FACULTAD DE PSICOLOGA

CARRERA DE PSICOLOGA
P.P. FUNDAMENTOS CLNICOS DEL ACOMPAAMIENTO TERAPUTICO
(COD. 800)
COORD. ADJ: Gabriel O. Pulice

Del Mito de Origen, a la situacin actual

del Acompaamiento Teraputico en Latinoamrica.
Texto publicado originalmente en Pulice, G.; Fundamentos clnicos del Acompaamiento Teraputico, Buenos Aires, Letra Viva, 2011. Captulo 1.

Desde su surgimiento en Argentina, en una fecha indeterminada que podramos situar entre finales
de los aos 60 y principios de los 70 del pasado siglo XX, el Acompaamiento Teraputico nace
como una herramienta clnica que se inscribe en una bsqueda compartida por una buena parte de
los profesionales del campo de la Salud Mental 1 cuyo propsito no era otro que intentar subvertir
los lineamientos por entonces imperantes, an fuertemente arraigados, del modelo manicomial.
Momentos de intensa convulsin poltica y social tanto en Argentina como en distintos pases del
mundo occidental, fueron el terreno propicio para la puesta en marcha de toda una serie de
experiencias que, a partir del fuerte impulso de la Psiquiatra Dinmica, la Antipsiquiatra y,
fundamentalmente, el Psicoanlisis, comenzaron a dar consistencia a la idea de que era posible
avanzar en el tratamiento de aquellos pacientes afectados de diversos modos por padecimientos
psquicos severos, ms all del mero control social en que derivaron, indeseadamente, los objetivos
teraputicos de la internacin hospitalaria. Este movimiento de apertura y transformacin, que
comenzara a madurar desde el inicio del siglo pasado y que se acenta desde su segunda mitad,
cuando se suma el importante desarrollo que comenz a tener la Psicofarmacologa fue
generando las condiciones para la implementacin de novedosos dispositivos de atencin
ambulatorios, los cuales a su vez propiciaron el desarrollo de nuevas y diversas disciplinas, como
respuesta a las renovadas necesidades clnicas que, a partir de ello, comenzaron a tener lugar. Entre
esos dispositivos, no podemos dejar de mencionar la creacin del Hospital de Da, que pasa a tener
un lugar cada vez ms importante al trmino de la 2 Guerra Mundial, y que es correlativo de una
nueva significacin de la locura y de las revigorizadas expectativas sobre su tratamiento 2 .
En nuestro pas, la creacin por parte de Mauricio Goldenberg, en 1956, del primer Servicio de
Salud Mental con Sala de Internacin para pacientes de Psiquiatra que tuviera lugar en el marco
de un Hospital General experiencia que hay que sealar, por otra parte, como indita hasta ese
momento en el mundo occidental, constituye una gua referencial indispensable en esa bsqueda
de recursos, de herramientas, de dispositivos ms eficaces para el tratamiento de la locura. Vale la
pena detenernos por unos instantes en la evocacin de esa experiencia, a todas luces paradigmtica
e ilustrativa de ese momento histrico. Nos remitiremos para ello al Dossier Instituciones e
1

Segn sealan Enrique Carpintero y Alejandro Vainer esta expresin, campo de la Salud Mental, surge justamente
en esa poca, como un trmino aglutinador de esta nueva corriente integrada indistintamente por psiquiatras,
psiclogos, psicoanalistas y dems profesionales afectados al trabajo clnico con pacientes psicticos que se propona
superar el modelo manicomial como nica forma de asistencia. Se encontrar un desarrollo ms amplio del tema en Las
huellas de la memoria. Psicoanlisis y Salud Mental en la Argentina de los 60 y 70, Tomo I (1957-1969), Buenos
Aires, Editorial Topa, 2004.
2
El desarrollo de los Hospitales de Da para enfermedades psiquitricas, especficamente, se produce luego de la
finalizacin de la Segunda Guerra Mundial, cuando van a ir teniendo una progresiva divulgacin y expansin en
Occidente. Rodolfo Iuorno (1983), refiere que han sido determinantes para su creacin y para la delimitacin de sus
particularidades lo realizado en Mosc por M. A. Zahagarov en 1935, donde aparece su fundamento de inicio en el
quite de camas del Hospital Psiquitrico, recibiendo el nombre de Hospital sin Camas. Y por otra parte, en 1947, ser
Even Cameron, en Canad, quien le dar la denominacin actual. Es Garca Badaraco quin, en 1967, crea en el pas el
primer Hospital de Da, en el Hospital Borda. En 1970, se crean el del Tobar Garca y el del Centro de Salud Mental N
1. En 1972, en el Hospital Moyano y en el Italiano. Posteriormente, en los aos 80, surgen en el Hospital Alvear y en el
Alvarez.

Historia, publicado en el segundo nmero de la revista Diarios Clnicos 3 , el cual nos acerca el
testimonio de algunos de sus ms destacados protagonistas. En el primero de esos artculos, y a
modo de introduccin, uno de ellos, Dardo Tumas, rememora: Se hace necesario volver la vista
atrs para ubicar aquellos referentes desde los cuales las prcticas en salud mental fueron un
desafo transformador y creativo, donde no slo se marc un hito sino que se hizo historia
constituyendo un modelo institucional de prcticas en salud mental: el servicio de Psicopatologa
del Hospital Lans.... El 1 de octubre de 1956 el Dr. Goldemberg se hace cargo por concurso de la
jefatura de ese servicio para organizar su estructura y funcionamiento, contando en el inicio con tres
psiquiatras, un neurlogo, un electro-encefalografista y un consultor externo... Pronto llegara a
tener, segn relata su fundador, ...veinte consultorios externos, sala de internacin para treinta y
dos pacientes, un hospital de da, dos cmaras Gesell y aulas para docencia, en las que atendamos
e impartamos docencia un gran nmero de profesionales de distintas disciplinas distribuidos en
doce departamentos: internacin, consultorio externo, hospital de da, nios, adolescentes,
gerontopsiquiatra, alcoholismo, grupos, neurologa y docencia e investigacin.... Resulta
asimismo interesante cmo l mismo describe cules eran los ideales en juego en el inicio de esa
experiencia: Nuestro proyecto, cuando comenzamos, era ver si podamos hacer otra psiquiatra y,
ms an, ampliar el campo para trabajar en salud mental. Para realizarlo, tenamos que
integrar a trabajadores de otras reas vinculadas a la psiquiatra, formar equipos
interdisciplinarios y prestar una asistencia comunitaria prevencin primaria, secundaria y
terciaria a partir de un servicio abierto de psiquiatra en un hospital general, en el que se
asistiera al amplio espectro de la psicopatologa, con todos los recursos teraputicos disponibles
(...) Lo caracterstico de nuestra actitud era el intento de superar las limitaciones de un mero
ejercicio tcnico, en un esfuerzo permanente por comprender y comprometerse con la totalidad de
la condicin humana. En apoyo de este relato, seala Valentn Baremblit en otro de los artculos
del mismo Dossier: ...el punto de partida para desarrollar proyectos que tuvieran una concepcin
distinta de lo que fue siempre la psiquiatra oficial se asent como marco terico en el
psicoanlisis (...) y como marco ideolgico filosfico en una serie de propuestas que pasaban, por
ejemplo, por poner en cuestin la posicin hospitalocntrica del hospital psiquitrico con sus
modalidades represivas, custodiales, sin o con muy poca capacidad de recuperacin en salud (...)
Goldenberg contina Baremblit disea una propuesta en la que convoca a jvenes
profesionales y encuentra en el Hospital General el espacio social para desarrollarla. Es decir, su
propuesta est fuertemente vinculada a una posicin ideolgica que se pronuncia sin ambigedades
en apoyo de la asistencia pblica, en la conviccin de que ...una buena prctica en asistencia
psicolgica y psiquitrica era factible dentro de las instituciones de la administracin pblica.
Ese correlato ideolgico-filosfico que marc fuertemente a las generaciones que pasaron por el
Lans, inclua adems un descentramiento del poder del psiquiatra como eje bsico y excluyente,
poniendo en evidencia la necesidad de configurar un equipo interdisciplinario: Hecho que hoy en
da est bastante difundido pero que por entonces, cuando la experiencia del Lans comenz, era
realmente una propuesta de avanzada. As es que en Lans, tanto mdicos psiquiatras,
psicoterapeutas, psicoanalistas, psiclogos, psicopedagogos, asistentes sociales, enfermeras,
educadores sanitarios incluso antroplogos y socilogos se unieron en una propuesta que
intentaba disear un nuevo campo que pasara de la concepcin de la asistencia psiquitrica a una
concepcin de la atencin en salud mental. Ms all de las vicisitudes polticas y sociales que
atravesaron a nuestro pas por esos tiempos marcados por la proscripcin de Pern y la inestable
alternancia de frgiles gobiernos democrticos y cruentas dictaduras, es de destacar que la solidez
y consistencia de ese proyecto permitieron su afianzamiento al punto de convertirse en una
referencia paradigmtica a nivel mundial.

AAVV; Revista Diarios clnicos, n 2, Ediciones Diarios Clnicos, Buenos Aires, 1990.

Cabe destacar, asimismo, que el cambio de paradigma que vemos operar all no se limita solamente
al campo de las psicosis, sino que se hace extensivo al abordaje de otros pacientes que pasaron a
poblar ciertas reas clnicas que paulatinamente se fueron delimitando en su especificidad, las
cuales, asimismo, presentaban con frecuencia sus propios desafos, urgencias, y complicaciones en
su abordaje. Podemos mencionar, entre ellas, el trabajo con nios y adolescentes con trastornos
severos como el autismo, el retraso mental y la psicosis infantil; los trastornos de la alimentacin,
las adicciones, el alcoholismo y otras patologas de consumo; el tratamiento de pacientes
oncolgicos, terminales, de la tercera edad, y con trastornos neurolgicos graves como epilepsias,
demencias, Alzheimer; a las que podramos agregar unas cuantas afecciones ms. El Saber de la
Psiquiatra deja de ser entonces la herramienta exclusiva para el tratamiento de las enfermedades
mentales, pasando a compartir ese terreno con aquellos Otros Saberes que empezaban a dar
muestras de ofrecer aportes importantes a veces decisivos en el desarrollo de las nuevas
estrategias clnicas que esa misma bsqueda llevaba a implementar.
La aparicin en escena del Acompaamiento Teraputico est fuertemente atravesada por ese
contexto: ligada a una praxis que se ubica ms como una investigacin que como una ciencia
establecida habida cuenta de que el destronado Paradigma Pineliano no hall sin embargo un
pronto y claro sucesor, sera necesario un prolongado perodo de maduracin para que, ms all
del multiatravesamiento de saberes que le da origen, pudieran comenzar a delimitarse con alguna
precisin los contornos de su figura. Esto permite entender la diversidad de versiones que pueden
escucharse sobre su creacin y surgimiento, as como la dificultad con que nos encontramos en el
inicio de nuestra experiencia para establecer un marco conceptual propio y distintivo. Durante
dcadas, de hecho, el nico material bibliogrfico especfico sobre el tema estuvo constituido por
apenas un puado de artculos publicados en diversos medios porteos del mbito Psi, en los que el
denominador comn era poner de relieve los obstculos que se planteaban para los acompaantes en
su tarea debido, entre otras cosas, a la falta de un claro lineamiento terico, y de algn marco
regulatorio de la actividad. Como testimonio de ello podemos citar un artculo de Alicia Donghi
la primer publicacin que hemos hallado sobre el tema 4 en cuyo comienzo, y luego de formular
una serie de interrogantes sobre los fundamentos y la especificidad de esta prctica, hace referencia
al estado de cosas en esos momentos an fundacionales: Es tarea ardua sistematizar la funcin
del acompaante por varios motivos: primero, porque es un recurso teraputico recin descubierto
en el horizonte del tratamiento comunitario de la psicosis. No hay aportes tericos que
fundamenten y avalen su nacimiento, ste surgi desde la empiria (Donghi, 1979). Recin seis
aos despus, en 1985 se publicara el primer libro dedicado ntegramente al tema cuyos
lineamientos se debatan entre la Psiquiatra Dinmica y el Psicoanlisis, con una perspectiva sin
embargo muy restringida acerca del campo de accin y la potencialidad de este recurso 5 .
A modo de ilustracin de esas primeras experiencias que desembocan en la creacin de la figura del
acompaante teraputico, resulta de gran inters el relato de Juan Carlos Stagnaro sobre las
condiciones en que se presentaban por entonces las cosas para quienes se hallaban comprometidos
en ese desafo: Recordemos que a fines de los aos '60, y comienzos de los '70, en la Argentina
tuvo mucha importancia la influencia de la antipsiquiatra inglesa y de los textos de Basaglia
relatando su experiencia en Italia. Haba en los psiquiatras jvenes una inclinacin muy fuerte
hacia el psicoanlisis y una hostilidad muy grande hacia el manicomio, hacia las internaciones
permanentes, hacia el encierro de los locos. Desde posiciones menos revolucionarias, como el
modelo de Comunidad Teraputica de Maxwell Jones, vena una ola de pensamiento similar. Era la
poca del Lans de Goldemberg y de los Centros de Salud Mental, etc. Y tambin fue la poca de
mayor difusin de la psicofarmacologa, que algunos calificaban con la famosa metfora del
chaleco qumico como continuando al electroshock, pero que en realidad permiti, cuando fue
4

Donghi, A.; El acompaamiento teraputico: una aproximacin terica, publicado en la revista Actualidad
Psicolgica N 49, Buenos Aires, septiembre de 1979.
5
Kuras de Mauer, S., y Resnizky, S., Acompaantes teraputicos y pacientes psicticos. Bs. As., Ed. Trieb, 1985.

bien usada, la existencia de los servicios abiertos, la deambulacin de los psicticos en la ciudad,
la reinsercin social, etc. No estaba enterado de que en aquellos aos se practicaran internaciones
domiciliarias en forma regular. Yo hice algunas, pero no recurra para ello a la participacin de lo
que hoy llamamos acompaante teraputico, ms bien trataba de implementar los recursos de la
familia o de la realidad social inmediata. Recuerdo una chica boliviana a quien trat, por pedido
de unos amigos ocasionales que ella haba hecho, en una pensin que quedaba cerca de la
Facultad de Medicina. No tena otro recurso y ped el apoyo de una compaera de pieza y de la
encargada que se ocuparon muy bien de ella. La acompaaron, le daban la medicacin, las
comidas, etc. Una vez que remiti el perodo agudo del episodio psictico la paciente pudo volver a
su casa en Bolivia. Haba venido buscando trabajo. Tuve otras intervenciones as, pero medio a los
ponchazos, con mucho voluntarismo y poca conceptualizacin de lo que haca. Por el contrario, a
principios de los '70, entre el '71 y el '76, en el Hospital de Da del Hospital Infanto-Juvenil
Carolina Tobar Garca que llegu a dirigir, se desarroll una tcnica que se aproximaba al
acompaamiento teraputico actual. All trabajaban estudiantes, luego licenciados en Psicologa,
que iniciaron una actividad con el nombre de lderes de grupo. Estos profesionales pasaban gran
parte del tiempo de sus actividades con los chicos y tambin salan a realizar paseos y visitas
domiciliarias con el grupo de pacientes a la casa de alguno de ellos rotativamente. Viajaban en la
ciudad ensendoles a orientarse, comprar su boleto de colectivo, cuidarse en el viaje, bajar en el
barrio correspondiente, ambientarse en l, y luego trabajaban con la familia y los vecinos. Era una
actividad de convivencia y socializacin con nios y adolescentes psicticos o con neurosis graves.
No se privilegiaba la interpretacin de conductas, sino que se trabajaban ms las actitudes y
contraactitudes, etc. Susana Levato, Norberto Calarame, Rubn Di Marco y otros participaban de
esa tarea complementaria del Hospital de Da. Y ngela Mauvecin, que tambin trabajaba en esos
grupos, film esas actividades con las que luego se ha confeccionado un cortometraje de
investigacin. Luego estuve ausente del pas, trabajando en Francia. Cuando volv en 1984 ya se
conoca ampliamente el tema de los acompaantes teraputicos...6 . Conviene detenernos aqu para
situar un infortunado hecho histrico que ha tenido una incidencia muy importante respecto del
desarrollo del Acompaamiento Teraputico y su difusin a otros pases de nuestro continente. Nos
referimos al golpe militar ocurrido en Argentina a comienzos de 1976, el tristemente clebre
Proceso de Reorganizacin Nacional, cuyos efectos en el campo de la Salud Mental bien podran
calificarse como catastrficos: se produce en ese momento el liso y llano desmantelamiento de
todas esas experiencias que venamos describiendo, por calificrselas de subversivas, obligando
por otra parte a los profesionales que las sostenan a un largo y penoso destierro a pases como
Espaa, Brasil, Per, Venezuela y Mxico, entre otros. El Acompaamiento Teraputico, sin
embargo, encontr su lugar de supervivencia en el mbito de las clnicas e instituciones
psiquitricas privadas, entrando de ese modo en una suerte de perodo de hibernacin. Por otra
parte, aquellos colegas que por entonces debieron exiliarse, oficiaron al mismo tiempo de agentes
de difusin de esta especialidad tanto como de aquellas experiencias que dieron marco a su
surgimiento, esparcindola hacia aquellos pases a los que emigraron.
Pasados siete aos, una vez cada la dictadura militar, el campo de la Salud Mental, al igual que
cada elemento del tejido social en nuestro pas, haba sido devastado, y esas experiencias parecan
haber ido a parar a la sombra del olvido. Sabemos que luego de un incendio forestal la vegetacin
no vuelve a crecer inmediatamente, debe pasar algn tiempo hasta que el terreno vuelva a mostrarse
fecundo. De la misma manera, el resurgimiento de aquellas ideas y proyectos que tan brutalmente
haban sido desterradas no se produjo sino a partir de un complejo proceso de maduracin, an hoy
en ciernes. Ese es el escenario en el que iniciamos nuestra propia labor clnica, momentos en que las
dificultades para el ejercicio de esta especialidad estaban a la orden del da: carentes de espacio

Pulice, G. y otros; Acompaamiento Teraputico, Buenos Aires, Polemos, 1997. Mdulo III, Entrevistas.

alguno de capacitacin acadmica, sin una bibliografa adecuada, y privados de todo

reconocimiento formal o legal...
Surgi as para nosotros incluyo aqu a Federico Manson, y otros colegas con quienes
compartamos por entonces tales atolladeros la conviccin de que, si desebamos modificar esa
situacin, era necesario avanzar, en primer lugar, en la produccin de aquella articulacin tericoclnica que hiciera posible establecer de algn modo las coordenadas de esa labor de los
acompaantes teraputicos que, a pesar de todo, demostraba tener una potencialidad y una eficacia
muy fuerte en el tratamiento de una gran cantidad de pacientes, incluidos aquellos que arrastraban
por aos el calificativo de inabordables o irrecuperables. En esa direccin, consideramos que
el primer paso deba ser el de propiciar el encuentro entre quienes se hallaban por entonces lidiando
muchas veces en forma solitaria con todas esas dificultades recin mencionadas, por lo que nos
decidimos a impulsar la organizacin del Primer Congreso Nacional de Acompaamiento
Teraputico, que tuvo finalmente lugar en nuestra ciudad, en el mes de noviembre de 1994. Se
logr reunir en ese momento a una buena parte de los equipos e instituciones que estaban abocando
sus esfuerzos al desarrollo de esta especialidad la gran mayora residentes en Buenos Aires,
imponindose como lema del evento: Hacia una articulacin de la clnica y la teora. Era
necesario avanzar, y todo lo producido all result ser un excelente punto de partida, dndose inicio
a un creciente intercambio con un importante nmero de colegas que desde haca varios aos
estaban empeados en esa misma tarea a travs del ejercicio de la docencia, la supervisin, la
coordinacin de equipos privados y la implementacin de pasantas en hospitales pblicos. Qued
entonces como un legado para quienes lo quisieran asumir el desarrollo y la realizacin de esa
propuesta, la de avanzar en una articulacin entre la clnica y la teora del Acompaamiento
Teraputico. Qued tambin, como testimonio de ese esfuerzo colectivo, la publicacin de un texto
cuya primera edicin se ha agotado hace ya muchos aos que pas a ser por entonces una
nueva referencia bibliogrfica para la formacin de los acompaantes teraputicos 7 .
Ciertamente distinto fue el panorama que pudimos captar algunos aos despus, en ocasin del
Segundo Congreso Nacional, realizado en la ciudad de Crdoba en septiembre de 2001. No slo por
la activa participacin de colegas de las ms diversas regiones de nuestro pas, sino tambin por la
sorpresiva concurrencia de participantes de otras latitudes entre ellos, Marisa Pugs, de
Barcelona, y Kleber Duarte Barretto, de So Paulo quienes se hallaban confrontados en su
prctica cotidiana con problemas anlogos. Estaba a la vista que, a esa altura, se impona la
necesidad de producir nuevos puntos de avance, ms all de esa formalizacin conceptual que ya se
haba comenzado a fortalecer con la publicacin del material bibliogrfico que recin
mencionbamos. Ese nuevo objetivo que por entonces nos trazamos, qued asimismo expresado en
el nuevo lema que nomin al evento: Hacia una inscripcin institucional y acadmica del
Acompaamiento Teraputico. Tomamos conocimiento por entonces de que ya estaba
comenzando a tener lugar en una Universidad del interior de nuestro pas la implementacin de la
primera Carrera Terciaria de especializacin en esta disciplina 8 . Las puertas del mbito
universitario comenzaban a abrirse Hecho que fue luego tomando consistencia a partir de la
multiplicacin de nuevas instancias de capacitacin especfica con creciente reconocimiento formal,
inaugurndose en nuestra ciudad al igual que en otras ciudades del interior de nuestro pas como
Paran (Entre Ros), Baha Blanca, Mar del Plata y La Plata (Buenos Aires), Esquel (Chubut),
Viedma (Ro Negro); Rosario (Santa Fe), San Juan y San Luis; y de Latinoamrica, como Porto
Alegre, San Pablo y Ro de Janeiro (Brasil), Lima (Per), Quertaro (Mxico) y Montevideo
(Uruguay), entre otras diversas instancias de capacitacin, incluso en algunos casos de nivel
7

Pulice, G., Manson, F.; y otros. (Compiladores), Publicacin del Primer Congreso Nacional de Acompaamiento
Teraputico, Buenos Aires, Ediciones Las Tres Lunas, 1995. Cabe destacar que, como parte de las actividades de este
evento, se present la primera edicin de Acompaamiento Teraputico. Aproximaciones a su conceptualizacin.
(Pulice, G.; Buenos Aires, Xavier Bveda, 1994), texto reeditado luego por Editorial Polemos, Buenos Aires, 1997.
8
Universidad Catlica de Cuyo, en su sede de la Provincia de San Juan.

terciario y universitario, para la formacin profesional de Acompaantes Teraputicos. En Buenos

Aires, este ttulo terciario en la modalidad de Tecnicatura cuenta con el reconocimiento de la
Secretara de Educacin del Gobierno de la Ciudad, dictndose actualmente en diversos
establecimientos educativos. Asimismo, en la Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos
Aires fue incorporada, desde el ao 2002, la materia Prctica Profesional y de Investigacin:
Fundamentos Clnicos del Acompaamiento Teraputico como asignatura electiva de la formacin
de grado de la Carrera de Psicologa, tomando posteriormente nuevo impulso el proyecto para la
creacin de una Tecnicatura en esta especialidad, que toma el relevo del proyecto presentado en
1995 consistente en la creacin de un ttulo intermedio para los estudiantes de la Carrera de
Psicologa el cual, habiendo sido por entonces aprobado por el Consejo Directivo de esa
Facultad, fue luego cajoneado sin justificativos por el Consejo Superior de la UBA, instancia
que slo deba formalizar su aprobacin final para que pudiera ponerse en marcha.
Cabe consignar, asimismo, que paralelamente fueron desarrollndose en forma articulada a estas
instancias de capacitacin numerosas pasantas y prcticas profesionales en esta especialidad en
diversas instituciones pblicas tanto del mbito de Salud Mental entre ellas en varios Servicios
del Hospital Psicoasistencial e Interdisciplinario Jos T. Borda, el Servicio de Hospital de Da del
Hospital T. lvarez, el Servicio de Salud Mental del Hospital Municipal de Oncologa Maria Curie,
el Hospital Infanto Juvenil C. Tobar Garca, entre otros, como del mbito Judicial entre ellas
algunas Curaduras de Menores e Incapaces, dependientes del Poder Judicial de la Nacin y del
mbito de la Secretara de Promocin Social del Gobierno de la ciudad a travs del
Departamento de Chicos de la Calle, etc. No podemos dejar de sealar que quedaron adems,
como fruto de ese Segundo Congreso Nacional, la publicacin de un nuevo libro, Eficacia Clnica
del Acompaamiento Teraputico 9 , y el proyecto puesto en marcha, como pronto veremos, un
ao despus de comenzar a crear las instancias institucionales necesarias para nuclear
formalmente a los profesionales e instituciones abocados a la clnica y a la capacitacin en esta
disciplina.
La inauguracin, a finales de 2002, de nuestro seminario Fundamentos clnicos del
acompaamiento teraputico 10 , en Psicomundo en el que contamos con varios miles de
inscriptos procedentes de unos 25 pases de nuestro continente (incluyendo Canad y los EEUU),
Espaa y, en menor medida, de otros pases de Europa nos permiti corroborar lo que en el
congreso de Crdoba ya habamos comenzado a percibir: la fantstica expansin que haba
alcanzado esta actividad, junto con el creciente inters que el tema generaba en profesionales de
muy diverso recorrido y orientacin, en general abocados al trabajo clnico y la investigacin de
todo lo relativo al tratamiento de pacientes con trastornos graves en el campo de la Salud Mental.
Este nuevo escenario nos condujo a pensar que estaban dadas las condiciones para organizar, en
forma conjunta con el Tercer Congreso Argentino, el Primer Congreso Ibero Americano de
Acompaamiento Teraputico, el cual finalmente tuvo lugar en la Facultad de Medicina de la
Universidad de Buenos Aires a finales de noviembre de 2003, contando este nuevo encuentro con la
participacin de numerosos colegas de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Espaa, Mxico, Per y
Uruguay, reforzndose ms an la necesidad de establecer slidas vas de intercambio y
colaboracin para la realizacin de los objetivos que manifiestamente tenamos en comn... Cabe
destacar, adems, que la organizacin de ese evento estuvo fuertemente ligada al nacimiento, ese
mismo ao, de la Asociacin de Acompaantes Teraputicos de la Repblica Argentina (AATRA),
que por primera vez dio a la realizacin de estos eventos un marco institucional 11 .
9

AAVV; Eficacia clnica del Acompaamiento Teraputico, Buenos Aires, Polemos, 2002.
Coordinado conjuntamente con Federico Manson.
11
Entre sus miembros fundadores e integrantes de la primera Comisin Directiva podemos mencionar, adems del
autor, a Karina Chayn, Gustavo Racca, Mara Vargas, Mara Laura Frank, Pablo Dragotto, Carlos Graio y Vernica
Fernndez entre otros, siendo Federico Manson su Presidente hasta el momento de su fallecimiento en noviembre
de 2008.
10

Fue en ese contexto que tomamos conocimiento del importante trabajo de investigacin tericoclnica que, sobre este tema, se vena desarrollando en algunos de los pases mencionados: por
ejemplo, en la Universidad Autnoma de Quertaro, en donde poco tiempo despus a instancias
del Dr. Marco Antonio Macas Lpez tuvo lugar la creacin del primer Diplomado de esta
especialidad en Mxico, en la cual junto a Federico Manson tuvimos el gusto de colaborar. En
Lima, por su parte, Carolina Benavides y Roxana Dubreuil acababan de fundar la Sociedad Peruana
de Acompaamiento Teraputico. En esa misma ocasin, el reencuentro con Kleber Duarte
Barretto, y la participacin de una nutrida delegacin de colegas de distintas ciudades del Brasil
como Alex Sandro Tavares da Silva, Karol Veiga Cabral, Mrcio Belloc Mariath, N. Lopes Khn,
entre otros, nos permiti confirmar el notable desarrollo que esta especialidad haba alcanzado ya
en ese pas desde haca varios aos, tal como vislumbrramos en nuestro primer encuentro con
Kleber, en 2001, cuando tuvimos el grato placer de conocer su ingeniosa articulacin terico-clnica
de la funcin del acompaante teraputico con las Andanzas de Don Quijote y Sancho Panza 12 .
De las conversaciones con Kleber, con quien por entonces habamos tenido ocasin de compartir
ese evento desde sus mismos preparativos adems de ser uno de los coordinadores del SubComit Brasil, fue invitado a formar parte de la Comisin Cientfica surgi entonces la idea de
postular a la ciudad de So Paulo como sede del 2 Congreso Iberoamericano, acordndose su
realizacin para septiembre del 2006. El proyecto fue tomando consistencia, siendo nuestro 4
Congreso Argentino: Construyendo redes en tiempos de exclusin realizado nuevamente en la
ciudad de Crdoba, en noviembre de 2005, el momento propicio para formalizar la realizacin de
ese nuevo evento internacional en forma conjunta con los colegas brasileos, por primera vez fuera
de las fronteras de nuestro pas.
Entretanto, tuvimos la grata noticia de que un nuevo libro haba sido publicado en la ciudad de
Porto Alegre, siendo esa la ocasin en que nos pusimos en contacto con su autora, hasta ese
momento por nosotros desconocida: Analice de Lima Palombini. La lectura de ese texto 13 nos
permiti conocer una experiencia cuyos inicios se remontaban al ao 1996, que estaba en plena
sintona con nuestro modo de considerar la insercin clnica y comunitaria del Acompaamiento
Teraputico, con el agregado de una enriquecedora conceptualizacin sobre aspectos cruciales de
nuestra tarea, que hasta el momento no haban sido abordados en su debida profundidad: el
escenario urbano y la temporalidad de una clnica cuya definicin no podra ser ms precisa: en
movimiento. Descubrimos tambin que parte de esa experiencia no nos era del todo desconocida,
puesto que algunos de los captulos incluidos en ese texto habamos tenido el gusto de escucharlos
en boca de sus propios autores, apenas un ao atrs, en Buenos Aires. El encuentro de Niteri, de
que tuve el agrado de participar por invitacin de Analice en enero de 2006 y que cont con el
apoyo y representacin del Ministerio de Salud y la Coordinacin General de Salud Mental de
Brasil, la Universidad Federal Fluminense y la Universidad Federal de Ro Grande do Sul,
result ser la oportunidad ms propicia para apreciar in situ, y con mayor claridad, la magnitud del
trabajo que los colegas brasileos vienen llevando adelante, siendo uno de los temas que fue
instalndose en el centro de las intervenciones ms apasionadas del evento la articulacin entre la
clnica, el mbito acadmico y las polticas en Salud Mental. Articulacin que, sin dudas, es preciso
continuar cimentando, siendo ste quizs el ms importante desafo para quienes nos hallamos
comprometidos en el desarrollo del trabajo clnico en este campo.
Los encuentros, jornadas y congresos nacionales e internacionales ya no dejaron de sucederse
Baha Blanca (2007), Porto Alegre (2008), San Luis (2009), Quertaro y Mar del Plata (2010),
nuevamente Buenos Aires (2011), y los lazos que se fueron generando en todos estos aos han
dado lugar a un creciente intercambio de informacin y una incesante produccin de bibliografa, de
experiencias, que hicieron posible que aquella herramienta clnica surgida en cierto momento como
12

Duarte Barretto, K.; tica e tcnica no Acompanhamento Teraputico, Unimarco Editora, So Paulo, 1998.
De Lima Palombini, A.; Acompanhamento Teraputico na Rede Pblica: a clnica em movimento, UFRGS Editora,
Porto Alegre, 2004.
13

una pura praxis, haya alcanzado ya su carta de ciudadana como una profesin cada vez ms
reconocida y jerarquizada, encontrando en la actualidad a esta actividad ms all de los diversos
mitos acerca de su origen muy fuertemente arraigada entre los recursos de mayor vala surgidos
en las ltimas dcadas en el intento de dar alguna respuesta eficaz a las ms estragosas expresiones
del padecimiento psquico.