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Ciclo sexual femenino

Ovogenesis: cels primordiales se originan en endodermo del saco vitelino y miran al


ovario, donde luego de un proceso originan celulas aploides, las gametas femeninas.
Este ultimo proceso se denomina Ovogenesis. El foliculo es la unidad funcional.
Las celulas germinales primordiales en el periodo prenatal se dividen por mitosis en el
ovario, aumentando en numero. Luego comienza la 1era meiosis, pero se detiene en la
profase, quedando el ovocito primario. Luego de la pubertad, se reanuda la meiosis en
un numero determinado de ovocitos 1, transformandose en ovocito 2, que comenzara
la segunda division meiotica, pero se detendra en metafase II y solo se reanudara y
completara si es fecundado
Folculo primordial (ovocito + 1 capa cels granulosa planas)
Folculo primario preantral (ovocito + zona pelucida + gran. cuboidea)
Esos dos pasos se producen independientemente de las gonadotrofinas!
Luego de pubertad, por gonadotrofinas un grupo de f.preantrales es reclutado y maduran:

Folculo secundario (con antro)


Folculo maduro o de DGraff
Sintesis de esteroides ovaricos:

- Via delta4 predomina en fase lutea


- Via delta5 predomina en fase folicular

Sintesis de esteroides sexuales extraovaricos:


En menopausia los estrogs son solo producidos x tejs perifericos, como adiposo, q recibe DHEA
de las adrenales y lo aromatisa a Estrona; y Androstenediona del ovario que aromat a Estradiol:

Adrenal S-DHEA Adiposo Estrona


Ovarios Androstenediona Adiposo Estradiol
Transporte de hormonas sexuales:

58 % Albumina
40 % SHBG (GLAE):
02 % Libre

[ Estradiol biodisponible = E2 libre + E2-Albumina ]

Fenomenos hormonales y ovaricos durante el ciclo menstrual

Ante bajada de FSH (por feedback de estrogs), menos aromatasa, se acumulan androgenos que
causan atresiaen el pico, la alta concentracion de estrogs hace q hagan feedback positivo!! El
pequeo pico de Pg es necesario para potenciar efecto estrogenico y para provocar pico de FSH.
( En la primera parte del ciclo el estradiol es sint x foliculo, en la 2, por el cuerpo luteo )

Ciclo ovarico
Ciclo endometrial
Hormona predom
Moco cervical
Temp corporal
pH vaginal
Tejido Mamas

Folicular
Proliferativa
Estradiol-FSH
Acuoso

Lutea
Secretora
Progest-LH
Espeso

+
-

+
+

En la ovulacion la Colagenasa
contribuye a degradar la pared del
foliculo; la Prostaglandina sirve
para contraer la pared f.
Prostaglandina F2alfa luteolisis
Prostaglandina E trofica

Al formarse el cuerpo luteo las gonadotrofinas bajan ya que ya no hay feedback


positivo, sino que ahora es negativo! Queda un poco de LH para estimular al cuerpo
luteo que produce Progesterona y E 2 hasta que ambos bajan mucho y hay luteolisis.
Cels intersticiales: con receptores para LH, son productoras de androgenos.
Cels granulosas: con recepts para FSH, sintetizan mensajeros peptidicos y esteroideos
Cuerpo luteo: secreta progesterona, estradiol, prostaglandina F2-alfa, oxitocina, relaxina

Opioides
GABA
Dopa

Nodradrenalina
Glutamato
Aspartato

-/+

:
Estrogenos actuan a nivel suprahipotalamico y tambien aumentan sensibilidad de hipofisis
(+receptores) a GnRH y aumentan liberacion de gonadotrofinas del pool liberable.
En altas concentraciones los androgenos inhiben al eje. Estradiol >300pg/ml feedb positivo

PRL y T3/4
Marcadores de ovulacion:

Moco cervical
Colpocitograma
Temperatura basal
Determinaciones hormonales

Marcadores de Crecimiento folicular: Inhibina B y Hormona Anti Mulleriana


Evaluar el reclutamiento y crecimiento folicular. (Producidos en foliculos pre-antrales)

Leptina:
Sintetizada en el tejido adiposo. Es uno de los factores involucrados en el
desencadenamiento de la ovulacion.. manda seal para activar el eje. Pero si hay mucha
leptina, se produce down regulation. Debe haber una concentracion adecuada.
Actua en la regulacion de la ingesta, el balance energetico y regulando el eje reproduct.
En altas concentraciones regula (-) esteroideogenesis en testiculo y ovario e impide
desarrollo folicular y ovulacion.
-

Anorexica: Muuy poca leptina amenorrea


Obesa: Mucha leptina Down reg. amenorrea

Entonces una adecuada concentracion de leptina es imprescindible para ok capacidad reproduct.

Fxs Estrogenos:

Retencion H2O y Na+ por tubulos renales


Aumento de la libido
Metabolismo: Aumento del deposito de grasa en ciertas zonas; reduccion del
colesterol plasmatico y aterogenesis; balance nitrogenado positivo.
Aumento de la actividad osteoblastica y cierre de epifisis con diafisis.
Retroalimentacion +/- sobre LH/FSH; Secrecion de globulina fijadora de Tiroxina

En Mama: desarrollo del estroma, conductos y deposito de grasa.


Desarrollo de caracteres secundarios durante pubertad.
Proliferacion folicular; aumento de flujo sanguineo uterino
En m.liso: promocion de trofismo, excitabilidad y sens a oxitocina.

Fxs Progesterona:

Somaticos: mayor temperatura basal; aumento de la frec. respiratoria


Mamas: desarrollo alveolar durante embarazo
Reduce relacion HDL/LDL y reduce sensibilidad a la insulina
Somnolencia, sedacion, irritabilidad, descenso de excitabilidad neuronal
Regulacion de la secrecion de gonadotrofinas
Retencion de liquidos y fx inmunorreguladora (en gral negativa)

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