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XVII

LEGISLATURA

CAMERADEI
DEPUTATI

N.2985143
116722882819
A

Pag.1
PROPOSTADILEGGE
n. 2985
APPROVATA,INUNTESTOUNIFICATO,DALLA12aCOMMISSIONE
PERMANENTE(IGIENEESANIT)DELSENATODELLA
REPUBBLICA
il18marzo2015(v.stampatiSenatonn.344,359,1009e1073)
d'iniziativadeisenatori
DEPOLIRANUCCIPADUA,ORR,GIACOBBE,SILVESTRO,
PUPPATO,COCIANCICH,D'ADDA,FABBRI,VALENTINI,
PEZZOPANE,GRANAIOLA,VACCARI,GIANLUCAROSSI,
SPILABOTTE,VATTUONE,CUOMO,SCALIA,LUMIA,BERTUZZI,DI
GIORGI,PUGLISI,FAVERO,SONEGO,LOGIUDICE,PAGLIARI,
GOTOR,PEGORER,CAPACCHIONE,AMATI,BORIOLI,MATTESINI,
CANTINI,DELBARBA,RUSSO,VERDUCCI,COLLINA,MATURANI,
CARDINALI,MIGLIAVACCA,CALEO,RICCHIUTIZANONI
Disposizioniinmateriadidiagnosi,curaeabilitazionedellepersonecon
disturbidellospettroautisticoediassistenzaallefamiglie
TrasmessadalPresidentedelSenatodellaRepubblicail24marzo2015
NOTA:LaXIICommissionepermanente(Affarisociali),il2luglio2015,ha
deliberatodiriferirefavorevolmentesultestodellapropostadileggen.2985.Inpari
data,laCommissionehachiestodiessereautorizzataariferireoralmente.Peri
testidellepropostedileggenn.143,1167,2288e2819sivedanoirelativistampati.

Pag.2
E
PROPOSTEDILEGGE
n. 143,d'iniziativadeideputati
BIONDELLI,AMATO,ANTEZZA,BINI,BOCCIA,CARRA,COCCIA,
COVA,D'INCECCO,FEDI,FIANO,CINZIAMARIAFONTANA,
GRASSI,MARTELLA,OLIVERIO,ROSATO,SANI,SCANU,TULLO
Normeperlaprevenzione,lacuraelariabilitazionedellepersoneaffette
daautismoeperl'assistenzaallelorofamiglie
Presentatail15marzo2013
n. 1167,d'iniziativadeideputati
FARAONE,CARBONE,ERMINI,LOTTI,PICCOLINARDELLI,
SCALFAROTTO,RUGHETTI,DEMENECH,GELLI,FANUCCI,

BORGHI,RACITI,MAGORNO,FIANO,BOSCHI,MONGIELLO,
DONATI,PARRINI,SENALDI,BAZOLI,INCERTI,BIFFONI,VAZIO,
COPPOLA,FAMIGLIETTI,DALLAI,CAPONE,CARRA,CAPELLI,
RIBAUDO,RICHETTI,IORI,FREGOLENT,ZANIN,PALAZZOTTO,
MARZANO,CULOTTA,SIMONI,CAPODICASA,ROTTA,CINZIA
MARIAFONTANA,GASPARINI,GINOBLE,GIGLI,GULLO,ZOGGIA,
FABBRI,MARCON,CALABR,CARRESCIA,COCCIA,CRIM,
MARCODIMAIO,GIULIETTI,GOZI,GIUSEPPEGUERINI,MARCHI,
PASTORELLI,REALACCI,TARICCO,VALERIAVALENTE,VARGIU
Dirittidellepersoneautistiche.Normeperlaprevenzione,lacuraela
riabilitazionedellepersoneaffettedaautismoeperl'assistenzaalleloro
famiglie
Presentatail6giugno2013

Pag.3
n.2288,d'iniziativadeideputati
ARGENTIN,ALBANELLA,AMODDIO,ANTEZZA,BARUFFI,BASSO,
BINETTI,CANI,CAPONE,CAPOZZOLO,CAPUA,CARRA,CASATI,
CASELLATO,CIRIELLI,COCCIA,COSCIA,CRIVELLARI,CUPERLO,
D'AGOSTINO,D'INCECCO,FAMIGLIETTI,FANUCCI,FEDI,
FITZGERALDNISSOLI,GREGORIOFONTANA,FONTANELLI,
GINATO,GULLO,IACONO,IORI,LAMARCA,LABRIOLA,
LOCATELLI,MARANTELLI,MARCHI,MARIANI,MARTELLI,
MARZANO,MELILLI,MONGIELLO,MURA,OLIVERIO,PASTORELLI,
PETRENGA,RAMPI,REALACCI,SBERNA,TIDEI,VALERIA
VALENTE,VALIANTE,ZARDINI
Normeperlaprevenzione,lacuraelariabilitazionedellepersoneaffette
daautismoeperl'assistenzaallelorofamiglie
Presentatal'8aprile2014
n.2819,d'iniziativadeideputati
CALABR,ROCCELLA,MINARDO,VIGNALI,ALLI,GAROFALO,
BINETTI,SCOPELLITI
Disposizioniperlaprevenzionedeidisturbidellospettroautistico,lacura
el'assistenzadellepersonechenesonoaffette
Presentatail14gennaio2015
(Relatrice:BINETTI)

Pag.4
tornasu
PAREREDELLAICOMMISSIONEPERMANENTE
(Affaricostituzionali,dellaPresidenzadelConsiglioeinterni)
IlComitatopermanenteperipareridellaICommissione,
esaminatoilnuovotestodellapropostadileggen.2985,
approvata,inuntestounificato,dalla12aCommissionepermanentedel
Senato,recanteDisposizioniinmateriadidiagnosi,curaeabilitazione
dellepersonecondisturbidellospettroautisticoediassistenzaalle
famiglie

consideratocheledisposizionicontenutenelprovvedimentosono
riconducibilisiaallacompetenzalegislativaesclusiva,perquantoattiene
all'aggiornamentodeilivelliessenzialidiassistenza,aisensidell'articolo
117,secondocomma,letteram),dellaCostituzione,siaallacompetenza
legislativaconcorrente,perquantoinerisceallatuteladellasalute,ex
articolo117,terzocomma,dellaCostituzione
presoattofavorevolmentedelrispettodellecompetenze
legislativecostituzionalmentedefinite,cheemerge,adesempio,
dall'articolo3,comma1,che,disponendol'aggiornamentodeilivelli
essenzialidiassistenza,conl'inserimento,perquantoattieneaidisturbi
dellospettroautistico,delleprestazionidelladiagnosiprecoce,dellacura
edeltrattamentoindividualizzato,rinviaallaprocedurarichiamata
dall'articolo5,comma1,deldecretoleggen.158del2012,cheprevede
l'intesaconlaConferenzapermanenteperirapportitraloStato,le
regionieleprovinceautonomediTrentoediBolzano,edall'articolo3
bis,intemadiaggiornamentodellelineediindirizzoperlapromozioneed
ilmiglioramentodellaqualitedell'appropriatezzadegliinterventi
assistenzialineidisturbidellospettroautistico,chespettaalMinistero
dellasalute,previaintesainsedediConferenzaunificata,
esprime
PAREREFAVOREVOLE

PAREREDELLAIICOMMISSIONEPERMANENTE
(Giustizia)
NULLAOSTA

Pag.5

PAREREDELLAVCOMMISSIONEPERMANENTE
(Bilancio,tesoroeprogrammazione)
LaVCommissione,
esaminatoilnuovotestodelprogettodileggen.2985,approvato,
inuntestounificato,dalla12aCommissionepermanentedelSenato,e
abb.,recanteDisposizioniinmateriadidiagnosi,curaeabilitazionedelle
personecondisturbidellospettroautisticoediassistenzaallefamiglie
presoattodeichiarimentifornitidalGoverno,dacuisievinceche:
leprestazionisanitarieprevistedalprovvedimentoinesame
sonogiincluseneilivelliessenzialidiassistenzadicuialdecretodel
PresidentedelConsigliodeiministridel2001enellapropostadimodifica
allostessodecreto,attualmenteall'esamedelMinisterodell'economiae
dellefinanze

l'aggiornamentodelleprestazioni,previstodalcomma1
dell'articolo3,nelrispecchiareleproceduregiindividuatedalsopra
citatodecretodelPresidentedelConsigliodeiministri,nonprevede
pertantonuoveprestazionirispettoaquelleinseriteneilivelliessenzialidi
assistenzavigentidal2001
ilcomma2dell'articolo3voltoagarantire,nell'ambitodei
pianisanitariregionaliedelleprovinceautonome,unaseriedimisure
diretteallaprevenzione,allacuraeallariabilitazionedeisoggettiaffetti
dadisturbodellospettroautistico,checostituisconoattuazionediquanto
convenutoconl'Accordodel22novembre2012,approvatoinsededi
ConferenzaStatoregioni
lapromozioneelosviluppodiprogettidiricercariguardantila
conoscenzadeldisturbodellospettroautisticoelebuonepratiche
terapeuticheededucativedapartedelMinisterodellasalute,dicui
all'articolo3ter,risultanogarantitinell'ambitodelleiniziativecheil
predettoMinisteroadottainmateriadiricercasanitaria,nelrispettodelle
risorsedisponibilialegislazionevigente,
esprime
PAREREFAVOREVOLE

PAREREDELLAVIICOMMISSIONEPERMANENTE
(Cultura,scienzaeistruzione)
NULLAOSTA

Pag.6

PAREREDELLAXICOMMISSIONEPERMANENTE
(Lavoropubblicoeprivato)
PAREREFAVOREVOLE

PAREREDELLAXIVCOMMISSIONEPERMANENTE
(Politichedell'Unioneeuropea)
NULLAOSTA

PAREREDELLACOMMISSIONEPARLAMENTARE
PERLEQUESTIONIREGIONALI
LaCommissioneparlamentareperlequestioniregionali,
esaminatoilnuovotestodellapropostadileggen.2985&#8211

approvatainuntestounificatodalla12aCommissionedelSenato
recanteDisposizioniinmateriadidiagnosi,curaeabilitazionedelle
personecondisturbidellospettroautisticoediassistenzaallefamiglie,
comerisultantedall'approvazionediemendamentiinsedereferente
rilevatoche:
l'articolo117,secondocomma,letteram),dellaCostituzione
riservaallacompetenzalegislativaesclusivadelloStatola
determinazionedeilivelliessenzialidelleprestazioniconcernentiidiritti
civiliesocialichedevonoesseregarantitisututtoilterritorionazionalee
cheilterzocommadelmedesimoarticoloattribuisceallacompetenza
legislativaconcorrentediStatoeregionilamateriadellatuteladella
salute,cuilagiurisprudenzacostituzionaleharicondottoanche
l'organizzazionedelserviziosanitario
l'articolo3,comma1,delprovvedimentoinesameprevedeche
leprestazioniriconducibiliailivelliessenzialidiassistenzaerogabilia
caricodelServiziosanitarionazionaleneiconfrontideisoggettiaffettida
disturbidellospettroautisticosianoindividuatecon

Pag.7
laproceduradicuiall'articolo5,comma1,deldecretolegge13
settembre2012,n.158,convertito,conmodificazioni,dallalegge8
novembre2012,n.189,chedisponechel'aggiornamentodeilivelli
essenzialidiassistenzagarantitidalServiziosanitarionazionale,con
prioritarioriferimentoallariformulazionedell'elencooltrechedelle
malattieraredellemalattiecronichedicuialdecretodelministrodella
sanit28maggio1999,siadefinitocondecretodelPresidentedel
Consigliodeiministri,diintesaconlaConferenzaStatoregionieconil
pareredelleCommissioniparlamentaricompetenti
consideratoinfineche:
l'articolo3chiamaleregionieleprovinceautonomea
predisporreprogetti,azioniprogrammaticheealtreidoneeiniziative
diretteallaprevenzione,allacuraeallariabilitazionedeisoggettiaffetti
dadisturbodellospettroautistico,disponendoaltresche,atalfine,le
stesseregionieprovinceautonomeistituiscanocentridiriferimentocon
compitidicoordinamentodeipresdidellalororetesanitariaeadottino
misureperilconseguimentodegliobiettiviivispecificati,
esprime
PAREREFAVOREVOLE
conlaseguentecondizione:
siprevedadiattribuirealleregioniealleprovinceautonome
risorseadeguateperlosvolgimentodellenuovefunzionicuileregionie
provinceautonomestessesonochiamateaisensidell'articolo3.


Pag.8

Testodellapropostadileggen.
2985approvatadalSenatodella
Repubblica

tornasu
TestodellaCommissione

Art.1.
(Finalit).
1.Lapresentelegge,in
conformitaquantoprevistodalla
risoluzionedell'Assemblea
generaledelleNazioniUniten.
A/RES/67/82del12dicembre
2012,suibisognidellepersone
conautismo,prevedeinterventi
finalizzatiagarantirelatutela
dellasalute,ilmiglioramentodelle
condizionidivitael'inserimento
nellavitasocialedellepersone
condisturbidellospettroautistico.
Art.2.
(Lineeguida).
1.L'Istitutosuperioredisanit
aggiornaleLineeguidasul
trattamentodeidisturbidello
spettroautisticointutteleet
dellavitasullabase
dell'evoluzionedelleconoscenze
fisiopatologicheeterapeutiche
derivantidallaletteratura
scientificaedallebuonepratiche
nazionaliedinternazionali.
Art.3.
(Politicheregionaliinmateriadi
disturbidellospettroautistico).
1.Nelrispettodegliequilibri
programmatidifinanzapubblicae
tenutocontodelnuovoPattoper
lasalute20142016,conla
proceduradicuiall'articolo5,
comma1,deldecretolegge13
settembre2012,n.158,
convertito,conmodificazioni,dalla
legge8novembre2012,n.189,si

Art.1.
(Finalit).

Identico.

Art.2.
(Lineeguida).

Identico.

Art.3.
(Politicheregionaliinmateriadi
disturbidellospettroautistico).

Identico.

provvedeall'aggiornamentodei
livelliessenzialidiassistenza,con
l'inserimento,perquantoattieneai
disturbidellospettroautistico,
delleprestazionidelladiagnosi
precoce,dellacuraedel
trattamentoindividualizzato,
mediantel'impiegodimetodie
strumentibasatisullepi
avanzateevidenzescientifiche
disponibili.

2.Aifinidicuialcomma1,le
regionieleprovinceautonomedi
TrentoediBolzanogarantiscono
ilfunzionamentodeiservizidi
assistenzasanitariaallepersone
condisturbidellospettroautistico,
possonoindividuarecentridi
riferimentoconcompitidi
coordinamentodeiservizistessi
nell'ambitodellaretesanitaria
regionaleedelleprovince
autonome,stabilisconopercorsi
diagnostici,terapeuticie
assistenzialiperlapresaincarico
diminori,adolescentieadulticon
disturbidellospettroautistico,
verificandonel'evoluzione,e
adottanomisureidoneeal
conseguimentodeiseguenti
obiettivi:

a)laqualificazionedei
servizidicuialpresentecomma
costituitidaunitfunzionali
multidisciplinariperlacurae
l'abilitazionedellepersonecon
disturbidellospettroautistico

b)laformazionedegli
operatorisanitaridi
neuropsichiatriainfantile,di
abilitazionefunzionaleedi
psichiatriasuglistrumentidi
valutazioneesuipercorsi
diagnostici,terapeuticie
assistenzialibasatisullemigliori
evidenzescientifichedisponibili

c)ladefinizionediquipe
territorialidedicate,nell'ambitodei
servizidineuropsichiatriadell'et
evolutivaedeiserviziperl'et

adulta,chepartecipinoalla
definizionedelpianodi
assistenza,nevalutino
l'andamentoesvolganoattivitdi
consulenzaancheinsinergiacon
lealtreattivitdeiservizistessi
d)lapromozione
dell'informazioneel'introduzione
diuncoordinatoredegliinterventi
multidisciplinari

e)lapromozionedel
coordinamentodegliinterventie
deiservizidicuialpresente
commaperassicurarela
continuitdeipercorsidiagnostici,
terapeuticieassistenzialinel
corsodellavitadellapersona
f)l'incentivazionediprogetti
dedicatiallaformazioneeal
sostegnodellefamiglie

chehannoincaricopersonecon
disturbidellospettroautistico

g)ladisponibilitsul
territoriodistrutture
semiresidenzialieresidenziali
accreditate,pubblicheeprivate,
concompetenzespecifichesui
disturbidellospettroautisticoin
gradodieffettuarelapresain
caricodisoggettiminori,
adolescentieadulti

h)lapromozionediprogetti
finalizzatiall'inserimentolavorativo
disoggettiadulticondisturbidello
spettroautistico,chene
valorizzinolecapacit.

Art.4.
(Aggiornamentodellelineedi
indirizzodelMinisterodella
salute).
1.Entrocentottantagiorni
dalladatadientratainvigore
dellapresentelegge,il
Ministerodellasalute,previa
intesainsedediConferenza
unificatadicuiall'articolo8del
decretolegislativo28agosto
1997,n.281,esuccessive
modificazioni,provvede,in

applicazionedeilivelli
essenzialidiassistenza,
all'aggiornamentodellelineedi
indirizzoperlapromozioneedil
miglioramentodellaqualite
dell'appropriatezzadegli
interventiassistenzialinei
disturbipervasividellosviluppo
(DPS),conparticolare
riferimentoaidisturbidello
spettroautistico,dicui
all'accordosancitoinsededi
Conferenzaunificatail22
novembre2012.Lelineedi
indirizzosonoaggiornatecon
cadenzaalmenotriennale.
2. L'attuazionedellelineedi
indirizzoaggiornateaisensidel
comma1costituisce
adempimentoaifinidella
verificadelComitato
permanenteperlaverifica
dell'erogazionedeilivelli
essenzialidiassistenza.
Art.5.
(Attivitdiricerca).
1. IlMinisterodellasalute
promuovelosviluppodi
progettidiricercariguardanti
laconoscenzadeldisturbo
dellospettroautisticoele
buonepraticheterapeuticheed
educative.
Art.4.
(Clausoladiinvarianza
finanziaria).
1. Dall'attuazionedella
presenteleggenondevono
derivarenuoviomaggiorioneri
perlafinanzapubblica.Le
amministrazioniinteressatealla
relativaattuazioneviprovvedono
conlerisorseumane,finanziariee
strumentalidisponibilia
legislazionevigente.

Art.6.
(Clausoladiinvarianza
finanziaria).

Identico.

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