UFSB Universidade Federal do Sul da Bahia

CC Universidade e Sociedade
Discente: Jone Maicon Oliveira Rocha

O caso de D. Ismnia
O caso que ser apresentado a seguir fictcio, mas tem proximidade com situaes
frequentes que encontramos no dia-a-dia das famlias. Leiam o caso e discutam em
vocs, tendo por base as seguintes questes norteadoras:
1. luz do texto que vocs leram [indicados pelo personagem Jos Antonio],
como voc e sua equipe ajudariam Josana e os colegas a entenderem a
situao de Dona Ismnia?
Aps leitura dos dois textos, a melhor explicao que se pode dar a Josana e os
colegas que a vigilncia em sade se utiliza de um processo de diviso territorial para
atendimento as populaes de uma rea delimitada, ao qual se firma na previa
caracterizao da populao e seus problemas de sade, bem como a materialidade
histrica e social e configuraes espaciais singulares compatveis com a organizao
poltico-administrativa e institucional do setor. E neste caso de Dona Ismnia, provavelmente
seja uma situao em que os agentes que ela teve contato, sejam responsveis por um
territrio com caractersticas prprias s quais a Dona Ismnia no se encaixa, dado as
condies de vida daquela populao.

2. Quais conceitos de territrio poderamos localizar nos diferentes textos que

poderiam auxiliar na compreenso da situao da famlia de Dona Ismnia?
"(...) Assim todo espao geogrfico populacional, portar uma histria ecolgica,
biolgica, econmica, comportamental, cultural, em sntese social, que necessariamente tem
que orientar o conhecimento do processo sade-doena". (Rojas, 1998).
Portanto, o territrio da Sade Coletiva onde se desenvolvem aes de sade pblica,
so produes coletivas, com materialidade histrica e social e configuraes espaciais
singulares compatveis com a organizao poltico-administrativa e institucional do setor. O
objetivo prevenir riscos e evitar danos sade, a partir de um diagnstico da situao de
sade e das condies de vida de populaes em reas delimitadas.
3. Quais outras questes discutidas no texto que chamaram a ateno do seu
grupo?
A problemtica que vem sendo tratada de forma absolutamente insuficiente no que
tange necessidade do Siab de apreender e compreender algumas caractersticas
fundamentais para a anlise do socioespao, pois os nicos parmetros ambientais
presentes nesse sistema esto relacionados ao ambiente do domiclio das famlias e ao
seu entorno mais imediato. Entretanto, esses parmetros no destacam questes como a
do lanamento de efluentes industriais e de outros resduos oriundos dos mais diversos
processos produtivos, por vezes localizados a grandes distncias, mas que distribuem os
malefcios de suas atividades de forma desigual e injusta, ao contaminarem continuamente
os recursos hdricos de usufruto comum de determinada comunidade.

O grupo dever entregar as respostas a essas perguntas ao final da discusso (no

mximo 10 linhas por questo).
Josana, estudante do 3o ano de BI da UFSB e sua equipe de aprendizagem ativa esto
inseridos na Estratgia de Sade da Famlia do Bairro de Patax em Itanhm. No
atendimento famlia de Dona Ismnia encontraram a seguinte situao:
Em meio a vrios pequenos condomnios de casas e apartamentos, Dona Ismnia, 45
anos, parda, viva, faxineira, reside com seus cinco filhos: Rosa, de 17 anos; Tadeu,
15; Orlando, 13; Juclia, 10 e Ana Julia, 8, em um barraco construdo de madeira e
enchimento. Os nicos filhos que esto na escola so Juclia e Ana Julia, pois os
outros tem que trabalhar para ajudar na manuteno da casa. Rosa, cuida de um beb
no condomnio vizinho somente nos horrios que a patroa sai para trabalhar na loja
que tem no centro, ganhando por hora trabalhada. Orlando e Tadeu vendem a tapioca
que Dona Ismnia faz noite para ajudar nas despesas. Dona Ismnia procurou o
servio de sade dizendo que Ana Julia tem uma diarreia constante, e que tem
emagrecido muito. Josana e os colegas pesaram e viram que realmente Ana Julia est
muito abaixo do peso para a idade. Em visita casa de Dona Ismnia, verificaram que
a famlia se utilizava de uma cisterna, que ficava a menos de 5 metros da fossa
utilizada pela famlia para conter os dejetos, construda por seu marido quando se
mudaram para l, antes do bairro ser servido por coleta de esgoto. Quando
perguntaram se o Agente de sade no havia passado em sua casa para entregar o
cloro para ser colocado na gua, Dona Ismnia disse que os dois agentes que
passavam na sua rua diziam que ela no pertencia rea adscrita deles, pois estava
na divisa da microrea.
Josana e sua equipe ficaram com muitas dvidas a respeito do funcionamento da
territorializao realizada e ficaram se questionando sobre como entender a situao
daquela famlia para poder prestar assistncia adequada. Procuraram Jos Antonio,
residente do programa de Mestrado Interprofissional que atende aquela comunidade e
ele incentivou a leitura de alguns textos para discutirem posteriormente.
A problemtica ambiental (dentre outras relevantes dimenses existenciais dos
territrios) vem sendo tratada de forma absolutamente insuficiente no que tange
necessidade do Siab de apreender e compreender algumas caractersticas fundamentais
para a anlise do socioespao, pois os nicos parmetros ambientais presentes nesse
sistema (Ficha A) esto relacionados ao ambiente do domiclio das famlias e ao seu
entorno mais imediato. Entretanto, esses parmetros no destacam questes como a do
lanamento de efluentes industriais e de outros resduos oriundos dos mais diversos
processos produtivos, por vezes localizados a grandes distncias, mas que distribuem os
malefcios de suas atividades de forma desigual e injusta, ao contaminarem continuamente
os recursos hdricos de usufruto comum de determinada comunidade, para ficarmos apenas
em um exemplo mais imediato e bvio.
Estamos falando, portanto, da possibilidade concreta de contaminao
ambiental e das pessoas por substncias qumicas absolutamente estranhas
aos lugares da vida cotidiana onde iro exercer seus efeitos txicos, sejam
esses imediatos ou de longo perodo de latncia, atualmente no contemplada
no formato corrente dos sistemas de informao em sade. Esse fato
comprova a necessidade urgente de uma nova forma de vigilncia em
sade que leve a problematizao da sade com base no territrio e nos
seus contextos de usos e de disputas pelos mais variados projetos. E isso
evidencia a relevncia da opinio das pessoas que vivem nos territrios
para a efetivao real de uma vigilncia em sade conectada dinmica
das transformaes do territrio.