PENSIN DE INVALIDEZ

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Qu es la Pensin de Invalidez?
Es un beneficio que se otorga a los afiliados al Sistema Privado de Pensiones, con carcter transitorio o definitivo que sin haber optado an por el
goce de una pensin de jubilacin, presentan una prdida mayor o igual al 50% en su capacidad de trabajo.
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Quin califica la situacin de invalidez?
La calificacin de invalidez la realizan organismos autnomos, que son el COMAFP y el COMEC.
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Qu es el COMAFP?
Es el Comit Mdico del Sistema Privado de Pensiones, el cual es financiado por las AFP y que tiene por funcin evaluar y calificar en primera
instancia la invalidez, as como sus causas. Es el encargado de emitir los dictmenes de invalidez.
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Qu es el COMEC?
Es el Comit Mdico de la SBS, que tiene por objeto calificar en segunda y ltima instancia la invalidez, es decir conocer y resolver en ltima
instancia las apelaciones que sean presentadas por el afiliado, el beneficiario, la AFP o la empresa de seguros en relacin a los dictmenes
emitidos
por
el
COMAFP.
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Qu es la Comisin Tcnica Mdica - CTM?
La SBS, cuenta con un rgano Tcnico, que es la Comisin Tcnica Mdica - CTM, encargada de aprobar las normas tcnicas mdicas de
evaluacin y calificacin del grado de invalidez de los asegurados a las que se debern someter el COMAF y el COMEC.
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Por qu se declara invalidez Parcial o Total?
Es calificada como Parcial, cuando el trabajador presenta incapacidad fsica o mental igual o superior al 50%, pero inferior a las 2/3 partes de su
capacidad total de trabajo, de acuerdo a lo que establezca los Comits mdicos; y es calificada como Total, cuando el trabajador presenta
incapacidad fsica o mental igual o superior a las 2/3 partes de su capacidad de trabajo.
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Por qu se declara invalidez Temporal o Definitiva?
La incapacidad tambin puede ser Temporal, si la situacin de invalidez es superable o recuperable ,o Definitiva, si no es recuperable.
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Cmo accedo al seguro de invalidez?
Recuerde que para acceder al seguro de invalidez, el afiliado deber de cumplir con :
Haber realizado el pago de la prima de seguro en el marco del SPP por lo menos cuatro meses, dentro de los ltimos ocho meses anteriores al
siniestro.
Si se tratara de un trabajador nuevo, el periodo de afiliacin no deber ser mayor de dos meses contados a partir del mes que vence el pago de su
primer aporte.
Debe saber que hay exclusiones en la cobertura del seguro de invalidez, como es el caso de las enfermedades preexistentes.
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Qu son las enfermedades preexistentes?
Son aquellas exclusiones de la cobertura del seguro de invalidez, sobrevivencia y gastos de sepelio que condicionan la obtencin de un beneficio
econmico
indebido
para
s
mismo
o
sus
beneficiarios.
Esto se analiza en funcin de la relacin existente entre la enfermedad del trabajador con anterioridad a su incorporacin al SPP y su invalidez o
fallecimiento,
as
como
el
nivel
de
conocimiento
del
afiliado
respecto
a
la
condicin
de
salud.
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Cul es el procedimiento para solicitar la evaluacin y calificacin de Invalidez?
El afiliado o representante se acercar a su AFP y presentar la solicitud de evaluacin y calificacin de invalidez, adjuntando el documento mdico
que acredite su estado.Si cumple todos los requisitos la AFP, trasladar la solicitud al Comit Mdico de las AFP - COMAFP, para certificar dicha
condicin., pudiendo sta solicitar exmenes mdicos adicionales, los cuales estarn a cargo de los mdicos consultores inscritos en el Registro
de la SBS.
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Si un afiliado se encuentra en situacin de invalidez, Tiene que seguir aportando al SPP?
Durante el periodo transitorio de invalidez, el afiliado continuar aportando a su CIC sobre su pensin de invalidez. La diferencia para llegar a los
aportes sobre la ltima remuneracin asegurable, es cubierta por la empresa de seguros que otorga la cobertura del seguro de invalidez.
Debemos entender por periodo transitorio de invalidez, desde el momento en que se expide el primer dictamen, hasta la emisin del dictamen
definitivo. Tal periodo puede ser interrumpido si con anterioridad al dictamen definitivo, el afiliado cumple los 65 aos de edad o fallece.
Si cumple 65 aos de edad, el afiliado deber acogerse a la pensin de jubilacin.
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Qu debo hacer para obtener una pensin definitiva?
Para que un afiliado empiece a recibir pensin de invalidez definitiva, deber de comunicar tal condicin a la AFP mediante la presentacin de la
copia del dictamen del COMAFP o COMEC, segn corresponda, adjuntando la documentacin que acredite los potenciales beneficiarios de
pensin.
As tambin usted debe saber que la pensin de invalidez cesa cuando el afiliado invlido experimenta mejora o fallece, en tal caso, se tramita la
pensin de sobrevivencia y gastos de sepelio.