Fichamento

Atividade fsica e sade na infncia e adolescncia

Nome: Antonio Barbosa Sousa Filho.

A atividade fsica na infncia e na adolescncia pode se tornar futuramente

um adulto ativo fazendo a atividade seu estilo de vida,podendo, assim, reduzir
vrias doenas crnicos degenerativas, mortalidade cardiovascular e tambem,
procurando melhorar o perfil metablico e lipdico assim reduzindo a
prevalncia de obesidade.

A atividade fsica qualquer movimento como resultado de contrao

muscular esqueltica que aumente o gasto energtico acima do repouso e no
necessiariamente a prtica desportiva. A medicina preventiva e a sade
pblica, tentam promover a atividade fsica na infncia e adolescncia tendo
uma significancia de estabelecer uma base slida para a reduo do
sedentarismo na idade adulta.

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS

O avanar da idade acompanhado de uma tendncia a um declnio do

gasto energtico dirio custa de uma menor atividade fsica, isso decorre
basicamente de fatores comportamentais e sociais como o aumento dos
compromissos estudantis ou profissionais. Alguns fatores tem contribuio para
um estilo de vida menos ativo, pela disponibilidade a tecnologia, o aumento da
insegurana e a reduo progressiva dos espaos livres nos centros urbanos
assim reduzindo oportunidades de lazer e de ter uma vida ativa, tendo um
favorecimento a atividades sedentrias ( utilizar computadores, tablets,
smartphones, assistir televiso, jogar video-games.)

A importncia de criar hbito de vida ativa na infncia e na adolescncia

tem a podendo de reduzir a incidncia de obesidade e doenas
cardiovasculares na vida adulta. A prtica de atividade fsica pode exercer
tambm outros efeitos benficos a longo prazo, relacionados ao aparelho
locomotor. J a atividade fsica intensa, principalmente quando envolve
impacto, favorecendo um aumento de massa ssea na adolescncia e
podendo reduzir o risco de aparecimento de osteoporose em idades mais
avanadas, principalemente em mulheres ps-menopausa.

FISIOLOGIA DO EXERCCIO

As respostas do organismo princpios gerais reagem ao exerccio e ao

treinamento fsico so os mesmos tanto em crianas, adolescentes e adultos.
Por outro lado, existem particularidades da fisiologia do esforo em crianas
que decorrem tanto do aumento da massa corporal (crescimento) quanto da
maturao, que se acelera durante a puberdade (desenvolvimento).

Em relao potncia aerbica, ocorre um aumento do consumo mximo

de oxignio (VO2max) em termos absolutos ao longo da idade, tendo maior
acelerao em meninos do que em meninas. Esse aumento do VO 2max est
relacionado intimamente ao aumento da massa muscular, de forma que se
considerarmos o VO2max corrigido por indicadores de massa muscular, no
existindo aumento com a idade em crianas e adolescentes do sexo masculino
(VO2max/kg peso corporal permanece constante), enquanto isso ocorre um
declnio progressivo em meninas (diminuio do VO 2max/kg peso corporal).

A potncia anaerbica aumenta em funo da idade em proporo maior

do que o aumento da massa muscular, evidenciando um efeito da maturao
sobre o metabolismo anaerbico. A potncia anaerbica no muda entre
meninos e meninas no perodo pr-pubertrio, crescendo proporcionalmente
mais em meninos a partir da puberdade. Sendo assim, o aumento da potncia
anaerbica deve ser tanto maior massa muscular, quanto ao efeito da
maturao hormonal sobre as caractersticas funcionais do msculo
esqueltico.

Sua capacidade de produzir lactato menor na criana do que no adulto,

sendo um dos motivos pelos quais ela se recupera mais rapidamente aps
exerccios de alta intensidade e curta durao, estando pronta para um novo
exerccio mais precocemente.

Tendo outra caracterstica que se desenvolve com a maturao sexual o

potencial de tamponamento da acidose muscular, que aumenta com a idade,
permitindo a realizao de exerccios lticos mais intensos.

Existem diversas caractersticas da termorregulao da criana que devem

ser destacadas. A velocidade de troca de calor com o meio maior nas
crianas do que em adultos, uma vez que possuem maior superfcie corporal
por unidade de massa corporal, sendo no s a perda de calor em ambientes
frios, mas tambm o ganho de calor em climas muito quentes so mais
acelerados em crianas, aumentando o risco de complicaes. Como
agravamento, a criana tende a ter menos sede do que o adulto, levando mais
facilmente a desidratao e conseqentemente a reduo da volemia, tendo
prejuzo do desempenho e do mecanismo de termorregulao.

AVALIAO PR-PARTICIPAO

As crianas e adolescentes aparentemente sadaveis pode participar

de atividades moderada e baixa intensidade,ldicas e de lazer sem a
a obrigatoriedade de uma avaliao pr-participao formal no ponto
de vista de sade pblica.

Algumas condies bsicas em sade so importantes resaltar, como

uma nutrio adequada estejam atendidas para que a atividade
fsica seja implementada.

Se o objetivo for a participao competitiva ou atividades de alta

intensidade, deve ser realizada uma avaliao mdico-funcional mais
ampla, tendo a incluso incluso da avaliao clnica, da composio
corporal, testes de potncia aerbica e anaerbica, entre outros.
A avaliao pr-participao tem como objetivo bsico assegurar uma
relao risco/benefcio favorvel e devendo considerar seus objetivos,
a disponibilidade de infra-estrutura e de pessoal qualificado. O risco
de complicaes cardiovasculares na criana extremamente baixo,
exceto quando existem cardiopatias congnitas ou doenas agudas. A
presena de algumas condies clnicas exigem a adoo de
recomendaes especiais e devem ser identificadas e quantificadas,
tais como a asma brnquica, a obesidade e o diabetes mellitus.

No ponto de vista do aparelho locomotor, sabendo que os ossos de

uma criana ainda esto em formao em geral at o final da
segunda dcada. As placas de crescimento so vulnerveis e leses
por traumatismos agudos e overuse pode ocorrer, por isso a
importncia de identificar as caractersticas anatmicas e
biomecnicas que possam facilitar a ocorrncia dessas leses.

PRESCRIO

Tendo o objetivo principal a prescrio de atividade fsica na

criana e no adolescente para criar o hbito e o interesse pela
atividade fsica, e no treinar visando desempenho. Desta forma,
devendo priorizar a incluso da atividade fsica no cotidiano e
valorizar a educao fsica escolar e
estimulando a prtica de
atividade fsica para toda a vida, de uma forma agradvel e
prazerosa, integrando as crianas e no discriminando os menos
aptos.

A competio desportiva traz benefcios do ponto de vista

educacional e de socializao, proporcionando experincias de
atividade em equipe, colocando a criana frente a situaes de vitria
e derrota. Entretanto, o objetivo de desempenho, principalmente
quando h excessivas cobranas por parte de pais e treinadores,
pode trazer conseqncias indesejveis, como a averso atividade
fsica. Por essa razo, o componente ldico deve prevalecer sobre o
competitivo quando da prescrio de atividade fsica para as
crianas.importante oferecer alternativas para a prtica do
desporto,contemplando de forma os interesses individuais e o
desenvolvimento
de
diferentes
habilidades
motoras,assim
contribuindo para o despertar de talentos.

Um programa formal de atividade fsica deve ter ts

componentes que deve se treinar: aerbico, fora muscular e
flexibilidade, variando a nfase em cada um de acordo com a
condio clnica e os objetivos de cada criana.
Se o objetivo o condicionamento aerbico, a prescrio deve
contemplar as variveis durao, tipo, intensidade e freqncia
semanal, obedecendo os princpios gerais de treinamento. O
treinamento muscular deve ser realizado com cargas moderadas e
maior nmero de repeties, valorizando o gesto motor, uma vez que
este tipo de atividade contribui para o aumento da fora muscular e
massa ssea. O risco de leses osteoarticulares em crianas que
realizam trabalhos de sobrecarga muscular na verdade menor do
que o relacionado com esportes de contato, desde que seja realizado
com cargas submximas sob superviso profissional adequada. Em
relao flexibilidade, seu treinamento deve envolver os principais
movimentos articulares e ser realizado de forma lenta at o ponto de

ligeiro desconforto e ento mantidos por cerca de 10 a 20 segundos.

RECOMENDAES

Implantando a atividade fsica na infncia e na adolescncia

devendo ser considerada como prioridade em nossa sociedade.
Recomendamos desta forma que:

1) Os profissionais da rea de sade devem combater o sedentarismo

na infncia e na adolescncia, estimulando a prtica regular do
exerccio fsico no cotidiano e/ou de forma estruturada atravs de
modalidades desportivas, mesmo na presena de doenas, visto que
so raras as contra-indicaes absolutas ao exerccio fsico;
2) Os profissionais envolvidos com crianas e adolescentes que
praticam atividade fsica devem priorizar seus aspectos ldicos sobre
os de competio e evitar a prtica em temperaturas extremas;
3) A educao fsica escolar bem aplicada deve ser considerada
essencial e parte indispensvel no processo global de educao das
crianas e adolescentes;
4) Os governos, em seus diversos nveis, as entidades profissionais e
cientficas e os meios de comunicao devem considerar a atividade
fsica na criana e no adolescente como uma questo de sade
pblica, divulgando esse tipo de informao e implementando
programas para a prtica orientada de exerccio fsico.