Cancer A La Piel

CANCER A LA PIEL
Signos y sntomas del cncer de piel tipo melanoma

Cualquier lunar, llaga, protuberancia, imperfeccin, marca o cambio inusual en el aspecto o la
sensacin de un rea de la piel podra ser una seal de melanoma u otro tipo de cncer de piel o
una advertencia de que puede producirse.
Lunares normales
Por lo general, un lunar normal es una mancha de color uniforme caf, canela o negro en la piel.
Puede ser plano o prominente, redondo u ovalado. Generalmente, los lunares miden menos de 6
milmetros (aproximadamente 1/4 de pulgada) de ancho (aproximadamente el ancho de una goma
de lpiz). Algunos lunares pueden estar presentes al momento de nacer, pero la mayora aparece
durante la infancia o la juventud. Un mdico debe examinar los lunares nuevos que aparecen ms
tarde en la vida de una persona.
Una vez que se ha originado un lunar, por lo general conservar el mismo tamao, forma y color
por muchos aos. Eventualmente, algunos lunares pueden desaparecer.
La mayora de las personas tienen lunares, y casi todos son inofensivos. Sin embargo, es
importante reconocer los cambios en un lunar (como su tamao, forma o color), lo cual puede que
sugiera que un melanoma se est desarrollando.
Posibles seales y sntomas del melanoma

La seal ms importante para el melanoma es algn lunar nuevo en la piel o uno existente que
haya cambiado en tamao, forma o color. Otra seal importante es algn lunar que luzca distinto a
los otros en su piel (conocido como el signo del patito feo). Si presenta cualquiera de estas
seales, acuda a su mdico para una revisin de la piel.
La regla ABCDE es otro mtodo para identificar las seales habituales del melanoma. Permanezca
alerta y notifique a su mdico si observa lunares que tengan cualquiera de las siguientes
caractersticas:
A de Asimetra: la mitad del lunar o marca de nacimiento no corresponde a la otra mitad.
B de Borde: los bordes son irregulares, desiguales, dentados o poco definidos.
C de Color: el color no es uniforme y pudiera incluir sombras color marrn o negras, o
algunas veces con manchas rosadas, rojas, azules o blancas.

D de Dimetro: el lunar mide ms de 6 milmetros de ancho (alrededor de de pulgada o
aproximadamente del tamao del borrador de un lpiz), aunque los melanomas algunas
veces pueden ser ms pequeos que esto.
E de Evolucin: el tamao, la forma o el color del lunar estn cambiando.
Algunos melanomas no siguen las reglas descritas anteriormente. Resulta importante que informe
a su mdico sobre cualquier cambio en su piel o nuevo lunar, o crecimientos que observe como
algo distinto al resto de sus lunares.
Otras seales de advertencia son:
Una llaga que no cicatriza.

Propagacin del pigmento del borde de una mancha hasta la piel circundante.
Enrojecimiento o una nueva inflamacin ms all del borde.
Cambio en la sensacin (comezn, sensibilidad o dolor).
Cambio en la superficie de un lunar (descamacin, exudacin, sangrado, o la apariencia de
una protuberancia o ndulo).

Asegrese de mostrar a su mdico cualquier rea que le preocupe y solicite que observe las reas
que usted tenga dificultad para ver. Algunas veces resulta difcil distinguir la diferencia entre un
melanoma y un lunar ordinario, incluso para los mdicos. Por lo tanto, resulta importante mostrar a
su mdico cualquier lunar que le resulte dudoso.
Para ver ejemplos de los lunares normales y los melanomas, visite nuestra Galera sobre el cncer
de piel.
Cncer de piel: Tratamiento

(PDQ)
SECCIONES
Informacin general sobre el cncer de piel
Estadios del cncer de piel
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento para el cncer de piel no melanoma
Opciones de tratamiento para la queratosis actnica
Informacin adicional sobre el cncer de piel
Modificaciones a este sumario (06/05/2015)
Informacin sobre este sumario del PDQ
Obtenga ms informacin del NCI
Ver todas las secciones
Informacin general sobre el cncer de piel
PUNTOS IMPORTANTES
El cncer de piel es una afeccin por la que se forman clulas

malignas (cancerosas) en los tejidos de la piel.
Hay diferentes tipos de cncer que empiezan en la piel.
El color de la piel y estar expuesto a la luz solar pueden aumentar

el riesgo de presentar cncer de piel no melanoma y queratosis
actnica.
El cncer de piel no melanoma y la queratosis actnica suelen

aparecer a menudo como un cambio en la piel.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cncer de piel no

melanoma y la queratosis actnica, se utilizan pruebas o
procedimientos que examinan la piel.
Ciertos factores influyen en el pronstico (probabilidad de

recuperacin) y las opciones de tratamiento.
El cncer de piel es una afeccin por la que se

forman clulas malignas (cancerosas) en los
tejidos de la piel.
La piel es el rgano ms grande del cuerpo. Protege contra el calor, la
luz solar, las lesiones y las infecciones. Ayuda tambin a controlar la
temperatura del cuerpo y almacena agua, grasa y vitamina D. La piel
tiene varias capas, pero las dos principales son la epidermis(capa
superior o externa) y la dermis (capa inferior o interna). El cncer de
piel comienza en la epidermis, que est compuesta por tres tipos
de clulas:
Clulas escamosas: clulas delgadas y planas que forman la capa

superior de la epidermis.
Clulas basales: clulas redondas debajo de las clulas

escamosas.
Melanocitos: clulas que elaboran melanina y se encuentran en la

parte inferior de la epidermis. La melanina es el pigmento que da su
color natural a la piel. Cuando la piel est expuesta al sol, los
melanocitos fabrican ms pigmento y hacen que la piel se
oscurezca.
AMPLIAR
Anatoma de la piel. Muestra la epidermis, la dermis y el tejido subcutneo.
El cncer de piel se puede presentar en cualquier parte del cuerpo, pero

es ms comn en la piel expuesta a menudo a la luz solar, como la cara,
el cuello, las manos y los brazos.
Hay diferentes tipos de cncer que empiezan en la

piel.
Los tipos ms comunes son el carcinoma de clulas basales y
el carcinoma de clulas escamosas, que son cnceres de piel no
melanoma. Estos son cnceres de piel no melanoma. Los cnceres de

piel no melanoma se diseminan con muy poca frecuencia hasta otras
partes del cuerpo. El melanoma es la forma menos frecuente de cncer
de piel. Es ms probable que invada los tejidos cercanos y se disemine
hasta otras partes del cuerpo. La queratosis actnica es una afeccin de
la piel que algunas veces se convierte en carcinoma de clulas
escamosas.
Este sumario se refiere al tratamiento del cncer de piel no melanoma y
de la queratosis actnica. Para mayor informacin sobre el melanoma y
otros tipos de cncer de piel, consultar los siguientes sumarios del PDQ:
Tratamiento del melanoma
Tratamiento de la micosis fungoide y el sndrome de Szary
Tratamiento del sarcoma de Kaposi
Tratamiento del carcinoma de Merkel
Tratamiento de los cnceres poco comunes en la niez

El siguiente sumario solo est disponible en ingls y en versin para
profesionales de la salud:
Gentica del cncer de piel
El color de la piel y estar expuesto a la luz solar

pueden aumentar el riesgo de presentar cncer de
piel no melanoma y queratosis actnica.
Cualquier cosa que aumente la probabilidad de presentar una
enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no
significa que se va a presentar la enfermedad; no tener un factor de
riesgo no significa que no se va a presentar la enfermedad. Consulte con
su mdico si piensa que puede estar en riesgo. Los factores de riesgo
para el carcinoma de clulas basales y el carcinoma de clulas
escamosas son los siguientes:
Estar expuesto a la luz natural o a la luz artificial (como en las

cmaras de bronceado) por tiempo prolongado.
Tener piel clara que incluye las siguientes caractersticas:
o
o
Piel clara en la que se forman pecas o se quema fcilmente,

no se broncea o se broncea mal.
Ojos de color azul o verde, o de otros colores claros.
Cabello pelirrojo o rubio.
Padecer de queratosis actnica.

Haber sido tratado anteriormente con radiacin.
Tener un sistema inmunitario dbil.
Tener ciertos cambios en los genes que se relacionan con el cncer
de piel.
Estar expuesto al arsnico.
Los factores de riesgo para la queratosis actnica son los siguientes:
Estar expuesto a la luz natural o a la luz artificial (como en las

cmaras de bronceado) por tiempo prolongado.
Tener piel clara que incluye las siguientes caractersticas:
o
Piel clara en la que se forman pecas o se quema fcilmente,

no se broncea o se broncea mal.
Ojos de color azul o verde, o de otros colores claros.
Cabello pelirrojo o rubio.
El cncer de piel no melanoma y la queratosis

actnica suelen aparecer a menudo como un
cambio en la piel.
No todos los cambios en la piel son un signo de cncer de piel no
melanoma o de queratosis actnica. Consultar con el mdico si se nota
cualquier cambio en la piel.
Los signos de cncer de piel no melanoma son los siguientes:
Una herida que no cicatriza.
Zonas de la piel que son:

o
o
Elevadas, lisas, brillantes y con aspecto perlado.

Firmes y tienen aspecto de cicatriz; pueden ser blancas,
amarillas o marrones.
Elevadas y de color rojo o marrn rojizo.
Escamosas, sangrantes o con costras.
Los signos de queratosis actnica son los siguientes:
Un rea spera en forma de parche, de color rojo, rosado o

marrn, levantado o escamoso en la piel que puede ser plana o
elevada.
Resquebrajamiento o descascaramiento del labio inferior que no

mejora con la aplicacin de blsamo labial o jalea de petrleo.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cncer

de piel no melanoma y la queratosis actnica, se
utilizan pruebas o procedimientos que examinan la
piel.
Pueden utilizarse los siguientes procedimientos:
Examen de la piel: un mdico o enfermero examina la piel para

determinar la presencia de bultos o manchas con
aspecto anormal por su color, tamao, forma o textura.
Biopsia de piel: se extirpa total o parcialmente el crecimiento de
apariencia anormal y un patlogo lo observa al microscopio para ver
si hay clulas cancerosas. Hay cuatro tipos principales de biopsias
de piel:
o
Biopsia por rasurado : se emplea una hoja de
afeitar estril para "afeitar" el crecimiento de aspecto
anormal.
o
Biopsia con sacabocados : se utiliza un instrumento
especial que se llama sacabocados o trefina para extirpar un
crculo del tejido del crecimiento de aspecto
anormal.AMPLIAR
Biopsia con sacabocados. Se usa un bistur hueco con forma circular para
cortar una lesin de la piel. El instrumento se gira en el sentido de las agujas
del reloj y en sentido contrario para cortar alrededor de cuatro milmetros
(mm) de grosor hasta llegar a la capa de tejido graso debajo de la dermis. Se
extrae una muestra pequea de tejido para observarla al microscopio. El
grosor de la piel es distinto en diferentes partes del cuerpo.
Biopsia por incisin : se usa un bistur para extraer parte

del tumor.
o
Biopsia por escisin : se utiliza un bistur para extirpar
todo el crecimiento.
o
Ciertos factores influyen en el pronstico

(probabilidad de recuperacin) y las opciones de
tratamiento.
El pronstico (probabilidad de recuperacin) depende principalmente
del estadio del cncer y el tipo de tratamiento en uso para eliminarlo.
Las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
El estadio del cncer (si se disemin ms profundamente en la piel

o hasta otros lugares en el cuerpo).
El tipo de cncer.
El tamao del tumor y la parte del cuerpo que afecta.
La salud general del paciente.

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Estadios del cncer de piel
Actualizacin: 5 de junio de 2015
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agradeceremos que se d reconocimiento al Instituto Nacional del
Cncer como creador de esta informacin. El material grfico puede ser
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hacerlo.
Cncer de piel
Versin para profesionales de salud
Aspectos generales
La piel protege al cuerpo contra el calor, la luz solar, las lesiones y las
infecciones. La piel tambin ayuda a controlar la temperatura del cuerpo
y almacena agua y grasa. El cncer de piel es el tipo ms comn de
cncer. Por lo general, se forma en la piel que se expuso a la luz solar,
pero se puede presentar en cualquier parte del cuerpo.
La piel tiene varias capas. El cncer de piel comienza en la epidermis
(capa externa), que se compone de clulas escamosas, clulas basales y
melanocitos.
Hay varios tipos diferentes de cncer de piel. Los cnceres de clulas
escamosas y de clulas basales de la piel a veces se llaman cnceres de
piel no melanomatosos. El cncer de piel no melanomatoso suele
responder al tratamiento y se extiende a otras partes del cuerpo con
poca frecuencia. El melanoma es ms agresivo que la mayora de los
otros tipos de cncer de piel. Si no se diagnostica a tiempo, es probable
que invada los tejidos cercanos y se disemine a otras partes del cuerpo.
El nmero de casos de melanoma est aumentando cada ao. Solo 2%
de todos los cnceres de piel son melanomas, pero causa la mayora de
las muertes por cncer de piel.
Los tipos menos frecuentes de cncer de piel son el carcinoma de
clulas de Merkel, el linfoma cutneo y el sarcoma de Kaposi.
AMPLIAR
Anatoma de la piel. Muestra la epidermis, la dermis y el tejido
subcutneo.
TRATAMIENTO
Informacin de PDQ sobre tratamiento
Cncer de piel
Melanoma
Carcinoma de clulas de Merkel
Ms informacin
Cnceres poco comunes en la niez: Tratamiento (PDQ)

Efectos tardos del tratamiento anticanceroso en la niez (PDQ)
Estudios clnicos para tratar el cncer de piel (no melanoma)
Estudios clnicos para tratar el melanoma
Estudios clnicos para tratar el carcinoma de clulas de Merkel
INVESTIGACIN
Instantnea del melanoma
Ver ms investigaciones
CAUSAS Y PREVENCIN
Informacin de PDQ sobre prevencin
Prevencin del cncer de piel
Ms informacin
Lunares comunes, nevos displsicos y el riesgo de melanoma

Cualquier persona puede padecer cncer de piel
Estudios clnicos para prevenir el cncer de piel (no melanoma)
Estudios clnicos para prevenir el melanoma
EXMENES DE DETECCIN
Informacin de PDQ sobre prevencin
Exmenes de deteccin del cncer de piel
ESTADSTICAS
Estadsticas del cncer de piel basadas en datos de grupos

grandes de pacientes que se usarn como gua general (solo disponibles en
ingls).
RECURSOS GENERALES SOBRE MANEJO Y

APOYO
Informacin de apoyo para pacientes y personas a cargo de su

cuidado sobre cmo controlar los efectos fsicos y emocionales del cncer y
su tratamiento.
Instituto Nacional del Cncer

Imagina un mundo sin imgenes libres...
Una propuesta presentada en el Parlamento Europeo supondra la eliminacin

de miles de fotografas de edificios y esculturas modernos de Wikipedia.
Ms informacin
Cncer de piel
Cncer de piel
Un basalioma, uno de los tipos de cncer de piel ms comunes
Clasificacin y recursos externos
CIE-10
C43-C44
CIE-9
172; 173
CIE-O
8010-8720
CIAP-2
S77
MeSH
D012878
Aviso mdico
[editar datos en Wikidata]
El cncer de piel engloba a un conjunto de enfermedades neoplsicas que

tienen diagnstico, tratamiento y pronstico muy diferente. Lo nico que tienen en comn es la
misma localizacin anatmica: la piel.
ndice
[ocultar]
1 Epidemiologa
2 Tipos de cncer de piel
3 Factores de riesgo
4 Deteccin
5 Vase tambin
6 Referencias
7 Enlaces externos
Epidemiologa[editar]
Mortalidad por cncer de piel (2004).1

sin datos
<0.7
0.7-1.4
1.4-2.1
2.1-2.8
2.8-3.5
3.5-4.2
4.2-4.9
4.9-5.6
5.6-6.3
6.3-7
7-7.7
>7.7
El principal factor de riesgo para desarrollar un cncer de piel son los llamados rayos
ultravioleta procedentes de la luz solar, que producenmutaciones en el ADN de las clulas que
se acumulan durante aos.2
El cncer de piel es la forma ms frecuente de cncer en la poblacin de piel blanca. Los tres
tipos principales de cncer de piel son, el carcinoma basocelular, el carcinoma de clulas
escamosas (que tiene altas posibilidades de curacin), y el tipo ms grave, que es
el melanoma maligno.
La exposicin a los rayos ultravioletas (UV) del Sol y del ambiente parece ser el factor
ambiental ms importante en la aparicin del cncer de piel. Las medidas para protegerse del
sol pueden prevenir el cncer de piel si se utilizan de forma constante. Los rayos ultravioletas
procedentes de fuentes artificiales de luz, tales como los lechos de bronceado y las lmparas
solares, son tan peligrosos como la radiacin solar y por lo cual tambin deben evitarse.
Tipos de cncer de piel[editar]
Carcinoma espinocelular y carcinoma basocelular. Son los cnceres ms frecuentes

en el ser humano y se excluyen generalmente en las estadsticas de incidencia del cncer,
porque tienen una prevalencia universal con la edad.
Melanoma de piel.
Metstasis de otros cnceres en la piel: cutnide o cutnides, tambin conocidas como
letlides o metstasis cutneas.
Otros tipos de cnceres en la piel menos frecuentes como:
Linfoma cutneo, como la micosis fungoide.
Sarcoma de Kaposi.
Dermatofibrosarcoma o histiosarcoma maligno.
Carcinoma de Merkel.
Factores de riesgo[editar]
Los factores de riesgo varan segn los diferentes tipos de cncer, pero los ms comunes
incluyen los siguientes: las personas que trabajan en la calle y estn expuestas a los rayos del
sol deben protegerse de estos con capuchas, viseras, sombreros y crema solar. Las personas
blancas con ojos claros y mayores de 50 aos, son las que tienen mayor riesgos de padecer
cncer.
La industria cosmtica tambin es un factor de riesgo por el uso de contaminantes, tales como
el plomo que se podra encontrar en algunos productos como labiales, pasta dentfrica,
jabones corporales, entre otras cosas, y estos no son de lo ms seguro, por lo mismo hay
diferentes alternativas para poder evitar cualquier irritacin en la piel.
Deteccin[editar]
Tomando en cuenta varios casos y estudios que se realizaron se notaron similitudes en los
pacientes que llevan a los resultados siguientes, por lo que hay que tomar en cuenta estas
precauciones:
La asimetra de un lunar.
El cambio de color que puede ser desde marrn, rojo y azul.
Los bordes del lunar son irregulares.
El dimetro es mayor a 6 mm.
Vase tambin[editar]
Oncologa
Ciruga plstica oncolgica
Referencias[editar]
1.
2.
Volver arriba WHO Disease and injury country estimates. World Health
Organization. 2009. Consultado el Nov. 11, 2009.
Volver arriba National Cancer Institute - Common Cancer Types
Enlaces externos[editar]
En MedlinePlus hay ms informacin sobre Cncer de piel
Sntomas de cncer de piel con imgenes, en CancerSintomas.com
Conoce por qu el jugo de

naranja y toronja provocan
cncer en la piel
Publicado el 01 de jul de 2015 2:49 pm |
9 comentarios
Foto: Salud180
No hay nada ms refrescante que tomar un vaso con jugo de naranja o toronja por las
maanas; sin embargo, su consumo en exceso no slo genera aumento de peso,
sino que aumenta el riesgo de padecer cncer de piel.
De acuerdo con un estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology, las personas
que consumen jugos de estos ctricos tienen mayor riesgo de padecer melanoma
maligno cutneo.
Modera su consumo!
El doctor Abrar Qureshi de la Escuela de Medicina Warren Alpert de la Brown
University y Hospital de Rhode Island, asegura que las personas que ingieren toronjas
o naranjas entre dos y cuatro veces por semana, tienen un 10% mayor riesgo de
desarrollar cncer de piel.

El riesgo de padecer melanoma crece cuando se consumen ms ctricos. Por
ejemplo: al consumir estos ctricos 1.5 veces por da, se incrementa el riesgo hasta en
un 36%.
La toronja es la fruta ctrica que tiene mayor relacin con el cncer de piel.
Por qu te hacen ms vulnerable al cncer?

Los especialistas detallan que tanto la naranja como la toronja contienen
furocumarinas, compuestos fotoactivos que te hacen ms sensible al sol.
La exposicin a los rayos ultravioleta es ms daina para las clulas de tu piel.
No obstante, los especialistas no piden que se deje de consumir naranja o toronja,
simplemente se debe moderar la ingesta y proteger a la piel del sol con bloqueadores,
sombreros y ropa protectora.
Cncer de piel | Descripcin general

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Qu es el cncer de piel?
El cncer de piel es la forma ms comn de cncer. Afortunadamente, por lo general
es uno de los tipos de cncer ms curables.
El cuerpo est formado de muchos tipos de clulas. Normalmente, las clulas crecen,
se dividen y mueren. A veces las clulas mutan (cambian) y empiezan a crecer y a
dividirse ms rpidamente que las clulas normales. En vez de morir, estas clulas
anormales se agrupan formando tumores. Si estos tumores son cancerosos, (tambin
llamados "malignos"), pueden invadir y matar los tejidos sanos del cuerpo. A partir de
estos tumores, las clulas cancergenas pueden hacer metstasis (propagarse) y
formar nuevos tumores en otras partes del cuerpo. En cambio, los tumores no
cancerosos (tambin llamados "benignos") no se extienden a otras partes del cuerpo.
Ms de un milln de personas se diagnosticar con cncer de piel este ao. Casi

todos los tipos de cncer de piel resultan de la exposicin excesiva a la luz
ultravioleta, que se encuentra en la luz del sol y las luces que se usan en los salones
de bronceado.
Qu es el melanoma?
Hay dos formas de cncer de piel: el melanoma (el menos comn pero el tipo ms
grave) y el no melanoma (el tipo ms comn y muy tratable). La mayora de los tipos
de cncer de piel no se propagan, pero el melanoma es muy grave. Este se puede
propagar a todo el cuerpo. Si se encuentra a tiempo, se puede curar. Si se encuentra
demasiado tarde, puede causar la muerte.
Siguiente: Sntomas
Bibliografia
Vea una lista de los recursos que se usaron para desarrollar esta informacin.
Escrito por personal editorial de familydoctor.org.
Revisado/actualizado: 05/14
Creado: 01/96
Cncer de piel
En esta pgina
Entrese
Introduccin
Comience aqu
ltimas noticias
Diagnsticos/Sntomas
Prevencin/Exmenes
Tratamientos y terapias alternativas
Para saber ms
Asuntos relacionados
Condiciones especficas
Para ver, jugar y aprender
Imgenes
Investigaciones
Estadsticas e investigacin
Recursos
Informacin de referencia
Especialistas
Para usted
Nios/as
Introduccin
El cncer de piel es la forma de cncer ms comn en los Estados Unidos. Los dos
tipos ms comunes son el cncer de clulas basales y el cncer de clulas
escamosas. Por lo general, se forman en la cabeza, la cara, el cuello, las manos y
los brazos. Otro tipo de cncer de piel, elmelanoma, es ms peligroso pero menos
comn.
Cualquier persona puede desarrollar cncer de piel, pero es ms comn entre
quienes:
Pasan mucho tiempo bajo el sol o sufrieron quemaduras por el sol

Tienen piel, cabellos y ojos claros
Tienen un familiar con cncer de piel
Tienen ms de 50 aos de edad

DDebe hacer que un mdico revise cualquier indicio sospechoso en la piel y
cualquier cambio en el aspecto de su piel. El tratamiento tiene ms probabilidades
de surtir mejor efecto cuando el cncer se detecta con anticipacin. Cuando no se
tratan, ciertos tipos de cncer de piel pueden diseminarse a otros tejidos y
rganos.
Los tratamientos incluyen ciruga, radioterapia, quimioterapia, terapia fotodinmica
(PDT, por sus siglas en ingls) y terapia biolgica. La terapia fotodinmica utiliza
un medicamento y un tipo de luz lser para eliminar las clulas cancerosas. La
terapia biolgica aumenta la propia capacidad del cuerpo para combatir el cncer.
NIH: Instituto Nacional del Cncer
Comience aqu
Cncer de la piel (Academia Americana de Mdicos de Familia)Disponible en ingls

Cncer de la piel: Tratamiento (PDQ)
(Instituto Nacional del Cncer)Disponible
en ingls
Cncer de piel (Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades)

Cncer de piel
(Instituto Nacional del Cncer)
Cncer de piel: Clulas basales y clulas escamosas (Sociedad Americana del

Cncer)
Cualquiera puede padecer cncer de piel
(Instituto Nacional del
Cncer)Disponible en ingls
Hablemos sobre el cncer de la piel (Alianza Nacional de la Salud Hispana) - PDF
ltimas noticias
Muchos consumidores no comprenden las etiquetas de los filtros

solares (18/06/2015, HealthDay)
La mayora de los estadounidenses siguen sin usar filtros solares (20/05/2015,
HealthDay)
Concientizacin sobre el cncer de piel (19/05/2015, Centros para el Control y la

Prevencin de Enfermedades)
Hay demasiados estadounidenses que descuidan su espalda en cuanto a

prevencin de cncer de piel (04/05/2015, HealthDay)
Diagnsticos/Sntomas
Autoexamen de piel - EnciclopediaDisponible en ingls

Autoexamen de piel - EnciclopediaDisponible en ingls
Biopsia de lesin de piel - EnciclopediaDisponible en ingls
Cncer de piel: Tratable y derrotable con la deteccin temprana (Academia
Estadounidense de Dermatologa) - PDF
Prevencin/Exmenes
Medidas para la proteccin solar
(Agencia de Proteccin Ambiental)
Tratamientos y terapias alternativas
Ciruga de Mohs - EnciclopediaDisponible en ingls

Crioterapia - EnciclopediaDisponible en ingls
Crioterapia (Colegio Americano de Radiologa, Sociedad de Radiologa de
Norteamrica)Disponible en ingls
Asuntos relacionados
Riesgo de cncer de la piel en recipientes de trasplante: Conozca los

hechos (Sociedad Internacional de Enfermeras Especializadas en Trasplantes) - PDF
Condiciones especficas
Carcinoma de clulas basales - EnciclopediaDisponible en ingls

Carcinoma de clulas de Merkel: Tratamiento (PDQ)
(Instituto Nacional del
Cncer)Disponible en ingls
Carcinoma escamocelular - EnciclopediaDisponible en ingls

Eritroplasia de Queyrat - EnciclopediaDisponible en ingls
Queratosis actnica - EnciclopediaDisponible en ingls
Sndrome del nevo de clulas basales - EnciclopediaDisponible en ingls
Imgenes
Proteja toda su piel (Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades)
Estadsticas e investigacin
Tendencias del cncer de piel (Centros para el Control y la Prevencin de

Enfermedades)Disponible en ingls
Informacin de referencia
Diccionario de cncer
(Instituto Nacional del Cncer)Disponible en ingls
Especialistas
Instituto Nacional del Cncer
Disponible en ingls
Nios
Cules son los sntomas del cncer de piel?

Idioma:
Espaol (Spanish)
Ingls (English)
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Un cambio en la piel es el signo ms comn de cncer de piel. Estos cambios pueden ser una
lesin nueva que le sali en la piel, una llaga que no cicatriza o un cambio en un lunar. No
todos los cnceres de piel se ven iguales.
Una forma fcil de recordar los signos de melanoma es recordar las primeras letras del
abecedario.
La "A" representa asimetra. El lunar o la mancha tiene forma irregular con dos partes
que se ven muy diferentes?
La "B" representa bordes. Los bordes son irregulares o dentados?
La "C" representa color. El color es disparejo?
La "D" representa dimetro. El lunar o la mancha es ms grande que una arveja?
La "E" representa evolucin. El lunar o la mancha ha cambiado o evolucionado en las

ltimas semanas o en los ltimos meses?
Hable con su mdico si nota algn cambio en la piel, como la aparicin de una lesin nueva,
una llaga que no cicatriza, un cambio en una lesin antigua o cualquiera de los signos de
melanoma descritos anteriormente.
Qu es el cncer de piel?
Idioma:
Espaol (Spanish)
Ingls (English)
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El carcinoma de clulas basales comienza en la capa de las clulas basales de la piel. El

carcinoma de clulas escamosas comienza en la capa de las clulas escamosas de la piel. El
melanoma comienza en los melanocitos, los cuales son las clulas que producen melanina, el
pigmento que le da color a la piel. Haga clic para ver el diagrama ms grande.
El cncer de piel es el tipo de cncer ms comn en los Estados Unidos. Los dos tipos de
cncer de piel ms comunes, el carcinoma basocelular y el carcinoma espinocelular, tienen
altas probabilidades de curacin, pero pueden causar desfiguracin y ser costosos. El
melanoma, el tercer tipo de cncer de piel ms comn, es ms peligroso y causa la mayor
cantidad de las muertes. La mayora de estos tres tipos de cncer de piel son provocados por
la exposicin a la luz ultravioleta (UV).
Luz ultravioleta (UV)

Los rayos ultravioleta (UV) son un tipo de radiacin invisible que proviene del sol, las camas
solares y las lmparas solares. Los rayos ultravioletas pueden penetrar y cambiar las clulas
de la piel.
Existen tres tipos de rayos UV: ultravioleta A (UVA), ultravioleta B (UVB) y ultravioleta C (UVC).
Los rayos UVA constituyen la fuente ms comn de radiacin solar presente en la

superficie terrestre y penetran ms all de la capa externa de la piel humana. Los
cientficos consideran que los rayos UVA pueden causar daos al tejido conectivo y
aumentar el riesgo de contraer cncer de piel.
En comparacin con los rayos UVA, la mayora de los rayos UVB son absorbidos por la
capa de ozono, por lo que son menos comunes en la superficie terrestre. Los rayos UVB,
que ayudan a producir la vitamina D en la piel, no penetran demasiado en la piel como
los rayos UVA, aunque igual pueden causar daos.
Los rayos UVC son muy peligrosos, pero son absorbidos por la capa de ozono y no
llegan a la superficie terrestre.
Adems de producir quemaduras solares, demasiada exposicin a los rayos UV puede

cambiar la textura de la piel y hacer que la piel envejezca de manera prematura y cause
cncer de piel. Los rayos UV tambin se han asociado a afecciones oculares como cataratas.
El Servicio Meteorolgico Nacional y la Agencia de Proteccin Ambiental han creado el ndice

UV para pronosticar el riesgo de sobreexposicin a los rayos UV. Este servicio le indica el nivel
de precaucin que debe tener al trabajar, jugar o hacer ejercicio al aire libre.
El ndice UV predice los niveles de exposicin en una escala del 1 al 15; los niveles ms altos
indican un mayor riesgo de sobreexposicin. El ndice UV se calcula para el da siguiente en
muchas ciudades de los EE. UU. y toma en cuenta la presencia de nubes y otras condiciones
locales que inciden en la cantidad de rayos UV que llegan a la superficie.
Cncer de piel tipo melanoma
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TRATAMIENTO CONTRA EL CNCER DE PIEL TIPO MELANOMA TEMAS

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Cmo se trata el cncer de piel tipo melanoma?
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Ciruga para el cncer de piel tipo melanoma
Cmo se trata el cncer de piel tipo melanoma?

Esta informacin representa los puntos de vista de los mdicos y del personal de enfermera que
prestan servicio en la Junta Editorial del Banco de Datos de Informacin de la Sociedad Americana
Contra El Cncer. Estos puntos de vista se basan en la interpretacin que ellos hacen de los
estudios publicados en revistas mdicas, as como en su propia experiencia profesional.
La informacin sobre tratamientos incluida en este documento no constituye una poltica oficial de
la Sociedad y no tiene como objetivo ofrecer asesoramiento mdico que remplace la experiencia y
el juicio de su equipo de atencin mdica contra el cncer. Su objetivo es ayudar a que usted y a
su familia estn informados para tomar decisiones conjuntamente con su mdico.
Es posible que su mdico tenga motivos para sugerir un plan de tratamiento distinto de estas
opciones generales de tratamiento. No dude en hacer preguntas a su mdico sobre sus opciones
de tratamiento.
Informacin general sobre los tratamientos

Una vez que se diagnostica el melanoma y se clasifica por etapas, el equipo de profesionales de la
salud que atiende su cncer discutir con usted sus opciones de tratamiento. Dependiendo de su
situacin, puede que usted tenga diferentes tipos de mdicos en su equipo de tratamiento. Estos
mdicos pueden incluir:
Un dermatlogo: un mdico que trata las enfermedades de la piel.
Un onclogo quirrgico (o un cirujano onclogo): un mdico que emplea la ciruga para
tratar el cncer.
Un mdico onclogo: un mdico que trata el cncer con medicamentos, como
quimioterapia, inmunoterapia o terapia dirigida.

Un onclogo especialista en radioterapia: un mdico que trata el cncer con radioterapia.
Puede que muchos otros especialistas tambin formen parte de su equipo de atencin, incluyendo
asistentes mdicos, enfermeras practicantes, especialistas en nutricin, trabajadores sociales, y
otros profesionales de la salud. Para conocer ms sobre quines podran ser parte de su equipo de
atencin mdica contra el cncer, lea nuestro documento Health Professionals Associated With
Cancer Care.
Es importante hablar con el equipo de profesionales de la salud que atiende su cncer sobre todas
sus opciones de tratamiento, as como de los posibles efectos secundarios, para ayudarle a tomar
la decisin que mejor se ajuste a sus necesidades. Si hay algo que no entiende, pida que se lo
expliquen. (Lea la seccin Qu debe preguntar a su mdico acerca del cncer de piel tipo
melanoma? para algunas preguntas que puede formular).
Segn la etapa de su cncer y otros factores, sus opciones de tratamiento podran incluir:
Ciruga
Inmunoterapia
Terapia dirigida
Quimioterapia
Radioterapia
A menudo, los melanomas en etapas iniciales se pueden tratar eficazmente slo con ciruga,
aunque los cnceres ms avanzados frecuentemente requieren de otros tratamientos. Algunas
veces, se usa ms de un tipo de tratamiento. Siga este enlace para obtener ms informacin
sobre las opciones de tratamiento ms comunes segn la etapa del melanoma.
Cuando el tiempo lo permite, a menudo es buena idea buscar una segunda opinin que le pueda
ofrecer ms informacin y ayudarle a sentirse bien sobre el plan de tratamiento que escoja.
Fecha de ltima actualizacin: 05/13/2015

Fecha de ltimo cambio o revisin: 05/13/2015
Cncer de piel tipo melanoma
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TRATAMIENTO CONTRA EL CNCER DE PIEL TIPO MELANOMA TEMAS

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Tratamiento del cncer de piel tipo melanoma segn la etapa
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Terapias complementarias y alternativas para el cncer de piel tipo

melanoma
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Ms informacin sobre tratamientos del cncer de piel tipo

melanoma
Tratamiento del cncer de piel tipo melanoma segn la

etapa
El tipo de tratamiento que su medic recomiende depender de la etapa y localizacin del
melanoma, as como de su estado de salud general. Esta seccin resume las opciones usualmente
consideradas para cada etapa del melanoma.
Etapa 0
Los melanomas en etapa 0 no han crecido ms all de la capa superior de la piel (la epidermis).
Por lo general, estos melanomas son tratados con ciruga (escisin amplia) para remover el
melanoma y un margen de aproximadamente cm (alrededor de 1/5 de pulgada) de piel normal
que est alrededor. Si se descubre que los bordes de la muestra que se extrajo contienen clulas
cancerosas, es posible que se repita una escisin del rea. Algunos mdicos podran considerar el
uso de crema de imiquimod (Zyclara) o radioterapia, aunque no todos los mdicos concuerdan en
esto.
Para los melanomas en reas sensitivas de la cara, algunos mdicos podran emplear la ciruga
Mohs o incluso una crema de imiquimod si la ciruga pudiera causar desfiguracin, aunque no
todos los mdicos concuerdan con el uso de esta crema.
Etapa I
El melanoma en etapa I se trata mediante escisin amplia (ciruga para remover el melanoma as
como un margen de piel normal que est alrededor). La cantidad de piel normal extirpada depende
del grosor y la ubicacin del melanoma, aunque no es necesario extraer ms de 2 cm (4/5 de
pulgada) de piel normal de todos los lados del melanoma. La curacin de los mrgenes ms
anchos es ms difcil y no se ha encontrado que ayude a las personas a vivir ms tiempo.
Algunos mdicos pueden recomendar la biopsia de ganglio centinela, especialmente si el

melanoma se encuentra en etapa IB o tiene otras caractersticas que hacen que la propagacin a
los ganglios linfticos sea ms probable. Usted y su mdico deben discutir esta opcin.
Si se descubren clulas cancerosas en la biopsia de ganglio centinela, a menudo se recomienda
una diseccin de ganglios linfticos (extirpacin de todos los ganglios linfticos cercanos al
cncer), pero no est claro si puede mejorar la supervivencia. Algunos mdicos podran tambin
recomendar tratamiento adyuvante (adicional) con interfern despus de la ciruga de los ganglios
linfticos.
Etapa II
La escisin amplia (ciruga para extraer el melanoma y un margen de piel normal circundante) es el
tratamiento convencional para el melanoma en etapa II. La cantidad de piel normal extirpada
depende del grosor y la ubicacin del melanoma, pero no debe ser ms de 2 cm (4/5 de pulgada)
de piel que rodea todos los lados del melanoma.
Debido a que el melanoma podra haberse propagado a los ganglios linfticos cercanos al
melanoma, muchos mdicos recomiendan tambin una biopsia del ganglio centinela. Usted y su
mdico deben discutir esta opcin. Si este procedimiento se lleva a cabo y el ganglio centinela
contiene clulas cancerosas, entonces se har una diseccin de ganglios linfticos (se extirpan
quirrgicamente todos los ganglios linfticos en esa rea) probablemente en una fecha posterior.
Para algunos pacientes (tal como aquellos con ganglios linfticos que tienen cncer), los mdicos
pueden recomendar tratamiento con interfern despus de la ciruga (terapia adyuvante). Adems,
se podran recomendar otros medicamentos o quizs vacunas como parte de un estudio
clnico para tratar de reducir las probabilidades de que el melanoma regrese.
Etapa III
Estos cnceres ya han alcanzado a los ganglios linfticos cuando se diagnostic el melanoma.
El tratamiento quirrgico para el melanoma en etapa III usualmente requiere la escisin amplia del
tumor primario como en etapas ms iniciales, junto con la diseccin de ganglios linfticos. La
terapia adyuvante con interfern podra ayudar a evitar por ms tiempo que el cncer regrese.
Adems, se podran recomendar otros medicamentos o quizs vacunas como parte de un estudio
clnico para tratar de reducir las probabilidades de que el melanoma regrese. Otra opcin consiste
en administrar radioterapia a las reas donde los ganglios linfticos fueron extirpados,
especialmente si muchos ganglios contienen cncer.
Si se encuentran melanomas en los vasos linfticos cercanos de la piel o debajo de la misma
(conocidos como tumores en trnsito), todos ellos se deben extraer, si es posible. Otras opciones
incluyen administrar inyecciones de la vacuna del Bacilo de Calmette-Guerin (BCG), interfern, o
interleucina-2 (IL-2) directamente en el melanoma, radioterapia; o aplicar crema de imiquimod.
Para los melanomas en un brazo o en una pierna, otra opcin podra ser la perfusin aislada de
extremidad (infundir la extremidad con una solucin calentada del medicamento dequimioterapia).
Otros posibles tratamientos podran incluir terapia dirigida, inmunoterapia, quimioterapia, o una
combinacin de inmunoterapia y quimioterapia (bioquimioterapia).
Algunos pacientes se podran beneficiar de tratamientos ms recientes que se estn probando

en estudios clnicos. Muchos pacientes con melanoma en etapa III puede que no sean curados con
los tratamientos actuales, por lo que deben considerar la participacin en estudios clnicos.
Etapa IV
Los melanomas en etapa IV son muy difciles de curar, debido a que ya que se han propagado a
ganglios linfticos distantes o a otras reas del cuerpo. Los tumores en la piel o los ganglios
linfticos agrandados que producen sntomas a menudo se pueden extirpar mediante ciruga o se
pueden tratar con radioterapia. Las metstasis en los rganos internos a veces se pueden extirpar,
dependiendo de cuntas hay presentes, donde estn localizadas y la probabilidad de que causen
sntomas. Las metstasis que causan sntomas, pero que no se pueden extirpar, se pueden tratar
con radiacin, inmunoterapia, terapia dirigida o quimioterapia.
En los ltimos aos, el tratamiento de los melanomas que se han propagado ampliamente ha
cambiado a medida que las formas ms nuevas de inmunoterapia (conocidos como inhibidores de
puntos de control inmunitarios) y de medicamentos dirigidos han demostrado que son ms eficaces
que la quimioterapia.
El ipilimumab (Yervoy), un medicamento de inmunoterapia ms reciente, ha demostrado que ayuda
a algunas personas con melanoma avanzado a vivir por ms tiempo. En ocasiones, puede causar
graves efectos secundarios de modo que los pacientes que lo reciben necesitan ser vigilados
minuciosamente. Otros nuevos medicamentos de inmunoterapia, incluyendo pembrolizumab
(Keytruda) o nivolumab (Opdivo), tambin podran ser opciones. Estos medicamentos parecen ser
ms propensos a reducir los tumores que el ipilimumab, y son menos propensos a causar efectos
secundarios graves. Tambin podran ser tiles otros tipos de inmunoterapia, pero en la actualidad
slo estn disponibles en estudios clnicos.
En alrededor de la mitad de todos los melanomas, las clulas cancerosas tienen cambios en el
gen BRAF. Si se descubre este cambio gentico, el tratamiento con medicamentos dirigidos ms
recientes, tal como vemurafenib (Zelboraf), dabrafenib (Tafinlar), y trametinib (Mekinist) podra ser
til. Estos medicamentos se pueden tratar antes o despus de los medicamentos de inmunoterapia
nuevos, pero no se utilizan al mismo tiempo. Al igual que el ipilimumab, estos medicamentos
pueden ayudar a prolongar la vida de algunas personas, aunque no han demostrado que curan
estos melanomas.
Una pequea porcin de melanomas presenta cambios en el gen C-KIT. Los medicamentos
dirigidos, tal como imatinib (Gleevec) y nilotinib (Tasigna), podran ser tiles en el tratamiento de
estos melanomas, aunque, de nuevo, estos medicamentos no se conocen por curar estos
melanomas.
La inmunoterapia con interfern o interleucina-2 puede ayudar a un pequeo nmero de personas
con melanoma en etapa IV a vivir por ms tiempo. Las dosis ms altas de estos medicamentos
parecen ser ms eficaces, pero tambin pueden causar efectos secundarios ms graves. Por lo
tanto, puede que sea necesario administrarlos en el hospital.
La quimioterapia puede ayudar a algunas personas con melanoma en etapa IV, aunque
usualmente primero se intentan otros tratamientos. La dacarbazina (DTIC) y la temozolomida
(Temodar) son los medicamentos de quimioterapia que se usan con ms frecuencia, ya sea solos o
combinados con otros medicamentos. Aun cuando la quimioterapia reduce el tamao de estos
cnceres, el efecto a menudo solo dura un promedio de varios meses antes de que el cncer
comience a crecer nuevamente. En pocas ocasiones, estos medicamentos son eficaces por
perodos de tiempo ms prolongados.
Algunos mdicos pueden recomendar la bioquimioterapia, una combinacin de quimioterapia e
interleucina-2, interfern, o ambas. Por ejemplo, algunos mdicos usan el interfern con la
temozolomida. La combinacin de ambos medicamentos causa una mayor reduccin del tamao
del tumor, lo que puede hacer sentir mejor a los pacientes. Sin embargo, no se ha demostrado que
la combinacin ayude a los pacientes a vivir por ms tiempo. Otra combinacin de medicamento
usa bajas dosis de interfern, interleucina-2 y temozolomida. Cada uno parece beneficiar a algunos
pacientes. Es importante considerar cuidadosamente los posibles beneficios y los efectos
secundarios de cada tratamiento que se recomiende antes de comenzarlo.
Debido a que el melanoma en etapa IV es difcil de tratar con las terapias actuales, es posible que
los pacientes quieran considerar la participacin en un estudio clnico. Actualmente se estn
realizando muchos estudios para investigar nuevos medicamentos dirigidos, inmunoterapias,
medicamentos de quimioterapia, y combinaciones de diferentes tipos de tratamientos.
A pesar de que el pronstico en general de las personas con melanoma en etapa IV suele no ser
favorable, un pequeo nmero de personas responde muy bien al tratamiento y sobreviven por
muchos aos despus del diagnstico.
Melanoma recurrente
El tratamiento del melanoma que reaparece despus del tratamiento inicial depende de la etapa del
melanoma original, los tratamientos que la persona recibi, el lugar donde el melanoma regresa, y
otros factores.
El melanoma podra regresar en la piel cercana al lugar donde se origin el tumor, algunas veces
incluso en la cicatriz de la ciruga. En general, estas recurrencias locales (en la piel) se tratan con
una ciruga similar a la que se recomendara para el melanoma primario. Esto podra incluir una
biopsia del ganglio linftico centinela. Dependiendo del grosor y la localizacin del tumor, se
pueden considerar otros tratamientos, tal como perfusin de quimioterapiaen extremidad
aislada, radioterapia, inyeccin al tumor con la vacuna BCG, interfern, o interleucina-2; o incluso
tratamientos sistmicos, tal como inmunoterapia, terapia dirigida o quimioterapia.
Si los ganglios linfticos adyacentes no fueron extirpados durante el tratamiento inicial, el
melanoma puede regresar en estos ganglios linfticos cercanos. La recurrencia en los ganglios
linfticos se trata mediante una diseccin de ganglios linfticos (si se puede realizar), algunas
veces seguida de tratamientos, tal como interfern o radioterapia. Si la ciruga no es una opcin, se
puede usar radioterapia o tratamiento sistmico (inmunoterapia, terapia dirigida, o quimio).
El melanoma tambin puede regresar en partes distantes del cuerpo. Casi cualquier rgano puede
ser afectado. Con ms frecuencia, el melanoma regresar en los pulmones, los huesos, el hgado o
el cerebro. Por lo general, el tratamiento de estas recurrencias es el mismo que se usa en el
melanoma que se encuentra en etapa IV (remtase a la informacin anterior). Los melanomas que
recurren en un brazo o una pierna pueden ser tratados con perfusin de quimioterapia en
extremidad aislada.
El melanoma que regresa al cerebro puede ser difcil de tratar. Algunas veces, los tumores
individuales se pueden extirpar mediante ciruga. Tambin puede ayudar la radioterapia al cerebro
(radiociruga estereotctica o radioterapia a todo el cerebro). Se pueden intentar tambin
tratamientos sistmicos (inmunoterapia, terapia dirigida o quimio).
Al igual que en otras etapas de melanoma, es posible que las personas con melanoma recurrente
quieran considerar la participacin en un estudio clnico.
Fecha de ltima actualizacin: 05/13/2015
Fecha de ltimo cambio o revisin: 05/13/2015
Tratamiento del Cancer de Piel

Cncer de Piel
Carcinoma de clulas basales
Carcinoma de clulas escamosas
Melanoma
Prevencin cncer de piel
Hay diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cncer de la piel sin presencia de
melanoma y queratosis actnica.
Algunos tratamientos son estndar (el tratamiento utilizado en la actualidad) y otros se
encuentran en evaluacin en ensayos clnicos. Antes de empezar el tratamiento, es
conveniente que los pacientes consideren participar en un ensayo clnico.
Un ensayo clnico de un tratamiento es un estudio de investigacin que se propone ayudar a
mejorar tratamientos actuales u obtener informacin sobre tratamientos nuevos para
pacientes con cncer. Cuando los ensayos clnicos revelan que un tratamiento nuevo es
mejor que el tratamiento estndar, el tratamiento nuevo puede tornarse estndar.
Elegir el tratamiento ms apropiado para el cncer es una decisin que idealmente incluye
al paciente, la familia y el equipo de atencin de la salud.
Se utilizan cuatro tipos de tratamiento

estndar:
Ciruga
Pueden emplearse uno o ms de los siguientes procedimientos quirrgicos en el tratamiento
del cncer de la piel sin presencia de melanoma o la queratosis actnica:
Ciruga microgrfica de Mohs: Se recorta el tumor de la piel en capas delgadas. Durante la
ciruga, los bordes del tumor y cada capa del tumor extirpada se observan al microscopio
para verificar la presencia o no de clulas cancerosas. Se contina con la remocin de capas
hasta que no se observen ms clulas cancerosas. Este tipo de ciruga extirpa la menor
cantidad posible de tejido normal y suele utilizarse para eliminar cncer de la piel en el
rostro. Escisin simple: Se corta el tumor de la piel conjuntamente con parte de la piel
normal a su alrededor.Escisin por rasurado: La seccin anormal se rasura de la superficie
de la piel con una hoja de afeitar pequea.Electrodesecacin y curetaje: Se corta el tumor
de la piel con una cureta (un instrumento filoso, en forma de cuchara). Se utiliza luego un
electrodo en forma de aguja para tratar el rea con una corriente elctrica que interrumpe la
hemorragia y destruye las clulas cancerosas restantes alrededor de la herida. El proceso
puede repetirse una a treces veces durante la ciruga para eliminar todo el
cncer.Criociruga: Este tratamiento consiste en el uso de un instrumento que se emplea
para congelar y destruir tejido anormal. Este procedimiento se denomina tambin
crioterapia.Ciruga lser: Procedimiento quirrgico que utiliza un haz de lser (un rayo de
luz estrecha e intensa) como cuchillo para llevar acabo cortadas sin que se produzca sangre
en el tejido o para extirpar una lesin en la superficie como por ejemplo un
tumor. Dermabrasin: Extirpacin de la capa superior de la piel con el empleo de un disco
rotatorio o partculas pequeas para desgastar clulas de la piel.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento para el cncer el cual utiliza rayos X de alta energa u
otros tipos de radiacin para eliminar clulas cancerosas. Existen dos tipos de radioterapia.
La radioterapia externa utiliza una mquina fuera del cuerpo la cual enva radiacin al rea
donde se encuentra el cncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada
en agujas, semillas, alambres o catteres que se colocan directamente dentro o cerca del
cncer. La forma en que se administra la quimioterapia va a depender del tipo o estadio en
que se encuentre el cncer bajo tratamiento.
Quimioterapia
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar la proliferacin de
clulas cancerosas, ya sea eliminndolas o deteniendo su multiplicacin. Cuando la
quimioterapia se administra de forma oral o se inyecta en el cuerpo mediante una aguja en
una vena o msculo, se le llama quimioterapia sistmica ya que el medicamento se
introduce en el torrente sanguneo, se transporta a travs del cuerpo y puede eliminar
clulas cancerosas en todo el cuerpo (terapia sistmica). Cuando se coloca directamente en
la columna vertebral, un rgano o una cavidad corporal como el abdomen, el medicamento
afecta primordialmente las clulas cancerosas en esas reas (quimioterapia regional). La
quimioterapia para el cncer de la piel sin presencia de melanoma y la queratosis actnica es
generalmente tpica (se aplica en la piel en forma de crema o locin). La forma en que se
administra la quimioterapia va a depender del tipo o estadio en que se encuentre el cncer
bajo tratamiento.
Retinoides (medicamentos relacionados con la vitamina A) se utilizan algunas veces en el
tratamiento o la prevencin del cncer de la piel sin presencia de melanoma. Los retinoides
pueden ser administrados de manera oral o aplicados a la piel. El uso de retinoides est en
estudio en ensayos clnicos para el tratamiento del carcinoma espinocelular.
Terapia fotodinmica
La terapia fotodinmica es un tratamiento del cncer que utiliza un medicamento y un tipo

especfico de rayo lser para eliminar clulas cancerosas. Un medicamento se inyecta en la
vena el cual no se activa hasta que sea expuesto a la luz. El medicamento se acumula ms
en las clulas cancerosas que en las normales. Despus se utilizan tubos de fibras pticas
para administrar la luz lser a las clulas cancerosas, donde el medicamento se torna activo
y elimina las clulas. La terapia fotodinmica ocasiona poco dao al tejido sano. Se utiliza
primordialmente para tratar tumores en o bajo la piel, o en el revestimiento de los rganos
internos como los pulmones y el esfago.
Otros tipos de tratamiento estn en evaluacin en ensayos clnicos. Entre estos tenemos los
siguientes:
Terapia biolgica
La terapia biolgica es un tratamiento que utili za el sistema inmunolgico del paciente
para controlar el cncer. Se emplean sustancias producidas por el cuerpo o elaboradas en un
laboratorio para estimular, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el
cncer. Este tratamiento se conoce tambin como bioterapia o inmunoterapia.
Opciones de tratamiento para el cncer de

la piel sin presencia de melanoma
Carcinoma basocelular
El tratamiento del carcinoma basocelular incluye lo siguiente:
Ciruga microgrfica de Mohs.
Escisin simple.
Electrodesecacin y curetaje.
Criociruga.
Radioterapia.
Ciruga lser.
Quimioterapia tpica con fluorouracilo.
Terapia fotodinmica.
Un ensayo clnico de terapia biolgica.
Exmenes cutneos de seguimiento son importantes para las personas con carcinoma
basocelular dado que tienen mayores posibilidades de presentar un tumor nuevo o
recurrente en el lapso de cinco aos con respecto al primero. Despus del tratamiento, el
paciente debe realizarse exmenes cutneos cada seis meses durante cinco aos y una vez al
ao en adelante.
Carcinoma espinocelular
El tratamiento del carcinoma espinocelular
incluye lo siguiente:
Ciruga microgrfica de Mohs.
Escisin simple.
Criociruga.
Radioterapia.
Quimioterapia tpica con fluorouracilo.
Ciruga lser.
Un ensayo clnico de terapia biolgica.
Un ensayo clnico de terapia biolgica y retinoides.
Exmenes cutneos de seguimiento son importantes para las personas con carcinoma
espinocelular. Dado que los carcinomas de clulas escamosas pueden diseminarse, los
pacientes deben realizarse exmenes cutneos cada tres meses durante varios aos despus
del tratamiento y luego cada seis meses.
Opciones de tratamiento para la queratosis

actnica
La queratosis actnica no es cncer pero se trata porque puede evolucionar y convertirse en
cncer. El tratamiento de la queratosis actnica incluye lo siguiente:
Quimioterapia tpica.
Criociruga.
Dermabrasin.
Escisin por rasurado.
Ciruga lser.
Terapia fotodinmica.
FuenteInstituto Nacional del

Cncerhttp://www.nci.nih.gov/
GeoSalud, revisado el 21 de febrero del 2014
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Lindane, Txico para el Tratamiento del los Piojos y Sarna
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CNCER DE PIEL
no melanoma
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SABER MS SOBRE ELCNCER

DE PIEL NO MELANOMA
El cncer de piel es uno de los tumores de mayor incidencia en el

ser humano, sin embargo, hay que destacar su carcter prevenible
y curable.
En la mayora de los casos aparecen en personas mayores de 30
aos y, principalmente, en aquellas con una exposicin solar
importante, quemaduras frecuentes y que presentan una piel clara
que se pigmenta difcilmente.
Existen dos tipos de cncer de piel no melanoma: carcinoma
basocelular y carcinoma espinocelular.
Las causas que provocan la aparicin del cncer de piel son la
exposicin solar y, en algunos casos, la herencia gentica.
El pronstico de curacin depender de la deteccin precoz y la
correcta extirpacin, que favorecen la curacin del cncer de piel.
Nuestros especialistas son expertos en la realizacin de laciruga
de Mohs, tcnica al microscopio de gran complejidad que aporta
mejores resultados de curacin que las tcnicas convencionales.
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Tratamiento y prevencin del cncer de piel
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Cancer de piel
El cncer de piel no melanoma se forma a partir de clulas de la piel distintas a los
melanocitos. Es ms frecuente en cabeza, cara, cuello, dorso de las manos, brazos y piernas,
por ser las zonas ms expuestas a los rayos del sol.
Escrito por Dr. Juan Jos Tafalla Garca, Onclogo mdico, Hospital Sanitas La Zarzuela de Madrid
Qu es el cncer de piel
Sntomas y diagnstico del cncer de piel

Los tratamientos del cncer de piel varan en funcin del tipo de piel del paciente, del tamao
de la lesin, la profundidad de penetracin, del resultado esttico, de su localizacin, as como
de la edad o de otros problemas de salud que presente el paciente.
Las principales opciones de tratamiento del cncer de piel disponibles son:
Ciruga: resecar (quitar) total o parcialmente el tumor. La mayora de las veces el

tratamiento se puede realizar de manera ambulatoria (sin ingreso). Por lo general, se utiliza
anestesia local para estos procedimientos quirrgicos. Hay varios tipos de ciruga que se
pueden emplear, en funcin de la clase de tumor y su localizacin:
Ciruga de Mohs (microgrfica): consiste en que el cirujano, asistido por un

microscopio, va quitando cada capa de la piel que est afectada por el tumor. Cada capa que
se reseca se examina en el microscopio y, si est infiltrada, se contina hasta quitar la ltima
capa infiltrada por el tumor. Este procedimiento se limita muy bien a la zona que ocupa el
tumor, respetando al mximo el tejido sano, y tiene unas tasas de curacin cercanas al 98%.
Se utiliza con mayor frecuencia en zonas delicadas: en general en las lesiones de la cara
-como lo prpados (o cerca de los ojos), orejas, nariz, labios-. La cicatriz resultante puede
cerrar por segunda intencin (dejar que cicatrice solo), con injertos de piel, sutura, etctera.
Se suele realizar con anestesia local.
Ciruga convencional (escisin o reseccin quirrgica): total o parcial con un margen

de seguridad adecuado.
Curetaje: utilizando un instrumento llamado cureta, se va raspando el tumor hasta

quitarlo en su totalidad. Esta cureta puede ser elctrica, lo que permite controlar mejor el
sangrado, gracias al efecto calor.
Radioterapia: consiste en tratar la lesin con aparatos que emiten radiaciones para
matar a las clulas tumorales (aceleradores lineales, bombas de cobalto, etctera).
Crioterapia: al igual que se hace con las verrugas vulgares, se aplica nitrgeno lquido
sobre la lesin y se congela el tejido expuesto. Esto produce una costra que se desprende a
los pocos das. Es el tratamiento ms utilizado, ya que no requiere instalaciones muy
aparatosas, es ambulatorio, sin cirugas, sin sangrado, y se puede indicar en casi todas los
pacientes (incluso aquellos con problemas de coagulacin).
Terapias tpicas (cremas): al igual que la radioterapia, mata las clulas tumorales all
donde se aplica.
Tras el tratamiento es imprescindible llevar a cabo revisiones rutinarias para el diagnstico
precoz de lesiones nuevas, o por si se produce una recidiva de las lesiones tratadas. Estas
revisiones las realiza el mdico (bien de medicina general o bien el dermatlogo), pero la
auto-revisin semanal o mensual por parte del propio paciente es imprescindible.
Prevencin del cncer de piel

El cncer de piel se puede prevenir evitando o disminuyendo la exposicin al sol:
En las horas centrales del da (cuando el sol incide de manera ms perpendicular).
Empleando cremas con un factor de proteccin adecuado, y aplicando el producto las

veces que sean necesarias. Recuerda que debes dejar que haga efecto durante al menos 30
minutos, ya que el efecto del filtro solar no suele ser inmediato.
Usando gorras o sombreros amplios y camisas de manga larga o pantalones largos

cuando estemos al aire libre.
Utiliza proteccin solar tambin cuando vayas a realizar actividades deportivas al aire
libre.
Evitando el uso de terapias bronceadoras (rayos UVA, etctera).

Si notas algn tipo de manchas en tu cuerpo no habituales acude a tu mdico y
realzate evaluaciones peridicas para detectar anomalas en la piel. Puedes utilizar un espejo
pequeo para las zonas ms difciles de ver. Un diagnstico precoz permite abordar
satisfactoriamente nueve de cada diez cnceres de piel.
Por supuesto, es muy importante seguir todas las instrucciones del mdico, tanto en lo que
respecta a la prevencin, como en el seguimiento y diagnstico de este tipo de patologas.
La dosis de eritema media (DEM) es la cantidad de radiacin

que se necesita para que se produzca enrojecimiento en la piel
de una persona. El enrojecimiento o eritema depende de tres
factores:
1.- tipo de piel,
2.- de la intensidad de la radiacin y
3.- del tiempo de exposicin.
La piel humana se puede dividir en 6 tipos, de acuerdo a su
sensibilidad a la radiacin ultravioleta:
Fototipo de piel
I
Color de la piel no
expuesta
Blanca
II
Blanca
III
Blanca
IV
Caf Clara
Caf
VI
Caf oscuro o negro
Sensibilidad a la
radiacin
Muy sensible
Descripcin
Siempre se quema con facilidad,

nunca se broncea.
Muy Sensible
Siempre se quema con facilidad. Se
broncea mnimamente y con dificultad
Sensible
Se quema mnimamente. Se broncea
de manera gradual y uniforme, (caf
claro).
Moderadamente
Se quema mnimamente. Siempre se
sensible
broncea bien. (caf moderado).
Mnimamente sensible Rara vez se quema. Se broncea
intensamente (caf oscuro).
Insensible o
Nunca se quema. Se broncea
mnimamente sensible intensamente (caf oscuro o negro).
Cmo afectan los rayos UV a la piel humana?

Uno de los efectos ms evidentes de la radiacin UV-B es la quemadura del sol, conocida bajo la
denominacin tcnica de eritema. Las personas de piel oscura estn protegidas de la mayora de estos
efectos por el pigmento de sus clulas cutneas. Los rayos UV-B tambin pueden daar el material gentico
de dichas clulas y causar cncer.
Para las personas de piel clara, la exposicin a lo largo de la vida a elevados niveles de UV-B aumenta el
peligro de cncer cutneo sin melanoma. Los investigadores han sugerido que este tipo de cncer podra
aumentar en 2% cada vez que disminuye en 1 por ciento el ozono estratosfrico. Existen indicaciones de que
una mayor exposicin a las UV-B, en especial durante la infancia, puede agravar el riesgo de desarrollar
cnceres cutneos con melanoma, ms peligrosos.
Cmo afectan las radiaciones UV a las defensas del cuerpo contra la enfermedad?
La exposicin a los rayos UV-B puede suprimir las respuestas inmunitarias de los seres humanos y los
animales. Por consiguiente, un aumento de las radiaciones UV-B reducira la resistencia humana a una serie
de enfermedades, entre ellas los cnceres, las alergias y algunas enfermedades infecciosas. En las zonas
del mundo en que las enfermedades infecciosas constituyen un grave problema, el estrs adicional derivado
de una mayor radiacin UV-B podra tener repercusiones significativas. Esto se aplica especialmente a
enfermedades como la leshmaniasis, la malaria y el herpes, contra las cuales la principal defensa del cuerpo
se halla en la piel. La exposicin a los UV-B tambin puede afectar a la capacidad del cuerpo para responder
a las vacunaciones contra enfermedades. Los efectos de las UV-B sobre el sistema inmunitario no dependen
del color de la piel. Las personas de piel oscura corren el mismo peligro que las de piel clara.
Qu es el cncer de la piel?
El cncer de la piel es una enfermedad en la que se encuentran clulas cancerosas

(malignas) en las capas exteriores de la piel. La piel protege al cuerpo contra calor, luz,
infeccin y lesin. Tambin almacena agua, grasa y vitamina D.
La piel est compuesta por dos capas principales y varias clases de clulas. La capa externa de la piel se
llama epidermis. Esta contiene tres clases de clulas: clulas planas en forma de escamas en la superficie
llamadas clulas escamosas; clulas redondas llamadas clulas basales y unas clulas llamadas
melanocitos, que le dan el color a la piel.
La capa interna de la piel se llama dermis. Esta capa es ms gruesa y contiene vasos sanguneos, nervios y
glndulas sudorparas. El pelo (vello) de la piel tambin crece en la dermis, en unas bolsas diminutas
llamadas folculos. La dermis produce el sudor, que ayuda a enfriar el cuerpo, y aceites que evitan que se
reseque la piel.
Hay varios tipos de cncer que se originan en la piel. Los ms comunes son el cncer de clulas basales y el
cncer de clulas escamosas, de los cuales trata este sumario de informacin del PDQ para el paciente.
Estos tipos de cncer de la piel se denominan cnceres de la piel no melanomas. El melanoma es un tipo de
cncer de la piel que se origina en los melanocitos. No es tan comn como el cncer de las clulas basales o
el cncer de la piel de clulas escamosas, pero es mucho ms grave. (Si desea obtener ms informacin,
consulte el sumario del PDQ sobre el tratamiento del melanoma.)
El cncer de la piel es ms comn entre las personas de piel plida que han pasado mucho tiempo
expuestas a los rayos solares. El cncer de la piel puede presentarse en cualquier parte del cuerpo, pero es
ms comn en las reas con mayor exposicin a los rayos solares como la cara, el cuello, las manos y los
brazos.
El aspecto del cncer de la piel puede variar. El signo ms comn del cncer de la piel es un cambio en el
aspecto de la piel, como por ejemplo un crecimiento o una herida que no sana. A veces puede haber una
pequea protuberancia. Esta protuberancia puede ser de apariencia suave, brillante y cerosa, o puede ser
roja o marrn rojizo. El cncer de la piel tambin puede aparecer como una mancha roja plana que es spera
o escamosa. No todos los cambios en la piel son cancerosos; sin embargo, se debe consultar al mdico
cuando se note algn cambio.

Si la persona tiene una mancha o protuberancia en la piel, el mdico puede extraerla para analizar el tejido
en el microscopio. Este procedimiento se conoce como biopsia. La biopsia generalmente puede llevarse a
cabo en el consultorio mdico. Antes de la biopsia, se administra un anestsico local para adormecer el rea
durante un corto perodo.
La mayora de los cnceres de la piel de tipo no melanoma pueden curarse. La probabilidad de recuperarse
(pronstico) y la seleccin del tratamiento dependen del tipo de cncer de la piel y de cunto ste se ha
diseminado.
Otros tipos de cncer que pueden afectar la piel son el linfoma cutneo de clulas T, que es un cncer del
sistema linftico, y el sarcoma de Kaposi. (Si desea obtener ms informacin, consulte el sumario del PDQ
sobre el tratamiento del linfoma cutneo de clulas T o del sarcoma de Kaposi.) Los cnceres que se han
originado en otras partes del cuerpo tambin pueden diseminarse (metastatizar) a la piel.
-------------------------------------------------------------------------------ETAPAS EN EL CANCER DE PIEL
-------------------------------------------------------------------------------Tipos de cncer de la piel
Una vez detectado el cncer de la piel, debe realizarse ms pruebas para determinar si el cncer se ha
diseminado. Este procedimiento se llama clasificacin por etapas. El mdico necesita saber la etapa del
cncer de la piel y su tipo para planear el tratamiento adecuado. Los siguientes tipos se emplean para
planear el tratamiento.
-------------------------------------------------------------------------------Cncer de clulas basales
El cncer de clulas basales es el tipo ms comn de cncer de la piel no melanoma. Por lo general, se
presenta en reas de la piel que han estado expuestas al sol. A menudo este cncer aparece en forma de un
abultamiento con apariencia suave y nacarada. Otro tipo de este cncer tiene aspecto de cicatriz y es firme al
tacto. Los cnceres de clulas basales pueden diseminarse a los tejidos alrededor del cncer pero, por lo
general, no se diseminan a otras partes del cuerpo.
-------------------------------------------------------------------------------Carcinoma de clulas escamosas
Los tumores de las clulas escamosas tambin se presentan en reas de la piel que han estado expuestas al
sol, a menudo en la parte superior de la nariz, la frente, el labio inferior y las manos. Tambin pueden
aparecer en reas de la piel que se han quemado, han estado expuestas a productos qumicos o a la
radioterapia. Por lo general, este cncer aparece como un abultamiento rojizo y duro. A veces el tumor puede
tener un aspecto escamoso, o puede sangrar o desarrollar una costra. Los tumores de clulas escamosas
pueden diseminarse a los ganglios linfticos en el rea (los ganglios linfticos son estructuras pequeas en
forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya funcin es producir y almacenar clulas que
combaten la infeccin).
-------------------------------------------------------------------------------Queratosis actnica
La queratosis actnica es un trastorno no canceroso de la piel pero que en algunas personas, puede
convertirse en cncer de clulas basales o cncer de clulas escamosas. Aparece en la piel en forma de
parches escamosos y speros, de color rojo o marrn, generalmente en las reas que han sido expuestas al
sol.
-------------------------------------------------------------------------------Recurrente
La enfermedad recurrente significa que el cncer ha vuelto a aparecer (recurrido) despus de haber sido
tratado.
ASPECTOS GENERALES DE LAS OPCIONES DEL TRATAMIENTO
Tratamiento del cncer de la piel

Hay tratamiento para todos los pacientes con cncer de la piel. Se emplean tres clases de tratamiento:
ciruga (extraccin del cncer)
quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las clulas cancerosas)
radioterapia (uso de rayos X para eliminar las clulas cancerosas)
Muchos cnceres de la piel son tratados por mdicos especialistas en enfermedades de la piel
(dermatlogos). Con frecuencia el cncer puede tratarse en el consultorio mdico.
La ciruga es el tratamiento ms comn para el cncer de la piel. El mdico puede extraer el cncer
empleando alguno de los mtodos siguientes:
Electrodesecacin y curetaje. Operacin en la que se usa corriente elctrica para deshidratar el tumor
(electrodesecacin) y luego se emplea un instrumento especializado (cureta) para extraer el tumor.
Criociruga. Operacin en la que se congela y destruye el tumor.
Excisin simple. Operacin en la que se extrae el cncer de la piel junto con parte del tejido sano situado
alrededor de ste.
Ciruga microgrfica. Operacin en la que se extrae el cncer y la menor cantidad posible de tejido normal.
Durante esta ciruga, el mdico extrae el cncer y luego emplea un microscopio para analizar el rea
cancerosa y asegurarse que no quede ninguna clula cancerosa.
Terapia de rayos lser. En este procedimiento se emplea un haz altamente concentrado de luz que destruye
solo las clulas cancerosas.
La ciruga puede dejar una cicatriz en la piel. Dependiendo del tamao del cncer, se puede tomar piel de
otra parte del cuerpo y colocarla en el rea de donde se extrajo el cncer. A este procedimiento se le llama
injerto de piel. Los nuevos mtodos quirrgicos y de hacer injertos pueden reducir las cicatrices.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X para eliminar clulas cancerosas y reducir tumores. La
radioterapia para el cncer de la piel proviene de una mquina afuera del cuerpo (radioterapia externa).
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar clulas cancerosas. En el tratamiento del
cncer de la piel, la quimioterapia se suele administrar en forma de una crema o locin aplicada a la piel para
eliminar las clulas cancerosas (quimioterapia tpica). Tambin puede tomarse en forma de pastillas o puede
introducirse en el cuerpo a travs de una aguja insertada en una vena o en un msculo. Se dice que la
quimioterapia es un tratamiento sistmico porque el medicamento se introduce en la corriente sangunea,
viaja a travs del cuerpo y destruye las clulas cancerosas situadas fuera de la piel. La quimioterapia
sistmica se est evaluando en ensayos clnicos.
La terapia biolgica (la utilizacin del sistema inmunitario del cuerpo para combatir el cncer) se est
evaluando en ensayos clnicos. El propsito de la terapia biolgica es tratar de que el cuerpo mismo combata
el cncer. En la terapia biolgica se emplean sustancias producidas por el propio cuerpo o fabricadas en un
laboratorio para aumentar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra la enfermedad. La
terapia biolgica tambin se conoce como terapia modificadora de la respuesta biolgica (BRM por sus siglas
en ingls) o inmunoterapia.
En la terapia fotodinmica se emplea un cierto tipo de luz y un producto qumico especial para eliminar las
clulas cancerosas.
-------------------------------------------------------------------------------Tratamiento por tipos
El tratamiento para el cncer de la piel depende del tipo y la etapa de la enfermedad, de la edad del paciente
y de su estado general de salud.
Se puede considerar un tratamiento estndar basado en la eficacia que ste haya tenido en otros pacientes
en ensayos anteriores o se puede optar por participar en un ensayo clnico. No todos los pacientes se curan
con la terapia estndar; algunos tratamientos estndar podran tener demasiados efectos secundarios. Por
estas razones, los ensayos clnicos se disean para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con
cncer y estn basados en la informacin ms reciente. Hay ensayos clnicos en curso en algunas partes del
pas para los pacientes con cncer de la piel. Si usted desea obtener ms informacin, llame al Servicio de
Informacin sobre el Cncer, en los Estados Unidos, al
1-800-4-CANCER FREE (
1-800-
422-6237 FREE) o, para las personas con problemas auditivos, al
1-800-332-8615 FREE.
-------------------------------------------------------------------------------CARCINOMA DE CELULAS BASALES DE LA PIEL

El paciente puede recibir alguno de los tratamientos siguientes:
1. Ciruga microgrfica. Operacin donde se extrae el cncer y la menor cantidad posible de tejido normal.
Durante el proceso el mdico extrae el cncer; luego utiliza un microscopio para analizar el rea de la ciruga
y asegurarse de que no quede ninguna clula cancerosa.
2. Ciruga en la que se extrae el cncer de la piel y algunos de los tejidos sanos circundantes.
3. Electrodesecacin y curetaje. Operacin en la que se usa corriente elctrica para deshidratar el tumor
(electrodesecacin) y luego se usa un instrumento especializado (cureta) para extraer el tumor.
4. Criociruga. Ciruga que consiste en congelar y destruir el cncer.
5. Radioterapia.
6. Terapia de rayos lser. En este procedimiento se emplea un haz altamente concentrado de luz que
destruye nada ms las clulas cancerosas.
7. Quimioterapia tpica.
8. Participacin en ensayos clnicos de quimioprevencin.
9. Participacin en ensayos clnicos de terapia biolgica.
10. Terapia fotodinmica, tcnica en la que se utilizan medicamentos fotosensitivos para eliminar el cncer.
Es importante examinar la piel regularmente de tal manera que el cncer se pueda tratar si reaparece
(recurre).
-------------------------------------------------------------------------------CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DE LA PIEL

1. Ciruga microgrfica. Operacin donde se extrae el cncer y la menor cantidad posible de tejido normal.
Durante el proceso el mdico extrae el cncer; luego utiliza un microscopio para analizar el rea de la ciruga
y asegurarse de que no quede ninguna clula cancerosa.
2. Ciruga en la que se extrae el cncer de la piel y algunos de los tejidos sanos circundantes.
5. Radioterapia.
destruye nada ms las clulas cancerosas.
8. Participacin en ensayos clnicos de terapia biolgica con terapia de quimioprevencin o sin ella.
Es importante examinar la piel regularmente de tal manera que el cncer se pueda tratar si reaparece
(recurre).
-------------------------------------------------------------------------------QUERATOSIS ACTINICA
4. Eliminacin de la capa externa de piel con una mquina especial (dermabrasin).
5. Raspar la capa externa de la piel (excisin de raspadura).
destruye las clulas cancerosas nada ms.
Resumen sobre el cncer de piel de las clulas basales y escamosas
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DETECCIN TEMPRANA, DIAGNSTICO Y CLASIFICACIN POR ETAPAS TEMAS

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Cmo se descubren los tipos de cncer de piel de clulas basales y escamosas?
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Se pueden prevenir los tipos de cncer de piel de clulas basales y

escamosas?
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Clasificacin por etapas para los tipos de cncer de piel de clulas

basales y de clulas escamosas
Cmo se descubren los tipos de cncer de piel de

clulas basales y escamosas?
El cncer de piel de clulas basales y el cncer de piel de clulas escamosas se pueden a menudo
detectar en sus primeras etapas, cuando probablemente sea ms fcil tratarlo.
Como parte de un examen de rutina, su mdico debe examinar minuciosamente su piel. Esto es
incluso ms importante para las personas que estn en alto riesgo de cncer de piel, tal como las
personas con inmunidad reducida. Pregunte a su mdico qu tan seguido deber examinarse su
piel.
El autoexamen de la piel
Muchos mdicos recomiendan que tambin usted se revise su piel mensualmente. Esto se hace
mejor frente a un espejo de cuerpo entero. Para los lugares difciles de ver, se puede usar un
espejo de mano. Usted deber conocer el patrn de los lunares, las pecas y otras marcas que
tenga en la piel para poder detectar cualquier cambio.
Los amigos y los miembros de la familia tambin pueden ayudar con estos exmenes,
especialmente cuando se trate de reas difciles de ver, como el cuero cabelludo y la espalda. Para
informacin ms detallada sobre el autoexamen de la piel, lea nuestro artculo titulado Prevencin y
deteccin temprana del cncer de piel y el folletoWhy You Should Know About Melanoma).
La mayora de los cnceres de piel se traen a la atencin del mdico cuando la persona presenta
seales o sntomas. Asegrese de mostrar a su mdico cualquier rea que le preocupe y solicite
que observe las reas que usted tenga dificultad para ver.
Seales y sntomas del cncer de piel de clulas basales y

escamosas
Por lo general, los cnceres de piel no causan sntomas antes de alcanzar un gran tamao. Es
entonces cuando estos cnceres pueden causar comezn, sangrado o incluso dolor. Sin embargo,
estos cnceres se pueden a menudo observar o palpar mucho tiempo antes de que alcancen este
punto.
Los cnceres de clulas basales usualmente se originan sobre lugares que estn expuestos al
sol, especialmente la cabeza y el cuello, aunque pueden presentarse en cualquier parte del cuerpo.
A menudo, aparecen como reas planas, firmes y claras, o reas en relieve de color rosado, o
como protuberancias rojas, brillantes y con apariencia nacarada que pueden sangrar con una
lesin menor (incluso despus de afeitarse). Podra ser que note uno o ms vasos sanguneos
irregulares, un rea ms inferior en el centro o mostrar reas de color azul, caf o negro. Puede
que los de mayor tamao secreten fluido o formen costra.
Los cnceres de clulas escamosas pueden aparecer como protuberancias crecientes, a
menudo de superficie spera, escamosa o con costra. Tambin pueden lucir como manchas planas
rojizas que crecen lentamente. Suelen aparecer en los lugares del cuerpo expuestos al sol, tales
como la cara, las orejas, el cuello, los labios y el dorso de las manos. Con menor frecuencia, se
forman en la piel del rea genital. Tambin pueden surgir en cicatrices o llagas de la piel en otras
partes del cuerpo.
Estos dos tipos de cncer de piel pueden presentarse como un rea plana que slo muestra leves
cambios comparados con la piel normal.
Aquellas manchas de la piel que sean nuevas o muestren cambios de tamao, forma o color deben
ser evaluadas de inmediato por un mdico. Cualquier llaga, protuberancia, imperfeccin, marca o
cambio en el aspecto o la sensacin de un rea de la piel pudiera ser una seal de cncer o una
advertencia de que puede producirse.
Algunas seales clave de advertencia son:
Un nuevo crecimiento.
Una mancha o protuberancia que est creciendo.
Una llaga que no sana dentro de varios meses.
De nuevo, asegrese de mostrar a su mdico cualquier rea que le preocupe y solicite que observe
las reas que usted tenga dificultad para ver.
Si usted o su doctor encuentran algo que no parece normal, su mdico realizar exmenes y
pruebas para determinar si se trata de cncer o de alguna otra condicin. Si se determina que es
cncer de piel, puede que se realicen ms pruebas para ver si se ha propagado a otras partes del
cuerpo.
Antecedentes y examen fsico

Su mdico le preguntar cuando apareci la marca en su piel por primera vez, si ha cambiado de
tamao o aspecto desde entonces, y si ha causado algn sntoma (dolor, picazn, sangrado, etc.).
Tambin puede preguntar si en el pasado usted estuvo expuesto a condiciones como causantes de
cncer de piel (incluyendo quemaduras por el sol y el uso de camas bronceadoras) y si usted o
algn miembro de su familia ha tenido este cncer.
Durante el examen, el doctor observar el tamao, la forma, el color y la textura del rea en
cuestin, y si sta sangra o se descama. Puede que el doctor requiera revisar el resto de su cuerpo
en busca de manchas y lunares que podran ser a causa de un cncer. El doctor puede que
tambin revise los ganglios linfticos (agrupaciones en forma de frjol de las clulas del sistema
inmunolgico) que estn prximos al rea en cuestin para sentir si su tamao ha aumentado o si
se sienten con mayor rigidez a la usual, lo cual puede indicar una posible propagacin del cncer a
los ganglios.
Si acude a su mdico familiar, puede que ste le remita con un dermatlogo, el cual es un doctor
especializado en afecciones de la piel quien examinar la regin afectada de su piel ms
detalladamente. Para esto, puede que se haga uso de una lupa especial (un dermatoscopio) para
analizar las manchas de la piel, y puede que se tomen fotografas.
Biopsia de piel
Si el mdico considera que una regin de la piel puede tener cncer, se tomar una muestra de la
piel en cuestin para observarse con un microscopio. Esto se conoce como biopsia de piel. Existen
dos maneras de hacer una biopsia y el mtodo elegido depende del tipo de cncer de piel, de la
ubicacin en el cuerpo, el tamao del rea afectada y otros factores. Cualquier biopsia es propensa
a dejar por lo menos una pequea cicatriz. Cada tipo de biopsia deja una cicatriz distinta. Consulte
con su doctor con antelacin sobre el tipo de biopsia al que se someter y qu tipo de cicatriz
dejar.
Independientemente del tipo de biopsia que se haga, se debe extraer tanta rea sospechosa como
sea posible de modo que se pueda hacer un diagnstico preciso. Si la biopsia remueve el tumor
por completo, a menudo esto es suficiente para curar el cncer de piel sin necesidad de ms
tratamiento.
Las biopsias de la piel se hacen usando un medicamento que bloquea el dolor, el cual se inyecta
en el rea con una aguja muy pequea.
Tipos de biopsias de la piel

Biopsia por raspado: para esta biopsia, el doctor adormece la piel y luego desprende las capas
superiores de la piel con un instrumento quirrgico.
Biopsia por puncin: este mtodo es usado para extraer una muestra ms profunda de la piel.
Tras anestesiada la piel, el mdico utiliza un instrumento que parece un cortador de galletas
redondo muy pequeo para hacer un corte a travs de todas las capas de la piel para extraer la
muestra de tejido. A menudo se suturan los bordes del lugar donde se realiz la biopsia.
Biopsias incisionales y escisionales: estos tipos de biopsias se usan si el doctor requiere
examinar capas ms profundas de la piel. Despus de anestesiar el rea, se utiliza un bistur para
cortar a travs del espesor completo de la piel. Se extraer un pequeo pedazo de piel y los bordes
que quedan alrededor son suturados para cerrar el corte. La biopsia incisional slo elimina una
parte del tumor. Si se elimina todo el tumor, se le llama biopsia escisional.
Todas las muestras de biopsias de la piel se envan a un laboratorio donde son observadas con un
microscopio por un patlogo (un mdico quien est capacitado para examinar muestras de tejido
con el fin de diagnosticar la enfermedad).
Biopsia de los ganglios linfticos

En casos poco comunes donde el cncer de piel de clulas basales o escamosas se propaga,
puede que alcance primero a los ganglios linfticos adyacentes, los cuales son pequeos grupos
del tamao de un frjol de clulas inmunolgicas. Si el doctor considera que los ganglios linfticos
estn muy agrandados o endurecidos, puede que se requiera realizar una biopsia de ganglios
linfticos. Esto se realiza para determinar si el cncer de piel se ha propagado a los ganglios
linfticos cercanos.
Existen dos maneras de hacer una biopsia de los ganglios linfticos.
Con la aspiracin con aguja fina (fine needle aspiration, FNA), se usa una aguja delgada y
hueca para extraer pedazos diminutos de tejido de los ganglios linfticos. Esto no deja
cicatriz.
Si el doctor sospecha la presencia de cncer en uno de los ganglios linfticos que la FNA
no detect, puede que se lleve a cabo una biopsia quirrgica de los ganglios linfticos en la
que el doctor extirpa el ganglio linftico completo, dejando una pequea cicatriz.
Seales que advierten de cncer de piel

los casos de cncer de piel se incrementan cada ao.
Muestra tu orgullo latino!

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Es indispensable usar factores de proteccin solar mayores de 30.

Foto: Agencia Reforma
Por:
Mara Silva / Agencia Reforma
PUBLICADO: JUL, 15, 2013 12:01 AM EST
A nivel mundial, los casos de personas afectadas por cncer de piel continan
incrementndose cada ao de un diez al 15 por ciento ante la desmesurada
exposicin al sol, aunque tambin influye la falta de una cultura de prevencin.
El tipo ms frecuente es el carcinoma basocelular, que alcanza el 70 por ciento de
los casos de cncer de la piel y se considera el menos agresivo; el espinocelular,
con un 20%, y el melanoma, el ms agresivo, con un nueve a diez por ciento,
informa Jorge Ocampo Candiani, dermatlogo.
"Los ndices han aumentado porque no se acude al especialista por cualquier
lesin, granito o llaguita que no cicatriza o desaparece en un periodo corto",
subraya Ocampo. "Como el cncer de la piel no duele y generalmente no tiene
sntomas, le dan ms importancia cuando la lesin es grande y con lcera, y en un
estadio muy avanzado."
Afortunadamente, la piel presenta datos de alarma, lo que llaman lesiones
precancerosas, la mayora de las veces en las reas expuestas al sol, como cara,
mejillas, nariz, el rea del escote, brazos, antebrazos, dorso de las manos, y las
orejas, una zona muy frecuente, pero que nunca se revisa, y pueden tratarse
exitosamente, expresa.
Cmo empiezan?
Las lesiones, generalmente, se presentan, primero, como una mancha caf que se
cree es por el sol o la edad.
Si est lisa, dice el especialista, no hay problema, pero cuando empieza a tornarse
de un aspecto rugoso, descamativo, y en ocasiones roja, tiende a convertirse
en precancerosa.
"En esa etapa las podemos cauterizar con nitrgeno lquido, o con cremas o
medicamentos que son altamente efectivos para el tratamiento, e insistimos en la
proteccin solar y evitar los rayos ultravioleta", explica el dermatlogo Jorge
Ocampo Candiani.
"Cuando el paciente presenta una lesin sospechosa de cncer, lo ms
importante es no alarmarse, generalmente, la gran mayora son curables. Se toma
una biopsia y se manda a analizar, y dependiendo del tipo se toma la conducta a
seguir".
Los casos de carcinoma basocelular requieren bsicamente una ciruga,
dependiendo del tamao y de la localizacin, y cerca del 90 o 95 por ciento de los
casos se resuelven.
En los ms agresivos de estos tumores, que se presentan en algunas zonas como
el canto interno del ojo, las regiones preauriculares o retroauriculares, o en la
unin del ala de la nariz y la mejilla, se utiliza una tcnica quirrgica especial
llamada ciruga microgrfica de Mohs, que se realiza en el Hospital Universitario,
indica Ocampo.
"El espino celular tiene un comportamiento biolgico intermedio, y se localiza,
frecuentemente, en el labio inferior. Se realiza una ciruga si slo est localizado
en la piel, o si no, es necesario revisar si se extendi hacia los ganglios".
El ms agresivo
Si no se detecta a tiempo, el melanoma es el ms agresivo.
Manuel Sarmiento, dermatlogo onclogo, seala que el melanoma puede
generarse de un lunar preexistente que comienza a presentar cambios, aunque
tambin puede aparecer de forma espontnea.
Se ha comprobado, agrega, que las lesiones con mayor propensin hacia la
malignidad son los lunares congnitos con los que nace el nio o los que aparecen
antes de los dos aos de edad.
Por su parte, Jorge Ocampo Candiani recomienda revisar constantemente los

lunares, para estar al tanto de que no crezcan, sangren o cambien de color. O que
de estar lisos se eleven sus bordes.
Si existen antecedentes en la familia de este tipo de tumor, es importante realizar
un chequeo mdico, que consiste en una evaluacin con equipos
especiales llamados dermatoscopios, que se colocan en la piel, amplifican la
imagen y dan la posibilidad de determinar si la lesin es maligna, aunque la
biopsia es necesaria.
"Si es superficial, se opera quirrgicamente, y si la lesin es ms extensa, se
realiza lo que se llama ganglio centinela, que es buscar el primer ganglio que
pudiera estar dando metstasis o extendiendo el tumor, y proceder o no con el
vaciamiento ganglionar", dice el doctor.
"Con el tumor muy extendido y dando races a otros lados, se puede agregar
quimioterapia o radioterapia o los nuevos medicamentos que se estn usando
cuando la enfermedad se ha extendido a otros rganos", aade.

Cancer A La Piel

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CANCER A LA PIEL

Signos y sntomas del cncer de piel tipo melanoma

Posibles seales y sntomas del melanoma

A de Asimetra: la mitad del lunar o marca de nacimiento no corresponde a la otra mitad.

B de Borde: los bordes son irregulares, desiguales, dentados o poco definidos.

C de Color: el color no es uniforme y pudiera incluir sombras color marrn o negras, o

algunas veces con manchas rosadas, rojas, azules o blancas.

Otras seales de advertencia son:

Una llaga que no cicatriza.

una protuberancia o ndulo).

Cncer de piel: Tratamiento

Informacin general sobre el cncer de piel

Estadios del cncer de piel

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Opciones de tratamiento para el cncer de piel no melanoma

Opciones de tratamiento para la queratosis actnica

Informacin adicional sobre el cncer de piel

Modificaciones a este sumario (06/05/2015)

Informacin sobre este sumario del PDQ

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Informacin general sobre el cncer de piel

El cncer de piel es una afeccin por la que se forman clulas

Hay diferentes tipos de cncer que empiezan en la piel.

El color de la piel y estar expuesto a la luz solar pueden aumentar

El cncer de piel no melanoma y la queratosis actnica suelen

Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cncer de piel no

Ciertos factores influyen en el pronstico (probabilidad de

El cncer de piel es una afeccin por la que se

Clulas escamosas: clulas delgadas y planas que forman la capa

Clulas basales: clulas redondas debajo de las clulas

Melanocitos: clulas que elaboran melanina y se encuentran en la

Anatoma de la piel. Muestra la epidermis, la dermis y el tejido subcutneo.

El cncer de piel se puede presentar en cualquier parte del cuerpo, pero

Hay diferentes tipos de cncer que empiezan en la

melanoma. Estos son cnceres de piel no melanoma. Los cnceres de

Tratamiento del melanoma

Tratamiento de la micosis fungoide y el sndrome de Szary

Tratamiento del sarcoma de Kaposi

Tratamiento del carcinoma de Merkel

Tratamiento de los cnceres poco comunes en la niez

Gentica del cncer de piel

El color de la piel y estar expuesto a la luz solar

Estar expuesto a la luz natural o a la luz artificial (como en las

Piel clara en la que se forman pecas o se quema fcilmente,

Cabello pelirrojo o rubio.

Padecer de queratosis actnica.

Los factores de riesgo para la queratosis actnica son los siguientes:

Estar expuesto a la luz natural o a la luz artificial (como en las

Piel clara en la que se forman pecas o se quema fcilmente,

Ojos de color azul o verde, o de otros colores claros.

Cabello pelirrojo o rubio.

El cncer de piel no melanoma y la queratosis

Una herida que no cicatriza.

Zonas de la piel que son:

Elevadas, lisas, brillantes y con aspecto perlado.

Elevadas y de color rojo o marrn rojizo.

Escamosas, sangrantes o con costras.

Los signos de queratosis actnica son los siguientes:

Un rea spera en forma de parche, de color rojo, rosado o

Resquebrajamiento o descascaramiento del labio inferior que no

Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cncer

Examen de la piel: un mdico o enfermero examina la piel para