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GRUPO: 3PV61
INTRODUCCIN
Una de las necesidades bsicas en la labor teraputica es tener una estructura adecuada
al paciente en base a sus cualidades especficas, ya que a pesar de tener una base
terica y emprica la psicologa no puede generalizar su tratamiento y garantizar la
eficacia de dicho tratamiento al paciente.
Esto no quiere decir que las labores de investigacin en el rea clnica tengan un uso
encarecido o nulo (Nezu, Nezu, Lombardo; 2004), muy por el contrario las diferentes
investigaciones hacen posible que se pueda adaptar esta labor a la mayor cantidad de
variables posibles para tener un margen de accin ms completo sobre las necesidades
que se manifiestan y detectan en un caso.
En toda medida la funcin de la formulacin clnica hace su distincin por brindar solidez a
una determinada teora del comportamiento dentro de la fundamental explicacin causal
que se indaga a travs de la pregunta: Cules son las variables que producen un
comportamiento? Efectivamente esta pregunta hace la distincin del enfoque que
pretende controlar dichas variables con el propsito de modificar la aparicin de un
comportamiento de un paciente en particular (Castro, ngel de Greiff,)
MODELO DE RESOLUCION DE PROBLEMAS
Nezu, Nezu y Lombardo (2004) destacan que las metas de la formulacin de caso con un
modelo de resolucin de problemas de la TCC son tres principalmente:
Comprender con detalle los problemas que presenta el paciente.
Identificar las variables que se relacionan de manera funcional con esas dificultades.
Disear objetivos y metas de tratamiento
As mismo proponen dos tipos de objetivos de resultados que caracterizan al modelo de
resolucin de problemas basndose en una relacin de mecanismos de accin del
paciente (objetivos de resultados instrumentales) los cuales considera el terapeuta en sus
hiptesis como una causa del comportamiento en consecuencia (objetivos de resultados
finales). Su utilidad estiba en la planeacin aplicacin y evaluacin del tratamiento y
ayuda adems para determinar si un tratamiento es o no funcional.
Dentro de este modelo Nezu, Nezu y Lombardo (2004) recomiendan adoptar una
orientacin al problema que se destaca en dos perspectivas:
La necesidad principal al inicio de estas actividades segn Nezu, Nezu y Lombardo (2004)
consiste en identificar los resultados finales para posteriormente proponer una serie de
metas que permitan disolver la situacin de conflicto.
En segunda instancia se analizan los resultados instrumentales para poner en anlisis las
mecnicas del paciente que se relacionan directamente con los resultados finales y de
esta manera determinar las variables a controlar por el grado de pertinencia o influencia
que tengan sobre el problema.
De acuerdo a la informacin recabada se procede a tener como gua de bsqueda una
perspectiva emprica de las conductas que se presentan en el paciente, Nezu, Nezu y
Lombardo (2004) indican que es necesario establecer estrategias de carcter terico para
poder tener una base slida de las explicaciones que se pueden atribuir a dichas
conductas. Ms an es necesario tambin contar con una estrategia diagnstica que nos
brinde un panorama de la morbilidad que se puede hallar en la conducta del paciente a fin
de optimizar la bsqueda, de ser en base a un trastorno, contemplar las posibilidades en
las que las variables pueden cambiar.
OBJETIVO
Estructurar una formulacin de caso de acuerdo al enfoque conductual o cognitivo
conductual.
LUGAR
Centro interdisciplinario de ciencias de la salud unidad santo tomas
PARTICIPANTES
Alumnos del centro interdisciplinario de ciencias de la salud unidad santo tomas.
PROCEDIMIENTO
Se realiz una formulacin de caso de manera individual en base al personaje principal de
la pelcula titulada Dirty filthy love. Para ello se hizo uso del modelo de resolucin de
problemas (Nezu, Nezu y Lombardo 2004) aplicado a la formulacin de caso cuyo
proceso se enumera a continuacin.
1. ORIENTACIN DEL PROBLEMA
2. IDENTIFICACIN DE RESULTADOS FINALES E INSTRUMENTALES
3. MARCO DE EVALUACIN MULTIDIMENSIONAL
4. GENERACIN DE OPCIONES
RESULTADOS
ORGANISMO
RESPUESTAS
CONSECUENCIAS
EXTERNOS
DETERMINANTES
BIOLGICOS
ANTERIORES
RESPUESTAS
OPERANTES
EXTERNAS
RESPUESTAS
INTERNAS
Desde la edad de 7
aos ha formado
hbitos irregulares
como revisar si su
bragueta estaba
abierta cuando iba a
jugar futbol
DETERMINANTES
BIOLGICOS
ACTUALES
Hay repercusiones
legales y se tiene
restriccin para poder
acercarse a su ex
esposa
Han existido conflictos
con las personas que
intentaron ayudarlo
RESPUESTAS
RESPONDIENTES
INTERNAS
MOTORAS
MOTORAS
Al momento de ver
sus tics en
imgenes golpea el
lugar en donde lo
est observando
Las compulsiones y
los tics aumentan su
grado de aparicin
adems de que emite
ladridos
PSICOFISIOLOGIC
AS
PSICOFISIOLOGICA
S
Se ha suspendido el
tratamiento que
estaba tomando
Se encuentra sin
compaa ni apoyo
para resolver su
situacin actual
MOTORAS
Verbalizacin
involuntaria
Tics
REPERTORIO DE
CONDUCTA
Acosa a su ex
esposa
Toma fotografas y
acumula cosas que
no necesita
Evita el contacto
con las personas
Se muestra agresivo
COGNITIVO
APRENDIZAJE
Piensa rescatar la
relacin que tuvo
PSICOFISIOLGICO
Se elevan sus niveles
de ansiedad e ira
COGNITIVAS
COGNITIVAS
GENERACIN DE OPCIONES
Como punto de partida Nezu Nezu y Lombardo (2004) proponen que se disminuya la
frecuencia en la que las obsesiones y las compulsiones intervengan en la vida cotidiana.
De modo que al tratarse de una obsesin la idea de rescatar su relacin se debe extinguir
la misma a travs de su racionalizacin.
Una parte importante del proceso teraputico es reconocer la condicin de enfermedad
que se tiene presente, la dinmica de los grupos de autoayuda disminuye los niveles de
ansiedad y existe un apoyo para generar alternativas de conducta de acuerdo a la
experiencia del participante se recomienda retomar dicha dinmica.
CONCLUSIONES