Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Anbal J. Morillo, MD
(Aclaracin no pedida sobre algunos aspectos de la especialidad)
Soy radilogo, y la radiologa hoy abarca una cantidad de reas que algunos llaman
subespecialidades, aunque s que existe la controversia de si deberan llamarse supra y
no sub - especialidades.
Una de las reas que ms me gusta es la radiologa intervencionista, la cual abarca una gran
cantidad de intervenciones o procedimientos mediante los cuales se pueden hacer
diagnsticos, pero que utilizan algn mtodo de imgenes (rayos x, ecografa, otros) para
lograrlo, como es el caso de las arteriografas y otros procedimientos en los que pinchamos
a nuestros semejantes y les introducimos agujas, catteres, guas y otros instrumentos
o aparatitos para hacer un diagnstico.
Lo bello de la radiologa intervencionista es que adems se han desarrollado una gran
cantidad de procedimientos que no slo son diagnsticos, sino adems teraputicos, como
la angioplastia, los drenajes de abscesos, la embolizacin de aneurismas cerebrales y
muchos ms. A los radilogos intervencionistas nos parece natural que el intervencionismo
sea parte de nuestra especialidad, pues usamos equipos de rayos X para guiar estos
aparatitos hasta el sitio que queremos, donde llevamos a cabo un tratamiento dado.
Sin embargo, en muchos casos por motivaciones econmicas, otros especialistas hacen
estos mismos procedimientos, alegando que hacen parte del rgano o sistema en el cual
ellos trabajan; esto lleva a grandes e interminables discusiones y verdaderas batallas
territoriales, pues los radilogos sabemos que muchos de esos especialistas carecen de
formacin en imgenes, radioproteccin y otros temas que consideramos esenciales en este
campo. A su vez, algunos de ellos piensan que nosotros no tenemos conocimientos tan
profundos de los rganos o sistemas que tratamos.
Al final, no es tan difcil hacer una operacin cualquiera, como tampoco lo es tanto hacer
un procedimiento de stos, as que podemos llegar a una especie de tregua en la cual
cada uno hace lo que sabe hacer bien, y todos ganamos, principalmente nuestros pacientes.
Es entendible que a muchos radilogos no les parezca atractiva la radiologa
intervencionista. Adems de los riesgos inherentes a algunos de estos procedimientos, el
radilogo intervencionista asume una relacin con sus pacientes mucho ms cercana que la
que pueda existir entre los radilogos que no hacen intervenciones y sus pacientes, a
quienes muchas veces nunca llegan a conocer. Para algunos pacientes, el radilogo
intervencionista es su mdico tratante, lo cual implica una disponibilidad y una disposicin
diferente a la que se requiere cuando la relacin mdico-paciente no es ms que una
relacin radilogo-imagen. El radilogo intervencionista se enfrenta mucho ms de cerca a
complicaciones y a muertes. Por ello, es entendible que no todos los radilogos quieran
hacer intervenciones. Pero tambin es entendible que otros especialistas quieran hacer estas
mismas intervenciones, muchas de las cuales, adems de resultar en soluciones y abordajes
ingeniosos a problemas diversos, son realmente emocionantes.
Me gusta mucho la fotografa, pero lo que considero ms
bello de mi especialidad es que adems de ver fotos de casi
cualquier parte del cuerpo humano (y a veces de objetos,
animales, plantas, arte...) algunos radilogos tambin
conocemos de estos instrumentos o aparatos, y algunos ms
mbito Mdico, nov 2005
Wiley InterScience