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Pre albmina

El inters en la medicin de Pre albmina (PAB) se ha centrado especialmente en su


utilidad como marcador nutricional, y como un indicador de la funcin heptica y de fase
aguda.
La PAB es una glicoprotena sintetizada en el hgado, en razn de su baja concentracin
en el suero, mas de 100 veces menor que la albmina, ejerce poca influencia sobre el
patrn normal de electroforesis. Tiene una vida media corta de aproximadamente de 2
das lo que la hace un indicador sensible de algunos cambios que afectan sus sntesis y
catabolismo. Hasta el presente, slo se le atribua una funcin transportadora a al PAB, en
especial es la transportadora de aproximadamente de un tercio de la hormona tiroidea
activa. El rango de normalidad de la Prealbmina es de 17 a 42 mg/dl.

Significado clnico.
La PAB considerada como protena de transporte, con una vida media corta y alto
contenido de triptfano, constituye un m arcador muy sensible de desnutricin proteico
calrica (DPC), de enfermedad heptica e inflamacin aguda.

La albmina es una de las protenas que se encuentran en mayores cantidades en la


sangre de una persona (la podemos encontrar en el plasma). De hecho, esta sustancia
forma ms de la mitad del plasma sanguneo. La albmina es especialmente importante
para una persona por el hecho de que le permite mantener la presin osmtica en
cantidades adecuadas. La presin osmtica que se encarga de mantener esta protena es
la presin onctica(corresponde a la presin osmtica coloide la que permite retener
el agua en el interior de los vasos sanguneos del organismo). La albmina, por lo
dems, est implicada en el transporte de lpidos en el torrente sanguneo
Relevancia clnica:

Hipoalbuminemias
1.

Ferropenia.

2.

Hepatopatas severas.

3.

Malabsorcin.

4.

Eclampsia.

5. Nefrosis.
6.

Dermatitis exfoliativa.

7.

Quemaduras (tercer grado).

8.

Desnutricin.

9. Administracin de glucosa excesiva y prolongada.


Hiperalbuminemias
No se observan. Slo si hay hemoconcentracin se elevan las globulinas y la albmina
por lo cual no habrn cambios en el ndice serina-globulina.
DOSIFICACIN GOBULINAS. IMUNOGLOBULINAS
El trmino globulinas hace referencia precisa a las protenas que poseen estructura
globular y que son de la ms variada naturaleza, pero en el caso de las globulinas, como
trmino analtico, se hace referencia al valor de protenas que resulta de la resta de las
protenas totales y la albmina. Son globulares la PCR, la ceruloplasmina y las

inmunoglobulinas entre muchas otras. De especial importancia clnica es la cuantificacin


de las gammaglobulinas o anticuerpos, pues en la mayora de los casos de
inmunodeficiencia humoral, slo podemos dar el diagnstico de certeza si la cuantificacin
es baja o a veces hay ausencia de alguna subclase (deficiencia selectiva).
Muchas de las globulinas tienen funciones bien conocidas y ha sido tipificadas y
caracterizadas gracias a sus propiedades particulares o al hecho de que han sido
descubiertas en separaciones electroforticas usando otros soportes como el gel de
agarosa y las cromatografas.
Estas globulinas pueden ser ms o menos abundantes razn por la cual se han
denominado

globulinas componentes

mayores

globulinas

componentes menores. Las mayores son de gran peso molecular y se separan del resto
de las fracciones fcilmente por lo que pueden ser detectadas al colorearlas luego de
separadas en electroforesis en gel o estndar mientras que las menores por el contrario
no son detectables dado su bajo nivel en el plasma o suero.
Cada una de ellas est bien caracterizada en cuanto a sus funciones biolgicas por lo
cual su utilidad en tanto que determinaciones de laboratorio est bien definida, al menos
en la mayora.
Globulinas mayores:

Pre-albmina.

Albmina.

-1-Antitripsina.

2-Macroglobulina.

Haptoglobina.

-Lipoprotena.

Transferrina.

Complemento.

Fibringeno.

Globulinas menores:

Ceruloplasmina.

Globulina-CGE.

Hemopexina.

Glucoprotena cida 1.

Protena C reactiva.

Globulinas alfa 1

La alfa 1 o antitripsina: Es la encargada de controlar la accin de las enzimas


lisosomales.

Nota: es reactante de fase aguda.

La TBG: Se encarga de fijar la hormona tiroidea. Transporta T3 y T4.

La alfa 1 glucoprotena cida: Tambin conocida como orosomucoide, es un


reactante de fase aguda sintetizado en el hgado como respuesta a la inflamacin
crnica y aguda, quemaduras, tumores y dao del tejido.

La RBP: Es la hormona fijadora de retinol, la cual transporta vitamina "A".


Normalmente se asocia a la pre albmina.

Globulinas alfa 2
El grupo de las globulinas alfa 2 est compuesto por las siguientes:

La macroglobulina (alfa 2): La funcin primordial de sta es neutralizar las enzimas


proteolticas.

La haptoglobina: Es la encargada de fijar la Hb plasmtica de los eritrocitos, y la


transporta al hgado para que no se excrete por la orina.

La ceruloplasmina: Transporta y fija el 90 por ciento del cobre srico. El otro 10 por
ciento es transportado por la albmina.

La protrombina: participa en el proceso de la coagulacin transformndose en


trombina que transforma el fibringeno en fibrina (cogulo).

Globulinas beta

La hemopexina: Es la que fija y transporta el grupo hemo de la hemoglobina (Hb)


hacia el hgado.

La transferrina: Transporta hierro del intestino a depsitos de ferritina en diferentes


tejidos, y de all a donde sean necesarios.

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