21/5/2014

Atestado Mdico Consideraes tico - Jurdicas

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Atestado Mdico
Consideraes tico - Jurdicas

Srgio Ibiapina Ferreira

Costa

Consideraes Preliminares
Em sentido amplo, pode uma Instituio ser entendida como um conjunto de
procedimentos, de normas e de conceitos que, aceitos e praticados repetidamente
no mbito de determinado grupo social, tornam-se a ferramenta til e necessria
soluo de seus problemas de inter-relacionamento.
Nesse plano conceitual amplo que podemos conceber o atestado como uma
instituio, criado que foi, sem dvida, para uma finalidade certa e definida, qual
seja a de demonstrar a verdade de determinado ato, ou de determinada situao,
estado ou ocorrncia.
A utilidade e a segurana do atestado esto intrinsecamente vinculadas certeza
de sua veracidade. Assim que uma declarao duvidosa tem, no campo das
relaes sociais, o mesmo valor de uma declarao falsa, exatamente por no
imprimir um contedo de certeza ao seu prprio objeto.
A natureza institucional do atestado, o seu contedo de f pblica e o pressuposto
de verdade e certeza que lhe inerente justificam, sobejamente, a preocupao e o
interesse que o mesmo desperta. Isto facilmente se constata pelas repetidas
abordagens do tema em inmeros encontros e simpsios mdicos, jurdicos, ticos
e sociais.
Examinada a questo sob o ponto de vista da realidade social, observa-se que,
infelizmente, encontram-se muitos e muitos atestados desmerecedores da f pblica
que lhes deve ser atribuda. Lamentvel ocorrncia tanto pode proceder da
pusilanimidade do prprio atestante, como da conduta viciada do beneficirio
dissimulador e fraudulento.
Qualquer que seja a situao, atestante e beneficirio estaro sempre envolvidos
em responsabilidade conjunta e solidria, capaz de produzir efeitos diversos e
funestos tanto no campo tico-profissional, como no campo jurdico-social.
A concesso de atestados graciosos pode, ento, debitar-se no apenas a
profissionais irresponsveis, que vem nos seus respectivos cdigos de tica
simples manuais de boas maneiras, mas tambm a interessados desprovidos de
formao moral que buscam, atravs desse valioso instrumento, a criminosa
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obteno de vantagens escusas.

A freqente abordagem do tema em diversos fruns especializados demonstra, s
por si, a preocupao que a matria tem despertado e revela o esforo educativo
que os vrios conselhos de Entidades profissionais vm desenvolvendo.
Sem prejuzo de seu inter-relacionamento, a abordagem que do tema iremos fazer
ordenar-se- de acordo com os seguintes passas: conceito de atestado mdico;
aspectos tico-penais relativos sua expedio e utilizao; o atestado falso;
segredo mdico e o atestado mdico.
Conceito
Como se viu preliminarmente, a matria aqui versada no desperta a preocupao
exclusiva da cincia mdica. Tambm a cincia jurdica dela se ocupa. Justifica-se,
pois, servir-nos do significado jurdico para nele moldarmos o conceito de atestado
mdico.
assim que de Plcido e Silva, dicionarista especializado, colhemos a indicao
de que:
"atestado indica o documento em que se faz atestao, isto , em que se afirma
a veracidade de certo fato ou a existncia de certa obrigao. assim o seu
instrumento. "
Obtido o conceito genrico de atestado e agregando-se a ele o componente
mdico, chega-se concluso de que atestado mdico documento de contedo
informativo, exarado por mdico, como "atestao" de ato por ele praticado.
Confirmada por atestado mdico a veracidade de determinado fato ou a existncia
de certa obrigao, poder o beneficirio da declarao pleitear os direitos advindos
daquilo que foi declarado. Expedido no exerccio de profisso regular, merecedora
de que seus profissionais nele deposite confiana, o atestado mdico verdadeiro
por presuno e sua recusa propicia o oferecimento de reclamaes tendentes
garantia dos direitos representados pela declarao.
Em busca de preservar a confiabilidade do atestado mdico, apontamos aqui
cinco condies para sua expedio
1. ser sempre exarado por mdico habilitado na forma da lei;
2. ser subscrito por quem, de fato, examinou o beneficirio da declarao;
3. ser elaborado em linguagem simples, clara e de contedo verdico;
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4. omitir a revelao explcita do diagnstico, salvo quando ocorrente dever legal,

justa causa ou pedido expresso do paciente;
5. expressar a prudncia do mdico ao estabelecer as conseqncias do exame e,
portanto, ao prognosticar.
Em sendo o atestado parte integrante do ato mdico que se inicia com o exame do
paciente, no justifica cobrana de valor adicional por sua expedio, sob pena de
cominaes ticas e penais.
Aspectos tico-Penais
O aspecto penal envolvido na matria atestado mdico est intimamente vinculado
ao contedo tico. que, nesta passagem, a legislao penal estrutura-se, no mais
das vezes, como "norma em branco" assim entendida aquela que, colhendo
conceitos de outras disciplinas ou reas do conhecimento, serve-se das definies
ali obtidas como instrumento de tipificao da conduta penalmente reprovvel.
Assim, partir do contedo da norma tica analisar primeiramente a base da
prpria reprovao penal.
O Cdigo Internacional de tica Mdica, tratando dos deveres do mdico,
expressa que:
"A doutor shouid certity or testify only to that wich de has personally verified".
(Mason 8 McCall Smith In Law and Medical Ethics, Butterworths, Londres, 3 Ed.
1991, p. 441)
A disposio do Cdigo visa a preservar um dos pontos mais importantes da
relao do mdico com o paciente, qual seja o de garantir que a conduta mdica
relate, sempre, a veracidade dos fatos constatados no exame, qualquer que seja o
procedimento executado ou a executar.
A mesma linha de disposies pode ser flagrada em nosso Cdigo de tica
Mdica.
Tratando conjuntamente do atestado e boletim mdicos, o Cdigo ptrio probe ao
profissional fornecer atestado que no corresponda prtica de ato que o justifique,
ou relatando situao diferente da realmente constatada.
Como normatizao interna que , o Cdigo Brasileiro se permite detalhamento
incompatvel com a natureza internacional daquele outro diploma.
Assim, probe a utilizao do atestado como instrumento de captao de clientela:
confere ao paciente direito subjetivo ao atestado que define como parte integrante
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do ato mdico, no importando seu fornecimento em majorao de honorrios.

E ainda do nosso Cdigo a proibio de que o mdico sirva-se de formulrios de
instituies publicas para atestar, mesmo a verdade, quando verificada em
instituio particular. O bito, em princpio, somente poder ser atestado aps
verificao pessoal e por quem tenha prestado assistncia ao paciente, salvo nas
hipteses de verificao em planto, como mdico substituto ou por via de
necrpsias ou exame mdico-legal. Por outro lado, se o mdico vinha prestando
assistncia ao paciente, atestar-lhe o bito converte-se em obrigao, salvo na
suspeita de morte violenta.
Quando o boletim mdico contiver afirmao tcnica semelhana do atestado,
dever comportar-se segundo as linhas gerais que regulam a produo deste,
vedando-se a informao falsa ou tendenciosa.
Em captulo diverso daquele especificamente dedicado ao atesta do e boletim,
probe o Cdigo, ao mdico, receitar ou atestar secretamente ou de forma ilegvel,
bem como assinar em branco formulrios destinados pratica de ato mdico.
Do ponto de vista da legislao, o Cdigo Penal, tomando como bem jurdico a
preservar a veracidade do atestado mdico, pune com deteno de um ms a um
ano a quem concede atestado falso, agregando pena certa multa, se o crime e
cometido com fim de lucro.
As disposies do Cdigo de tica acerca do atestado de bito e do fornecimento
deste sem base em ato profissional pessoalmente desenvolvido so igualmente
encontradas no Decreto-Lei n 20.931, de 1932.
Verificando-se a legislao estrangeira, observa-se que o tratamento e
semelhante ao dado pela norma nacional. E o que resulta da anlise da legislao
francesa, portuguesa, italiana e outras. A diferena entre aqueles pases e o nosso
vai ocorrer, no nos textos legais, mas na maneira como aquelas normas so
aplicadas e na efetividade da punio que ali se observa.
Em comparao queles povos, falta-nos, no o texto legal, mas o costume de
cumprir e aplicar a lei.
O Atestado Falso
Seria impossvel apontar um mdico que, em algum momento de sua vida
profissional, j no tenha sido assediado por amigos, paciente sou familiares, em
busca de "atestados de doena" por via do qual pretendem livrar-se de embaraos
administrativos. Questes banais como a ausncia de um filho ao colgio, o no
comparecimento a uma assemblia de entidade de classe ou um final de semana
prolongado at segunda-feira, motivam as pessoas ao pedido de atestado mdico
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justificador de suas faltas, agregando-se solicitao, no raro, a manifestao de

que todo mundo faz isso, que no h prejuzo para o mdico, que ningum vai saber
etc.
Se verdade que muitos mdicos resistem, igualmente certo que ,em alguns
casos, o profissional, levado por consideraes de amizade ou laos familiares,
fazendo pouco caso de uma anlise mais aprofundada de seu procedimento e
responsabilidade, cede, expedindo atestado gracioso ou falso, proibido pelo Cdigo
de tica e tipificado como conduta punvel pela legislao penal.
Abordando o tema, Wanderley Lacerda Panasco comenta:
"se a desvalia do segredo mdico trouxe um descaso ao paciente, por seu turno,
o atestado falso, essencialmente doloso, tem merecido muito mais criticas a
Medicina, pela desmotivao com que realizado. O atestado a afirmao
competente da dignidade profissional e pblica".
E prossegue o autor:
"o mdico seguro das suas funes, responsvel por suas deliberaes civis,
penais ou administrativas, encarregado de averiguaes periciais da formulao
de atestados de bitos, de retratar o instante orgnico para as diferentes
necessidades requeridas, no pode, por simples condio graciosa ou em busca
de valores pecunirios, se embair por tais pensamentos. Tanto o atestado
gracioso, quanto o de efeito lucrativo se miscigenam na mesma hierarquia tica e
no merecem apelo, seno a inconformidade da justia".
No demais concluir repetindo que, em nenhuma hiptese, poder o mdico
ante aqueles que o procuram para, a qualquer preo ou sob qualquer argumento,
justificarem-se atravs do atestado mdico pelo descumprimento de suas
obrigaes.
A displicncia tica, arreigada prtica diria, ou um lamentvel desejo
mercantilista, induzem a que proliferem na medicina brasileira casos de concesso
de atestados graciosos.
Algumas medidas simples tm sido propostas a essa prtica mal-s, como relata
Irany Novaes ao escrever:
"a experincia de juizes registra casos de ao contra mdico que, em um
semestre, vendeu mais de quinhentos atestados para abono de falta em uma s
entidade. H situaes muito ilustrativas que comprovam ser possvel coibir o
mdico em sua faina de conceder atestados falsos. Os mesrios escolhidos pela
Justia Eleitoral no encontram um s mdico que d atestado para justificar seu
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no comparecimento a convocao, graas a idia brilhante que um juiz teve de

despachar o pedido nos seguintes termos: Justificada a ausncia, convoque-se o
atestante para as prximas eleies".
Sem dvida, a liberalidade na outorga desse valioso instrumento nociva aos
mdicos e prpria medicina, por abalar a credibilidade de ambos perante a
sociedade, a qual, ademais, perde um instrumento til que pela prtica fraudulenta
j no atende sua finalidade original.
O mais grave e o que mais indigna a posio de alguns, em considerar a prtica
delituosa como um procedimento de nenhuma importncia, justificvel em diversas
circunstncias, esquecendo-se de que, se o ato isolado tem pouca repercusso
social, exatamente a soma desses diversos atos isolados que vai corroendo a
instituio, denegrindo-lhe a imagem at apag-la totalmente de entre as coisas
serias e teis.
Perigoso, tambm, generalizar-se a conduta judicial citada por Irany Novaes, pois
parte do entendimento de que todos os atestados mdicos sejam graciosos,
punindo quem corretamente atestou o que constatar, de fato, acerca do paciente,
alm de no contribuir para o resgate da credibilidade necessria a valorizao do
atestado mdico.
As solues externas classe mdica sero sempre repressoras; correes do
procedimento falho levado a termo por integrantes da categoria. Resolver o
problema significa buscar a retido de proceder, dentro do prprio conjunto dos
mdicos, levando-os adoo de conduta tica, invocando o esprito pblico que
deve presidir seu ofcio.
Solues internas categoria tm, em alguns casos, demonstrado absoluto
engano da abordagem do tema. Sugere algum que os atestados mdicos passem
a ser expedidos em duas vias, entregue a primeira ao paciente e remetida a
segunda aos conselhos regionais para possvel amostragem de sua procedncia e
conformidade com a tica.
Este procedimento, ao lanar todos os mdicos indistintamente na zona de dvida,
o que j prejuzo imenso, exigiria a multiplicao do nmero de conselheiros, para
ocup-los em tarefa burocrtica intil, obrigando-os a dar parecer acerca de
paciente que sequer viram, na medida em que, dispondo apenas do atestado
mdico, deveriam concluir sobre se bem passado ou no.
Cumpre ser vista a matria como problema de toda a categoria e da prpria
sociedade no deixada ao juzo de cada qual. Deliberaes individuais quanto a
expedir ou no o atestado correro sempre o risco de envolverem-se em interesses
pessoais, quer pecunirios, quer de solidariedade ou amizade, tendendo a solues
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divergentes, adotadas segundo padres que no expressaro a moralidade da

categoria e da sociedade.
Alis, exatamente essa moralidade, aquilo que se espera do profissional mdico
como conduta tica aceita pela sociedade em geral; o que se fez expressar no
Cdigo de tica Mdica, instrumento de consulta freqente obrigatria a que se
devem acostumar os mdicos, valendo-se, ainda, dos textos de outras resolues e
pareceres cuja atualizao deve ser buscada com o mesmo interesse despertado
por uma nova modalidade teraputica.
Sem embargo disto, deve o medico evitar transformar-se em cumpridor formalista
da letra fria das normas. Ensina Gonzalez Sabathier, citado por Rui Sodr, que "no
se deve interpretar como sendo permitida a prtica de tudo quanto no tiver sido
proibido no Cdigo". O contedo da norma no encerra todos os preceitos morais a
que esto sujeitos os mdicos. A aplicao da regra requer do profissional ateno
queles outros padres de conduta, obviamente exigveis do cidado em geral.
Buscando as causas dos abusos verificados na expedio de atestados mdicos,
h quem advogue ser a impunidade um dos principais motivos de no reverter-se a
prtica delituosa.
Embora no se possa considerar a ocorrncia de tal impunidade, cumpre registrar
que os conselhos regionais no tem poupado severas punies aos mdicos
Sagrados em abuso. possvel que o nmero de casos julgados seja pequeno,
frente ao universo de fraudes cometidas. Mas verdade inconteste que, constatada
a ocorrncia, tem sido punidos os culpados.
Ainda h pouco, o Conselho Federal referendou a cassao do exerccio
profissional de mdico que mantinha vnculo com empresa funerria, assinando
formulrios de atestados de bito em branco e cobrando taxas para liberao de
corpos, sem, sequer, ver ou examinar os cadveres.
Um dos conselhos regionais, soubemo-lo recentemente, conduz processo tico
em desfavor de mdico que, por motivo mercantilista, teria passado atestado de
bito a respeito de determinada pessoa, propiciando que, em lugar dela, fosse
sepultado caixo cheio de pedras. O pretenso morto foi encontrado tempos depois
do sepultamento, hgido, numa cidade vizinha. Confirmada a historia, visto o dever
de atestar apenas o que pessoalmente constatou, pode-se considerar o fato apenas
um equivoco?
Apreciada a questo em suas linhas gerais, cumpre registrar alguns casos
concretos, em busca de causas da expedio do atestado mdico falso, dos tipos
que o atestado falso pode assumir e da interpretao que se deve dar a
determinadas situaes.
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Neste sentido, anotamos o que colhemos recentemente junto a empresrio do

setor de construo civil. Diz aquela fonte que em tempos de recesso econmica
como o presente, reduz-se consideravelmente o absentesmo, da mesma forma
caindo o nmero de faltas abonadas por atestados mdicos.
Entende o construtor que, receosos em perder o emprego na vigncia de
conjuntura adversa, os trabalhadores reduzem a presso exercida sobre o mdico
para que lhes fornea atestado.
Parece-nos pouco razovel admitir que a presso exercida pelo paciente seja a
causa nica da proliferao de atestados graciosos no setor. Outros fatores como o
incremento da rotatividade da mo-de-obra na construo civil, a reduo dos nivele
gerais de renda em tempos de recesso econmica, com a conseqente queda do
padro de vida da populao e outros elementos, vem-se somando no sentido de
levar os operrios da construo civil a resistir um pouco alm do que praticam
habitualmente, passando a manter-se em seus postos de trabalho, mesmo quando
lhes faltam as condies ideais de sade.
Acerca dos tipos que o atestado falso possa assumir, registra-se modalidade de
utilizao relativamente usual at bem pouco tempo: o dito laudo piedoso.
Especialmente ao referirem-se a pacientes acometidos de neoplasia maligna,
alguns mdicos, atendendo a solicitao de familiares, serviam-se do expediente de
atestar enfermidade diversa, sempre de carter benigno, no intuito de aliviar a
tenso emocional do paciente, minorando-lhe o sofrimento.
Embora piedoso, o procedimento espcie de atestado falso e nesta condio
reprovvel.
Sobre o tema, pronunciou-se, em 25 de julho de 1986, a Sociedade Brasileira de
Patologistas, como segue:
"diante de problemas surgidos com a concesso de laudos piedosos por
patologistas alguns, inclusive por desconhecimento dos problemas relacionados
com a legislao em vigor, resolveu (a Associao em sua ltima reunio
posicionar-se contra essa prtica em vista de ela ferir o Cdigo de tica Mdica".
Apreciando as conseqncias do procedimento, Genval Veloso Frana ensina,
em Direito Mdico:
"ainda que se trate de um documento particular o seu contedo (do laudo)
sempre um atestado de sade ou doena que no interessa apenas ao indivduo
em si, mas a toda coletividade".
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Pela prtica piedosa, convm registrar, vrios mdicos foram indiciados e

submetidos a procedimentos judiciais e disciplinares, com graves conseqncias
para suas atividades profissionais.
Finalmente, relatamos casos atravs dos quais possvel perceber o que a
prtica tem dito sobre algumas situaes em que se expedem atestados mdicos.
Em primeiro lugar, que dizer sobre expedio de atestado em desacordo com as
normas vigentes, sob a alegao de seu desconhecimento?
pouco razovel admitir que um mdico, beneficirio de longa formao,
desenvolvida em diversos graus e em convivncia diria com o conjunto das
pessoas, possa argumentar que no sabia estar proibido de conceder atestado
falso ou a respeito do que no constatara pessoalmente.
Alm da ausncia de verossimilhana no argumento, deve-se ter presente o
princpio de que a lei e as normas em geral obrigam a todos s pela sua expedio
e publicao. Seu conhecimento dever cvico e, na interpretao de Anbal Bruno,
"se o cidado falta a esse dever, no pode tirar proveitos disso, eximindo-se da
pena". A prpria Lei de Introduo ao Cdigo Civil, ferramenta geral de interpretao
das normas legais, determina que "a ignorncia ou a errada compreenso da lei no
exime da pena".
Em um segundo caso, analisamos a possibilidade de o mdico emitir atestado em
seu prprio beneficio.
A questo foi confiada apreciao do Conselho Federal atravs de consulta que
recebeu a seguinte resposta, da lavra do Conselheiro Genival Veloso de Frana:
" difcil aceitar o fato de o mdico concentrar, num s tempo e em si prprio, a
condio de examinado e de examinador, de mdico e de paciente, atraindo
todas as responsabilidades e todos os privilgios, policiando-se para que um no
se sobreponha ao outro. O resultado de um atestado mdico nessas
circunstncias ser sempre suspeito, tanto pelas razes citadas pelo profissional,
como pelos beneficias argidos ao paciente".
O mesmo no se pode dizer de atestado em beneficio de familiares.
Ainda quando se trate de atestado mdico passado pelo pai ao filho, ou viceversa, de seguir-se a prpria jurisprudncia, entendendo legtimo o documento,
desde que expedido em atendimento s normas gerais aplicveis.
Nada obstante, em casos assim, no se pode descurar da considerao de que o
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mdico estar afetivamente envolvido com o paciente, dificultando em muito a

anlise objetiva necessria.
Finalmente, servimo-nos da anlise de questo que, alm de corroborar o
presente tema, introduzir o estudo sobre o segredo mdico.
Trata-se de definir em que circunstncias estaria o mdico obrigado ou, antes, em
que hipteses lhe seria dado lanar no atestado o diagnstico.
Consultado sobre a matria, respondeu o Conselho Federal de Medicina que no
comete infrao o mdico que atende a solicitao expressa de seu paciente,
lanando no atestado o nome da enfermidade, seja literalmente ou sob forma
codificada, obedecendo classificao do Cdigo Internacional de Doenas.
Neste caso, o pedido expresso do paciente constituiria a "justa causa" para
revelao de segredo profissional, referida no Cdigo Penal quando tipifica:
"Art. 154 - Revelar algum sem justa causa, segredo de que tenha cincia, em
razo de funo, ministrio, ofcio ou profisso, e
cuja revelao possa produzir dano a outrem. " (o grifo nosso)
Segredo Mdico
Por segredo entende-se tudo aquilo que conhecido e no revelado.
O segredo , portanto, o guardado resultado de um certo processo de
conhecimento que se desenvolveu. No h que falar em segredo quando ausente o
conhecimento. A teremos a ignorncia ou o desconhecimento, jamais uma
informao negada a outrem.
Visto que a informao segredada advm de pesquisa, delimitas-se dois campos
dentro dos quais se pode considerar o sigilo: sigilo quanto aos passos do processo
de conhecimento e sigilo quanto ao resultado da pesquisa.
No primeiro caso, tratamos, segundo a terminologia definida por alguns autores,
de segredo profissional. Na outra hiptese, temos o sigilo mdico ou sigilo
diagnstico.
Para o professor Hilton Rocha, a diviso existem indispensvel. Diz o mestre:
"Com a evoluo, com as evolues sociais e comunitrias, o rigorismo do sigilo
foi-se atenuando, ampliando-se as excees iniciais. No se consegue mais
manter estritamente inviolados os diagnsticos. Tenho para mim que poderamos
considerar dois aspectos distintos, a que eu rotulo para diferenciar como sigilo
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mdico e segredo profissional. Se sigilo mdico envolve diagnsticos, que hoje

muitas vezes somos compelidos a divulgar, j o segredo profissional, como
relacionado com confidncias, inclusive sobre intimidadas dos lares visitados,
estes so segredos de que somos confidentes, e no podemos jamais revelar, sob
pena de nos tornarmos perjuros".
Acerca da quebra do sigilo mdico, destaca Clvis Meira.
"no haver infrao tica, mxima em uma poca em que os procedimentos
mdicos ganham os meios de divulgao sem nenhuma restrio".
Aprofundando um pouco mais a anlise dos ilustrados mestres, entendemos
indispensvel registrar a dificuldade em dissociar o diagnstico - que para Clvis
Meira pode ser revelado sem cometimento de infrao - dos fatos geradores da
enfermidade, os quais, em alguns casos, se vindos a pblico, podero acarretar
prejuzos morais irreparveis ao paciente.
No limite dos exemplos, citaramos o caso da AIDS. Embora doena de notificao
compulsria, deve, em nosso entender, ser omitido o diagnstico da sndrome em
atestado, mesmo quando tal solicitado pelo paciente.
De passagem, cabe registrar que em vinte anos de exerccio clnico, pouqussimas
vezes fomos instados pelo paciente para expressar o diagnstico no atestado e at
na ocorrncia do pedido, evitamos, quanto possvel, fazer a indicao. Mesmo aps
a vigncia da portaria ministerial que passou a exigir a codificao, ainda
mantivemos nosso ponto de vista e, s em casos especiais, externamos no
documento o diagnstico.
A questo , sem dvida, delicada e s se resolve atravs da boa relao
mdico/paciente.
Casos extremos servem para ilustrar os pequenos detalhes esporadicamente
existentes. E o que se verifica em depoimento de cirurgio que, aps atender vtima
de perfurao do escroto por projtil de arma de fogo, recebeu pedido de que, no
atestado, no se indicasse o alvo. Temia o paciente que a declarao servisse de
instrumento para ridiculariz-lo entre os colegas de trabalho. Preferiria, em caso de
recusa do mdico, arcar com o prejuzo das faltas.
Consideraes Finais
Na abordagem do tema aqui desenvolvido, surpreendemo-nos com a falta de
referncia ao assunto em livros e revistas de tica mdica publicados nos pases de
lngua inglesa.
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Do lado norte das Amricas, no se encontra nenhum comentrio sobre o

assunto. Igual o teor das revistas editadas no Reino Unido.
Perdemos com isto a oportunidade de proceder a estudo compara do acerca de
como o contedo tico do atestado mdico abordado em naes desenvolvidas e
naquelas em vias de desenvolvimento.
Por outro lado, possvel presumir que o tema no se coloque entre as
preocupaes dos profissionais, pelo simples fato de estarem superadas, naqueles
pases, as dificuldades que ora enfrentamos.
Obrigou-nos a deficincia bibliogrfica a conduzir o assunto segundo notas
dispersas em alguns livros mdicos e em outros tantos volumes de matria jurdica
pura ou de medicina legal, tudo isso analisado segundo nossa prpria experincia,
decorrente do que temos visto na faina dos Conselhos.
As consideraes aqui lanadas no devem ser entendidas seno tendo presente
o fato de que vivemos um instante social de instabilidade, quando os preceitos
morais so sub-repticiamente desautorizados pelos meios de comunicao de
massa e numa ocasio em que o mdico, recebendo formao em tudo alheia ao
estudo tico, v-se lanado a conviver dentro de uma sociedade descrente dos
bons princpios, pedinte, em sfrega busca de uma vantagem imediata,
inconseqente e irresponsvel.
A soluo do problema, como sempre se verifica em questes sociais, vira
necessariamente da prpria categoria e jamais da represso. Tambm aqui se
aplica a regra de que melhor prevenir que remediar.

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