Clase de Repaso Fec VI

En el examen habr PCI.

Repasar Prematuridad, edad real, edad corregida (a partir de los dos
aos no se calcula)
Gross Motor
Video: FN : 14-11-2014
semanas.

Semana Gestacion 25---40 semanas -25

La fisio esta enseando a la madre, como baarlo, estimularlo y

alimentarlo, como descansar.
Nio prematuro, alteracin del tono, poco control ceflico,
alimentacin naso gstrica.

3 meses-----Control ceflico, agarre intentar, seguimientos visuales

auditivos.
Pasar escala Gross motor
Fijarse reflejos exaltados
Parlisis cerebral: Hipotona a nivel central, Hipertona a nivel de
extremidades.
Trabajar los objetivos de la edad corregida
En la parlisis braquial no hay espasticidad.
Objetivos Generales: Normalizar el tono-----Disminuir el tono
extremidades (masaje para relajar la musuclatura), aumentar a nivel
central (Pelota de Bobath, Masaje, para estimular la musculatura,
Tapping (encima de una pelota, de nuestras piernas, plataforma
vibratoria o de cualquiersuperficie que active al nio.), trabajar boca
abajo)
Items motrices----Control Ceflico Algunos ejercicios propuestos para
el control ceflico: subir al beb en prono a una pelota de bobath y
botarla para hacer que tenga que sujetar la cabeza, mover la pelota
hacia los lados, hacia delante y atrs; tambin en la pelota ponerlo en
sedestacin y hacerle tapping; ponerle un juguete (algo
atractivo)para el nio) que produzca un sonido para que no trabaje
solo la visin.

--------Agarre (, ponerle objetos llamativos para que los coja, ofrecerle

nuestras manos para que las toque, como si fuera un choca esos
cinco)
-------Apoyo y carga en prono (masaje de mano y carga para que abra
las manos)
------Seguimiento visual y auditivo (Con un sonajero moverlo de lado a
lado para que el bebe lo siga, utilizar mviles, colgarlos en un sitio y
dejar que de vueltas para que el bebe lo siga con la mirada)
-------Tragar (Reflejo de Succin, trabajo de atm, deglucin) Para
establecer un buen ritmo respiratorio es imprescindible realizar un buen trabajo de
fisioterapia respiratoria (expansiones costales, tcnicas de desobstruccin buca
----Volteo: Ensearle un objeto y que lo vaya siguiendo con la mano y
moverlo para que el bebe lo siga y realice el solo el volteo, si hace
falta ayudar, se puede realizar la asistencia , desde la cabeza, desde
el hombro y desde la pierna, tambin podemos asistir el volteo con un
pauelo.
---Sistema pulmonar inmaduro, problemas respiratorios, tendencia a
bronquitis y fatiga (Fisioterapia preventiva con drenaje y
cambios posturales)

-Consejos a padres (Enseariamos como baarlo , alimentarlo.) Para

alimentarlo, Tendremos al bebe con las manos hacia la lnea media y
las piernas agrupaditas.
Para baarlo: Para baar a nuestro pequeo, es importante que a la
hora de meterlo y sacarlo lo hagamos con el pequeo bien agrupadito
(piernas flexionadas y agrupadas, el bebe hecho un ovillo); una vez
en el agua tenemos que controlar la extensin de cuello, pero las
piernas y brazos se dejan libres para el chapoteo del pequeo.
PCI con tetraparesia: patrn cabeza cada, extremidades ext, manos
cerradas.
Control ceflico y de tronco, trabajo de agarre, apoyo en prono,
seguimientos visuales y auditivos, trabajo orofacial.
PCI, bruxismo y deglucin problemas normalmente. (no trabajan bien
con la lengua)

PCI: Hemiparesia derecha. Zapato antiequino, gateo es importante.

Manos cerradas, masaje de mano y carga para que abra las manos.
PBO: control mano afecta pero falta fuerza, no hay espasticidad , y no
hay afectacin miembro inferior.
Sindrome de Down: Objetivos generales: Hitos Motrices , Normalizar
el tono, Orofacial (deglucin, lengua muy larga la tienen fuera, trabajo
de que la metan, y trabajar el tono de la boca), Seguimiento visuales
y auditivos, consejos a padres.

Sedestacion:: Primero empezaramos con el cacahuete cuando es

pequeo, primero dndole apoyo y luego desestabilizarlo. Lo que
haramos sera subir al beb con nosotros en un cacahuete, botarlo y
desestabilizar al beb movindonos con l hacia los lados; nos
sentaremos con l en el cacahuete, que apoye su espalda en la
nuestra y nos iremos hacia atrs para que vaya perdiendo el apoyo y
trabaje abdominales

arrastre: Despus del volteo, realizaremos el arrastre, le ponemos

delante juguetes que le estimulen a cogerlo y nosotros le asistimos
desde los talones, para que eche las piernes hacia delante

Gateo: poner al beb sobre un rulo e impulsarlo hacia delante y atrs

para que vaya apoyando las manos y simule el gateo, ponerle un
pauelo como cincha abdominal para ayudar a mantenerse en
cuadrupedie. Sobre una pelota en prono llevndole a un lado y a otro.

Bipedestacin y deambulacin: deambulacin: unavez est el nio en

bipedestacin, le sujetamos sus manos con las nuestrasy
empujndole un poco los talones con nuestros pies, ms adelante
puede pegarle a una pelote y ayudndole a caminar; podemos
caminar con l subindonoslo a nuestros pies;

A partir de la s26: desarrollo normalizado

24,25: semanas criticas, dao neurolgico.

Como ser el examen:

Primera pregunta, patologa y diagnostico, definicin. Caractersticas,
etiologa , factores de riesgo
Objetivos Generales y especficos, 3 o 4 objetvos.
Tratamiento (Dos tratamientos por objetivo)
Paralisis Braquial, Cerebral, sndrome de down ( solo pasar los que no
tienen asteriscos en la escala de gross motor)
Valoracin en el nio, que vemos y con que lo valoraramos, la gross
motor es uno de ellos.
Valoracion de la sensibilidad, valoracin de los reflejos, los tems
motrices propios a su edad, alguna escala.
Valoracin del tono muscular: con las pruebas de extensibilidad
muscular en el recin nacido. Bufanda, Extensibilidad de aductores de
cadera, ngulo de dorsiflexin del pie, ngulo poplteo, que tiene que
estar a 90.

Valoracin de los reflejos: Reflejos Orofaciales, Reflejo ptico-facial:

Desde el 3 mes. Se tapa la luz con la mano y el nio debe cerrar los
ojos., Reflejos Cutneos, (Reflejo de prensin plantar):, Reflejos
extensores. (Reflejo Extensin cruzada: De 0 a 6 meses. Realizar una
flexin de la rodilla, con una ligera presin contra la cadera. El nio
realiza una extensin y aproximacin de la otra pierna.
Hay reflejos cuya presencia hay que considerarla ya en el periodo
neonatal como un signo anormal:
Babinsky, Clonus.
Tambin valoraremos las reacciones posturales, es decir las
reacciones del nio ante la gravedad o como se mueve el nio cuando
se produce algn cambio o desequilibrio postural.

FACTORES DE RIESGO DE PCI: La asfixia

perinatal, ruptura prematura de membranas,
perodo expulsivo prolongado y
neuroinfecciones, amenaza de aborto, sufrimiento
fetal agudo, la prematuridad, Bajo peso al nacimiento,
Infeccin en la madre, Rubeola o infecciones virales
durante las primeras etapas del embarazo, Uno de un
par de gemelos, especialmente si uno de ellos muri

Etiologa : Periodo Prenatal: Anormalidad en el ltimo

trimestre de gestacin, enfermedades infecciosas
(rubeola), Anoxias , Enfermedades metablicas
(Diabetes), Predisposicin al aborto, traumatismo
crneo-enceflicios, Incompatibilidad de Rh, Parto
prematuro
Periodo natal: Causas por anoxia
-Parto prolongado: doce horas primparas, ocho horas
multparas (suele dar una tetraparesia). -Factores

mecnicos o accidentes gineco-obsttricos: aplicacin

inadecuada del frceps, cesrea de urgencia,
maniobra de extraccin inadecuada, expulsin
demasiado rpida, todas las distcias que puedan
producir sufrimiento fetal.
Periodo post-natal
Las infecciones (sobre todo por meningitis o
sepsis), las intoxicaciones y los traumatismos
son las causas ms importantes de secuelas.