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Qu son las vacunas?

La vacuna es un preparado de procedentes de microorganismos patgenos (microbios


muertos de cepas virulentas o vivos de cepas atenuadas), cuya finalidad es la creacin
de anticuerpos que reconozcan y ataquen a la infeccin y, por lo tanto, produzcan la
inmunidad del organismo inoculado.
La vacuna suele consistir en dosis muy pequeas del propio agente (forma inactiva o
atenuada) que origina la enfermedad, por lo que provoca la creacin de anticuerpos
que permanecen en el organismo y lo protegen en el caso de futuros contagios. La
tcnica de administracin depende del tipo de vacuna; la ms comn es la inoculacin,
pero en algunos casos es la ingestin o el spray nasal.
Importancia de las vacunas
Las vacunas son medicamentos biolgicos que, aplicados a personas sanas, provocan
la generacin de defensas (anticuerpos) que actan protegiendo ante el contacto con
los agentes infecciosos contra los que se vacuna, evitando la infeccin o la
enfermedad.
Las vacunas benefician tanto a las personas vacunadas como a las personas no
vacunadas y susceptibles que viven en su entorno.

Cmo se aplican?
Las vacunas se aplican a travs de una inyeccin o por va oral. En muchos casos son
necesarias varias aplicaciones para conseguir que el efecto protector se mantenga
durante aos.

Para facilitar la aplicacin correcta de las vacunas en nios y nias se ha elaborado


un Plan Nacional de Inmunizacin

Qu reacciones puede producir una vacuna?


En general, tiene reacciones que son esperables, generalmente son leves, como fiebre
o dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyeccin. Las reacciones ms importantes
son raras, por ejemplo: fiebre muy alta, erupcin cutnea generalizada y mucha
inflamacin en el lugar de la inyeccin. En esos casos se deber consultar al pediatra o
centro de salud a la brevedad.

Qu hago si no he vacunado a mi hijo o hija en el mes correspondiente?


El calendario de vacuna es una gua para la administracin de vacunas (esquemas)
de los nios y as no confundir a los padres.
En cuanto a los tiempos, estos son mucho ms complacientes que el calendario, ya
que tenemos memoria inmunolgica que no se pierde. Por lo tanto, si se les pasa el
momento justo de los 4 o 6 meses para vacunar con la 2 o 3 dosis, no hay problema,
se puede administrar con desfase y su curva de inmunidad estar completa, por ello es
importante los esquemas completos con sus refuerzos.
La desventaja de atrasarse en el calendario, sobre todo en nios/as lactantes menores
de 2 aos, es que son mucho ms vulnerables a enfermar y potencialmente, agravarse
con estas enfermedades, es por ello que se intenta trasmitir la importancia de
completar los esquemas de vacunacin en los tiempos ms acotados posible y as
conseguir la inmunidad competente para enfrentar esas patologas.

Progama amplio de inmunizacin


El Programa Ampliado de Inmunizacin se extiende desde la vacuncin de los nios
hacia la vacunacin de la Familia.
Con las vacunas que ofrece del PAI en el esquema bsico es posible protegerse de 10
enfermedades graves que pueden producir enfermedades incurables, discapacidades
permanentes o incluso la muerte.

Esquema para adolescentes y adultos

La BCG debe administrarse al nacimiento pero puede administrarse hasta los cuatro aos
incluso.
(1) Dependiendo de las especificaciones del faricante y la situacin epidemiolgica.
(2) Si tiene el esquema vacunal con Penta y DPT previo y completo, Refuerzos cada 10 aos.
Grupos de riesgo para HB : estudiantes Ciencias de la Salud ( odontologa, medicina,
enfermera, personal de Laoratorio ...).

Grupos de riesgo para dT : mujeres en edad frtil; habitantes de rea rurales, personas que
tienen heridas frecuentes; personas mayores de 40 aos deben recibir dosis de refuerzo cada
10 aos. Si no hay antecedente de vacunacin: 1a dosis al primer contacto, 2a dosis cuatro a

seis semanas, 3a dosis a los seis meses, 4a y 5a dosis con un ao de intervalo cada una, y
refuerzos cada 10 aos.
Grupos de riesgo para Sarampin Rubola : personas que durante la Campaa de Eliminacin
de Rubola ( octubre - diciembre del 2006 ) tenan entre 7 - 39 aos y no recibieron la dosis de
SR, especialmente si realizarn viajes internacionales.
Grupos de riesgo para Influenza . Menores de dos aos, mayores de 60, enfermos crnicos,
otros determinados por el PAI.
Grupos de riesgo para Fiebre Amarilla . Viajeros internacionales hacia reas endmicas.

Inmunizacin y La Pentavalente
La inmunizacin es una de las acciones de salud preventiva ms importante en la vida
de nios y nias, ya que ofrece proteccin contra las enfermedades ms peligrosas de
la infancia. Lograr la inmunizacin a travs de la administracin de vacunas a nios y
nias es una prioridad, pues si no han sido vacunados tienen muchas probabilidades de
contraer enfermedades, que como el sarampin, la tos ferina u otras, llegan a ser
mortales en algunas situaciones y los que sobreviven a ellas quedan debilitados.
El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) de la Secretara de Estado de Salud
Pblica y Asistencia Social (SESPAS) fue establecido en 1974 y se ha ido expandiendo,
llegando a contar al da de hoy, con 980 puestos fijos de vacunacin distribuidos en
todos los municipios del pas.
La vacuna pentavalente supone la combinacin de cinco vacunas en una: difteria,
ttanos, tos ferina, hepatitis B y Haemophillus influenza tipo b (bacteria que causa
meningitis, neumonia y otitis). El proyecto ha contribuido a aumentar la cobertura de
inmunizacin para 2005, que segn datos del PAI, en el pas se ha llegado a un 83.3 %
en nios y nias menores de un ao. Y tambin ha impactado en la reduccin de casos
de enfermedades inmunoprevenibles, especialmente la meningitis por Haemophillus
influenza tipo b.


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Segn un Estudio de Impacto de la Vacuna Pentavalente, en el ao 1999, fueron


registrados 414 casos de meningitis bacterianas, siendo ms de la mitad ocasionadas
por la bacteria Hib. Un 90% de los nios y nias afectados eran menores de dos aos
con un promedio de mortalidad de 34% y provocando a los sobrevivientes sordera y
parlisis.
Por su lado, el PAI registra que la cobertura de inmunizacin en menores de un ao se
ha incrementado en el perodo 2000-2005 en Tuberculosis BCG (90.2 % a 97.6 %),
sarampin (88.0% a 100%) y Hepatitis B HEPB-3 (68% a 83.3 %), Difteria,
Tosferina y Ttanos DPT-3 (78% a 83.3%) y anti-polio (74.3% a 82.6%).

Esquema de Inmunizacin- PAI

Breve historia de las vacunas

A comienzos del siglo XX y antes del descubrimiento de las vacunas, hubiera sido un
argumento de ciencia ficcin pensar que se podra proteger a los hijos de muchas de las
enfermedades infecciosas ms graves.
Edward Jenner (1749-1823), el padre de las vacunas, fue un gran mdico investigador
que descubri la vacuna contra la viruela. Este descubrimiento permiti combatir y
erradicar la viruela, enfermedad que se haba convertido en una grave epidemia en
varios continentes.
Jonas Edward Salk (1914 1995), investigador mdico y virlogo estadounidense, fue
reconocido por el descubrimiento y desarrollo de la primera vacuna segura y eficaz
contra la poliomielitis.
El virlogo polaco, Albert Bruce Sabin (1906 - 1993), fue quin se encarg de estudiar
la poliomielitis y desarroll una vacuna que se suministraba por va oral. Esta forma de
administracin hizo mucho ms fcil su aplicacin masiva porque gracias a ello se logr
prevenir la poliomielitis en millones de nios.
La viruela se declar erradicada en 1978 y la poliomielitis fue eliminada en varias
regiones del mundo. En la Argentina, el ltimo caso fue en 1984.
Louis Pasteur (1822-1895) fue el qumico que estudi los procesos de fermentacin. A
l se le debe el desarrollo de la tcnica de pasteurizacin. Despus de 1870, el qumico
orient su actividad al estudio de las enfermedades contagiosas de las cuales supuso
que se deban a grmenes infecciosos que habran logrado ingresar en el organismo. En
1881 consigui preparar la primera vacuna de bacterias desactivadas. Pasteur continu
sus investigaciones lo que le permiti desarrollar la vacuna contra la rabia.

Tabla 4. Vacunas y vas de administracin.

Oral

Intramuscular

Subcutnea

Intradrmic
a

Polio Oral
(VPO)

Hepatitis B

Triple vrica

Tuberculina

Fiebre
TifoideaTy21a

Hepatitis A

Clera Oral

Hepatitis A + B

Polio Inyectable (VPI), aunque


cuando se combina con DTPa se
utiliza la va intramuscular

DTPa, DTPe y todas las


combinaciones de las que
forman parte

Varicela

Td, T, dTpa

Fiebre Amarilla

Gripe*

Encefalitis Japonesa

Fiebre Tifoidea inyectable


H.Influenzae tipo b
Neumococo de 23
polisacridos *
Neumococo Conjugada
Meningococo C Conjugada
Meningococo de
polisacridos
Rabia VCDH
Encefalitis Centroeuropea

BCG

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