Serviços Farmacêuticos - Laercio - v14-Crfsc - 2 PDF

SERVIOS FARMACUTICOS
Obrigado pela presena

Farm. Larcio Batista Jnior
CRFSC 2056
- farmbat@terra.com.br
47 9974 5560 47 3422 2560 - 47 3422 1047

LBJBIKER@GMAIL.COM
00:07:46
Farmacutico Clnico Larcio
Batista Jnior CRFSC 2056
Farmacutico pela Universidade Metodista de Piracicaba SP 1988

Ass. Joinvilense de Farmacuticos - Presidente de 1993 / 2003
Conselho Municipal de Sade de Joinville (Membro Titular) 1993 / 2006
Curso de Farmcia Clnica na Universidade do Chile - 1999

Conselheiro Efetivo CRFsc 2003/2013
Diretor Secretrio Geral CRFsc 2012/2013
2003/2007 - Diretor da Associao dos Farmacuticos Prop. Farmcia do Brasil
2005/2014- Membro do Conselho de Administrao da Farma&Farma

Especialista em Farmcia Clnica e Ateno Farmacutica
UNIVALI/Instituto Racine
Proprietrio de Drogaria e Farmcia com Manipulao desde 1989
25 anos dedicados Farmcia

(no balco)
00:07:46
1988/2013
Qual a funo do
Farmacutico?
?
00:07:46
O que se deve fazer em

uma Farmcia?
?
00:07:46
Funo do Farmacutico
em uma Farmcia ?
... buscar no passado

o que j fomos e dar um Up!
00:07:46
Funo do Farmacutico
em uma Farmcia ?
Caso contrario,
seremos literalmente
engolidos pelo sistema
00:07:46
Congresso da FIP 2010 Lisboa

International Pharmaceutical Federation
28/agosto a 02/setembro
EUA e Suia
Ato farmacutico
sem servio no se
sustenta por muito tempo
00:07:46
necessrio
evoluir e entender
as transformaes, ...
00:07:46
Por onde comear ?
Ser que ainda da tempo?

00:07:46
Por onde comear ?
C ON
00:07:46
HECIMENTO
CUIDADOS FARMACUTICOS
00:07:46
Obrigao do
Profissional
FARMACUTICO
00:07:46
Correr; Otuki, 2010.

00:07:46
Correr; O10.
Educao em Sade e Rastreamento de Doenas
Prof. UFPR 2010 Cassyano

00:07:46
Interno - individual
Externa (palestras)
Prof. Cassyano UFPR 2010

00:07:46
PALESTRAS
EDUCATIVAS
Objetivos:
Educao em Sade
Orientao sobre a Enfermidade e necessidade de tratamento
com intuito de aumentar a adeso
Estmulo a Preveno e Controle
Estmulo aos hbitos de vida saudveis (dieta, exerccios fsicos)
Uso Racional de Medicamentos
Divulgao dos Servios Farmacuticos e Monitoramento
realizados pelo farmacutico na farmcia ou nas unidades de
sade (P.A, Glicemia, reviso da medicao, medida de
temperatura, medida de fluxo expiratrio, colocao de brincos,
controle de obesidade)
Diabetes; Hipertenso;
Colesterol; Triglicrides;
Herpes; gota; ...

00:07:46
Rastreamento de Doenas
00:07:46
Herpes Simples ou Zoster?
00:07:46
Estava tratando como Cobreiro!!!
00:07:46
00:07:46
Rastreamento de
Doenas
00:07:46
Rastreamento de
Doenas
SARNA
Escabiose
00:07:46
Dispensao de Medicamento

00:07:46
Dispensao Ativa
00:07:46
Seguimento da
Dispensao, orientao do
processo de uso, avaliao do
resultado

00:07:46
Estamos
Medindo?
Seguimento da
Dispensao, orientao do
processo de uso, avaliao
do resultado
Estamos
Avaliando?
preciso medir e avaliar

00:07:46
Sala do Farmacutico
00:07:46
00:07:46
Manejo de Transtornos Menores
Prescrio Farmacutica
00:07:46
Venda sob orientao Farmacutica
00:07:46
SEM RECEITA
AUTOMEDICAO RESPONSVEL
O paciente pede um
medicamento no
prescrito para o seu PS.
O farmacutico orienta
sobre o uso racional
deste medicamento.
34
SEM RECEITA
INDICAO FARMACUTICA
O paciente pede ao farmacutico para lhe
indicar um medicamento para seu PS
35
RDC 87/2008
5.17.2 - A prescrio ou indicao, quando realizada

pelo farmacutico responsvel, tambm deve
obedecer aos critrios ticos e legais previstos.
36
RESOLUO N 357 - CFF

20/04/2001
Seo VI
Dos Medicamentos No Prescritos.
Art. 55 - ...
II. O farmacutico dever desenvolver aes na
seleo e dispensao de medicamentos no
prescritos.
Art. 56 -...
I. O farmacutico deve avaliar as necessidades do
usurio ...
II. ...patologia grave ... recomendar a assistncia
mdica.
III. No caso de patologias menores, ... dispensados
os medicamentos ...
37
SEM RECEITA
transtorno menor,
a)
se o Problema de Sade um
b)
se prescindvel a ateno mdica,
c)
se o paciente j usou o medicamento e
d)
se o medicamento exige prescrio mdica.
problema de sade auto-limitante,
de cura espontnea,
com menos de sete dias,
no est relacionado com outra doena, e
no causado por outro medicamento.
38
SEM RECEITA
transtorno menor,
a)
se o Problema de Sade um
b)
c)
d)
Algias leve a moderada

Problemas cutneos
Desinfeco cutnea
Sndrome varicosa
Afeces das vias respiratrias
Afeces do aparelho digestivo
Febre
Afeces oftlmicas
Afeces otolgicas
39
SEM RECEITA
a)
se o Problema de Sade um transtorno menor,
b)
se prescindvel a
ateno mdica,
c)
d)
se o medicamento exige prescrio mdica
idosos,
crianas com menos de 2 anos
PS severo
Gestantes
40
SEM RECEITA
a)
b)
c)
d)
se o paciente
j usou
o medicamento e
quem prescreveu?
para o mesmo PS?

foi efetivo?
foi seguro?
41
SEM RECEITA
a)
b)
c)
d) se o medicamento exige prescrio mdica.
42
43
44
SEM RECEITA
45
46
MEDICAMENTOS
LEI N 11.903, DE 14 DE JANEIRO DE 2009.

Dispe sobre o rastreamento da produo e do consumo de
medicamentos por meio de tecnologia de captura,
armazenamento e transmisso eletrnica de dados.
Art. 6o O rgo de vigilncia sanitria federal competente
estabelecer as listas de medicamentos de venda livre, de
venda sob prescrio e reteno de receita e de venda sob
responsabilidade do farmacutico, ...
Estas listas no foram feitas !!

47
MEDICAMENTOS
Venda de Medicamento sob
Orientao do Farmacutico
MIP
MPM
Prescrio Farmacutica
MOF
48
MEDICAMENTOS
O farmacutico decidir
a) Vai dispensar
b) Encaminhamento a outros profissionais
c) Oferecer outros servios farmacuticos:
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Reviso da Medicao
PRESCRIO FARMACUTICA
00:07:46
Reviso da medicao
Consiste em pedir para o
paciente trazer todos os
medicamentos que usa,
separar em uma mesa, junto ao
paciente e perguntar :
1. Para que serve

2. Como usa
Seguimento Farmacoteraputico
Gesto da Medicao
Reviso da Medicao
PRESCRIO FARMACUTICA

00:07:46
Registro e Protocolos
00:07:46
Medicamentos
Manh
Almoo
Tarde
Noite
Aradois 25
7:00
1 Comp.
Carvelidol 6,25
8:00
1 Comp.
20:00
1 Comp.
Furosemida 40mg
8:00
1 Comp.
20:00
Comp.
Bissulf. Clopidogrel 75mg
9:00
1 Comp.
Acetilcistena
9:30
10ml
21:30
10ml
AAS 100mg
12:00
1 Comp
Metformina 500mg
Formyn
12:30
1 Comp.
20:00
1 jato
Espironolactona 25mg
Combivent 20/120mcg
Aps Alm
17:00
1 Comp.
10
00:07:46
Apresentao do Protocolo
Ateno Farmacutica
00:07:46
Congresso da FIP 2013 Dublin

00:07:46
Congresso da FIP 2013 Dublin

The FIP Congress welcomes you!

Towards a Future Vision for Complex Patients
Uma viso de futuro para Pacientes Complexos
Cuidado com o Paciente

00:07:46
POSTURA PROFISSIONAL
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
Sala de aplicao de injetveis

e colocao de brincos
00:07:46
APLICAO DE INJETVEIS
1 Servio e presente at hoje
Redes de desconto no oferecem +
MEDIO DA PRESSO ARTERIAL

1 Enfrentamento
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
Conceito
A Hipertenso Arterial (HAS) representa um dos
maiores
desafios
em
sade
pblica,
particularmente pela complexidade dos recursos
necessrios para seu controle como doena .
Fonte: Organizao Pan-Americana de Sade (OPAS)
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
Populaes acima de 35 anos de idade
HAS, pode chegar a 4 em cada 10 pessoas
Esta enfermidade geralmente desconhecida pela
metade dos pacientes
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
...pior, como resultado desta situao, aproximadamente 60%
de
pacientes
apresentam
algum
tipo
de
complicao.
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
Entre aqueles que conhecem seu problema, somente a
metade deles recebe algum tipo de assistncia mdica
para seu controle.
Se a metade no conhece e somente a metade da metade
recebe assistncia ...
Deixamos 75% de todos os casos sem nenhum tipo de
ateno ou servios mdicos.
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
Evoluo da assistncia em sade
Como a farmcia um estabelecimento
de sade, de fcil acesso, onde o farmacutico
est disponvel em perodo integral; oportuno
para que possa contribuir com a sade pblica
na preveno,
identificao,
triagem e
orientao
...dos possveis hipertensos.
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
A Farmcia pode contribuir na reduo
das complicaes de sade da
Hipertenso Arterial
P.A.
180 X 95
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
180 X 95
RCV
Urgncia
Emergncia
AVC
Cirurgia
Revascularizao
00:07:46
$
$$
$$$
$$$$
$$$$$
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
180 X 95
RCV
A Farmcia deve contribuir na reduo dos custos
com os hipertensos no servio pblico (SUS); no
servio privado (planos de sade) e para
sociedade.
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
OBSERVEM UM PROBLEMA!
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
A grande maioria dos profissionais de sade no
sabem ou no querem medir a presso
arterial corretamente mdicos inclusive.
...analisem o que eu vou apresentar
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
O profissional de sade deve saber o que fazer
com o resultado da medio.
Para isso preciso ter Conhecimento
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Hipertenso Arterial
1.
2.
3.
4.
Na Farmcia... paciente entra..., mede a P.A.

Recebe o resultado da medio,...
???
O que feito com o resultado ?
OPORTUNIDADE
00:07:46
CUIDADOS
FARMACUTICO
Seguimento da Dispensao,
orientao do processo de uso,
avaliao do resultado
preciso medir e avaliar

00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Paciente sabe que hipertenso ?
140x80 normal?
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Paciente sabe que hipertenso ?
Qual a diretriz da Sociedade Brasileira de
Cardiologia para P.A. ?
www.cardiol.br
Qual o habito de vida do paciente
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Tabela 6 - Classificao da presso arterial de acordo com a
medida casual no consultrio (> 18 anos)
Classificao
Presso sistlica (mmHg)
tima
< 120
Normal
< 130
Limtrofe* (normal alta)
130139
Hipertenso estgio 1
140159
Hipertenso estgio 2
160179
Hipertenso estgio 3
180
Hipertenso sistlica isolada
140
Presso diastlica (mmHg)

< 80
< 85
8589
9099
100109
110
< 90
Quando as presses sistlica e diastlica situam-se em categorias diferentes, a maior

deve ser utilizada para classificao da presso arterial.
* Presso normal-alta ou pr-hipertenso so termos que se equivalem na literatura.

00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Paciente deve saber o valor ideal
para prevenir danos ao corao
Sistlica > 125 (inspira cuidados)
Limtrofe = Pr-hipertenso
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Conhecimento da Tcnica
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Tipo do aparelho escolha
Tamanho do Manguito (Esfigmomanometro)
Circunferncia do brao acima de 36, no possvel
medir com manguito normal, j necessrio
manguito de adulto grande (obeso), com largura de
15 a 16 cm; caso contrario o resultado obtido maior
que o correto.
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Tabela 2 - Dimenses da bolsa de borracha para diferentes
circunferncias de brao em crianas e adultos (D)
Bolsa de borracha (cm)

Denominao
do manguito
Recm-nascido
00:07:46
Circunferncia
do brao (cm)
Largura
Comprimento
10
4
6
9
10
12
16
8
12
18
17
23
32
Criana
1115
Infantil
1622
Adulto Pequeno
2026
Adulto
2734
Adulto grande
3545
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Aparelho esta com o selo do INMETRO
aferio anual ?
Altura do apoio de brao altura do corao

Estado do paciente - (deixar em repouso 10)
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Aparelho eletrnico de pulso
Geralmente 10mmHg maior
Para uso no domicilio

Estado do paciente - (deixar em repouso 10)
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Colocar o manguito 2 a 3 cm da fossa cubital
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Bexiga cheia?
Perna cruzada?
Posio do paciente na cadeira ...
Paciente esta bem sentado?
Manguito 2 a 3 cm da fossa cubital
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Quantas medies devem ser feitas?
Considerar a mdia das duas ltimas medies
Repetir medio em caso de dvida no outro
brao?
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Posio
paciente esta
correta?
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Altura do Corao
Bolsa + Perna Cruzada
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
00:07:46
Observe a altura do brao

em relao ao corao
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Apoio de brao
no adequado
Verificar se blusa
no esta apertada
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
CONDUTA
180 X 95
Deve-se encaminhar para servio de emergncia ?
Qual a conduta farmacutica correta?
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Tranquilizar o paciente
Marcar retorno em outro perodo e ou no dia
seguinte
Esta deve ser a conduta farmacutica
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
CONDUTA
Conhecimento
Hipertenso Arterial em geral no emergncia
PERGUNTO!
Hipertenso Arterial, ...no uma doena crnica?
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
CONDUTA
Conhecimento
Baixar muito rpido a P.A. pode ser um Risco

Adalat sublingual / Sustrate / Captopril sublingual como anti-hipertensivo de emergncia !!!
Efeito rebote no dia seguinte
00:07:46
Tabela 4
VI Diretrizes Brasileira de Hipertenso
Recomendaes para o seguimento: prazos mximos para reavaliao*
Presso Arterial Inicial (mmHg) **
Seguimento
Sistlica
Diastlica
< 130
< 85
Reavaliar em 1 ano
Estimular mudanas de estilo de vida
130 - 139
85 89
Reavaliar em 6 meses***
Insistir em mudanas do estilo de vida
140 - 159
90 99
Confirmar em 2 meses***
Considerar MAPA/MRPA
160 - 179
100 109
180
110
Confirmar em 1 ms***
Considerar MAPA/MRPA
Interveno medicamentosa imediata
ou reavaliar em 1 semana***
* Modificar o esquema de seguimento de acordo com a condio clnica do paciente.

** Se as presses sistlicas ou diastlicas forem de estgios diferentes, o
seguimento recomendado deve ser definido pelo maior nvel de presso.
*** Considerar interveno de acordo com a situao clnica do paciente (fatores de
risco
maiores, doenas associadas e leso em rgos-alvo).
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
CONDUTA
Conhecimento
Saber quanto tempo hipertenso ?

Se no sabia!
... avaliar situao.
Excees: Ateno para I.R./Falncia Renal ...
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Paciente faz uso de medicao?
Se faz? Faz uso regular ?
Adeso ao tratamento
Condio financeira do paciente
Saber se possvel bancar $ o tratamento sugerido pelo
mdico
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
CONDUTA
Conhecimento
Cuidado paciente com IR no pode baixar muito;

O nefrologista deseja ~130X80
P.A. em pacientes com IR 110X65 ( baixo)
A perfuso no suficiente qdo. P.A. baixa
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Mito da interao com lcool
Descontinuidade do tratamento em vspera de festas e
Finais de Semana
Final de semana
Domingo e segunda (maior incidncia acidente)
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Ateno!!
Triglicerdeos X lcool
O lcool um dos principais responsveis pela
manuteno do triglicerdeo alto - 150.
Colesterol X Estatinas
O fgado produz colesterol a noite, ento deve-se
orientar o paciente a tomar a estatina a noite.
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Orientar horrios e interao com alimentao
Ex. Captopril ..? ser que importante?
Vale a pena investir
O importante o resultado, P.A. no se mexe ...
... ou paciente corre o risco de no aderir.
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Um nico medicamento reduz 10mmHg em
6 meses de tratamento
150 X 90 para 140X85 vc. sabia disso?

Resultado no imediato
O mdico que deve decidir depois de alguns meses
com acompanhamento se o medicamento ou no
efetivo para o paciente.
FARMCIA servio no qualificado pe tudo a
perder,
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Orientao e Acompanhamento
Um nico medicamento
+
Mudana hbito de vida
Pode reduzir at 30mmHg
tratamento
00:07:46
em 6 meses de
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Orientao
00:07:46
Hbito alimentar
Estilo de vida
Lazer
Prtica de atividade fsica freqente
Exemplo: ~ 200 de caminhada por semana
NOVA VIDA
Tabela de Iniciao para Caminhada leve
Dia da Semana
120 min.
4x 30
140 min.
4x35
160 min
4x40
200 min
4x50
Segunda Feira
Tera Feira
Quarta Feira
Quinta Feira
Sexta Feira
Subtotal
Sbado
Domingo
Total
Meta
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
RECAPITULANDO
P.A. - Diastlica
85 mmHg considerado hipertenso
P.A. - Sistlica
130 mmHg considerado pr-hipertenso
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
Registrar na Carteirinha do Paciente
Estabelecimento deve fornecer
Farmacutico deve anotar com data, hora e assinatura
Anotar na ficha controle do estabelecimento

Resoluo 44/2009 - ANVISA
00:07:46
MEDIO
PRESSO ARTERIAL
possvel liberar este servio para os no
farmacuticos na farmcia ?
Perguntas.
00:07:46
PARTE 2
00:07:46
APLICAO DE INJETVEIS
Risco do ponto de vista farmacutico
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
OBJETIVO
Curso para profissionais j habilitados
Evoluo da tcnica
Evoluo do equipamento
Adequao da sala de injetveis
Valorizao do servio prestado
Biosegurana atividade insalubre
No tem como anular insalubridade (MT)
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
No tem como anular risco
Acidente 01/10/2010
Procedimento:
Colher amostra de sangue do paciente (LAC)
Tem 2 horas para tomar coquetel + (um ms)
Encaminhar para anlise rpida

HIV Teste Rpido e Teste Elisa (confirmao)
Profissional - ? Vacinado Hepatite B ?
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
Acidente 01/10/2010
Teste Hepatite A
Teste Hepatite C
Sfilis Sorologia para lues
....
....
00:07:46
SALA DE APLICAO
o Lim - pe - za
o Limpeza
o Ordem
o No pode servir de passagem para acesso ao
estabelecimento
o No pode servir de acesso ao banheiro
o No pode servir de guarda de produtos
saneantes, vassouras, panos limpeza, etc.
00:07:46
SALA DE APLICAO
Obrigatrio
00:07:46
Pia com torneira e gua da rede ideal torneira

com fechamento automtico
Lixeira com pedal Ao inoxidvel
Saboneteira apropriada
Papeleira / Papel toalha Branco (virgem)
Descarpak compatvel com demanda
Livro de Registro de Aplicaes
Armrio apropriado guarda de materiais e

equipamentos
Quadro com orientao para lavagem das mos
Quadro orientao tcnica
Quadro com nome do profissional habilitado
Apoio de brao com regulagem de altura
SALA DE APLICAO
00:07:46
SALA DE APLICAO
INDISPENSVEL
1. Sabonete lquido
2. Almotolia com lcool 70%
3. Papel toalha Branco (virgem)
4. Seringas 3ml; 5ml, insulina,

tuberculina
5. Agulhas 13X4,5 - 25x7 - 25x8 30x7 - 30x8
6. Luva Procedimento
7. Gaze
8. Algodo - ? questionvel
9. Stoper ou Pad
10. Local para guarda injetveis dos
pacientes
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
OS CINCO CERTOS
Paciente certo no basta chamar pelo nome
Dose certa
Medicao certa
Via certa
Hora certa ateno para anticoncepcionais injetveis
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
PRESCRIO MEDICAMENTOSA
Ordem escrita (documento) dirigida ao farmacutico
Responsabilidade de quem prescreve
Responsabilidade de quem executa a
dispensao/administrao neste momento acaba a
responsabilidade do mdico prescritor
Anlise da prescrio criteriosa
Farmacutico pode recusar a dispensao/administrao
caso no tenha segurana em relao a prescrio.
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
ANAMNESE PACIENTE
Motivo pelo qual s o farmacutico deve executar tal
servio na farmcia.
RT no imagina a responsabilidade que envolve tal
servio.
Risco civil / jurdico e danos
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
BIOSEGURANA
Higiene das mos
Luva
Descarpack
Procedimento padro
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
LIMPEZA DO FRASCO AMPOLA

Seringa adequada para volume a ser aplicado
Agulha adequada (25x7 30x7 20x7)
Duas agulhas sempre
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APLICAO DE
INJETVEIS
TCNICA APLICAO
Escolha do lugar 90% Glteo
Posio do bisel
Aspirao giro 90
Uso do pad aps aplicao
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
TCNICA APLICAO
Posio do bisel
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
TCNICA APLICAO
Posio do bisel
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
TCNICA APLICAO
Nervo citico
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Quadrante superior externo
APLICAO DE
INJETVEIS
IM - INTRAMUSCULAR
Regio Ventro-gltea ou Quadril
(Msculo Glteo Mdio e Mnimo) ou Hochsteter
Aplicao realizada no tero mdio do msculo glteo lateral, que
constitui o quadril.
considerado o local mais seguro para crianas, adultos e idosos
e indolor para aplicao IM, porm devido ao desconhecimento por
parte do paciente e tambm do profissional, este local normalmente no
lembrado para realizao da injeo. Deve ter cuidado ao indentificar
a Crista-Ilaca
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
IM - INTRAMUSCULAR
Aguenta grande volume (preferir at 5 ml) e a enervao fica distante
(<risco)
Localizar a parte anterior dos ossos-ilaco com a ponta do
indicador, abrir a mo formando um V entre o dedo indicador e o dedo
mdio. No centro deste V que se deve introduzir agulha
ligeiramente voltada para cima em direo crista ilaca.
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
IM - INTRAMUSCULAR
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
IM - INTRAMUSCULAR
00:07:46
Nervo citico
APLICAO DE
INJETVEIS
IM - INTRAMUSCULAR
Tcnica Hochsteter
Deitado de costas ou de lado com os joelhos levemente dobrados,

sentado ou em p com os joelhos levemente dobrados;
Tcnica:
1-Demarque o local apoiando a palma da mo sobre a articulao do
quadril (pea o paciente para dobrar a coxa para localizar melhor).
2- Com a ponta do indicador, localizar a parte anterior dos ossos-ilaco,
facilmente palpvel (com treinamento)
3-manter o dedo fixo neste ponto, abrir a mo formando um V entre o
dedo indicador e o dedo mdio
4- No centro deste V que se deve introduzir agulha ligeiramente
voltada para cima em direo crista ilaca.
5- Aps localizao do ponto de aplicao, realizar anti-sepsia do local,
demarcar novamente e aplicar a injeo conforme descrito
anteriormente.
Se a aplicao for feita no quadril esquerdo ou caso o aplicador
seja canhoto, inverta a posio dos dedos.
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
IM - INTRAMUSCULAR
Tcnica Z
Tcnica ideal para evitar o refluxo do medicamento para a camada

subcutnea, evitando o aparecimento de manchas e ndulos doloridos
por reao inflamatria, principalmente no caso de aplicaes feitas
com solues oleosas, ex: Perlutan e Unociclo , Haldol Decanoato ,

e base de ferro como Noripurum.
Pode ser usada em qualquer um dos locais descritos previamente

sendo, entretanto, mais utilizada na regio dorso-gltea ou ventrogltea.
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
IM - INTRAMUSCULAR
Tcnica Z
Tcnica:
1 - Aps fazer a anti-sepsia da pele, puxe-a firmemente para o lado
ou para baixo com a parte lateral da mo esquerda (se for canhoto
faa com a mo oposta)
2 - Introduza a agulha. Sempre mantendo a pele puxada, segure a
seringa com o polegar e o dedo indicador da mo esquerda.
3 - Puxe o mbolo discretamente para trs e observe se h refluxo de
sangue. Caso isso no ocorra, faa a aplicao.
4 - Aguarde aproximadamente 10 segundos antes de retirar a
agulha e s ento solte a pele.
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APLICAO DE
INJETVEIS
COMPLICAES DURANTE e/ou APS - IM
Leso de nervo
Atrofia
Neurite
Ulceraes
Abscessos e infeces
Fibrose e nodulaes
Choque anafiltico
Hematomas
Embolias ou gangrenas
Dor
Tonturas
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APLICAO DE
INJETVEIS
ACIDENTES IOTROGNICOS
Sincope vasovagal fraquesa., sudorese, palidez,
nuzea, tontura, ... (medo ou estado de ansiedade)
Choque anafiltico antigeno-anticorpo
Choque anafilactide (pode estar relacionado a dose e a
velocidade, independe da reao antigeno anticorpo, a
reao direta da molcula com a mebrana do mastcito,
pode estar relacioinado diretamente com a dose)
Hipoglicemia
Hiperglicemia
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APLICAO DE
INJETVEIS
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APLICAO DE
INJETVEIS
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Aplicao Subcutanea - SC
APLICAO DE
INJETVEIS
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
00:07:46
APLICAO DE
INJETVEIS
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APLICAO DE
INJETVEIS
REGISTRAR LIVRO DE INJETVEIS
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Nome do paciente
Prescritor
Medicamento
Dose/volume
Lote
Local da aplicao
Lado
Assinatura do farmacutico / tcnico enfermeiro
Assinatura do paciente/cuidador
APLICAO DE
INJETVEIS
Melhorou seu conhecimento?
simples aplicar injeo?
Perguntas.
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MEDIO PARMETROS
BIOQUMICOS
Medio em Farmcia
Teste Rpido
Glicemia
Colesterol
Triglicerdeos
Voc dispes estes servios?
MEDIO GLICEMIA
Voc dispe este servio?
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MEDIO GLICEMIA
OBJETIVO
Rastreamento
Identificar possveis diabticos
Controle
Acompanhamento do diabtico
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MEDIO GLICEMIA
Aparelho utilizado Glicosmetro

Varias marcas no mercado (verificar preo
fitas e segurana do aparelho)
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MEDIO GLICEMIA
00:07:46
MEDIO GLICEMIA
Glicose
Colesterol
00:07:46
Triglicerdeos
MEDIO GLICEMIA
00:07:46
MEDIO GLICEMIA
Glicemia de jejum no sangue

Jejum de 8 a 10 horas
Valor normal 70mg/dL-99mg/dL
Lembrando que 99mg/dL esta pela bola 7
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MEDIO GLICEMIA
Glicemia ps-prandial
Aps refeio mista - 2 ou mais horas
Valor normal 99mg/dL a 125mg/dL
Nveis acima de 140mg/dL - duas ocasies
diferentes no descartam diabetes
Nveis superior a 200mg/dL possvel
diabtico (encaminhar mdico)
00:07:46
MEDIO GLICEMIA
Glicemia:
A concentrao normal tende a aumentar de
modo discreto, mas progressivo, aps os 50
anos, especialmente nos indivduos que so
sedentrios.
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MEDIO GLICEMIA
00:07:46
MEDIO GLICEMIA
Glicosimetros
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MEDIO GLICEMIA
00:07:46
MEDIO GLICEMIA
00:07:46
MEDIO GLICEMIA
Esta paciente
no sabia que
era diabtica !
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PS Relacionado
ao Diabetes
Caso clnico real:
Paciente 33 anos motorista entra na Farmcia
e pede para falar com o farmacutico:
Dr., eu tenho um problema sem soluo, j fui
no posto de sade e o mdico me prescreveu um
creme de Canesten e cetoconazol comprimidos, usei
uma semana e piorou; fui em uma farmcia e o
farmacutico me indicou o Cetocort e um
comprimido de Fluconazol e ainda estou aplicando
e no melhora. O que eu fao?
- Onde o problema?
- Voc pode me mostrar?
00:07:46
PS Relacionado
ao Diabetes
Caso clnico real:
no pnis Dr., Estou at com vergonha da
minha esposa.
- No tem problema, preciso ver
- ....
00:07:46
Dr., estou desesperado,

j fui no mdico usei
duas pomadas e nada!
O que isso??
00:07:46
PS Relacionado ao Diabetes
Caso clnico real:
- Meu amigo, este problema de sade pode ser
provocado por diabetes, vamos fazer um teste?
- Quanto tempo faz que vc se alimentou?
Mais ou menos 2 horas
- No tem problema, vamos medir ento...
00:07:46
00:07:46
00:07:46
Caso clnico real:
- Meu amigo, quanto tempo faz que vc no
mede a glicemia?
Nuca medi Dr.
- Vc pode vir aqui mais tarde? As 17h, ... e vc
no pode comer nada, somente beber gua, vc acha
que aguenta?
Claro Dr.
- Combinado 17h, quero vc aqui.
Quanto custa seu trabalho?
00:07:46
00:07:46
Caso Clnico real:
- Primeira medida Hi
- Aps 8 horas jejum ... 351mg/dL
- Diabetes
- O Sr. Precisa tratar urgente o diabetes e fazer
uma mudana no seu estilo de vida...
- O Sr. Deve procurar um mdico e levar este
documento que vou escrever e mostra para
ele. Ok
O Dr. No pode tratar?
00:07:46
00:07:46
00:07:46
00:07:46
Desculpe!
A foto no ficou boa
00:07:46
Rastreamento do Diabetes
Este paciente
tambm no
sabia que era
diabtico !
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MEDIO GLICEMIA
00:07:46
00:07:46
DIABETES
Seguimento da Dispensao
Orientao do processo de uso
Metformina - Dose mxima 3g/dia
Metformina 850mg (1 1 1) > Desconforto / Diarria
Adeso ao tratamento, paciente administra somente 1 no almoo
pelo desconforto e diabete no esta controlada. Farmacutico
deve ajustar a dose. Ex.Seguimento da Dispensao, orientao
do processo de uso, avaliao do resultado ( 1 )
Prescrio 3x/dia Iniciar com 1 ao dia na 1 semana, depois 2 ao
dia e na 2 semana 3x/dia > acompanhando sempre o resultado.
Metformina - Novos estudos Dose mxima 2g/dia
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DIABETES
Prescrio 3x/dia Iniciar com 1 ao dia na 1 semana, depois 2 ao
dia e na 2 semana 3x/dia > acompanhando sempre o resultado.
00:07:46
DIABETES
Prescrio 3x/dia Iniciar com 1 ao dia na 1 semna, depois 2 ao dia
e na 3 semana 3x/dia > acompanhando sempre o resultado.
00:07:46
DIABETES
Prescrio 3x/dia Iniciar com 1 ao dia na 1 semna, depois 2 ao dia
e na 3 semana 3x/dia > acompanhando sempre o resultado.
00:07:46
DIABETES
Avaliao do Resultado
Registros Carteira registro e na Registro na Fcia.
Medio Glicemia X Resultado X Posologia
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DIABETES
H1A1C
possvel ter uma informao mais real
6,0 ~ 6,5 depende a tcnica
Esto chegando os aparelhos portteis para
medio em farmcia e/ou em casa.
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DIABETES
Os primeiros sintomas do diabetes esto

relacionados aos efeitos diretos da concentrao
srica alta de glicose.
Quando esta superior a 160 a 180 mg/dL, a
glicose passa para a urina.
00:07:46
Sintomas
possvel diabtico
Os primeiros sintomas do diabetes esto

relacionados aos efeitos diretos da concentrao
srica alta de glicose.
Quando esta superior a 160 a 180 mg/dL, a
glicose passa para a urina.
00:07:46
Sintomas
possvel diabtico
Quando a concentrao aumenta ainda mais, os

rins excretam uma maior quantidade de gua para
diluir a grande quantidade de glicose.
Como os rins produzem um excesso de urina, o
indivduo com diabetes elimina grandes volumes de
urina (poliria).
O que acarreta uma sede anormal (polidipsia).
00:07:46
Sintomas
possvel diabtico
Como ocorre uma perda excessiva de calorias pela

urina, o indivduo perde peso.
Para compensar, o indivduo freqentemente sente
uma fome excessiva (polifagia).
Outros sintomas incluem a viso borrada, a sonolncia,
a nusea e a diminuio da resistncia durante o
exerccio.
00:07:46
Sintomas
possvel diabtico
Por causa da gravidade do dficit de insulina, os

indivduos com diabetes tipo I quase sempre perdem
peso antes de serem submetidos a um tratamento.
Nos indivduos com diabetes tipo I, os sintomas
comeam de modo abrupto e podem evoluir
rapidamente para uma condio denominada
cetoacidose diabtica.
A maioria dos indivduos com diabetes tipo II no perde
peso.
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MEDIO
COLESTEROL
Porque no pode ?
Equipamento o mesmo ?
Como a farmcia um estabelecimento de sade, de fcil
acesso, onde o farmacutico est disponvel em perodo
integral; oportuno para que possa contribuir com a sade
pblica na preveno,
identificao,
triagem e
orientao dos problemas de sade
Colesterol no um problema
de sade pblica ?
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MEDIO COLESTEROL
Glicose
Colesterol
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Triglicerdeos
MEDIO
COLESTEROL
ENFRENTAMENTO
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MEDIO
COLESTEROL
00:07:46
COLESTEROL
SINVASTATINA - 10; 20; 40; 80mg
pelo fato de na prescrio estar escrito tomar uma comprimido ao
dia. No foi orientado, como pode saber quando tomar.
Avaliao: Pacienta administra um comprimido de 40mg no almoo e
dosagem de colesterol, no controlada, pelo simples fato de mudar
para noite, depois de 30 dias colesterol baixa, ou controlado
Isto Seguimento da dispensao > Uso racional
Avaliao do Resultado
Registros Carteira registro e na Registro na Fcia.
Medio Colesterol X Resultado X Posologia
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COLESTEROL
importante mostrar para o paciente o que colesterol e
o que ele causa
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Cogulo de sangue
COLESTEROL
00:07:46
HBITOS ALIMENTARES
SAUDVEIS E EXERCCIO FSICO
Amigos
do Colesterol
Inimigos
do Colesterol
MEDIO
COLESTEROL
Objetivo o rastreamento
Conhecer e identificar novos indivduos
Importante para acompanhamento e Seguimento
Farmacoteraputico.
Ateno Farmacutica
Na identificao...
No conflita com L.A.C.
Encaminhar para o Laboratrio para fazer
fraes
00:07:46
MEDIO
TRIGLICERIDEOS
Porque no pode ?
Equipamento o mesmo ?
Como a farmcia um estabelecimento de sade, de fcil
acesso, onde o farmacutico est disponvel em perodo
integral; oportuno para que possa contribuir com a sade
pblica na preveno,
identificao,
triagem e
orientao dos problemas de sade
Triglicerdeos no um problema de sade?
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MEDIO
TRIGLICERIDEOS
00:07:46
TRIGLICERIDEOS
00:07:46
TRIGLICERIDEOS
Triglicrides ou triglicerdeos
Todos os alimentos que possuem gordura contm
triglicrides,
principalmente
doces,
massas,
refrigerantes e bebidas alcolicas.
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OFFFARM
Edies Portuguesa de junho e julho/1999
TRIGLICERIDEOS
Triglicrides so uma forma de gordura que circula na
corrente sangnea e armazenada no tecido adiposo do
corpo. O nvel alto de triglicrides est associado a um
aumento no risco de doenas do corao, especialmente
quando est associado a colesterol alto e outros fatores de
risco como tenso arterial.
O excesso de carboidratos (especialmente acares) e
calorias em geral faz a concentrao de triglicerdeos no corpo
aumentar.
Um nvel elevado de triglicrides pode ser conseqncia de
outras desordens, como diabetes no controlada, por
exemplo. O nvel de Triglicrides, assim como o nvel de
colesterol, pode ser detectado em um simples exame de
sangue, que pode ser realizado na farmcia
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Off Farma Revista - Ordem dos Farmacuticos de Portugal
MEDIO
TRIGLICERIDEOS
Objetivo o rastreamento
Conhecer e identificar novos indivduos
Importante para acompanhamento e Seguimento

Farmacoteraputico
Ateno Farmacutica
No conflita com L.A.C. No diagnstico
O risco sanitrio da Glicemia maior
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OBESIDADE
MEDIDAS ANTOPOMTRICAS e
INDICADOR DE ESTADO NUTRICIONAL
Peso/Altura Balana com preciso de 0,1 Kg calibrada pelo INMETRO e

Estadimetro de preciso de 1mm. Paciente descalo, em posio ereta, com
roupas leves, bexiga vazia e braos estendidos ao longo do corpo com olhar
fixo em um ponto no horizonte.
Circunferncia Abdominal (CA) Dever ser utilizada fita mtrica inelstica

posicionada na cintura natural ou menor curvatura localizada entre ao
rebordo costal inferior e a crista ilaca, conforme preconizado pela I-DBTSM (SBH,
2004). O paciente dever ficar de p, com os braos estendidos ao longo do corpo e os ps
juntos.
IMC = peso
altura
IMC- O ndice de massa corporal deve ser calculado

como recomendado pela WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2002).
Pontos de corte:
baixo peso IMC <18,

normal 18,5 e <25,
pr-obesidade 25 e <30,
obeso 30.
OBESIDADE ABDOMINAL
(VISCERAL)
ALTO RISCO
BAIXO RISCO
211
DISLIPIDEMIA
Exames bioqumicos perfil lipdico
(parceria com laboratrio anlises clnicas)
Palestras em empresas locais ou convnios,
associaes de bairro, igrejas, etc.
Apresentao de vdeos
explicao sobre aterosclerose e preveno
Colesterol Total, Trig., LDL, HDL

Colesterol TOTAL: LDL + HDL e VLDL
LDL- Leva colesterol para DEPOSITO NAS ARTEIRAS.
HDL- leva colesterol para METABOLIZAO NO FGADO
DISLIPIDEMIA
Aterosclerose:
Inflamao crnica na qual ocorre ateromas (lipdios + tecidos fibrosos)
dentro dos vasos sanguneos com diminuio do dimetro do vaso podendo

levar a obstruo, infarto na regio que no recebeu o oxignio. Fatal
quando obstrui coronrias (Infarto) ou o crebro (AVC)
Ateroma:
Deposio de lipdios (LDL baixa densidade) na parede do vaso que
atrai mais lipdios, plaquetas, macrfagos, clulas da musculatura lisa rica

em colgeno, podendo calcificar e obstruir vasos, artrias e veias.
MEDIO PARMETROS
BIOQUMICOS
Melhorou seu conhecimento?

Perguntas.
00:07:46
PARTE 3
00:07:46
SERVIO FARMACUTICO
ALGUMAS
OPORTUNIDADES
QUE SO POSSVEIS
DESENVOLVER NA FARMCIA
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
Mais uma oportunidade que deixamos abandonado,
tratamos como uma perfumaria, mas se bem
trabalhado e profissionalizado, traz um bom retorno e
reconhecimento.
No podemos esquecer que o furo para o resto da
vida da paciente.
OPORTUNIDADES
QUE so POSSVEIS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
APLICAO DE BRINCO
Perfurao do lbulo auricular
Servio exclusivo do farmacutico
Valorizao do procedimento diferencial
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
MARCA de BRINCOS
STUDEX
Brinco adulto (sistema com pistola)
Brinco infantil (novo sistema mais eficiente valor agregado)
Sistema 75 Brinco + fino, ao cirrgico folhado ouro 24k
Material: Ao inox cirrgico/Ao inox cirrgico folhado ouro 24k
PERFUR ateno ao tamanho da tarraxa

Brinco adulto (sistema com pistola)
Brinco infantil (sistema com pistola)
Material: Ao inox cirrgico/Ao inox cirrgico folhado ouro 24k
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
DEFINIR COM A(O) PACIENTE
Onde deseja colocar importante
Retirar outros brincos caso do 2 ou 3 furo
Fazer a higiene das mos (farmacutico)

Aplicar no lbulo anestsico (Emla) massagear
Preparar todo o material
00:07:46
Pistola
Pacote gaze estril (5 unidades 11 ou 13 fios)
Pisseta com lcool 70%
Caneta medi sept casa de produtos cirrgicos
Retirar invlucro brinco manter na bolha plstica
COLOCAO DE BRINCOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Vestir a luva de procedimento Higienizar com lcool 70%

Anti-sepsia lbulo com gaze embebida em lcool 70%
Marcar local com caneta medi sept.
Mostrar local com espelho para paciente confirmar local
Lavar a pistola com lcool 70% (pisseta)
Colocar brinco pistola cuidado para no contaminar
Perfurar a(s) orelha(s)
Travar as tarraxas (geralmente passam do ponto de
travamento)
9. Aplicar novamente o lcool 70% protegendo com gaze

(sob brinco)
10.Orientar paciente para aplicar lcool 70% diariamente
na 1 semana e 2
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
SISTEMA BRINCO INFANTIL
STUDEX
Brinco infantil Sisten 75
00:07:46
novo sistema
mais eficiente
Excelente valor agregado
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:46
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
Filme Colocao Brinco Beb

Studex Sistema 75
00:07:47
COLOCAO DE BRINCOS
Treinamento Prtico
00:07:47
SERVIO FARMACUTICO
APROVEITAR OPORTUNIDADES
QUE SO POSSVEIS
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
UNHA ENCRAVADA
Granuloma piognico
TCNICA:
Soluo de Nitrato de
Prata 50% (mnimo)
Haste de algodo
flexveis
Tesoura
Luva procedimento
imprescindvel
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
00:07:47
00:07:47
00:07:47
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
UNHA ENCRAVADA EM AMBULATRIO/PAM SUS
~ 40% CANTOPLASTIA + ANTIBITICO
~ 60% ESTRAO + ANTIBITICO
Aplicao de Soluo Nitrato de Ag 50%

resolve ~ 70% dos casos sem USO antibitico
Uso Racional de Medicamento
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
TCNICA:
Soluo de Nitrato de Prata
50% (mnimo)
Haste de algodo flexveis
Agulha 30x8 + Algodo
Luva procedimento
imprescindvel
PIERCING
00:07:47
Granuloma piognico
Aplicao
de
Nitrato de Ag
2 dia 2 aplicao
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
PIERCING
Granuloma piognico
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
PIERCING
Granuloma piognico
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
Preparo do aplicador:
Agulha 30X7 + Algodo
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
PIERCING
2 APLICAO > 2 DIA
Granuloma piognico
1 APLICAO
3 DIAS APS A
2 APLICAO
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
PIERCING
Granuloma piognico
1 DIA 1 APLICAO
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
PIERCING
Granuloma piognico
2 aplicao 3 dia
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
3 aplicao 6 dia
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
PIERCING
Granuloma piognico
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
1 dia - 2 aplicaes com intervalo de 10
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
Preparo para 2 aplicao - aps 48 horas
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
PIERCING
Granuloma piognico
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
Umbigo de Nenm
Granuloma piognico
Geralmente diagnosticado pelo
mdico e encaminhado para o
farmacutico aplicao
TCNICA:
00:07:47
Soluo de Nitrato de Prata 50%

(mnimo)
Haste de algodo flexveis
Agulha 30x8 + Algodo
Luva procedimento imprescindvel
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
Aplicao
de
Nitrato de Ag
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
Calos Duros e/ou Olho de Peixe
Abordagem somente o Farmacutico

Primeiro Curativo
Vaselina salicilada 40% c/ salicilato de metila
Venda do produto
Venda dos materiais necessrios
Compressa de gase 13fios; esparadrapo 2,5X4,5 ou 5,0X4,5
Orientar para colocar p(s) de molha gua quente no 6 dia de

tratamento (deixar de molho por 30)
Marcar retorno para 7 dias
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
Calos Duros e/ou Olho de Peixe
Acompanhamento
Verificar se tem materiais para curativo ainda
Marcar novo retorno para 7 dias
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
Vaselina salicilada 40%

00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
em casa por 10 dias
Aplicao Soluo de
colodio + cido salcilico
25% + cido Ltico +
Tintura de Iodo Forte
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
00:07:47
CURATIVOS
QUERATOLTICOS
Depois de 6 semanas
Sol. Nitrato de Ag - 50%

00:07:47
EMERGNCIAS
PEQUENOS ACIDENTES
ESCORIAES LEVES
ACIDENTES DOMSTICOS
ACIDENTES DO TRABALHO (?)
PRENSOU O DEDO NA PORTA DO CARRO ?
MORDIDA DE ANIMAIS (NO RECOMENDO ATENDER)
PERFURAES CUIDADO ! (RECOMENDO NO ATENDER)
CISCO NOS OLHOS (CUIDADO! LOCALIZAR O CISCO)
00:07:47
Ufa...!
ACABOU.
+ Tenho uma mensagem que gostaria de passar
00:07:47
PLANEJE
O seu
limite est em seus sonhos
Transforme seus sonhos em vida
00:07:48
OBRIGADO A TODOS
Farm. Larcio Batista Jnior - CRFSC 2056
- farmbat@terra.com.br
47 9974 5560
00:07:48
47 3422 2560

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Obrigado pela presena

47 9974 5560 47 3422 2560 - 47 3422 1047

Batista Jnior CRFSC 2056

Farmacutico pela Universidade Metodista de Piracicaba SP 1988

Curso de Farmcia Clnica na Universidade do Chile - 1999

2005/2014- Membro do Conselho de Administrao da Farma&Farma

Proprietrio de Drogaria e Farmcia com Manipulao desde 1989

25 anos dedicados Farmcia

O que se deve fazer em

... buscar no passado

Congresso da FIP 2010 Lisboa

Por onde comear ?

Ser que ainda da tempo?

Por onde comear ?

Correr; Otuki, 2010.

Educao em Sade e Rastreamento de Doenas

Prof. UFPR 2010 Cassyano

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Prof. Cassyano UFPR 2010

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Estava tratando como Cobreiro!!!

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preciso medir e avaliar

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Manejo de Transtornos Menores

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Manejo de Transtornos Menores

Venda sob orientao Farmacutica

Prof. Cassyano UFPR 2010

5.17.2 - A prescrio ou indicao, quando realizada

RESOLUO N 357 - CFF

se prescindvel a ateno mdica,

se o paciente j usou o medicamento e

se o medicamento exige prescrio mdica.

problema de sade auto-limitante,

se prescindvel a ateno mdica,

se o paciente j usou o medicamento e

se o medicamento exige prescrio mdica.

Algias leve a moderada

se o Problema de Sade um transtorno menor,

se o paciente j usou o medicamento e

se o medicamento exige prescrio mdica

se o Problema de Sade um transtorno menor,

se prescindvel a ateno mdica,

se o medicamento exige prescrio mdica.

para o mesmo PS?

se o Problema de Sade um transtorno menor,

se prescindvel a ateno mdica,

se o paciente j usou o medicamento e

d) se o medicamento exige prescrio mdica.

LEI N 11.903, DE 14 DE JANEIRO DE 2009.

Estas listas no foram feitas !!

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1. Para que serve

Prof. Cassyano UFPR 2010

Bissulf. Clopidogrel 75mg

Congresso da FIP 2013 Dublin

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The FIP Congress welcomes you!

Uma viso de futuro para Pacientes Complexos