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CNCER DE VEJIGA
Alejandro Acero
Nicols Pieros
Nicols Tllez
Universidad del Rosario
Medicina - IX semestre
DEFINICIN
El cncer de vejiga ocurre cuando se genera un crecimiento incontrolado de las clulas de la
vejiga. La mayora de los canceres de vejiga se desarrollan en las clulas transicionales de la capa
interior de la vejiga la cual est en contacto directo con la orina. Como el cncer crece a travs de
estas capas en la pared de la vejiga, se hace ms difcil el tratamiento.
EPIDEMIOLOGA
Es la neoplasia maligna ms frecuente del tracto urinario, y ocupa el noveno lugar en ser la ms
diagnosticada en el mundo. La tasa mundial de incidencia estandarizada es de 9 por cada 100.000
hombres y de 2 por cada 100.000 mujeres. Mortalidad estandarizada mundial es de 3 por cada
100.000 hombres y de 1 por cada 100.000 mujeres, aproximadamente 150.000 muertes por ao.
Aproximadamente el 70% de los pacientes con esta patologa presentan tambin una enfermedad
confinada es decir estadio Ta, CIS y T1. De los pacientes con Cncer de Vejiga Msculo Invasivo
(CVMI), de los cuales fueron tratados con cistectoma radical, el 43% fueron inicialmente
diagnosticados como no invasivos, el 30% de los pacientes con CVMI tiene metstasis no
detectadas al momento del tratamiento y un 25% de los pacientes CVMI tiene invasin nodal al
momento del procedimiento quirrgico
FACTORES DE RIESGO
El tabaco es el factor de riesgo ms comn en el cncer de vejiga. Aproximadamente el 50% de los
hombres quienes fueron diagnosticados con cncer de vejiga tienen antecedente de tabaquismo.
Mientras que el 30% de las mujeres diagnosticas son o han sido fumadoras.
La exposicin ocupacional tambin aumenta el riesgo de cncer de vejiga, los trabajadores en
industrias que utilizan qumicos derivados a partir de un compuesto arilamina por ejemplo tinte,
textil, neumtico caucho, petroleros, pintores y peluqueros, representando el 10% de los casos.
Otros factores que se han demostrado incrementan el riesgo son el uso crnico de catteres
vesicales, radiacin ionizante, exposicin al arsnico, uso de ciclofosfamida y pioglitazona, estrato
socioeconmico bajo, e historia familiar en primer grado.
FISIOPATOLOGA
ALTERACIONES MOLECULARES DEL CNCER VESICAL.....................................................
Manifestaciones clnicas
SIGNOS Y SINTOMAS
Se puede hacer una palpacin bimanual de recto y vagina (bajo anestesia) para
determinar la presencia de masas palpables o tambin determinar la movilidad
de la vejiga para evaluar si est unida a estructuras adyacentes por invasin
directa.
Hepatomegalia y linfadenopatia supraclavicular, los cuales son signos de
metstasis linftica, tambin puede estar acompaado de linfedema por
linfadenopatia plvica oclusiva.
Diagnostico
DATOS DE LABORATORIO
CISTOURETROSCOPIA
Clasificacin
ESTADIFICACIN
TOMADO DE: SOCIEDAD COLOMBIANA DE UROLOGIA GUIAS DE PRACTICA CLINICA (GPC) - GUA DE
MANEJO EN CNCER VESICAL
F I GU RA 1. T O MA DO D E B LA D DE R C AN CE R A DV O C A CY N E T WO RK B LA D DE R C AN CE R B AS I C S F O R
THE NE W LY DI A GN O S E D
Tratamiento
CANCER DE VEJIGA NO MUCULO INVASIVO
TRATAMIENTO ADYUVANTE
DECLOGO
1. DEFINICIN: Ocurre cuando se genera un crecimiento incontrolado de las clulas
transicionales de la capa interior de la vejiga.
BIBLIOGRAFIA