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42-01
G.O.10075
EL CONGRESONACIONAL
En Nombre de la Repblica
Ley No. 42-01
CONSIDERANDO: Que de conformidad con los trminos de la Constitucin de la
Repblica, la finalidad principal del Estado consiste en la proteccin efectiva de los
derechos de la persona humana y el mantenimiento de los medios que le permitan
perfeccionarse progresivamente, dentro de un orden de libertad individual y justicia
social, compatible con el orden pblico, el bienestar general y los derechos de
todos;
CONSIDERANDO: Que la Constitucin de la Repblica pone a cargo del Estado
estimular el desarrollo progresivo de la seguridad social, de manera que toda
persona llegue a gozar de adecuada proteccin contra la enfermedad, la
incapacidad y la vejez; y que el Estado debe velar por el mejoramiento de la
alimentacin, los servicios sanitarios y condiciones higinicas, procurando los
medios para la prevencin y el tratamiento de las enfermedades epidmicas y de
toda otra ndole, as como la asistencia mdica y hospitalaria gratuita a quienes,
por sus escasos recursos econmicos, lo requieran;
CONSIDERANDO: Que la Constitucin de la Repblica atribuye igualmente al
Estado la finalidad de robustecer, proteger y asistir de la manera ms amplia la
maternidad, independientemente de la condicin o situacin de la mujer;
CONSIDERANDO: Que la salud constituye un bien que slo podr obtenerse
mediante la estructuracin de polticas coherentes de Estado en esta materia, que
garanticen la participacin integrada, informada y responsable de los miembros de
la sociedad y sus instituciones, en acciones que promuevan y garanticen, en forma
equitativa y justa, condiciones de vida apropiadas para todos los grupos de
poblacin;
CONSIDERANDO: Que, en adicin a sus caractersticas de representar un bien
de importancia social y un factor bsico para el desarrollo de la persona en todos
sus aspectos, la salud constituye un derecho humano e inalienable que debe ser
promovido y satisfecho por los gobiernos y estados, mediante el desarrollo
biolgico, psquico, social, cultural y moral de cada ser humano;
CONSIDERANDO: Que el artculo 4 de la Convencin Interamericana para
prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer, suscrita el 9 de junio de
1944, establece que "toda mujer tiene derecho al reconocimiento, goce, ejercicio y
proteccin de todos los derechos humanos y a las libertades consagradas por los
instrumentos regionales e internacionales sobre los derechos humanos", cuyo
contenido fue aprobado por el Congreso Nacional y por el Poder Ejecutivo e
incorporado en la ley 24-97, del 27 de enero de 1997;
CONSIDERANDO: Que las instituciones encargadas de velar por la salud y
bienestar de los dominicanos, as como de prestar los servicios de salud, requieren
de una efectiva modernizacin y coordinacin de su infraestructura, polticas,
Art. 4.- La presente ley y sus reglamentos son de orden pblico y de inters
Prrafo.- Para los efectos de interpretacin de esta ley, los trminos, nombres
o expresiones tcnicas que se emplean en la misma se definen en el captulo final
del libro VI. En caso de no estar contemplado en el referido captulo, una o varias
reglamentaciones posteriores los definirn.
Art. 5.- La Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS)
es la encargada de aplicar en todo el territorio de la Repblica, directamente o por
medio de los organismos tcnicos de su dependencia, las disposiciones de la
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Art. 12.- La SESPAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud,
promover y desarrollar las siguientes estrategias:
a)
e)
f)
g)
Promover la concertacin en la formulacin de la poltica de salud, su
ejecucin y evaluacin;
h)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
m)
Promover las acciones necesarias para la rehabilitacin
reinsercin social del paciente;
funcional y
n)
o)
p)
q)
r)
Disponer las acciones disciplinarias o administrativas previstas por la
presente ley o cualquier otra disposicin legal;
s)
t)
Velar por el cumplimiento de los tratados y convenios internacionales
relacionados con la salud.
SECCINIV
DEL CONSEJONACIONAL DESALUD
Art. 15.- El Consejo Nacional de Salud ser la expresin nacional de la
cogestin de la salud pblica y basar su legitimidad en la representacin delegada
de las instituciones integradas al Sistema Nacional de Salud.
2.-
3.-
Proponer las instituciones del sector salud con las que la SESPAS
coordinar la elaboracin de propuestas de reglamentos previstos en
esta ley y crear los lineamientos normativos generales en los que
debern fundamentarse dichos reglamentos;
4.-
5.confiera.
2.-
3.-
4.-
7.-
8.-
9.-
10.-
11.-
administracin del Estado o por leyes relativas a la seguridad social, para evaluar la
satisfaccin de los usuarios, la sostenibilidad, la libre eleccin, la solidaridad y la
equidad.
Art. 21.- Los recursos asignados al sector salud deber responder a las
estrategias de racionalizacin, desconcentracin y descentralizacin del gasto en
salud; as como a los requerimientos y acciones consagrados en el Plan Nacional de
Salud.
Art. 22.- Los recursos para la prestacin de servicios de salud a la poblacin
en general, que se hagan a travs de instituciones con fuentes de financiamiento,
pblicas o mixtas, sern asignados por el Estado, destinndose con carcter
prioritario a la poblacin carente de condiciones sociales, econmicas o
contractuales, para recibir la prestacin de servicios de salud del sector privado.
Art. 23.- Los fondos que ingresen por legados, donaciones o servicios
prestados a cualquier institucin pblica o mixta prestadora de servicios de salud,
pasarn a ser partes de los fondos privativos de la institucin y se destinarn a
financiar servicios propios de la misma.
Art. 24.- La contratacin y los convenios de gestin en la provisin de
servicios sern herramientas para poner en prctica los objetivos de la poltica
sanitaria y mecanismos de coordinacin que permitirn asignar recursos en base a
resultados, separando los intereses de los proveedores de los usuarios.
Art. 25.- La SESPAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud,
utilizar los convenios de gestin para asignar y reasignar recursos a expresiones
desconcentradas de su gestin, as como a entidades descentralizadas de la
administracin del Estado.
Art. 26.- La SESPAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud,
podr contratar organizaciones no-gubernamentales (ONG) y otras organizaciones
de la sociedad civil (OSC), con misiones en el rea de la salud, como una forma
ms de participacin comunitaria, con la finalidad de extender la cobertura de los
servicios, compartir los costos de los mismos, democratizar los servicios sanitarios,
mejorar el rendimiento de cuentas de la gestin de la salud pblica y de la
profesin mdica y adaptar ms las polticas sanitarias a las necesidades y
prioridades de la sociedad.
Prrafo I.- Los regmenes de contratacin sern objeto de una legislacin y/o
reglamentacin especial.
Prrafo II.- Se introducirn mecanismos adecuados para estimular el personal
sanitario a tomar mayor conciencia de la calidad, el coste y los resultados
asistenciales. Los profesionales y las organizaciones financiadoras deben cooperar
activamente con las autoridades sanitarias para promover este objetivo.
Art. 27.- Las fuentes de financiamiento precedentemente expuestas, al igual
que el desarrollo y organizacin de las mismas a travs de los reglamentos que al
efecto se aprueben, sern extensivos a las expresiones territoriales de la SESPAS
que, en el marco de lo dispuesto por la presente ley y sus reglamentos, manejarn
dichos fondos con autonoma gerencial y administrativa.
Prrafo.- Para la materializacin de lo dispuesto precedentemente, la SESPAS
formar y capacitar los recursos humanos y crear las condiciones institucionales
requeridas en las expresiones territoriales que se creen.
CAPTULOIV
DE LOSDERECHOSYDEBERES EN RELACIN A LASALUD
SECCIN NICA
DE LOSDERECHOS,OBLIGACIONESYRESPONSABILIDADESDE LA POBLACIN EN RELACIN A LA
SALUD
salud:
Art. 28.- Todas las personas tienen los siguientes derechos en relacin a la
a)
b)
A la atencin de emergencia en cualquier establecimiento del Sistema
Nacional de Servicios de Salud;
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
Al registro o constancia escrita de todo su proceso de saludenfermedad;
j)
b)
c)
Velar por las condiciones de salubridad del medio en que viven y
desarrollan sus actividades;
d)
e)
f)
g)
a)
b)
c)
Velar por la priorizacin de las atenciones maternas e infantiles y
promover la prevencin de la morbi-mortalidad materna e infantil;
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
Art. 32.- El aborto provocado se regir por las disposiciones del Cdigo Penal.
Prrafo.- Las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud
implementarn polticas encaminadas a evitar la ocurrencia de abortos.
CAPTULOVI
DE LAINVESTIGACIN
Art. 33.- La investigacin constituye una accin bsica y fundamental,
integrante de todo el proceso de proteccin social de la salud. La SESPAS, en
coordinacin con las dems instituciones del Sistema Nacional de Salud
competentes, promover la investigacin para la promocin de la salud, prevencin
de las enfermedades y para la recuperacin de la salud, as como la capacitacin de
investigaciones en salud.
Prrafo I.- En el establecimiento de prioridades de la investigacin, se
considerar especialmente la realidad socio-sanitaria, las causas y mecanismos que
la determinan, los modos y medios de intervencin preventiva y curativa y la
evaluacin rigurosa de la eficacia y eficiencia de las intervenciones.
Prrafo II.- La
SESPAS,
en
coordinacin
con
las
instituciones
correspondientes, elaborar las reglamentaciones que se precisen para la aplicacin
de las acciones sealadas. Las investigaciones debern ceirse a los principios
cientficos y bioticos nacional e internacionalmente aprobados.
CAPTULOVII
DE LAINFORMACIN
Art. 34.- Se crear un sistema de informacin general de salud automatizado,
a travs de la SESPAS, que garantizar el anlisis, diseo e implementacin de
bases de datos distribuidos y descentralizados para la investigacin y gestin del
sector salud.
Prrafo.- Se implementar un Sistema de Informacin Gerencial y Vigilancia
Epidemiolgica, que fundamente los procesos de toma de decisiones en todas las
instituciones y los niveles de gestin.
Art. 35.- El Sistema de Informacin General de Salud garantizar, adems, la
calidad de la informacin, independientemente de su origen institucional.
Prrafo I.- Es obligatorio, para todas las instituciones que conforman el
Sistema Nacional de la Salud, reportar y notificar de forma continua sus
informaciones y estadsticas mediante medios determinados por la SESPAS.
Prrafo II.- El Sistema Nacional de Salud garantizar la adscripcin progresiva
de todas las instituciones que conforman el Sistema de Informacin Gerencial y
Vigilancia Epidemiolgica.
Prrafo III.- La SESPAS, en colaboracin con las instituciones competentes,
elaborar la reglamentacin necesaria para la puesta en funcionamiento del
Sistema de Informacin Gerencial y para regular el acceso a la informacin.
LIBROSEGUNDO
DE LASACCIONESDESALUD
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 36.- Para los efectos de esta ley, se entienden por acciones de salud las
realizadas en beneficio del individuo, dirigidas a promover la salud, prevenir las
enfermedades, proteger y restaurar la salud y a la rehabilitacin de las secuelas.
TTULOI
DE LA PROMOCIN
CAPTULOI
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 37.- La promocin de la salud incluye las acciones destinadas a fomentar
el normal desarrollo fsico, mental y social de las personas y a crear las condiciones
que faciliten a stas y a la sociedad optar por acciones saludables. Tambin
propiciar en el individuo las actitudes, los valores y las conductas necesarias para
motivar su participacin en beneficio de la salud individual y colectiva. Con este
propsito se crearn, por medio de reglamentos que elabore la SESPAS, en
coordinacin con las instituciones competentes, mecanismos que permitan el
desarrollo de programas locales y nacionales de salud que tengan como base la
relacin intersectorial en la formulacin y ejecucin de polticas pblicas saludables.
CAPTULOII
DE LAINFORMACIN, EDUCACIN Y COMUNICACINPARA LASALUD
Art. 38.- La informacin, educacin y comunicacin eficaces en materia de
salud son indispensables para el desarrollo humano y facilitan la modificacin de
actitudes y comportamientos que atenten contra la salud.
Prrafo I.- Para el diseo y desarrollo de los programas de informacin,
educacin y comunicacin para la salud, la SESPAS deber incorporar a grupos
organizados de la sociedad civil, y a las asociaciones cientficas e instituciones
competentes, los cuales debern participar en funcin de su experiencia y
especializacin en los temas a ser tratados.
Prrafo II.- La SESPAS, por va reglamentaria, organizar por s misma y en
coordinacin con otras instituciones competentes, las polticas en materia de
informacin, educacin y comunicacin para la salud.
CAPTULOIII
DE LA ALIMENTACIN Y LANUTRICIN
Art. 39.- La Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social
(SESPAS), en coordinacin con los actores relacionados con el campo de la
alimentacin y nutricin, participar en el diseo, implementacin y evaluacin de
las polticas, los planes y programas correspondientes y en la vigilancia alimentaria
y nutricional.
Prrafo.- Para los fines del presente artculo, la SESPAS fortalecer el
Instituto Dominicano de Alimentacin y Nutricin (IDAN) y, en coordinacin con las
b)
Art. 44.- Queda prohibido a toda persona fsica o jurdica arrojar a los
abastecimientos de agua potable destinada al uso y consumo de la poblacin, los
desechos slidos y lquidos o cualquier sustancia descompuesta, txica o nociva.
Prrafo.- La Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social,
conjuntamente con la Secretara de Estado de Medio Ambiente y Recursos
Naturales, y las dems instituciones competentes, velar por el cumplimiento de
esta disposicin mediante la implementacin de las medidas administrativas y de
seguridad establecidas en la presente ley, sin desmedro de las atribuciones y
acciones que la Secretara de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales y
dems instituciones competentes puedan ejercer, conforme las respectivas leyes
que las regulan.
SECCINIII
DE LA DISPOSICIN DE EXCRETASYAGUASSERVIDAS
Art. 45.- Las excretas, las aguas negras, las aguas servidas y las pluviales
debern ser colectadas y eliminadas con apego a las normas sanitarias vigentes o
que se elaboren al efecto. La SESPAS, en coordinacin con la Secretara de Estado
de Medio Ambiente y Recursos Naturales, los ayuntamientos y dems dependencias
competentes del Estado, garantizar el cumplimiento de esta disposicin.
Prrafo.- La SESPAS participar con la Secretara de Estado de Medio
Ambiente y Recursos Naturales, el Instituto Nacional de Aguas Potables y
Alcantarillados, los ayuntamientos y dems instituciones competentes, en la
elaboracin de las normas que regulen la coleccin eliminacin, descarga,
tratamiento y destino de las aguas servidas, aguas negras y residuales, as como
en la elaboracin de las normas que regulen el funcionamiento, construccin,
reparacin o modificacin de los sistemas de eliminacin o disposiciones de
excretas y aguas servidas.
SECCINIV
DE LOSDESECHOSSLIDOS
Art. 46.- La Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social, en
coordinacin con la Secretara de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales y
dems instituciones competentes, elaborarn las normas oficiales que regulen la
disposicin y manejo de desechos slidos cuyo uso, recoleccin, tratamiento,
depsito, reconversin, industrializacin, transporte, almacenamiento, eliminacin o
disposicin final resultaren peligrosos para la salud de la poblacin.
Art. 47.- Las instituciones del sistema de salud y todos aquellos
establecimientos de salud que, por sus operaciones, utilicen materias o sustancias
txicas o radioactivas, contaminantes u otras que puedan difundir elementos
patgenos o nocivos para la salud, debern tener sistemas de eliminacin de
desechos desarrollados en funcin de la reglamentacin que elabore al efecto la
Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social, en coordinacin con la
Secretara de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales y las dems
instituciones competentes. Los residuos mdicos sern almacenados de manera
diferenciada, tratados tcnicamente en el establecimiento de origen y/o entregados
al municipio o a la institucin correspondiente, segn sea el caso, para su
transporte y disposicin final adecuada.
Art.48.- Las autoridades sanitarias debern informar a la Secretara de Estado
de Medio Ambiente y Recursos Naturales sobre los establecimientos o lugares que
Art. 53.- Los establecimientos industriales de trabajo que no cumplan con los
reglamentos o que constituyan peligro, incomodidad o insalubridad para la
vecindad, sern clausurados por la autoridad de salud o la autoridad ambiental, en
el caso de que el peligro se derive del incumplimiento de normas o disposiciones
ambientales. Sus propietarios o administradores quedan obligados a cumplir las
rdenes o instrucciones que la autoridad competente les d para eliminar o mitigar
la insalubridad o riesgo que produzcan a causa de su operacin. Dichos
establecimientos industriales debern suspender sus operaciones hasta que se
hayan cumplido los requisitos reglamentarios exigidos por estas instituciones.
Prrafo.- La SESPAS, en coordinacin con la Secretara de Estado de Medio
Ambiente y dems instituciones competentes, elaborar la reglamentacin
aplicable.
SECCIN VII
DE LA URBANIZACIN Y CONSTRUCCIN DE EDIFICIOS
Art. 54.- Toda persona tiene la obligacin de velar por la higiene y seguridad
de su vivienda personal o familiar, y debe realizar las prcticas especiales de
limpieza, desinfeccin y desinsectizacin que sean necesarias, cuidando de cumplir
las instrucciones y rdenes que al efecto imparta la autoridad de salud. Para ello,
podr recurrir a los servicios especializados de salud creados al efecto al interior de
la SESPAS, a fin de solicitar informacin acerca de los sistemas y medios ms
apropiados para proceder y solicitar, cuando sea necesario, que la desinfeccin,
desinfectacin o destruccin de los roedores u otros animales nocivos sea
practicada por los mencionados servicios.
Art. 55.- Cuando un inmueble constituya un peligro para la salud de la
comunidad o seguridad de sus ocupantes o vecinos, la autoridad de salud podr
ordenar al dueo que realice las obras necesarias o tome las medidas de lugar
dentro del plazo perentorio que se fije. Si el responsable no lo hiciere, la autoridad
sanitaria local o, en su defecto, la SESPAS, en coordinacin con la Secretara de
Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales, en los casos en que el peligro se
derive de situaciones o riesgos ambientales, por mediacin del organismo
correspondiente, podr formular las medidas necesarias, de acuerdo con las
reglamentaciones correspondientes.
Art. 56.- Los edificios o instalaciones no destinados a la vivienda, pero que
sean ocupados por personas de forma permanente, como en el caso de escuelas,
casas de estudio, oficinas, mercados, supermercados y otros similares; de forma
transitoria, como en el caso de templos, lugares de recreacin, de esparcimiento o
diversin y de otros similares, debern disponer de las condiciones sanitarias y de
seguridad reglamentarias que garanticen la salud y el bienestar de sus asistentes u
ocupantes y del vecindario.
Prrafo.- La SESPAS, en coordinacin con las instituciones competentes,
elaborar un reglamento para el funcionamiento de estos establecimientos.
SECCIN VIII
DE LA ELIMINACIN DE LA FAUNA NOCIVA
Art. 57.- Toda persona fsica o jurdica queda obligada a evitar o eliminar las
condiciones que favorezcan la persistencia o reproduccin de las especies de la
fauna nociva para el ser humano, en los bienes de su propiedad o a su cuidado.
Deber proceder al control de esas especies de acuerdo con las normas formuladas
por la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social y la Secretara de
Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales y dems instituciones
competentes.
SECCINIX
DE LA PREVENCIN YREDUCCIN DE LOSEFECTOSDE LOSDESASTRESSOBRE LASALUD
Art. 58.- La SESPAS, en coordinacin con la Secretara de Estado de Medio
Ambiente y Recursos Naturales, la Defensa Civil, la Cruz Roja Dominicana, el
Cuerpo de Bomberos, las autoridades municipales y cualquier otra entidad
encargada por el Estado para la prevencin y enfrentamiento de desastres, llevarn
a cabo actividades sobre la prevencin o mitigacin y preparativos de tratamientos
de desastres, a fin de enfrentarlos adecuadamente.
SECCINX
DE LOSRUIDOS
Art. 59.- Se declara de especial importancia en el mbito de la salud pblica la
prevencin y el control de los ruidos en los mbitos colectivos y familiares, como
factor de gran trascendencia en la prevencin de efectos nocivos para la salud. Se
dar cumplimiento a esta disposicin a travs de la coordinacin de la SESPAS con
la Secretara de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales, los
ayuntamientos, autoridades policiales y las comunidades y sus expresiones
organizativas, entre otros. Para tales fines se elaborar el reglamento
correspondiente.
TTULOII
DE LA PREVENCIN Y CONTROL DE ENFERMEDADES YACCIDENTES
Art. 60.- Para los efectos de esta ley, se entiende por prevencin el conjunto
de actividades especficas dirigidas a evitar que se produzca la enfermedad o
evento epidemiolgico.
CAPTULOI
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 61.- En materia de prevencin y control de enfermedades, corresponde a
la SESPAS:
a)
Dictar las normas para la prevencin y el control de enfermedades en
el mbito del trabajo;
b)
Realizar los programas y actividades que estime necesarios para la
prevencin y el control de las enfermedades.
Prrafo.- Las facultades enunciadas anteriormente no afectan lo que
dispongan las leyes laborales ni las facultades atribuidas a la Secretara de Estado
de Trabajo, en materia de riesgos laborales.
Art. 62.- Para los fines de prevencin y control de enfermedades, se crea el
Instituto Nacional de Epidemiologa. La SESPAS, en coordinacin con las
instituciones y organizaciones
correspondientes.
competentes,
elaborar
las
reglamentaciones
CAPTULOII
DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
SECCINI
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 63.- Toda persona fsica o moral, pblica, descentralizada o autnoma,
debe cumplir diligentemente las disposiciones legales y reglamentarias dictadas
para el control de las enfermedades transmisibles en la poblacin.
SECCINII
DE LASVACUNACIONES
Art. 64.- Es responsabilidad de la SESPAS garantizar a las poblaciones
correspondientes las vacunas obligatorias, aprobadas y recomendadas por la
Organizacin Mundial de la Salud y los organismos nacionales competentes, segn
el perfil epidemiolgico del pas. Son obligatorias las vacunaciones y las
revacunaciones que la SESPAS ordene. Estas sern practicadas con los productos
autorizados por la SESPAS y de acuerdo con las tcnicas internacionalmente
establecidas.
SECCINIII
DE LA NOTIFICACIN DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Art. 65.- En los casos de sospecha o diagnstico comprobado de enfermedad
transmisible de notificacin obligatoria, definidas por reglamentacin por la
SESPAS, sin desmedro de lo dispuesto en alguna ley especial, debern ser
notificadas en el plazo y en la forma prescrita por las disposiciones legales
correspondientes, a fin de evitar su propagacin mientras interviene la autoridad
sanitaria. Esta notificacin se har a la autoridad sanitaria competente, por:
a)
b)
El mdico tratante;
c)
Los profesionales, tcnicos o auxiliares de salud que en alguna forma
hayan atendido al paciente o hayan conocido del caso;
d)
El mdico veterinario, en los casos de enfermedades animales
transmisibles a las personas.
e)
f)
SECCINIV
DE LAOBSERVACIN Y EL AISLAMIENTODE LOS ENFERMOS
Art. 66.- La autoridad competente podr proceder a la observacin y
aislamiento de aquellas personas afectadas por una enfermedad transmisible de
notificacin obligatoria, cuando as lo amerite, y cuando el profesional de la salud o
la autoridad sanitaria correspondiente lo indiquen, siempre y cuando no exista una
ley especfica para esa enfermedad o no afecte los criterios asumidos para la
prevencin y tratamiento de la misma, de acuerdo con las disposiciones de las
leyes y/o reglamentos, y con apego a la tica.
SECCIN V
DE LASDESINFECCIONESY OTRASMEDIDAS
Art. 67.- Las sustancias u objetos que por favorecer la propagacin de
enfermedades y provocar daos a la salud de las personas, se consideren
peligrosos, sern manejados, esterilizados o destruidos por sus dueos o
encargados, o por la autoridad sanitaria misma, siguiendo las instrucciones y
normas que al efecto sean elaboradas por la autoridad sanitaria, en coordinacin
con la autoridad ambiental competente y sin desmedro del cumplimiento de las
normas y medidas ambientales vigentes.
Prrafo.- La SESPAS colaborar con la Secretara de Estado de Medio
Ambiente y Recursos Naturales en la elaboracin del listado de sustancias y
productos peligrosos, en la actualizacin permanente de ese listado y en la
elaboracin de las normas que regulen el manejo de los desechos de estas
sustancias.
Art. 68.- Los dueos, directores o encargados de establecimientos de salud o
de atencin mdica y otros lugares donde permanezcan o transiten grupos
humanos, debern evitar la propagacin de enfermedades transmisibles dentro de
su establecimiento o hacia la comunidad, y sern responsables de que el
establecimiento cuente con los elementos necesarios para evitar tal difusin, y de
que el personal de su dependencia realice las prcticas profilcticas oportuna y
adecuadamente.
SECCIN VI
DE LAS EPIDEMIAS
Art. 69.- En el caso de epidemia o peligro de epidemia, la SESPAS deber
determinar las medidas necesarias para proteger a la poblacin.
SECCIN VII
DE LA PROHIBICIN DE CULTIVODE MICROORGANISMOSOPARSITOSPELIGROSOS
Art. 70.- Se prohbe la introduccin al pas, el cultivo o la manutencin de
microorganismos, cultivos bacterianos, virus, hongos patgenos y vectores sin
permiso especial de la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social
(SESPAS), en los casos de microorganismos que incidan en la salud humana; el
permiso ser dado por la Secretara de Estado de Medio Ambiente y Recursos
Naturales (SEMARN), en los casos que incidan en el medio ambiente, y de la
Secretara de Estado de Agricultura (SEA), en los casos de microorganismos que
b)
c)
d)
El mdico tratante.
Art. 74.- Las personas que ingresen animales al pas debern demostrar que
han cumplido con todas las disposiciones legales relativas a las condiciones de
salud de stos, sin perjuicio de la competencia de la Secretara de Estado de
Agricultura, que es la responsable de establecer y hacer cumplir las medidas de
cuarentena.
Art. 75.- Toda instalacin que se dedique al sacrificio de animales o a la
industrializacin de sus carnes o partes aprovechables, deber contar con la
supervisin de un mdico veterinario o profesional tcnico en la materia. Queda
prohibida, asimismo, la industrializacin, venta o suministro de animales
sacrificados que hayan padecido enfermedades transmisibles a las personas.
Art. 76.- En las zonas urbanas y suburbanas slo se permitir la tenencia de
animales domsticos cuando el local o lugar donde se mantengan rena todas las
condiciones de saneamiento ambiental necesarias, y cuando los mismos no
constituyan peligro para la salud e integridad de las personas.
b)
Vigilar los factores de riesgo, para detectar previamente aquellos que
puedan alterar o deteriorar la salud de los trabajadores;
c)
d)
e)
f)
TTULOV
DE LAS ENFERMEDADES MENTALESY TRASTORNOSDE LA CONDUCTA
Art. 89.- El tratamiento y abordaje de la salud mental y trastornos de la
conducta se har desde una perspectiva integral, que garantice la preservacin de
los derechos y dignidad de las personas afectadas, adems de un tratamiento
igualitario respecto a los dems usuarios de servicios sanitarios y sociales.
Prrafo.- Se debern potenciar todas las acciones que garanticen la provisin
de los servicios de rehabilitacin necesarios para una adecuada atencin de las
personas que padecen enfermedades mentales y/o trastornos de la conducta.
LIBRO TERCERO
DE LOSRECURSOSHUMANOSY LA CALIDADDE LOSSERVICIOSDESALUD
TTULOI
DE LOSRECURSOSHUMANOSENSALUD
Art. 90.- Los recursos humanos en salud constituyen la base fundamental del
Sistema Nacional de Servicios de Salud. En consecuencia, se declara su formacin,
capacitacin y sus incentivos laborales como prioridades, para que el mismo ofrezca
respuestas adecuadas a las necesidades de salud de la poblacin.
CAPTULOI
DE LA FORMACIN Y CAPACITACIN DE LOSRECURSOSHUMANOSENSALUD
Art. 91.- Las instituciones del Sistema Nacional de Servicios de Salud, en
coordinacin con el Consejo Nacional de Educacin Superior o la entidad rectora de
la educacin superior y otras instituciones de educacin superior y de formacin
tcnico-profesional, as como las que desarrollen actividades de formacin y
capacitacin de los recursos humanos en el rea de la salud, recomendarn a la
Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social las normas y los criterios
para la formacin, capacitacin y evaluacin de los diferentes tipos de profesionales
y tcnicos en salud, as como las normas que regulen la utilizacin de las
instalaciones y de los servicios de las instituciones formadoras de recursos
humanos que presten servicios al Sistema Nacional de Salud en el contexto de sus
programas.
Prrafo I.- Basada en estas recomendaciones, la SESPAS elaborar la
reglamentacin correspondiente, en armona con los principios y estrategias
establecidos en esta ley en funcin de esta materia.
Prrafo II.- Los sistemas y tcnicas para la seleccin de recursos humanos en
salud se ajustarn a los perfiles ocupacionales. Se disearn y pondrn en vigencia
metodologas de evaluacin de desempeo y programas de actualizacin, que
garanticen el desarrollo permanente de los recursos humanos en funcin de los
requerimientos de la sociedad y del mercado.
CAPTULOII
DEL EJERCICIODE LASPROFESIONESDE LASALUD
a)
b)
Art. 96.- Los profesionales, tcnicos y auxiliares del sector salud estarn
protegidos por un rgimen de escalafn que determinar la clasificacin en
categoras y especialidades. En dicho escalafn se establecern los requisitos para
la promocin y ascensos del personal.
Prrafo.- El salario bsico del personal de salud ser determinado de acuerdo
a dicho escalafn. Se establecern regmenes de incentivos, basados en criterios de
distancia, antigedad y otros de diversa naturaleza que determinen los reglamentos
que la SESPAS elabore al efecto con las instituciones correspondientes.
SECCINIII
DE LASJUBILACIONESYPENSIONES EN EL SISTEMA NACIONAL DESALUD
Art. 97.- Para los fines de la presente ley, el rgimen de pensiones y
jubilaciones para el servidor pblico del Sistema Nacional de Salud se regir por las
leyes vigentes sobre la materia o las que al efecto se promulguen.
TTULOII
DE LA CALIDADDE LOSSERVICIOSDESALUD
CAPTULO NICO
DE LASINSTITUCIONESPRESTADORASDE SERVICIOSDESALUD
SECCINI
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 98.- Toda persona tiene derecho a servicios de salud de calidad ptima,
en base a normas y criterios previamente establecidos y bajo supervisin peridica.
La garanta de calidad de los servicios deber fundamentarse en la permanente
cualificacin, en la retribucin adecuada, el estmulo y la proteccin a los
trabajadores del rea de salud. Tambin se fundamentar en la disposicin de los
recursos humanos, tcnicos, polticos y financieros adecuados y necesarios para
ofrecer y mantener dichos estndares.
los permisos y autorizaciones que deban ser expedidos por otras instituciones o
autoridades en la materia.
Prrafo II.- Los laboratorios industriales farmacuticos debern tener como
director tcnico a un profesional qumico o farmacutico, quien ser responsable de
la identidad, pureza y calidad de los productos que elaboren.
Prrafo III.- Las farmacias debern estar regenteadas por un profesional en
farmacia, quien deber supervisarla en la forma y bajo las condiciones que
establezca la SESPAS.
PrrafoIV.- Las diferentes comunidades del pas debern disponer de servicios
de farmacia las 24 horas, en funcin de la reglamentacin de la SESPAS, sin
menoscabo de las atribuciones que la ley le confiera a los ayuntamientos.
Prrafo V.- Las farmacias se establecern a una distancia no menor de 500
metros una de otra. Sin embargo, la SESPAS puede disponer una distancia menor
en caso de concentracin poblacional en edificios de varios niveles o plazas
comerciales. La presente disposicin no se aplicar para las farmacias existentes
que tengan menor distancia entre s.
SECCINIII
DE LOS LABORATORIOSDE SALUD
Art. 104.- Los laboratorios de salud donde se practiquen anlisis clnicos o
patolgicos o que sirvan de diagnstico, prevencin o curacin de enfermedades,
as como a la certificacin del estado de salud de las personas o a diligencias
judiciales, se clasificarn de la siguiente manera, sin perjuicio de la eventual
existencia de otros tipos de laboratorios que estarn sujetos a lo prescrito por esta
ley:
a)
b)
c)
Art. 105.- Toda persona fsica o jurdica que desee instalar cualquiera de los
laboratorios mencionados, deber solicitar autorizacin a la SESPAS, con la
identificacin del propietario del establecimiento y el tipo de actividad que realizar.
Acompaar dicha solicitud con los antecedentes que acrediten que el local y sus
instalaciones, equipos, instrumental y personal, as como los materiales y reactivos
de que dispongan, aseguren la idoneidad de operacin y la validez tcnica de su
anlisis. Igualmente, deber asegurarse de que el cumplimiento de los requisitos
mencionados evite riesgos para su personal y para la comunidad, que puedan
derivarse, especialmente, de la existencia de especimenes de enfermedades
transmisibles o del uso de material radiactivo, sin desmedro de los permisos y
autorizaciones que deban ser expedidos por otras instituciones y autoridades en la
materia, conforme la legislacin vigente.
Prrafo.- Para garantizar su uso apropiado, todos los insumos y reactivos de
laboratorio debern inscribirse en el Registro de Insumos y Reactivos de
Laboratorio de la SESPAS, previa consulta con la Secretara de Estado de Medio
Ambiente y Recursos Naturales, en los casos de que se trate de sustancias y
productos peligrosos.
Art. 106.- Los laboratorios de salud sern dirigidos por un profesional en la
materia debidamente acreditado en la disciplina correspondiente, quien ser
b)
Prrafo.- De igual modo, los envases de los productos a que se refiere este
ttulo debern ajustarse a las especificaciones que establezcan las disposiciones
aplicables en cada caso.
Art.112.- Debern inscribirse en el idioma espaol las leyendas y los textos de
las etiquetas de los productos a que se refiere el presente libro.
Prrafo.- Cuando los productos sean de importacin, debern
contraetiqueta en idioma espaol con todos los datos mencionados.
llevar
b)
c)
d)
Establecer la seguridad teraputica, minimizando el
presentaciones farmacuticas que contengan ms de un principio activo;
uso
de
e)
f)
g)
Promover, con bases cientficas, el uso de sustancias naturales bajo
la reglamentacin establecida por la SESPAS;
h)
i)
Establecer las condiciones a que se someter la comercializacin de
los productos farmacuticos.
Art. 115.- La autorizacin de los medicamentos se realizar mediante la
evaluacin y registro conferido por el Departamento de Drogas y Farmacias de la
CAPTULOVI
DE LASBEBIDASALCOHLICAS
Art. 123.- En el envase de cervezas y bebidas alcohlicas destinadas al
consumo nacional deber figurar la siguiente leyenda: "El consumo de alcohol
perjudica la salud", escrita con letra fcilmente legible y en colores contrastantes.
Esta disposicin es extensiva a toda publicidad realizada a travs de medios de
comunicacin de cualquier naturaleza.
CAPTULOVII
DE LOSPRODUCTOSDEL TABACO
Art. 124.- En las etiquetas de los empaques y envases en que se expenda o
suministre tabaco deber figurar, en forma clara y visible, la leyenda: "Fumar es
perjudicial para la salud", escrita con letra fcilmente legible y en colores
contrastantes.
CAPTULOVIII
DE LOSALIMENTOSYACTIVIDADESRELACIONADAS
Art. 125.- Toda persona tiene derecho a exigir que los alimentos que adquiera
o que reciba, a cualquier ttulo, sean sanos y correspondan, en su calidad,
naturaleza y seguridad, a las declaraciones contenidas en su rotulacin y promocin
o a las que el proveedor emita en la venta o entrega.
Art. 126.- A travs del organismo competente y en coordinacin con las
instituciones y organismos correspondientes, y basndose en la composicin de los
alimentos y bebidas, la SESPAS determinar los productos a los que puedan
atriburseles propiedades nutritivas particulares y gustativas, incluyendo los que se
destinen a regmenes especiales de alimentacin. Estos alimentos debern reunir
tambin las condiciones de las normas de identidad y de calidad, cuando stas
hubieren sido aprobadas especficamente para un alimento determinado.
Prrafo.- Cuando la SESPAS les reconozca propiedades teraputicas a los
productos citados en este artculo, se considerarn medicamentos.
Art. 127.- La produccin, la elaboracin, el almacenamiento, la fabricacin, la
importacin, el comercio en todas sus formas, el transporte, la manipulacin, el
suministro a cualquier ttulo y el expendio de productos alimentarios quedan
sujetos a las disposiciones de esta ley, de sus reglamentos y de las resoluciones
administrativas emanadas de la SESPAS, as como a las normas tcnicas
dominicanas (NORDOM) y en su defecto, a las normas del Cdigo Alimentario
(CODEX). Estas disposiciones debern establecer los criterios y definiciones
oficiales, a fin de garantizar que estos alimentos sean sanos, aptos para el consumo
humano, con calidad nutritiva y provengan de establecimientos autorizados por
SESPAS.
Art. 128.- La SESPAS tendr a su cargo:
a)
c)
Reglamentar el expendio de alimentos en las vas pblicas y
establecimientos para tales fines;
d)
b)
c)
d)
e)
2.
(UASD);
3.
4.
Un representante de la Secretara de Estado de Salud Pblica y
Asistencia Social (SESPAS);
5.
Un representante de la Asociacin Mdica Dominicana (AMD) o
colegio mdico;
6.
7.
Un
Dominicana;
pas;
representante
del
Colegio
de
Abogados
de
la
Repblica
8.
9.
10.
Un representante de la Asociacin
(ADOPSI), con formacin en psicologa forense.
Dominicana
de
Psicologa
LIBROSEXTO
DE LASAUTORIDADESDESALUD,SUSATRIBUCIONESYMEDIDASDE PROCEDIMIENTOPARA
ASEGURAR EL CUMPLIMIENTO DE ESTA LEY
TTULOI
DE LASAUTORIDADESDESALUDYDESUSATRIBUCIONES
Art. 142.- Corresponde a las autoridades de salud el control del cumplimiento
de las disposiciones de esta ley, sus reglamentaciones y dems disposiciones
legales que a sus efectos se dicten, y la aplicacin de las medidas y los
procedimientos que la ley establece para hacerlas efectivas, sin desmedro de las
competencias y atribuciones inherentes a las autoridades judiciales y el ministerio
pblico.
Prrafo I.- Para los efectos sealados en el artculo anterior, son autoridades
de salud:
a)
El Secretario de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social (SESPAS)
y sus expresiones territoriales;
b)
c)
a)
b)
2)
siguientes:
3)
b)
c)
DE LASMEDIDASADMINISTRATIVASDE EMERGENCIA
Art. 149.- En caso de peligro de epidemia o de epidemia declarada, o de
desastre u otra emergencia grave, la Secretara de Estado de Salud Pblica y
Asistencia Social podr declarar como epidmico el territorio nacional o cualquier
parte de ste y autorizar a sus funcionarios locales y a todas las instituciones del
Sistema Nacional de Salud a adoptar las medidas necesarias que indique, con el fin
de evitar la epidemia, controlar su propagacin y alcanzar su erradicacin. Las
medidas extraordinarias que la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia
Social determine caducarn a los treinta (30) das, contados desde que se present
el ltimo caso epidmico de la enfermedad.
TTULOIII
DE LOSPROCEDIMIENTOSYSANCIONES
CAPTULOI
DE LASINSPECCIONES
Art. 150.- Para el control y la vigilancia efectiva de las disposiciones de esta
ley, sus reglamentaciones y leyes complementarias, y de las que ordene el
Secretario de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social, los inspectores de la
SESPAS, debidamente identificados, podrn efectuar visitas a establecimientos
industriales, comerciales, educativos y de atencin mdica, a viviendas y a
cualquier otro lugar donde se cometan o puedan cometerse infracciones a las
normas citadas.
Prrafo I.- Las visitas de inspeccin que se realicen tendrn como fin la
vigilancia, recoleccin de muestras o la materializacin de cualquier otra medida de
las prescritas por esta ley, sus reglamentos o por la autoridad sanitaria
competente.
Prrafo II.- Las actuaciones de los inspectores en los casos de recoleccin de
muestras, incautaciones e inspecciones extraordinarias debern realizarse con la
presencia de un representante del ministerio pblico. En caso de negativa del
propietario o encargado del establecimiento, o de imposibilidad de cualquier
naturaleza para llevar a cabo la misma, que impida el acceso fsico al interior del
establecimiento, el inspector deber requerir la presencia del juez de paz
correspondiente en trminos jurisdiccionales, a fin de penetrar al establecimiento y
realizar la inspeccin.
Art. 151.- Para el cumplimiento de sus funciones, los inspectores tendrn libre
acceso a edificios, lugares cerrados y a todos los establecimientos a que se refiere
esta ley, previo cumplimiento del requisito de notificacin correspondiente. La
Polica Nacional, por mediacin del ministerio pblico, deber prestarle apoyo para
cumplir dichas funciones, cuando este apoyo sea necesario o imprescindible.
Prrafo.- Al efectuar las visitas, los inspectores se identificarn debidamente y
despus de practicar la inspeccin, procedern a levantar el acta correspondiente,
la cual deber ser tambin firmada por el representante del ministerio pblico, en
los casos en que proceda su presencia conforme a esta ley, siempre que su
contenido se ajuste a la verdad y se haya efectuado delante del propietario o
encargado del establecimiento y, si fuere posible, delante de dos testigos.
2.-
3.-
4.-
7.-
8.-
9.-
28;
10.- Poseer, en zonas urbanas o suburbanas, animales que constituyan
peligro para la salud y seguridad de las personas.
Art. 154.- Se considerarn delitos y sern castigados con penas de quince (15)
das a un (1) ao de prisin correccional, o multas que oscilarn entre diez y quince
2.-
3.-
4.-
7.-
8.-
9.-
10.-
11.-
2.-
3.-
4.-
Obtencin irregular del registro que debe otorgar la SESPAS para los
productos alimentarios y bebidas, medicamentos y dems productos
indicados en el artculo 109, sin perjuicio de las sanciones que puedan
imponerse por la comisin de otras infracciones conexas;
5.-
6.-
7.-
8.-
9.-
el
al
la
la
10.-
11.-
12.-
13.-
14.-
15.-
18.-
Art. 156.- Se consideran crmenes y sern sancionados con penas de dos (2) a
diez (10) aos de reclusin o multas que oscilarn entre veinticinco y cincuenta
veces el salario mnimo nacional establecido por la autoridad legalmente
competente para ello o por la ley, las siguientes infracciones:
1.-
2.-
directa
5.-
6.-
7.-
Art. 157.- Se considerarn crmenes y sern castigados con penas de cinco (5)
a quince (15) aos de reclusin y multas que oscilarn entre cincuenta y cien veces
el salario mnimo nacional, los siguientes hechos:
1.-
2.-
b)
c)
Ley No. 14-94, que crea el Cdigo para la Proteccin de Nios, Nias
y Adolescentes, del 22 de abril de 1994;
d)
e)
f)
g)
h)
Ley No. 6097, de la Organizacin del Cuerpo Mdico de los
Hospitales, del 13 de noviembre de 1962;
i)
j)
Ley No. 4378, Ley Orgnica de Secretaras de Estado, del 10 de
febrero de 1956;
k)
Ley No. 175, que denomina la Secretara de Estado de Salud Pblica
y Asistencia Social (SESPAS), del 22 de agosto de 1967;
l)
Ley No. 414-98, que modifica varios artculos de la ley 60-97, del 22
de agosto de 1998;
m)
Ley No. 393, sobre expedicin de Certificados Mdicos, del 4 de
septiembre de 1964;
n)
Reglamento No. 804, para los Tribunales Disciplinarios y de Apelacin
del Cuerpo Mdico de los Hospitales, del 4 de marzo de 1966.
Prrafo I.- Las disposiciones de esta ley derogan la ley No. 4471, de fecha 3
de junio de 1956, denominada "Cdigo de Salud" y cualquier otra disposicin legal
o reglamentaria que le sea contraria.
Prrafo II.- La presente ley y sus reglamentos entrarn en vigencia dentro de
los seis (6) meses siguientes a su promulgacin.
Art. 170.- Para los fines de la presente ley, se acogen las siguientes
definiciones:
Alterado: Que ha cambiado de forma. Cambiar la esencia o forma de
una cosa. Desnaturalizar, falsificar.
tcnicas o
territoriales
Indigentes: Aquellos hogares cuyos ingresos no le permiten adquirir la
canasta alimentaria.
Medicamento: Agente o sustancia simple
administra al exterior o al interior con objeto teraputico.
compuesta
que
se
Tiposde accionessanitarias:
1.- De promocin de la salud.
2.- De prevencin del dao, trastorno o enfermedad.
3.- De curacin o recuperacin.
4.- De rehabilitacin.
5.- De reinsercin social.
HIPLITO MEJIA
Presidente de la Repblica Dominicana
En ejercicio de las atribuciones que me confiere el Artculo 55 de la
Constitucin de la Repblica.
PROMULGO la presente Ley y mando que sea publicada en la Gaceta Oficial,
para su conocimiento y cumplimiento.
DADA en Santo Domingo de Guzmn, Distrito Nacional, Capital de la
Repblica Dominicana, a los ocho (8) das del mes de marzo del ao dos mil uno
(2001); aos 158 de la Independencia y 138 de la Restauracin.
HIPOLITO MEJIA