ASILAMIENTO ABSOLUTO EN ENDODONCIA

INTRODUCCION
El aislamiento del campo operatorio es una maniobra odontolgica que busca garantizar las
condiciones orales ms propicias para la intervencin en los tejidos y su restauracin posterior.
Es de suma importancia en la prctica odontolgica ya que buena parte del xito en los
tratamientos estomatolgicos dependen de ello; especialmente cuando se realizan
restauraciones inmediatas en los rganos dentarios o en tratamientos de conductos.
El aislamiento sirve para controlar los fluidos orales, mantener el campo operatorio seco y libre
de contaminacin, retraer los tejidos gingivales, carrillos, labios y lengua, mantenindolos
aislados de posibles injurias provocadas por el instrumental a utilizar, as como tambin evitar
el paso accidental de instrumental, fragmentos metlicos, resinas compuestas y restos de tejido
dental que pasen a los tejidos orales circundantes y a la faringe, disminuyendo el tiempo de
trabajo y proporcionando al operador mayor comodidad para trabajar y mayores garantas de
seguridad y calidad dentro de la realizacin del tratamiento.

MARCO TEORICO
Es necesario el uso de diversos materiales e intrusmentos para ello asi como diferentes
tcnicas
Instrumental y Materiales
DIQUE DE GOMA:
Esta compuesta de Latex, se presenta comercialmente en cuadrados o rodillos con
diferentes colores, tamaos y grosores .
El mas usado en endodoncia es un tamao Estandar: de 15cm x 15 cm, y en
grosor en trmino medio 0.18-0.23 mm o Fuerte: 0.23-0.29 mm.
Su estabilidad dimensional es importante, no debe estar en el calor y tiene un
promedio de 6 meses

PINZA PORTACLAMPS:
Instrumento usado para la insercin y el retiro de los clamps en el lugar de fijacin
(diente).
En el mercado lo encontramos en dos diseos el de: ivory y martin, mas usado el
de ivory.

PERFORADOR DE GOMA DIQUE

Instrumento semejante a un alicate que produce un corte en
la goma circular, sus orificios varian de tamao 0.5 a 2.5
segn el diente.
Existen dos diseos en el mercado de Ivory y Ainsworth

ARCO PORTA DIQUE:

Dispositivo usado para posicionar la goma en tensin.

Puede tener forma de U o circular
En endodoncia usamos el arco de ostby porque es de
plstico y puede funciona a modo de bisagra para que
podamos tomar radiografas

CLAMPS O GRAPAS:
Pequeos arcos de acero, cuya funcin es sostener y retraer
la goma dique del diente.
1. Brazo de la grapa (lingual y vestibular)
con:
1.1 Ala central 1.2 Ala anterior
2. Conector distal
3. Abrazadera
4. Puntos de contacto
5. Escotadura
6. Perforacin

ELEMENTOS AUXILARIARES:
Son instrumentos usados para el complemento del aislamiento absoluto entre ellos
tenemos:
Hilo dental, Rollos de algodn, Eyector de saliva, Protector labial
Pegamento de cianocrilato, protector gingival, Godiva verde
Lubricante hidrfilo.

PROCEDIMIENTOS:
Existen dos tcnicas muy usadas en endodoncia de ellas podemos elegir con cual
podemos trabajar, en practica use las 2 tecnicas para diferentes dientes
TCNICAS DE COLOCACION DE LA GOMA DIQUE:
Despus de haber hecho todos los procedimientos ya descritos se procede a colocar la goma
dique en la cavidad oral para ello en endodoncia tenemos diferentes formas de hacerlo:

Tecnica conjunto todo: Ala dique, grapa y arco juntos

1- Colocar la goma dique en el arco.
2- Pasar las alas del clamp por el agujero de la goma dique
3- Con la pinza sujetar el clamp, con el arco y goma.
4- Proceder a colocarlo en boca, todo en conjunto
5- La insercin del clamp se hace primero por lingual acentuarlo
gingival y luego vestibular.
6- Ubicacin del clamp sobrepasando el ecuador dentario.
7- Liberar las alas del clamp
8- Desinfeccin del campo operatorio.
Ventajas
Es una tcnica rpida (1 solo tiempo)
Permite buen ajuste del dique en
cervical.
No necesita ayuda de un asistente para
su colocacin

Desventajas
Es difcil en piezas posteriores por la
tensin que produce el arco y la
goma en el clamp

GRACIAS
Tecnica aaplicacin en conjunto la goma de dique con el clamp y
despus el arco:
1- Enganche del arco distal del clamp en la goma
2- Con la pinza sujetar el clamp con una mano y la otra la goma para
llevarlo a boca
3- Se sobrepasa el conector y luego las aletas con la goma de dique.
4- Ubicacin del clamp gingivalmente sobrepasando el ecuador
dentario.
5- Paso de la goma de dique entre los puntos de contacto
6- Adaptacin del dique sobre el arco.
7- Desinfeccin del campo operatorio.

Desventajas
Ventajas

La tensin del dique es opuesta a la

Permite visualizar directamente el
colocacin del clamp.
diente y enca durante la colocacin
Demora mas, porque es una tcnica
No requiere ayuda de asistente.
de 2 tiempos
En dientes posteriores es una buena
opcin porque el arco no podr hacer
dao al paciente