CLASE 5: ANATOMA HUMANA

TEMA: REGIN DEL MUSLO

PONENTE: Dr. Javier Huamn Abreg
AUTOR: Medics Science
MUSLO
El muslo como sabemos est ubicado distal a las caderas y proximal con respecto a
la rodilla. Para su estudio lo dividimos en tres regiones:
1. REGIN INGUINOCRURAL O INGUINOFEMORAL
2. REGIN ANTERIOR: A su vez contiene:
a. SUBCELDA VENTROLATERAL.
b. SUBCELDA VENTROMEDIAL.
3. REGIN POSTERIOR.
Desarrollaremos cada una a continuacin.

1. REGIN INGUINOCRURAL: Esta regin se encuentra justo por debajo del

pliegue inguinal, teniendo como puntos de referencia las siguientes
estructuras:
a. ESPINA ILIACA ANTEROSUPERIOR
b. ESPINA DEL PUBIS
c. ADUCTOR MEDIANO
d. MSCULO SARTORIO
En base a estas referencias podemos establecer los lmites de la regin:
a. LMITE SUPERIOR: Es una lnea recta que va desde la ESPINA ILIACA
ANTEROSUPERIOR hasta la ESPINA DEL PUBIS, esta lnea coincide
con el LIGAMENTO INGUINAL O CRURAL
b. LMITE LATERAL: Es un plano vertical trazado desde la ESPINA ILIACA
ANTEROSUPERIOR hasta el lmite inferior de esta regin.
c. LMITE MEDIAL: Es un plano vertical trazado desde la ESPINA DEL
PUBIS hasta el lmite inferior de esta regin.
d. LMITE INFERIOR: Plano horizontal que pasa por el borde inferior de
la convergencia de los msculos ADUCTOR MEDIANO Y SARTORIO.

 PLANOS DE DISECCIN:
o PIEL: La piel en esta zona es fina, hipocrmica, poco adherida a los
planos subyacentes y con escasos folculos pilosos.
o TCSC: el panculo adiposo es abundante en esta zona, y en el podemos
encontrar a las siguientes estructuras:
RAMAS DE LA ARTERIA FEMORAL COMN: Mide de 4 a 5 cm.
Posee ramas colaterales y 2 ramas terminales:
ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL
ARTERIA FEMORAL PROFUNDA
En esta oportunidad nos interesan ver las ramas colaterales, ya que
estas irrigarn la zona de la regin INGUINOFEMORAL, estas ramas
son:
ARTERIA CIRCUNFLEJA ILIACA SUPERFICIAL
ARTERIA EPIGSTRICA SUPERFICIAL

SUBCUTNEA

ABDOMINAL
ARTERIA PUDENDA EXTERNA SUPERIOR
ARTERIA PUDENDA EXTERNA INFERIOR

A. Circunfleja
iliaca superficial

Arteria
pudenda
externa
superior

A. Epigstrica
superficial
Arteria
pudenda
externa
inferior

 ESTRELLA VENOSA DE SCARPA: Como sabemos cada arteria va

acompaada de una vena que en este caso sern drenantes o
tributarias de la VENA FEMORAL COMN, y van a confluir
simulando una estrella. Los nombres son similares a las arterias,
pero se tiene que aadir la SAFENA INTERNA.
VENA CIRCUNFLEJA ILIACA SUPERFICIAL
VENA

EPIGSTRICA

SUPERFICIAL

SUBCUTNEA

ABDOMINAL
VENA PUDENDA EXTERNA SUPERIOR
VENA PUDENDA EXTERNA INFERIOR
VENA SAFENA INTERNA
ACCESORIA DE LA VENA SAFENA INTERNA

V. Epigstrica
superficial

V. Circunfleja
iliaca superficial

Vena
pudenda
externa
inferior

Vena
pudenda
externa
superior
V. SAFENA
INTERNA

Entre cada vena se van a encontrar los grupos linfonodales

superficiales son un total de 6 (3 superiores y 3 inferiores)
RAMAS DEL NERVIO FEMORAL:
GRUPOS LINFONODALES SUPERFICIALES: Son un total de 6 que se
forman entre cada una de las venas de la ESTRELLA DE SCARPA.

o FASCIA: La fascia del muslo envuelve completamente al muslo, al llegar

al borde medial del MSCULO SARTORIO se abre en 2 hojas:
HOJA SUPERFICIAL: Que va a tener cribas (agujeros) y uno de esos
agujeros se va a denominar FORAMEN OVAL que es por donde va a
transitar la VENA SAFENA INTERNA (que hace un callado para
desembocar en la VENA FEMORAL COMN). (FIJA)
HOJA PROFUNDA: Va a recubrir al MSCULO PECTNEO
(medialmente) y al MSCULO PSOAS ILIACO (lateralmente) (FIJA)
o MUSCULOS: La forma como se disponen los msculos en esta regin va
a denotar 2 tringulos:
TRINGULO FEMORAL MEDIAL O DE SCARPA: Delimitado por los
siguientes estructuras:
Lmite superior: Ligamento inguinal
Lmite lateral: Msculo sartorio.
Lmite medial: Msculo aductor mediano.
TRINGULO FEMORAL LATERAL: Delimitado por los siguientes
estructuras:
Lmite Inferior: Lmite inferior de la regin inguinofemoral.
Lmite lateral: Msculo tensor de la Fascia Lata
Lmite medial: Msculo sartorio.

TRINGULO
DE SCARPA
TRINGULO
FEMORAL
LATERAL

o ANILLO CRURAL: Tambin conocido como anillo femoral, est

delimitado por las siguientes estructuras:
ANTERIOR: LIGAMENTO INGUINAL, como sabemos este ligamento
es una dependencia del msculo oblicuo mayor y va de la espina
iliaca anterosuperior a la espina del pubis en donde se refleja
formando el LIGAMENTO LACUNAR.
MEDIAL: LIGAMENTO LACUNAR, Como dijimos es el reflejo que
hace el ligamento inguinal al momento de llegar al pubis.
LATERAL: CINTILLA ILIOPECTINEA, surge ms o menos en la mitad
del ligamento inguinal y es una dependencia del oblicuo mayor.
POSTERIOR: LIGAMENTO DE COOPER y MSCULO PECTNEO.
CONTENIDO DEL ANILLO CRURAL:
ARTERIA FEMORAL COMN
VENA FEMORAL COMN
LINFONODOS DE CLOQUET
*Ojo: EL NERVIO FEMORAL NO PASA POR DENTRO DEL ANILLO.
LIGAMENTO
INGUINAL

V. FEMORAL
SUPERFICIAL

NERVIO
FEMORAL
LIGAMENTO
LACUNAR

CINTILLA
ILIOPECTNEA

A. FEMORAL
SUPERFICIAL

LIG. DE COOPER
y M. PECTNEO

o CONDUCTO FEMORAL O CRURAL: Va a tener 3 paredes, una base y un

vrtice teniendo de esta manera la forma de un prisma triangular:
ANTERIOR: Fascia femoral, LMINA SUPERFICIAL.
DORSOMEDIAL: Msculo PECTNEO.
DORSOLATERAL: Msculo PSOASILIACO.
BASE: Va a estar dado por el ANILLO CRURAL
VRTICE: Confluencia del MSCULO SARTORIO con el MSCULO
ADUCTOR MEDIANO (VRTICE DEL TRINGULO DE SCARPA)
CONTENIDO DEL CONDUCTO FEMORAL:
Nervio gnito femoral.
Nervio cutneo femoral lateral
NERVIO FEMORAL
ARTERIA FEMORAL COMN
VENA FEMORAL COMN

VENA
FEMORAL
NERVIO
FEMORAL

ARTERIA
FEMORAL

o ESTRUCTURAS VASCULONERVIOSAS PROFUNDAS:

ARTERIA FEMORAL COMN: Nace de la arteria ILIACA EXTERNA
que al cruzar el anillo crural cambia de nombre a FEMORAL
COMN. Va a tener ramas laterales (las cuales ya las
mencionamos) y despus de 3 o 4 cm. va a tener 2 ramas
terminales:
ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL: Pasa sin importancia en el
muslo porque en el 1/3 inferior se introduce en el CONDUCTO
DE LOS ADUCTORES, atraviesa este conducto (del aductor
mayor: ANILLO DEL TERCER ADUCTOR) y llega a la REGIN
POPLITEA cambiando de nombre a ARTERIA POPLITEA.
ARTERIA FEMORAL PROFUNDA: Tiene las siguientes ramas:
o Arteria circunfleja femoral anterior o externa
o Arteria circunfleja femoral posterior o interna
Ambas circunflejas se unen a nivel del cuello quirrgico del
fmur.
o Arteria del cudriceps: Con 4 ramas para los 4 fascculos del
msculo cudriceps.
o Arterias perforantes: Son 3 que se van a unir formando
arcos que atraviesan al aductor mayor entre sus fascculos
de insercin al fmur.
Perforante superior
Perforante media
o Perforante inferior: Que se va a anastomosar con la Rama
terminal de la femoral profunda.
o Rama terminal de la femoral profunda.

A. FEMORAL
COMN

A. circunfleja
femoral anterior

A. FEMORAL
PROFUNDA

A. FEMORAL
SUPERFICIAL
ARTERIA DEL
CUDRICEPS

ARTERIAS
PERFORANTES
A. TERMINAL DE
LA F. PROFUNDA

VENA FEMORAL COMN: Recordar que al pasar el anillo crural,

cambia de nombre y se denomina ILIACA EXTERNA , tiene ramas
tributarias que ya las mencionamos antes (FORMAN LA ESTRELLA
VENOSA DE SCARPA) y tiene 2 formantes que son:
VENA FEMORAL SUPERFICIAL
VENA FEMORAL PROFUNDA

 NERVIO FEMORAL: Es una rama terminal del plexo lumbar junto

con el nervio obturador. Existen 4 ramas principales del nervio
femoral:
o Nervio musculocutneo lateral: inerva al sartorio.
o Nervio musculocutneo medial: inerva al msculo pectneo.
o Nervio del cudriceps: Va a dar ramas para cada uno de los
vastos del cudriceps:
Para el vasto medial
Para el vasto lateral
Para el vasto anterior
Para el crural o femoral.
o Nervio safeno interno: Se lo reconoce porque acompaa a la
ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL, este nervio a nivel de la
rodilla y el pie acompaa a la VENA SAFENA INTERNA siempre
por dentro (medial).

N. MUSCULOCUTNEO
LATERAL

N. MUSCULOCUTNEO
LATERAL

N. SAFENO
INTERNO

NERVIO DEL
CUDRICEPS

REGIN OBTURATRIZ: Nos enfocaremos en el Nervio obturador

o NERVIO OBTURADOR: Junto con el nervio femoral es una rama
terminal del plexo lumbar. Va a ascender por la cara lateral de la
pelvis, una vez que sale de la pelvis se divide en 2 ramas:
RAMA SUPERFICIAL: Lo vamos a reconocer porque se
encuentra entre el ADUCTOR MENOR (SEGUNDO ADUCTOR) Y
ADUCTOR MEDIANO (PRIMER ADUCTOR). Tiene 3 ramas:
Rama para el ADUCTOR MEDIANO
Rama para el ADUCTOR MENOR Y PECTNEO
Rama para el RECTO INTERNO o GRACILIS
RAMA PROFUNDA: Se encuentra entre el SEGUNDO Y TERCER
ADUCTOR (TERCER ADUCTOR). Tiene solo 1 rama:
Rama para el ADUCTOR MAYOR

N. ADUCTOR
MEDIANO

N. ADUCTOR MENOR
Y PECTNEO

N. GRACILIS
N. ADUCTOR
MAYOR

2. REGIN ANTERIOR DEL MUSLO: tenemos los siguientes lmites:

a. LMITE PROXIMAL: Lnea horizontal
que pasa por la confluencia entre el
msculo sartorio y aductor mediano
(lmite

inferior

de

la

regin

inguinocrural).
b. LMITE DISTAL: 2 trabases de dedo
por arriba de la base de la RTULA
c. LMITE LATERAL: Lnea que viene
desde el trocnter mayor hasta la
cara lateral del cndilo lateral del
fmur.
d. LMITE MEDIAL: Desde el CUERPO
DEL PUBIS hasta la cara medial del CNDILO MEDIAL.

PLANOS DE DISECCIN:
PIEL: En los varones atlticos se va a denotar a travs de la piel los
fascculos del cudriceps.
TCSC: Aqu encontramos la VENA SAFENA INTERNA.
o VENA SAFENA INTERNA: Va a estar formada por la UNIN de la
RAMA INTERNA de la VENA MARGINAL del DORSO DEL PIE, que se
une con la DORSAL DEL DEDO GRUESO, pasa por delante del
malolo tibial y asciende en la pierna acompaado del nervio safeno
interno (medial a la vena), llega al muslo y en el TRINGULO DE
SCARPA hace un callado profundo para DESEMBOCAR en la VENA
FEMORAL a travs del FORAMEN OVAL (perforacin de la fascia
superficial femoral), antes del callado recibe el drenaje de todas las
VENAS SUPERFICIALES conformantes de la ESTRELLA VENOSA DE
SCARPA.

Callado de la V.
S. Interna con la
recepcin de la
Estrella venosa
de Scarpa

VENA FEMORAL
COMUN

V. SAFENA
INTERNA

V. MARGINAL
DORSAL DEL PIE

V. DORSAL DEL
DEDO GRUESO

 FASCIA: La fascia femoral envuelve completamente a todo el muslo, en

la mitad lateral se denomina FASCIA LATA y en la mitad medial se
denomina FEMORAL.
o Fascia lata: En la parte superior se va a insertar en la ESPINA ILIACA
ANTERO SUPERIOR, se une con prolongaciones de fascia que vienen
del glteo mayor y tambin con la fascia del msculo TENSOR DE LA
FASCIA LATA, lo cual lo hace mucho ms resistente y ms fuerte,
finalmente se va a insertar distalmente en la cara anterior del
cndilo lateral a travs del LIGAMENTO O CINTILLA ILIOTIBIAL DE
MAISSIAT.
MSCULOS: La regin anterior a su vez se divide en 2 subceldas: CELDA
VENTROMEDIAL y CELDA VENTROLATERAL.
o MSCULOS DE LA CELDA VENTROLATERAL:
1ER PLANO:
TENSOR DE LA FASCIA LATA: Proximalmente se inserta en la
ESPINA ILIACA ANTERO SUPERIOR y distalmente en LA
PARTE PROXIMAL DE LA FASCIA LATA.
INERVACIN: Nervio Glteo Superior
SARTORIO: Es el msculo de mayor longitud del organismo.
Proximalmente se inserta en la ESPINA ILIACA ANTERO
SUPERIOR y distalmente en la PATA DE GANSO (1/4
PROXIMAL DE LA CARA MEDIAL DE LA TIBIA).
INERVACIN: Nervio Musculocutneo Lateral (rama del
femoral)
*PATA DE GANSO: SARTORIO + GRACILIS + SEMITENDINOSO
2DO PLANO:

 RECTO ANTERIO: Distalmente se va a insertar en la BASE DE

LA RTULA y proximalmente ESPINA ILACA ANTERO
INFERIOR E ILIN (POR ENCIMA DE LA CEJA COTILOIDEA)
INERVACIN: Nervio Cudriceps (rama del FEMORAL)
3ER PLANO:
RECTO LATERAL: Se inserta proximalmente en el BORDE
INFERIOR DEL

TROCNTER

MAYOR,

LNEA SPERA

(TRIFURCACIN LATERAL PROXIMAL), (LABIO LATERAL). Y

distalmente se inserta al igual que todo el cudriceps en la
BASE DE LA RTULA.
INERVACIN: Nervio Cudriceps (rama del FEMORAL)
RECTO MEDIAL: Se inserta proximalmente en la LNEA
SPERA (TRIFURCACIN MEDIAL PROXIMAL), (LABIO
MEDIAL). Y distalmente se inserta al igual que todo el
cudriceps en la BASE DE LA RTULA.
INERVACIN: Nervio Cudriceps (rama del FEMORAL)
4TO PLANO:
FEMORAL O CRURAL O VASTO INTERMEDIO: Se inserta
proximalmente en la LNEA SPERA (LABIO MEDIAL Y
LATERAL). Y distalmente se inserta al igual que todo el
cudriceps en la BASE DE LA RTULA HASTA EL PICO como
ligamento ROTULIANO.
INERVACIN: Nervio Cudriceps (rama del FEMORAL)

o MSCULOS DE LA CELDA VENTROMEDIAL:

1ER PLANO o SUPERFICIAL:

 MSCULO PECTNEO: Se va insertar proximalmente en LA

CRESTA PECTNEA y distalmente se va a insertar en LA
LNEA DE TRIFURCACIN INTERMEDIA DE LA LNEA SPERA
INERVACIN: Rama del nervio obturador
MSCULO ADUCTOR MEDIANO O PRIMER ADUCTOR: Se
inserta proximalmente en la CARA ANTERIOR DEL PUBIS, y
distalmente (junto a los otros aductores y la porcin corta
del bceps femoral) en el INTERSTICIO DE LA LNEA ASPERA.
INERVACIN: Rama del nervio obturador
RECTO INTERNO O GRACILIS: proximalmente se inserta en
el

NGULO

SUBPUBIANO

distalmente

como

ya

mencionamos en la PATA DE GANSO junto al SARTORIO Y

SEMITENDINOSO (FIJA)
INERVACIN: Rama del nervio obturador

2DO PLANO O INTERMEDIO:

ADUCTOR MENOR O SEGUNDO ADUCTOR: proximalmente
se inserta en el NGULO SUBPUBIANO y distalmente en el
INTERSTICIO DE LA LNEA ASPERA.
INERVACIN: Rama del nervio obturador

3ER PLANO O PROFUNDO:

ADUCTOR MAYOR O TERCER ADUCTOR: Se inserta
proximalmente en la rama puboisquitica medial y
distalmente en el INTERSTICIO DE LA LNEA ASPERA y en el
TUBRCULO DEL 3ER ADUCTOR. Entre estos 2 puntos de
insercin se forma el ANILLO DEL TERCER ADUCTOR por

donde ATRAVIESA la ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL y

llega hacia la REGIN POPLTEA cambiando de nombre a
ARTERIA POPLTEA
INERVACIN: Rama del nervio obturador

M. ILIACO

M. Psoas
M.
SARTORIO
M. Pectneo
TENSOR DE LA
FASCIA LATA
ADUCTOR
MEDIANO
RECTO
LATERAL

GRACILIS

RECTO ANTERIOR

RECTO MEDIAL

3. REGIN POSTERIOR DEL MUSLO: Encontramos a dos planos musculares:

a. PRIMER PLANO:
i. BCEPS FEMORAL LARGO: Se inserta proximalmente en la
TUBEROSIDAD ISQUITICA en un tendn comn con el
semitendinoso (hacia afuera), distalmente se une con la
porcin corta y se inserta en la CABEZA DE LA APFISIS
ESTILOIDES DEL PERON.
INERVACIN: Nervio citico.
ii. SEMITENDINOSO:

Se

inserta

proximalmente

en

la

TUBEROSIDAD ISQUITICA en un tendn comn con el bceps

femoral largo (hacia adentro), distalmente se inserta en la
PATA DE GANSO, como ya repetimos junto al SARTORIO Y
GRACILIS, llegando hasta el MALOLO TIBIAL MEDIAL.
INERVACIN: Nervio citico.

b. SEGUNDO PLANO:
i. PORCIN CORTA DEL BICEPS: Proximalmente se inserta en el
INTERSTICIO DE LA LNEA SPERA (junto a os aductores), y
distalmente se une al TENDN LARGO DEL BCEPS FEMORAL.
INERVACIN: Nervio citico.
ii. SEMIMEMBRANOSO: Proximalmente se inserta en el ISQUION
y distalmente en la TUBEROSIDAD MEDIAL DE LA TIBIA.
INERVACIN: Nervio citico.

TENSOR DE LA
FASCIA LATA
SEMITENDINOSO

RECTO
LATERAL

ADUCTOR
MAYOR

BICEPS LARGO
GRACILIS

BICEPS CORTO

SEMIMEMBRANOSO

AVISOS MEDICS SCIENCE

El da domingo 15 de junio se realizar un repaso general de
pelvis y miembro inferior, para ultimar detalles en cuanto a su
examen final de Anatoma Humana I, ser en el local central as
que vayan reservando sus vacantes que son limitadas.
En esta semana empezaremos con la campaa para los cursos
que se abrirn en julio, estamos organizando el mejor esquema
de trabajo que les permitir obtener un buen desempeo el
ciclo entrante, estar atentos a las publicaciones en la pgina.
PRONTO MS INFORMACIN. CONSULTAS AL INBOX DE M.S.