Sei sulla pagina 1di 20

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Servicio de Urologa
Programa de la Residencia de
Especialista en Urologa

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

INDICE
1. Autoridades y otros

Pg. 3

2. Caractersticas del Servicio y Residencia

Pg. 4

3. Objetivos Primarios y Secundarios

Pg. 5

4. Requisitos para la admisin

Pg. 7

5. Estructura de la Residencia

Pg. 8

6. Actividad asistencial de la Residencia

Pg. 9

7. Programa de la Residencia

Pg. 11

8. Metodologa de evaluacin

Pg. 18

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Director: Dr. Alejandro Nolazco


Jefe de Servicio
Coordinador Docente: Dr. Marcelo Featherston
Mdicos del Servicio:
Dres: Alejandro Nolazco, Cayetano Vallone, Jos Rozanec, Marcelo
Featherston, Jorge Ares, Alberto Hernndez, Andrs Medrano.
Tipo de Programa:
Residencia Post-bsica
Requisitos:
Sigue los lineamientos de nuestro Comit de Docencia e Investigacin
Ciclo 2012-2013:
Nmero de vacantes: 1
Duracin:
3 aos. Opcin a un cuarto ao si se lo nombra jefe de residentes.

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Caractersticas del Servicio y la Residencia


El proyecto educativo de nuestra Residencia sigue los lineamientos bsicos
enunciados por el Comit de Docencia e Investigacin.
Con la finalizacin de la residencia (3 aos) se expide el certificado de
especialista en Urologa, otorgado por la Universidad de Buenos Aires (u
otra) y el Ministerio de Salud Pblica de la Nacin.
Nuestra residencia cumple con los contenidos educacionales de la carrera
de Mdico Especialista Universitario en Urologa de la UBA.
Nuestra Carrera de Mdico Especialista Universitario en Urologa se
encuentra acreditada por la CONEAU (Comisin Nacional de Evaluacin y
Acreditacin Universitaria de postgrado) desde el ao 2002.
Nuestra residencia se encuentra acreditada por el Ministerio de Salud.
Nuestra residencia se encuentra acreditada por la Sociedad Argentina de
Urologa.
Nuestra residencia se encuentra acreditada por la ACAP (Asociacin Civil
para la Acreditacin y Evaluacin de Programas de Educacin de
Postgrado) y (Academia Nacional de Medicina) desde el 4 de Marzo de
2002 por 5 aos y renovado el 22 de Octubre de 2007 por 5 aos mas.
El ordenamiento del Servicio de Urologa responde a criterios jerrquicos,
participativos y profesionales. Las responsabilidades de las decisiones
mdicas de toda ndole, se distribuyen en funcin de ese ordenamiento y en
conformidad con los supuestos del profesionalismo mdico.
Los mdicos de los aos inferiores siempre trabajan bajo supervisin.
La totalidad de mdicos que conforman el Staff tienen incluido dentro de
sus actividades la tarea docente, la cual es un objetivo primario del servicio
y est vinculado al trabajo diario.
Antigedad de la Residencia: 17 aos. Nmero de egresados: 14.

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Objetivos Primarios de la Residencia


Formar mdicos en los diferentes componentes
(conocimiento, habilidades manuales y cognitivas).

del

desempeo

Enfatizar y trabajar una buena relacin mdico paciente, mdico-mdico y


mdico-Institucin.
Favorecer el desarrollo del estilo personal dentro de las pautas del
profesionalismo mdico.
Desarrollo de un conocimiento continuo en el rea asistencial (Internacin,
ambulatorio, guardia e internacin domiciliaria) y acadmica.
Formacin de criterio clnico en los distintos escenarios clnicos (paciente
agudo, crnico, etc.).
Incorporar criterios de gestin y auditoria administrativa en la prctica
medica.
Adquirir una slida formacin en lectura crtica y confeccin de trabajos.
Adquirir herramientas ticas, formales y slidas para la resolucin de
dilemas mdicos.
Desarrollar una actitud crtica y reflexiva en los mdicos que permita el
abordaje calificado de las problemticas del proceso salud-enfermedad, sin
descontextualizar al individuo y / o la comunidad del momento histrico
por el cual atraviesa.
Seleccionar las mejores oportunidades de aprendizaje que el sistema ofrece
en las distintas reas y niveles, favoreciendo la capacidad de los
profesionales en formacin para utilizar adecuadamente los diferentes
dispositivos y recursos que el sistema de salud dispone.

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Objetivos Secundarios de la Residencia


Realizar un anlisis crtico de la organizacin sanitaria del pas y de los
posibles cambios o soluciones en su rea de competencia.
Analizar el proceso salud-enfermedad dentro del contexto socioeconmicocultural del paciente.
Realizar una historia clnica y un examen fsico sistematizado que le
permitan la evaluacin integral del paciente.
Realizar un adecuado razonamiento diagnstico en base a fundamentos
fisiopatolgicos.
Disear un plan de estudios, seleccionar con criterio los exmenes
complementarios e interpretar los resultados.
Realizar el tratamiento integral de las distintas patologas.
Analizar en forma continua la evolucin de los pacientes.
Evaluar a los pacientes en estado crtico.
Resolver las situaciones habituales de emergencia.
Actuar como interconsultor en la resolucin de problemas relacionados con
otras especialidades.
Aplicar estrategias de prevencin en su labor diaria.
Seleccionar, analizar y evaluar la informacin bibliogrfica.
Desarrollar trabajos de investigacin clnica.
Programar actividades docentes y promover la educacin continua.
Aplicar valores ticos y humanitarios en el desarrollo de la actividad
Profesional.
6

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Requisitos para la admisin


Ttulo de Mdico expedido por Universidad Nacional, pblica o privada
debidamente acreditada.
Edad menor a 35 aos (Post-bsica ).
Antecedentes curriculares de pre y postgrado.
Rendir examen de conocimientos por escrito de mltiple opcin.
Entrevista personal.
Adjudicar por concurso el cargo de Residente.
Cumplir los requisitos documentales del Departamento de Recursos
Humanos.
Aprobar evaluacin del examen fsico preocupacional.
Aprobar evaluacin Psicotcnica.
Condiciones laborales
La Residencia tiene una duracin de 3 aos. Opcin a un 4to ao si es
elegido para jefe de residentes.
La dedicacin es de tiempo completo.
Exige cumplimiento de actividades asistenciales y acadmicas impuestas
por el Servicio de Urologa y el Comit de Docencia e Investigacin.
Se tienen 3 semanas de vacaciones en verano y una en invierno.
Porcentaje de Distribucin de actividades que realiza el Residente:
a. Asistencial (30%)
b. Tericas (20%)
c. Administrativa (10%)
d. Investigacin (10%)
e. Actividad quirrgica (30%)

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Estructura de la Residencia
En nmero de tres Residentes, y por ao. Un Jefe de Residentes. Todos son
mdicos egresados de universidades nacionales y han adjudicado su cargo
luego de un proceso de seleccin en el que se incluyen el examen de
residencia, los antecedentes y la entrevista personal.
Todos los programas docentes de la Residencia estn integrados al
funcionamiento del Servicio.
En esta estructura jerrquica los residentes reportan de manera inmediata al
mdico de planta. La supervisin asistencial inmediata, est a cargo de los
mdicos del Staff.
Los residentes cumplen con las tareas asistenciales y acadmicas
comprendidas en el programa de la residencia.
La Jefatura de Residentes es desempeada por un mdico/a con residencia
completa en Urologa.
Los residentes de primero a cuarto ao conforman una subestructura
jerrquica, participativa y profesional acorde a la competencia y
conocimientos adquiridos en el proceso formativo. Reportan al Jefe de
Residentes y a los integrantes Staff del servicio de Urologa.

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Actividad asistencial de la Residencia de Urologa


Pases de residentes:
Nmero por da: Dos. Horarios: 7 y 17hrs. Tareas que se desarrollan en
ellos: Pase de sala, curacin de pacientes, evolucin e indicaciones
medicas, interconsultas.
- Trabajo en Sala o en Quirfano:
Sala: 3hrs por dia. Ciruga: Promedio de 9 a 12 horas da, dos veces por
semana.
Trabajo en Guardia de Emergencias:
Guardias pasivas (por mes): 3 semanas el residente de primer ao y una
semana el residente de segundo ao.
Consultorios Externos (rea ambulatoria):
Todos los residentes asisten a consultorios externos durante toda la
residencia, cuatro horas diarias por cinco das a la semana.
Guardias mensuales:
Promedio de guardias por ao:
Residente de Primer ao: Pasiva por tres semanas al mes.
Residente de Segundo ao: Pasiva por una semana al mes.
Residente de Tercer ao: Pasiva segn complejidad.
Residentes de Cuarto ao: Pasiva segn complejidad.
Rotaciones:
Durante los cuatro aos de residencia existen diferentes rotaciones.
Las rotaciones se pueden realizar a partir del tercer ano, dentro del pas o
en el extranjero como USA o Europa segn convenios.
Los residentes del ltimo ao tienen una rotacin electiva, la cul es
posible realizar en el exterior para lo cual brinda ayuda econmica el
Comit de Docencia e Investigacin.
Congresos:
Participacin activa de los residentes en todas las actividades, presentacin
de casos y serie de casos, trabajos originales y disertaciones en:
- Congreso de Residentes de la Sociedad Argentina de Urologa.
- Congreso de Argentino de la Sociedad Argentina de Urologa.
- Congreso internacional de avances en Urologa.
9

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Ateneos y vueltas:
Ateneos del Servicio los das: Jueves.
Ateneos anatomo-clnicos generales del Hospital Britnico (mensuales).
Ateneos (otros: Morbi-mortalidad, Comit de Tumores, etc.)
La vuelta del Servicio los das Jueves con discusin y presentacin de los
pacientes los das jueves.
--Trabajos obligatorios: Monografa de fin de residencia o un artculo de
publicacin de acuerdo al requisito de Servicio.
Tesina, la cual se presenta al finalizar el curso terico de Medico
Especialista en Urologa a cargo de la UBA-SAU.

10

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Programa de residencia:
La Confeccin de la Historia Clnica:
Es un valioso documento para el diagnstico y tratamiento de los pacientes.
Adems de ser la nica defensa del mdico en la demanda mdicos legales.
Esta Historia Clnica deber ser firmada diariamente por el mdico de Staff
de guardia.
Evaluacin y curacin diaria de los pacientes internados:
Deber ser efectuada por los Residentes antes de la presentacin de los
pacientes en recorrida de sala y a las 16.45 hs. Habiendo terminado la
reunin de residentes.
El Jefe de Residentes informar cualquier novedad al Staff de Guardia.
Presentacin diaria de los pacientes en recorrida de sala:
Dicha presentacin se efectuar con el Jefe de Servicio y/o el Staff de
guardia todos los das a las 8.15 hs. Todos los pacientes deben ser
conocidos en su totalidad por todos los Residentes. Es el Jefe de Residentes
el responsable de que la recorrida sea ordenada, completa y dinmica.
Indicaciones mdicas: Las indicaciones mdicas tambin debern ser
avaladas por el Staff de guardia.
Solicitud de exmenes complementarios:
Los har el Residente en acuerdo del Staff. Se usar un criterio lgico y
racional, en lo posible basado en guas de practica clnica.
Confeccin de epicrisis:
Deber ser muy completa, ya que se utilizar para el ateneo de epicrisis y
eventualmente para la recoleccin de datos estadsticos.
Interconsultas:
La interconsulta debe ser rpidamente evacuada por el Jefe de Residentes
y/o residente de 3 ao, quien le informar al Staff de guardia en forma
inmediata, y volcar los datos en la libreta de interconsultas.
Entrega de indicaciones de alta:
Deber entregar indicaciones preimpresas de alta.
Reunin de residentes:
Todos los residentes realizarn su reunin de 16 a 16.45 todos los das.
Siempre ser de por lo menos 45 minutos. La nica excepcin ser si
hubiera actividad en quirfanos. En este caso se efectuar cuando haya
finalizado la ciruga. Si hubiera una urgencia, ir el Residente a cargo.
Ante cualquier cambio de horarios se avisar solamente al Jefe de Servicio.
11

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Estas reuniones estarn diagramadas de la siguiente forma:


Cuando no hubiera actividad quirrgica, el Jefe de Residentes examinar la
actividad de cada uno de los residentes, de las dificultades encontradas en
el da, y de las novedades de cada rea. Adems el Residente de 1 y/o el
de 2 le informarn de las novedades de la sala de internacin. , efectuando
un informe de cada uno de los pacientes internados.
Si participaron de actividad quirrgica todos los residentes, describirn
cada ciruga, la tcnica y las complicaciones si las hubiera.
Si algn Residente no pudiera concurrir a esta reunin debe dar aviso al
Jefe de Servicio.
A estas reuniones podrn asistir los mdicos del Staff y el Jefe de Servicio.
Atencin en consultorios externos:
El Jefe de residentes tendr su cargo 9 horas de consultorio por semana.
Este consultorio estar dispuesto para:
Todos aquellos pacientes que quieran efectuar una consulta y no tengan
turno.
Todos los pacientes operados, que no hayan retirado un turno con su
cirujano.
Consultas de guardias.
Solicitud de anlisis prequirrgicos.
Pacientes que hallan pedido turno con ese mdico.
Siempre habr un mdico de Staff para la consulta del Jefe de Residentes.
Asimismo el residente de 2 o el de 3 ao debern permanecer, en forma
alternativa en el consultorio.
Su funcin ser:
Efectuar procedimientos con el Staff.
Atencin de pacientes con el Staff.
Curaciones en los pacientes operados.
El residente de 2 o 3 ao que no se encuentre en el consultorio deber
estar abocado a las tareas acadmicas, cumpliendo un protocolo de trabajo
previamente elaborado.
El Residente de 1 ao, no debe atender a ningn paciente de consultorios.
Todos los residentes debern informar al Staff y a la secretaria del
consultorio de su ubicacin dentro del Hospital.
Estudios en consultorios externos:
Siempre que se efecte un estudio o procedimiento en el consultorio
externo debe de estar el mdico de Staff.
12

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Siempre que se realice un estudio o procedimiento se cerrar el consultorio


y salvo raras excepciones se intentar no salir hasta tanto se haya finalizado
el estudio.
Ser obligatorio dejar la sala de estudios en perfectas condiciones.
No slo ser responsable el enfermero sino el Residente a cargo del
procedimiento.
El residente de 1 ao ser responsable de la sala de endoscopa.
El Residente de 2 ao ser responsable de la sala de curaciones, donde
intervendr en la realizacin de Penoscopas, Doppler testicular, Test
farmacolgico.
La flujometra y el Scanning sern realizados por el enfermero o el
residente.
El residente de 2 ao se encargar de la Cristalografa.
Unidad de litotricia y endourologia:
Este procedimiento ser efectuado por el Staff a cargo del rea y el
Residente de 1 o 2 ao.
El paciente debe tener el consentimiento informado firmado por el Staff, el
da que se indic dicho procedimiento.
Todo procedimiento ser archivado y se tomarn una fotos digitales de las
radiografas ms representativas. Salvo raras excepciones no se guardaran
estudios radiolgicos en la sala.
En los casos que se requiera la colocacin de catteres, dicho
procedimiento se efectuar en la misma sala. Esto se har a partir de abril
de 2003 cuando adems del Litotriptor se cambie la mesa.
Se dispondr de todo el material (catteres, sondas etc.) en armarios
dispuestos dentro de la sala de Litotricia.
El paciente se cambiar en el vestidor de la misma sala.
Debe mantenerse todo el sector muy limpio y ordenado.
Quirfano:
La lista de quirfano ser confeccionada con 48 hs de anticipacin por el
Jefe de Residentes y el Jefe de Servicio.
En ella se indicar no slo al cirujano designado por el Jefe de Servicio
sino tambin l, los ayudantes.
No podr ser alterado el orden establecido, excepto que haya un caso de
urgencia.
13

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

El horario de Quirfano deber ser cumplido estrictamente.


Los residentes que estn de ayudantes debern estar a las 7:40.
Los Staff responsables de la ciruga debern estar a las 7:50 hs. Para
comenzar la ciruga a las 8.00.
Esto es un compromiso asumido y todos deberemos hacer un esfuerzo para
cumplirlo y ayudar a cumplir esta puntualidad.
El Jefe de Servicio controlar que se cumpla esta norma.
Ningn Residente puede irse del quirfano sin el permiso del Jefe de
Servicio o el mdico de Staff.
En ciruga ambulatoria, el horario de inicio es el mismo que para el 6 piso.
Si el Residente de 1 ao est designado para estar en dicha ciruga, el
Residente de 2 ao deber estar a cargo de la presentacin de todos los
pacientes.
Guardias:
De acuerdo al organigrama preestablecido y firmado por el Jefe de
Servicio, el Residente deber responder inmediatamente el llamado, y
concurrir al Hospital.
En sus das de guardia el Residente de 1 llamado y el de 2 llamado no
podrn estar a ms de 45 minutos del Hospital.
Se avisar inmediatamente al Jefe de Residentes y al Staff de guardia
luego de recibir el llamado.
Ante cualquier duda el Staff de guardia deber comunicarse con el Jefe de
Servicio.
Rotaciones:
Los Residentes tendrn activa participacin en todas las reas del Servicio
(Litiasis, Oncologa, Laparoscopa, Urologa Femenina, Urodinamia,
androloga, Ciruga reconstructiva, Transplante renal) de acuerdo al plan
establecido en el programa anual.
Trabajarn con el Staff a cargo del rea, e intensificaran sus conocimientos
en dicha rea.
Efectuarn la actualizacin y revisin de los diferentes protocolos. En el
organigrama intervendrn el encargado de la seccin y el Jefe de Servicio.
Con respecto a las Rotaciones externas el residente de 3 ao realizar la
rotacin de dos meses por el Servicio de Urologa Peditrica en el Hospital
de Nios Ricardo Gutirrez.
14

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Dicha rotacin ser programada con el Jefe de Servicio por lo menos con
10 meses de anticipacin.
Durante esta rotacin ser obligatorio para el Residente concurrir al
Hospital Britnico de 16:00 a 17:00 por lo menos tres veces por semana. La
finalidad es de no perder contacto con la Residencia ni con el Servicio,
durante estos dos meses.
Actividad acadmica:
Ateneos:
Semanal del Servicio:
Contar con la presencia de todos los mdicos del Servicio. Al mismo se
invitar a otros Servicios.
Se organizarn de la siguiente forma:
Luego de la recorrida de sala, que se iniciar a las 8.00 de la maana,
aproximadamente a las 8.40, en la sala designada para tal fin, por el Comit
de Docencia e Investigacin se iniciar el Ateneo del Servicio con:
a) Lectura de epicrisis de los pacientes dados de alta la semana
anterior. Se comentarn los resultados anatomopatolgicos,
complicaciones, das de internacin, etc.
b) Presentacin de pacientes que, por su complejidad se requiera la
opinin multidisciplinaria o del Servicio.
c) Se presentarn las operaciones programadas para la semana
siguiente con las radiografas y estudios.
D) El primer jueves de mes, se presentarn en este Ateneo todas las
complicaciones surgidas en los pacientes del Servicio durante el mes
anterior. Su presentacin estar a cargo del Jefe de Residentes y
durante el mismo se discutirn las causas de las mismas.
Luego el Jefe de Residentes expondr la estadstica mensual.
Es obligatorio tener los ateneos preparados con 48 hs de anticipacin. El
responsable de esto es el Jefe de Residentes. Ante cualquier modificacin
del mismo deber comunicarse a la brevedad con el mdico de Staff.
Temas de actualizacin:
Excepto el ltimo Jueves de mes, se efectuar un organigrama con temas de
actualizacin cuya duracin no ser mayor a 15 minutos.
Esto se iniciar a partir de abril del corriente ao.

15

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Ateneos Bibliogrficos:
Se efectuarn dos veces por semana de una hora de duracin. Ser
obligatorio para los residentes.
Se efectuar en el Servicio, supervisado por el Jefe del Servicio y un
mdico del Staff. En l los residentes debern hacer los resmenes de los
trabajos ms importantes del Journal of Urology.
Clases terica de actualizacin:
Se dictarn una vez al mes. Los temas asignados sern expuestos en el
Servicio y se distribuirn a los otros Servicios. Los disertantes sern
mdicos de otros Servicios, los mdicos del Servicio y los propios
residentes.
Trabajos:
Investigacin clnica y experimental:
A lo largo de este perodo se dar especial importancia a los trabajos de
investigacin clnica y experimental. El residente colaborar en forma
activa al lado del Staff en su idea, proyecto, plan de trabajo, desarrollo,
documentacin, registro y presentacin.
Todos los trabajos debern ser autorizados por el Jefe de Servicio y el
Comit de Docencia e Investigacin.
Cientficos:
De la misma manera que los anteriores, la participacin del Residente ser
de suma importancia. Estos trabajos sern obligatorios dentro del
organigrama preestablecido anualmente.
Bajo la supervisin de los mdicos de Staff encargados de cada rea, los
residentes intervendrn en la programacin, recopilacin de datos,
investigacin bibliogrfica, desarrollo y presentacin de los trabajos
cientficos que se realicen en el Servicio.
Monografa:
El Residente de 3 ao deber presentar una monografa indita, para lo cual
el Jefe de Servicio designar un Tutor que pueda asesorarlo. Esta
monografa tendr una calificacin tenida en cuenta para la designacin de
Jefe de Residentes.

16

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Archivo de historias clnica:


Los Residentes volcaran todas las Historias Clnicas de los pacientes de
inters acadmico a un Programa de computacin. Dicho archivo
mensualmente se grabar en un Disco Compacto (CD).
El Residente de Primer ao ser el encargado de controlar el archivo del
material de computacin del Servicio.
Coordina y colabora con las diferentes reas en la recopilacin de datos y
archivos de fichas clnicas.
Archivo de imgenes:
Un residente ser responsable y encargado por el tiempo que determine el
organigrama, de organizar y actualizar el archivo de imgenes cientficas
del Servicio.
Adems colaborar en la concrecin del material fotogrfico de los
diferentes casos y/o intervenciones realizadas en el Servicio.
Videoteca:
Un Residente ser responsable y encargado por el tiempo que determine el
organigrama de organizar y actualizar la videoteca del Servicio.
Colabora adems con la concrecin del material de video a realizar en el
Servicio.
Congresos, jornadas, seminarios:
Asistirn aquellos que de acuerdo al organigrama anual, autorice el Jefe de
Servicio y tendrn prioridad los residentes de tercer y cuarto ao.

17

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Metodologa de evaluacin
Fundamentos
La evaluacin comienza con la identificacin de los objetivos de
aprendizaje y finaliza con la determinacin en qu nivel esos objetivos
fueron alcanzados. Es una herramienta fundamental para la mejora
continua de los procesos educacionales, asistenciales y permite la
implementacin de medidas correctoras.
Michael Kane defini competencia clnica como el grado en que un
individuo puede usar sus conocimientos, habilidades y el criterio asociado
a su profesin para llevar adelante eficientemente en diferentes escenarios
los problemas de su prctica.
Miller ilustra claramente en su modelo conceptual de competencia clnica
que es lo que se debe evaluar y concibe a est como una pirmide: la base
corresponde a la informacin o al conocimiento fctico, es decir el saber;
en un nivel superior, a la habilidad de uso del conocimiento en un contexto
particular, es decir el saber cmo. Esto est directamente vinculado a la
resolucin de problemas y al razonamiento clnico. En un nivel superior,
refleja la habilidad de la persona de actuar apropiadamente en situaciones
prcticas, es decir el mostrar cmo. El nivel ms alto refleja el
desempeo actual en la prctica diaria, es decir, el hacer. Cuanto ms
alto en la pirmide se encuentre la habilidad evaluada, ms autenticidad o
realismo clnico deber poseer en examen.
reas a evaluar
El ncleo del profesionalismo mdico es la competencia profesional. La
competencia clnica o profesional est integrada por conocimientos,
habilidades y actitudes personales que hacen al desempeo mdico
Por lo antedicho, las reas de evaluacin incluyen: actitudes, habilidades
materiales y no materiales (cognitivas) y conocimientos.

18

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

Instrumentos de evaluacin
1. La observacin sistemtica del residente por parte del Staff forma parte
de la evaluacin formativa de los residentes e independientemente de las
otras evaluaciones se debern juntar los miembros del Servicio cada 6
meses para tener una nota de concepto integrador de cada Residente y
detectar alguna alteracin que no se haya observado en los otros exmenes.
2. Los conocimientos ya sean de las materias educativas y los exmenes
anuales sern evaluados por una prueba de seleccin mltiple evaluando
los objetivos. Ser de 5 opciones. Se aprobar con el 60% de respuestas
correctas.
3. La evaluacin centrada en el desempeo exige un instrumento para
valorar conductas, adecuacin y oportunidad en cada contexto (ste ser
suministrado por el Comit de Docencia, y consta de la unin del Mini-Cex
y otros indicadores) para las Residencias clnicas y quirrgicas. La
evaluacin ser peridica (3 por ao para las bsicas y 4 para post-bsicas)
lo que permitir un seguimiento longitudinal del proceso educacional.
4. Se llevar por cada residente un registro de procedimientos y
habilidades (algunos ejemplos: colocacin de sonda vesical, calibracin y
dilatacin uretral, urodinamias, ecografa prostticas transrectales, biopsia
prostticas transrectales) con el objetivo de contabilizar la cantidad de
procedimientos realizados y el nivel de seguridad de los mismos de acuerdo
a la pirmide de Miller.
Evaluacin final
Aprobar la evaluacin final de cada ao.
Aprobar las materias de la actividad educativa.
Aprobar la evaluacin del desempeo en contexto con el instrumento de
evaluacin suministrado por el Comit de Docencia.
Debe haber realizado el 80% de los procedimientos y habilidades
propuestas.
Aprobar una monografa final con tema de eleccin del residente.
Escribir un artculo, y si es posible que sea publicado en una revista
indexada en Medline.

19

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD CATLICA ARGENTINA

De no aprobar alguno de los puntos antedichos, el residente reprobar su


ao, dicha evaluacin podr ser fiscalizada y eventualmente reevaluada por
un comit conformado para tal fin (conformado por el Jefe de Servicio, el
Coordinador Docente, el Jefe de Residentes, un miembro del Staff y un
miembro del Comit de Docencia e Investigacin).

20

Potrebbero piacerti anche