ANALISIS

El conocimiento es un conjunto de informacin almacenada mediante la experiencia o el

aprendizaje, o a travs de la introspeccin. El aprendizaje humano consiste en adquirir,
procesar, comprender y, finalmente, aplicar una informacin que nos ha sido enseada, es
decir, cuando aprendemos nos adaptamos a las exigencias que los contextos nos demandan.
El aprendizaje requiere un cambio relativamente estable de la conducta del individuo, el
cual se manifiesta de acuerdo al ciclo de vida en el que se encuentra1.
Por ello es muy importante saber que la funcin cognitiva de un individuo es el resultado
del funcionamiento global de sus diferentes reas intelectuales, incluyendo el pensamiento,
la memoria, la percepcin, la orientacin, el clculo, la comprensin y la resolucin de
problemas, en otras palabras su esfera mental. El deterioro cognitivo presenta una alta
prevalencia en el adulto mayor y condiciona situaciones de diferentes niveles de
incapacidad, que generan a su vez problemticas de orden social y asistencial. Entre las
problemticas de orden social pueden mencionarse las cargas al cuidador, el sndrome de
cansancio del cuidador, la necesidad de mayores redes de apoyo social 2. La importancia de
los procesos cognitivos radica en que permiten la realizacin de actividades cotidianas
(como conversar, prepararnos una taza de caf, manejar dinero) y de tareas ms complejas,
como el recordar que constituye un papel importante en la persona. Por lo tanto el
conocimiento es un punto esencial para el desarrollo personal, ante ello se desprende el
tema de la alfabetizacin.
La alfabetizacin es un derecho humano fundamental y constituye la base del aprendizaje a
lo largo de toda la vida. Por su capacidad de transformar la vida de las personas, la
alfabetizacin resulta esencial para el desarrollo humano y social. Tanto para las personas y
las familias como para las sociedades, es un instrumento que confiere autonoma con miras
a mejorar la salud, el ingreso y la relacin con el mundo.
En el caso de la Sra. J.S.S, presenta condicin de analfabeta, el cual incurre en sus
habilidades cognitivas que en el caso de los analfabetos aplican con mayor o menor eficacia
e influyen en diversos aspectos del pensamiento: conclusiones, percepciones de riesgo, la
consideracin del contexto al formular juicios, las comparaciones, el uso de puntos de
referencia, los sesgos cognitivos, lo mismo que la comunicacin y el intercambio de

informacin aplicable a la toma de decisiones. Una memoria funcional muy corta limita el
uso de estrategias prcticas para realizar muchas tareas mentales.

Relacionado los conceptos con el caso de la Sra. J.S.S, vemos que su estado cognitivo se
encuentra alterado cuando nos refiere: Yo no s cmo explicarle seorita, porque no s
leer ni escribir y no entiendo casi nada; de lo que escucho aprendo. A todo ello se le
llama cultura.
La cultura es algo fundamental para cualquier persona. Cada pas tiene una actividad social,
religiosa, econmica, cultural, etc. diferente y todo eso se plasma en los distintos tipos de
escritos que, normalmente recogen, sino todo, la mayor parte del saber de esa zona, de ese
pas, etc. Pero para poder conocerlo, el ser humano ha de aprender algo tan fcil y, a la vez
tan complicado como el leer y escribir los cuales son fundamentales para su realizacin
persona4; algo que no se evidencia en la Sra.J.S.S, llegando a la conclusin que presenta:
Conocimientos Deficientes (00126) r/c condicin de analfabeta y dificultad para recordar
lo aprendido, m/p refiere: Yo no s cmo explicarle seorita, porque no s leer ni escribir
y no entiendo casi nada; de lo que escucho aprendo

Otra de las necesidades alteradas que se pueden evidenciar en el caso presentado es sobre a
seguridad fsica de paciente, todo ello enmarcado dentro de la evaluacin de la marcha
que permite identificar a los ancianos ms susceptibles de caer o tener un riesgo de cadas
y poner en prctica las medidas preventivas adecuadas.

La Organizacin Mundial de la salud (OMS) define el trmino de cada como, La

consecuencia de cualquier acontecimiento que precipite al individuo al suelo en contra de
su voluntad.
Los Adultos Mayores son ms propensos a sufrir cadas, siendo las causas ms comunes la
debilidad muscular, alteraciones en su caminar y equilibrio, enfermedades del corazn

(como presin baja y alta), disminucin de la visin, el uso de bastones y andaderas de

forma inadecuada; adems de los efectos de algunos medicamentos, entre muchos otros5.
En le caso de la Sra. J.S.S, es una adulta mayor que sufre de hipertencion. La hipertensin
arterial es la elevacin persistente de la presin arterial por encima de los valores
establecidos como normales por consenso. Se ha fijado en 140 mm Hg para la sistlica o
mxima y 90 mm Hg para la diastlica o mnima.
Uno de sus mayores peligros es que se trata de un mal silencioso, usted puede tener la
tensin arterial elevada y no mostrar sntomas.
La hipertensin, por tanto, es la seal de alerta de un mayor " riesgo cardiovascular":
problemas cardacos (infarto, angina o insuficiencia cardaca), renales (insuficiencia renal)
y cerebrales (hemorragia o infarto cerebral y a la larga demencia), por eso, aunque la
persona se encuentre perfectamente, debe tomar medidas para su control. Un tratamiento
correcto y mantenido disminuye el riesgo individual.
Segn la bibliografa consultada, las causas de las cadas. La cada es un sndrome comn
entre las personas mayores y no es constitutiva de la edad, sino que es un sntoma de que
algo anda mal. Es decir constituye una seal de alerta, que nos est avisando por un lado
que debemos inquirir ms en los exmenes y por otro lado, debemos prevenir que las cadas
sigan ocurriendo. Adems de ello son multifactoriales, pero se pueden agrupar en dos tipos
de causas, las extrnsecas, relacionadas con el entorno de la persona y las intrnsecas,
relacionadas directamente la persona. Son causas extrnsecas, la iluminacin inadecuada,
suelos y pasillos con obstculos o en mal estado, muebles inadecuados, objetos de uso
personal inalcanzables por la persona y calzado inapropiado, como sucede en el caso del
ingreso hospitalario, durante el cual se somete a los pacientes a traslados y cambios de
servicio o de zonas dentro de un mismo servicio, desplazamientos para ser sometidos a
distintos procedimientos, exploraciones, etc. unos traslados que pueden contribuir a
desarrollar un cuadro de desorientacin (causa intrnseca) hasta que puede ser ubicado en la
unidad correspondiente, agravando o aumentando el riesgo de cadas intrahospitalarias.
Entre las causas intrnsecas o asociadas directamente al paciente se encuentran:

Antecedentes generales: Efectos cerebrales : Sra. Manifiesta hace 5 aos tuve

Derrame cerebral: La hipertensin arterial es la causa ms importante de accidente
vascular cerebral. Tambin existe una estrecha relacin entre la hipertensin y el
desarrollo posterior de deterioro cognitivo o demencia 6. Edad igual o superior a 65
aos, a ms edad mayor es el riesgo de cadas. En el caso de la Sra, J.S.S , sabemos
que tiene una edad de 81 aos. Las cadas en la edad avanzada constituyen una
situacin frecuente y una de las principales causas de incapacidad, lesin y muerte
en esta poblacin, integrando la lista de los sndromes geritricos por su alta

prevalencia e incidencia.
Estado fsico: Mareos o trastornos del equilibrio, como ocurre algunas veces con la
Sra. J.S.S,y muchas veces aunque en el caso de la Sra. No sea tan notorio tambin
tiene que ver mucho la marcha inestable, que al confrontar con la literatura y
adaptando al mismo, se resume que la alteracin de la capacidad de marcha se
puede complicar con cadas, es predictor de deterioro funcional, aumenta la

morbilidad principalmente en los adultos mayores.

Medicacin: Diurticos o con efecto diurtico, Laxantes, Hipotensores, Depresores
del Sistema nervioso Central (SNC) como opiceos, sedantes, psictropos,
hipnticos, tranquilizantes y antidepresivos( captopril y enalapril) ; como es en el
caso de la Sra. J.S.S quien actualmente recibe este tipo de medicamento ya que su
presin oscila entre 150/70 mmHg .

Todos estos factores se deben tener en cuenta en el momento de realizar el anlisis del
riesgo de cadas y planificar las medidas necesarias para la seguridad del persona, puesto
que las cadas son la principal causa de muerte en la poblacin geritrica 7; por ello es que
decimos que la SraJ.J.s, presenta: Riesgo de cadas (00155) r/c adulta mayor con 81 aos,
antecedentes patolgicos: Hace 5 aos sufre de Hipertensin arterial y hace 3 aos sufri un
derrame cerebral. Toma medicamentos antihipertensivos (captopril y enalapril) Presenta
dificultad visual, refiere: veo oscuro, como si el da estuviera apagado y nunca he usado
lentes

REFERENCIAS
1. Aprendizaje. Wikipedia, la enciclopedia libre. [Documento en lnea]. [Consulta:
18/05/2013]. Disponible en: <www. es.wikipedia.org/wiki/Aprendizaje>
2. Revista EDU-FISICA. Valoracin Integral Del Adulto Mayor A Partir De Escalas
De Medicin [Documento en lnea]. [Consulta: 19/07/2015]. Disponible en:
http://edu-fisica.com/Revista-9/Valoracion-adulto.pdf)
3. Ministerio de Desarrollo social. Servicio Nacional del Adulto Mayor. [Documento
en

lnea].

[Consulta:

19/07/2015].

Disponible

en:

http://www.senama.cl/EnvejecimientoAct.html
4. Centro de especializacin profesional. Importancia de leer y escribir. [Documento
en lnea]. [Consulta: 19/07/2015]. Disponible en: http://www.importancia.org/leery-escribir.php
5. (http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/caidas)
6. (http://www.clubdelhipertenso.es/index.php/hipertension-arterial-new).
7. Sociedad Espaola De Enfermera De Urgencias Y Emergencias. Prevencin de
cadas. . [Documento en lnea]. [Consulta: 19/07/2015]. Disponible en
http://www.enfermeriadeurgencias.com/documentos/recomendaciones/CAIDAS.pdf