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Alteraciones del pensamiento

Fuga de ideas y aceleracin:


Gran fluidez y gran rapidez asociativa en que las ideas surgen de una forma
fcil, a veces atropellada pero se mantiene el orden y la lnea directriz del
discurso. Las ideas vanmuy rpido. Es una aceleracin de los procesos
psquicos. Disminucin del perodo de latencia. La fuga sera la exageracin de
la aceleracin del pensamiento. Se da en el Trastorno Bipolar
Ejemplo: soy ms inteligente queyo en mi pueblo tomo aceite de
olivaporque me gusta lo natural. No confo en nadie, mucha gente me
tiene envidia por mi inteligencia.La poltica es todomentira, y si
quisiera podra ganarles a todos, pero yo me voy a dedicar a investigar.

Inhibicin, demora o retardo del pensamiento: el pensamiento se


muestra como frenado, dificultad decomunicacin verbal, el flujo de ideas es
lento y seformula con mucha dificultad. Aumenta el periodo delatencia entre la
pregunta y la respuesta y un retardo enla asociacin de ideas. Contestaciones
conmonoslabos. Se da en la Depresin, abstinencia desustancias, estados de
agotamiento.
Ejemplo: Lo peor es lo que me pasa con el pensamiento: no puedo
hacer avanzar mis pensamientosa veces tengo la impresin de que ya
no tengo pensamientosni tampoco memoria

Bloqueo o interrupcin: interrupcin brusca del curso del pensamiento. Se


pierde la idea directriz. El paciente lo describe como una desaparicin sbita de
lo

que

estaba

pensando,

como

una

incapacidad

para

terminar

sus

pensamientos.
Se da en la esquizofrenia
Pensamiento incoherente: No guarda coherencia lgica, es un pensamiento
ininteligible y catico. Falta una idea directriz global, no existe una conexin

significativa lgica entre las diferentes palabras. Posee las caractersticas de la


disgregacin ms la total incomprensibilidad.
Disgregado: pensamiento fragmentado, carente de meta, se pierde el hilo
conductor. Se da en la esquizofrenia y en procesos orgnicos cerebrales como
sndromes demenciales, retraso mental, tumoresPara poder hablar de
disgregacin deben cumplirse:
1.-prdida de la idea directriz: no es capaz desubordinar una idea a otra de
forma jerrquica paraconseguir una ordenacin progresiva y comprensible
2.-ruptura de las asociaciones normales
3.-no es influenciable por los estmulos externos
Pensamiento ilgico: las conclusiones alcanzadas no se siguen lgicamente
Ejemplo: hoy es usted una manzana, le encuentro muy sano

Prolijidad

circunstancialidad:

Abundancia

de

datos

triviales

innecesarios, aunque el pensamiento conserva la orientacin y alcanza


finalmente su objetivo. Est perdida la capacidad de distinguir lo esencial de lo
accesorio y se acompaa de explicaciones innecesarias por triviales. El
paciente no pierde el objetivo final del discurso. Es frecuente en epilpticos,
retrasos mentales, demencias y en algunas personalidades obsesivas.

Interceptacin
Por ejemplo, el paciente est hablando de cualquier tema: "S, porque
esta maana en la sala me pas tal cosa", y de pronto se para, gira la
cabeza, hace un giro como para escuchar mejor, se re o hace una
mueca, y dice "Vio lo que me hicieron? Me vaciaron la cabeza".
Se rompe la lnea del discurso, el paciente es actor, y recuerda qu es lo que
est pasando. Como conclusin dice: "Me robaron el pensamiento, me hicieron
un vaco, me sacaron el pensamiento o me pusieron otro", pero generalmente
es "Me sacaron el pensamiento, yo estaba pensando una cosa y me la
sacaron".

Disgregacin
Se trata de una alteracin del curso por debilitamiento progresivo de la idea
directriz, la estructura del pensamiento se pierde o se relaja.
Ejemplos: "No me dice nada ni me dio ninguna todava porque yo hago
bien. Yo cuido mi puesto de soldado, legalmente voy bien. Viene
informacin si yo hago algo mal. Yo en combate voy diez a seis bien. Lo
que yo hice caso fue rdenes de dos. El me pidi que con mi derecho a
pedirle a la seora Calegari, la Madre Mara, un aplique de muerte, yo lo
hice por pedido del ejrcito, pero tambin entre Argentina y Chile que
combatir y los judos y me pidi un aplique de muerte y me pidi una
seora inglesa y por eso acept antes de ganar seis a cero de muerte."
Defecto esquizofrnico, desgravacin de un fragmento de entrevista.

Ideas sobrevaloradas

Es una idea comprensible y aceptable


Se sostiene como una conviccin ms all de lo razonable
Suelen darse en el contexto de una gran sobrecarga emocional

Ejemplos
Celos patolgicos
Hipocondra (interpretacin no realista de signos y sensaciones fsica
enjuiciadas como anormales y que conducen a una preocupacin
derivada del temor o de la conviccin de padecer una enfermedad)
Dismorfofobia (juicios de valor extremos acerca del propio cuerpo o del
mismo)
Ideas Obsesivas

Ideas que aparecen reiteradamente


Carcter molesto y preocupante
Escapan al control del Yo
Trata de luchar contra ellas, sin xito
Ideas errneas, absurdas para la persona, aunque se siente obligado a

pensarlas de forma repetitiva y que se acompaan de gran angustia.


Aparecen en: TOC, depresiones, esquizofrenia

Ejemplos: "Antes de salir debo besar a todas las estampitas y crucifijos.


No por m, sino para proteger a los que no estn en ese momento en
casa. Si no lo hago les puede pasar algo a mis parientes. Beso a un
ngel, que est vestido de celeste, para los varones, al vestido de rosa
para las mujeres y a la virgen grande para las personas mayores. Me
molesta hacer eso, es algo absurdo. A todo esto lo veo como un ritual,
pero no puedo dejar de hacerlo. Es como si tuviera el cerebro divido en
dos: uno razona y el otro no. El que no razona lo domina. Me digo, no
lo voy a hacer, pero al final lo hago".
S que es una tontera, pero no puedo evitar pensar que si no toco el
pomo de la puerta tres veces antes de cerrar con llave, cuando no est,
vendrn los ladrones y me robarn

Ideas Delirantes:
Son creencias anormales que tienen las siguientes caractersticas:

Se mantienen con absoluta conviccin


Se experimentan como una verdad evidente por s misma,con una
gran trascendencia persona
No se dejan modificar por la razn ni por la experiencia
Su contenido es a menudo fantstico o cuanto menos
intrnsecamente improbable
Las creencias no son compartidas por los otros miembros del grupo
social o cultural

Contenido fantstico o fantasa


Es el pensamiento creador o la aptitud para crear imgenes; su forma mxima
es la inspiracin creadora.
Ejemplo: "A los 17 aos sal Miss Mundo. Me acompa mi ta mdica. A
pesar de haber sido elegida, mis padres me ocultaron esto. Yo era muy
parecida a Marilyn Monroe, casi me confundan. Gan el concurso por un
voto, que fue el que puso mi marido."

Contenido fbico
Miedo persistente e irracional hacia un objeto, situacin o actividad especfica
(el estmulo fbico) que da lugar a un deseo incoercible de evitarlo. Esto suele
conducir a evitar el estmulo fbico o a afrontarlo con terror".

Ejemplos: Lo fbico se relaciona siempre con algo: "Tengo miedo a


(perros, ascensores, espacios abiertos, etctera)". En la fobia el temor
est objetivado (miedo), es distinto de la llamada "angustia flotante",
donde se tiene temor, pero no se puede precisar el objeto al cual se
teme.

Pensamiento lentificado

Ejemplo: El enfermo se da cuenta de la dificultad que tiene para pensar


y la atribuye a influencias extraas hacen que mi pensamiento se
canse

Pensamiento estrechado
Limitacin de los contenidos del pensamiento, pobreza de temas, fijacin a
unas pocas representaciones. Ideas que se presentan en la depresin:

Ejemplo: Las ideas giran constantemente en torno a los temas de destruccin


y putrefaccin del cuerpo. Durante sus noches de insomnio la enferma sigue
dndole vueltas en su pensamiento asu desgracias es como si mi pensamiento
no avanzase como si las ideas estuviesen paradas.

Pensamiento prolijo
El pensamiento se pierde en detalles sin importancia y no persigue una meta
especfica.
Ejemplos: Antes la gente eran hombres de ojos azules y hechos como
el cerebro. Los de ojos azules hacen el cerebro de modo distinto el
cerebro que los de ojos negros y luego tambin vienen los amarillos, los
chinos

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