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INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MXICO

JURISDICCIN SANITARIA ATLACOMULCO


COORDINACIN NORMATIVA DE ENSEANZA E
INVESTIGACIN

DIAGNSTICO DE SALUD
CLNICA RURAL GUADALUPE MAZAHUA,
SAN JOS TOXI

DRA. MA ELENA LVAREZ CERVANTES


MDICO PASANTE EN SERVICIO SOCIAL
SAN JOS TOXI,
LOCALIDAD
JULIO 2014 - JULIO 2015
PROMOCIN

INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO,


ISEM

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

JURISDICCIN SANITARIA ATLACOMULCO

DRA. LIZETTE VERNICA BARRERA FOURNIER


JEFE DE LA JURISDICCION SANITARIA DE ATLACOMULCO

DRA. MARIA TRINIDAD DOMINGUEZ SERRANO


COORDINADOR DE ENSEANZA E INVESTIGACION

DR. JORGE LUIS MARTNEZ LPEZ


COORDINADOR MUNICIPAL DE SALUD

DRA. MA ELENA LVAREZ CERVANTES


MDICOS PASANTES EN SERVICIO SOCIAL

NDICE
1. FICHA DE IDENTIFICACIN

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2. INTRODUCCIN

3. ASPECTOS HISTRICOS

4. ASPECTOS GEOGRFICOS

5. ASPECTOS DEMOGRFICOS

12

6. SANEAMIENTO DEL MEDIO

18

7. EDUCACIN

20

8. NUTRICIN

21

9. VIVIENDA

23

10.

HBITOS Y COSTUMBRES

26

11.

PROBLEMAS SOCIALES

27

12.

ECONOMA

28

13.

FACTORES POLTICOS

31

14.

RECURSOS PARA LA SALUD

32

15.

DAOS A LA SALUD

36

16.

ANLISIS DE LA INFORMACIN

38

17.
PRIORIZACIN DE LOS PRINCIPALES
PROBLEMAS DE SALUD

41

18.

PROPUESTAS DE SOLUCIN

44

19.

CONCLUSIN

49

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1.FICHA DE IDENTIFICACIN

LUGAR DE ADSCRIPCIN: Unidad Mdica Guadalupe Mazahua, San Jos Toxi.

NOMBRE DE MDICOS PASANTSES DE SERVICIO SOCIAL: Ma. Elena Alvarez


Cervantes

FECHA DE PROMOCIN: Julio 2014 Julio 2015

UNIVERSIDAD DE ORIGEN: Universidad Panamericana

COORDINACIN MUNICIPAL DE ADSCRIPCIN: Atlacomulco

JURISDICCIN DE ADSCRIPCIN: Atlacomulco

NOMBRE DEL JEFE JURISDICCIONAL: Dra. Lizette Vernica Barrera Fournier

NOMBRE DEL COORDINADOR MUNICIPAL: Dr. Jorge Luis Martnez Lpez

NOMBRE DEL MUNICIPIO: Atlacomulco de Fabela, Estado de Mxico.

AO QUE CORRESPONDE ESTE DIAGNOSTICO: 2014-2015

2.INTRODUCCIN:

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Buscando el bien de nuestros semejantes, encontramos el nuestro. Platn.


A travs de la profesin nos podemos entregar incondicionalmente al prjimo, y cmo mdicos,
el servir a la vida es nuestro principal objetivo.
El servicio social, nos permite poner en prctica los conocimientos y habilidades adquiridas
durante nuestra formacin profesional, al mismo tiempo que nos brinda la oportunidad de
establecer un vnculo directo con los habitantes de una comunidad.
La vida profesional del mdico comienza en el servicio social, ya que lo confronta por primera
vez con la realidad de su profesin. Es una prueba que le permite tener conciencia de su nivel
acadmico, de su capacidad para aplicar con criterio sus conocimientos, su habilidad para
establecer una adecuada relacin con sus pacientes y de su responsabilidad como profesional
del rea de la salud.
El servicio social es una transicin que nos envuelve en el proceso de maduracin profesional,
pues durante un ao, como pasantes realizamos actividades asistenciales, educativas y de
promocin, que nos brindan la oportunidad de ayudar a una comunidad rural, no slo a curar la
enfermedad, sino tambin a prevenirla y por lo tanto a conservar la salud, permitiendo a su vez
fortalecer los conocimientos, aptitudes y actitudes de las personas para participar
corresponsablemente en el cuidado de su salud y para optar por estilos de vida saludables,
facilitando el logro y conservacin de un adecuado estado de salud individual, familiar y
colectiva mediante actividades de participacin social, comunicacin educativa y educacin para
la salud.
La poblacin indgena en Mxico es de las mayores en nuestro continente; hoy en da, la
desigualdad social y marginacin que existe hacia estas comunidades es un grave problema
que debe ser resuelto. No slo es la comunidad Mazahua parte de la poblacin indgena de
nuestro pas, sino que es una de las etnias con mayor dispersin de nuestro estado. Es por eso
que como futuros mdicos, contribuir al desarrollo equilibrado de esta sociedad, as como
comprometernos con la comunidad para ayudarle a alcanzar un ptimo nivel de salud y
calidad de vida, ha sido una gran experiencia.
El presente trabajo corresponde a una investigacin descriptiva que permite conocer el estado
actual de salud de nuestra comunidad, involucrando factores precipitantes, adyuvantes o
agravantes a la problemtica de salud, ayudando a las futuras pasantes a conocer las
necesidades y caractersticas de la poblacin, as como crear una visin encaminada a la
prevencin, atencin y resolucin de los problemas de salud actuales.

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3.ASPECTOS HISTRICOS
Toponimia y Escudo
Atlacomulco se compone de los vocablos Atlacomulli "pozo", y co "lugar", que
significa lugar donde hay pozos. Antiguamente los Mazahuas lo nombraron Embargo
que en espaol significa piedra colorada. Ms, al ser conquistados los Mazahuas por
los nahuas, le cambiaron el nombre a Atlacomulco. Atl: agua; tlacomulli: barranco, hoyo
o pozo; co: en.
El escudo del municipio se describe de la siguiente forma: el contorno ser el del
escudo del Estado de Mxico en color negro, un haz de luz en el centro de color blanco
semejando un tringulo y en los extremos los colores verde y rojo; en la parte superior
el nombre de Atlacomulco y en el centro que corresponde al color blanco la toponimia
nhuatl y mazahua de Atlacomulco en color negro.

Atlacomulco fue fundado por los mazahuas, ignorndose la fecha de su llegada. La


palabra Mazahua significa lugar que tiene venados, Tezozomoc da al seoro de
Atzcapotzlco el mando de Xocotitlan, Ixtlahuacan, Xiquipilco, Xilotepec, Atlacomulco y
la provincia Mazahuacan el conjunto de pueblos constituidos por grupos mazahuas, que
luego dependan de Tlacopan (Tacuba), cuyo reino qued dividido en ocho entidades,
cuatro distritos militares y el estado de Mazahuacan; este ltimo con cabecera en
Xocotitlan, donde le tocaba tributar a Atlacomulco.
Durante la conquista, Atlacomulco es encomendado a Francisco de Villegas el 8 de
noviembre de 1535. La cdula real fue expedida el 19 de diciembre de 1536, cesin
autorizada por el rey, dndole los derechos al encomendador en Madrid, el 29 de abril
de 1536.
Una vez consumada la independencia se erige el Estado de Mxico en 1824 y el 4 de
agosto del mismo ao se establece el municipio de Atlacomulco, dato que se encuentra

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en el archivo municipal en el acta de cabildo ms antigua y firmada por don Agustn
Pelez, que fue el primer alcalde del municipio.
Grupos tnicos
La zona colindante de Atlacomulco fue habitada por indgenas mazahuas desde la
poca prehispnica.
El municipio de Atlacomulco se caracteriza porque gran parte de su poblacin es
descendiente de cultura indgena. Segn el Censo de 2010, los grupos tnicos del
municipio representan el 4.1 % de la poblacin tnica del estado, siendo 12,555
habitantes mayores de 5 aos, de los cuales
aproximadamente 400 hablan
nicamente legua indgena, y 11,300 hablan espaol.
De acuerdo al conteo de poblacin y vivienda de 1995 en el municipio habitan un total
de 11, 137 personas que hablan alguna lengua indgena, por lo que la poblacin
indgena en el municipio tena una importante presencia al representar el 20% del total
de la poblacin del municipio, siendo el grupo Mazahua el predominante seguido por
el Otom.
De acuerdo a los resultados que presento el II Conteo de Poblacin y Vivienda en el
2005, en el municipio habitan un total de 8,829 personas que hablan alguna lengua
indgena.

poca prehispnica
-

Los Mazahuas

Las fuentes histricas aseguran que los grupos tnicos que poblaron el pas procedan
del norte de Mesoamrica. Los anales de Cuauhtitln hablan de uno de ellos, en cuya
migracin (sucedida en el ao 538 d.C.) venan 5 tribus, cuyos jefes, segn Ixtlilxchitl,
eran: Ehcatl, Coahuatzin, Mazacatl, Otzihuacoatl, Tlalpanhuitz y Huitz. Al tercero de
ellos lo identifica Payn como el caudillo de los mazahuas y del que se origina el
nombre mazahua.
Mazahua, voz nhuatl que se compone de Mazatl, venado y Hua, posesivo; (poseedores
de venados o gente de venados). Mazahuacn se integra de Mazatl, venado y Huacn
(lugar de venados o donde abundan los venados).
Los primeros pobladores, descendientes de mazahuas, son los habitantes de los
pueblos actuales de Tapaxco, Endotejiare, Tultenango y Santiago Oxtempan,
pertenecientes ahora al municipio de El Oro.
Los distintos acontecimientos de luchas por el poder en el valle de Mxico, entre
toltecas, chichimecas y aztecas, repercutan en el valle mazahua; ste dominado por
estos tres grupos. El trato con ellos cambi su estado de nmadas a sedentarios.
Los mazahuas habitando a las faldas de los cerros o cerca de los manantiales, lagos o
ros se dedicaron a la agricultura, a la caza y a la pesca.

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Al conquistar Axaycatl la zona mazahua en 1474, sta pas a formar parte del imperio
azteca, pagando tributos con maz, frijol y telas. Los dominadores impusieron las
deidades y el calendario, celebrando sus ritos en las fiestas.
En el perodo posclsico, el valle de Ixtlahuaca estuvo ubicado entre dos de las ms
poderosas regiones culturales del momento: la del Altiplano Central (los mexicas) y la
del occidente de Mxico (los tarascos); cabe mencionar que la rivalidad existente entre
ambos grupos, llev a luchar en territorio mazahua.
Segn se menciona en las fuentes histricas, Tzintzipandacuare, que fue
contemporneo de Axaycatl, hizo algunas entradas haca Toluca y Jocotitln y le
mataron dos veces diecisis mil hombres y en otras ocasiones hizo cautivos, lo que nos
indica que fueron varias las incursiones tarascas dentro del territorio mazahua y
matlatzinca.
Moctezuma II o Xocoyotzin (1502-1520) nombr como seor de la provincia mazahua, a
Ocellotzin, fue cuando hicieron su aparicin en las costas de Veracruz los
conquistadores espaoles.
En Atlacomulco la etapa Porfirista, al igual que en otros rincones del estado, fue poca
de esplendor para las haciendas; en primer lugar la hacienda de Toshi, que significa
casa de la abuela, la cual dot al municipio con 18,716.10 hectreas.
Toxi o Toxie, viene del Otom, Toxhille y significa Pasto del monte o Lugar donde
crece un sauco.
La comunidad de San Jos Toxi proviene de la Hacienda de Toshi, originalmente granero
de la Hacienda de la Jordana; de la cual se desconoce la extensin ya que contaba con
territorios que actualmente se encuentran en los municipios de Atlacomulco, Acambay
y Temascalcingo.
El origen del pueblo se remonta al asentamiento de la hacienda Toshi, la cual tena
grandes extensiones de tierra para cultivo y crianza de ganado y era fuente de trabajo
y sustento para la poblacin.
sta rea geogrfica fue considerada como Zona Ejidal y en aos posteriores se
reparti parte de estas tierras a los habitantes.
En la etapa de 1938-1945 se realiz la gestin para registrar la localidad en el
municipio de Atlacomulco nombrndola San Jos Toxi nombre que permanece hasta la
fecha.
Referente a la economa sta se basa en la agricultura; importantemente se cultiva
Maz, cebada y trigo, productos que se destinan, la mayor parte al autoconsumo y una
mnima para la crianza de ganado y otra para la venta y obtencin de ingresos
econmicos.
Cabe mencionar que estas actividades son benficas para el pueblo, sin embargo
cuando los sembrados, por los cambios climticos, no estn aptos para cosechar; los
habitantes de este pueblo se ven en la necesidad de buscar trabajo en pueblos vecinos

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o peor an abandonan su tierra para emigrar hacia los EUA impactando y sometiendo a
crisis a los diversas reas humanas, ejemplo de ello son las enfermedades psquicas y
fsicas, el cambio de cultura y cambios en la demografa del estado.

3. ASPECTOS GEOGRAFICOS
LOCALIZACIN DEL MUNICIPIO
El estado de Mxico se encuentra en la parte central de la repblica mexicana,
envolviendo prcticamente al Distrito Federal. Sus lmites al norte son Quertaro e
Hidalgo, al Oeste Michoacn, al Sur Morelos y Guerrero y al Este Tlaxcala y Puebla.
Atlacomulco de Fabela, se encuentra al norte del Estado de Mxico.
El municipio de Atlacomulco, Mxico se ubica en la zona noroeste del Estado de Mxico.
La cabecera municipal se encuentra a 19 43` 37 (mnima) y 19 43`67 (mxima) de
latitud norte y 99 42` 12 (mnima) y 99 52`48 (mxima) de longitud oeste del
meridiano de Greenwich; el relieve del municipio varia en sus altitudes sobre el nivel
del mar. San Jos de Toxi tiene una altitud de 2,640 metros sobre el nivel del mar.
San Jos de Toxi se encuentra al noroeste del municipio de Atlacomulco al norte del
Estado de Mxico. Latitud de 19 51' 59", longitud de 09956' 19" y altitud de 2520.
SUPERFICIE TERRITORIAL DE LA COMUNIDAD
San Jos Toxi cuenta con una superficie territorial de 7 630 000 m 2, dividido en dos
barrios, se ubica en el municipio de Atlacomulco, al norte del Estado de Mxico. Dicha
entidad ocupa 21, 462 Km2 una longitud de norte a sur de 185 Km. y de este a oeste
175 km.
SUPERFICIE TERRITORIAL DEL MUNICIPIO
Atlacomulco de Fabela cuenta con una extensin territorial de 272.32 Km2.
ALTURA SOBRE EL NIVEL DEL MAR
2520 metros sobre el nivel del mar
LIMITES DE LA COMUNIDAD
-

Al Norte: San Jernimo de los Jarros


Al Sur: Manto del Ro
Oriente: San Juan de los Jarros y Chosto de los Jarros
Poniente: Pastores y San Pedro Potla (Municipio de Temascalcingo)

LOCALIDADES:

LOCALIDAD SEDE: San Jos Toxi

La comunidad de San Jos Toxi se divide en diferentes zonas o barrios, los cuales son:

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1. San Jos
2. Santa Rosa
OROGRAFA
Atlacomulco se encuentra enclavado en el sistema orogrfico de la provincia del Eje
Volcnico transversal y ubicado en la subprovincia de Lagos y Volcanes del Anhuac. La
localidad o municipio se asienta o est rodeada por Lomero.

HIDROGRAFA
El municipio de Atlacomulco forma parte de la cuenca del ro Lerma, el cual lo atraviesa
en direccin sureste a noroeste, existen 31 manantiales, corrientes de agua: Lerma,
Zacoalpan, Atotonilco, El Salto, Los Corrales, La Huerta, Mabati, Tierras Blancas,
Santiago, Pueblo Nuevo y Ojo de Agua del Rincn, adems cuenta con 3 presas: la
principal que es la J. Trinidad Fabela, los otros son, la Tic-ti. y la Tejocote.
El principal ro de la localidad es el Lerma que es la base de su desarrollo agrcola,
adems de un pozo que abastece de agua potable a 1170 usuarios.
CLIMA
El clima del municipio es subhmedo con lluvias en verano, se registra una
precipitacin media anual de 800 milmetros, inicindose el periodo de lluvias en junio
y termina en septiembre. La temperatura mxima promedio es de 19.9 C., en tanto
que la mnima es de 7.4C., siendo la temperatura media anual de 13.8 C.

FLORA Y FAUNA
La flora de la regin cuenta con pinos, sauces llorones y eucaliptos. Con rboles
frutales como el capuln, el durazno y la pera. Adems del maz (Zea mays), zacate
(Aristida divaricada), zacatn (Muhlembergia rigida), y dos especies de nopal: Opuntia
streptacantha y Opuntia tomentosa
En cuanto a fauna, existen especies en vas de extincin como las ardillas, las zorras,
los conejos, los tejones, los tlacuaches y los reptiles entre otros; como fauna nociva se
encuentran moscas, pulgas, piojos, chinches, cucarachas, ratas y araas.
SERVICIOS

Agua potable: Se abastece a travs de una red que parte del pozo el cual,
mediante bombeo realizado por una persona a quien el pueblo paga, abastece
cada tercer da a la mitad del pueblo y los das restantes la otra mitad.

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-

Alumbrado: Manejado por la compaa de Luz y Fuerza de Atlacomulco, se paga


la cuota segn el consumo de cada casa/habitacin.

Drenaje: Carece de servicio de drenaje por lo que la disposicin de excretas la


realizan en fosa sptica. ste consisten en un tinaco con mltiples perforaciones
instalado dentro de un hoyo con el exterior de tezontle. Otro manejo de las
excretas es al ras de suelo y en sanitarios, aunque muchas veces no los usan y
disponen las excretas dentro del pozo negro.

Disposicin de basura: Se recolecta en bolsas de plstico para depositarlas en el


camin recolector que pasa slo una vez a la semana. El da especfico es el
martes. Las viviendas que quedan retiradas del lugar donde pasa el camin
recolector por lo regular queman la basura habiendo muy pocas casas que
realizan dicha actividad.

GRUPOS SOCIALES
-

Comits de agua potable: La funcin de ste tipo de comits es que verifique


que la comunidad tenga el abastecimiento suficiente de agua potable para
cubrir sus necesidades. La cuota por familia es de $40 pesos mensuales, de
esa recoleccin se divide el pago para la persona encargada de bombear el
agua y para el mantenimiento del pozo de agua.

Comit ejidal: Mantiene informado a los ejidatarios sobre los recursos y el apoyo
que el gobierno brinda al campo y la forma en que pueden participar para
recibir dicho apoyo. Existe tambin el comit poltico que hace proselitismo en
poca de campaa realizando la promocin de dicho partido. Los partidos ms
importantes en sta comunidad son: PRI y PRD.

Comit de actividades religiosas: Se encarga de la organizacin de los diversos


festejos religiosos que se realizan en la comunidad. Las fechas ms importantes
dentro de esta comunidad son: 30 de Agosto, da de Sta Rosa y el 12 de
Diciembre, da de la Virgen de Guadalupe.

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COMUNICACIONES
VAS DE COMUNICACIN
TIPO DE
CARRETERA
Terracera
Pavimento
Terracera

NO.

CONECTA CON

2
1
3

San Jos Toxi Manto del Ro


Atlacomulco-San Jos Toxi-Sta Rosa
San Jos Toxi-San Pedro Potla

TRANSITABLES
TODO EL AO
Si (13.2 km)
si
si

TRANSPORTE
Existe medio de transporte pblico que consta del camin el cual es conocido como La
gilera. La cuota consta de $7 y la ruta es Atlacomulco-San Jos Toxi-Sta Rosa.
Recorre 13.2 Km. pavimentados en aproximadamente 35 minutos. Tambin existen
taxis colectivos, los cuales cobran $ 12 pesos. Su ruta es Atlacomulco-San Jos Toxi
que recorre 8 Km. asfaltados en aproximadamente 20 minutos.
MEDIOS DE COMUNICACIN
La radio capta estaciones de amplitud modulada (AM) de Atlacomulco y Toluca y
algunas estaciones de frecuencia modulada (FM) de Toluca y el Distrito Federal. La
televisin capta con antena convencional en los canales 2,5,7,9,13 de la ciudad de
Mxico.
La comunidad cuenta con servicio postal, as como con lneas telefnicas en algunas
casas particulares a cargo de la compaa de Telmex y cobertura para celular. Tambin
se cuenta con internet inalmbrico dentro de las instalaciones de la Clnica Mazahua.
La localidad cuenta con:
TELEFONO

(x )

RADIO

( x )

TELEGRAFO

TELEVISION

( x )

CORREO
LOCAL (

)
( x )

ESTATAL ( x ) NACIONAL

PERIDICO

(x )

EROSION
-

DEFORESTACIN: La tala de rboles es principalmente para autoconsumo, no


est regulada.
CONTAMINACIN: Es debida al mal manejo de desechos del hogar, defecacin al
aire libre, quema de basura y de zacate, desechos que porta el ro Lerma y
repavimentacin de carretera Atlacomulco-San Jos Toxi.

4. ASPECTOS DEMOGRFICOS

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ESTRUCTURA DE LA POBLACIN
Grupos de
edad

Hombres

Mujeres

Total

Nmero

Nmero

Nmero

Menor de
1 ao
1 a 4 aos

15

0.86%

17

0.97%

32

1.83%

88

5.04%

94

5.38%

182

10.42%

5 a 9 aos

112

6.41%

100

5.73%

212

12.14%

10 a 14
aos
15 a 19
aos
20 a 24
aos
25 a 29
aos
30 a 34
aos
35 a 39
aos
40 a 44
aos
45 a 49
aos
50 a 54
aos
55 a 59
aos
60 a 64
aos
65 a 69
aos
75 aos y
ms
TOTAL

96

5.50%

79

4.52%

175

10.02%

113

6.47%

106

6.07%

219

12.54%

86

4.93%

76

4.35%

162

9.28%

57

3.26%

63

3.61%

120

6.87%

58

3.32%

54

3.09%

112

6.41%

65

3.72%

72

4.12%

137

7.85%

37

2.12%

57

3.26%

94

5.38%

35

2.00%

35

2.00%

70

4.01%

33

1.89%

17

0.97%

50

2.86%

22

1.26%

23

1.32%

45

2.58%

17

0.97%

23

1.32%

40

2.29%

15

0.86%

16

0.92%

31

1.78%

30

1.72%

35

2.00%

65

3.72%

879

50.34%

867

49.66%

1746

100%

Informacin - Concentrados de tarjetas de visIta familiar 20142015 San Jos Toxi

DISTRIBUCION POBLACIONAL

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DISTRIBUCIN DE EDAD POR SEXO

Hombres
Menor de 1 ao

1-4 aos

5-9 aos

10-14 aos

15-19 aos

20-24 aos

25-29 aos

30-34 aos

35-39 aos

40-44 aos

45-49 aos

50-54 aos

55-59 aos

60-64 aos

65-69 aos

70 y ms

Informacin - Concentrados de tarjetas de vista familiar 20142015 San Jos Toxi

14

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Mujeres

Menor de 1 ao

1-4 aos

5-9 aos

10-14 aos

15-19 aos

20-24 aos

25-29 aos

30-34 aos

35-39 aos

40-44 aos

45-49 aos

50-54 aos

55-59 aos

60-64 aos

65-69 aos

70 y ms

15

Informacin - Concentrados de tarjetas de vista familiar 20142015 San Jos Toxi

CRECIMIENTO NATURAL SAN JOS TOXI 2002-2013


Registro de nacidos vivos y defunciones en la localidad de San Jos Toxi en los aos 2004
2015
AOS
DEFUNCIONES
MASCULINO

FEMENINO

TOTAL

MASCULINO

FEMENINO

TOTAL

2004

2005

15

15

30

2006

11

15

2007

15

2008

17

2009

13

22

2010

10

11

21

2011

10

17

2012

20

30

50

2013

22

24

46

2014

17

10

2015

23

12

35

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Diagnstico de Salud 2014-2015
Total

146

144

290

33

24

16

57

Informacin - Registro Civil

CAUSA DE DEFUNCIN 2014-2015


2014

2015

Sexo

Edad

Causa

Sexo

Edad

Causa

5 aos

52
aos

15 aos

82
aos

Coma heptico
secundario a cirrosis
heptica por
alcoholismo crnico
Choque hipovolmico
secundario a fractura
de cadera no tratada

31 aos

Choque
sptico
secundario a
GEPI
Asfixia por
sofocacin
por
sumersin
completa en
agua
CaCU

40
aos

F
M
F
M

61
94
78
20

aos
aos
aos
aos

Neumona con falla


renal aguda
secundario a Lupus
Eritematoso
Sistmico y HAS
Insuficiencia respiratoria secundario a neumona
TEP secundario a fractura de cadera derecha
IAM secundario a HAS
Edema agudo pulmonar secundario IRC en dilisis
peritoneal
Informacin Jurisdiccin sanitaria

DENSIDAD DE POBLACIN DE LA LOCALIDAD


228.83 habitantes/km2
Frmula: Nmero de habitantes / Superficie territorial (en Kms2) 7. 63 000 km2

NATALIDAD DE LA LOCALIDAD DE LOS AOS 2001 2013


AOS
2003

MASCULIN
O
5

FEMENI
NO
9

TOTA
L
14

TASA
NATALIDAD
9.8

2004

4.1

2005

15

15

30

21.2

2006

11

15

10.6

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
2007

15

10.4

2008

17

10.3

2009

13

22

13.42

2010

10

11

21

11.7

2011

10

17

8.2

2012

20

30

50

30.67

2013

22

24

46

26.53

2014

17

9.7

2015

23

12

35

20.04
Informacin Registro Civil

La tasa de natalidad se obtiene dividiendo los nacimientos entre la poblacin


total de la localidad y multiplicando el resultado por 1,000. (Tasa por 1,000
habitantes.)

TASA DE NATALIDAD: 20.04


TASA DE CRECIMIENTO DE LA POBLACIN DE SAN JOS TOXI: 1.006
Esta tasa se obtiene dividiendo la poblacin del ltimo ao entre la poblacin
del ao anterior.

POBLACIN TOTAL DE LA LOCALIDAD EN LOS LTIMOS CINCO AOS


AOS

FEMENI
NO
838

TOTAL

2009

MASCULI
NO
801

2010

862

928

1790

2011

891

1181

2072

2012

760

870

1630

2013

873

861

1734

2014

873

861

1734

2015

879

867

1746

1639

Informacin - Concentrados de tarjetas de visita familiar San Jos


Toxi

MOVIMIENTO DE LA POBLACIN

Nmero de habitantes que ha dejado la localidad en el ltimo ao: 7

17

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

Nmero
Nmero
Nmero
Nmero
Numero

de
de
de
de
de

habitantes que han llegado a vivir a la localidad en el ltimo ao: 13


familias de la comunidad: 498
viviendas habitadas: 305
viviendas deshabitadas: 34
perros: 780

5. SANEAMIENTO DEL MEDIO


FUENTES DE ABASTECIMIENTO DE AGUA POR FAMILIA EN LA LOCALIDAD
Abastecimiento

Nmero de familias

Porcentaje

Bomba o Tanque

455

(91.31%)

Pozo

43

(8.68%)

TOTAL

498
Censo Unidad Guadalupe Mazahua.

CONDUCCIN DEL AGUA


Tipo de Conduccin

Nmero de familias

Porcentaje

Entubada

472

(94.77%)

Por vehculo

24

(4.81%)

Animales de carga

(0.8%)

TOTAL

498
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

TRATAMIENTO DE PURIFICACIN DEL AGUA


Tipo de purificacin

Nmero de familias

Porcentaje

Ebullicin

435

(87.34%)

Cloracin

63

(12.65%)

TOTAL

498
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

18

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

PRINCIPALES FUENTES DE CONTAMINACIN DEL AGUA

Basura al aire libre, cerca del pozo de abastecimiento


Inadecuado manejo de excretas
Malas condiciones de las instalaciones
Perros callejeros y muertos
Pavimentacin de Carretera

ELIMINACIN DE BASURA
Tipo de eliminacin

Nmero de familias

Porcentaje

A cielo abierto

48

(7.72%)

Se quema

200

(1.35%)

Por servicio pblico

250

(90.92%)

TOTAL

498
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

CONTAMINANTES FISICO-QUMICOS
Tipo de contaminante

Nmero de familias

Porcentaje

Pesticidas y
fertilizantes
Otros (Barrancas)

126

(33.07%)

19

(4.98%)
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

DISPOSICIN DE EXCRETAS
Tipo de descargas
Fosa sptica/Drenaje
(2011)
*Familias que
adquirieron nueva
descarga (2012-2013)
Suelo, ro, lago

Nmero de familias

Porcentaje

296

(84.3%)

TOTAL

498

72
130

(15.6%)
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

19

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

POBLACIN CANINA Y FELINA


Poblacin
CANINA
FELINA (Gatos)
Vacunados
Total

Nmero
663
117
780
780

Porcentaje
85%
15%
100%

CATSTROFES NATURALES
A).- TEMBLORES

()

B).- SEQUIAS

(X)

C).- INUNDACIONES

(X)

D).- CICLONES

()

E).- INCENDIOS

(X)

6. EDUCACIN
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN MAYOR DE 15 AOS SEGN ESCOLARIDAD Y SEXO EN
LA LOCALIDAD DE SAN JOS TOXI

NIVEL ESCOLAR

SIN GRADO ESCOLAR


(ANALFABETOS)
PRIMARIA INCOMPLETA
PRIMARIA TERMINADA
SECUNDARIA
INCOMPLETA
SECUNDARIA
TERMINADA
PREPARATORIA O
EQUIVALENTE
TCNICA
PROFESIONAL
TOTAL

MASCULINO
No.
%
53
4.6%

HABITANTES
FEMENINO
No.
%
91
7.9 %

TOTAL
No.
%
144
12.7
%
139
11.7
%
405
35.6%
358
31.3%

85

7.4%

52

4.54 %

160
210

13.97%
18.34%

245
148

21.4 %
12.9 %

25

2.1%

20

1.7%

45

3.9 %

14

1.22%

13

1.14%

27

2.3 %

7
14
568

0.61%
1.22%
48.6%

3
0.26%
10
0.4 %
5
0.44%
19
1.7 %
577
50.4% 1145 100%
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

20

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

Distribucin escuelas

Escuelas de educacin inicial(<4 aos): una


Alumnos en educacin inicial: 12 alumnos
Personal docente de educacin inicial: 2 profesores

Escuelas de educacin pre-escolar: una


Alumnos de educacin pre-escolar: 67 alumnos
Personal docente educacin pre-escolar: 3 profesores

Escuelas primarias: se cuenta con una escuela primaria con turno de tiempo
completo
Alumnos inscritos en las escuelas primarias: 230 alumnos
Personal docente de las escuelas primarias: 8 profesores

Escuelas secundarias: se cuenta con una escuela secundaria con turno matutino
Alumnos inscritos en las escuelas secundarias: 92 alumnos
Personal docente de las escuelas secundarias: 7 profesores

DIALECTOS
Mazahua predominantemente.

EDUCACIN DE INDGENAS Y ADULTOS


-

Nmero de escuelas ninguna


Nmero de docentes y alumnos ninguno

7. NUTRICIN
-

Origen de los alimentos que consume la comunidad

La comunidad cuenta con el Comedor Santa Mara el cual apoya a un total de 330
nios de 6 meses a 15 aos, mujeres embarazadas y aquellas que estn lactando, de
lunes a viernes proporcionando una comida balanceada al da ajustada a sus
necesidades segn grupo de edad o patologas de base.

La gente de la comunidad acude a Atlacomulco para comprar vveres para comer,


existe un mercado, varios tianguis en comunidades cercanas que se colocan desde el
mircoles en la tarde hasta el sbado en la maana y un tianguis en Atlacomulco que
se coloca todos los domingos.

21

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
Fundacin Mazahua reparta 500 despensas al mes con alimentos de consumo bsico
a las familias ms necesitas de la comunidad, sin embargo por motivos administrativos
esta actividad est suspendida desde enero de 2013 hasta nuevo aviso.

ORIGEN DE LOS
ALIMENTOS
Reventa fuera de la
comunidad
Autoconsumo por
produccin propia
TOTAL

Nmero de familias

Porcentaje

183

36.67%

315

63.32%

498
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

Censo

PROMEDIO DEL CONSUMO FAMILIAR EN LA COMUNIDAD


POR SEMANA.
ALIMENTO
CONSUMO
SEMANAL
Consumo semanal de manteca por
1kg
familia
Consumo semanal de aceite por
2L
familia
Consumo semanal de leche
4L
Consumo semanal de carne
800gr
Consumo semanal de huevo
3kg
Consumo semanal de verduras
1kg
Consumo semanal de frutas
2kg
Unidad
Consumo semanal de frijol
5kg
Consumo semanal de tortillas
25kg
Guadalupe Mazahua

MEDIOS PARA CONSERVAR LOS ALIMENTOS


En la mayora de las familias diariamente se preparan los alimentos para consumo
inmediato
A).- REFRIGERADOR
B).- HIELERA

40%
0%

GRADO DE DESNUTRICIN EN LOS MENORES DE 5 AOS


Grado de

Nmero

Porcentaje

22

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

Desnutricin
Sin Desnutricin
198
92.5%
Desnutricin Leve
14
6.5%
Desnutricin Moderada
2
0.93%
Desnutricin Grave
0
0%
TOTAL
214
100%
Informacin - Concentrados de tarjetas de visita familiar 2014-2015 San Jos Toxi

8. VIVIENDA
PROPIEDAD DE LA VIVIENDA
Propiedad de la
vivienda
Propia

Nmero de viviendas

Porcentaje

338

99.7%

Alquilada

0.29%

TOTAL

339

100 %

Censo Unidad Guadalupe Mazahua/ Informacin - Concentrados de tarjetas de visita familiar


2014-2015 San Jos Toxi

CARACTERSTICAS DE LA VIVIENDA
CONCEPTO

PISOS

MUROS

TECHOS

VIVIENDA

PORCENTAJE

MADERA/MOSAICO

0.2%

TIERRA

2.2%

CONCRETO

330

97.6%

OTROS
(Especificar)

----

----

TABIQUE

----

----

ADOBE

136

40%

MADERA

----

----

CARTON

----

----

CONCRETO

203

60%

----

----

251

74.09%

OTROS
(Especificar)
TEJA

23

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
LAMINA

38

11.14%

MADERA

----

----

CARTON

----

----

OTROS (Concreto)

50
14.75%
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

DISTRIBUCIN DE LA VIVIENDA
Promedio
Promedio
Promedio
Promedio

de
de
de
de

nmero de cuartos por vivienda: 2


nmero de habitantes por vivienda: 5
viviendas con cocina separada: 280
miembros de la familia por cuarto: 3

DISPONIBILIDAD DE AGUA ENTUBADA EN LA VIVIENDA


DISPONIBILIDAD DE
AGUA
Dentro de la casa

Nmero de viviendas

Porcentaje

110

42%

Fuera de la casa

211

62 %

Sin agua entubada

18

5.3%
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

PORCENTAJE DE LAS VIVIENDAS QUE CUENTAN CON LOS SIGUIENTES


SERVICIOS
TIPO DE SERVICIO

Nmero de viviendas

Porcentaje

Cocina

302

89%

Bao

241

71%

Agua

318

93.8%

Electricidad

332

97.9%
Censo Unidad Guadalupe Mazahua

POCENTAJE DE LAS VIVIENDAS QUE CUENTAN CON LOS SIGUIENTES


ENERGTICOS
TIPO DE ENERGTICO

Nmero de viviendas

Porcentaje

Lea

257

76%

Carbn

85

25%

Gas

305

90%

Electricidad

332

98 %

24

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

25

Censo Unidad Guadalupe Mazahua

Servicios pblicos de la comunidad


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Mercado
Rastro
Polica
Alumbrado
Pavimentacin
Panten
Tianguis
Molinos
Corraln

( )
( )
(x)
(x)
(x)
(x)
( )
(x)
(x)

cuantos: uno.
cuantos: cinco.
cuantos: uno.

9. HBITOS Y COSTUMBRES
Las actividades que realiza la comunidad de San Jos Toxi para el sustento familiar se
basan en el trabajo de la tierra (siembra, cosecha o mantenimiento), construccin y
albailera, as como comercio. Tambin es importante destacar el nmero creciente de
poblacin masculina que migra a Estados Unidos en bsqueda de mejores salarios,
ausentndose meses o aos y enviando el dinero a sus familias. En su mayora las
mujeres se dedican a las actividades del hogar.
La comunidad se encuentra en todo momento pendiente de las distintas festividades
religiosas, donde se transporta a los santos de la iglesia a los pueblos aledaos,
acompaados de cnticos en distintos dialectos. En estas fiestas se dedica tiempo y
recursos a preparar alimentos para toda la poblacin, y en la vspera de la fiesta suele
haber una feria tradicional.
Es importante destacar el consumo de pulque y cerveza tanto en hombres como en
mujeres desde la infancia, que no nicamente ocurre en eventos sociales o
festividades, sino como parte de su dieta bsica debido al bajo precio y a la asignacin
de propiedades nutritivas. Por lo mismo la poblacin cuenta con una alta prevalencia
en alcoholismo y hepatopatas secundarias.

FIESTAS CIVILES Y RELIGIOSAS MS IMPORTANTES DE LA COMUNIDAD


FIESTAS CIVILES
FECHA

NOMBRE DE LA CELEBRACION

1 enero
5 febrero

Ao Nuevo
Aniversario de la promulgacin de la

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Diagnstico de Salud 2014-2015

26

Constitucin
Da de la Bandera
Aniversario del Natalicio de Benito Jurez
Da del Trabajo
Aniversario de la Independencia
Da de la raza
Aniversario de la Revolucin

24 febrero
21 marzo
1 mayo
16 septiembre
12 octubre
20 noviembre

FIESTAS RELIGIOSAS
FECHA

NOMBRE DE LA CELEBRACION

19 marzo
Depende del calendario religioso
30 agosto
2 noviembre
12 diciembre
24 diciembre
25 diciembre
1 enero

San Jos (patrono)


Semana santa
Santa Rosa (patrona)
Da de Muertos
Virgen de Guadalupe
Noche Buena
Navidad
Maternidad de la Virgen Mara

10. PROBLEMAS SOCIALES


El consumo y abuso del alcohol juega un importante problema social en la comunidad.
La mayora de la poblacin inicia el hbito alcohlico en la adolescencia. El tabaquismo
en menor proporcin parece no afectar importantemente a la poblacin.
Otro problema que hemos podido detectar es la infravaloracin de la mujer. El
machismo constituye un problema fundamental en el entorno social y familiar que
aunado a un bajo ingreso econmico y pobre planificacin familiar ocasiona un ncleo
familiar disfuncional. La poblacin se encuentra ante una postura de asistencialismo,
conformismo y cierta envidia, pues al ser una comunidad desunida no promueven el
trabajo en equipo y progreso de sus semejantes.

ARTES Y OFICIOS DE LA LOCALIDAD


Artes
Msica
Danza
Pintura (artesana)
Bordado/Tejido

Oficios
Artesanos:
Alfarera
Obreros /albailes
GanaderosCampesinos
Taxistas/Choferes
Comerciantes

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Diagnstico de Salud 2014-2015

27

Panaderos

REAS DE ESPARCIMIENTO Y TIPOS DE RECREACIN


A) Nmero de campos deportivos: 4 campos de ftbol y 4 campos de
basquetbol.
B) Nmero de salas de espectculos: 1 explanada en clnica guadalupe
mazahua.
C) Menciona otras actividades de esparcimiento: en la hacienda de toshi se
imparten talleres: oracin,
corte y confeccin, promocin a la salud. Talleres de florera y migajn. En la
Clnica Mazahua se
imparten talleres: computacin, valores humanos, cuidados adecuados para
los animales, cultivo
en invernadero, taller de tejido impartido por el DIF.
D) rea de juegos infantiles: una en la clnica Guadalupe Mazahua.

11. ECONOMA
DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA SEGN SEXO Y EDAD
EN SAN JOS TOXI
GRUPOS DE
HOMBRES
MUJERES
TOTAL
EDAD
Nmero
Porcentaje
Nmero
Porcentaje
Nmero
Porcentaje
10-14 AOS

1.3 %

----

----

1.0%

15-19 AOS

55

15.2%

25

21.1%

80

16.7%

20-24 AOS

56

15.5%

74

62.7 %

130

27.1 %

25-29 AOS

47

12.9%

19

16.1%

66

13.7%

30-34 AOS

58

16%

----

----

58

12.1%

35-39 AOS

38

10.5 %

----

----

38

7.9%

40-44 AOS

34

9.4%

----

----

34

7.1%

45-49 AOS

18

5.0 %

----

----

18

3.6%

50-54 AOS

25

6.9 %

----

----

25

5.2%

55-59 AOS

21

5.8%

----

----

21

4.4%

60-64 AOS

1.3 %

----

----

1.0%

TOTAL

362

75.4%

118

24.5%

480

100%

Informacin Historia Clnica / Concentrados de tarjetas de visita familiar 2014-2015 San Jos
Toxi

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

PRINCIPALES OCUPACIONES DE LA POBLACIN MAYOR DE 12 AOS


OCUPACION

No.

Agricultura y ganadera

318

66.25

Comercio

61

12.7

Transporte

24

Obreros

19

3.9

No especificado

58

12.7

Empleadas de hogar
(Atlacomulco, Toluca,
DF)

1.6

480

100

TOTA
L

Informacin Historia Clnica

PERCEPCIN MENSUAL PROMEDIO SEGN GRUPOS DE INGRESO DE LOS


HABITANTES
GRUPO DE INGRESO

No. DE
HABITANTES
Perciben menos del salario mnimo
5
regional
Perciben el salario mnimo regional
470
Perciben ms del salario mnimo
regional
T O T A L

5
480

%
1.04
97.7
1.04
100
Informacin Historia Clnica

DISTRIBUCIN DEL INGRESO MENSUAL PROMEDIO POR FAMILIA


El ingreso mensual promedio por familia es de $1 500.00 pesos, del cual
aproximadamente 60% es destinado a la alimentacin y un 20% se utiliza para el pago
de servicios bsicos; el resto se emplea para cubrir necesidades como vestido y
transporte.
CONCEPTO

DISTRIBUCION

VIVIENDA, AGUA, LUZ

50%

ALIMENTACIN

42%

VESTIDO

2%

TRANSPORTE

2%

28

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
DIVERSIONES

1%

OTROS*

3%

TOTAL

100%

29

Informacin Historia Clnica

USO DEL SUELO


SUPERFICIE
EN HECTREAS

AGRICOLA

PECUARIA

FORESTAL

URBANA

OTROS

763

500

73

----

100

90

Nota: cada kilmetro cuadrado tiene 100 hectreas

PROPIEDAD DE LA TIERRA:
A).- COMUNAL
B).- COOPERATIVA ESTATAL
C).- PROPIEDAD EJIDAL
D).- PROPIEDAD PRIVADA
E).- PROPIEDAD ESTATAL

10 %
0%
50 %
30 %
10 %

PRODUCCIN DE TIPO AGRCOLA


GRUPO DE INGRESO
Maz

No. DE
HABITANTES
400

Cereales

100

%
1600
200
Comisariado ejidal

FORESTAL

1.
2.
3.
4.

Nmero de incendios forestales en el ltimo ao: 0.


Se han realizado campaas de reforestacion: no
Nmero de rboles plantados en el ltimo ao:
0
instituciones que participaron: ninguno

PRODUCCIN DE TIPO GANADERO


La actividad ganadera de esta localidad se centra en la produccin avcola de forma
secundaria
el
ganado vacuno y bovino, destinado principalmente para el
autoconsumo de sus productos y de su carne.

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

12. FACTORES POLTICOS


PARTIDOS POLTICOS PRESENTES EN LA COMUNIDAD
Existen simpatizantes de los diversos partidos polticos: Partido Accin Nacional (PAN),
Partido Revolucionario Institucional (PRI), Partido de la Revolucin Democrtica (PRD),
Partido del Trabajo (PT). Sin embargo los partidos que ms simpatizantes tienen son el
PRI y el PAN.
-

Partido mayoritario en la comunidad

En la ltima eleccin, el Partido Revolucionario Institucional result ganador.


SERVICIOS
-

Hoteles 0
Restaurantes 0
Cantinas 0

En la comunidad de San Jos Toxi no existen centros de distribucin alcohlica (bares,


cantinas, etc.) Sin embargo
algunas casas y tiendas de la comunidad son
distribuidoras.

RELIGIN PREDOMINANTE EN LA COMUNIDAD


La religin catlica, con un 98%.

LDERES FORMALES E INFORMALES


-

Sacerdote
Delegado Municipal y Comisario ejidal
Mdicos y Enfermeras/ TAPS (Pasantes Clnica Mazahua, Centro de salud
de la comunidad).

DEPENDENCIAS GUBERNAMENTALES
Secretara de Educacin Pblica, Secretara de Salud, Programa para el Desarrollo
Integral de la Familia, Presidencia Municipal.

13. RECURSOS PARA LA SALUD


En el municipio de Atlacomulco as como en la mayor parte del Estado de Mxico los
servicios de salud dependen del Instituto de Salud Del Estado de Mxico.

30

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

31

La comunidad de San Jos Toxi cuenta con un Centro Comunitario y Clnica particular a
cargo de la Fundacin Guadalupe Mazahua y un Centro de Salud Rural que se localiza a
un lado de la escuela preescolar Claudio Debussy.

RECURSOS HUMANOS POR ESTABLECIMIENTO


PERSONAL

MDICOS
ENFERMERAS
PERSONAL

PASANTES

S.S.
A.
3

ISSST
E

IMSS

ISSEMYN

DIF

TOTA
L
3

GENERALES

FAMILIARES

ESPECIALIST
AS

PASANTES

GENERAL

AUXILIAR

PRODIAPS

AUXILIAR DE
SALUD

TRABAJADOR
ES SOCIALES
LABORATORI
STA
RADIOLOGO
Fuente: CSRD Guadalupe Mazahua

PERSONAS QUE EJERCEN MEDICINA TRADICIONAL


TIPO

No.

USAN Y
PRESCRIBEN
MEDICAMENTOS

CONTROLADOS
AUTORIZACION
SANITARIA

ENFERMERA (S)

No

No

MEDICO
PASANTE EN
S.S.
No

CURANDEROS
(AS)
HUESEROS (AS)

Se
desconoce
2

No

No

No

No

No

No

HIERBEROS (AS)

Se
desconoce

No

No

No

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
BRUJOS (AS)

No

No

No

OTROS

No

No

No

Fuente: CSRD Guadalupe Mazahua

NIVEL DE ATENCION

Atencin primaria

REA DE INFLUENCIA
rea de influencia:
1. San Jos Toxi/Santa Rosa
Localidades fuera del rea de influencia que beneficia:
2. San Juan de los Jarros
3. San Jernimo de los Jarros
4. Chosto de los Jarros
5. Mesa de Chosto
6. Bobashi de Guadalupe
7. San Bartolo Lanzados
8. Santo Domingo Shomeje
9. Pastores
10. San Pedro Potla
11. Manto del Rio
12. San Felipe del Progreso
13. Manto del Rio ejido
14. San Lorenzo Tlacotepec
15. Santa Luca
16. Bombatevi
17. San Mateo El Viejo
18. San Francisco Chalchihuapan
19. Acambay
20. Temascalcingo
21. Atlacomulco
22. Villa del Carbn
23. Tecoac
24. Hacienda Toshi
25. El Jazmn
26. San Francisco Tepeolulco

UNIDAD DE SALUD DE REFERENCIA

HOSPITAL GENERAL DE ATLACOMULCO


- DISTANCIA: 17 Km
- TIEMPO: 25 minutos

A).- DISTANCIA DEL PROXIMO RECURSO MEDICO:


-

CSRD San Jos Txi a 800 metros; 3 minutos


CSRD San Jernimo de los Jarros a 1.4 Km.; 10 minutos
CSRD San Juan de los Jarros a 2.0 Km.; 10 minutos

32

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
B).- LOS MEDIOS PARA PODER LLEGAR: Autobs y taxi colectivo.
EXISTE LA POSIBILIDAD DE CONSEGUIR UNA AMBULANCIA: S

COBERTURA DE SALUD POBLACIONAL E INSTITUCIONAL


POBLACION SIN SEGURIDAD SOCIAL
Hombres
Mujeres
Grupo de edad
Nmero
%
Nmero
%
Menor de 1 ao
20
2.9
13
2.0
1-4 aos
69
9.9
57
8.8
5-9 aos
85
12.2
66
10.1
10-14 aos
71
10.2
52
8.0
15-19 aos
92
13.3
86
13.2
20-24 aos
76
11.0
70
10.8
25-29 aos
50
7.2
51
7.8
30-34 aos
45
6.5
40
6.1
35-39 aos
45
6.5
53
8.1
40-44 aos
28
4.0
42
6.5
45-49 aos
26
3.7
31
4.8
50-54 aos
31
4.5
15
2.3
55-59 aos
14
2.0
19
2.9
60-64 aos
13
1.9
18
2.8
65-69 aos
11
1.6
12
1.8
70 y ms
18
2.6
26
4.0
Total
694
51.6
651
48.4
%
%

Total
Nmero
33
126
151
123
178
146
101
85
98
70
57
46
33
31
23
44
1345

%
2.5
9.4
11.2
9.1
13.2
10.9
7.5
6.3
7.3
5.2
4.2
3.4
2.5
2.3
1.7
3.3
100

Informacin - Concentrados de tarjetas de visIta familiar San Jos Toxi

POBLACION CON SEGURIDAD SOCIAL


Hombres
Mujeres
Grupo de edad
Nmero
%
Nmero
%
Menor de 1 ao
12
6.7
14
6.7
1-4 aos
10
5.6
25
11.9
5-9 aos
26
14.5
33
15.7
10-14 aos
24
13.4
26
12.4
15-19 aos
20
11.2
19
9.0
20-24 aos
9
5.0
12
2.9
25-29 aos
13
3.9
12
5.7
30-34 aos
13
7.3
14
6.7

Total
Nmero
%
26
6.7
35
9.0
59
15.2
50
12.9
39
10.0
21
3.9
25
4.9
27
6.9

33

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

35-39 aos
40-44 aos
45-49 aos
50-54 aos
55-59 aos
60-64 aos
65-69 aos
70 y ms
Total

19
7
9
1
7
4
4
7
185

10.6
3.9
5.0
0.6
3.9
2.2
2.2
3.9
46.1
%

18
15
6
2
3
4
6
7
216

8.6
7.1
2.9
1.0
1.4
1.9
2.9
3.3
53.9
%

37
22
15
3
10
8
10
14
401

34

9.5
5.7
3.9
0.8
2.6
2.1
2.6
3.6
100

Informacin - Concentrados de tarjetas de visita familiar San Jos Toxi

ATENCION MDICA EN CLNICA RURAL GUADALUPE MAZAHUA

PROMEDIO DE PACIENTES ATENDIDOS POR DIA: 10-15 pacientes


TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA DE LOS PACIENTES PARA SER ATENDIDOS: 10-30
MINUTOS

ATENCION MATERNA
PRENATAL

PARTOS

PUERPERIOS

INSTITUCION

33

PRIVADO

--

TRADICIONAL

--

14. DAOS A LA SALUD


MORTALIDAD GENERAL
MORTALIDAD GENERAL EN SAN JOS TOXI (A 5 AOS)
AOS
TOTAL
TASA DEFUNCIONES*
DEFUNCIONES
2010
4
245.40
2011
1
57.67
2012
10
572.73
2013
7
400.9
2014
7
357.40

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
2015

152.90
Informacin Registro Civil

CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL PERIODO 2014-2015


1. Diarrea aguda
2. Asfixia por sofocacin por sumersin completa en agua
3. Ca Cervico-uterino
4. Insuficiencia Renal Crnica
5. TEP secundario a fractura de cadera
6. IAM
7. Meningitis bacteriana secundario a infeccin de catter Mahurkar por IRC
8. Cirrosis heptica
9. Choque hemorrgico secundario a fractura de cadera
10. Neumona Adquirida en la Comunidad + LES + HAS

MORTALIDAD MATERNA
En este ao no hubo casos de mortalidad materno-fetal.

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD POR ENFERMEDADES TRANSMISIBLES EN


EL AO*
CAUSA

No. DE
CASOS
M
F

TOTA
L

No.

CIE

J06.9

Infeccin respiratoria aguda

251

319

570

A09.X

Enfermedad diarreica aguda

32

35

67

N39.0

Infeccion de vas urinarias

36

56

92

B37.3

Cervicovaginitis

37

37

H66.9

Otitis media aguda

10

15

H10.9

Conjuntivitis

20

33

53

J22.X

Infeccin de vas areas inferiores

347

494

841

TOTAL

*Julio 2014-Julio 2015

PRINCIPALES
CAUSAS
DE
TRANSMISIBLES EN EL AO*

MORBILIDAD

POR

CAUSA

ENFERMEDADES

No. DE
CASOS
M
F

TOTA
L

No.

CIE

E11.X

DIABETES MELLITUS TIPO II

50

35

85

I10.X

HIPERTENSIN ARTERIAL SISTMICA

42

33

75

NO

35

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
4

K29.7

GASTRITIS NO ESPECIFICADA

27

56

83

L30.9

DERMATOSIS NO ESPECIFICADA

14

20

24

11

J44.9

ENFERMEDAD PULMONAR CRNICA

10

I05.X

CARDIOPATA

13

M25.5

DOLOR ARTICULAR

10

16

K58.9

SINDROME COLON IRRITABLE

83

91

S81.9

LACERACIN/HERIDAS

12

19

G44.2

CEFALEA

30

56

86

M62.4

CONTRACTURA MUSCULAR

46

15

61

240

326

566

TOTAL

*Julio 2011-Julio 2012

PRINCIPALES CAUSAS DE ACCIDENTES Y VIOLENCIA EN EL AO 2014


CAUSA

No. DE
CASOS
M
F

TOTA
L

No.

CIE

S93.4

ESGUINCE TOBILLO

T30.0

QUEMADURAS

W54.
9
S42.9

MORDEDURA DE PERRO

FRACTURA BRAZO

TOTAL

10

*Julio 2014-Julio 2015

15. ANLISIS DE INFORMACIN


La comunidad de San Jos Toxi est ubicada en el noreste del Estado de Mxico, en el
municipio de Atlacomulco. Cuenta con una superficie territorial de 7.63 Km 2 y una
altura sobre el mar de 2526 m. Su localizacin geogrfica es 19 o 52 48, latitud oeste
del meridiano de Greenwich. Situada a una distancia aproximada de 13 Km. de la
cabecera municipal y a 65 Km de Toluca.
Sus lmites son: Hacia el norte con la comunidad de San Jernimo de los jarros; al sur
con Manto del ro; al Este con la comunidad de San Juan de Los Jarros y Chosto de los
Jarros; al Oeste con las comunidades de Pastores y San Pedro Potla. La comunidad de
San Jos Toxi est conformada por tres localidades principales que son: San Jos Toxi,
Santa Rosa y el Temporal.
La comunidad est ubicada en un valle, cuenta con ros y manantiales que proveen
agua a las comunidades. El clima que predomina en la zona es sub-hmedo-fro, con

36

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
temporada de lluvia de mayo a septiembre y con presencia de heladas de noviembre a
febrero. La vegetacin predominante est compuesta con conferas como: pino, y
ocote; adems de encino, fresno, cedro, trueno, eucalipto y jacarandas; rboles frutales
como manzano, limn, durazno, ciruelo, chabacano, pera, capuln, tejocote; adems de
plantas de ornato cultivadas en invernaderos. La fauna silvestre de esta regin se
compone de ardillas tuza, murcilagos, lagartijas, conejos, coyotes, culebras, vboras
de cascabel, zorrillos y ranas. La fauna nociva predominante en esta zona est
compuesta por moscas, ratas, araas, pulgas, mayates y piojos. Existe reforestacin en
la zona, as como contaminacin por defecacin al aire libre e inadecuada recoleccin
de basura.
Las vas de comunicacin con las que se cuenta son: el servicio postal, servicio
telefnico, cobertura de estaciones de radio y televisin. Adems se cuenta con una
carretera asfaltada que comunica a la comunidad con la cabecera municipal y la
localidad de San Juan de los Jarros y San Jernimo de los Jarros. El equipo de transporte
terrestre es de predominio colectivo, camiones y taxis.
La poblacin con las que se cuenta es de 1746 habitantes, correspondiendo a 49.66%
(867) a la poblacin femenina y el 50.3% (879) a la poblacin masculina; del total de
habitantes el 1.83% (32) corresponde a la poblacin menor de un ao; el 10.4% (182)
corresponde a la poblacin de 1 a 4 aos; el 12.1% (212) a la poblacin de 5 a 9 aos,
el 10.02% (175) la poblacin de 10 a 14 aos; el 12.5% (219) la poblacin de l5 a 19
aos, el 9.2% (162) la poblacin de 20 a 24 aos, el 6.8% (120)a la poblacin de 25 a
29 aos, el 6.4% (112)a la poblacin de 30 a 34 aos, el 7.8% (137) a la poblacin de
35 a 39 aos y el 5.3% (44) a los mayores de 40- 44 aos, y 4.01% (70) y de 45- 49
aos, 2.5 % ( 45) 55- 59 aos, mayores de 60 aos (136) correspondiente al 7.79%.
La extensin territorial de la comunidad est conformada por 763 hectreas, las cuales
se distribuyen de la siguiente manera: 573 hectreas estn dedicada a la agricultura,
100 para rea urbana y 90 hectreas a otras actividades como la ganadera. El 50% de
esta tierra es propiedad ejidal, el 30% propiedad privada, el 10% propiedad comunal y
el 10% estatal. El tipo de ganado que existe en la localidad es predominantemente
bovino y ovino, seguido de porcino y caprino. Sin embargo la actividad principal es la
crianza avcola para consumo propio y comercio.
Los recursos de salud con los que se cuenta comprenden una Unidad Mdica de primer
nivel llamada Clnica Guadalupe Mazahua, operada por la Fundacin Mazahua. Cuenta
con tres consultorios mdicos, dos salas de enfermera, dos consultorios dentales, un
rea de curaciones y un rea de exploracin ginecolgica. El servicio es otorgado por
un mdico pasante, dos enfermeras pasantes y una enfermera tcnica.
El centro de salud tambin beneficia a las comunidades de San Jernimo de los Jarros,
San Juan de los Jarros, Chosto de los Jarros, Mesa de Chosto, San Bartolo Lanzados,
Lagunita Cantashi, San Mateo el Viejo, Santa Luca, Bobashi de Guadalupe, Santo
Domingo Shomeje, Ejido de Bombatevi, San Pedro Potla y Pastores, estos dos ltimos
del municipio de Temascalcingo, principalmente.
En 2013 se abri por parte del ISEM el Centro de Salud de San Jos Toxi, lo cual ha
beneficiado a la comunidad por la obtencin de medicamentos de forma gratuita y el
uso del Seguro Popular y el Programa de Oportunidades.

37

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
El segundo nivel de atencin a la salud ms cercano es el Hospital General de
Atlacomulco, ubicado a 17 km. El 22% de la poblacin total de la comunidad cuenta
con Seguridad Social, el 77% restante es atendido por ISEM y el DIF.
Para el estudio de las principales causas de morbilidad se realiza la divisin de
enfermedades transmisibles, no transmisibles y accidentes y violencia.
En el periodo de julio del 2014 a julio 2015 se reportaron 10 muertes, de las cuales
hubo un predominio del gnero masculino, con un total de 8 muertes y 2 mujeres
fallecidas. Las causas de muerte fueron diferentes , no hay una causa predominante,
las cuales son: choque sptico, asfixia por sumersin completa en agua, CaCU,
neumona, TEP, IAM y edema pulmonar agudo en el periodo de julio a diciembre 2014.
En el periodo de enero a julio 2015 se tuvieron 3 muertes en hombres por: cirrosis
heptica, neumona y choque hipovolmico.
Las principales causas de morbilidad en el periodo de Julio de 2014 a Julio 2015 fueron
las enfermedades transmisibles: infeccin respiratoria aguda, enfermedad diarreica
aguda, cervico-vaginitis, infeccin de vas urinarias y conjuntivitis.
Las principales causas de morbilidad en el periodo de Julio de 2014 a Julio 2015 de
enfermedades no transmisibles fueron: Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial
Sistmica, Enfermedad cido pptica, sndrome de colon irritable, enfermedad
pulmonar crnica, contractura muscular, cefalea y enfermedades dermatolgicas.

38

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

Afeccin Orgnica
800
700
600
500
400
300
200
100
0

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

El predominio de edad de los pacientes vistos en el periodo de julio de 2014 a julio de


2015 fue depoblacin infantil de 1 a 4 aos, seguido por mayores de 60 aos y en
tercer lugar nios entre 5 a 9 aos.

Consulta por edad

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

39

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
Por otro lado la distribucin por sexos vista durante la consulta fue de predominio
femenino, lo cual refleja que el sexo masculino por lo general acude por atencin
mdico en etapas ms tardas de la enfermedad debido a que por la enfermedad
subyacente hay ausentismo laboral, esto aunado a sus creencias y cultura.

Consulta por sexo


250
200
150
100
50
0

AGO

SEP

OCT NOV

DIC

ENE

Masculino

FEB

MAR ABR

MAY

JUN

JUL

Femenino

16. PRIORIZACIN
A continuacin se enlistan los principales problemas de salud de la comunidad de San
Jos Toxi:
A)
B)
C)
D)
E)
F)
G)
H)
I)
J)
K)
L)

Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)


Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
Hipertensin Arterial Sistmica (HAS)
Diabetes Mellitus tipo 2 (DM)
Cervicovaginitis
Conjuntivitis
Infeccin de Vas Urinarias (IVU)
Enfermedad Periodontal
Trastornos Musculares
Enfermedad cido Pptica (EAP)
Sndrome de intestino irritable
EPOC

El procedimiento de determinacin de prioridades permite identificar no solamente


aquellos problemas que son prioritarios para desarrollar intervenciones oportunas, sino
tambin para aquellos para los cuales hace falta continuar investigando, y enfocar de
esta manera la asignacin de recursos, y ayudar a la toma de decisiones. Este
procedimiento identifica lo que debe ser considerado en primera instancia. En el
proceso de determinaciones de prioridades se exige la utilizacin de criterios y la
asignacin de juicios de valor. Existe una serie de tcnicas tiles en la determinacin
de prioridades. La tcnica de trillaje que se describe a continuacin es til en la
preseleccin de problemas cuando estos son muy numerosos.
El procedimiento es:
1.
2.

Enlistar los problemas (asignarles una letra).


Ya enlistados se distribuye en tres categoras:

40

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015
a) Los ms importantes: IRA, EDA, HAS, DM, Sndrome de intestino irritable
b) Los menos importantes: Cervicovaginits, IVU, Conjuntivitis
c) Los residuales (que no encajan en la clasificacin anterior): Enfermedad
Periodontal, Trastornos Musculares, EAP.
En este ejercicio se asignan juicios de valor dados por el investigador (en este
ejercicio como en todo procedimiento de evaluacin, interviene en una buena medida
la subjetividad).
3.
En la primera vuelta se selecciona el problema ms importante y el menos
importante, ejemplo P y Z respectivamente, y se eliminan de la lista.
4.
En la segunda y tercera vuelta se seleccionan los 2 y 3 problemas ms y
menos importantes, y as sucesivamente hasta agotar todos y colocar los residuales.
5.
Posteriormente se enlistan los problemas ms importantes y se utilizar en esta
fase el mtodo de priorizacin de Hanlon. El cual est basado en cuatro componentes:
- Magnitud del problema
- Severidad del problema
- Eficacia de la solucin
- Factibilidad del programa
En el mtodo de Hanlon, la clasificacin ordenada de los problemas se obtiene por el
clculo de la siguiente frmula, que se aplica a cada problema que est siendo
considerado.
Frmula para obtener la puntuacin de prioridad: (A + B) C x D
Componente A: Magnitud del problema: es el nmero de personas afectadas por el
problema, en relacin con la poblacin total. Dado que los problemas en estudio
pueden afectar a grupos ms o menos grandes, la magnitud del problema se evala a
partir de la siguiente escala, la cual es adaptable al tamao del territorio que se
estudia:
UNIDADES DE
POBLACION

PUNTUACION

0.5 a 4.9
5.0 a 49.9
50.0 a 499.9
500 a 4,999
5,000 a 49,999
50,000 o ms

0
2
4
6
8
10

Componente B - Severidad
del problema: De manera general, deben tenerse en
cuenta las tasas de mortalidad, de morbilidad y de incapacidad, as como los costos
asociados al problema. Cada uno de estos factores se valoran segn sea entre 0 y 10
correspondiendo este ltimo a la situacin ms severa, subsiguientemente se calcula
la medida de las puntuaciones obtenidas. Los criterios utilizados para evaluar este
componente pueden apoyarse sobre datos objetivos (por ejemplo, datos de mortalidad)
o bien ser estimadas de manera subjetiva.
Componente C - Eficacia de la solucin: la pregunta que debe plantearse es la
siguiente: los recursos y la tecnologa actuales, pueden alterar de alguna manera
conveniente este problema? Se sugiere otorgar a este componente una escala de 0.5 a

41

Servicio Social Medicina UP


Diagnstico de Salud 2014-2015

42

1.5. Correspondera un valor de 0.5 a los problemas difciles de solucionar, mientras


que una puntuacin de 1.5 refleja una posible resolubilidad.
Componente D: La factibilidad del programa o de la intervencin: Se describe este
componente por las siglas P.E.A.R.L. que corresponde a un grupo de factores que estn
directamente relacionados con la necesidad actual o con la eficacia, pero que
determinan si un programa o una actividad particular pueden ser aplicadas:
P - Pertinencia
E - factibilidad Econmica
A - Aceptabilidad
R - disponibilidad de Recursos
L Legalidad
Por cada componente debe determinarse si impide o permite la relacin del programa
o de la intervencin, se debe responder con un "si" o con un "no" a la pregunta que
interese sobre s el programa puede ser desarrollado en funcin de cada uno de estos
factores. Un "si" correspondera con un punto. Un no corresponde al cero.
En la medida que el resultado del componente D es multiplicado por el resto (A + B) C
X D, es obvio que la obtencin de un cero (fundamentalmente cuando la solucin es
inapropiada, demasiado costosa, inaceptable, ilegal o no hay suficientes recursos)
elimina de entrada el problema cuya factibilidad es as valorada. En este sentido un
valor positivo de factibilidad constituye una condicin necesaria, pero no suficiente
para que el problema pueda ser clasificado como prioritario.

Finalmente aplicar la formula y obtener la puntuacin de cada problema.


Problema
D
C
A
J
F
E
H
J
B
G
I
K

DM
HAS
IRA
SCI
CONJ.
CERVICOVAGI
NITIS
ENF.
PERIODONTAL
EAP
EDA
IVU
T.MUSC
EPOC

Eficac
ia
1
1
1
1
1.5

TOTAL

4
4
6
4
4

Severida
d
9
8
4
5
2

1
1
1
1
1

1
1
1
1
1

1
1
1
1
1

1
1
1
1
1

1
1
1
1
1

13
12
10
9
7.5

1.5

5.5

4
4
4
4
4

5
7
4
5
8

0.5
1.5
1.5
0.5
0.5

1
1
1
1
1

1
0
0
0
0

1
1
1
1
0

1
0
0
0
0

1
1
1
1
1

4.5
0
0
0
0

Magnitu
d

17. PROPUESTAS DE SOLUCION


Una vez obtenida la puntuacin de los problemas es necesario plantear soluciones a
estos, stas se debern plantear de acuerdo a los puntos obtenidos, iniciando con los
problemas que hayan obtenido ms puntos. Las soluciones que se desarrollen debern

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Diagnstico de Salud 2014-2015
estar de acuerdo a la situacin local y tomando en cuenta los recursos propios de la
comunidad, es importante mencionar la participacin del mdico en la solucin de los
problemas. Se solicita ser lo ms especfico posible en las soluciones propuestas.
DIABETES MELLITUS
Se ha demostrado en varias investigaciones multicntricas que el control estricto de la
glicemia previene las complicaciones micro y macrovasculares, por lo que la solucin
propuesta incluye los siguientes puntos:
a. Control estricto de Glicemia (Medicamentos: metformina, sulfonilureas,
Insulina).
b. Seguimiento Mensual.
c. Educacin sobre la Enfermedad (Club de DM y en consulta mdica y
familiar).
d. Dieta en base a recursos naturales de la zona (Nopales, quelites,
maz...etc.).
e. Valoracin nutricional
f. Ejercicio (actividad fsica, caminatas grupales).
g. Estudios complementarios: laboratorios semestrales/anuales.

HIPERTENSIN ARTERIAL SISTMICA


El control ptimo de la presin arterial puede prevenir eventos cardiovasculares y
patologas concomitantes crnicas como insuficiencia Renal, la prevencin y manejo:
1234567-

Control farmacolgico
Seguimiento Mensual.
Educacin al paciente (club de HAS, y en consulta mdica y familiar).
Dieta y Ejercicio.
Valoracin nutricional
Valorar complicaciones mediante estudios complementarios.
Apoyo en casos de difcil control mediante consulta con especialista
en cardiologa.

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS


Por su alta morbilidad y mortalidad en la poblacin infantil, la prevencin y tratamiento
oportuno de las IRA pueden mejorar la calidad de vida de los habitantes, con las
siguientes recomendaciones:
1. Fomentar la lactancia materna exclusiva, durante los primeros cuatro a seis
meses de vida.
2. Vigilar y en caso necesario, orientar a la familia sobre la alimentacin adecuada
y otras medidas que contribuyan a corregir el estado nutricional del nio.
3. Vigilar que se complete el esquema de vacunacin segn la edad.
4. Fomentar la eliminacin de hbito tabquico.
5. Evitar la combustin de lea, o el uso de braseros, en habitaciones cerradas.
6. Evitar los cambios bruscos de temperatura.
7. Vestimenta adecuada al clima; durante el mes de diciembre se realiza una
donacin masiva de cobijas a las comunidades cercanas a la clnica.

43

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Diagnstico de Salud 2014-2015
8. Adecuada nutricin ya que es vital para un sistema inmunolgico con adecuada
capacidad para responder a los retos infecciosos; se recomienda el aporte de
lquidos, frutas y verduras amarillas o anaranjadas, que contengan vitaminas
"A" y "C". Mediante apoyo de un comedor infantil se proporciona una comida al
da balanceada a un bajo costo para la poblacin menor de 18 aos.
9. Evitar el hacinamiento humano, para disminuir la transmisin de estas
infecciones. As como medidas generales habitacionales.
10. Control de contagio: limitar contacto personal, aislamiento del foco infeccioso,
campaas de informacin.
11. Tratamiento oportuno y adecuado considerando el uso irracional de antibiticos
para infecciones virales que nicamente promueven la resistencia bacteriana.
12. Capacitacin de las Madres: La madre es el enlace entre el mdico y el
paciente, por lo que la adecuada capacitacin de las madres de familia es
esencial para la prevencin de las complicaciones de las IRAS.
13. Fomentar la atencin mdica del nio sano.
SNDROME DE COLN IRRITABLE
El sndrome de colon irritable es la enfermedad gastrointestinal ms frecuente, se
caracteriza por alteraciones del ritmo intestinal y dolor abdominal, sntomas que
pueden llegar a ser incapacitantes y repercutir importantemente en la productividad de
la persona. El componente nutricional y emocional son desencadenantes y
perpetuanes de esta patologa por lo que un cambio en hbito y estilos de vida pueden
modificar la evolucin y calidad de vida de las personas:
1. Fomento del cambio de hbitos higinico- dietticos.
2. Identificacin de factores emocionales concomitantes y referencia a especialista
en caso necesario.
3. Manejo farmacolgico del evento agudo
4. Valoracin nutricional
5. Promover la disminucin del hbito tabquico y consumo de alcohol.
6. Diagnstico oportuno ante la presencia de datos clnicos de alarma.
CONJUNTIVITIS
Las conjuntivitis, se refiere al estado de inflamacin de la conjuntiva, patologa que
puede ser establecida por una gran variedad de estmulos, la mayora trivial y
autolimitada. Sin embargo pueden dar origen a serios problemas oculares debido a sus
capacidad de destruir tejido superficial en forman perdurable y si no es tratada
oportunamente puede limitar la capacidad visual de manera importante. Se
recomienda:
1234-

Aclaracin de mitos populares: utilizacin de remedios caseros.


Tratamiento oportuno: uso adecuado de esquema farmacolgico.
Lavado de manos del paciente y otras personas para evitar el contagio.
Educacin para la salud.

CERVICOVAGINITIS
Las molestias vulvovaginales son un motivo de consulta muy frecuente por su elevada
incidencia, causando molestias, transmisin y alteracin en la calidad de vida. El

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manejo oportuno de estas en el embarazo es de suma importancia pues las
complicaciones asociadas a estas confieren elevado riesgo de morbilidad y mortalidad
perinatal.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Fomento de higiene personal


Modificacin de hbitos higinicos
Educacin para la salud
Deteccin de factores de riesgo
Tratamiento oportuno y especfico
Fomento de sexualidad responsable
Estudios complementarios y referencia oportuna en caso necesario

ENFERMEDAD PERIODONTAL
Por su frecuencia y fcil prevencin este problema de salud se puede orientar de la
siguiente manera:
1234-

Visitas anuales al odontlogo


Higiene bucal y formacin de hbitos en casa, escuela y centro de salud
Suministro de cepillos y pasta dentfrica en consulta familiar
Educacin sobre tcnicas de cepillado e inicio temprano del hbito con la
denticin
5- Educacin de las madres sobre la importancia de la prevencin de las caries, la
formacin de hbitos y la oportunidad del tratamiento.
ENFERMEDAD CIDO PPTICA
Histolgicamente en la enfermedad cido pptica se genera una inflamacin de la
mucosa gstrica, las causas son variables, agudas y crnica. El componente emocional
y diettica juegan un papel importante en la etiologa de la enfermedad.

1- Dieta adecuada con horarios establecido y libre de irritantes.


2- Tratamiento adecuado y oportuno.
3- Medidas higinicas para la disminucin del reflujo como es la elevacin de la
cabecera de la cama, comidas fraccionadas, cena al menos 3 horas antes de
dormir.
4- Referencia oportuna a especialista en caso necesario
5- Estudios complementarios
6- Manejo farmacolgico del evento agudo
7- Valoracin nutricional
8- Promover la disminucin del hbito tabquico y consumo de alcohol.
9- Diagnstico oportuno ante la presencia de datos clnicos de alarma.
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
La enfermedad diarreica aguda es una de las principales causas de morbilidad y
mortalidad en los menores de cinco aos, motivo suficiente para buscar alternativas
vlidas para resolver dicho padecimiento, entre las que se encuentran:

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1. El saneamiento ambiental y la educacin para la salud de la poblacin, en
particular de las madres, han comprobado ser las ms importantes medidas de
prevencin.
2. Fomentar la lactancia materna exclusiva.
3. Mejoramiento de las prcticas de ablactacin, a partir de los cuatro a seis meses
de edad.
4. Fomentar el uso de agua potable, la eliminacin adecuada de excretas, el
lavado de manos y el manejo correcto de las heces.
5. Cloracin del agua y procedimientos de desinfeccin.
6. Promocin de la higiene en el hogar, con nfasis en el lavado de manos, manejo
higinico y coccin de los alimentos y la eliminacin correcta de las excretas en
nios con diarrea.
7. Administracin de vitamina "A" como suplemento, que juega un papel central
en la resistencia inmunolgica a la infeccin.
8. La atencin eficaz y oportuna de la enfermedad diarreica y deshidratacin.
9. Orientacin a las madres acerca del Plan A de hidratacin oral.
10. Uso de Antimicrobianos en los casos indicados.
11. Referencia oportuna en casos necesarios.
INFECCION DE VIAS URINARIAS
La infeccin de vas urinarias es una patologa frecuente principalmente en mujeres en
edad reproductiva y debido a su morbilidad y complicaciones durante el embarazo es
un problema de gran importancia. Se recomienda lo siguiente:
1- EGO de control a toda embarazada al menos en cada trimestre y tiras reactivas
en cada consulta
2- Urocultivo en casos de alto riesgo
3- Tratamiento apropiado y oportuno
4- Medidas higinicas y cambio de hbitos
5- Fomento de ingesta adecuada de lquidos
6- Datos de alarma
TRASTORNOS MUSCULARES
Debido a la situacin socioeconmica de nuestra poblacin la mayora de los
habitantes jvenes de migran hacia EUA en bsqueda de mejores oportunidades de
trabajo, por este motivo la agricultura es realizada por la poblacin adulta mayor,
quienes al no tener los recursos suficientes para maquinara en el campo continan
utilizando la fuerza fsica y las herramientas bsicas en el manejo de la tierra. Por este
motivo, la factibilidad de resolver dicho problema se dificulta, aunque se propone lo
siguiente:
1234EPOC

Herramientas que disminuyan el esfuerzo fsico


Movimientos efectivos
Fisioterapia para rehabilitacin
Tratamiento oportuno de las lesiones musculares y articulares

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La enfermedad pulmonar obstructiva crnica, es una patologa de alta prevalencia en
la comunidad principalmente en poblacin geritrica, la cual es infravalorada y
diagnosticada tardamente por falta de recursos y disponibilidad tcnica.
La influencia del tabaquismo y en mayor grado la exposicin al humo de lea han
condicionado la perpetuacin de esta patologa por lo que se sugieren las siguientes
medidas:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Disminuir y evitar en lo posible la exposicin al humo de lea


Eliminar el hbito tabquico
Deteccin oportuna de casos y diagnstico certero
Tratamiento eficaz
Evitar complicaciones
Referencia en casos necesarios
Educacin para la salud

18. CONCLUSIN
La solucin a este problema radica en optimizar la
debe tener un carcter permanente y participativo,
actitudes favorables para la salud y la promocin de
familiar y comunitario, garantizar un desarrollo y
social.

educacin para la salud, la cual


pues a travs de la adopcin de
acciones en el mbito individual,
el sustento del pleno bienestar

Las enfermedades ms prevalentes en nuestra comunidad son principalmente las


infecto- contagiosas y crnico- degenerativas teniendo como factor comn la falta de
educacin y los malos hbitos higinico- dietticos. Como mdico de primer nivel de
atencin, el principal objetivo es incidir en la prevencin y cambios en el estilo de vida
de los pacientes, pues un gran porcentaje de estas patologas son prevenibles.
Es importante recalcar la importancia del control prenatal en nuestra comunidad y
aquellas colindantes, ya que la cultura arraigada que se posee interfiere con el
seguimiento y adecuada vigilancia y manejo de stas. La morbimortalidad maternofetal puede ser prevenida mediante medidas sencillas y un protocolo estandarizado de
control. Es nuestro deber hacer partcipes a las mujeres embarazadas de su
autocuidado y conocimiento de los factores riesgo y datos de alarma que pudiesen
comprometer su salud.
El presente trabajo fue una investigacin descriptiva que permite conocer el estado
actual de salud de la comunidad, involucrando factores precipitantes, adyuvantes o
agravantes a la problemtica de salud, ayudando a las futuras pasantes a conocer las
necesidades y caractersticas de la poblacin, as como crear una visin encaminada a
la prevencin, atencin y resolucin de los problemas de salud actuales.

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