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ASIGNATURA
CICLO
VIII
DOCENTE
ALUMNA
CODIGO
079738340
INTRODUCCIN
TRASTORNO ADAPTATIVO
Los Trastornos Adaptativos se caracterizan por la aparicin de sntomas depresivos y/o
ansiosos en respuesta a acontecimientos estresantes de la vida cotidiana, como puede
ser la prdida del empleo, la separacin de la pareja, etc. Estos sntomas depresivos y de
ansiedad aparecen durante los 3 primeros meses siguientes al inicio del factor
estresante. Es por ello que los trastornos adaptativos tambin se llaman reactivos. Se
presentan a cualquier edad, y son muy frecuentes en la poblacin general.
Consiste en la presencia de sntomas frente a situaciones de estrs que van ms all de
lo que el individuo puede manejar con sus recursos habituales y que afectan el
funcionamiento global de la persona, provocando un deterioro significativo de la actividad
social, profesional o acadmica de la persona.
El Trastorno mixto ansioso-depresivo define que los pacientes que sufren tanto
de ansiedad como de depresin, "pero ninguno de ellos predomina claramente ni tiene la
intensidad suficiente como para justificar un diagnstico por separado".
Los trastornos adaptativos se manifiestan con gran variedad de sntomas:
-
excesiva, ansiedad.
La depresin
La depresin se puede describir como el hecho de sentirse triste, melanclico, infeliz,
abatido o derrumbado. La mayora de nosotros se siente de esta manera de vez en
cuando durante perodos cortos
La depresin clnica es un trastorno del estado anmico en el cual los sentimientos de
tristeza, prdida, ira o frustracin interfieren con la vida diaria durante un perodo de
algunas semanas o ms.
La ansiedad
E.
Una vez ha cesado el estresante (o sus consecuencias), los sntomas no persisten
ms de 6 meses.
El malestar o el deterioro de la actividad asociado a los trastornos adaptativos se
manifiesta frecuentemente a travs de una disminucin del rendimiento en el trabajo o en
la escuela y con cambios temporales en las relaciones sociales. Los trastornos
adaptativos estn asociados a intentos de suicidio, suicidio, consumo excesivo de
sustancias y quejas somticas. Determinados grupos de individuos se asocian con este
trastorno (nios, adolescentes, pacientes con patologa mdica y quirrgica).
Tratamiento
El tratamiento psicoteraputico debe estar guiado por objetivos como:
La terapia individual
Puede ayudar a la persona a la identificacin de sus respuestas anormales ante el factor
estresante, a la bsqueda y obtencin de apoyo, y a maximizar el uso de sus
potencialidades.
Los enfoques cognitivo-conductuales en el tratamiento de los Trastornos Adaptativos
Estn orientados a mejorar la capacidad de resolver problemas segn la edad, la
capacidad de comunicacin, el control de los impulsos, la capacidad de dominar la ira y la
capacidad de controlar el estrs. Las intervenciones se centran directamente en los
pensamientos, las sensaciones y los comportamientos del sujeto con la meta de modificar
estrategias especficas de adaptacin y aliviar los trastornos emocionales. Incluyen una
variedad de tcnicas como la capacitacin para la relajacin, la biofeedback, la solucin
de problemas y la reestructuracin cognitiva; as como la distraccin, la interrupcin de los
pensamientos, la superacin de las aseveraciones propias y ejercicios de imgenes
mentales.
La terapia familiar
La terapia familiar orienta su objetivo a la introduccin de cambios necesarios en la familia
a fin de favorecer el factor proteccin al mejorar el conocimiento de las dificultades del
sujeto, la capacidad de comunicacin, la interaccin entre los miembros de la familia y el
apoyo mutuo.
La psicoterapia de grupo
Puede ser beneficiosa. Debe evitarse eximir al sujeto de sus responsabilidades ni sociales
ni laborales pues puede reforzar sus sntomas.
Tratamiento farmacolgico
La intervencin psicolgica puede acompaarse del tratamiento farmacolgico indicado
por el psiquiatra; especialmente cuando el paciente no se beneficia de la psicoterapia a
corto plazo. Dependiendo de los sntomas, se utilizan medicamentos como ansiolticos,
antidepresivos, antipsicticos, estimulantes para pacientes que estn muy retrados; por lo
general como complementarios de otras formas de tratamiento.
Prevencin
Hasta el momento no se conocen medidas preventivas que permitan reducir la incidencia
de los trastornos de adaptacin. Sin embargo, la deteccin e intervencin tempranas
pueden reducir la gravedad de los sntomas, estimular el desarrollo normal y mejorar la
calidad de vida de aquellos que lo padece
Tcnicas de Aplicacin
PSICOTERAPIA BREVE O FOCAL
Existen estudios que demuestran la eficacia y la eficiencia de las psicoterapias breves
para los TA. Mark Beyebach cita varias investigaciones que estiman que la mediana de la
duracin de las psicoterapias ambulatorias se sita entre las 5 y las 8 entrevistas.
Actualmente se tiende a integrar los conceptos y tcnicas desarrollados por diferentes
escuelas de terapia breve.
Entre las escuelas ms representativas y ms conocidas esta la terapia breve estratgica
del modelo de Palo Alto del Mental Research Institut, a partir de esta se han desarrollado
diferentes escuelas de terapia breve basadas en sus principios.
La psicoterapia focal de corte psicodinmico tambin ha desarrollado investigaciones que
demuestran su efectividad, aunque se muestran ms eficientes en otros tipos de trastorno
donde es necesario un trabajo de las estructuras de personalidad.
Tambin las estrategias desarrolladas por las escuelas cognitivo-conductuales
demuestran efectividad y eficiencia frente a los TA.
Las terapias de grupo centradas en la resolucin de problemas y como mecanismos de
ayuda mutua se han mostrado muy eficientes para estos trastornos.
PROCESO TERAPUTICO EN TERAPIA BREVE/FOCAL.
Lo que hace posible que una terapia sea breve es la capacidad del terapeuta de mantener
el foco en un problema concreto y no desviarse hacia problemticas inespecficas o
intentar resolver muchos problemas a la vez.
REDEFINICIN Y ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Otro de los elementos clave de la terapia breve es la redefinicin o re encuadre del
Problema.
Consiste en ofrecer al paciente una explicacin nueva sobre su sufrimiento que
Cambia su manera de verlo o pensarlo proporcionando un alivio sintomtico, ya que
encuadra el problema como menos amenazante y ms manejable para el paciente.
Se trata de dar un significado nuevo de la realidad que est viviendo, puede considerarse
tambin como una reestructuracin cognitiva del malestar.
El paciente acude a la consulta sin relacionar su sintomatologa con los sucesos vitales
que la originaron con los TA las principales reestructuraciones consisten en conectar su
sintomatologa con los sucesos estresantes, es decir realizar conjuntamente una
explicacin que le sea comprensible. Construir una hiptesis psicosocial de su malestar
funciona como una redefinicin de la sintomatologia, dando sentido a una situacin
incierta que inicialmente no lo tena.
Finalmente detectar los patrones comportamentales,
cognitivos, emocionales y
relacionales que utiliza errneamente el paciente para afrontar los estresores que
desencadenan el malestar. El tratamiento ir dirigido a sealizar estos mecanismos
desadaptativos que utiliza el paciente proponiendo estrategias ms adaptativas.
En esta fase el terapeuta debe desplazar el foco de atencin de los sntomas a los
mecanismos que favorecen y mantienen los sntomas. Estimulando nuevas alternativas
de afrontamiento mediante sugerencias, prescripciones de tareas e intervenciones
cognitivo conductuales que le permitan afrontar de forma ms adaptativas las situaciones
estresantes.
Conclusiones
El tratamiento psicoteraputico sigue siendo una opcin de primer orden, y con frecuencia
asociado a un antidepresivo, con una salvedad, que las primeras semanas la pauta debe
ser complementada con ansiolticos.
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