&

EFEITOS DOS EXERCCIOS

DO MTODO PILATES EM PACIENTES
COM DOR LOMBAR CRNICA
Andria Schossler; Tase Andrades Valente1
Darlene Costa de Bittencourt2
Mrcio Junior Strassburger2

Resumo
A dor lombar uma das disfunes musculoesquelticas mais
comuns da atualidade, classificada como uma causa frequente de
incapacidade funcional e consequentemente afetando a qualidade
de vida do indivduo. Objetivo: verificar como um programa de exerccios do Mtodo Pilates influencia na intensidade da dor, a flexibilidade e a capacidade funcional em portadores de lombalgia crnica.
Materiais e Mtodos: foram realizadas 10 sesses de exerccios
visando ao fortalecimento e alongamento das cadeias muscular anterior e posterior com uma frequncia de duas sesses semanais
com durao de 45 minutos. A coleta de dados foi realizada antes e
depois do perodo de treinamento, por meio da aplicao de um
exame fsico-funcional, a Escala Anlogo-Visual para dor e o questionrio de Roland-Morris. Participaram da pesquisa cinco mulheres, com mdia de idade de 56,1 anos. Resultados: os resultados
indicaram que aps o perodo de tratamento ocorreu um decrscimo
significativo (p=0,004) da dor ou a ausncia total de dor na regio
lombar em todos os sujeitos, alm de se observar tambm o aumento significativo (p= 0,04) da flexibilidade dos isquiotibiais e melhora
significativa (p=0,007) nos aspectos da capacidade funcional.
Concluso: Os resultados sugerem que o Mtodo Pilates pode proporcionar efeitos benficos em quadros de lombalgia crnica e que
este se apresenta como mais um recurso fisioteraputico disponvel
para uma interveno diferenciada e especfica.
Palavras-chave: Lombalgia. Flexibilidade. Capacidade
funcional. Pilates.

Effect of Pilates Method Exercises in Patients With

Chronic Lomb Back Pain
Abstract
The lomb back pain is one of the most common muscle-skeletal
dysfunctions nowadays, being classified a frequent cause of functional incapacity and consequently affecting the individuals life quality. Objective: The present paper is aimed at verifying how an exercises program based in the Pilates Method influences the pain intensity, the flexibility, and the functional capacity in bearers of chronic low
back pain. Measures and Methods: Ten sessions of exercises were
done for strengthen and stretching of the posterior and anterior muscular chains two times a week with the duration of 45 minutes, being
the data collection and analysis before and after the training period,
through the application of a physical-functional exam, the AnalogVisual Scale for pain and Roland-Morris questionnaire. Five women
participated of the research, with an average age of 56.1 years old.
Results: The results showed that after the period of treatment there
was an significant decrease (0,004) in the pain or the total absence of
pain in the lumbar region in all individuals and also the significant
increase (p= 0,04) of the flexibility of the isquiotibiais and presented
a significant statistic (p= 0,007) in the aspects of the functional
capacity. Conclusion: Being thus, the results suggest that the Pilates
Method can provide beneficial effect in pictures of chronic lomb back
pain and that this if presents as plus an available Physiotherapie
resource for a differentiated and specific intervention.
Keywords: Lomb back pain. Flexibility. Functional capacity.
Pilates.

Acadmicas do 10 semestre do curso de Fisioterapia da Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul Uniju.

Professores do curso de Fisioterapia da Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul Uniju.
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REVISTA CONTEXTO & SADE IJU EDITORA UNIJU v. 8 n. 16 JAN./JUN. 2009 p. 37-41
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Andria Schossler Tase Andrades Valente Darlene Costa de Bittencourt Mrcio Junior Strassburger

A lombalgia uma condio dolorosa da coluna

vertebral e classificada como uma causa frequente
de incapacidade funcional. A dor lombar uma das
disfunes musculoesquelticas mais comuns da
atualidade, e geralmente est associada a fatores
individuais, como fraqueza dos msculos abdominais e espinhais, postura inadequada, excesso de
peso, falta de condicionamento fsico, sedentarismo,
alm de fatores ocupacionais (Sonchard, 2007).

de tal musculatura, visto que o fortalecimento dos

msculos abdominais trar mais estabilidade coluna vertebral (Carvalho; Lima, 2006).

No Brasil as leses caracterizadas por dor na

coluna lombar tm adquirido relevante importncia
nas ltimas dcadas em razo de afetar uma parcela importante da populao economicamente ativa.

O referido mtodo prope que para reduzir as dores lombares os msculos abdominais devem ser fortalecidos. Assim sendo eles mantero a coluna adequadamente alinhada, suportaro e distribuiro o estresse localizado nela. O Mtodo Pilates consiste em
manter e corrigir a curvatura da coluna, alm da preocupao com a conscincia corporal e respirao
em sintonia com os movimentos (Camaro, 2004).

Na populao mundial adulta, de 70% a 80% tm

ou tero lombalgia, considerada a segunda causa de
afastamento do trabalho e de aposentadoria no perodo de maior produtividade (Cailliet, 2001).
A lombalgia crnica considerada aquela com
durao superior a trs meses, caracterizada pela
gradativa instalao da incapacidade, muitas vezes
tem incio impreciso, com perodos de melhora e piora (Brazil et al. 2001).
Nos quadros crnicos, independentemente da
presena ou no de patologias, existe a hipotrofia
muscular, associada fraqueza ou leso dos tecidos
moles da regio. A esses casos tambm esto associadas modificaes estruturais e histomorfolgicas
dos msculos paravertebrais (Costal; Palma, 1995).
Os msculos desempenham importante papel
protetor das estruturas passivas da coluna vertebral.
A hipotonicidade proveniente do desuso, a permanncia prolongada em determinadas posies, ou
mesmo a fadiga pelo gesto repetitivo, causam uma
transferncia excessiva de carga a essas estruturas, provocando dor (Costal; Palma, 1995).
A persistncia de um controle dinmico anormal
da musculatura paravertebral com um ritmo lomboplvico errtico apontada como uma das causas
mais comuns das lombalgias crnicas e recorrentes
(Cailliet, 2001).
Os msculos abdominais participam no suporte
da coluna, funcionando de uma maneira que diminua a tenso exercida sobre ela. Este suporte, contudo, poder ser diminudo com o enfraquecimento

O Mtodo Pilates, segundo seu criador, Joseph Pilates, oferece vrios benefcios ao praticante, desde o
aprimoramento da resistncia fadiga ao alinhamento
corporal, por meio de exerccios de fortalecimento praticados com poucas repeties, os quais exigem muita
concentrao e ateno (Camaro, 2004).

Em virtude da utilizao cada vez mais frequente do Mtodo Pilates com enfoque teraputico, mostra-se interessante identificar sua repercusso em
um quadro lgico bastante prevalente na sociedade
ocidental, a lombalgia crnica, a fim de oferecer mais
informaes aos profissionais fisioterapeutas e
sociedade em geral.
Busca-se com esta pesquisa identificar a repercusso dos exerccios de Pilates na dor lombar, flexibilidade e capacidade funcional de sujeitos submetidos a um perodo de tratamento.

Materiais e Mtodos
Para a coleta de dados deste estudo foram empregados os seguintes instrumentos: ficha de avaliao composta por dados de identificao incluindo
idade, sexo e ocupao; exame fisico-funcional em
que constam aspectos especficos da dor, entre eles
forma, localizao, situaes de alvio e piora; avaliao da distncia dedo-solo e a Escala AnlogoVisual da Dor, alm, do questionrio autoaplicvel
de Roland Morris.
A primeira iniciativa para a realizao da pesquisa foi estruturar o grupo, mediante a divulgao
realizada pelos agentes de sade da Unidade de

Revista Contexto & Sade, Iju v. 8 n. 16 Jan./Jun. 2009

EFEITOS DOS EXERCCIOS DO MTODO PILATES EM PACIENTES COM DOR LOMBAR CRNICA

Finalizadas as avaliaes, foi dado incio ao programa de exerccios, com encontros realizados no
salo comunitrio do bairro Luiz Fogliatto. Todas as
participantes foram informadas detalhadamente sobre os procedimentos utilizados e concordaram em
participar de maneira voluntria do estudo, assinando um termo de consentimento livre e esclarecido.
O programa desenvolvido foi composto por oito
exerccios que incluiram alongamento e fortalecimento
da cadeia posterior, anterior e lateral, alm do fortalecimento da musculatura abdominal. Cada exerccio
foi realizado com dez repeties, os quais exigiam
conscientizao corporal e correo da postura.
Foram realizados dois atendimentos semanais, s
teras e sextas-feiras, com durao de 45 minutos
cada, durante cinco semanas, totalizando dez atendimentos. Saliente-se que o primeiro e o ltimo atendimento foram destinados avaliao pr e psinterveno, respectivamente. Na avaliao ps-interveno foram seguidos os mesmos procedimentos utilizados no pr-teste.

Resultados

8
Escala Anlogo Visual

Participaram da pesquisa 5 (cinco) sujeitos do sexo

feminino, com mdia de idade de 51,6 anos, residentes nos bairros Luiz Fogliatto e Alvorada de Iju (RS).

9
7
Sujeito 1

Sujeito 2

Sujeito 3

Sujeito 4

Sujeito 5

2
1
0
Pr-programa

Ps-programa
Avaliaes

Grfico 1: Resultados referentes aplicao da Escala

Anlogo-Visual, realizado pr e ps-interveno
Fonte: Dados coletados pelos pesquisadores.

A anlise dos resultados da Escala Anlogo-Visual de pr e ps-interveno revela um significativo (p=0,004) decrscimo da intensidade da dor, refletindo o benefcio que os exerccios propiciaram
s participantes desse programa.

Anlise da Flexibilidade
Os testes de flexibilidade foram realizados na
avaliao pr e ps-interveno nos sujeitos da
amostra, conforme apresentado no Grfico 2.
Distncia dedo-solo
12
10
Sujeito 1
Flexibilidade

Sade da Famlia do Bairro Luiz Fogliatto, informando comunidade sobre a formao de um grupo de
dor lombar. A seleo dos sujeitos ocorreu a partir
dos critrios de incluso que compreenderam idade
entre 30 e 65 anos de ambos os sexos, com lombalgia por no mnimo trs meses.

39

Sujeito 2

Sujeito 3
Sujeito 4

Sujeito 5
2
0
Pr-programa

A seguir so apresentados os resultados da coleta de dados pr e ps-interveno do programa e

exerccios do Mtodo Pilates. Os dados coletados
foram organizados e apresentados em grficos e
tratados por meio de estatstica descritiva.

Anlise do Comportamento da Dor

O Grfico 1 apresenta os dados referentes
aplicao da Escala Anlogo-Visual, pr e ps-interveno nos participantes da pesquisa.

Ps-programa

Grfico 2: Resultados obtidos na avaliao da flexibilidade

dos msculos da cadeia posterior por meio da verificao
da distncia dedo-solo, pr e ps- interveno
Fonte: Dados coletados pelos pesquisadores.

possvel observar que todos os participantes

apresentaram aumento significativo (p=0,04) na realizao da flexo do tronco at o solo ps-interveno, constando-se melhora da flexibilidade dos
msculos da cadeia posterior.

Revista Contexto & Sade, Iju v. 8 n. 16 Jan./Jun. 2009

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Andria Schossler Tase Andrades Valente Darlene Costa de Bittencourt Mrcio Junior Strassburger

Capacidade Funcional
No Grfico 3 so apresentados os resultados
referentes aplicao do questionrio de RolandMorris realizado pr e ps-interveno.
C apacidade F uncio nal
24
20
S ujeito 1
16

S ujeito 2

12

S ujeito 3
S ujeito 4

Outra varivel investigada foi a flexibilidade dos

msculos da cadeia posterior, que apresentaram
melhora significativa (p=0,04) no teste de distncia
do dedo ao solo. A melhora da amplitude muscular
contribui diretamente para a reduo da sintomatologia dolorosa em sujeitos com dor lombar crnica.
No Mtodo Pilates os exerccios apresentam
uma combinao de atividades de fora e flexibilidade, visando manuteno e desenvolvimento do
equilbrio muscular, contribuindo com a estabilizao da regio lombar (Olivier; Middleditch, 1998).

S ujeito 5
4
0
P r-program a

P s -program a

Grfico 3: Resultados referentes aplicao do

questionrio de Roland-Morris sobre a capacidade
funcional pr e ps-interveno
Fonte: Dados coletados pelos pesquisadores.

Analisando o Grfico 3, observa-se reduo

significativa (p=0,007) dos valores do questionrio de Roland-Morris, que demonstram melhora
da capacidade funcional dos participantes da pesquisa.

Discusso
A aplicao de um programa de exerccios do
Mtodo Pilates em dez encontros apresentou repercusses clnicas importantes nos portadores de lombalgia crnica. A primeira varivel avaliada foi o
comportamento da dor antes e aps a interveno,
que apresentou um decrscimo estatisticamente significativo (p=0,004), garantido reduo da sintomatologia dolorosa das participantes.
Na lombalgia, a dor uma manifestao resultante de vrios fatores, entre os quais a m postura
e os desequilbrios musculares tm grande incidncia. O Mtodo Pilates, durante a execuo dos exerccios, prev o alinhamento da postura e o equilbrio
muscular, resultando na reduo dos quadros de dor
lombar (Craig, 2004; Lima, 2006).

Outro fator importante como a m postura contribui para o aparecimento de dor na lombar, estando associada tenso muscular, podendo ocasionar
pequenos deslizamentos das vrtebras, pressionando as terminaes nervosas, gerando dor (Olivier;
Middleditch, 1998).
O programa de exerccios desenvolvido durante
essa pesquisa proporcionou atividades de fora, flexibilidade, conscincia corporal e reeducao postural, justificando os achados de reduo da dor e
aumento da flexibilidade nas avaliaes ps-interveno.
Quanto capacidade funcional, a dor lombar pode
restringir diversas atividades cotidianas, interferindo na independncia funcional dos sujeitos acometidos pelos diferentes quadros de lombalgia (Carvalho; Lima, 2006).
Os exerccios do Mtodo Pilates empregados
mostraram ser significativamente (p=0,007) benficos para a restaurao da capacidade funcional, o
que proporciona maior funcionalidade e independncia aos sujeitos.
Os fatores que interferem na dor lombar so interdependentes, pois provavelmente a melhora da
funcionalidade esteja associada com a reduo da
intensidade da dor que por sua vez est associada
melhora da flexibilidade e fora muscular do tronco
(Alfieri et al., 2008).
Conclui-se, portanto, que o programa de exerccios do Mtodo Pilates garantiu melhora significativa na varivel dor, flexibilidade e capacidade funcional nas participantes da presente pesquisa.

Revista Contexto & Sade, Iju v. 8 n. 16 Jan./Jun. 2009

EFEITOS DOS EXERCCIOS DO MTODO PILATES EM PACIENTES COM DOR LOMBAR CRNICA

Concluso

CAILLIET, Ren. A sndrome da dor lombar. 5.

ed. Porto Alegre: Artmed, 2001.

A aplicao dos exerccios do Mtodo Pilates

em um grupo de pacientes com lombalgia crnica
mostrou-se efetiva, apresentando resultados significativos quanto reduo da dor, aumento da flexibilidade dos msculos da cadeia posterior e melhora
da capacidade funcional.
Destacam-se os efeitos benficos que o Mtodo
Pilates pode proporcionar ao indivduo, mostrandose como mais uma opo no leque de recursos fisioteraputicos disponveis para a prescrio de uma
interveno diferenciada e especfica para o tratamento da lombalgia crnica.
Fica como sugesto a realizao de mais estudos sobre o Mtodo Pilates, por um perodo mais
longo de aplicao da tcnica, com uma amostra
maior, possibilitando uma anlise estatstica mais
detalhada.

Referncias
ALFIERI, F. M. et al. Anlise da funcionalidade,
dor, flexibilidade e fora muscular de portadores de
lombalgia crnica submetidos a diferentes intervenes fisioteraputicas. Revista Cientfica dos Profissionais de Fisioterapia, v. 3, n. 2, 2008.

CAMARO, Teresa. Pilates no Brasil: corpo e

movimento. Rio de Janeiro: Elsevier. 2004. p. 5-8.
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dor lombar. Disponvel em: <http://
www.scielo.oces.mctes.pt/pdf/11.pdf>. Rev Port
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CRAIG, Collen. Pilates com a bola. 2. ed. So
Paulo: Phorte. 2004.
LIMA, A. P. P. Os efeitos do Mtodo Pilates em
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Grosso. Faculdade de Educao Fsica, do Campus
de Cuiab, ago. 2006. Disponvel em: <www.
Fisioweb.com. BR>. Acesso em: 7 nov. 2008.
OLIVIER, Jean; MIDDLEDITCH, Alison. Anatomia funcional da coluna vertebral. Rio de Janeiro: Revinter, 1998.
SOUCHARD, F. In: MIGLIORIN, Cristiane. Prevalncia de lombalgia em cuidadores de idosos.
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BRAZIL, A. V. et al. Diagnstico e tratamento das

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<www.projetodiretrizes.org.br/projeto_diretrizes/
072.pdf>. Ass. Md. Brs. 28 out. 2001. Acesso
em: 28 out. 2008.

Revista Contexto & Sade, Iju v. 8 n. 16 Jan./Jun. 2009

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