaca (1), Puebla (1), Quintana Roo (1), Sinaloa (5), Sonora (1), Tabasco (2), Veracruz (3) y Yucatán (4). Las

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XXII JORNADAS CIENTÍFICAS DEL 3 AL 7 DE OCTUBRE DEL 2014 defunciones DESCARTADAS corresponden a Chiapas
defunciones DESCARTADAS corresponden a Chiapas (1), Durango (1), Guerrero (4), Morelos (1), Nuevo León (1),
defunciones DESCARTADAS corresponden
a Chiapas (1), Durango (1), Guerrero (4),
Morelos (1), Nuevo León (1), Oaxaca (4),
Quintana Roo (1), Tabasco (3) y Yucatán
LEO
4
N
VER
70
148
1.87
189
2.39
ACR
2
(4).
UZ
Tabla 3. Entidades con mayor número de
incidencia de casos confirmados y
COLI
56
112
16.09
188
27.0
MA
0
0
estimados
OAX
62
111
2.81
170
4.31
EST
T
CAS
INCI
CAS
INCI
ACA
3
ADO
O
OS
DEN
OS
DE
NAY
45
76
6.47
161
13.7
TA
CON
CIA
ESTI
NCI
ARIT
8
0
L
FIRM
CON
MAD
A
D
ADO
FIRM
OS
EST
E
S
ADO
IMA
C
S
DO
A
S
S
O
S
P
R
O
B.
SINA
1,
331
11.31
1,039
35.4
LOA
53
9
9
JALI
1,
212
2.75
404
5.23
SCO
22
6
YUC
95
271
13.14
380
18.4
HACE UN AÑO
INFORMACIÓN RELEVANTE DE