LUMBALGIA

La lumbalgia o lumbago es un trmino para el dolor de espalda baja, en

la zona lumbar, causado por un sndrome msculo-esqueltico, es decir,
trastornos relacionados con las vrtebras lumbares y las estructuras de
los

tejidos

blandos

como msculos, ligamentos, nervios y

discos

intervertebrales.
CLASIFICACION
Los lumbagos se pueden clasificar de variadas maneras. Segn la caracterstica del
dolor.
A. LUMBAGO AGUDO
El dolor agudo es un episodio inmediato, brusco y es tpicamente el resultado de
artritis, trauma o tensin, fracturas, infecciones, dao interno del rgano.
Aproximadamente la mitad de todos los pacientes con dolor de espalda sufren de
dolores agudos causados por un trauma o una lesin, y normalmente son el resultado de
una contusin, un desgarramiento muscular o una torcedura de la articulacin.
B. LUMBAGO CRNICO
El dolor crnico dura generalmente un plazo largo de tiempo (tres semanas), sin alivio,
y es causado por una lesin o un dao a la columna vertebral o al rea circundante.
ORIGEN DEL DOLOR LUMBAR
Existen muchos factores que contribuyen a que ocurra el dolor lumbar, incluyendo
tensin o lesin, infecciones, artritis, inflamacin o daos a
los discos de la columna vertebral. Los discos son como
"amortiguadores" esponjosos situados entre vrtebra y
vrtebra de la columna vertebral
Los discos brindan flexibilidad para torcer, rotar y doblar el
cuerpo, y actan como "almohadillas" donde se asientan cada
uno de los huesos individuales de la columna vertebral

permitiendo a las personas caminar, correr, saltar y realizar todas las dems
actividades normales sin crear friccin entre las vrtebras.
Cuando los discos se endurecen o empiezan a deteriorarse debido a la edad, una lesin
o una enfermedad, las vrtebras pueden presionar los nervios cercanos o el cordn de
la mdula espinal causando mucho dolor.
CAUSAS
La mayora de las personas tendr al menos un dolor de espalda en su vida. Aunque
este dolor o molestia puede presentarse en cualquier parte de su espalda, el rea
afectada ms comn es la regin lumbar, lo cual se debe a que esta zona sostiene la
mayor parte del peso del cuerpo.
Las causas son:

Fracturas por compresin de la columna a causa de osteoporosis.

Cncer que compromete la mdula espinal.

Fractura de la mdula espinal.

Espasmo muscular (msculos muy tensos que permanecen contrados).

Hernia de disco o disco roto.

Citica.

Estenosis raqudea (estrechamiento del conducto raqudeo).

Curvaturas de la columna vertebral (como escoliosis o cifosis), las cuales

pueden ser hereditarias y verse en nios o adolescentes.

Distensin o desgarros de msculos o ligamentos que sostienen la espalda.

El dolor de espalda tambin puede deberse a:

Un aneurisma artico anormal que est filtrndose.

Afecciones
reumatoidea.

artrticas,

como osteoartritis, artritis

psorisica y artritis

Infeccin de la columna vertebral (osteomielitis, disquitis, absceso).

Infeccin del rin o clculos renales.

Problemas relacionados con el embarazo.

Enfermedades que afectan los rganos reproductores femeninos,

incluidas endometriosis, quistes ovricos, cncer ovrico o miomas uterinos.

SINTOMAS
Dolor de inicio brusco relacionado con algn movimiento de torsin o

levantamiento.
Rigidez
Contractura en la zona lumbar
Incapacidad de Flexin.
Exacerbacin del dolor a la incorporacin.
Bsqueda de postura antlgica

PREUCACIONES
Agacharse flexionando las rodillas.
Para mover objetos pesados son los brazos los que deben realizar todo

el esfuerzo
Usar calzado adecuado, evitar los tacones altos.
Dormir en una cama dura.
Realizar ejercicios destinados al fortalecimiento de los msculos de la

espalda.
Mantener la espalda recta si se esta sentado por muchas horas.

DIAGNOSTICO
El diagnostico nos permite descartar la gran mayora de las patologas de columna,
como defectos congnitos, tumores, fracturas, osteoporosis, etc., o nos puede
mostrar la patologa que est provocando el dolor.

EL ESTUDIO RADIOGRFICO: se inicia con la radiografa simple AP y

lateral.

Se

pueden

agregar

radiografas

dinmicas,

oblicuas

planigrafas.
TAC (TOMOGRAFA AXIAL COMPUTADA): los cortes transversales
nos permiten ver el interior del canal raqudeo, posibles estenosis

raqudeas o foraminales, as como otras lesiones que ocupen estos

espacios dentro de la columna.

CINTIGRAFA SEA: especialmente indicada cuando se sospecha la

existencia de metstasis esqulitica.

MIELOGRAFA: consiste en inyectar un medio de contraste intra-tecal

para contrastar saco dural y races nerviosas.

RESONANCIA MAGNTICA: es importante para identificar masas
blandas, que ocupan lugar en el canal raqudeo o foraminal.

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO DEL LUMBAGO AGUDO

Al reposo se agrega analgsicos y anti-inflamatorios, oral o inyectable.
Sedantes: son importantes por la repercusin que tiene el dolor al provocar
ansiedad y fenmenos depresivos.
Tambin son necesarios tambin en personas con stress mantenido.
Relajante muscular es fundamental, ya que el lumbago se acompaa de
contractura muscular paravertebral y sta por si misma produce mayor dolor,
por lo tanto se debe cortar el crculo vicioso de dolor, contractura muscular y
ms dolor.
Calor local, es extraordinariamente beneficioso, pudiendo ser superficial (bolsa
de agua caliente, cojn elctrico, bolsa de arena caliente) o profundo
(ultrasonido, ultratermia).
Cualquier forma de aplicar calor, produce analgesia, anti-inflamacin y
relajacin muscular, que reporta as un bienestar extraordinario.
Infiltracin local, con anestsico local solo, o anestsico ms corticoides. Esto
puede ser muy beneficioso en el lumbago agudo.
Cors, que permite la inmovilizacin de la zona lumbar y, por lo tanto, la
movilizacin ms precoz del paciente.
TRATAMIENTO DEL LUMBAGO CRNICO
El tratamiento del lumbago crnico es bsicamente igual que el agudo, a lo que se
agrega la bsqueda de la causa. Se debe hacer nfasis en:

Examen clnico y estudio de vicios posturales.

Rehabilitacin muscular y postural.
Baja de peso cuando hay obesidad.

Reeducacin laboral. Cuando hay insatisfaccin laboral se debe descubrir y

tratar, de lo contrario es muy difcil la solucin del dolor lumbar crnico.
Uso de fajas ortopdicas, slo para el momento agudo o de las
recidivas.

UNIVERSIDAD PARTICULAR DE
CHICLAYO

LUMBALGIA

FACULTAD:

CIENCIAS DE LA SALUD.

ESCUELA PROFESIONAL:

TECNOLOGA MDICA.

ASIGNATURA: TERAPIA ALTERNATIVAS EN REHABILITACIN

DOCENTE:

LIC.EDQUEN RUIZ MANUEL.

ALUMNOS:
ACHACA ESPINOZA ELCIRA.
ACHA VIDARTE EDHEMALLOSCA.
BERRIOS PERZ CINTYA.
CHVEZ ORTIZ EMILY.
DE LA FUENTE CUSMAN SOL.
MAZA CHUMAN DAVID.
OBANDO VERA DIANA.
TVARA DAZ ANNIE.
ZIGA PERALTA RUBBY.

Ciclo Acadmico:

2013- IV
13 DE AGOSTO DEL 2013