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PARTE 0:
INTRODUCCIN A LA
NEUROLOGA
CLASE 1:
INTRODUCCIN
INTRODUCCIN
RELEVANCIA DE LA ASIGNATURA
INTRODUCCIN
RELEVANCIA DE LA ASIGNATURA
Por tanto
RELEVANCIA DE LA ASIGNATURA
INTRODUCCIN
MTODOS DE ESTUDIO EN
NEUROLOGA
En el estudio neurolgico, el mtodo ms ampliamente usado
corresponde a los estudios de neuroimagen. Destacando entre estas
la Tomografa Axial Computada (TAC) y la Resonancia Nuclear
Magntica (RNM).
Ambas permiten visualizar el cerebro en vivo.
En la Tomografa Axial Computada (TAC): el paciente es sometido a
emisiones de rayos X. La densidad de los tejidos es medida a travs
de los efectos de los rayos X en los tomos que estn al interior de los
tejidos, y como los rayos X pasan a travs de estos tejidos. Mientras
ms grandes los tomos del tejido, mayor habilidad para atenuar
(detener) los rayos X.
20-08-2012
INTRODUCCIN
INTRODUCCIN
MTODOS DE ESTUDIO EN
NEUROLOGA (TAC)
MTODOS DE ESTUDIO EN
NEUROLOGA (RNM)
ESCALA DE GRISES
Muy blanco
Tumor
Muy blanco
Sangre (subagudo)
Gris claro
Msculo
Gris Blanco
Materia gris
Gris claro
Materia blanca
Gris medio
Fluido cerebroespnal
Aire, grasa
Muy negro
INTRODUCCIN
MTODOS DE ESTUDIO EN
NEUROLOGA (RNM)
ESTRUCTURA /
FLUIDO / ESPACIO
T1
T2
Hueso
Muy negro
Muy negro
Aire
Muy negro
Muy negro
Msculo
Gris oscuro
Gris claro
Materia blanca
Gris claro
Gris claro
Materia gris
Gris oscuro
Gris oscuro
Grasa
Blanco
Gris
Fluido cerebroespnal
Muy negro
Muy blanco
Edema
Gris claro
Tumor
Variable
Variable
Infarto agudo
Gris oscuro
Infarto subagudo
Gris oscuro
Isquemia aguda
Gris oscuro
Isquemia subaguda
Gris oscuro
RNM T1
PARTE I:
Organizacin del
Sistema Nervioso
UNIDAD DE NEUROREHABILITACIN ADULTOS
RNM T2
DIAGRAMA
ORGANIZACIN
SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA
NERVIOSO
CENTRAL (SNC)
ENCFALO
MDULA ESPINAL
ENCEFALO
SISTEMA
NERVIOSO
PERIFRICO (SNP)
SISTEMA
NERVIOSO
SOMTICO
SISTEMA
NERVIOSO
AUTNOMO
SISTEMA
NERVIOSO
SIMPTICO
MEDULA ESPINAL
SISTEMA
NERVIOSO
PARASIMPTICO
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ENCFALO
ENCFALO
CEREBRO
TRONCO ENCEFALICO
CEREBELO
ENCFALO
ENCFALO
ENCFALO: CEREBRO
CEREBRO
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ENCFALO: CEREBRO
ENCFALO: CEREBRO
HEMISFERIO IZQUIERDO
HEMISFERIO DERECHO
HEMISFERIO IZQUIERDO
Secuencial
Objetivo
Subjetivo
Lineal, racional
Aleatorio
Intelectual
Sentimental
Realista, formal
Fantstico, ldico
Deduce
Imagina
Verbal
No verbal
Explcito
Implcito, tcito.
Temporal, diferencial
Atemporal, existencial
Convergente, continuo
Divergente, discontinuo
Literal
Simblico
Pensamiento vertical
Pensamiento horizontal
Cuantitativo
Cualitativo
Sucesivo
Simultneo
Lgico
Analgico, metafrico
Intelecto
Intuicin
Secuencial
Mltiple
HEMISFERIO DERECHO
El 95% de los diestros tienen localizado el lenguaje en el Hemisferio Izquierdo y slo un 5% en el Hemisferio Derecho.
El 70% de los zurdos tiene localizado el lenguaje en el HI, un 15% en el HD y un 15% en forma bilateral
ENCFALO: CEREBRO
CEREBRO
INTEGRACIN FUNCIONAL DE
LOS LBULOS CEREBRALES
CEREBRO
ENCFALO: CEREBRO
LBULOS FRONTALES
COGNITIVO / CONDUCTUAL
MOTOR
LENGUAJE
Funciones:
Realizacin de movimientos voluntarios
Control en las respuestas emocionales
Control del lenguaje expresivo y comprensivo (Broca)
Memoria para los hbitos y actividades motoras
HEMISFERIOS Y LBULOS CEREBRALES
Funciones Ejecutivas
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CEREBRO
CEREBRO
SUBDIVISIONES IMPORTANTES
CORTEZA PREFRONTAL
LBULOS FRONTALES
LBULOS FRONTALES
FUNCIONES
AREA PRECENTRAL
reas Motoras primarias y de asociacin (realizacin y
programacin de movimientos voluntarios)
AREA PREFRONTAL
reas prefrontales: comportamiento social y
pensamiento abstracto
AREA DE BROCA
Planificacin motora del habla. Procesamiento
gramatical de entrada y salida.
Motivacin
SUBDIVISIONES
reas Dorsolaterales
reas Ventromediales (frontomediales)
reas Orbitarias (orbitofrontal)
CEREBRO
CEREBRO
CORTEZA PREFRONTAL
CORTEZA PREFRONTAL
LBULOS FRONTALES
LBULOS FRONTALES
REA DORSOLATERAL
Intercambio de informacin con las regiones de
asociacin sensoriales de los lbulos parietal, temporal y
occipital, y zonas paralmbicas, conectando finalmente
con la regin prefrontal.
REA VENTROMEDIAL
Iniciativa
Motivacin
Memoria de trabajo emocional
Memoria de trabajo
Atencin selectiva y sostenida
Programacin y planificacin de las acciones
Regulacin de las acciones
CEREBRO
CEREBRO
CORTEZA PREFRONTAL
ALTERACIONES CLNICAS
LBULOS FRONTALES
REA RBITOFRONTAL
Interconecta estructuras lmbicas con corteza prefrontal.
LBULOS FRONTALES
Inhibicin.
caf (Secuencia).
Dirige atencin
Toma de decisiones
Cambios de personalidad.
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CEREBRO
CEREBRO
LBULOS PARIETALES
LBULOS PARIETALES
rea Angular
(Procesamiento Lecto
Escrito Clculo)
rea Supramarginal
(Procesamiento Fonolgico)
CEREBRO
CEREBRO
LBULOS TEMPORALES
LBULOS PARIETALES
LESIN DERECHA
Superior
Inferior
LESIN IZQUIERDA
CEREBRO
CEREBRO
LBULOS TEMPORALES
LBULOS TEMPORALES
ALTERACIONES CLNICAS
Sordera Cortical
Giro Temporal Superior
Hemisferio Derecho
Corteza de
Asociacin Auditiva
Hemisferio Izquierdo
rea de Wernicke
Demencia Semntica
Procesamiento Semntico
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CEREBRO
CEREBRO
LBULOS OCCIPITALES
LBULOS OCCIPITALES
CEREBRO
LBULOS OCCIPITALES
CEREBRO
LBULO INSULAR
ALTERACIONES CLNICAS
Hemianopsia Hommina.
Agnosia Visual.
Incapacidad para Reconocer Objetos.
Incapacidad para Reconocer Colores.
CEREBRO
CEREBRO
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TRONCO ENCEFLICO
Mesencfalo
TRONCO
ENCEFLICO
Protuberancia
Bulbo Raqudeo
TRONCO ENCEFLICO
TRONCO ENCEFLICO
MESENCFALO
Mesencfalo
Protuberancia
Bulbo Raqudeo
TRONCO ENCEFLICO
PROTUBERANCIA
Contiene los ncleos del:
Trigmino
Motor Ocular Externo
Facial
Contiene los centros asociados
con la masticacin, los
movimientos oculares, la
expresin facial, el parpadeo, la
salivacin, el equilibrio y la
audicin.
TRONCO ENCEFLICO
BULBO RAQUDEO
Vestibulococlear
Glosofaringeo
Vago o Neumogstrico
Espinal o Accesorio
Hipogloso
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TRONCO ENCEFLICO
Bulbo Raqudeo
Pirmides
Oliva
Protuberancia
Pednculos Cerebelares
CEREBELO
Mesencfalo
Pednculos cerebrales
CEREBELO
CEREBELO
CEREBELO
CEREBELO
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ESTRUCTURAL
FILOGENTICA
CEREBELO, su divisin
FUNCIONAL
3 Lbulos:
Anterior (paleo/espinocerebelo)
Posterior (neocerebelo)
Ndulo flocular (arqui/vestbulocerebelo)
CEREBELO, su comunicacin
CEREBELO, su divisin
CEREBELO, su comunicacin
Tres grupos de vas
Intrnsecas
Aferentes
Eferentes
informacin
conducida
es
Todos los circuitos que la corteza cerebral establece con el cerebelo son importantes en el
control de los movimientos voluntarios, ejerciendo estos circuitos los mecanismos de
ajuste, coordinacin y sincronizacin necesarios.
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CEREBELO, en la actualidad
El cerebelo es un poderoso procesador capaz de realizar contribuciones
tanto en habilidades motoras, sensoriales como cognitivas, gracias a las
conexiones que establece con regiones cerebrales responsables de la
ejecucin de esas habilidades.
Esto se basa en que la informacin que llega a esta estructura
procedente de diversas partes de la corteza cerebral se procesa en el
cerebelo y se devuelve a travs de sus conexiones eferentes a la
corteza cerebral, para indicar qu hacer y cundo.
Leiner et al.
GANGLIOS
BASALES
GANGLIOS DE LA BASE
GANGLIOS DE LA BASE
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GANGLIOS DE LA BASE
GANGLIOS DE LA BASE
GANGLIOS DE LA BASE:
- Ncleo caudado
- Putamen
- Globus pallidus
GANGLIOS DE LA BASE
NCLEO LENTICULAR:
- Globus pallidus
- Putamen
CUERPO ESTRIADO:
- Ncleo lenticular
- Ncleo caudado
GANGLIOS DE LA BASE,
vas de activacin
entre
las
dos
produce
los
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