Epidemiologa General

-Qu es la Epidemiologa?:
Es una disciplina, rama de la medicina, que se considera como una
ciencia aplicada que estudia la ocurrencia, distribucin, factores causales y
de riesgo, que afectan los problemas de salud-enfermedad de la comunidad,
bien sea esta de origen gentico, infeccioso, degenerativo o cualquier otro,
aplicando permanentemente el estudio del mtodo cientfico, a fin

de

establecer los mecanismos y procedimientos pendientes a promover y

mejorar la salud.

-Terminologa de uso habitual:

-Endemia Frecuencia o presencia habitual de una enfermedad que
mantiene un nivel usual de casos, incluyendo sus variaciones estacionales, en
un tiempo y un lugar dado.
-Epidemia Frecuencia o aparicin de un nmero inesperado de
casos de una determinada enfermedad, que excede o supera claramente a la
frecuencia normal a lo que se espera con base a la experiencia anterior, en
un tiempo y geografa dada.
-Pandemia Epidemia extendida a todas las regiones de la tierra o
a grandes extensiones geogrficas en forma casi simultnea, tal como ha
sucedido con la influenza y el clera.
-Casos Son todos los enfermos.
-Erradicar Eliminar una enfermedad como problema un de salud.
-Morbilidad Toda desviacin subjetiva u objetiva de un caso de
bienestar fisiolgico y se mide en el nmero de personas enfermas o
episodios de una enfermedad en un perodo y lugar dado.
-Mortalidad Nmero de defunciones en un perodo y rea dada,
genricamente expresa la accin de la muerte en una poblacin, muerte
(defuncin, fallecimiento) es la cesacin de las funciones vitales con

posterioridad al nacimiento sin posibilidad de resucitar, esta definicin no

incluye las funciones fetales.
-Incidencia: Trmino en funcin de cifras absolutas referido a
episodios o personas enfermas, es el nmero de casos nuevos en una
enfermedad en un perodo y lugar determinado.
-Prevalencia Indica la frecuencia de una enfermedad en un
punto de tiempo dado, independientemente de cuando comenzaron los
casos (casos acumulados), de tal manera que corresponde al nmero de
episodios o casos de una enfermedad en un determinado momento en un
rea dada (la suma de los casos nuevos y antiguos).
-Letalidad En el sentido estricto, este indicador no pertenece a
los de morbilidad pero esta ntimamente conectado con ellos e indica la
gravedad de una enfermedad, ya que mide el riesgo de morir de quienes han
contrado una enfermedad dada; en trminos numricos, es el nmero de
defunciones que se producen en una determinada enfermedad, en relacin
al nmero total de enfermos de esa misma enfermedad, en un tiempo y lugar
determinado, por lo tanto, en el numerador estar el nmero total de
muertes por una causa dada y en denominador la poblacin o casos que
presentaron esa misma enfermedad.
-Riesgo Probabilidad de ocurrencia que tiene una ocurrencia.
-Controlar Reducir el nmero de casos de una enfermedad a
niveles mnimos.

-Qu disciplinas la apoyan?:

-Ciencias matemticas Estadstica,

Bioestadstica.
-Ciencias biolgicas Ciencias Mdicas,
Ciencias Biologa,
Ciencias Ecologa,
Ciencias Fisiologa y otras.
-Ciencias sociales Sociologa,
Antropologa,
Demografa.
-Computacin permite realizar anlisis estadsticos en forma
rpida.
-Ciencias de Administracin Administracin en salud pblica.

-A quin apoya?:
-Salud pblica Ciencia y arte de prevenir la enfermedad,
prolongar la vida, fomentar la salud y la eficacia fsica y mental, mediante
esfuerzos organizados de la comunidad para el saneamiento del medio, el
control de las enfermedades transmisibles, le educacin de los individuos en
higiene personal, la organizacin de los servicios mdicos y de enfermera
para el tratamiento preventivo y el diagnstico precoz de las enfermedades,
el desarrollo de un mecanismo social que asegure a cada individuo un nivel
de vida adecuado para la conservacin de la salud, organizando estos
beneficios de tal modo que cada ciudadano se encuentre en condiciones de
gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad.

-Qu importancia tiene este apoyo?:

Los requisitos que determinan que un problema de salud sea
considerado como uno de salud pblica (segn Sana) son:
Que constituyan una causa comn de morbilidad o mortalidad.
Que existan mtodos eficaces de prevencin y control.
Que dichos mtodos no estn siendo utilizados de un modo adecuado por
la comunidad.

-Qu otra importancia?:

Criterios para priorizar los problemas de salud pblica:

Nmero de personas afectadas.
Severidad del dao causado.
Posibilidad de actuacin eficaz.
Costo per cpita.
Grado de inters de la comunidad.

-Diferencias entre el mtodo clnico y el epidemiolgico:

M. Clnico
Individuo enfermo
Diagnstico clnico al individuo
Tratamiento (ej. Obturacin)

M .Epidemiolgico
Comunidad
(considera
sanos
y
enfermos
Diagnstico de la comunidad
Control (ej. Programa de flor,
eliminar dietas altas en H de C) son
medidas para la comunidad

Mtodo
Sustrato

M. Clnico
Individuo sano o enfermo

M. Epidemiolgico
Comunidad
sana
o
enferma
Antecedentes
Anamnesis
personal, Antecedentes del rea a
familiar remota y actual
partir de varias fuentes
Examen
Fsico gral. y especfico
Del rea en gral. y
particular
Hiptesis
Diagnstico clnico
Hiptesis epidemiolgica
Medidas
Tratamiento inicial
Recomendaciones
transitorias
generales
Laboratorio
Exmenes (sangre, orina, Exmenes
de
agua,
Rx)
alimentos,
hbitos
y
costumbres
Conclusin
Diagnstico definitivo
Diagnstico
epidemiolgico
Medidas definitivas Tratamiento definitivo
Medidas de control
Registros
Ficha clnica
Informe epidemiolgico
Satisfaccin
Reconocido por el enfermo No fcilmente reconocido
(gratitud y prestigio)
por la comunidad

Para qu sirve la Epidemiologa? (usos)

1. Planificacin en salud:
-Para describir la enfermedad en al comunidad.
-Como instrumento de prediccin. Ej. Si conocemos el nmero de
casos de hanta en los aos 95, 96, 97 y 98, podremos predecir el nmero de
casos para el ao 99.
-Identificacin de grupos vulnerables donde est focalizada la
enfermedad. Ej: se crea que el SIDA Estaba focalizado en los
homosexuales.
-Para evaluar programas, enfermos, personal, mtodos, productos,
frmacos, etc. Y ver si son aplicables.
2. Educacin media:
-Para completar el cuadro clnico de la enfermedad. Ej. Reuniendo
antecedentes en una comunidad se pueden determinar signos y sntomas de
una enfermedad.
-Identificacin de sndromes (conjunto de caractersticas de una
enfermedad) nuevos.
-Identificacin de factores etiolgicos.

-Campos de la Epidemiologa (que podemos estudiar):

-Enfermedades transmisibles agudas y crnicas.
-Enfermedades parasitarias.
-Enfermedades venreas.
-Tuberculosis.
-Enfermedades producidas por vectores.
-Violencias: suicidio, homicidio, accidentes.
-Enfermedades crnicas no transmisibles.

-Cmo mide?:
-Mediciones en epidemiologa:
La cuantificacin de hechos o eventos descubiertos o investigados demanda
el uso del mtodo cientfico aplicado a la medicina cientfica.

-Cmo medimos?
La cuantificacin de un problema se realiza a travs de nmeros:
-Absolutos.
-Frecuencias relativas, tazas, razones y proporciones.

-Qu medimos?
-Morbilidad cuantos se enferman.
-Mortalidad cuantos se mueren
-Normalidad.