Epidemiologa y Evolucin de las

Enfermedades Profesionales.
UNA VISIN HACIA EL FUTURO

Dr. Gilberto Blancas Torres

SALUD OCUPACIONAL

Segn la OMS: Rama de la Salud Pblica, responsable de promover y

mantener el mas alto grado posible de bienestar fsico, mental y social
de los trabajadores en todas las profesiones; prevenir todo dao
(enfermedad o accidente) causado a la salud de estos por las
condiciones de su trabajo, protegerlos en su empleo contra riesgos
resultantes de la presencia de agentes perjudiciales a su salud,
colocar y mantener al trabajador en un empleo adecuado a sus
aptitudes fisiolgicas y psicolgicas, en suma adaptar el trabajo al
hombre y cada hombre a su trabajo.

Segn la DIGESA: Rama de la Salud Pblica responsable de la

promocin y proteccin de la salud y la integridad fsica de los
trabajadores, previniendo enfermedades ocupacionales y accidentes
de trabajo.

SALUD OCUPACIONAL INTEGRAL

EMPRESA

Ingreso

Examen Mdico
Pre Ocupacional

Rescate

Peligros
qumicos

Peligros
Biolgicos

Asesora en Salud
Ocupacional
Factores de
Riesgo
Ergonmicos

Peligros
Fsicos

Factores de
Riesgo
Psicosocial

Peligros de
Seguridad

Examen Mdico
Ocupacional
Anual
Enfermedades
Ocupacionales

Definir casos de
Enf. Ocupacional

Respuesta a
emergencias
mdicas
3

Accidentes de
Trabajo

Atencin
Mdica USOE

Enfermedades y
Accidentes
Comunes

Control de Riesgos
de Salud
Ocupacional
Evaluaciones de
Exposicin a
Peligros
Ocupacionales
Examen Mdico
Ocupacional de
Retiro

Salida

ENFERMEDAD OCUPACIONAL

Segn la RM-480-2008-TR: Son aquellas enfermedades en las que se ha

establecido la relacin causa-efecto, entre los riesgos a los cuales estn
expuestos los trabajadores, segn la actividad econmica que
desarrollan, con la enfermedad que denuncian.

Segn el DS-005-2012-TR: Enfermedad Profesional u Ocupacional es una

enfermedad contrada como resultado de la exposicin a factores de
riesgo relacionados al trabajo.

Segn el DS-009-97-SA: Enfermedad Profesional es a todo estado

patolgico que ocasione incapacidad temporal, permanente o muerte y
que sobrevenga como consecuencia directa de la clase de trabajo que
desempea el trabajador.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL

Segn el DS-055-2010-EM: Enfermedad Ocupacional es el dao orgnico

o funcional ocasionado al trabajador como resultado de la exposicin a
factores de riesgos qumicos, fsicos, biolgicos y/o ergonmicos,
inherentes a la actividad laboral. Enfermedad Profesional es todo estado
patolgico permanente o temporal que sobreviene al trabajador como
consecuencia directa de la clase de trabajo que desempea o del medio
en el que se ha visto obligado a trabajar; es reconocida por el Ministerio
de Salud.

Segn el DS-043-2007-EM: Enfermedad Profesional u Ocupacional, es

toda alteracin de la salud que evoluciona de forma aguda o crnica,
ocasionada como consecuencia del trabajo desempeado o por agentes
fsicos, qumicos o biolgicos presentes en el ambiente de trabajo, de
acuerdo con la relacin de enfermedades profesionales sealadas en la
legislacin vigente.

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Peligro?
Agente?
Riesgo?
Factor de Riesgo?
Dao?

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

QUE ES PELIGRO?

Se define como toda condicin que

puede producir dao a la:
Salud,
Medio Ambiente,

La Produccin.

Ejemplos:

Humo Metlico

Electricidad

Ruido

Muchos peligros son llamados agentes

7

Derechos Reservados

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

QUE ES EL RIESGO?

Combinacin severidad y probabilidad para el dao

Niveles de Riesgo

SEVERIDAD

Alto
Significativo
Moderado
Menor

PROBABILIDAD

Derechos Reservados

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

FACTORES DE RIESGO?

1- Son condiciones que modifican el riesgo.

2- Ejemplos
Susceptibilidad individual
Grado de conocimiento del peligro y el riesgo
Nivel de proteccin
Tiempo de exposicin
Intensidad de la fuente
Estado de salud
Uso de medicamentos

Derechos Reservados

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

CLASES DE PELIGROS QUE CAUSAN ENFERMEDADES (AGENTES)

Fsicos

Ruido, Radiacin, Vibracin, Temperaturas Extremas (Fro y Calor), Cambios

de Presin Atmosfrica, baja Iluminacin

Qumicos

Sustancias Qumicas en diferentes estados (Polvo, Gases, Humos,

Vapores).

Ergonmicos

Trabajo con carga, Movimiento repetitivo, malas posturas.

Biolgicos

Bacterias. Virus, Parsitos, Hongos.

Psicosociales

Carga laboral, supervisin autoritaria, Mooving, Grupo de trabajo Agresivo,

Sobrecarga de trabajo.

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

CLASES DE PELIGROS QUE CAUSAN ACCIDENTES:
Mecnicos

Trabajos en altura, partes en movimiento, herramientas punzo cortantes.

Elctricos

Trabajos en altura, Partes en movimiento, trabajo a desnivel.

Qumicos

Sustancias Qumicas en diferentes estados (Gases, Humos, Vapores).

Ergonmicos

Trabajo con carga

Biolgicos

Bacterias. Virus, Parsitos, Hongos.

Fsicos

Calor, fro

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

EJEMPLOS DE PELIGROS Y DAOS:

PELIGROS OCUPACIONALES, Ej.

DAOS, Ej.

Ruido

Prdida Inducida por Ruido (PAIR)

ENFERMEDAD

Polvo

Neumoconiosis
ENFERMEDAD

Manipulacin de carga

Desgarro de tendones
ACCIDENTE

Plomo

Intoxicacin crnica por Plomo

ENFERMEDAD

Cianuro

Intoxicacin Aguda
ACCIDENTE

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

PELIGRO: RUIDO Y PAIR:

Identificacin Temprana del

dao
La PAIR se manifiesta
principalmente en frecuencias
altas, ms que todo en
4000Hz.
Menoscabo auditivo
PERDIDA AUDITIVA POR RUIDO
LEVE

>25 a 40dB

MODERADA

>40 a 60dB

SEVERA

>60 a 80dB

PROFUNDA

VIDEO 1

>80dB

Otras clasificaciones

La Vigilancia Mdica se realiza con Audiometras anuales para trabajadores expuestos.

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

PELIGRO: POLVO Y NEUMOCONIOSIS:
La Neumoconiosis se manifiesta usualmente a partir de 5
aos de exposicin.
El polvo induce inflamacin y fibrosis crnica que es
irreversible y puede progresar a pesar del aislamiento.
La Neumoconiosis produce tos, dificultad respiratoria,
prdida de peso y complicaciones bactrerianas.
Existe una defensa natural: Vellos, moco, cilios.
Las partculas se retienen en los pulmones
segn su tamao.

Dimetro

% Retencin

10

30

74

91

97
Derechos Reservados

Pulmn sano

Pulmn enfermo
14

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

PELIGO: POLVO Y NEUMOCONIOSIS:
Diagnstico temprano usando los criterios OIT
Criterios OIT para Rx Trax
0/0
1/0 1/1,1/2 2/1,2/2,2/3 3/2,3/3,3/4 A,B,C
CERO
1/0
1
2
3
4

Otro

Espirometra

La Vigilancia Mdica se realiza con Radiografas y Espirometras anuales para trabajadores

expuestos a polvo.
Derechos Reservados

15

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

PELIGROS: ERGONOMICOS:

Fuerza excesiva
Malas posturas
Movimientos repetitivos
Vibracin

VIDEO 2

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

PELIGROS: QUIMICOS:

Estados de los Agentes Qumicos

Partculas
Polvo

Humos
Niebla
Gas
Lesiones por intoxicacin
aguda o crnica (Ej.
Metales de humos, polvo)

Vapores

Irritacin local en vas

respiratorias, piel

17

Derechos Reservados

PELIGROS Y RIESGOS DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

OTROS PELIGROS: FISICOS Y BIOLOGICOS:

Radiacin Ionizante: En salas de rayos X y otras fuentes radiactivas que se usan en las
empresas.
Estrs trmico por ejemplo en fundiciones (Altas temperaturas), cmaras de
refrigeracin (Bajas temperaturas)
Peligros Biolgicos: ej Personal de salud, limpieza, veterinarios, etc.

4. Asistencia de
Salud

5. Recuperacin
19

3. Vigilancia y
promocin de Salud

Seguridad Industrial
(Gestin compartida)

Medio Ambiente (Gestin

compartida)

Derecho Laboral y Sanitario. Normas Salud Ocup.

Enfermera Ocupacional

Psicologa Ocupacional

Medicina Ocupacional

2. Control del Riesgo

Ergonoma

1. Identificacin y
evaluacin del Riesgo
Higiene Ocupacional

GESTION PARA IDENTIFICAR ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Gestin Multidisciplinaria

GESTION PARA IDENTIFICAR ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Identificacin integral de Peligros
Ocupacionales:

1. Identificacin y
evaluacin del
Riesgo

(Fsicos, Qumicos, Biolgicos, Ergonmicos,

Psicosociales, Fatiga-Somnolencia)
Identificacin de Grupos de Exposicin
Similar (GES) o Puestos

2. Control del
Riesgo

Participacin de los trabajadores

Medicin de fuentes , Medicin de exposiciones
en GES

Metodologas de medicin. Nmero de

Muestra, anlisis estadstico.

3. Vigilancia y
promocin de
Salud

Referencia de Lmites Mximos Permisibles y

Niveles de Accin.
Uso de Equipos certificados

4. Asistencia de
Salud

Reporte: Perfil de Exposicin en GES

Mapas de Fuentes
Fuentes y GES crticos (Priorizacin)

5. Recuperacin
20

Indicadores de gestin: Reduccin de Niveles

de exposicin

GESTION PARA IDENTIFICAR ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Exmenes de Salud Ocupacionales:
Pre ocupacionales, Anuales y Retiro

1. Identificacin y
evaluacin del
Riesgo

Protocolos de examen segn riesgos

Criterios Limitantes
Vigilancia de GES

2. Control del
Riesgo

Registros: Ficha Mdica, Informes para el

trabajador, Informes para la Empresa, Reporte
Estadstico
Identificacin temprana de Enfermedades
Relacionadas al Trabajo en los EMO.
REPORTE MINSA, MINTRA

3. Vigilancia
Mdica
Ocupacional

Procedimiento para diagnstico

Seguimiento de los casos de Accidente de
Trabajo y Enfermedades Relacionadas al
Trabajo.

4. Asistencia de
Salud

Indicadores de Salud Ocupacional:

ndice de Frecuencia de EO
5. Recuperacin

ndice de Severidad de EO
21

Incidencia y prevalencia por puestos o GES

GESTION PARA IDENTIFICAR ENFERMEDADES OCUPACIONALES

EJEMPLO DE UN PROTOCOLO DE VIGILANCIA MDICA OCUPACIONAL:

P R O T O C O L O D E V IG IL A N C IA M E D IC A O C U P A C IN A L
P o r R ie s g o O c u p a c io n a l
T o d o s lo s t r a b a ja d o r e s
E x m e n e s a d ic io n a le s a l P r o
O p e ra d o re s s , c o n d u c to re s
E x p u e s t o s * * a R u id o
E x p u e s t o s a P o lv o
M a n ip u la d o r e s d e A lim e n t o s

E
R
P
V

x p u e s t o s a P lo m o
a d ia c i n I o n iz a n t e
o r R ie s g o N o O c u p a c io n a l
a ro n e s > 5 0 a o s

M u je r e s > 5 0 a o s
M u je r e s d e 1 8 a 5 5 a o s
> = 2 F a c t o r e s d e R ie s g o C V

P r o to c o lo M d ic o
P r o t o c o lo B s ic o *
to c o lo B s ic o A n u a l:
E le c t r o c a r d io g r a m a
A u d io m e t r a
E s p ir o m e t r a
P a r a s it o l g o c o s e r ia d o x 3
C o p r o c u lt iv o
I s o p a d o n a s o f a r in g e o
P lo m o e n S a n g r e
R e t ic u lo c it o s
S a n g re O c u lta e n H e c e s
PSA

T a c to re c ta l
M a m o g ra fa
P a p a n ic o la o
E le c t r o c a r d io g r a m a

* * E x p o s ic i n s e c o n s id e r a n d o s im e tr a s e n c im a d e l n iv e l d e a c c i n

F r e c u e n c ia
1 ao
1 ao
1 ao
1 ao
6 m eses
6 m eses
1 ao
1 ao

1 ao
1 ao
1 ao

GESTION PARA IDENTIFICAR ENFERMEDADES OCUPACIONALES

GESTION PARA IDENTIFICAR ENFERMEDADES OCUPACIONALES

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL MUNDO*:

Cada ao se registran 160 millones de casos de

enfermedades profesionales.*
El 26-04-13, la OIT seal que 2,34 millones de
muertes anuales estn relacionadas con el trabajo, de
las que 2,02 millones son causadas por enfermedades
profesionales, es decir, seis veces ms que las
causadas por accidentes laborales. Esto significa que
cada da mueren 5.500 personas a causa de dichas
enfermedades.*
Se hace referencia a casos especficos, como el de
EEUU, donde en 2011 la Oficina de Estadsticas del
Trabajo inform de que 207.500 trabajadores sufrieron
enfermedades profesionales no mortales, como
enfermedades de la piel, prdida de audicin inducida
por el ruido y patologas respiratorias, entre las ms
habituales.*

* Fuente: OIT 2013

Costos por Salud Ocupacional

COSTO DE LAS EO EN RELACION AL PBI EN PAISES
EN VIAS DE DESARROLLO

2 a 11 % del PBI*

Per: entre $1,000 y $5,500 millones anuales.(PBI

aproximadamente $ 50,000 millones)*
* Fuente: OIT
Derechos Reservados

26

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN LATINOAMERICA:
Incidencia de Enfermedades Ocupacionales

PAIS

CANT AO

TASA AO
X 100,000

MEXICO

4,715

35

VENEZUELA

2,066

26

COLOMBIA

3,351

79.8

ARGENTINA

12,229

180

5,736

23

PERU (Proyec 2013)

Fuente: OIT y OMS.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN LATINOAMERICA:
Enfermedades Ocupacionales por tipo
TIPO DE ENFERMEDAD /
PAIS

MEXICO

HIPOACUSIA

20%

AFECCIONES PULMONARES

18%

MUSCULO ESQUELETICAS
MENTAL Y COMP.
HIPOACUSIA
LARINGOPATIAS
DERMATITIS

VENEZUELA ARGENTINA COLOMBIA CHILE

4.5%
13%

25%

76%
14%

11%

*.FUENTE: Varios (MINSA Per, ACHS Chile, etc.)

7%

PERU

92%
6%

80.8%

52%
9%

44%
13%
11%

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN LATINOAMERICA:
La Asociacin Chilena de Seguridad en el 2009 report:

ENFERMEDADES OCUPACIONALES CHILE

2009 (ACHS)
Enf Musculo esquelticas
Laringopatias
Dermatitis
Salud Mental
Hipoacusias
Otras
Neumoconiosis
Asma y otras respiratorias
Intoxicaciones
POBLACION TOTAL EXAMINADA
Fuente: OIT y OMS.

CASOS
1598
398
349
273
215
133
62
31
14
3073

%
52.0%
13.0%
11.4%
8.9%
7.0%
4.3%
2.0%
1.0%
0.5%

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN PERU:

La mayor parte de las enfermedades profesionales son de tipo irreversible, dada una larga data
de exposicin de tipo crnica.
La evidencia del deterioro, contribuye principalmente a la elaboracin del pronstico, as como
a las conductas a ser propuestas al trabajador especialmente en la limitacin de la exposicin o
en la rotacin del puesto de trabajo, o en la propuesta de retorno al trabajo.
En las enfermedades de este tipo adems suelen presentarse complicaciones cuyo manejo
motiva la presencia del trabajador en varias oportunidades para exmenes mdicos de control,
tratamiento de intercurrencias infecciosas y otras.
Dentro de esta perspectiva es importante conocer los datos de la presentacin clnica de las
enfermedades profesionales, realizar el reconocimiento temprano y poder elaborar las
recomendaiciones especficas.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN PERU:

En el caso de las enfermedades profesionales por agentes fsicos, tenemos el ruido como uno
de los principales problemas de la industria y de la minera.
En el caso de los agentes quimicos, las enfermedades profesionales ms frecuentes son
aquellas derivadas de la inhalacin de polvos de tipo inorgnico, as como las intoxicaciones
por metales pesados.
Entre las enfermedades profesionales por riesgos biolgicos, sobre todo en el caso de los
trabajadores de salud, tenemos en orden de importancia, la tuberculosis pulmonar, la infeccin
por VIH, y VHB.
En las enfermedades profesionales causadas por riesgos de tipo ergonmico tenemos la
lumbalgia. Recientemente se han venido detectando por un mayor cuidado en la labor de
diagnstico la presencia de enfermedades de tipo muscouloesquelticas como las de tipo
sndrome del tunel carpiano, entre otras.
Un corolario importante en el manejo de todas estas entidades independientemente del tipo de
riesgo en particular, es la de la prevencin, es decir de aplicar medidas de control de riesgos en
el lugar de trabajo.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN PERU:

Se est trabajando en un sistema de

registro nacional para EO.

Actualmente se reportan a travs de la

pagina del MINTRA y en los reportes al
MEM.

Existe falta de reporte

Cantidad desconocida de trabajadores

afectadas por enfermedades
ocupacionales como sordera.

Por que no se conoce este dato?

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN PERU:

En el Per no se conoce la verdadera

exposicin a peligros ocupacionales.
10 a 40 mil trabajadores mineros artesanales,
incluido nios (Sierra Sur)*
Sub registro, principalmente de
enfermedades ocupacionales

* Fuente: Ministerio de Salud

Derechos Reservados

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU:

PREVALENCIA DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

EN MINERIA - PERU 1948 a 1992*
16.8%
20.0%
12.2%

15.0%
10.0%

3.8%

5.0%

Minero Metalrgico:
Mercurialismo, 44%;
Arsenismo, 36,7%;
Saturnismo, 16,2%.
Manufacturera:
Saturnismo, 37%;
Trauma acstico, 8,2%.
Otras: Trauma acstico, 3,8%.

0.0%
Trauma
Acstico

Baritosis

Silicosis

La tercera parte de las Silicosis se superpone con Tuberculosis*

* Fuente: INSO 1993. Esta institucin ya no existe.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU:
Lista de 30 enfermedades profesionales (1):
ARTICULO 60 DEL DECRETO SUPREMO N 002-72-TR DE FEBRERO DE 1972.
1- Neumoconiosis.
2- Enfermedades causadas por el Berilio o sus compuestos txicos.
3- Enfermedades causadas por el Fsforo o sus compuestos txicos.
4- Enfermedades causadas por el Manganeso o sus compuestos txicos.
5- Enfermedades causadas por el Cromo o sus compuestos txicos.
6- Enfermedades causadas por el Arsnico o sus compuestos txicos.
7- Enfermedades causadas por el Mercurio o sus compuestos txicos.
8- Enfermedades causadas por el Plomo o sus compuestos txicos.
9- Enfermedades causadas por el Sulfuro de Carbono.
10- Enfermedades causadas por los derivados Halgenos txicos de los Hidrocarburos de la serie grasa.
11- Enfermedades causadas por el Benceno o sus homlogos txicos.
12- Enfermedades causadas por los derivados de nitratos y amnicos txicos sus homlogos.
13- Enfermedades causadas por las radiaciones ionizantes.
14- Epiteliomas causados por el alquitrn-brea, betn, aceites minerales, antraceno o los compuestos, productos
resduos de estas sustancias.
15- Infeccin Carbuncosa.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU:
Lista de 30 enfermedades profesionales (2):
DECRETO SUPREMO N 007-75-TR DEL 26 DE AGOSTO DE 1975.
16- Leishmaniasis Tegumentaria.
DECRETO SUPREMO N 012-89-TR DEL 01 DE SETIEMBRE DE 1989.
17- Bronconeumopatas causadas por el polvo de metales duros.
18- Enfermedades broncopulmonares causadas por el polvo de algodn, lino, camo o de sisal (bisinosis).
19- Asma profesional causada por agentes sensibilizantes o irritantes reconocidos como tales o inherentes al
tipo de trabajo.
20- Alveolitis alrgica extrnsecas o sus secuelas causadas por la inhalacin de polvos orgnicos segn lo
prescrito en la legislacin vigente.
21- Enfermedades causadas por el Cadmio o sus compuestos txicos.
22- Enfermedades causadas por el Fluor o sus compuestos txicos.
23- Enfermedades causadas por la Nitroglicerina u otros rsteres del cido ntrico.
24- Enfermedades causadas por los alcoholes, glisoles o acetonas.
25- Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes: xido de carbono, cianuro de hidrgeno o sus
derivados txicos, hidrgeno sulfurado.
26- Hipoacusia causada por ruido.
27- Enfermedades causadas por la Vibraciones (afecciones de los msculos, tendones, huesos,
articulaciones, vasos sanguneos perifricos o nervios perifricos).
28- Enfermedades causadas por el trabajo en aire comprimido.
29- Enfermedades de la piel causadas por agentes fsicos, qumicos biolgicos no considerados en otros
rubros.
30- Neoplasia pulmonar o mesotelioma causada por el Amianto (Asbesto).

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU:
La lista de 30 enfermedades profesionales pas a ser una lista de 132 enfermedades principales
agrupadas en 6 bloques segn la RM 480-2008- MINSA Norma tcnica que establece el listado de
enfermedades profesionales. LISTADO ABIERTO:

Grupo 1: 57
Grupo 2:

Grupo 3: 32
Grupo 4:

Grupo 5:

Grupo 6: 13
TOTAL: 132

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU: RM-480-2008-TR

Art. 5.1.1: La Empresa deber de respetar el listado de Enfermedades Profesionales,

es decir, el listado de aquellas enfermedades en las que se ha establecido la relacin
causa-efecto, entre los riesgos a los cuales estn expuestos los trabajadores, segn la
actividad econmica que desarrollan, con la enfermedad que denuncian () y son
usadas como referencia oficial, durante el proceso de evaluacin y calificacin de la
invalidez. Este listado ser usado a nivel nacional de manera oficial para:
La identificacin del padecimiento en el proceso de evaluacin y calificacin de
grado de invalidez de los trabajadores afectados.
Otorgar la cobertura del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.
Para la evaluacin y calificacin del grado de invalidez por accidentes o
Enfermedades Profesionales por las Comisiones Evaluadoras y/o Calificadoras de
Incapacidades.
Art. 5.4: Se ha previsto considerar al listado, como de carcter abierto, para que en el
futuro pueda continuar admitiendo otras enfermedades que sean consideradas
como ocupacionales, siempre y cuando las evidencias, estudios y comprobacin as
lo indiquen.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU:

ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR TIPO MAR 2013

CANT

DEPOSITO

0.4%

PLANTAS DE BENEFICIO

11

0.8%

TAJO ABIERTO

506

35.3%

SUBTERRANEA

911

63.5%

1434

100%

TOTAL
Fuente: Ministerio de Energia y Minas.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERU:
Las Enfermedades Ocupacionales por tipo fueron:

ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR TIPO MAR 2013

CANT

POR POLVO DE CARBN

0.4%

POR SILICE

12

0.8%

ENF. MUSCULOESQUELTICAS

25

1.7%

POR OTROS POLVOS DE MINERALES

35

2.4%

POLVO DE SILICE LIBRE

30

2.1%

1326

92.5%

1434

100%

HIPOACUSIA**
TOTAL
Fuente: Ministerio de Energia y Minas.

* * 30% Se dan en Perforistas.

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Use ahora, o

Use despus?

Oido sano:

Oido expuesto a ruido:

41

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

RM-375-2008-TR: Ej. Ruido:

HORAS

LIMITE MAX dBA

16
12
8
4
3
1
0.5
0.25
Explosivo

82
83
85
88
89
94
97
100
140

EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

RM-375-2008-TR: Ej. Postura sedente:

NORMAS LEGALES PERUANAS:

Ley N 26842: Ley General de Salud:
Cap. VII: De la Higiene y Seguridad en los Ambientes de Trabajo: Art 100: Quienes conduzcan o
administren actividades de extraccin, produccin, transporte y comercio de bienes o servicios,
cualesquiera que stos sean, tienen la obligacin de adoptar las medidas necesarias para garantizar la
proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores y de terceras personas en sus instalaciones o
ambientes de trabajo.

Ley N 29783: Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo (20-08-11):

Art 49 (d): Obligaciones del empleador: Practicar Exmenes Mdicos antes, durante y al trmino de la
relacin laboral a los trabajadores, acordes con los riesgos a los que estn expuestos en sus labores;
Art 79 (e): Obligaciones del trabajador: Someterse a los exmenes mdicos a que estn obligados por
norma expresa, siempre y cuando se garantice la confidencialidad el acto mdico; y,

DS-005-2012-TR: Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo (25-04-12):

Art 33 (b): Los registros obligatorios del SGSST son: Registro de exmenes Mdicos Ocupacionales;
Art 101: El empleador debe realizar los exmenes mdicos comprendidos en el inciso d) del Art 49 de la
Ley, acorde a las labores desempeadas por el trabajador .

DS-055-2010-EM: Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minera:

Art 109: Los trabajadores se sometern, por cuenta de su empleador, a los exmenes mdicos
preocupacionales, de control anual y de retiro....

NORMAS LEGALES PERUANAS:

RM-312-2011-TR: Protocolos de Exmenes Mdicos Ocupacionales y Guas de

Diagnstico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por Actividad:
-VI: 6.3: Vigilancia de la Salud de los Trabajadores: Tipos de Vigilancia de la Salud de los Trabajadores:
a) Evaluaciones del Estado de Salud de los Trabajadores: Son evaluaciones mdicas de la salud de los
trabajadores antes, a intervalos peridicos, y despus de terminar el desarrollo de las actividades en sus
puestos de trabajo

RM-480-2008-SA: NTS que establece el Listado de Enfermedades Profesionales.

(define y agrupa las enfermedades profesionales en 6 grupos. OJO: No incluye las enfermedades
psiquitricas ni especifica las Guas Clnicas Diagnsticas).

RD-13674-2007-MTC/15, que aprueba la Directiva-06-2007-MTC/15: Procedimiento de

Exmenes de Aptitud Psicosomtica para Licencias de Conducir; y RD-6694-2008MTC/15: Modifican la Directiva que regula el Procedimiento para la Toma de los
Exmenes de Aptitud Psicosomtica para Licencias de Conducir. (es la norma ms
detallada del punto de vista tcnico mdico-ocupacional para determinar los tipos de exmenes mdicos
y los criterios de Aptitud para el trabajo. OJO: Slo aplica a conductores de vehculos motorizados con
placa de rodaje, por lo que los conductores de montacargas y de equipo pesado no estn obligados por
ley, pero es un buen referente de calidad para estos fines).

RM-375-2008-TR: Norma Bsica de Ergonoma y Riesgo Disergonmico. (especifica y

establece los lmites cuantitativos para los peligros ergonmicos y fsicos).

NORMAS LEGALES PERUANAS:

DS-015-2005-SA: Reglamento de Valores Lmite Permisibles para Agentes Qumicos en

Trabajo. (establece los lmites cuantitativos para los peligros qumicos. OJO: Actualmente la ACGIH de
EEUU ha actualizado en el 2011 los lmites mximos permisibles, pero esta norma an no los actualiza).

RM-374-2008-TR: Lista de Peligros para la Gestante, el Feto o el Embrin. (esta ltima

especifica todos los peligros para la salud en el trabajo de las gestantes, con lmites cuantificados de
exposicin).

Ley 29662 (2011): Ley de prohibicin del uso de asbesto. (norma que prohbe las 5 formas del
asbesto anfboles y permite el uso del asbesto cristilo).

DS-03-97-TR, que aprueba el TUO del D.Leg.728: Ley de Productividad y

Competitividad Laboral. (Art 23: especifica que la negativa injustificada del trabajador al examen
mdico ocupacional, y el detrimento de la capacidad fsica es causal justa de despido).

RM-050-2013-TR: Formatos referenciales con Informacin Mnima de los Registros

Obligatorios del SGSST. (especifica 10 formatos de registro, entre ellos el Registro de Enfermedades
Ocupacionales).

NORMAS LEGALES PERUANAS:

REGISTRO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

N REGISTRO:
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL
1 RAZON SOCIAL O DENOMINACION
SOCIAL

RUC

DOMICILIO (Direccin, distrito,departamento, provincia)

TIPO DE ACTIVIDAD ECONOMICA

COMPLETAR SOLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO

N TRABAJADORES AFILIADOS
AL SCTR

AO DE INICIO DE LA
ACTIVIDAD

N TRABAJADORES NO
AFILIADOS AL SCTR

5 N TRABAJADORES EN EL CENTRO
LABORAL

LINEAS DE PRODUCCION Y/O SERVICIOS

NOMBRE DE LA ASEGURADORA

Completar slo si contrata servicios de intermediacin o tercerizacin

DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACION, TERCERIZACION, CONTRATISTA,SUBCONTRATISTA, OTROS
9 RAZON SOCIAL O DENOMINACION
SOCIAL

14
AO DE INICIO DE LA
ACTIVIDAD

Formato de Registro de
Enfermedades Ocupacionales
(RM-050-2013-TR del 14-03-13)

10

RUC

15

11

DOMICILIO (Direccin, distrito,departamento, provincia)

TIPO DE ACTIVIDAD ECONOMICA

COMPLETAR SOLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO

N TRABAJADORES AFILIADOS
AL SCTR

N TRABAJADORES NO
AFILIADOS AL SCTR

17 TIPO DE
18 N DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES PRESENTADAS EN
AGENTE QUE
CADA MES POR TIPO DE AGENTE
ORIGINO LA
ENFERMEDAD
OCUPACIONAL(VE
R TABLA
REFERENCIAL1) AO:

12

M A M

19

DATOS REFERENTES A LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

20

NOMBRE DE LA ENFERMEDAD
OCUPACIONAL

Ruido

F1

Vibracion

F2

Iluminacion

21

PARTE DEL CUERPO O SISTEMA DEL

TRABAJADOR AFECTADO

N TRAB.
AFECTADOS

23

N DE CAMBIOS DE PUESTOS
GENERADOS DE SER EL CASO

AREAS

TABLA REFERENCIAL 1: TIPOS DE AGENTES

BIOLOGICO

DISERGONOMICO
Manipulacion
inadecuada de carga
Diseo de
puestoinadecuado

Q1 Virus

B1

Q2 Bacilos

B2

F3 Neblinas

Q3 Bacterias

B3

Postura inadecuada

Ventilacion

F4 Roco

Q4 Hongos

B4

Presion alta o baja

F5 Polvo

Q5 Parsitos

B5

Temperatura(calor o fro)

F6 Humos

Q6 Insectos

B6

Humedad

F7 Lquidos

Q7 Roedores

B7

Radiacion en general

F8 Otros, indicar

Q8 Otros, indicar

B8

Otros, indicar

F9

Vapores

22

QUIMICO
Gases

16 LINEAS DE PRODUCCION Y/O SERVICIOS

NOMBRE DE LA ASEGURADORA

24
FISICO

13 N TRABAJADORES EN EL CENTRO
LABORAL

PSICOSOCIALES
Hostigamiento Psicologico

P1

Estrs Laboral

P2

D3

Turno rotativo

P3

Trabajos repetitivos

D4

Falta de comunicacin y entrenamiento

P4

Otros. Indicar

D5

Autoritarismo

P5

Otros, indicar

P6

D1
D2

25 DETALLE DE LAS CAUSAS QUE GENERAN LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR TIPO DE AGENTE
Adjuntar documento en el que consten las causas que generan las enfermedades ocupacionales y adicionalmente indicar una breve descripcion de las labores desarrolladas por el trabajador antes de adquirir la enfermedad
26

COMPLETR SOLO EN CASO DE EMPLEO DE SUSTANCIAS CANCERIGENAS (Ref. D.S. 039-93-PCM/D.S.015-2005-SA)

RELACION DE SUSTANCIAS CANCERIGENAS

SE HAN REALIZADO MONITOREOS DE LOS AGENTES PRESENTES EN EL AMBIENTE (SI/NO)

27 MEDIDAS CORRECTIVAS
FECHA DE EJECUCION
DESCRIPCION DE LA MEDIDA CORRECTIVA

FORMATO 050

RESPONSABLE

DIA

MES

AO

Completar en la fecha de ejecucion propuesta,el Estado de

la implementacn de la medida correctiva(realizada,
pendiente,en ejecucin)

1.2.Insertar tantos renglones como sean necesarios.

28 RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACION
Nombre:

Cargo:

Fecha:

Firma:

Nombre:

Cargo:

Fecha:

Firma:

NORMAS LEGALES PERUANAS:

En el Per son dos las instituciones que tienen competencias en salud ocupacional:
1- Instituto Nacional de Salud (INS) cuya misin es desarrollar y difundir la investigacin y la
tecnologa en salud ocupacional
CENSOPAS: Centro Nacional de Salud Ocupacional y Proteccin del Medio Ambiente. Es un
centro del INS dedicado a realizar investigacin y recomendaciones en torno a la salud del
trabajador y del medio ambiente.
2- Direccin General de Salud Ambiental (DIGESA) que es el rgano tcnico normativo en los
aspectos de salud ocupacional a travs de la Direccin Ejecutiva de Salud Ocupacional (USO)

GRACIAS
POR SU
ATENCIN