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ndice
Introduccin....................................................................................................................5
Objetivos:....................................................................................................................7
Metodologa del trabajo..............................................................................................8
Definicin de conceptos:.............................................................................................9
Autocontroll...................................................................................................................12
Desarrollo del autocontrol.........................................................................................14
Etapas del autocontrol..............................................................................................14
Cundo preocuparse del nio si su desarrollo del autocontrol se encuentra alterado?
..................................................................................................................................17
Cmo ayudar a los nios a desarrollar el autocontrol?..........................................17
Cmo evitar el mal desarrollo del autocontrol motriz?...........................................18
Concepto de Autodisciplina..........................................................................................19
Cmo pueden ayudar los padres a sus hijos 21
Diferencias entre fuerza de voluntad, autocontrol y autodisciplina..........................22
Trastorno Psicomotor...................................................................................................24
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Caractersticas de un nio con trastorno psicomotor...............................................25
Cmo se puede reconocer un nio con trastorno psicomotor?.............................26
Clasificacin de los trastornos psicomotores...........................................................26
Inestabilidad Motriz......................................................................................................28
Caractersticas de los nios con inestabilidad motriz..............................................29
Diagnstico...............................................................................................................30
Tipos de inestabilidad motriz....................................................................................31
Tratamientos.............................................................................................................32
Trastorno de la conducta.............................................................................................34
Trastorno de Hiperactividad con Dficit de Atencin...................................................36
Caractersticas..........................................................................................................36
Test De Conners.......................................................................................................37
Tratamiento...............................................................................................................42
El Yoga y la Inestabilidad Motriz..................................................................................44
Yoga para nios con hiperactividad..........................................................................45
Las Posturas.............................................................................................................46
Respirar Apropiadamente en el yoga.......................................................................49
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Recursos y prctica del yoga con nios...................................................................51
Relacin MINSAL Trastorno de Hiperactividad con Dficit Atencional (THDA).......52
Antecedentes............................................................................................................52
Roles de la actividad fsica..........................................................................................54
Entrevista.....................................................................................................................56
Conclusin....................................................................................................................59
Bibliografa...................................................................................................................63
Ficha Resumen............................................................................................................68
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Introduccin
Sabemos el real significado de las palabras autocontrol y disciplina? Significan lo mismo?
Conocemos exactamente los problemas que poseen los nios con inestabilidad motriz?
Por lo general las personas tienden a pensar que son lo mismo, que significan a lo que uno
se debe privar y controlarse, no realizar algo que anhelamos.
En este trabajo descubriremos el real significado de estas palabras, y que aunque tienen una
similitud son muy diferentes.
En este informe nos enfocaremos en la relacin que tiene el autocontrol y la disciplina con los
nios con inestabilidad motriz, tambin hablaremos de las caractersticas de estos nios y
sobre un tratamiento muy eficiente para ellos que es el yoga.
El trmino de autocontrol significa capacidad o cualidad para dirigir una conducta de uno
mismo, tanto en el mbito fsico, como en el mbito psicolgico, es la habilidad para controlar
una emocin o deseos con el fin de una recompensa.
El concepto de autodisciplina significa que es la capacidad para fijar una meta realista o un
plan que uno debe saber cumplir, es la capacidad para resistir a una tentacin.
Dicho lo anterior podemos comprobar que el significado de ambos conceptos es muy distinto.
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La autodisciplina y el autocontrol estn muy conectados con los nios con inestabilidad, ya
que ellos no poseen el autocontrol y la autodisciplina, ellos solamente actan sin pensar, y la
mayora sufre de trastorno de hiperactividad con dficit atencional, pero cul es la
importancia de un kinesilogo cuando se trata de estos tipos de trastornos?
El kinesilogo cumple una labor muy importante, ya que ayuda a los nios a desarrollar su
concentracin, l realiza actividades en donde el nio puede gastar su energa y a la vez
donde est realizando actividades que requieren de concentracin, al finalizar esa actividad
el nio se relajar y podr realizar actividades que conllevan a la motricidad fina, algo
esencial ya que estos nios no la tienen.
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Objetivos:
1- Definir conceptos claves para realizar el trabajo.
2- Comprender, la relacin que tienen los conceptos de autocontrol y autodisciplina en un
nio con inestabilidad motriz.
3- Entender las caractersticas de los nios con inestabilidad motriz, y cul sera su
tratamiento indicado.
4- Entender a los nios con inestabilidad motriz, y como podemos nosotros como
kinesilogos, ayudarlos en su desarrollo personal.
5- Entender todos los conceptos, para luego llevarlos a nuestra vida diaria.
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significa cada concepto?, y para ello nos reunimos como grupo para recolectar la informacin
y las fuetes que nos respondieran a esa pregunta. Luego de desglosar el ttulo de nuestro
trabajo, nos propusimos a darle un enfoque, para poder desarrollarlo de mejor manera.
Finalmente, y ya para poder empezar este informe, nos organizamos como equipo para
recopilar toda la informacin, tanto en la biblioteca de la universidad de Playa Ancha, como
en el internet que no ayudara a realizar los temas de nuestro trabajo.
Luego de eso, cuando ya tenamos seleccionada la informacin necesaria, comenzamos la
etapa de confeccin del informe, y lo primero que hicimos fue definir los objetivos que
queramos lograr, despus nos dividimos las tareas para que nuestra investigacin fuera ms
eficaz, para luego armar el cuerpo del informe.
Despus de todo ellos, nos reunimos para concluir que fue lo que obtuvimos de esta
experiencia y si logramos cumplir con los objetivos.
Adems de todo, tuvimos que realizar una entrevista a una profesional relacionada con los
nios, para complementar el informe, cuando ya tenamos a la persona para entrevistar,
comenzamos a crear todas las preguntas, y luego de eso la encuestamos.
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Definicin de conceptos:
1) Autocontrol: El autocontrol ha sido definido como la habilidad para reprimir la
prctica de represin de reacciones impulsivas de un comportamiento, deseos o
emociones (American Psychological Association, 1973).
2) Autodisciplina: Es la habilidad de dirigir y regular todas las diversas partes de
nuestra personalidad de modo que en vez de que seas inmovilizado por un
conflicto interior, todos nuestros elementos psicolgicos trabajen juntos en la
misma direccin, hacia los objetivos conscientemente elegidos (Bryant, 2004).
3) Autonoma: Las reglas son producto de un acuerdo y, por tanto, son modificables.
Se pueden someter a interpretacin y caben excepciones y objeciones. La base de
la norma es la propia aceptacin, y su sentido ha de ser explicado. Las sanciones
han de ser proporcionales a la falta, asumindose que en ocasiones las ofensas
pueden quedar impunes, de manera que el castigo colectivo es inadmisible si no se
encuentra al culpable. Las circunstancias no pueden castigar a un culpable. El
trnsito de un razonamiento a otro se produce durante la pubertad (Piaget, 1932).
4) Fuerza de voluntad: Voluntad es la potestad de dirigir el accionar propio. Se trata
de una propiedad de la personalidad que apela a una especie de fuerza para
desarrollar una accin de acuerdo a un resultado esperado. La voluntad implica
generalmente la esperanza de una recompensa futura, ya que la persona se
esfuerza para reaccionar ante una tendencia actual en pos de un beneficio ulterior
(Nietzsche, 1890).
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5) Hiperactividad: Son nios con dficit importantes a nivel cognitivo e intelectual. Se
trata de nios con inquietud psicomotora, indisciplinado, aunque susceptibles por
las personas de su entorno, con las que mantenan relaciones de afecto
(Bourneville, 1897).
Los nios que padecen este tipo de trastorno de conducta, desarrollan una
actividad motora muy intensa y por eso necesitan estar en constante movimiento,
se mueven continuamente, sin que esta actividad tenga un propsito y cuando
estn rodeados de otras personas su hiperactividad aumenta considerablemente,
mientras que al encontrarse solo, su actividad disminuye (Still, 1902).
6) Inestabilidad motriz: Se ve caracterizada por una movilidad intelectual y fsicas en
un nio con retraso ligero (Levin, 1897).
7) Inhibicin motriz: La inhibicin es un mecanismo adaptativo esencial en la
confrontacin con el medio ambiente y en el ejercicio de las funciones motrices,
deviene patolgica, por su exceso que limitar la integracin a lo real y ser la
expresin de un sufrimiento latente (Benavides, 1983).
8) Inteligencia espiritual: Es el grupo de habilidades y capacidades que permiten a
las personas el uso de la informacin espiritual para resolver sus conflictos y
alcanzar metas en su diario vivir (Emmons, 2009).
9) Yoga: El yoga es una forma sistemtica de ensear al hombre a ir con
meticulosidad y eficacia en pos de la divinidad que se halla en su interior.
Desentraa al hombre desde el cuerpo externo hasta el s mismo interior. (Inyegar,
1998).
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10) Maduracin: El desarrollo de la maduracin est influenciado por dos factores
principales: el medioambiente y lo biolgico (herencia). Sin embargo, aunque
existe una relacin recproca entre herencia y ambiente, el desarrollo est
determinado fundamentalmente por factores biolgicos o genticos (Gesell ,1933).
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Autocontroll
Es la capacidad o cualidad para dirigir una conducta de s mismo, tanto en el mbito fsico y
psicolgico.
emocin,
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Figura N1: Yoga, el Mtodo de relajacin. El yoga ayuda a inducir un autocontrol a las
personas que estn en constante movimiento y que
personal. Fuente: Medicina alternativa, ejercicios de yoga para nios inquietos, 2014, online.
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Jersey, y supervisora del profesorado en el Douglass Child Study Center (Centro de Estudios
Infantiles Douglass). Lo que ella quiere decir es que hay que tener paciencia con los nios, y
no presionarlos, as uno obtendr cooperacin por parte de ellos. Tambin es importante
felicitarlos cuando hacen algo de forma correcta y corregirlos cuando hacen algo incorrecto,
pero esa correccin debe ser de buena forma, para que no frustre a los nios.
19 a 24 meses: La capacidad de autocontrol del nio est mejorando mucho. Varios estudios
demuestran que la capacidad para resistir tentaciones (como esperar a que todos estn
sentados para abrir un regalo) mejora considerablemente durante estos meses.
En esta etapa se podra esperar que el nio no salga corriendo hacia la calle mientras te
detienes a cerrar la puerta con llave, o que no toque una estufa caliente o el control remoto
cuando le digas que no lo haga. Pero an se tiene que ordenar una prohibicin.
25 a 30 meses: Las habilidades del lenguaje han mejorado y el nio es capaz de expresar
sus dolencias y deseos verbalmente, por ende el actuar pasa a un segundo plano, ya que
ahora lo que necesita lo expresa verbalmente y luego acta para satisfacer dicha necesidad.
Los nios tambin pueden utilizar el lenguaje para dirigir su propio comportamiento. En esta
etapa a un nio de dos aos se le puede escuchar hablando solo, pero ese hablar solo es
una autocorreccin de lo que est haciendo, como por ejemplo al subir las escaleras se le
escucha reiteradamente, cuidado al levantar el pie.
En esta etapa hay que aprovechar al nio, ya que quiere ser competente y hay que felicitarlo
cuando l tenga un logro positivo, pero tambin es muy importante corregir al nio cuando
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hace algo mal, tomando en cuenta el no alzar la voz a la hora de corregirlo, para que el nio
no se altere (lo ideal es un tono de voz demandante, sutil y tranquilo a la vez), entre otras
cosas.
31 a 36 meses: Cognitivamente, los nios a esta edad estn desarrollando su sentido del
futuro y la habilidad para prever. Esto significa que esperar su turno o compartir un juguete
empiezan a tener sentido para el pequeo, al darse cuenta de que en el futuro tendr su
oportunidad utilizar la mueca o el camin de bomberos, pero tal vez todava tengas que
recordarle que pronto llegar su turno para que pueda soportar lo que le parece una espera
interminable.
Tambin est empezando a desarrollar poco a poco la empata, lo que le permite sopesar
sus propios deseos y los de otra persona. Tal vez no siempre haga lo adecuado, como por
ejemplo si su hermana est llorando porque no la deja ocupar la cuerda para saltar, y l nota
que ella est molesta y triste, pero an as no la deja ocupar la cuerda, porque l quiere
seguir saltando, es ah donde uno debe recordarle que debe compartir con los dems.
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puede controlar su explosiones de rabia, de agresividad, ah si hay que preocuparse, y lo
primero que se debe hacer es pedir ayuda a un profesional, ya que el nio podra estar bajo
algn tipo de presin, podra encontrarse con algn tipo de problema psicolgico, o algn
problema de trastorno psicomotor, entre otras cosas.
espera de ellos, fijar lmites claros y no recurrir al castigo fsico u otras formas de maltrato .El
autocontrol de un nio de dos aos se favorece con la forma de como uno le diga las cosas,
cuando el nio est haciendo algo placentero para l, como el estar jugando y uno le dice
que deje de jugar para almorzar, pero que luego de almorzar podrn ir al parque, esto suena
mejor que si uno le dice si no dejas de jugar ahora, te castigo. Cuando el nio se encuentra
ante una situacin de estrs adicional puede haber un comportamiento impulsivo por la
ansiedad que genera esta experiencia, por lo que se debe ser cauteloso y no esperar tanto
autocontrol y despus de la situacin validar sus sentimientos o reacciones y explicar que
hay otras formas de comportamiento ms adecuado para un nio grande como l. Adems,
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el verdadero autocontrol no es inexpresin de sentimientos, sino expresin adecuada de
emociones e impulsos dentro de unos lmites de respeto con el otro.
cargo del
control de s mismo, tienen que permitir que el infante se haga cargo por s solo de eso y a
la medida que l pueda, adems es importante que l se sienta libre y seguro para hacerlo.
Por lo tanto el tema de la maduracin, el desarrollo tanto personal como social, en conjunto
con el apoyo de los padres, tendr que ser en un ritmo y modo que le acomode al nio.
No se debe presionar, ni demostrar ansiedad o enojo ante los fracasos y accidentes que le
puedan ocurrir al nio.
Se deben evitar comparaciones con los nios, para no hacerlos sentir fracasados y bajar su
autoestima.
Pero como dijimos anteriormente, hay algunos nios que presentan trastorno psicomotor, y
en el caso de estos nios, no se va a poder evitar un mal desarrollo de su autocontrol motriz,
ya que estos nios necesitan de otros tratamientos.
Concepto de Autodisciplina
La autodisciplina o disciplina personal, es la capacidad para fijar una meta realista o formular
un plan y saber cumplir. Es la capacidad para resistir la tentacin de hacer cosas que
lastimen a otras personas o a nosotros mismos. Requiere de saber cumplir con las promesas
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y los compromisos que hemos hecho. Es el fundamento de muchas otras cualidades del
carcter firme.
Consiste en seguir las normas que hemos establecido, independientemente de si nos
apetece seguirlas o no, esto es, venciendo la procrastinacin (accin o hbito de retrasar
actividades o situaciones que deben atenderse por otras que son menos irrelevantes).
Frecuentemente la autodisciplina requiere de persistencia y poder cumplir con compromisos
a largo plazo, demorando el placer o recompensa inmediata con el fin de alcanzar una
satisfaccin ms duradera. Tambin incluye saber manejar emociones como el coraje y la
envidia, y desarrollar la capacidad para ser pacientes. Aprender la autodisciplina ayuda a los
nios a regular su comportamiento y les da la fuerza de voluntad para tomar buenas
decisiones y saber escoger bien. Por otro lado, si no pueden desarrollar la autodisciplina,
esto los deja expuesto a comportamientos autodestructivos, y si no tienen la capacidad para
controlar o evaluar sus impulsos, los nios pueden dejarse llevar por situaciones peligrosas.
La autodisciplina es una de las grandes herramientas que el desarrollo personal puede
brindarte. Se asocia a sacrificio, a dejar de hacer algo placentero para hacer algo ms
conveniente,
aunque
suene
algo
difcil
de
mantener
en
el
tiempo.
Cuando
emprendemos el camino hacia una meta, nuestras fuerzas suelen estar ntegras. Tenemos
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ese entusiasmo que alimenta la motivacin inicial y nos da el empuje para salir andando.
Pero, paso tras paso, llega el desgaste y si no echamos mano de la autodisciplina, corremos
el riesgo de abandonar antes de llegar a la meta. Y es aqu donde tenemos que percibir la
autodisciplina como algo positivo.
El culmen de la autodisciplina se logra en el momento que llegas al punto en el que tomas
una decisin consciente, y con esto la accin necesaria est garantizada.
Mediante la autodisciplina, simplemente no importa si ests motivado o no, si quieres o
deseas hacerlo, simplemente lo haces.
La autodisciplina ayuda y permite concentrarse, ya sea en el trabajo escolar, el empleo y las
relaciones o en conseguir tus objetivos. Las cosas que realmente importan y van a agregar
valor a tu vida.
La autodisciplina es como un msculo. Mientras ms la entrenes, ms fuerte se vuelve. Pero
si la entrenas muy poco, se vuelve mucho ms dbil.
Todos tenemos cierta autodisciplina, y esta para cada persona ser distinta e individual.
Por ejemplo, si eres capaz de aguantar la respiracin por 20 segundos, tienes autodisciplina
en cierta medida.
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La manera de desarrollar autodisciplina es anloga a usar levantamiento de peso
progresivamente para crear msculo. Esto significa, levantar pesos que se encuentren cerca
de tus lmites de fuerza. De esta manera cuando entrenas, levantas peso de manera tal que
el esfuerzo se encuentra al borde de tus habilidades. Llevas tus msculos al lmite, y luego
descansas.
Similarmente, el mtodo bsico para construir autodisciplina, es tomar retos que puedas
lograr satisfactoriamente, pero que se encuentren cerca de tus lmites.
Con entrenamiento progresivo, nos referimos a que una vez que hayas logrado tu meta,
incrementes el reto un poco.
Cmo
pueden
ayudar
los
padres
sus
hijos?
Los padres deben hablar con sus hijos sobre cmo fijar metas realistas. Por ejemplo,
ayudarlos a dividir deberes o tareas grandes en trozos ms pequeos que puedan cumplir
uno por uno. Debemos hacer que ellos escojan una de las tareas ms pequeas y se fijen
una fecha lmite para cumplir con ella. Cuando haya pasado el lmite de tiempo, tendremos
que
revisar
juntos
si
han
podido
cumplir
bien
con
su
meta.
Ayudar a los hijos a fortalecer su sentido de capacidad. Para lograrlo, necesitan tener
experiencias exitosas, no importa lo pequeos sean. Esto fomenta su autoconfianza y
fortalecer su esfuerzo la prxima vez.
Es
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necesario que los padres sigan fijando tareas cada vez ms exigentes pero que todava las
puedan cumplir.
Diferencias
entre
fuerza
de
voluntad,
autocontrol
autodisciplina.
La
Y con autodisciplina,
perseveras en tu objetivo, incluso esos das en los que tu fuerza de voluntad est
renqueante.
Lo
del autocontrol es ms sencillo, porque cuando hablamos de objetivos que quieres conseguir,
viene a ser muy similar a lo que es la fuerza de voluntad. Tienes la fuerza de voluntad o el
autocontrol para resistirte al chocolate, en el ejemplo de la dieta.
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Otro ejemplo importante, y muy relacionado con nuestro tema, es que el nio con
inestabilidad motriz es incapaz de mantener un esfuerzo de forma constante, de manera que
no persiste en las tareas, partiendo por su falta de inters en hacerlas, por lo tanto la
autodisciplina y el autocontrol son capacidades de suma dificultad para el nio. Adems,
posee problemas de atencin y concentracin, ya que es un nio hiperactivo con dficit de
atencin, y que se mueve constantemente, porque no puede estar quieto, tampoco puede
estar concentrado en algo, entonces este nio es impulsivo y no puede resistir ante las
necesidades de su comportamiento, todas estas caractersticas las hablaremos con mayor
profundidad durante los siguientes temas.
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Trastorno Psicomotor
Para comprender el tema que viene ms adelante, es importante tener claro en lo que
consiste el trastorno psicomotor.
El trastorno psicomotor es un retraso o alteracin en el desarrollo psicomotor normal, ya sea
en su totalidad o en alguno de sus componentes, este interfiere en la actividad escolar del
nio y en las actividades cotidianas ( Cobos, Pilar, 2003).
Es un desorden o perturbacin que altera el funcionamiento del cuerpo del nio en el rea
real,simblico e imaginario, que se evidencia porque el nio no puede realizar las actividades
de su vida cotidiana de forma normal.
Esto va a afectar su vida de relacin, su arprendizaje y su conducta, por eso es importante
intervenir inmediatamente despus de que uno se da cuenta que el nio posee un trastorno
pscicomotor, para que este no agrave y comprometa el desarrollo del nio.
Le va a dificultar al nio el moverse en el espacio, tanto como en el rea corporal, como en el
rea del grafismo.
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luego los zapatos y arriba de ellos los calcetines. Hay problema de la ideacin del
-
movimiento.
Dispraxia: Problema en la integracin espacio-temporal, el nio realiza el movimiento
pero no lo hace de mejor forma.
caracterstica es que siempre est cansado y sin ganas de hacer las cosas.
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Inestabilidad Motriz
La inestabilidad motriz es una alteracin o trastorno psicomotor, que afecta el desarrollo del
nio, en donde este no puede realizar una actividad completa ya que presenta exceso de
movimiento, tiene una incapacidad de controlar sus movimientos, tampoco tiene inhibicin
motriz (esto en una medida normal le ayuda al nio a controlar sus movimientos), y todo lo
que est en su entorno le resulta motivante. En este caso suele predominar las alteraciones
en los movimientos de coordinacin motriz y el trastorno de hiperactividad con dficit
atencional (esta ltima ser descrita con ms profundidad a lo largo del trabajo).
Estos nios en el mbito escolar son difciles de manejar, porque siempre estn agitados, no
logran estar quietos y sentados, desordenan la clase, no hacen las tareas, no se concentran
y no toman atencin.
Un nio que presenta este tipo de trastorno es fcil de reconocer porque sus cuadernos
suelen ser incoherentes, habla constantemente tanto en las clases como en la vida diaria, no
puede mantenerse sentado en clases, le gusta ser gracioso y llamar la atencin, y en
algunos casos puede despertar la agresividad por la gran actividad impulsiva y la
imposibilidad de compartir con otros nios.
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Figura N2: Disgrafas, en esta imagen se puede ver que el nio tiene una dificultad para
realizar las letras, es parcialmente legible y muy grande.
Diagnstico
Para el docente ser fcil detectar al nio que posee inestabilidad motriz, ya que se gua con
todas las caractersticas ya mencionadas anteriormente.
Cuando ya se sabe que un nio tiene este tipo de trastorno, el diagnstico ser llevado a
cabo por un equipo completo, con neurlogo, psicomotricista, kinesilogo, psiclogo y hasta
con pediatra, los que en conjunto realizarn un informe detallado de las caractersticas y
comportamiento del nio.
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Tratamientos
El tratamiento especfico del nio con inestabilidad motriz se realiza a nivel motor, por lo que
este tratamiento no puede ser llevado a cabo completamente en la escuela, sino que debe
ser efectuado por especialistas que trabajen en forma teraputica con el nio, en donde ste
especialista debe crear estrategias y formas de trabajo, en relacin al tiempo, las exigencias
y la modalidad, y en este caso la modalidad debe ser ms centrada a la actividad fsica, para
que el nio gaste ms energa y se agote, este agotamiento se realiza para que el nio deje
de moverse por un rato y al mismo tiempo consiga relajarse.
Tambin est el tratamiento farmacolgico, donde encontramos los derivados de la
anfetamina, que sern explicados ms adelante.
El tratamiento de disgrafa para los nios con inestabilidad motriz se trata de una ejercitacin
caligrfica, pero esta debe ser constante.
Otro tratamiento que es ms moderno y que los nios con este tipo de trastorno estn
adquiriendo y que ha sido muy eficiente, es el de la respiracin y relajacin a travs del yoga,
tratamiento que abordaremos ms adelante.
Los profesionales que pueden tratar a estos nios son el neurlogo, que es el primer
profesional al que se lleva al nio para ver si su tipo de trastorno es leve o grave, despus de
esto el segundo profesional que debe atender al nio es un psicomotricista o un kinesilogo,
para que lo ayude con ejercicios que sirvan para el desarrollo de la coordinacin y que le
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permitirn que con el tiempo pueda tener un control de su movimiento. Este profesional
tambin debe realizarle ejercicios de relajacin.
Si el nio tiene este trastorno por causas emocionales tambin es muy importante que se
tratado por un psiclogo, el que le ayudar equilibrarlo emocionalmente.
El rol de nosotros como kinesilogos es muy significativo, ya que debemos apoyar al nio,
tenerles mucha paciencia y por sobre todo ayudarlo a crecer y ayudarlo a que se
desenvuelva durante su vida con este tipo de trastorno, tambin nosotros debemos
ensearles actividades que puedan realizar en su vida diaria para que puedan gastar la
energa en exceso que tienen y as ellos poder concentrarse en los objetivos que deseen
cumplir.
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Trastorno de la conducta
Para seguir con el siguiente tema de la hiperactividad con dficit de atencin, que es una de
las caractersticas ms importantes del nio con inestabilidad motriz, es primordial saber que
significa este concepto.
El trastorno de conducta es un trastorno del comportamiento, suele hacer que el nio sea
ms impulsivo, va a ser difcil de controlar, este nio va a estar despreocupado de los dems,
no pueden seguir reglas porque constantemente las rompen (tienen una dificultad para
cumplir las normas que todos los nios aceptan, como respetar a los adultos, no hacer
desorden, etc.)
Las casusas que pueden llevar al nio a padecer este trastorno son el maltrato infantil, la
drogadiccin y alcoholismo por parte de sus padres, las anomalas genticas, los problemas
familiares enfocados directamente en sus casas, en donde este nio tiene padres que
constantemente se estn peleando y discutiendo, la falta del apego hacia su madre en su
primera etapa de crecimiento, entre otros.
Algunos tipos de trastorno de comportamiento son el trastorno dficit atencional, la
hiperactividad con dficit de atencin, entre otros.
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Edad
Manifestaciones o signos
6 a 12 meses
12 a 18 meses
18 a 24 meses
30 a 36 meses
36 a 48 meses
5 a 6 aos
Figura N3: Desarrollo de nio con trastorno de conducta. En esta tabla se puede ver los
distintos signos que pueden tener los nios a travs del tiempo con este tipo de trastorno.
Fuente: Artculo de Bans Sergi, 2015, online.
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Caractersticas
Las principales caractersticas de un nio con hiperactividad y dficit de atencin son, el
siempre estar distrados, no pueden mantener su atencin, no son ordenados, siempre estn
realizando desorden ya sea con sus juguetes o en clases, tiene gran dificultad para terminar
tareas ya empezadas (no hay autodisciplina), no pueden mantenerse sentados (no hay
autocontrol), lo que les afecta en su mbito escolar porque tendrn bajos resultados en sus
clases, y esto es efecto del hecho de no mantener su atencin en algo, dejando en claro que
su cociente intelectual es normal.
Son muy desobedientes, no suelen hacerles caso a sus padres o a cualquier adulto, casi
siempre hacen lo contrario a lo que se le pide.
Muchas veces se frustran si algo no les resulta.
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Son muy fciles de reconocer, ya que siempre estn corriendo de un lado para otro y no
tienen un control por las cosas que hacen, por su impulsividad.
Test De Conners
Este test proviene del MINSAL, y sirve para identificar si los sntomas descritos se observan
en ms de un contexto, es decir, la combinacin de dficit de atencin e hiperactividad deben
estar presentes tanto en el hogar como en el colegio u otros ambientes donde el nio puede
ser observado, como pudiera ser la consulta mdica. Por lo tanto, la evidencia del cuadro
requiere ser suministrada por varias fuentes.
Conners diseado por C. Keith Conners en 1969. Este test se encuentra de manera original y
otra abreviada para padres y profesores, tiene como objetivo detectar la presencia de TDAH
mediante
la
evaluacin
de
informacin
recogida.
Problemas
Quejas psicosomticas: Las personas que sufren este trastorno, presentan una serie
de quejas y sntomas fsicos, no obstante, las pruebas mdicas no indican enfermedad
alguna debido a que el origen de dichos sntomas es psicolgico.
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-
Impulsividad-Hiperactividad:
Impulsividad:
el
nio
acta
sin
prever
las
- -
Ansiedad: Es un estado emocional que genera una situacin de alerta, donde hay un
aumento de la percepcin, debido a una necesidad del organismo.
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Para valorar los datos, hay que sumar las puntuaciones obtenidas, en la escala de padres,
los nios que obtienen una puntuacin de 15 o superior requieren un estudio en profundidad
porque posiblemente sean hiperactivos y en el caso de las nias, la puntuacin es de 13 o
superior.
En la escala de profesores, una puntuacin de 17 para los nios y de 13 para las nias,
hace sospechar la existencia de una posible hiperactividad.
Una vez detectado el caso a travs del test de Conners abreviado, derivar a consulta mdica
para confirmacin diagnstica y posterior diagnstico y tratamiento integral, de acuerdo a la
Gua de Prctica Clnica de Atencin Integral de Nias/ Nios y Adolescentes con Trastorno
de Hiperactividad /Trastorno de la Atencin (THA).
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Figura N4: Test de Conners. Este es el test de Conners abreviado para profesores, en esta
imagen se muestra todos los factores por los que se evala al nio. Fuente: Pamela Allende
Vargas, 2012, online.
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Figura N5: Test de Conners para padres. En la imagen se muestra el test de Conners
abreviado para padres y todos los factores que se deben evaluar. Fuente: Pamela Allende
Vargas, 2012, online.
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Tratamiento
El tratamiento para el trastorno de hiperactividad con dficit atencional en los nios con
inestabilidad motriz depende de qu tan complejo sea el trastorno. Si el trastorno es de tipo
grave se debe recurrir a frmacos, en este caso se utilizan derivados de anfetamina, un
potente estimulante del sistema nervioso central, que mejora el estado de vigilia, aumenta los
niveles de alerta, la capacidad de la concentracin, favorece a la atencin y memoria, ayuda
a reducir los niveles de impulsividad (autocontrol), y todo esto favorece al nio, le ayuda a
vivir de una forma ms ptima en su vida escolar y vida cotidiana.
Tambin se recomienda que sean llevados a tratamientos psicoteraputicos, para que los
ayude a mejorar su concentracin y el trato con las personas.
Otra recomendacin es la derivacin a psicomotricista o a un kinesilogo, el rol del
kinesilogo es muy importante, porque l crear rutinas ldicas que le permitirn al nio
gastar mucha energa, para que se canse y relaje, esos minutos de relajacin sern
aprovechados para que el nio haga actividades que requieran de concentracin, y para
obtener buenos resultados debe ser un tratamiento constante, ya que lleva tiempo para que
el nio vaya controlando todo este proceso, que luego debe ir incorporando en su vida
cotidiana.
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Es importante destacar que no todos los tratamientos pueden tener resultados positivos,
porque para estos tratamientos se necesita de una combinacin entre los padres, la escuela
y los efectos de los medicamentos, que ayudarn al nio a mejorar sus aprendizajes. Si los
padres no contribuyen en esto dndole los medicamentos a la hora y estimulndolos, no se
ver ningn avance en el nio.
Tambin se recomienda utilizar otras tcnicas, como el de control de la respiracin que le
ayudara al nio a concentrar su energa.
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producida por el esfuerzo mental prolongado en actividades que demandan mucha atencin,
entre otras cosas que ya han sido nombradas a lo largo del trabajo.
Como estos nios con inestabilidad motriz estn en una constante fatiga mental, que les
perjudica en su aprendizaje y su comportamiento y siempre estn movindose, necesitan de
tratamientos que los ayuden a mejorar todas esas falencias, y un tratamiento muy efectivo,
que les ayude a concentrarse y relajarse es el yoga, tema abordaremos en esta parte del
trabajo.
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la inteligencia espiritual del ser humano, entendindola como capacidad de adaptacin afectiva,
sentimental y anmica de un individuo a su entorno. Esta capacidad de adaptacin espiritual,
permite al practicante de Yoga sobrellevar sentimientos y situaciones que a otras personas les
resultaran
insoportables.
Para los nios con inestabilidad motriz el yoga va a ser muy importante, ya que a travs de
esto podrn canalizar su energa, se encontrarn con su propio yo a travs de la respiracin,
tambin lograran una relajacin y concentracin, entre otras cosas.
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Las Posturas
El cuerpo del nio en periodo de crecimiento tiene zonas frgiles a las que conviene prestar
una atencin muy particular, se trata de la articulacin de la cadera, de la zona sacro-lumbar,
del ngulo de rotacin del fmur y del nervio citico.
Pese a la aparente
gran elasticidad de los nios muy pequeos, conviene permanecer atentos a esta zona
sensible de la columna vertebral. Se debe evitar las flexiones hacia adelante y hacia atrs,
como sucede con la postura de la cobra, el puente, la rueda o la pinza, dado que pueden
acarrear un desplazamiento anterior de las vrtebras lumbares que an no han terminado de
asentarse en la lordosis o curvatura normal de la regin lumbar. Ahora nombraremos algunas
posturas:
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lado.
Postura del indio: El nio debe permanecer un minuto o ms en silencio y
concentrado en tu respiracin (inhalacin y exhalacin por la nariz), debe imaginar que
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es una roca gigante y no se puedes mover, tiene que tratar de vaciar la mente,
alejando todos los pensamientos. Para ello hay que concentrarse en el sonido de la
respiracin y en las sensaciones del cuerpo, si se tiene fro o calor, luego debe
sentarse con las piernas cruzadas en el suelo, con la espalda recta, con los hombros
hacia atrs, hundiendo suavemente el ombligo, cerrando los ojos y relajando todo el
cuerpo y por ltimo tiene que juntar las manos al centro del pecho y cantar tres veces
el OM.
Figura N6: Postura del indio. Aqu se muestra una excelente postura del indio, con la
espalda recta, piernas cruzadas y manos al centro del pecho. Fuente: Buendiario, 2014.
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-
Postura del rbol: En esta postura se requiere mucha concentracin. El nio debe
estar de pie con los pies paralelos, las manos juntas a nivel del pecho, los ojos
cerrados, debe sentir los pies extenderse sobre el suelo y la cabeza estirarse al techo,
posteriormente se debe abrir los ojos y fijar la mirada en un punto fijo para mejorar el
equilibrio, despus debe apoyar la planta del pie derecho contra el borde interno del
muslo izquierdo, a continuacin debe situar las manos juntas por delante del pecho y
comenzar a expirar e inspirar.
Bsicamente la respiracin es la
entrada de oxgeno al cuerpo y salida de dixido de carbono del mismo, es un proceso vital
para el organismo de las personas.
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como nos relacionamos en nuestro entorno. Tambin la respiracin es la fuente ms
importante para el yoga, pero debe hacerse de manera apropiada.
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abdomen,
medio
abdomen
pecho.
Cuando se inhala, primero se tiene que llenar con aire el bajo abdomen, luego el medio
abdomen y por ltimo el pecho. Cuando se exhala, el aire del pecho va primero, luego el aire
del medio abdomen y por ltimo el aire del bajo abdomen.
nios ejercitarn su respiracin y aprendern a relajarse para hacer frente al estrs, a las
situaciones conflictivas y a la falta de concentracin, problemas tan evidentes en la sociedad
actual. El yoga les ayudar en su largo camino hacia el dominio fsico y psquico.
Lo que consiguen a nivel fsico y mental los nios que practican yoga:
-
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-
Mejora de la autoestima.
Agilidad y entereza.
Calma y relajamiento.
Estiramiento.
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o con calcetines. El yoga puede ser practicado a cualquier hora del da, pero el mejor horario
para su prctica es por la maana. Adems, es recomendable que se evite la ingestin de
alimentos slidos dos horas antes de su prctica.
La respiracin es una parte integral del yoga, como lo explicamos anteriormente. El inhalar y
exhalar por la nariz es esencial para que el nio pueda estirarse y obtener el equilibrio
necesario para empezar a practicar las posturas del yoga. Una vez que el grupo controle su
respiracin, el profesor empezar con las posturas.
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Constituye el principal motivo de consulta en los servicios de neurologa, psiquiatra y salud
mental infantil, as como tambin es el motivo de consulta de salud mental ms frecuente en
los establecimientos de atencin primaria para la poblacin menor de 15 aos.
Los equipos de salud general deben realizar acciones de capacitacin a los docentes para
la deteccin en la escuela de conductas de riesgos asociadas a sntomas del trastorno de
hiperactividad con dficit de atencin, con el fin de realizar una intervencin y un tratamiento
precoz al nio y su familia.
Las acciones para la promocin, prevencin y deteccin son ms efectivas si se realizan en
los establecimientos de educacin pre escolar y en el primer ciclo bsico de las escuelas.
La intervencin integral se realiza mediante un conjunto de prestaciones que han
demostrado ser eficaces para modificar los factores psicosociales y biomdicos involucrados
en la aparicin y mantencin del trastorno, mediante actividades en las que participa
activamente la familia y en estrecha coordinacin con la escuela.
El MINSAL recomienda la utilizacin del Test de Conners (ya explicado anteriormente), para
ver si lo nios presentan este tipo de trastorno.
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autocontrol y disciplina del nio, lo recomendable que el deporte que se d a elegir, no solo lo
ayude en el mbito fsico motriz sino que tambin lo ayude de manera cognitiva como lo son
las artes marciales, que producto a su alta demanda de concentracin y autodisciplina,
forjar en el nio un camino recto hacia el autocontrol logrando de esta ,manera un gran
avance en la mejora de esta alteracin .
Por ende el rol de la actividad fsica es indispensable para la vida de todo ser humano an
ms en la
etapa de la niez, ya que gracias a esta etapa el nio posee una mayor
integracin del mundo que lo rodea , estimulando de esta manera la percepcin del cuerpo y
espacio para as poder disociar los elementos que lo componen en niveles de importancia y
grados de relevancia , ayudando de esta manera a un mejor desarrollo psicomotriz de la
persona, previniendo alteraciones que conlleven a una patologa determinada, permitiendo
de esta forma un completo estado de bienestar .
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Entrevista
1. Nombre y lugar de trabajo.
R: Rosa Elena Jil Herrera, Tcnico Nivel Medio en Atencin de Prvulos,
Jardn
Caperucita, Limache.
2. Cmo reconoces a un nio con hiperactividad?
R: Un nio con hiperactividad lo reconozco porque es ms inquieto que los otros
nios, su concentracin o perodos de atencin son ms breves, est siempre en
constante movimiento y porque le cuesta quedarse quieto.
3. Qu actividad le haces a un nio con hiperactividad?
R: Le hago actividades que su perodo de atencin sea ms breve, que sean
llamativas usando el tono de voz diferente y actividades donde pueda moverse, como
juegos en el patio etc. para que as gaste un poco de energa y luego relaje un poco.
4. Qu haces con un nio que presenta autocontrol?
R: Le hago actividades un poco ms complejas, que requieran de mucha atencin,
son actividades con perodo de atencin ms largo y son ms elaboradas, ejemplo
como leerle un cuento y que respondan preguntas.
5. Qu haras si un nio que posee inestabilidad motriz, le cuesta desenvolverse en el
mbito escolar?, cmo lo incluiras para que no sea rechazado?
R: Lo incluira a todas las actividades y siempre estara apoyndolo si hace bien las
cosas para que se sienta mejor y si llega a hacer algo mal o no entendi algo, le
corregira y explicara pero siempre de una forma en la que l no se sienta mal, sino
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para que se motive y para que empiece a desenvolverse bien en el mbito escolar. Y
para que no se sienta rechazado lo integrara al resto, tratndolo como al resto de los
nios, respetando su diferencia pero sin hacerlo notar como una debilidad, si no que
parte de todo el grupo, tambin lo incentivara felicitndolo constantemente.
6. Crees que a travs de ejercicios de respiracin un nio con hiperactividad puede
estar ms calmado?
R: Con ejercicios de respiracin yo creo que s, porque se puede relajar ms y lograr
un mayor control de su cuerpo.
7. Cmo ayudas a los nios a mejorar su concentracin?
R: Limitando los estmulos distractores al mximo, tratando de buscar formas de
llamar su atencin hacindole trabajos ms cortos donde l los pueda terminar en un
periodo ms breve y as el se sienta bien consigo mismo al ver que puede terminar
sus trabajos y felicitando cuando el realiza algn logro.
8. El trabajar con nios con inestabilidad motriz requiere una mayor preparacin que el
trabajar con nios que no la padecen?
R: Se requiere ms preparacin y ms conocimiento, pero lo ms importante es
siempre estar integrndolos, darles cario y afecto, porque muchas veces esto es lo
que les falta a los nios por diferentes motivos, como el estar siempre trabajando o
problemas familiares etc., que se sientan siempre incluidos y una cosa importante
tambin es que sientan el apoyo del adulto. Personas con poca paciencia no podran
trabajar con estos nios, ya que para relacionarse con ellos se necesita de paciencia y
de un buen trato.
9. Qu caractersticas afectan a los nios con trastorno de hiperactividad en la sala?
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R: Al no poner atencin en la sala y no terminar sus trabajos, obtienen bajos
resultados en sus tareas y les cuesta escuchar las indicaciones para realizar alguna
actividad, por lo que tampoco la realizan de buena forma como los dems nios, ya
que a veces no la entienden o hacen cualquier cosa distinta a la que uno le pide, y
esas seran las caractersticas que ms afectan a estos nios.
Conclusin
Cumplir con los objetivos que uno se plantea no es sencillo, sobre todo cuando se trabaja en
grupo, ya que cada uno piensa diferente, son distintas perspectivas y variados puntos de
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vista, para ello es necesario tener un enfoque claro, uno de los objetivos de nuestro trabajo
era definir los conceptos claves, pero, cules conceptos? Cmo sabemos que definir?
Primero que todo debamos tener seguridad de cul era la perspectiva que queramos
brindarle a nuestro informe para a partir de all tomar un rumbo, adquisicin nocin de
autocontrol y autodisciplina en nios con inestabilidad motriz es un nombre bastante amplio,
que puede abarcar demasiado y a la vez significar nada si no se le da el empuje que
necesita, nuestra primera tarea como grupo era desglosar este ttulo tan amplio e imponente
para as entender de mejor manera a lo que nos enfrentbamos.
Adquirir, nocin de autocontrol, luego que comprendimos que tratbamos con nios que
tienen una lucha interna por controlar sus impulsos, manejar sus decisiones y reprimir
aquellas actitudes negativas a travs de un proceso de autodisciplina, tenemos la certeza de
que nuestra misin como futuros profesionales es brindarles la ayuda necesaria en este
proceso de superacin.
Otro de nuestros objetivos era entender al nio con inestabilidad motriz, ahora ya sabemos
que se trata de un menor con un retraso ligero, una movilidad intelectual y fsica, sin embargo
el separar y diferenciar los conceptos de autocontrol y autodisciplina fue un tanto ms
complicado, entendemos que el primero hace alusin a un nio que intenta reprimir
reacciones impulsivas de un comportamiento determinado, mientras que en la segunda es la
habilidad de dirigir todas las partes de su personalidad de modo que todos los elementos
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psicolgicos trabajen juntos en la misma direccin, despus de haber comprendido esto se
nos facilita la tarea de ayudarles ya que ahora podemos entender que pasa en su pequeo
mundo interno.
Precisamente para poder brindarles esa ayuda y apoyo es que nos involucramos en la
disciplina del Yoga, sus posturas, beneficios e incluso hasta la respiracin que se debe
utilizar, ya que esta es una forma bastante efectiva y natural que nos ayuda a mantener
controlados a los nios con los problemas ya mencionados anteriormente.
En otras palabras, podemos decir que a nuestro parecer el trabajo cumple todos los objetivos
que nosotros mismos nos propusimos y gracias a este podemos llevar esta informacin
adquirida y aprendida a nuestra vida cotidiana.
La adquisicin nocin de autocontrol y autodisciplina en nios con inestabilidad motriz es un
tema bastante relevante, ya que a diario podemos observar a nios que la padecen, ya sea
en la calle, en la locomocin que tomamos o incluso dentro de nuestra propia familia, son
nios que a menudo la sociedad rechaza, esto se debe a que no son comprendidos por las
dems personas, son vistos como nios que ocasionan problemas constantemente, y lo peor
es que ellos mismos terminan creyendo eso por lo que no hacen nada por realizar un cambio
de actitud, ni siquiera
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los profesionales de las instituciones que los acogen a diario estn totalmente preparados
para tratarlos como se debe, para ellos es mucho ms fcil suspenderlos o castigarlos en vez
de intentar encontrar la raz que causa los problemas, ah es donde debemos estar nosotros.
Como futuros kinesilogos debemos educar a la gente, ensearles que no es solo el nio el
que est mal, sino que ellos tambin nosotros por como seres adultos no prestarles una
ayuda y lo que es peor an, porque los terminamos empujando a un retroceso en lugar de
darles el apoyo para avanzar, muchas veces detrs de esos nios impulsivos, con
hiperactividad o dficit atencional, etc. Hay nios realmente inteligentes, para ello es absurdo
pensar que se les pueda tratar igual que a otro nio, somos nosotros los que debemos
buscar algo que le llame la atencin, algo que lo calme o lo motive a mantenerse
concentrado en lo que est realizando, si nos esforzamos en encontrar un mtodo de trabajo
apropiado para estos pequeos, es seguro que lograremos sacarlos adelante ya que sern
ellos mismos los interesados en progresar.
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Para terminar, queremos expresar que a nuestro parecer, podemos convertir las actividades
a realizar en una llamativa y ldica tarea, que ms que un trabajo que por lo general es
hecho por obligacin, sea vista como una recreacin por los nios, que ellos se motiven y
sientan deseos de aprender, de prestar atencin e incluso ni siquiera sentirn la necesidad
de reprimir esos impulsos que los llevan a actuar mal, ya que estarn plenamente conformes
con lo que estn llevando a cabo en ese momento.
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Ficha Resumen
TEMA: Adquisicin nocin de autocontrol y autodisciplina en nios con inestabilidad motriz.
OBJETIVO: Comprender cada concepto vinculado al tema de inestabilidad motriz en nios,
dndonos a conocer los distintos problemas por los que deben pasar referente a las etapas de
su desarrollo, las caractersticas que presentan este trastorno y cul sera su correspondiente
tratamiento.
RESUMEN: El autocontrol es la capacidad consciente de regular los impulsos de manera
voluntaria, para alcanzar un mayor equilibrio personal y relacional, poder as manejar sus
emociones y regular su comportamiento. Consta de cuatro etapas, vinculadas con la edad del
menor: de 12 a 18 meses; el nio obedece voluntariamente a lo que le piden sus padres, es
ms consciente de lo que ellos esperan de l. De 19 a 24 meses; el infante demuestra notables
mejoras sobre su capacidad de resistir ante las tentaciones. De 25 a 30 meses; se ha mejorado
la habilidad del lenguaje, lo que necesita lo expresa verbalmente y luego acta satisfaciendo
dicha necesidad. De 31 a 36 meses; se est desarrollando su sentido del futuro y la habilidad
para prever. Ahora esperar su turno o compartir un juguete comienza a tener sentido para el
pequeo.
La autodisciplina, es la capacidad para fijar una meta realista o formular un plan y saber
cumplirlo, por lo tanto, requiere de persistencia, va a contribuir a la concentracin. Lo anterior,
tiene estrecha relacin con las principales caractersticas deficitarias que se dan en la
inestabilidad motriz (trastorno psicomotor) trmino que indica un retraso o alteracin en lo que
se considera el desarrollo psicomotor normal, lo que interferir en la actividad escolar y
cotidiana.
El nio con inestabilidad motriz posee dficit atencional, el cual altera su concentracin y no le
permite rendir bien en sus tareas y objetivos, es incapaz de inhibir sus movimientos y la
emotividad que va ligada a estos, suele predominar la hiperactividad y las alteraciones en los
movimientos de coordinacin. El origen de laPgina
inestabilidad motriz puede ser: por trastorno
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El kinesilogo ayuda a reforzar los componentes cognitivos y motores en el nio, mediante
mtodos de distencin y relajacin, las actividades usadas son para reforzar la coordinacin y
control de sus movimientos, lo que facilitar sus aprendizajes. Cuando los infantes estn
cansados, se debe trabajar la relajacin, crear un ambiente donde el nio hiperactivo se calme,
como se practica en el yoga; que ayudar a inducir el autocontrol impedido por el constante
movimiento.
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