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Paciente Crtico
El objetivo de este cuestionario es comprender las barreras que los proveedores
de cuidados intensivos enfrentan al implementar las recomendaciones de guas
nutricionales en su lugar de trabajo-especficamente barreras para proveer
nutricin enteral (NE) adecuadamente.
Muchas guas de prctica clnica (GPC) relacionadas a nutricin del paciente
crtico han sido desarrolladas y publicadas en aos recientes. Estas GPC son
una revelacin amplia de la mejor prctica que toma en cuenta el promedio de
paciente crtico adulto en ventilacin mecnica y son tpicamente desarrolladas a
nivel nacional. A menudo, estas guas son adaptadas para uso local y se
incorporan a documentos con normas locales y a protocolos/algoritmos para el
paciente. A la brevedad, a lo largo de esta encuesta, el trmino actuales guas
clnicas para nutricin se usar para referirse a las guas nutricionales que
actualmente se usan, si es que existen, para informar de decisiones acerca de la
alimentacin del paciente crtico en su UCI. Cuando nos referimos a protocolos
de alimentacin, nos referimos a herramientas diseadas para implementar las
guas al lado de la cama del paciente.
Este cuestionario se divide en 2 secciones y debera tomarle alrededor de 5 a 10
minutos para completarlo. Por favor, lea estas instrucciones antes de comenzar:
Lea cada pregunta, con todas sus opciones, antes de contestar
Elija la respuesta que ms se ajuste a su situacin
Elija slo una respuesta, a menos que se le solicite otra cosa
Complete el cuestionario con su perspectiva de la situacin en su UCI-no
considere lo que usted piense que otros podran opinar
Si tiene cualquier comentario adicional, pregunta o inquietud acerca de
las guas nutricionales, barreras para entregar la nutricin enteral, o esta
encuesta, por favor antelas en el espacio adecuado al final del
cuestionario.
Al completar el cuestionario, usted est dando su consentimiento para que sus
respuestas sean usadas como parte de un trabajo continuo en la mejora de
calidad en su lugar de trabajo. Sin embargo, sus respuestas sern estrictamente
confidenciales. Sus opiniones son muy importantes! Claro est que su
participacin es voluntaria.
Luego de completar el cuestionario, por favor devolver a:
Muy poco
Poco
Moderado
Mucho
Muchsimo
Excesivamente
Entrega de la NE al paciente
1. Retraso del mdico en indicar el inicio de NE
2. Esperando para mdico/radilogo que confirme
por rayos x la ubicacin de sonda
3. Desplazamiento frecuente de la sonda,
requiriendo reinsercin
4. Retrasos en iniciar agentes de motilidad en
pacientes que no toleran nutricin enteral (ej: alto
volmen gstrico residual)
5. Retrasos y dificultades en obtener acceso
intestino delgado en pacientes que no toleran
nutricin enteral (ej: alto volmen gstrico residual)
6. En pacientes resucitados, hemodinmicamente
estables, otros aspectos del cuidado del paciente
an tienen prioridad por sobre la nutricin
7. Terapia nutricional no discutida de rutina en la
visita al paciente
Apoyo de Nutricionista
8. Esperando que la nutricionista evale al paciente
9. Nutricionista no presente de rutina en la visita
semanal al paciente
10. Insuficiente o nada de cobertura de nutricionista
durante las tarde, fines de semana y feriados
11. Tiempo insuficiente dedicado a la educacin y
al entrenamiento en cmo alimentar ptimamente
al paciente
Para nada
Para nada
Muy poco
Poco
Moderado
Mucho
Muchsimo
Excesivamente
Recursos UCI
12. Frmula enteral no disponible en la unidad
13. Insuficiente o nada de bombas de alimentacin
en la unidad
Actitudes y Comportamiento del Proveedor de
Cuidados Crticos
14. Mdicos No-UCI (ej: cirujanos,
gastroenterlogos) solicitando que el paciente no
sea alimentado enteralmente
15. Falta de progresin en la alimentacin por parte
de las enfermeras
16. Nutricin enteral detenida por diarrea
17. Temor de efectos adversos debido a la
alimentacin enteral agresiva
18. Detencin de nutricin enteral por
procedimientos al lado de cama del paciente, como
fisioterapia, cambios de posicin y administracin
de ciertos medicamentos
19. Detencin de nutricin enteral para realizar
procedimientos o por visitas al pabelln
20. Poca familiaridad con las guas de nutricin en
UCI
21. Creencia general entre los miembros del equipo
UCI que la entrega de nutricin adecuada no afecta
el pronstico del paciente
0
0
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
Femenino
Mdico
Intensivista (Quirrgico)
Anestesia
Medicina de Urgencia
Medicina Interna
Cirujano
Otra especialidad
Favor especificar
4. Cmo describira su actual status de ocupacin en su UCI?
Jornada completa
Jornada parcial
Equivalente a jornada completa:
Ad nterim
Casual
En prctica
Otro
Favor especificar
5. Cunto tiempo ha trabajado en la UCI?
0-5 aos
6-10 aos
11-15 aos
Mayor a 15 aos
Enfermera jefe
Enfermera a cargo
Otro
No
Comentarios Adicionales
Usted ha completado el cuestionario-muchas gracias! En el espacio abajo,
por favor haga cualquier comentario adicional que desee acerca de
barreras o soluciones para entregar una adecuada nutricin enteral a los
pacientes de su UCI.
Muchas gracias por tomarse el tiempo para completar este cuestionario.
Su contribucin es valorada.