CONECTORES

Son los elementos encargados de unir partes separadas de una

prtesis parcial removible. Se dividen en conectores mayores y
menores.
CONECTORES MAYORES: son los elementos de la prtesis parcial
removible que unen partes de la misma que se encuentran en ambos
lados del arco dentario. El conector mayor brinda soporte, estabilidad
y retencin. Deben tener ciertas caractersticas estructurales para ser
eficaces: deben ser rgidos para evitar la torsin y las fuerzas de
palanca sobre las piezas pilares y para garantizar una mejor
distribucin de fuerzas sobre los tejidos de soporte disponibles. El uso
de los conectores mayores uniendo dientes pilares en cada lado del
arco disminuye la cantidad de fuerza que acta sobre un pilar cercano
al sitio de la aplicacin de la fuerza. No debe ubicarse parte de ellos
en zonas retentivas, ya sea a nivel de piezas dentarias o de tejidos
blandos para no causar durante la instalacin y la remocin de la
prtesis; siendo el conector mayor rgido, sera imposible o difcil la
insercin de la prtesis si parte de aquel ocupa zonas retentivas de
los dientes. El borde del conector mayor nunca debe terminar en el
margen gingival porque causara la irritacin del mismo, Figs.304 a
307, es preferible que los bordes se ubiquen alejados 3 a 5mm del
margen gingival.Figs. 301 y 302.

Si el borde del conector mayor tuviera que contactar con las piezas
dentarias debe llegar por encima del cngulo de las piezas anteriores
y del ecuador de las piezas posteriores, Figs.313 y 314.

En la zona del margen gingival, el modelo debe ser aliviado para que
el conector no tenga bordes o prolongaciones en su parte interna que
compriman el margen gingival y causen su irritacin y formacin de
bolsas periodontales.

El conector mayor no debe interferir en la funcin de los tejidos

mviles como los frenillos y tejidos del suelo de la boca, debe
mantenerse alejado de ellos, Figs. 318 y 319; tampoco debe ubicarse
sobre los tejidos duros como torus palatino, torus mandibular o la

lnea madia prominente del paladar; si este contacto es inevitable,

debe aliviarse la zona.

Los conectores mayores tienen forma de barras o de placas tanto en

el maxilar superior como en el maxilar inferior.

CONECTORES MAYORES EN EL MAXILAR SUPERIOR

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Barra palatina simple.

Barra palatina doble.
Banda o cinta palatina.
Placa palatina o herradura.
Placa palatina parcial.
Placa palatina total.

1. BARRA PALATINA SIMPLE: Figs. 324 a 328.

Es el conector ms simple y errneamente el ms usado en el
maxilar superior. Tiene la forma de media luna con la parte
plana en ntimo contacto con la mucosa palatina. Se debe
ubicar en la cara distal del primer molar y las fveas palatinas,
Figs.328, deben tener una ligera curvatura de concavidad
anterior, nunca debe formar un ngulo en su unin con la base
de la dentadura, Figs. 330 y 331, debe ser ms ancha que alta
para que sea rgida y no moleste al portador, debe tener el
menor recorrido posible.

Est indicada en prtesis dentosoportada de brechas posteriores

cortas; en la clase II de Kennedy con buen soporte mucoso en el
extremo libre donde se van a reemplazar slo una o dos piezas
dentarias o cuando la oclusin antagonista es dbil como es el caso
de una prtesis total inferior.
Cuando la zona edntula es ms anterior, esta barra no puede ir ms
delante de la cara distal del primer molar, Figs. 328, porque

molestara al paciente por su volumen, no unira las bases por su

parte media para darle rigidez a la prtesis sino por la parte ms
distal de las bases dando a la dentadura la forma de U que es flexible.
Por esta razn este conecto debe usarse estrictamente en los casos
indicados.
2. BARRA PALATINA DOBLE: Figs.332 y 337
Es un conector ms rgido que la barra palatina simple, porque consta
de una barra palatina anterior y otra posterior que unen las bases por
ambos extremos. Su uso permite, en la mayora de los casos, respetar
las consideraciones periodontales aplicables a la prtesis parcial
removible.

La barra palatina posterior tiene las mismas caractersticas

estructurales de la barra palatina simple. La barra palatina anterior es
ms plana, como una cinta que reproduce la configuracin de las
rugas palatinas y sus bordes anterior y posterior estn ubicados en
las depresiones de las rugas y nunca en la cresta de las mismas, Figs.
338.

La barra palatina est indicada en casos dentosoportados y

dentomucosoportados con buenos pilares y rebordes alveolares
prominentes o cuando las brechas son largas, en casos de torus
palatino no operable y en situaciones donde sea necesario
reemplazar piezas anteriores, Figs.337. Su contraindicacin es la
bveda palatina alta porque la barra palatina anterior infiere la
fonacin. Segn una investigacin hecha por WAGNER y Col. Los
pacientes prefieren los conectores con menor volumen. La doble
barra palatina brinda mayor rigidez con menor volumen. Una
desventaja de este conector mayor es que no da un buen soporte y
cuando no est bien diseado no tiene rigidez, presenta cuatro
bordes que contactan con la lengua, lo cual molesta a algunos
portadores de ppr. Cada Vez que sea posible, los bordes del conector
deben terminar en las depresiones entre rugas palatinas, Figs.338.

3. BANDA O CINTA PALATINA: Figs.339 a 343.

La cinta o banda palatina tiene forma de una franja que
generalmente se ubica en la parte central del paladar. Reemplaza
satisfactoriamente a la barra palatina simple ubicndose en una parte
ms anterior del paladar dando rigidez a la prtesis y comodidad al
paciente porque es una franja plana y ancha que cruza la lnea media
palatina en ngulo resto sin causar molestias al paciente por su poco
grosor, su borde posterior puede extenderse hasta las fveas
palatinas solo en casos excepcionales, su borde anterior, cuando llega
a la zona de las rugas palatinas, debe seguir las depresiones
formadas por estas.
Est indicada en la clase III de brecha ancha, en la clase I y II con
buenos rebordes residuales o con paladares en forma de V o de U y

con pilares fuertes sin problemas para la retencin directa.

Este conector tiene rigidez porque ocupa los planos vertical y

horizontal del paladar y tiene adems una ligera elevacin en su
parte central que de lado a lado. Debe tener ntimo contacto con la
mucosa palatina.
4. PLACA PALATINA EN HERRADURA: Figs.344 y 346
Es un conector en forma de U, por sus caractersticas no es un buen
conector satisfactorio y por consiguiente tampoco debe ser usado
arbitrariamente, sino en los siguientes casos:

Cuando se sustituyen varios dientes anteriores, Figs. 344 a 346.

Cuando existe torus palatino que se extiende demasiado hacia
la porcin posterior de modo que no permita el uso de una

barra palatina, de una cinta palatina o de una placa palatina,

Figs.344 y 345.
Cuando el paciente no tolera un conector posterior.

Este conector no ofrece un buen soporte y cuando no est bien

diseado no ofrece rigidez, el borde anterior debe estar por lo menos
a 6mm del margen gingival de los dientes anteriores, su porcin
anterior est ubicada sobre las rugas palatinas, las mismas que
deben ser reproducidas en el metal para evitar dificultades fonticas,
aunque esto al mismo tiempo disminuye la rigidez. En los casos que
este conector tome contacto con los dientes anteriores nunca debe
hacerlo sobre superficies inclinadas de las caras linguales sino sobre
descansos especialmente preparados. Los bordes posteriores deben
ser redondeados, excepto a nivel del rafe medio prominente. El borde
palatino se debe ubicar en el borde de las superficies vertical y
horizontal del paladar y adems debe ser un borde uniforme y no
irregular, Figs. 347.

5. PLACA PALATINA PARCIAL: Figs.349 a 362.

Cubre una zona ms extensa del paladar contribuyendo as a darle
ms soporte a la prtesis y al mismo tiempo, al aumentar la
extensin de la zona cubierta, contribuye a darle estabilidad porque
ofrece resistencia al movimiento horizontal durante la funcin de la
prtesis. Este conector debe ser delgado y debe reproducir la
anatoma del paladar, Figs.348. El borde anterior termina sobre un
descanso en la cara lingual de los dientes anteriores o se aparta de

ellos por lo menos 6mm del margen gingival siguiendo los valles de
las rugas palatinas y cruzando la lnea media en ngulo recto. Este
borde anterior, cuando se aparta del margen gingival de los dientes
anteriores, nunca debe proyectarse ms all de los retenedores
indirectos o de la lnea de los descansos oclusales o de ambos.

El borde posterior, en el borde del paladar duro y paladar blando,

cruza la lnea media en ngulo recto y llega a nivel de los surcos
hamulares aunque en algunos casos puede ubicarse ms adelante
solo en su porcin media. Este borde posterior debe ser sellado.

La placa palatina est indicada en la clase I y II de KENNEDY, en el

extremo libre bilateral donde deben reemplazar, adems dientes
anteriores; en la clase III con brechas edntulas amplias, en la clase
IV, cuando se requiera mayor estabilidad y soporte mucoso adicional
al soporte dentario, en paladares en forma de V o U cuando hay ms
de seis dientes anteriores remanentes, cuando los rebordes residuales
han sufrido reabsorcin vertical no muy extensa y ofrecen buen
soporte y cuando los pilares son adecuados para la retencin directa.
Esta placa palatina no necesita de alivio, salvo en los casos donde
exista un rafe medio prominente.
6. PLACA PALATINA TOTAL: Figs. 363 a 381
Es un conector que cubre todo el paladar, similar a la placa palatina
parcial pero ms extensa. Est indicada en los casos con pocos
dientes remanentes anteriores o cuando los pilares y el borde residual
son pobres. La porcin anterior se apoya sobre descansos preparados
en las piezas anteriores, Figs.363 y 364, y toma contacto con todos o
casi todos los dientes remanentes. El borde posterior debe terminar al
nivel o cerca de la unin de los tejidos mviles e inmviles para tener
mejor soporte, cruza la lnea media en ngulo recto y llega hasta el
nivel de ambos surcos hamulares.

En las Figs.368 a 381, se observan diferentes maneras de disear la

parte metlica a la cual se unir una base de acrlico amplia con las
ventajas sealadas.

Esta placa est indicada en la clase I de KENNEDY donde los

remanentes son todos o algunos de los dientes anteriores, en la clase
II de KENNEDY donde se deba reemplazar algunos dientes anteriores
adems de algunas piezas del lado opuesto al extremo libre; en la

clase I donde hay de uno a cuatro premolares y todos o algunos

dientes anteriores; si el soporte de los dientes remanentes no es
bueno; porque la reabsorcin sea vertical ha sido considerable y no
es fcil conseguir una buena retencin directa; en los casos con
mordida fuerte; cuando el paladar es poco hundido; cuando hay
comunicacin buco nasal o cuando se hace una prtesis transitoria a
la prtesis total.
Cuando se hace este conector, la lnea de unin entre el metal y el
acrlico debe estar alejada del reborde alveolar porque este se
reabsorbe, y cuando se hace un rebase, el acrlico que se agrega no
se une al metal. Por esta razn, el borde residual debe estar cubierto
exclusivamente por acrlico. Se recomienda tomar como referencia la
cara distal del incisivo lateral y proyectar a partir de este punto una
lnea imaginaria hacia atrs que nos indicar la ubicacin de la lnea
de unin entre el metal y el acrlico. Esta afirmacin es vlida para
todos los conectores, Figs.356, 362,364, 332 y 353, y es frecuente
observar que esta lnea est cerca de la cima del reborde residual, de
modo que al colocar las piezas artificiales, entre la cara lingual de
estas y la lnea de unin del acrlico con el metal se forma un ngulo
retentivo que molesta al paciente y que favorece la retencin de
alimentos, Figs. 382 a 384.

Si hay posibilidad de que la PPR se transforme en el futuro en una

dentadura total o que existan reas extensas que necesitaran
rebasado de la base por extracciones o ciruga reciente, la prtesis
debe ser diseada con retenciones para retener la base total de

acrlico. Cuando se hace una placa palatina total, es preferible no

hacerla ntegramente en metal. Es mejor hacer una combinacin de
placa palatina metlica que cubra el rea de las rugas palatinas y el
resto del paladar y los rebordes alveolares son cubiertos por una
placa de acrlico de manera semejante a las dentaduras totales,
Figs.368 a 381.
La placa palatina hecha en metal se apoya sobre descansos
preparados en los caninos y en los incisivos centrales para garantizar
soporte y la retencin indirecta en la parte anterior. La placa de metal
debe reproducir la anatoma de las rugosidades palatinas y poseer en
su borde posterior retenciones mecnicas para el acrlico y la mucosa
subyacente; adems, en caso de desadaptacin de la prtesis por
reabsorcin sea, se facilita el rebase y las modificaciones
posteriores.
Hacer una combinacin de un sello palatino posterior de acrlico con
el paladar metlico no es recomendable por el espesor adicional del
material necesario para el sellado. Es necesario tomar una impresin
definitiva con cubeta individual y sellado perifrico para un modelo de
trabajo sin deformaciones en los bordes y con una extensin
perifrica ptica a nivel de las tuberosidades en los casos de extremo
libre superior.
Cuando los pilares y el reborde alveolar son adecuados, en lugar de
una placa palatina total se puede usar una placa palatina parcial, es
decir la placa de menor extensin que no necesariamente llegue
hasta la zona ms posterior, Figs.349 a 362.