HISTORIA;

Primeras autopsias conocidas se hicieron en siglo VI durante epidemia de plaga en Bizancio

En Europa hacia 1360 se realizaron autopsias con cadaveres de criminales ejecutados
En 1533 se realiza primera autopsia en el nuevo mundo en Republica Dominicana ,en gemelos toracpagos
En Europa a partir de 1507,gracias a estudios de Benivieni se considera un procedimiento mdico
En 1671,Morgagni quien hizo mas de 700 autopsias publica, su famosa; De Sedibus

Virchow ,introduce el estudio cientifico de la

autopsia con
estudios,biolgicos,microbiolgicos,microsc
picos,etc
Karl Rokitansky(1804-1878)en Viena
,desarroll el mximo potencial de la
autopsia.realiz 30000 autopsias

A-AUTOPSIA CLINICA

B-AUTOPSIA FORENSE O MEDICO LEGAL

DEFINICION: conjunto de actos cientificostcnicos que contribuyen en la investigacin

de muertes en las que el estudio clinico no ha
sido suficiente para establecer el diagnstico
de la enfermedad causante.
Tambien en aquellos casos en que a pesar de
haber un diagnstico de la enfermedad que
ha causado la muerte existe un inters
cientifico en conocer otros aspectos del
proceso que puedan ayudar a su
comprensin

1-muertes en las que la autopsia puede contribuir a

la explicacin de las complicaciones mdicas
2-todos los casos en los que la causa de muerte o el
diagnstico principal no sea conocido con seguridad
razonable
3-casos en los que la causa de muerte pueda aportar
a la familia o a la sociedad en general,datos de
importancia
4-muertes no especificadas o inexplicables tras
procedimientos diagnsticos o terapeuticos
5-muertes e pacientes que han participado en
protocolos hospitalarios de investigacin
6-muertes aparentemente naturales ,inexplicables

7-Muertes por enfermedades contagiosas

8-todas las muertes de posible origen obsttrico,las
perinatales o infantiles precoces
9-muertes por enfermedad ambiental o laboral
10-muertes de donantes de rganos en vida en los
que se sospeche la existencia de alguna enfermedad
que pueda repercutir en receptor
11-muertes ocurridas en primeras 24 horas tras
ingreso a hospital
12-muertes que puedan estar influidas por la
estancia hospitalaria
13-si no se tiene certificado de defuncin y es
muerte natural
14-en casos que el cadver vaya a ser cremado

Conjunto de actos cientificos tcnicos que

contribuyen a la investigacin judicial en aquellos
casos de muertes violentas o sospechosas de
criminalidad o en las que se reclame una
presunta negligencia mdica
Difiere de la autopsia clinica pr su objeto y
tcnica
Nos va a ayudar a definir si la muerte es natural o
violenta y la etiologia mdico forense
Si se hace en un feto,se debe determinar si era
viable o no,si naci vivo y si muri de muerte
natural o violenta

1-Establecer la identidad del fallecido

2-establecer la data de la muerte
3-determinar si fue muerte natural o violenta
4-conocer la causa o mecanismo
desencadenante
5-en caso de muerte violenta determinar si
fue homicidio,suicidio o accidente
6-averiguar otras circunstancias como; hallar
vestigios de probable autor del crimen o
establecer el orden de fallecimiento en caso
de conmoriencia

-Muertes violentas
-muerte sbita
-muerte natural sin tratamineto mdico
Muerte natural con tratamiento mdico pero en
circunstancias sospechosas
-muerte de madres con sospecha de aborto
provocado
-victima de infanticidio
-muerte de persona detenida
-muerte de persona con litigio por negligencia
Cadveres a ser inhumados en el extranjero
Cadveres a ser cremados

A-EXAMEN EXTERNO;
Determinar caracteristicas fisicas como
raza,sexo,edad,estatura etc
-describir vestimentas
-describir heridas y anomalias congnitas o
causadas por enfermedad
Describir cada lesin y su localizacin
anatmica.recabar pruebas de inters
criminalistico como pelos,uas,fluidos
corporales etc

Se realiza la diseccin in situ.

Se debe abrir las 3 cavidades
Se debe describir heridas
traumticas,compromiso de
rganos,trayectoria etc.
Se toma muestras para exmen histolgico y
para exmen toxicolgico

Se practica en casos en los que no se tenga la

totalidad del cadver,ya sea por accidente
intenso que no permite recuperar todo el
cuerpo o por intento de ocultar restos.
Se procede igual en lo que corresponda

Consiste en desenterrar un cadver para

responder a exigencias de la justicia.va seguido
de una autopsia forense
En casos en que se sospecha de muerte violenta
y que no se pudo determinar en la primera
autopsia o no se hizo esta
Se procede igual,previa identificacin de la tumba
y del cadver a examinar.
Puede ser que cadver se encuentre en estado de
putrefaccin o en proceso cadverico
conservador; momificacin,adipocira o
corificacin

Segn cc. El cadver se convierte en objeto de

derecho
Ley general de salud(26842)
Art 108; la muerte pone fin a la persona.se considera
ausencia de vida al cese definitivo de la actividad
cerebral,independientemente de que sus rganos
mantengan actividad biolgica.cuando no es posible
establecer tal dx.la constatacin del paro c-r
irreversible,confirma la muerte
Art.31; es responsabilidad del mdico tratante ,del
mdico legista que practica la necropsia o del mdico
sealado por el establecimiento de salud,en el que
ocurre el fallecimiento de la persona,el extender
debidamente el certificado de defuncin
correspondiente

Ley general de salud;

Art 47; no procede practicar necropsias por razones clinicas ,cuando las
circunstancias de la muerte del paciente suponen la obligacin de
practicar la necropsia de ley
Art 109 procede la practica de la necropsia en los casos siguientes;
-por razones clinicas ,para evaluar la exactitud y precisin diagnstica y
la calidad del tto. De los pacientes
-con fines de cremacin,para determinar la causa de la muerte y preveer
la desaparicin de pruebas de comisin de delitos
-por razones sanitarias para establecer la causa de la muerte con el
propsito de proteger la salud de terceros
-por razones mdico legales,para determinar la causa de la muerte en
los caso en que la ley lo establece,o cuando lo ordena la autoridad
judicial competente o para precisar la identidad del fallecido.
Solo la necropsia por razones clinicas requiere de autorizacin de familia

Reglamento de la ley general de cementerios(26292)

Art 49:todo cadver debe ser inhumado dentro de las 48
horas de fallecido y no antes de las 24 horas.salvo
mandato de la autoridad de salud o mandato
judicial.puede enterrarse luego de las 48 horas cuando;
-se trata de cadaveres no reclamados y sean destinados a
fines de investigacin cientfica
Los cadveres,previa autorizacin de la autoridad de
salud,hayan sido embalsamados
-se trata de cadveres donados por voluntad expresa del
fallecido o familiares a la investigacin cientfica
Art. El promotor del cementerio es responsable de que
toda inhumacin se realice previa presentacin de la
partida de defuncin y que los restos se encuentren en
fretros hermticamente cerrados aexcepcin de los que
se sepultan en la tierra