SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO

ESTETICA E IMAGEM PESSOAL

MARCILENE POZZEBON

PROJETO INTEGRADOR
Tratamento de envelhecimento cutneo

Maravilha
2014

MARCILENE POZZEBON

PROJETO INTEGRADOR
Tratamento de envelhecimento cutneo
Estgio apresentado Universidade Norte do Paran UNOPAR, como requisito parcial para a obteno do titulo
de Tecnologia em Esttica e Imagem Pessoal.

Tutor Orientador: Claudia Stoeglehner Gomes

Professora Supervisor: Ntalia Soares Ribeiro

Maravilha
2014

AGRADECIMENTOS

Agradeo primeiramente a Deus pelo dom da vida

Aos meus pais, pessoas maravilhosas que amo muito e que sempre me apoiaram
Aos amigos do Curso pelo companheirismo
Aos professores e tutores pelos ensinamentos
Em especial as minhas queridas amigas Estela kutzlib; Graciela Kert Moraes e Rita
de Cssia Silveira Teodoro.
E ao meu namorado, amigo, conselheiro Jacques Matielo, que sempre me apoiou
nessa nova jornada.

SUMRIO
1.INTRODUO........................................................................................................04
1.1 JUSTIFICATIVA.................................................................................................. 05
1.2 OBJETIVOS.........................................................................................................06
2 REFRENCIAL TERICO........................................................................................07
2.1 PELE....................................................................................................................07
2.2 TECIDO EPITELIAL.............................................................................................09
2.3 TECIDO CONJUNTIVO........................................................................................10
2.4 SISTEMA TEGUMENTAR....................................................................................11
2.5 SUBSTNCIA AMORFA......................................................................................12
2.6 FIBRAS COLGENAS.........................................................................................12
2.7 FIBRAS ELSTICAS............................................................................................13
2.8 FIBRAS RETICULARES.....................................................................................13
2.9 RADIAO SOLAR.............................................................................................14
2.10 FOTOENVELHECIMENTO............................................................................... 15
2.11 COMO EVITAR O FOTO-ENVELHECIMENTO.................................................17
2.12 FOTO TIPO DE PELE........................................................................................18
2.13 COSMETOLOGIA ATUAL: ALGUNS ATIVOS COSMTICOS.........................19
2.13.1 cido mlico....................................................................................................19
2.13.2 cido gliclico.................................................................................................19
2.13.3 cido mandlico..............................................................................................20
2.13.4 cido saliclico.................................................................................................20
2.13.5 Argireline.........................................................................................................20
2.13. 6 Vitamina A......................................................................................................20
2.13.7 Vitamina C.......................................................................................................21
2.13.8 Vitamina E.......................................................................................................21
2.14 TRATAMENTOS ESTETETICOS......................................................................22
2.14.1 Peeling de Cristal (Microdermoabraso).........................................................22
2.14.2 Peeling qumico ou facial.................................................................................22
2.14.3 Peeling de acido retinico...............................................................................25
2.14.4 Peeling de acido glicolico................................................................................25
2.14.5 Peeling de Baixa Descamao........................................................................25
2.14.6 Microcorrente..................................................................................................26
2.14.7 Limpeza de pele..............................................................................................27
2.14.8 Carboxiterapia.................................................................................................27
2.14.9 Mascara facial.................................................................................................28
2.14.10 Lifting facial..................................................................................................29
3 METODOLOGIA.....................................................................................................30
3.1 PERPECTIVA DO ESTUDO................................................................................30
3.2 DELIMITAO DO ESTUDO..............................................................................31
3.3 TCNICA, ANLISE E INTERPRETAO DE DADOS......................................32
3.4 LIMITAES DO ESTUDO.................................................................................32
4 CRONOGRAMA......................................................................................................33
CONCLUSO............................................................................................................34
REFERNCIAS..........................................................................................................37
ANEXOS....................................................................................................................39

1 INTRODUO

O processo de envelhecimento ocorre provocando no organismo

modificaes biolgicas psicolgicas e sociais. E com o avano da idade a pele
passa a sofrer alteraes que modificam seu aspecto gradativamente caracterizando
o envelhecimento cutneo. O motivo de tal transformao so as alteraes
decorrentes do envelhecimento intrnseco (desgaste natural do organismo) e
extrnseco o fotoenvelhecimento que se caracteriza pelo efeito da radiao
ultravioleta do sol sobre a pele durante toda a vida.
As modificaes da pele que decorrem do envelhecimento intrnseco
que levam ao ressecamento, flacidez, alteraes vasculares, rugas e diminuio da
espessura da pele. J o envelhecimento cutneo devido exposio ao sol sendo
conhecido como "fotoenvelhecimento" e conduz degenerao das fibras elsticas
e colgenas, ao aparecimento de manchas pigmentadas e ocorrncia de leses
pr-malignas ou malignas.
Nesse sentido a radiao UV propicia a formao dos radicais livres
produzidos e, com isso, eleva o nmero de leses oxidativas no reparadas, que
alteram o metabolismo e so responsveis pelo envelhecimento precoce, e elevam o
risco de aparecimento de cncer cutneo.
Para corrigir ou amenizar esses efeitos na pele, destacam-se as
tcnicas de rejuvenescimento utilizadas na esttica, tais como peeling, mascara
facial, lifting, etc, que se vem aperfeioando no apenas pelos avanos tecnolgicos,
mas tambm pela preocupao da populao com a sade e a aparncia fsica. As
vantagens destas tcnicas se devem a sua simplicidade, rpida recuperao, ou
seja, a pessoa pode retornar logo as suas atividades.
Justifica-se o estudo, pois de acordo com Shimith; Davidson; Sams e
Clark (1962), os raios solares atingem as pessoas de diferentes maneiras [...], e a
pele envelhecida caracteriza-se por alteraes. Sendo que nesse sentido que
precisamos entender e compreender quais so os tratamentos estticos que so
disponibilizados

para

corrigir

ou

amenizar

os

efeitos

provocados

pelo

fotoenvelhecimento cutneo.
Assim sendo, sugeriu o seguinte problema de pesquisa: possivel

atraves do tratamento esttico obter o rejuvenescimento da pele, causado pelo

envelhecimento cutneo?
O estudo do tema despertou o interesse da pesquisadora durante a
graduao, sendo que ao optar desenvolver seu estudo sobre tratamento de
envelhecimento cutneo, possibilitou poder aplicar tcnicas faciais e de por em
pratica um protocolo onde possvel deixar as pessoas com uma aparncia mais
jovem e bela, e que possam recuperar ou melhorar sua auto-estima.
Destaca-se que este Projeto Integrador foi desenvolvido com muita
dedicao e esforo, durante uma trajetria longa e rdua. Pois foram cinco longos
semestres, onde houve conquistas de amizades que sero lembradas para sempre
com muito carinho. Tambm oportunizou a pesquisadora adquirir conhecimentos
que foram repassados por grandes mestres e que sero muito bem aproveitados na
profisso que sempre me motivou.
Com a concluso deste Projeto integrador espera-se contribuir para
uma

maior

compreenso

dos

efeitos

do

sol

na

pele,

bem

como

do

fotoenvelhecimento, e ainda dos tratamentos estticos que so utilizados.

1.1 JUSTIFICATIVA
O

envelhecimento

da

pele

decorre

de

alteraes

naturais

moleculares e celulares, que resultam em perdas funcionais progressivas. Estamos

expostos diariamente radiao solar1 que geram muitos radicais livres de oxignio,
e que provocam o envelhecimento cutneo.
Atravs deste trabalho buscou-se demonstrar que a exposio UV,
tambm altera a biossntese do colgeno, o que vem a inibir fatores de transcrio e
expresso de forma a contribuir com a desorganizao final do tecido, causando
resultados crnicos de envelhecimento cutneo. Bem como os mtodos de
tratamentos estticos que so eficientes e que visam amenizar o foto
envelhecimento.

Raios ultra - violetas.

1.2 OBJETIVOS
1.2.1 Objetivo geral

Demonstrar que a exposio continua e desprotegida a luz solar

prejudica e causa envelhecimento cutneo.

1.2.2 Objetivos especficos

Verificar os efeitos causados pela radiao solar na pele;

Ressaltar as conseqncias do envelhecimento cutneo;
Descrever alguns d os tratamentos de esttica utilizados para combater
o envelhecimento cutneo;
Observar e descrever o resultado do tratamento efetuado em uma
cliente para melhorar a textura da pele.

1.3 PROBLEMA

possivel

atraves

do

tratamento

esttico

rejuvenescimento da pele, causado pelo envelhecimento cutneo?

obter

2 REFRENCIAL TERICO

Na referencial terico so tratados assuntos tais como a pele e suas

funes, foto envelhecimento e tratamentos estticos utilizados, para amenizar os
efeitos do foto envelhecimento.

2.1 PELE
A pele, o maior rgo do corpo humano, reveste e delimita o
organismo correspondendo a 12% do peso corporal tem por objetivo manter o meio
interno em constante equilbrio, protegendo e interagindo com o meio exterior, sua
espessura situa-se entre 0,5 a 4 milmetros e sofre alteraes que caracterizam o
envelhecimento cutneo. (AZULAY; AZULAY, 2001).
A superfcie da pele esta coberta por uma delgada pelcula lquida que
tende para a acidez, oferece uma grande superfcie de disperso calrica e
de evaporao. Funciona tambm com fabrica de vitamina D e de
melanina, que tem a funo protetora contra raios ultravioletas. (GUIRRO;
GUIRRO, 2002, p 15).

composta pela parte superior (epiderme), intermediria (derme ou

crio) e camada profunda (hipoderme ou tecido celular subcutneo), sendo a
epiderme subdividida em cinco camadas: Estrato crneo, estrato lcido, estrato
granuloso, estrato espinhoso ou malpighiano, e o estrato germinativo ou basal
(SAMPAIO; RIVITTI, 2000). Embora o envelhecimento cutneo seja um processo
orgnico natural, o mesmo influenciado por vrios fatores e pode tanto ser
acelerado quanto retardado.
Figura 01: Esquema de um corte da pele.

Figura 01: Corte na pele.

Fonte: SAMPAIO; RIVITTI, 2000.

De acordo com Sampaio e Rivitti (2000, p. 34) h na ctis atrofia em

grau varivel que se evidencia pelo adelgaamento difuso, secura e pregueamento
da pele, com aspecto comparvel a papel de seda, tonalidade ligeiramente
amarelada ou sebcea, com perda de elasticidade e turgescncia.
A degenerao senil ocorre de preferncia sobre regies do tegumento que
se acham expostas s intempries (face, pescoo, dorso das mos e
antebraos), provocando o agravamento ou exagero dos sulcos e pregas
naturais das regies comprometidas (GUIRRO; GUIRRO, 2002, p 121).

A aparncia da pele depende de uma serie de fatores, tais com

idade, sexo, alimentao, estado de sade, exposio ao sol. J a classificao da
pele seca, gordurosa, mista e outras se fazem de acordo com o tipo e a quantidade
de secrees encontradas em sua superfcie. (GUIRRO; GUIRRO, 2002).
Destacam-se algumas funes da pele de acordo com Montagu
(1979, p.74):

Proteo contra os efeitos da radiao;

Barreira contra materiais txicos e organismos estranhos;
Regulao da presso e do fluxo sangneo e linftico;
Regulao da temperatura;
Metabolismos e armazenamento de gordura;
Sintetiza compostos importantes, tais como vitamina D;
Barreira contra microorganismos.

Sobre a presena de fibras nervosas na epiderme humana, primeira

descrio essencialmente correta foi publicada em 1868 por Langerhans, a qual
mostrando a presena de ramos penetrando a epiderme atravs da membrana basal
(item3, na figura 02). Os feixes nervosos so largos em tamanho e geralmente vm
acompanhados por vasos sanguneos e localizados ao redor de glndulas
sudorparas (item5, na figura 02). A distribuio das fibras nervosas na epiderme
obedece a um padro semelhante: a presena de vrios feixes nervosos que partem
da derme, penetrando a membrana basal e ramificando-se a partir da camada suprabasal da epiderme. Elas alcanam a parte mais externa com ramos muito finos e
discretos espessamentos nas extremidades, semelhantes a sacos terminais (item 6,
na figura 02).
Para cada sensao, existem diferentes receptores que levam o estmulo
at o SNC (Sistema Nervoso Central), onde so transformados em
sensaes. Os Bulbos de Krause (responsveis pela sensao de frio)
apresentam-se como uma dilatao com terminaes nervosas ramificadas
envoltas por uma cpsula conjuntiva. A sensao de calor que, muitas

9
vezes, causa de desconforto atribuda aos rgos de Ruffini que possui
estrutura semelhante dos bulbos de Krause, porm de aspecto mais
achatado. Para as sensaes de toque possumos dois tipos de estruturas:
os discos de Merkel e os Corpsculos de Meissner. Os corpsculos de
Paccini, responsveis pela sensao de presso, apresentam-se sob a
forma de uma terminao nervosa, envolta por delgadas camadas
concntricas de tecido conjuntivo. (YOUNG, 2000, p 123).

Figura 02: Principais estruturas nervosas presentes na pele humana.

Figura 02. Diagrama das principais estruturas nervosas na pele.

Fonte: Adaptado de Young (2000).

Destaca Moura (2004, p. 271-275) que essas informaes podem

ser utilizadas para identificar a presena de neuropatias perifricas e at mesmo
danos provocados por agentes externos como a prpria radiao UV. Ainda de
acordo com Young (2000) existem vrias estruturas nervosas na pele humana. Na
parte superficial da derme, as terminaes nervosas livres esto freqentemente
agrupadas em feixes de fibras nervosas (item 4). Num indivduo saudvel, o nmero
de feixes de estruturas neurais menos denso, devido sua trajetria at a derme.

2.2 TECIDO EPITELIAL

O epitlio classificado em membranas de cobertura ou

revestimento e glandular. Ele forma uma barreira que recobre as superfcies do
corpo e revestem tubos e ductos que se comunicam, com a superfcie. Tambm
revestem as cavidades como a boca, as fossas nasais e o conduto auditivo.
As membranas epiteliais so compostas unicamente por clulas, sendo que
para que as clulas epiteliais formem uma membrana contnua, suas bordas
so unidas pelas junes celulares. Os tecidos epiteliais tm como funes
principais: revestimento de superfcies, absoro, secreo, sensorial.
(GUIRRO & RINALDO 2002, p. 4).

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Epitlio simples2: A membrana epitelial formada por uma nica camada de

clulas. A totalidade das clulas est em contato com a lmina basal.
Epitlio estratificado3: A espessura dada por duas ou mais camadas de clulas.
Epitlio pseudo-estratificado: Algumas clulas da membrana basal estendem-se
da parte mais inferior at a superfcie, e outras no, simulando mais de uma
camada, j que os cortes perpendiculares superfcie mostram ncleos em dois
nveis. Todas as clulas tocam a lmina basal. (GUIRRO & RINALDO 2002).

2.3 TECIDO CONJUNTIVO

Os tecidos conjuntivos caracterizam-se segundo Guirro e Guinaldo
(2002), por apresentarem tipos diversos de clulas, separadas por abundante
material intercelular, que sintetizado por elas e representado pelas fibras do
conjuntivo e pela substncia fundamental amorfa. Banhando este material e tambm
as clulas h uma pequena quantidade de fludo, que se chama lquido intersticial. E
juntamente a gua extracelular presente no conjuntivo est na camada de
solvatao dos glicosaminoglicanos.
Segundo Guirro & Rinaldo (2002, p. 5):
H uma homeostasia nos tecidos conjuntivos, isto , a quantidade e a
qualidade de colgeno nos diferentes rgos ou tecidos so ativamente
reguladas em nvel local. Tal regulao demonstrada pela manuteno de
uma relao constante de parnquina e colgeno em diferentes condies
fisiolgicas ou patolgicas, que, em certas circunstncias, requer deposio
e em outras, a reabsoro de protena extracelular.

Ainda segundo os autores embora contenha pequena quantidade de

protenas plasmticas de baixo peso molecular, o tecido conjuntivo, por sua
extenso, armazena quantidades relativamente grandes dessas protenas. Sendo
que diversos hormnios passam a influenciar no metabolismo do tecido conjuntivo.
Tambm

apresenta

uma

grande

capacidade

de

regenerao,

varia

consideravelmente tanto na forma como na funo.

Alguns servem como arcabouo sobre o qual as clulas epiteliais se
dispem para formar rgos; outros agrupam vrios tecidos e rgos,
sustentando-os nos prprios locais; outros contm o meio (lquido
2
3

Escamoso.
Pavimentoso ou cilndrico.

11
intersticial) atravs dos quais nutrientes e resduos transitam entre o sangue
e as clulas do corpo; outros servem como locais de estoque para materiais
alimentares em excesso, sob a forma de gordura; e ainda, outros formam o
rgido arcabouo esqueltico do organismo. (GUIRRO & RINALDO 2002, p
4).

Ressalta-se que o material intercelular do tecido conjuntivo

formado por substncias fundamental e fibras. Apresenta fibras colgenas, elsticas
e reticulares, podendo existir mais de um tipo de fibra em um mesmo tecido. Sendo
que as fibras predominantes de um determinado tecido so a responsveis pelas
propriedades do mesmo. O sistema conjuntivo se divide em:
A) Tecido conjuntivo frouxo: onde no h predominncia
acentuada de nenhum dos elementos constituintes e as suas fibras no apresentam
um arranjo organizado. Devido s lacunas existentes entre os seus elementos
tambm denominado de tecido aureolar. Segundo Cilpokin & Paschoal (1992), o
tecido conjuntivo frouxo apia e nutre as clulas epiteliais, sendo encontrado na
pele, nas mucosas e nas glndulas. Por sua riqueza em glicosaminoglicanos
armazena gua e eletrlitos, entre os quais predomina o sdio. Se houver acmulo
excessivo de lquido neste tecido, a rea afetada torna-se edemaciada.
B) Tecido conjuntivo denso: constitudo por fibras colgenas,
sendo que as clulas mais numerosas so os fibroblastos. Destacam Baylei; Peach;
Fowler (1970), que no tecido conjuntivo denso irregular os feixes colgenos formam
uma trama tridimensional, o que confere ao tecido certa resistncia s traes em
qualquer direo, como por exemplo, na derme. J no tecido conjuntivo denso
regular, os feixes colgenos so orientados seguindo uma organizao fixa, em
resposta a traes exercidas num determinado sentido, exemplo nos tendes
musculares. Tem-se ainda o tecido conjuntivo de propriedades especiais, sendo que
nesse contexto se enquadram os tecidos: adiposo, elstico, reticular e mucoso.

2.4 SISTEMA TEGUMENTAR

O sistema tegumentar constitudo pela pele e tela subcutnea,
juntamente com os anexos cutneos. O tegumento recobre toda a superfcie do
corpo e constitudo por uma poro epitelial, a epiderme, e uma poro conjuntiva,
chamada de derme. Abaixo e em continuidade com a derme est hipoderme, tela
subcutnea, que embora tenha a mesma origem e morfologia da derme no faz
parte da pele, a qual formada apenas por duas camadas. (GUIRRO 2002).

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A hipoderme serve de suporte e unio da derme com os rgos

subjacentes, alm de permitir pele uma considervel amplitude de movimento. As
funes realizadas pelo sistema tegumentar so: proteo, regulao da
temperatura do organismo, excreo, sensibilidade ttil e produo de vitamina D.
(GUIRRO 2002).

2.5 SUBSTNCIA AMORFA

Caracteriza-se por preencher os espaos entre as clulas e as fibras
do conjuntivo e, sendo viscosa, representa, at certo ponto, uma barreira
penetrao de partculas estranhas no interior dos tecidos. De acordo com Ciporkin
& Paschoal (1992, p.7):
A sua consistncia varia desde um gel fluido at um gel semi-slido. A
presso osmtica pode ser aumentada por ao dos proteoglicanas,
afetando consequentemente o transporte e a reteno de ons na matriz
extracelular. A importncia dos glicosaminoglicanos no se restringe
sustentao e transporte molecular, eles atuam tambm na produo do
colgeno pelos fibroblastos, bem como o seu arranjo tridimensional. Alm
disso, os proteoglicanas so capazes de incrementar o depsito de
colgeno e reconstituir a matriz extracelular.

Ainda segundo os autores a substncia fundamental amorfa constitui

o elemento no fibroso da matriz, na qual as clulas e outros componentes esto
mergulhados.

incolor

transparente

opticamente

homognea,

formado

principalmente por proteoglicanas, cido hialurnico e glicoprotenas. Dentre as

principais classes de macromolculas, esto os mucopolissacardeos, tambm
denominados de glicosaminoglicanos, que quando ligados covalentemente s
protenas, formam complexos de alto peso molecular denominado proteoglicanas.
Enquanto as fibras elsticas do sustentao, ajudando a organizar a
matriz, a fase aquosa do gel constituda de polissacardeos permite a
difuso dos nutrientes, metablitos e hormnios entre o sistema circulatrio
e as clulas teciduais. (CIPORKIN & PASCHOAL 1992, p. 8).

Os glicosaminoglicanos unidos aos proteoglicanas formam um gel

amorfo, hidratado, no qual as fibras colgenas e do sistema elstico ficam
embebidas.

13

2.6 FIBRAS COLGENAS

Esto presente em pelo monos 30% do corpo humano, e possuem
cinco tipos de colgeno, sua funo fornecer resistncia e integridade estrutural
tecidos e rgos. Destaca-se que as fibras colgenas so muito importantes na fase
de cicatrizao, mas pode sofrer alteraes no caso do uso prolongado de cortisona,
o que provoca uma diminuio do mesmo nos tecidos. As fibras colagens so muito
duras no estado nativo e resistentes a digesto. Entretanto, as colgenases esto
presentes em muitos tipos celulares (fibroblastos, macrfagos, algumas clulas
epiteliais, etc). .(BAYLEY; PEACH;FOWLER, 1970).
E de acordo com Guirro e Rinaldo (2002), o seu metabolismo, nos
tecidos normais, consiste num equilbrio entre biossntese e degradao. Ressaltase no entanto, que quando a fibra aquecida sua temperatura de encurtamento em
pH cido ou alcalino, ela se solubiliza como gelatina4.

2.7 FIBRAS ELSTICAS

A elastina uma protena mais resistente do organismo, sendo
encontrada em pequenas quantidades na pele. Destacam Guiro e Rinaldo (2002)
que um dos componentes do tecido conjuntivo apresenta forma ondulada, sendo
fortemente refratria ao microscpio.
Quando observada ao microscpio as fibras elsticas originan-se da derme
mdia e profunda, formando uma malha, e alcanam as fibras ditas
elaunnicas, que so constitudas de microfibrilas e pouco material amorfo,
situadas na juno da derme e da epiderme. responsvel pela
elasticidade das fibras do tecido elstico, constituindo aproximadamente 4%
do peso seco da pele possuindo distensibilidade de 100 a 140%. (DAWSON
1980, p.110).

A alterao nas fibras elsticas relacionadas ao foto-envelhecimento

e ao envelhecimento cutneo se iniciam por volta dos trinta anos e se acentuam aos
sessenta anos, aumentando com isto os lipdios. Destacam ainda Francs & Robert
(1984), que existem os fatores externos tais como exposio aos raios solares sem
proteo.

As gelatinas comerciais so produzidas com tecidos conjuntivos (ossos, por exemplo).

14

2.8 FIBRAS RETICULARES

So fibras anastomosadas umas s outras, que se dispem
formando uma estrutura semelhante a uma rede. Estas fibras com freqncia firmam
o arcabouo interno5 das glndulas, atravs do qual as clulas epiteliais que formam
o corpo da glndula permanecem unidas.
De acordo com Guiro (2002, p. 10):
As fibras reticulares so curtas, finas e inelsticas, constitudas
principalmente por um tipo de colgeno denominado retculina. So
particularmente abundantes. Os fibroblastos so responsveis pela sua
produo na maioria dos tecidos conjuntivos. As clulas do tecido
conjuntivo, com suas caractersticas e funes prprias, determinam o
aparecimento de vrios tipos de tecidos.

Destacamos os fibroblastos, macrfagos, clulas mesenquimatosas

indiferenciadas, mastcitos, plasmcitos, leuccitos e clulas adiposas.

2.9 RADIAO SOLAR

Os raios solares no so compostos somente de radiaes
luminosas, pois incluem tambm uma srie continua de radiaes eletromagnticas
que so formados tambm por pequenas partculas de energia chamadas ftons.
(FISHER, 2002).
Destaca-se

que

os

UVB

(ultravioletas)

ondas

mdias

so

parcialmente absorvidas pela camada superficial da pele, e causam as queimaduras,

que so responsveis pelas alteraes celulares que predispe o cncer de pele. J
os raios UVA, possuem incidncia durante todo o ano6, e penetram profundamente
na pele, sendo responsveis pelo fotoenvelhecimento. Penetram mais na gua.
De acordo com Shimith; Davidson; Sams e Clark (1962, p. 39):
Os raios solares atingem as pessoas de diferentes maneiras, pois cada
indivduo tem uma sensibilidade diferente. O foto envilecimento cutneo
caracteriza-se pelo aumento das mutaes do genoma mitocondrial. A pele
envelhecida caracteriza-se por alteraes do tecido conjuntivo da derme,
pois a matriz extracelular da derme consiste predominantemente em
colgenos dos tipos I e III, elstina, proteoglicanos e fibronectina. Em
especial a s fibrilas do colgeno so importante para o vigor e a resistncia
da pele.

5
6

Estroma.
Tem maior incidncia durante s 10 horas s 16horas.

15

As radiaes UVB e UVA2 penetram apenas na epiderme e derme

superior, enquanto a UVA1 atinge a derme profunda. Destaca Fischer (2002), que a
ao da exposio solar crnica sobre o metabolismo das clulas da pele,
queratincitos e fibroblastos, gera uma sobrecarga, que acaba esgotando os
mecanismos celulares de defesa, quando ento a clula inicia o processo de
senescncia. Nesta situao, o estresse oxidativo causa mutaes genticas no
DNA, defeitos e alteraes funcionais das protenas e peroxidao dos lipdios das
membranas celulares, influindo na sua permeabilidade, com alteraes no transporte
e nas sinalizaes transmembranas.
Segundo Shimith; Davidson; Sams e Clark (1962), no fotoenvelhecimento, as fibrilas do colgeno esto desorganizadas e h acmulo de
material que contm elastina anormal. O DNA e as protenas celulares so
cromforos, ou seja, absorvem a radiao UV A e B sofrendo ao direta, que se
soma aos efeitos sobre as clulas.
A radiao UV altera significativamente as estruturas da pele, bem como a
sade humana. A exposio pode ser benfica como, por exemplo, no
auxlio da produo de Vitamina D pela pele, porm tambm pode promover
efeitos indesejveis como queimaduras, envelhecimento cutneo precoce,
danos celulares e o desenvolvimento de cncer de pele. (WLASCHEK,
(2001, p. 63).

A radiao UV penetra atravs da camada mais externa da pele

(epiderme) provocando, tambm, danos em vrias estruturas celulares como as
terminaes nervosas.

2.10 FOTOENVELHECIMENTO
Trata-se de processo cumulativo que depende do grau de exposio
solar e da pigmentao cutnea. A pele envelhecida pelo sol apresenta-se
amarelada, com pigmentao irregular, enrugada, atrofia com telangiectasias e
leses pre-malgnas.
As alteraes histolgicas provocadas pelo foto-envelhecimento so
inmeras conforme relatam os autores Shimith; Davidson; Sams e Clark (1962),
sendo que na epiderme, notam-se o adelgamento da camada espinhosa e o
achatamento da juno dermoepidermica, j os queratincitos envelhecidos, por sua
vez, tornam-se resistentes a apoptose, ficando susceptveis as mutaes no DNA, o

16

processo implicado na carcinogenese.

O efeito solar imediato sobre a pele e a hiperpigmentaco cutnea
com atraso na formao de nova melanina, o qual possuiu efeito reversvel. A
exposio solar prolongada e recorrente implica tambm em alteraes definitivas
na quantidade e distribuio de melanina na pele.
O envelhecimento cutneo provocado pode ser classificado em dois
tipos. O envelhecimento intrnseco que ocorre devido a um desgaste natural do
organismo, inevitvel, no podendo ser controlado de acordo com a vontade do
indivduo, sem interferncia do meio externo. A pele se apresenta lisa, sem
deformidades, linhas de expresso, mas sem perder o seu formato natural.
(BAUMANN, 2004).
E o envelhecimento extrnseco que causado por fatores
externos, que pode ser controlado, como fumo, poluio, radiao ultravioleta (RUV),
entre outros. A pele neste caso se apresenta muito mais envelhecida, mais aparente
em regies onde esto mais expostas como face, trax, antebrao e dorso das
mos. Apesar de todas as agresses externas que a pele est sujeita um dos que
mais a prejudica a exposio radiao ultravioleta proveniente da luz solar.
(BAUMANN, 2004; GUIRRO, 2002).
O tempo passa para todos e envelhecer um processo natural. Ao mesmo
tempo em que cresce a expectativa de vida, valoriza-se cada vez mais a
juventude, o jovem e o belo so cultuados como ideal e as pessoas sofrem
muito em decorrncia do envelhecimento, que pode ser acelerado ou
acentuado com a ao do sol na pele, principalmente com a alta incidncia
dos raios UVA e UVB, o chamado fotoenvelhecimento. (GUIRRO, 2002;
JUNQUEIRA, 2008, p.57).

Atualmente

existem

muitas

teorias

sobre

as

causas

do

envelhecimento, porm nenhuma obteve uma total aceitao como descreve Guiro (
2002), versando sobre a teoria dos radicais livres uma das teorias mais aceitas.
Pois segundo ele um radical livre caracterizado por ter a falta de um eltron para
completar o nmero ideal de suas ligaes. Quando presentes no organismo, na
busca de se estabilizarem comeam a desestruturar molculas do organismo,
promovendo, como conseqncia, o envelhecimento cutneo. Devido repetitiva
exposio RUV, o organismo responde promovendo um bronzeado progressivo e
duradouro, mas tambm pode causar eritemas, formao de radicais livres que
ajudam a causar o envelhecimento. (GUIRRO, 2002).

17

Na RUV que atinge a superfcie terrestre podemos dividi-las em trs

partes, UVA (320-400 nm) representa 95% da radiao que atinge a superfcie da
terra, a intensidade com que penetra na pele no varia durante o dia nem entre as
estaes do ano, maior responsvel pelo bronzeamento e envelhecimento cutneo.
UVB (280-320 nm) representa 5% da radiao que atinge a terra, sua intensidade
maior durante o vero e no perodo das 10 s 16 horas. quem causa maiores
danos aos seres humanos, pois, absorvido pelo DNA, podendo causar cncer,
imunossupressor e causa envelhecimento precoce. J o UVC (100-280 nm) a que
menos causa danos ao homem, pois, toda filtrada pela camada de oznio, mas,
em contato com a pele torna-se extremamente lesiva. (TOFETTI; OLIVEIRA, 2006).

2.11 COMO EVITAR O FOTO-ENVELHECIMENTO

Contra o foto-envelhecimento o melhor tratamento a preveno
com uso de chapus, fotoprotetores, saber os horrios de exposio mais
adequados, entre outros. Na esttica alguns tratamentos so indicados, como
hidratao, e peelings em caso de manchas (BAUMANN, 2004).
Sendo que aps meses de exposio dirios a raios ultravioletas a
pele do rosto e das reas, como dorso das mos e colo, refletem os efeitos do sol.
Conforme entrevista realizada pela revista Les Nouvelles Esthtetiques edio de
abril de 2011 (p. 31; 32), a dermatologista Isabella de Forneiro, relata que um dos
primeiros cuidados manter a aplicao de filtro solar diariamente, sendo que em
peles claras ela aconselha a FPS 50 no rosto e 30 no corpo. Destaca ainda
dermatologista

Isabella

dentro

das

conseqncias

tratamentos

que

fitofotodermatose solar7 uma reao alrgica, diretamente relacionada exposio

solar, e comea com uma leso avermelhada e que depois escurece, localizando-se
mais frequentemente nas mos, lbios e colo. Ressalta tambm a melanose solar ou
mancha senil, a qual se caracteriza a aspecto semelhante sarda, causada pelo
sal, mas no tem componente hormonal. Tambm existe o melasma que se
caracteriza pela colorao marrom e costuma aparecer na testa, nariz, maas do
rosto e lbio superior, e esta relacionado as alteraes hormonais causada pela
gravides (recomenda-se proteo contra os raios solares).
Relata a dermatologista Isabella, que existem tambm as manchas

18

brancas, que so causadas tambm pela perda de melanina resultado pelo processo
natural do envelhecimento, e caracterizam-se pelo aparecimento de pequenas
manchas arredondadas de cor branca, nas pernas e braos mais exposto ao sol. A
melhor forma para preveno a utilizao de filtro solar.
A dermatologista observa que as conseqncias a exposio radiao
solar podem ter efeitos em curto prazo quanto a longo prazo,e como
conseqncia se tem o envelhecimento cutneo. Mas ressalta que se pode
amenizar retardar ou prevenir esses efeitos, utilizando-se de cuidados
adequados, que so a utilizao de filtros solares. (Revista Les Nouvelles
Esthtetiques edio de abril de 2011, p. 32).

2.12 FOTO TIPO DE PELE

Conforme Pozza; Felix e Milreu (2013), nem todas as pessoas tem a

mesma cor de pele, sendo de grande impotrancia saber diferenciar os fototipos de
pele, pois eles nos ajudam na escolha do fatpor de proteo solar (FTS).
A classificao segundo a colorao dada por uma tabela universal
denominada de Classificao de Fitzpatrick, nas qual observamos as
diferentes reaes solares das peles, bem como as caractersticas de cada
um. Ento podemos ter por exemplo um fototipo 2 com tendncia 3.
(POZZA; FELIX e MILREU, 2013, p.15).

Quadro 1 Classificao segundo o fototipo de pele

Fonte:http://geriderme.blogspot.com.br/2013/01/pele-de-pessego-quem-nao-quer.html.

Mancha da pele.

19

preciso estar atento aos detalhes dos tipos para saber avaliar um
paciente/cliente o que ira favorecer o tratamento e fazer com que tenhamos
resultados satisfatrios.

2.13 COSMETOLOGIA ATUAL: ALGUNS ATIVOS COSMTICOS

Destaca-se que alguns ativos so utilizados por via oral, o que

chamanos de nutracuticos, sendo chamada de tratamento de dentro para fora.
Alguns ativos tambm so utilizados em formulao para tratamentos clnicos como
por exemplo os leos essenciais ou leos para massagem. (MILREU, 2012).

2.13.1 cido mlico

Conforme Milreu (2012) o acido mlico pertecence ao grupo dos

cidos carboxlicos, sendo encontrado em frutas, tais como maa e a pera.
Caracteriza-se por ser uma substncia azeda.
Segundo Malreu (2012, p.102) o acido mlico caracteriza-se por
apresentar:
Acidez suave e constante;
Sabor aprimorado;
Alta solubilidade;
Menor higroscopicidade do que os cidos ctricos ou tartrico; e
Boas propriedades de quelao com ons de metal.

Destaca Viafarmanet (2012) que o acido mlico em cosmticos e

produtos de higiene pessoal so utilizados em pastilhas para a garganta, xaropes,
enfervecentes, creme dental, enquanto o AHA (alfa-hidroxicidos) pode ser usado
em produtos de cuidados para rejuvenicimento para melhorar as condies da pele.

2.13.2 cido gliclico

um tipo de acido AHA, utilizado amplamente por via tpica, o

menor dos alfa-hidroxicidos e penetra facilmente na pele, por isso um ingrediente
popular em muitos produtos para a pele. Sendo utilizado principalmente como
esfoliante qumico que quebra a camada mais externa da epiderme. Este tipo de

20

acido indicado principalmente para peles fotoenvelhecidas ou com envelhecimento

natural. Alm de ser utilizados para todos os tipos de hipercromias. (MALREU,
2012).

2.13.3 cido mandlico

Segundo Malreu (2012), este tipo de cido encontrado na natureza

e deriva da hidrlise de amndoas amargas. um cido que quando aplicado na
pele penetra de forma lenta e uniforme, no provoca nenhum tipo de irritao na
pele. Tem seus efeitos muito parecido com o cido gliclico. No caso de
hiperpigmentacao, o produto atua na inibio da sntese da lemanina, ajudando a
promover uma remocao dos pigmentos. Sua utilidade foi comprovada na preparao
da pele para aplicao de peeling a laser (resurfacing) e no auxilio cicratizacao e
preveno de infeces por bactrias gram-positivas aps este procedimento.
(GOMES; DAMAZIO, 2009).

2.13.4 cido saliclico

um cido saliclico no extrado da natureza, sendo portanto

sintetizado em laboratrio. importante no tratamento esttico pois possu muitos
efeitos benficos para a pele, pois um produto esfoliante para a remoo da
camda crnea e do sebo. considerado o cido mais queratlico, sua uitlizao tem
um efeito excelente em peles envelhecidas, pois facilita a remoo das clulas da
epiderme, auxiliando na produo de clulas novas. (MALREU, 2012).

2.13.5 Argireline

um hexapepitdeo modular da tenso muscular facial, com

atividade redutora de rugas e linhas de expresso, de forma natural e no invasiva,
no um tratamento dolorido, pois age na terminao nervosa, reduzindo a
liberao de neurotransmissores na juno- neuromuscular, evitando que o musculo
se contaria, prevenindo assim as linhas de rugas, mas especificamente ao redor dos
olhos. (ESTTICA NA WEB, 2010).

21

2.13. 6 Vitamina A

A vitamina A essencial para o desenvolvimento da pele, bem como

para as unhas e cabelo, pois estimula a renovao celular e ajuda a promover a
sntese do colgeno.
A vitamina A muito eficiente na preveno do fotoenvelhecimento porque
aumenta a elasticidade e tonicidade dos tecidos cutneos, alm de prevenir
a formao de linhas de expresso estimular a formao de colgenos.
Ajuda a proteger a pele contra agresses exteriores, tais como o estresse,
poluio, etc. (MILREU, 2012, p. 158).

Segundo

Viafarmanet

(2012),

vitamina

normaliza

queratinizacao e aumenta a elasticidade da pele, reduz o espessamento da

epiderme, normaliza a pele ressecada, reverte o fotoenvelhecimento e trata as rugas
finas, reduz a escamao e normaliza o couro cabeludo alm de fortificar os
alimentos.
2.13.7 Vitamina C

A vitamina C, tambm conhecida como cido ascrbico, uma das

13 principais vitaminas que fazem parte de um grupo de substncias qumicas
complexas necessrias para o funcionamento adequado do organismo. essencial
para a sntese de colgeno e do material intercelular. O uso tpico da vitamina C
combate radicais livres e estimula a sntese de colgeno. Ajuda tambm no
fortalecimento do sistema imunolgico. (MIRLEU, 2012).

2.13.8 Vitamina E

Tambm conhecida como tocoferol, bem absorvida pela pele e

est envolvida nos processos metablicos de eliminao dos radicais livres. Uma
das suas aes a antioxidade para retardar a formao de perxidos como a
oxidao de lipdios, protegendo as lipoprotenas da parede celular e retardando o
envelhecimento da pele. (MIRLEU, 2012).
A vitamina E, e indicada para o emprego em emulses e em outros
preparados cosmticos, tambm em preparados aquosos e aquosos-alcolicos. Mas
para isso preciso usar juntamente um conjunto de anabolizante solubilizantes. A

22

vitamina E, neutraliza a ao dos radicais livres, e previne a rancificao do produto

quanto o envelhecimento precoce. Sua capacidade de reter gua deixa a pele macia
e hidratada, ajudando desta forma a prevenir o surgimento de linhas finas de
expresso atenuando as que j existem. (MIRLEU, 2012).
Alm da ao antioxidante, a vitamina E, possui outras carcteristicas
importantes, que so atribudas a ela, tendo propriedades regeneradoras dos tecidos
e dos capilares, podendo influir ainda, favoravelmente na cura de diversas afeces
cutneas, como eczemas, urticarias e alopecias. (VIAFARMANET, 2012).

2.14 TRATAMENTOS ESTETETICOS

A seguir so apresentados alguns tipos de tratamentos estticos
utilizados, comeando pelo peeling de cristal.

2.14.1 Peeling de Cristal (Microdermoabraso)

Com o peeling de cristal possvel remover as clulas mortas da

pele e, assim, regenerar o local. Utilizam-se cristais de hidrxido de alumnio para
fazer a microdermoabraso da pele, deixando o rosto com a textura macia e
delicada. Esse um dos procedimentos estticos mais simples e de rpida
recuperao, tambm chamado de lunch peel8.
um mtodo de tratamento cutneo que no qual ocorre um lixamento
superficial da pele atravs do uso de um aparelho composto por um duplo
sistema de aspirao e compresso, que lana e, ao mesmo tempo, aspira
microcristais de xido de alumnio sobre a rea a ser tratada. (BAUMANN,
2004, p. 87).

O tratamento indolor e sem qualquer risco ou contra-indicao.

indicado no tratamento de oleosidade da pele, seqelas de acne, quelides,
cicatrizes ps-trauma, sulcos, rugas superficiais e profundas, manchas em geral,
estrias e poros dilatados.

Peeling na hora do almoo.

23

2.14.2 Peeling qumico ou facial

Durante o processo de peeling qumico ocorre uma destruio da
camada superficial, mdia ou profunda da pele, que sofre uma escamao de suas
camadas, eliminando clulas mortas e dando lugar a uma pele nova, livre de rugas,
manchas, acne e outras imperfeies.
O peeling qumico consiste na aplicao de um ou mais agentes custicos
pele, produzindo uma destruio controlada da epiderme e derme
posteriormente ocorrendo sua reepitelizao. Propicia melhor aparncia da
pele danificada por fatores extrnsecos e intrnsecos e tambm por cicatrizes
remanescentes. (VELASCO, 2004, p.121).

Existem vrios nveis de aplicao que so destacados no quadro

abaixo.
Quadro 01: Nveis para aplicao de peeling:
Nvel do Peeling

Indicao

Peeling Nvel 1 Muito Superficial

Manchas muito superficiais, aspereza, pele sem

brilho, pele descamativa , pele seca, peles
cansadas e maltratadas

Peeling Nvel 2 Superficial

Manchas superficiais, aspereza, rugas finas, acne

ativa,

Peeling Nvel 3 Mdio

Rugas, manchas, cicatrizes de acne , sulcos e

marcas de expresso,

Peeling Nvel 4 Profundo

Envelhecimento total da pele, cicatrizes de Acne

muito profundas.

Dependendo do local da pele atingido, teremos a profundidade do

peeling, que sendo que a profundidade do peeling depende do tipo de cido ou
tcnica utilizada. Quanto mais agressivo for o cido utilizado, mais profundo ser
peeling. Conforme figura 03.
Entre os agentes qumicos para peeling mais comuns temos: cido
Retinico; cido Saliclico; Soluo de Jessner; Resorcinol; cido Tricloroactico
TCA; Blue Peel; Alfahidroxicidos; Gliclico; e Fenol. O peeling superficial, como o
de cido gliclico ou retinico, gera uma descamao leve, retirando apenas as
leses mais superficiais da epiderme. Por ser menos agressivo, no necessita de
repouso. No caso de um peeling superficial, aps o procedimento, a pele fica
avermelhada e levemente inchada. (VELASCO, 2004).
Figura 03 - Peeling e indicao de profundidade:

24

Figura 03: Anatomia da pele: o peeling de fenol (profundo) atinge at a camada basal da epiderme.
Fonte: livro de anatomia, 2002.

Em relao a o peeling mdio, que chega a atingir a segunda

camada da pele ocorre formao de crostas, que aps serem eliminadas podero
provocar um avermelhamento da pele que dura at 30 dias. A tcnica ambulatorial,
no dolorosa e de rpida execuo. Cada sesso dura aproximadamente de 10 a 25
minutos. O procedimento no requer anestesia local ou sedao do paciente, uma
vez que, quando superficial, no doloroso. A microdermoabraso pode ser
efetuada na face, regio cervical, decote, membros superiores e inferiores, sempre
que existirem dermatoses inestticas.
O peeling mdio, como o de TCA (cido tricloroactico) gera uma
descamao mais intensa, que pode durar de 7 a 14 dias. So mais agressivos e
efetivos que os peelings superficiais, sendo indicados para remoo de manchas e
rugas de mdia profundidade.
Estes peelings so classificados de acordo com a profundidade atingida na
pele, sendo muito superficial, quando somente age na camada crnea,
sueprficial ao atingir a epiderme, mdio quando a tinge a derme papilar e o
profundo alcanando a derme reticular. O preparo da pele permite a
obteno de melhores resultados, alm de ajudar a evitar possveis efeitos
indesejveis dos peelings, como hiperpigmentao ou queimaduras, que
podem acontecer mesmo quando todos os cuidados so tomados. Devido
este processo complexo de tratamento, os peelings s devem ser realizados
por dermatologistas que estejam aptos a resolver qualquer eventual
complicao que possa acontecer. (KEDE & SABATOVICH, 2004, p.89).

O peeling profundo o peeling de fenol e apresenta os melhores

resultados no rejuvenescimento facial. E leva a destruio de toda camada mais
superficial da pele (epiderme), responsvel pela maioria das machas e rugas faciais.

25

2.14.3 Peeling de acido retinico

Apesar da grande evoluo da medicina esttica nos ltimos anos, o
peeling de acido retinico continua sendo uma das grandes armas no combate as
estrias. O peeling de acido retinico promove uma descamao superficial e
constante da pele, renovando-a e favorecendo a formao de colgeno.
O cido retinico vitamina A cida ou ainda conhecido com tretinona, uma
substncia lipossolvel que necessita da presena de uma protena
especfica (CRABP) para ser transportado, cujos nveis so maiores na
epiderme do que na derme. O cido retinico age sobre a
hiperpigmentao, atravs do efeito esfoliativo e dispersando os grnulos
de melanina dentro dos queratincitos, o que facilita sua eliminao atravs
do aumento do turnover das clulas epidrmicas, ou seja, diminui o tempo
de contato entre os queratincitos e os melancitos, promovendo uma
perda rpida do pigmento disperso. (RANGEL; HACKMANN, 2000, p. 11;
12).

largamente utilizado como preventivo da hiperpigmentao psinflamatria, garante uma uniformidade na aplicao do agente peeling e promove
uma reepitelizao mais rpida.

2.14.4 Peeling de acido glicolico

O acido gliclico uma substancia natural, derivada da cana de
acar. O peeling de acido gliclico geralmente utilizado para tratamento da face,
pescoo e mos.
O cido gliclico tambm aumenta\ a hidratao da pele, alm da
capacidade de regular a queratinizao e diminuir as ligaes entre os
cornecitos, aumenta a elasticidade epidrmica. Essa ao se deve
provavelmente estimulao direta na produo de colgeno, elastina e
mucopolissacardeos nas camadas profundas da pele. (HENRIQUES, 2007,
p. 111).

O peeling cido gliclico cuidadosamente aplicado sobre a pele,

deixando a mais macia e com menos rugas aps o tratamento com o peeling os
resultado excelente no s para o tratamento dos efeitos nocivos do Sol, como
aparecimento de rugas precoces e manchas na pele, mas tambm para o tratamento
da pele com acne e estrias.

2.14.5 Peeling de Baixa Descamao

Muitas pessoas desejam poder fazer um peeling qumico, porm no
podem, ou no querem descamao cutnea intensa.

26
Nestes casos recomendvel a realizao semanal de Peelings Suaves,
chamados Peelings de Vero. Embora seja um peeling superficial, pode
proporcionar timos resultados para acne, melasma e rejuvenescimento
facial, de forma suave, contnua e segura. (www.cirurgia-plastica.com.
Acesso 12 de janeiro de 2012).

Como todo procedimento na dermatologia esttica, os resultados

proporcionados pelos diversos tipos de peeling so realmente compensadores para
o paciente.

2.14.6 Microcorrente

A microcorrente oportuniza grande vantagem, deste, a aplicao do

ps-operatrio, pois tm o poder de acelerar a cicatrizao em 20%, fazendo com
que o corpo aumente a produo de colgeno e elastina, diminuindo com isso
significativamente as rugas e tornando a pele mais sedosa e rejuvenescida.
As aplicaes que mais se destacam so: a) Acne (antiinflamatrio,
cicatrizante, bactericida e antiedematoso); b) Involuo cutnea (aumento do
nmero de fibroblastos e realinhamento das fibras colgenas potencializa a
circulao linftica diminuindo edema); c) Ps-operatrio de cirurgia plstica
(cicatrizante anti-inflamatrio e antiedematoso); d) Estrias (rearranjo das fibras
colgenas); e) "Cansao" muscular facial (eliminao de metablitos celulares,
relaxamento muscular, restabelecimento da bioeletricidade tecidual); f) Celulite
(antiedematoso); g) Ps peeling (cicatrizante, antiinflamatrio, restabelecimento da
bioeletricidade tecidual); (LONTOFORESE; ROBINSON e SNYDER, 2001).

Em seus estudos Kraft (2006, p.23) afirma que:

A terapia de microcorrentes rejuvenesce os tecidos sem deixar cicatrizes,
a forma natural de curar mais rpida do mundo. A microcorrente trabalha
com a menor quantidade de corrente eltrica mensurvel, e que isso
compatvel com o campo eletromagntico do corpo.

Na esttica a utilizao da microcorrente deve-se basear nos seus

efeitos fisiolgicos e teraputicos. Para Robinson e Snyder-Mackler (2001) o modo
normal de aplicao dos aparelhos de microcorrentes ocorre em nveis que no se
consegue ativar as fibras nervosas sensoriais subcutneas e, como resultado, os
pacientes no tm nenhuma percepo da sensao do formigamento to

27

comumente associada com procedimentos eletroteraputicos9.

2.14.7 Limpeza de pele

Limpeza de pele profunda ou ainda desobstruo de comedes10,
consiste em fazer uma desintoxicao da pele superficial e um tanto interna,
possibilitando a remoo de maquiagem, celular mortas, leos em excesso,
comedes, acnes11 entre outros poluentes. Segundo a Revista Les Nouvelles
Esthtiques (2011), os benefcios da limpeza de pele so: Anti-sptica (limpeza),
anti-inflamatria (preventiva) de comedes, acnes, entre outros ativos malficos,
cicatrizante, relaxante, melhor nutrio, estimulao do tecido e obteno de uma
pele mais macia, tnica e aveludada. O procedimento ajuda a desobstruir os poros,
e assim, prevenindo problemas de pele.
A limpeza de pele indicada para todos os tipos de pele. uma seqncia
de procedimentos que consiste em promover a retirada de acmulos de
impurezas e remover clulas mortas da pele, alm de tonificar e hidratar e
nutrir a pele, facilitando assim uma maior absoro de princpios ativos,
evitando assim que a pele perca sua elasticidade natural. (Dra Gisele Dermatologia Esttica da Faculdade de Medicina da USPCRM SP, Revista
Les Nouvelles Esthtiques 2011, p.31).

Segundo a Dra. Gisele (2011), usa-se a aplicao de alta frequncia e

mscaras teraputicas. Esse procedimento envolve vrias etapas sendo elas:
Higienizao: so utilizados leites de limpeza, sabonetes esfoliantes e loes
tnicas.
Emolincia: so utilizados produtos para facilitar a extrao dos cravos, associados
mscara trmica.
Extrao: realizada manualmente ou com ajuda de extratores.
Descongestiva: atravs de aparelho de alta freqncia, massagem de drenagem
linftica manual e produtos com aes descongestivas e calmantes.
Nutritiva e fotoproteo: produtos com ao nutritiva e filtro de proteo solar.

2.14.8 Carboxiterapia
As aplicaes da carboxiterapia so para o combate da celulite,
gordura localizada e flacidez, mas uma vez que a carboxiterapia tambm estimula a
formao de colgenas e novas fibras elsticas, ela tambm pode ser indicada para
9

Estimulao Subliminar.
Cravos.
11
Espinhas.
10

28

o tratamento de estrias, olheiras, e rejuvenescimento facial. A carboxiterapia12 um

mtodo no cirrgico, que melhora a flacidez cutnea, cicatrizes e celulite, entre
outras deformidades indesejveis. O mtodo consiste na administrao teraputica,
via administrao subcutnea, de gs carbnico (CO2), que injetado na hipoderme
por meio de uma agulha muito fina, com presso e vazo controladas. (LITVOC;
BRITO 2004).
Segundo Revista Les Nouvelles Esthtiques (2011) a injeo de gs
CO2 se d diretamente nas reas afetadas, provocando o aumento da perfuso
sangunea nessas regies e do metabolismo local, onde a partir do ponto de injeo
o CO2 se difunde rapidamente para as reas adjacentes de tecido gorduroso
promovendo uma vasodilatao, que melhora a circulao, oxigenao e ao mesmo
tempo promove a liplise (quebra da gordura).
A atuao contra a flacidez e celulite se d tambm no estmulo
produo do colgeno. A ao farmacolgica do CO 2 injetado envolve uma
vasodilatao local com os consequentes aumentos do fluxo sanguneo
vascular e da presso parcial de oxignio no tecido a ser tratado, pois o CO 2
possui grande afinidade pela hemoglobina, com isso, a hemoglobina
ocupada pelo CO2, que libera o oxignio que estava retido para ficar
disponvel no tecido a ser tratado. (LITVOC; BRITO 2004, p.119).

Nesse sentido observa-se que um tecido mais oxigenado, pois

queima mais gordura, cicatriza melhor e produz mais colgeno.

2.14.9 Mascara facial

As mscaras13 nos tratamentos auxiliam a procedimentos, como:
nutrio, hidratao, circulao, relaxamento, desintoxicao, machas, equilbrio de
oleosidade, entre outras funes. Este procedimento vem beneficiar o tecido
cutneo, auxiliando no restabelecimento do equilbrio da pele, deixando macia,
suave, atenuada. O tratamento se inicia com uma limpeza superficial, esfoliao,
tonificao para aps evoluir para a mscara 14. Seu efeito acaba sendo superficial
no longo prazo.

12

Trata-se de aplicao de dixido de carbono-(CO2).

Essas mscaras contm uma grande quantidade de princpios ativos rejuvenescedores, como
vitamina C e cido ferlico, e por isso precisam do oxignio para facilitar a penetrao nos tecidos da
pele. Sua funo reorganizar os fibroblastos, que ajudam na produo de colgeno.
14
Colgeno, lama negra, equilibrante, argila, gesso, entre outras.
13

29

2.14.10 Lifiting facial

O lifting facial tem como objetivo corrigir imperfeies causadas com

o tempo, tais como flacidez no rosto, linhas de expresses que podem ser
suavizadas, tanto nas bochechas como no pescoo.
O procedimento tambm muito utilizado para alterar as plpebras e
amenizar as marcas na regio da testa. O resultado final pode ser
observado com facilidade pois a face tende a ficar mais macia e sem rugas.
Geralmente algumas clnicas combinam o tratamento de lifting facil com
peeling, para ter um melhor resultado. (http:www.grzero.com.br/ascesso 10
de janeiro de 2014).

O lifting facial ainda associa a hidratao e a nutrio cosmtica ao

trabalho de tonificao muscular facial, objetivando retardar e amenizar os sinais do
envelhecimento. O peeling de cristal atua no tratamento de seqelas de acne,
quelides e cicatrizes ps-trauma (queimaduras), sulcos e rugas superficiais e
profundas (rejuvenescimento), hipercromias (manchas) em geral, e poros dilatados.
A maior vantagem desse novo tratamento que o paciente no sente dor, rpido,
alm de no ter risco ou contraindicao. (http:www.grzero.com.br/ascesso 10 de
janeiro de 2014).

30

3 METODOLOGIA

3.1 PERPECTIVA DO ESTUDO

a)Tipo de estudo

O estudo quanto aos objetivos se classifica como descritiva. Para

Rampazzo e Corra (2008, p. 73), a pesquisa descritiva caracteriza-se por
descrever as caractersticas de determinada populao, [...] correlacionando os fatos
sem manipul-los [...]. Configurando-se assim, como um estudo intermedirio entre
a pesquisa exploratria e a explicativa, ou seja, no to preliminar como a primeira
nem to aprofundada como a segunda.
Quanta a abordagem classifica se como qualitativa, pois enfoca a
anlise dos dados e resultados obtidos. Segundo Beurenet al., (2004, p. 92), [...] na
pesquisa qualitativa concebem-se anlises mais profundas em relao ao fenmeno
que est sendo estudado. Segundo as autoras, a abordagem qualitativa visa
enfatizar caractersticas no notadas por meio de um estudo quantitativo.
Em relao aos procedimentos o estudo classifica se como
levantamento. Gil (1991, p. 57) aponta como principais vantagens da pesquisa de
levantamento: conhecimento direto da realidade, comportamento, crenas, opinies;
economia e rapidez quando os dados so coletados por questionrios, os custos
tornam-se relativamente baixos;

quantificao agrupamentos em tabelas,

possibilitando anlises estatsticas.

b) Forma de coleta
A coleta de dados foi feita atravs de um protocolo (ficha de
avaliao) em anexo 02, aplicado a participante da pesquisa (cliente). O protocolo foi
composto de perguntas abertas e fechadas, e objetivou obter respostas para assim
poder ser traado um diagnostico da vida da pesquisada, em ralao ao seu
envelhecimento cutneo. Os dados foram obtidos com o acompanhamento e aps
foi desenvolvido o tratamento, sendo dividido em quatro sees, sendo semanais.
Foi realizada tambm pesquisa bibliogrfica em livros e artigos
coletados via internet, revistas pertinentes ao assunto obtidas junto aos documentos

31

disponibilizados pela organizao. A anlise qualitativa dos dados foi elaborada com
base nas respostas adquiridas pelo questionrio.

c) Forma de apresentao dos resultados

Aps ter todos os dados da pesquisa prontos e aprovados sero

apresentados em forma de slides e explanaao verbal.

3.2 DELIMITAO DO ESTUDO

O Locus do estudo foi realizado no plo de Maravilha Santa

Catarina, no laboratrio de aulas praticas da Faculdade.
A forma como foi desenvolvido foi com acompanhamento da tutora
Mariane Cristina Ranzi. Foi divido a turma em 6 grupos com quatro alunos cada, e
com

sees

agendadas

semanalmente

nos

dias

15/04/2014;

22/04/2014;

29/04/2014 e 06/05/2014.

3.3 TCNICA, ANLISE E INTERPRETAO DE DADOS

O primeiro passo foi realizado a consulta com a cliente para
preenchermos a ficha de avaliao, para traar o protocolo de tratamento. E desta
forma podermos evitar complicaes futuras e oferecer um melhor resultado a
cliente.
Na primeira sesso no dia 15 de abril de 2014, foi aplicado o
protocolo de limpeza de pele profunda, com a finalidade de preparar a pele da
cliente. Foi utilizado os seguintes produtos: sabonete lquido, esfoliante, loo tnica,
emoliente, um ativo cicatrizante e bactericida, mascara descogestionante e
calmante, protetor solar FTS 30 (para pele mista). Conforme foto 01 em anexo I, que
ressalta o antes.
Na segunda seo dia 22 de abril, e terceira seo dia 29 de abril e
tambm quarta seo dia 06 de maio de 2014, foi aplicado o protocolo para

32

tratamento de envelhecimento cutneo, onde foram utilizados os seguintes produtos:

emulso de limpeza, cidos de baixa concentrao, loo Tonica, vitamina C,
mscara hidratante e nutritiva, protetor solar FTS 30 (para pele mista). Conforme
foto 02 que ressalta ps tratamento, em anexo II.
Foram utilizados nas aplicaes os seguintes materiais: luvas
descartveis, toalhas brancas, cubarin, algodo quadrado, gases, mascara trmica,
burificador, pinceis.

3.4 LIMITAES DO ESTUDO

Uma das limitaes do estudo foi o pouco tempo disponvel para

aplicarmos o protocolo, seria, portanto necessrias mais sees para podermos
obter um resultado mais significativo e mais visvel. Outro fator a ser levado em
considerao que atravs de fotos a imagem no ntida quanto pessoalmente.

33

4 CRONOGRAMA
Tabela 01- Cronograma de atividades da disciplina do Projeto Integrador
Partes relatrio de Atendimento

Abril

Introduo trabalho leitura do

manual e webaula

07/04

Redao inicial do relatrio com

base no referencial terico

07/04 a 28/04

Atendimento ao publico

1 semana15/04
a
2 semana 22/04
a
3 semana 29/04

4 semana
06/04

De 28/04

02/05

Entrega parcial do relatrio

atendimento
Entrega final do relatrio
atendimento

de

Apresentao
do
relatrio
atendimento (no plo)

de

de

Maio

Junho

At 23/05

04/06
11/06

34

CONCLUSO

Atravs dos dados coletados observou-se que diversos agentes

causam envelhecimento da pele, sendo estes naturais ou provocados pelo
fotoenvelhecimento, e que o teor de gua da pele diminui. Alm dos agentes
intrnsecos do organismo podem-se citar alguns que causam malefcios a pele e
perda natural de elementos essenciais como a elastina, ceramidas entre outros; e
entre os agentes externos, pode-se citar o frio, m alimentao, vida sedentria,
poluio, fumo, etc. Pois a pele sofre agresses diariamente devido exposio
solar, isso acaba por eliminar com mais rapidez o contedo de gua e nutrientes das
clulas levando ao envelhecimento cutneo ou precoce. Para inibir este
envelhecimento preciso aplicao de tcnicas de esttica.
Sempre devemos usar filtros solares, anti RUV-A e anti RUV-B. ou
cosmticos com o rtulo oil free (livre de leo) pois com isso estaremos nos
protegendo contra os efeitos do foto envelhecimento. E para peles profundamente
desvitalizadas, ressecadas e desidratadas essencial hidratao facial, com
periodicidade ajustada conforme a necessidade de cada pessoa. Pois o sol o
maior responsvel, e o causador dos problemas sendo necessrio tambm cuidar-se
do sol de inverno, que tambm faz mal. Ele rico em radiao ultra-violeta A, que
apesar de no provocar queimaduras, o principal responsvel pelo envelhecimento
cutneo.
Destaca-se que no tratamento do fotoenvelhecimento cutneo e no
uso de cosmticos para tratamento da pele fotodanificada, deve-se incluir limpeza
adequada, apesar de no atuar no fotoenvelhecimento. Tambm se deve garantir a
foto proteo, pois o dano solar continuado, no dia a dia, e no intencional, tem
efeito deletrio, contribuindo para o fotoenvelhecimento cutneo.
A

pele

envelhecida tem

como

caractersticas a

perda

da

elasticidade, discromias, rugas finas e profundas e alteraes como pele spera,

ressecada e descamativa. O envelhecimento da pele um processo que preocupa
muitos indivduos, que buscam ajuda especializada para minimizar seus efeitos. Um
dos recursos para melhorar a qualidade da pele so os peelings, que proporcionam
esfoliao cutnea, promovendo renovao celular.

35

A pele no agredida pelo sol caracteriza-se por seu aspecto sem

manchas, pigmentao homogena e textura macia. Mas com o passar dos anos, a
velocidade de renovao celular diminui, e o peeling um procedimento que visa
acelerar o processo de esfoliao cutnea,promovendo a renovao celular, pelo
uso de substncias qumicas. Dessa forma, a pele a dquire aspecto mais jovial e
renovado.
Tambem que o peeling qumico consiste na aplicao de um ou mais
agentes custicos pele, produzindo uma destruio controlada da epiderme e sua
reepitelializao. Sua popularidade ocorre por propiciar melhoramento da aparncia
da pele danificada por fatores extrnsecos, intrnsecos e tambm por cicatrizes
remanescentes. O peeling qumico classificado em trs tipos: superficial, mdio e
profundo, assim descritos. O peeling superficial tem ao na epiderme e utilizam -se
como substncias ativas os alfa-hidroxicidos (AHAs), beta-hidroxicidos (cido
saliclico), cido O peeling mdio tem ao na derme papilar e utiliza como
substncias ativas combinaes de TCA com CO2, TCA com soluo de Jessner,
TCA com cido gliclico ou somente o TCA e resorcina. Possui a mesma indicao
que o peeling superficial, alm de ser indicado em leses epidrmicas.
O peeling profundo tem ao na derme reticular. So utilizados
como componentes ativos o TCA a 50% e o fenol (soluo de Baker-Gordon), entre
outros. indicado para os casos de leses epidrmicas, manchas, cicatrizes,
discromias actnicas, rugas moderadas, queratoses, melasmas e lentigos.
Tambem existem as mascaras faciais as quais contm princpios
ativos rejuvenescedores, como vitamina C e cido ferlico, sua funo reorganizar
os fibroblastos, que ajudam na produo de colgeno.
Ressalta-se, portanto, que foi respondida a pergunta problema
destacando que possivel sim atraves

do tratamento esttico obter o

rejuvenescimento da pele, causado pelo envelhecimento cutneo. Pois vverificou-se

que existem diversos tratamentos estticos e formas de se proteger do foto
envelhecimento cutneo ou de amenizar seus efeitos. Pois se destaca que com o
tratamento aplicado a pele ficou mais hidratada e com um aspecto mais luminosa,
sendo que ficou visvel e melhora nas linhas de expresso finas e na textura da pele.
Conclui-se que a principal forma de prevenir o envelhecimento da
pele a proteo solar, que deve ser iniciada na infncia com a utilizao de
protetor solar, o qual deve ser usado ate mesmo no inverno. Sendo que o fator de

36

proteo deve sempre ser igual ou maior que 15, reaplicando-se o protetor a cada 2
horas em caso de permanncia prolongada no sol. O uso de barreiras como chapu
e vesturio tambm ajudam. preciso que a educao comece desde cedo se
criando o hbito saudvel da proteo solar, que deve continuar por toda a vida,
prevenindo o envelhecimento cutneo.

37

REFERNCIAS

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39

ANEXOS

40

ANEXO I - FOTO DO 1O E DO 4O DIA DE TRATAMENTO

1O DIA

4O DIA

41

ANEXO II FICHA DE AVALIZAO

42

43

44