PREPARACIONES CAVITARIAS CLASE V

TIEMPORS OPERATORIOS
1.-MANIOBRAS PREVIAS:
Las maniobras previas incluyen el diagnostico pulpar, la prueba de vitalidad, la
observacin de la curvatura de la cara por restaurar, la evaluacin del nivel y la
condicin de los tejidos periodontales y su normalizacin. La eliminacin del
calcula y de la placa, la anestesia y la preparacin del campo operatorio.
La anestesia para maxilar superior se inicia en el fondo de surco
vestibular, luego se infiltra la paila en el borde gingival a la altura del
diente que se va a tratar.
Para el maxilar inferior la anestesia ser para el nervio dentario inferior,
que se completara son el fondo de surco y la papila gingival para la
inervacin de los tejidos blandos.
Es fundamental contar con un buen aislamiento del campo operatorio, se
deben aislar tres dientes por lo menos para poder estabilizar el clamp en los
dientes vecinos con compuesto de modelar. Los clamps que se usan son los
cervicales N| 210, 211, 212.
2.-APERTURA:

Si hay esmalte sano se puede abrir con

velocidad supe alta con fresa piriforme 330
o 331L.
Si ya existe brecha, se emplea la
troncocnica 170 a baja velocidad.
Si hay esmalte socavado se utiliza
instrumental de mano.

3.-CONFORMACION:
La conformacin se realiza a baja velocidad con una fresa troncocnica 170 y
extendindose hacia mesial, distal, oclusal y gingival con la menor destruccin
posible de tejido sano. La preparacin tendr formas curvas, siguiendo la lnea
de la enca.

 La forma de resistencia est dada por las

paredes perpendiculares al paso axial, con
una inclinacin que al emerger en la
superficie del esmalte terminen en un borde
cavo de 90, ligeramente expulsivas.
En cuanto a profundidad, el piso cavitatorio o
pared axial estar ubicado de 0,5 a 1 mm por
debajo de limite amelodentinario. El piso
deber de ser convexo siguiendo la corvatura
de la cara vestibular., ccon profundidad mayor
en oclusal.
La extensin final ser la minima necesaria para extirpar la lesin y
lograr un tejido cavitario de tejido liso y sano.
4.-EXTRIPACION DE TEJIDO DEFICIENTE:
Se realiza con fresa redonda, de tamao adecuado al caso o con excavadores
de mano. Si el cono de penetracin de la caries no abarco todo el piso
cavitatorio, se extirpa solo el tejido cariado y no se profundiza la totalidad del
piso.

5.-PROTECCION DENTINOPULAPAR:
Poco Profunda.- aplicar un sellador dentinario
Profunda.- se aplica una capa de hidrxido de calcio fraguable y luego una
base de ionomero vtreo. Seguida de dos capaz de barniz.
6.-RETENCION:
Con fresa redonda pequea N|1/2 o cono invertido N|34 a baja velocidad, se
tallan socavados en la dentina de los ngulos axiogingival y axiooclusal.
7.- TERMINACION DE PAREDES:
El borde cavo debe terminar en una angulacin lo ms cercana posible a los
90. El alisado de las paredes se realizan con asadores o fresas multihojas.

8.- LIMPIEZA.
Se llava la preparacin con una solucin hidroalcoholica detergente o con
TUBULICID durante 10 o 15 segundos. Finalmente se seca.