ANDRA FELICIANA SANTOS DA SILVA - RA 397686

RELATRIO DE ESTGIO SUPERVISIONADO II

RECIFE PERNAMBUCO
2015

ANDRA FELICIANA SANTOS DA SILVA - RA 397686

RELATRIO DE ESTGIO SUPERVISIONADO II

Relatrio de Estgio apresentado ao

Curso de Servio Social do Centro de
Educao Distncia CEAD da
Universidade
Anhanguera
UNIDERP
como
requisito
obrigatrio
para
cumprimento da disciplina de Estgio
Supervisionado II.

RECIFE PERNAMBUCO
2015

SUMRIO
1

I.

IDENTIFICAO ............................................................................................... 03

II.

INTRODUO ................................................................................................... 04

III.

IDENTIFICAO DA INSTITUIO.................................................................. 05

IV.

CONSIDERAES FINAIS ............................................................................... 07

REFERNCIAS ........................................................................................................ 09

I.

IDENTIFICAO
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Nome do Estagirio: Andra Feliciana Santos da Silva

Curso: Servio Social
Telefone: (81) 998335386 e-mail:andreafeliciana2013@gmail.com
Nvel do Estgio Supervisionado: II
Local de Estgio: Secretaria Municipal de Sade de Paudalho
Endereo: Praa Pedro Coutinho,18, Centro;Paudalho-Pe
Nome do (a) Supervisor (a) Acadmico (a): Cybele Correia Paiva Monteiro
Nome do (a) Supervisor (a) de Campo: Thuanny Camila Clemente Ribeiro
Carga horria: 110 horas Incio: 24/02/2015 Trmino: 30/06/2015

II.

INTRODUO
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O presente relatrio traz a importncia do estgio na rea do servio social

que se justifica pelo fator de atuao, porque no contexto prtico que avaliado o
conhecimento terico adquirido no processo de formao somado a experincia
profissional. O estgio foi realizado na Secretaria Municipal de Sade do PaudalhoPe, situado na Praa Pedro Coutinho,n 18, Centro Paudalho-Pe, no setor do
Tratamento Fora do Domiclio-TFD, que fica numa sala ampla reservada ao
acolhimento do usurios do referido municpio. O tratamento Fora do Domiclio- TFD,
estabelecido pela portaria n 55 da Secretaria de Assistncia Sade (SASMinistrio da Sade), trata-se de um meio legal que objetiva garantir, atravs do
Sistema nico de Sade (SUS), tratamento mdico a pacientes portadores de
patologias no tratveis no municpio de origem, desde que esgotadas todas as
formas de tratamento de sade na localidade em que o usurio residir. Este projeto
traz uma proposta de interveno em um campo de estgio situado no setor de TFD
da secretaria de sade do municpio do Paudalho-Pe. A construo da referida
proposta da Divulgao dos Servios Ofertados do TFD, ocorreu aps um perodo
de observao, realizado nos meses de junho a novembro de 2014. Consta no corpo
do projeto a contextualizao do campo de estgio, onde se destaca o histrico do
servio prestado e alvo da interveno, assim como sua relao com o mbito maior
da poltica de sade do municpio. No que se refere justificativa do projeto, tentouse apontar as estratgias a serem utilizadas, visando minimizar as dificuldades
encontradas pelo usurio no acesso ao tratamento fora do domiclio. Quanto
problematizao, tratou-se de elaborar uma reflexo terica sobre as categorias
acessibilidade, acolhimento e humanizao, trazendo luz a necessidade de se
recorrer ao TFD, em quais situaes ele pode ser solicitado como um direito, quais
as dificuldades encontradas pelos usurios no acesso ao mesmo. Ressaltou-se,
tambm, ainda que de forma breve, a influencia da questo social nos problemas da
sade pblica, ao longo da histria, s quais respondem o porqu surgiu essa
demanda na instituio observada, TFD/Servio Social-Secretaria Municipal de
Sade. Procuraram-se, ainda, traar os objetivos, gerais e especficos, as
estabelecidas. Pretende-se, tambm, desenvolver a reflexo sobre a importncia do
processo de acolhimento nos servios de sade, entendida como estratgia de
4

relao com a demanda, configurada por uma forma diferenciada e singular de

receber. Essa abordagem generalizada sobre a importncia do acolhimento e do
atendimento humanizado na sade, sinalizando como o acesso dos usurios e a
forma de receb-los uma das questes fundamentais a serem transformadas no
contexto

III.

da

prtica

diria

da

organizao

dos

servios

de

sade.

DESENVOLVIMENTO
Os Projetos e Programas executados no TFD so desenvolvidos pela equipe de
uma assistente social, uma enfermeira e a gerente de Ateno Bsica, atravs da
Secretaria Municipal de Sade de Paudalho. Secretaria Municipal de Sade, em sua
rede municipal de sade compe-se com a soma total de 18 Equipes de Sade da
Famlia (PSF), o Centro de Diagnstico, Centro de Especialidades, Vigilncia
Sanitria e um hospital de urgncia e emergncia Hospital Geral do Paudalho (HGP)
e em fase de construo uma UPINHA Laura Bandeira de Melo (HGP) localizadas
em vrios bairros para atender a mdia complexidade. A Secretaria Municipal de
Sade de Paudalho comporta toda uma estrutura organizacional de enfrentamento
a demanda de mdia complexidade, sua gesto se organiza de forma a tentar
atender o maior nmero de usurios, assegurando seus direitos de acordo com a
Constituio federal de 1988, que decreta no artigo 196:
A sade direito de todos e dever do Estado, garantido
mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de
doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e
servios

para

sua

promoo,

proteo

recuperao.

O Programa do TFD (Tratamento Fora do domicilio) funciona numa sala

dentro da Secretaria Municipal de Sade, onde trabalha a comisso do TFD. O
horrio de funcionamento de segunda a sexta das oito s doze horas.
O TFD representa um beneficio que tem como finalidade o cadastramento e
agendamento exclusivamente para os usurios do Sistema nico de Sade (SUS) e
5

seus acompanhantes (se necessrio). Esse benefcio s ser concedido caso no

haja tratamentos ou exames especializado dentro da rede de sade do municpio,
sendo assim, os pacientes sero encaminhados para tratamento em clinicas ou
hospitais em outros municpios conveniados, mediante marcao antecipada feita
pelo setor de regulao e cadastramento para agendamento no setor do TFD
municipal. Antes da implantao deste servio pela SMS, h cerca de um ano , o
prprio paciente fazia marcao nos hospitais, o que se oferecia e no era garantia
de direito era o transporte gratuito. No existia controle da demanda espontnea,
nem se realizava um cadastro para que o municpio tivesse uma estimativa da
demanda e, desta forma, funcionou por um longo perodo. Atualmente o setor TFD
regulado pela CMCE e pela Ateno Bsica, desta forma, conta com a tecnologia do
sistema de CMCE, que controla com preciso e segurana todo o processo de
cadastramento e agendamento dos usurios, dando ao municpio os dados
importantes sobre a demanda, os quais orientam a gesto municipal de sade a
traar diretrizes e poder facilitar um maior controle social, em relao a
administrao das verbas da sade. Em sua organizao logstica, o TFD conta com
um nibus e uma Van. Quando necessrio, solicita-se veculos extras. Conta com
uma Assistente Social, alm de 03 assistentes administrativos pela manh,
responsveis pelo agendamento do transporte, pelo agendamento da consulta e sua
marcao. O alcance social obtido com a execuo do projeto de interveno sobre
o ttulo da Divulgao dos Servios Ofertados do TFD foi alcanado devido
orientao dos usurios que freqentam a instituio na busca de solucionar seus
problemas, em verdade muitos no sabiam quais especialistas o municpio possua
e a maioria deles nem tinham seu cadastro do carto do SUS, gratuito em toda rede
de sade. O a proposta foi bastante positiva, pois orientar individualmente os
usurios eles esclareciam suas dvidas e se sentiam respeitados por terem seus
direitos garantidos como previsto na Constituio Brasileira. O alcance de
atendimento da demanda espontnea se deu pela humanizao, onde se observou
que muitos gostam serem ouvidos e isso trouxe benefcios para a Secretaria de
sade em especial a equipe do Tratamento Fora do Domiclio (TFD).

IV.

CONSIDERAES FINAIS
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Por ser uma profisso que atua em constante interao com as polticas
e os direitos sociais, o Servio Social no pode ficar alheio tematizao do
Tratamento Fora do Domiclio (TFD). O procedimento de trabalho do Assistente
Social amplo uma vez, que atua nos servios da Secretaria Municipal de Sade,
onde so diversificadas as demandas dos usurios, com diversos tipos de
problemas, em busca de solues e uma das dificuldades encontradas na sua
operacionalidade que muitas vezes barrado pelo processo burocrtico
administrativo, impedindo a viabilizao das decises que se fazem necessrias
para a interveno das demandas urgentes, que precisam ser sanadas
independentes de formulrio. necessrio, portanto, que pela via do conhecimento,
os Assistentes Sociais possam desenvolver estratgias capazes de fazer do
imediato o seu instrumento de construo do projeto tico-poltico profissional,
comprometido com a transformao da sociedade, assim ele atua diretamente no
cotidiano das classes e grupos sociais menos favorecidos, ele tem a real
possibilidade de produzir um conhecimento sobre essa mesma realidade. E esse
conhecimento , sem dvida, o seu principal instrumento de trabalho, pois lhe
permite ter a real dimenso das realidades sociais. A eficcia do Assistente Social na
problemtica trabalhada para Divulgao dos Servios Ofertados pelo TFD foi muito
relevante, diante das aes prolongadas, quanto imediatas com a parceria da
Secretria de Sade do Municpio, na busca por esses usurios e locomoo ate
seus devidos centros de tratamentos, pois o assistente social na rea da sade
mediado por meio das polticas implementadas pelo municpio. A interveno do
assistente social junto aos objetivos propostos foi atingida durante todos os
momentos demonstrando apropriao dos conhecimentos nas realizaes de coleta
de dados como medida de apreenso dos aspectos gerais da realidade scioinstitucional de anlise. Tanto pela atualidade do tema como pela sua complexidade,
em diferentes configuraes. Os assistentes sociais possuem e desenvolvem
atividades localizadas no mbito da elaborao, execuo e avaliao de poltica
pblica como tambm assessoria a movimentos sociais, sendo que a formao
experincia e interveno histrica desses profissionais na poltica social atribuem
um papel fundamental na consolidao da Assistncia Social como direito de
7

cidadania. H uma transformao, de orientao perante a sociedade, a lutar pela

participao social, emancipao, autonomia (tica, poltica, moral e cultural),
desenvolvimento dos sujeitos sociais e principalmente pela ampliao dos direitos
sociais e da cidadania, investindo assim nas potencialidades dos usurios. A ao
que o assistente social desenvolve com as famlias tem se constitudo numa fonte de
preocupao para os profissionais que trabalham na rea, trazendo assim um
desafio para o profissional de definir e qualificar quais as aes a serem
desenvolvidas no mbito familiar. Portanto na interveno observei que diante
dessas constataes percebemos a importncia, uma experincia muito importante
porque atravs desses conhecimentos to necessrios conseguiremos concretizar a
liberdade de ao com valores extremamente satisfatrios os servios feitos pelos
profissionais. Este projeto de interveno contribuiu muito para o desenvolvimento,
conhecimento e aprimoramento do curso no campo de estgio, trazendo
conhecimento sobre os servios de sade ofertados pela rede, suas limitaes e
possibilidades, contribuindo, assim, para o desenvolvimento do estagirio no que diz
respeito ao aprendizado da prxis do Servio Social e suas contribuies para
mudana da realidade social, mesmo diante das dificuldades existentes. A
orientao tornou o servio com mais qualidade e o usurio tem noo dos seus
direitos garantidos, e com menos complexidade poder realizar seu agendamento e
seguir seu tratamento. A proposta de interveno analisou as condies vivenciadas
pelos usurios do TFD, contribuindo para um planejamento eficaz e propondo o
desenvolvimento do atendimento conhecendo as caractersticas dos usurios que se
est trabalhando, no subestimando suas dificuldades para a adoo de medidas
que alteram substancialmente seus hbitos de vida e despertar para a importncia
de se possibilitar a assistncia. Assim sendo servio social tem como objetivo
procurar meios para dar assistncia a quem necessita e lutar pelos direitos dos que
precisam. O servio social trabalha com o objetivo de assegurar aos usurios do
TFD, informando-o de seus direitos diante a sociedade, incentivando tambm sua
participao no meio social, a fim de evitar a excluso. Tem a finalidade de formar
profissionais capazes de interferir e lutar pelos direitos de quem necessita. Diminuir
as desigualdades sociais que um objetivo considerado difcil, mas que no
impossvel e cabe ao assistente social trabalhar em funo dos direitos dos que
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buscam atendimento. Conclui-se que o servio social tem como objetivo buscar de
forma criativa e propositiva na realidade social com o intuito de modificar a realidade
e trabalhar com os usurios do TFD uma forma de qualidade com direitos e
dignidade.

REFERNCIAS
PREFEITURA DO PAUDALHO, O trabalho est de volta
http://www.paudalho.pe.gov.br/website/?cat=4 Acesso em 01/04/2015
(Doc) SAIBA O QUE TRATAMENTO FORA DO DOMICLIO, Disponvel em:
https://www2.mppa.mp.br/.../publicacoes_CartilhaTFDDefinitiva(1).doc

Acesso

em

10/05/2015
Tratamento fora do domiclio- artigos 197 e 198 da Constituio Federal de 1988; Lei
Orgnica da Sade n 8.080, de 19 de setembro de 1990, disciplinada pela Portaria
Federal n 055, de 24 de fevereiro de 1999 da Secretaria de Assistncia
Sade/Ministrio da Sade.
http://www.sbn.org.br/leigos/pdf/Tratamento_fora_do_domicilio.pdf
Acesso em 14/05/2015
Constituio Federal (Artigos 196 a 200) Seo II DA SADE, disponvel em
http://conselho.saude.gov.br/14cns/docs/constituicaofederal.pdf
Acesso em 15/05/2015
LEWGOY, Alzira Maria Baptista. Superviso de Estgio em Servio Social, desafios
para a formao e o exerccio profissional. 2. Ed. So Paulo: Cortez Editora,2010
Editora