Conducta Saludable y

Conducta de riesgo
para la salud
Psicologa Preventiva

 Qu es conducta de salud?
La conducta de salud es cualquier actividad
realizada por una persona mientras se
encuentra sana con el fin de prevenir
enfermedades o detectarlas en una etapa
asintomtica.

Matarazzo 1984
Patgeno conductual:
Practica que se
considera perjudicial
para la salud.

Inmungeno
Conductual:
Practica considerada
protectora de la salud.

Estudio del Condado de

Alameda
Identificaron factores conductuales clave
relacionados con la buena salud.
Dormir 7 y 8 horas al
da.
No fumar

No picar entre comidas

5

No mas de dos bebidas

alcohlicas

Hacer ejercicio fsico

Desayunar
No tener exceso de
peso

El reto de medir la conducta

saludable
La obtencin de medidas validad de la
conducta resulta difcil cuando se esta
interesado en una conducta que se
considera indeseable o cuando se trata
de una conducta privada.

10 principales factores de riegso a

escala global segun la OMS:
1. bajo peso corporal

2. sexo sin proteccin

3.elevada presion saguinea

4. tabaquismo

5.consumo de alcohol

6. Agua insalubre

7.deficiencia de hierro

8.humo en interiores de combustible

9. Elevado colesterol

10. obesidad.

 En paises en vias de desarrollo: 3 millones

de nios por falta de peso.
Norte America y Europa: mueren todos los
aos alrededor de medio millon de
personas por enfermedades relacionadas
con la obesidad.

Conductas relacionas con elevados

niveles de mortalidad en paises
desarrollados

Enfermedades
coronarias
Tabaco
Dieta rica
colesterol
0 ejercicio

Cncer

tabaco
Alcohol
Dieta
Conducta
sexual

Infarto cerebral
Tabaco
Dieta rica en
colesterol
alcohol

Neumona
Tabaco

Falta de
vacunacin

VIH/SIDA
Practicas sexuales
sin proteccin

Dieta Inadecuada
Que y como comemos, desempea un papel
importante en nuestra salud a largo plazo.
Enfermedades del Corazon y algunas formas
de cancer estan directamente relacionadas
con la dieta.

La ingesta y conducta dietetica tambien

pueden constituir un riesgo indirecto de
enfermedades como el PESO y la OBESIDAD.

 El grado de riesgo de cancer provocado por

la dieta puede resultar sorprendente.
Una dieta consistente en una ingesta
significativa de alimentos ricos en grasas,
elevados niveles de sal y bajos niveles de
fibra estan relacionada con efermedades
graves (enfermedades coronarias, cancer.)

 Los alimentos ricos en grasas sore todo los

que contienen grasas saturadas contienen
lipoproteinas de baja densidad.
El colesterol es un lipido que se encuentra
en nuestras celulas corporales, pero estos
niveles normales pueden aumentar debido
a una dieta rica en grasas.

 La cuestion en relacion de salud es que si las

moleculas de grasa, no se metabolizan con
ejercicio fisico, sus niveles circulantes pasan a
ser elevados formando capas de grasa en las
paredes de las arterias reduciendo el flujo
sanguineo hacia el Corazon.
Arteriosclerosis: perdidad de elasticidad y
endurecimiento de las arterias.

La reduccion de la ingesta de grasa es un

objetivo de las intervenciones sobre la
salud, no solor por sus efectos sobre el
peso corporal y obesidad, sino tambien por
sus vinculos con enfermedades
cardiovasculares.

19

Se considera que un
individuo es:
Normal: si su IMC esta entre 20 y 24.9
Obeso medio (exceso de peso) grado 1:
entre 25 y 29.9
Moderadamente obeso o clinicamente
obeso grado 2: entre 30 y 39.9
Obesidad Morbida (grado 3): 40 o mas de
IMC.

Tipo de Obesidad
La obesidad androide, central o abdominal:
el exceso de grasa se localiza en la cara, el trax y el
abdomen. Se asocia a un riesgo de diabetes, mal
cardiovascular.
Obesidad tipo pera invertida : es la ms daina, se
acumula en el cuello, hombros y sector superior del
abdomen. Se asocia con el riesgo de desarrollar
diabetes tipo 2, ateroesclerosis e insolunorresistencia.
Obesidad panza tipo delantal presenta la
acumulacin de la grasa en la zona central, pero una
buena parte de esta cae sobre el vientre. Presenta
riesgo
de
enfermedades
cardiovasculares
e
hipertensin.

Es el principal factor de riesgo para otra

enfermedades fisicas:
Hipertension
Enfermedades del corazon
Diabetes tipo 2
Osteoartritis
Dolor de espalda
Se asocia con baja autoestima y
aislamiento social.

6/8/2015

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23

Las celulas grasas se inflaman y estas se

reproducen, asi sucesivamente se multiplican y
se forma la grasa corporal.
Cuando comenzamos adelgazar se nos resulta
dificil porque estas celulas grasas se reducen (se
hacen mas pequeas), pero no desaparecen.

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En Honduras no se registra mucho informacion

acerca de la obesidad ya que lo que predomina
es la desnutricion y tambien los trastornos
alimenticios como la bulimia y la anorexia.

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26

 El alcohol es la segunda sustancia

psicoactiva mas utilizada en el mundo.
Una
dosis
reducida
provoca
un
desinhibicin conductual,un elevado grado
de intoxicacin provoca un incremento de
padecer un accidente, y problemas de
respiracin, ambas pueden llevar al coma
y a la muerte.

El consumo excesivo del alcohol

esta relacionado con :

los accidentes
con problemas de conducta
cirrosis heptica
tipos de cncer
hipertensin
problemas del corazn e infarto cerebral

Existen efectos positivos de

consumo de alcohol?
Un consumo de alcohol moderado puede
proteger la salud ya que reduce la
circulacin de lipoprotenas de baja
densidad.

Porque algunas personas

desarrollan problemas con el
alcohol?
3. La experiencia de

1. La gentica y un
historial familiar de
abuso de alcohol.

2. La preexistencia de
determinadas patologa
como trastornos del
animo, predisposicin a
la
ansiedad,
personalidad tendente
a la bsqueda de
sensaciones.

aprendizaje social ya
que es un conducta
aprendida que ha
recibido
reforzamiento.

FUMAR

Efectos negativos para la

salud del consumo de tabaco
Muertes a nivel mundial:
En 1990 3 millones de personas
Al ao 2000 4,9 millones de personas.
Actualmente Seis millones de personas
al ano, de los cuales 600,000 no son
fumadores directos.

Datos y cifras
El tabaco mata hasta a la mitad de quienes lo consumen.
El tabaco mata a casi seis millones de personas cada ao,
de las cuales ms de 5 millones son o han sido
consumidores del producto, y ms de 600 000 son no
fumadores expuestos a humo de tabaco ajeno. A menos
que se tomen medidas urgentes, la cifra anual de muertes
podra ascender a ms de ocho millones en 2030.

 Casi el 80% de los mil millones de fumadores

que hay en todo el mundo viven en pases de
ingresos bajos o medios.
El consumo de productos de tabaco est
aumentando a nivel mundial, aunque est
disminuyendo en algunos pases de ingresos
altos y de ingresos medios-altos.

Actualmente en Honduras

Segn el Instituto Hondureo para la Prevencin del

Alcoholismo,
Drogadiccin
y
Farmacodependencia
(Ihadfa),en Honduras, con 8,2 millones de habitantes, el 35
% de la poblacin es fumadora y que anualmente mueren
entre 6.000 y 8.000 personas por enfermedades
relacionadas con el consumo de tabaco.

 "Cuatro de cada diez personas que padecen

cncer de pulmn no han sido fumadoras
sino que conviven o han convivido con
fumadores", indic Portillo.
Adems el consumo de tabaco entre la
poblacin de 14 a 18 aos ha bajado en 5 %,
por la aplicacin de la Ley Especial de
Control del Tabaco vigente desde el 21 de
febrero de 2011, sin embargo las cifras
siguen siendo alarmantes.

 El 30% de enfermedades cardiovasculares

75% de los canceres (90% cncer de pulmn)
El 80% de los casos de enfermedades crnicas de
obstruccin de las vas respiratorias

Se estima que los fumadores pasivos constituyen

el 25% de las muertes por cncer de pulmn.

Prevalencia del consumo del tabaco

Pases desarrollados Vrs

pases
en
vas
de
desarrollo.
El consumo de tabaco
sigue siendo elevado en la
poblacin de mayores.

Fumar como adiccion

El potencial adictivo del tabaco proviene de
una sustancia farmacologica, la nicotina,
que actua como estimulante del cerebro,
libera nuestros opiaceos endogenos y
provoca un incremento de nuestro ritmo
metabolico.

Produce:
Dependencia fisica : cuando el
individuo desarrolla una tolerancia
a los efectos de la nicotina y fuma
mas para lograr los mismos
efectos.

Dependencia psicologica: sindrome

de abstinencia, en esta el individuo
puede recaer en su adiccion.

 Porque fuma la gente?

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Modelado
Presion social.
Control del peso
Consumo en funcion del sexo
Conducta problematicas.
Creencias sobre la salud.

La conducta y la dinamica familiar, constituyen

importantes procesos de socializacion que
conforman de manera inevitable la conducta
posterior de los hijos.

Mantenimiento del habito de fumar

Placer o disfrute con la conducta

Por costumbre
Forma de autocontrol
Falta de fe en la capacidad de dejar de fumar.

La dependencia psicologica es muy compleja y depende en gran

medida de las recompensas y los incentivos, las motivaciones y
las expectativas que asigna una persona a su conducta de
fumar.

Abandono del habito

de fumar

Si se deja de fumar a los 30 anos se

consigue evitar mas del 90% del riesgo de
contraer cancer de pulmon.
Es mas probable que los individuos de un
mayor nivel socioeconomico dejen de
fumar.

44

Consecuencias negativas
de mantener relaciones
sexuales sin proteccin

Aparte de los embarazos no

deseados, las relaciones sexuales
sin proteccin acarrean varios
riesgos como infecciones y
enfermedades de transmisin
sexual.
Las practicas sexuales son
exclusivamente una conducta que
se produce en el contexto de las
relaciones entre dos individuos.

ES RESPONSABILIDAD
DE TODOS

Prevalencia del VIH

La Organizacin Mundial de la
Salud ha estimado que hay
aproximadamente 40 millones de
personas infectadas por el VIH en
todo el mundo, de las cuales han
muerto
aproximadamente
14
millones. Aun hay 28 millones (el
70%)
de
casos
de
VIH
concentrados en frica, tambin
en
zonas
de
Europa
y

El VIH EN HONDURAS
La presencia de VIH/Sida es una
realidad que afecta a la poblacin
hondurea de forma epidmica. El
pas ocupa el quinto lugar del
continente americano de la
problemtica en VIH/Sida y es el
segundo pas ms afectado en
Centroamrica.

El grupo poblacional ms afectado es el de

20 - 39 aos con un 66% de los casos, y el
patrn de transmisin es principalmente
sexual, la prevalencia en trabajadores/as de
sexo es de 4.6%, de hombre que tienen
sexo con hombres es de 9.9%, poblacin
de la etnia garfuna 5%. Asimismo se
registra el 0.3% de seropositividad en
mujeres captadas por el programa de

La estrategia nacional de atencin a las

ITS/VIH/Sida ha centrado sus acciones en la
provisin de servicios institucionales apoyada por
proveedores pblicos y privados poco articulados,
con los cuales no existe un mecanismo formal y
legal de relacionamiento que permita la vigilancia del
marco normativo sanitario, el ejercicio de la
fiscalizacin y control en el cumplimiento de las
normas, as como la conduccin, la vigilancia y la
armonizacin de la provisin.

La provisin de servicios ha sido responsabilidad de:

a. La Secretara de Salud, prestando servicios de
promocin, prevencin no sistematizados, de las
ITS/VIH/Sida en toda su red (CESAR, CESAMO,
CMI y Hospitales). Se cuenta especficamente con
37 Centros de Atencin Integral (CAI), que
funcionan de acuerdo a los lineamientos del
Departamento de ITS/VIH/Sida enfocndose
principalmente en la persona viviendo con el VIH; su
capacidad resolutiva es variable y est de acuerdo
al nivel en que estn localizados.

b. El Instituto Hondureo de Seguridad Social (IHSS):

presta servicios de promocin y prevencin a sus afiliados
nicamente, a travs de su red de servicios y cuenta con dos
CAI para atender personas infectadas, uno en Tegucigalpa y
otro en San Pedro Sula.
c. El subsector de salud no gubernamental representado por los
gobiernos locales, organizaciones no gubernamentales con y sin
fines de lucro y organizaciones de base comunitaria:
Proporcionan servicios de promocin, prevencin y apoyo (a
personas infectadas/afectadas por el VIH y sus familiares), con
poca coordinacin entre s y sin ninguna regulacin,
desarrollando acciones de acuerdo a sus criterios
organizacionales.

MEDIDAS PREVENTIVAS
El uso de preservativos masculinos y femeninos, a la
hora de tener relaciones sexuales.
Tener un compaero o compaera sexual estable.
Abstenerse de tener relaciones sexuales con
personas desconocidas.
Evitar el uso de drogas por va intravenosa.
Esterilizar las agujas de tatuaje.
Observar las normas bsicas de higiene y seguridad.
En los sitios de salud como hospitales, clnicas
dentales, clnicas y ambulatorios, sitios de tatuaje y
otros.
Campaas de informacin y educacin, sobre la
enfermedad por los medios de comunicacin.

Prevalencia de clamidias y otras

enfermedades de transmisin
sexual
Cada vez preocupa mas el incremento de
los casos de enfermedades de transmisin
sexual, Como la clamidias, el herpes genital
simple y las verrugas genitales, mas
comunes entre los adolescentes y los
jvenes adultos.

Honduras las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) son

tratadas de dos formas:
1. A travs de la estrategia de manejo sindromico (cuando el
diagnstico se realiza por los sntomas que el paciente refiere y
signos que son descubiertos al realizar el examen fsico) si en el
lugar donde se esta atendiendo a la persona no se cuenta con
laboratorio para su diagnstico.
2. A travs del diagnstico etiolgico s en el lugar donde se
atiende a la persona se cuenta con laboratorio para realizar
exmenes para hacer un diagnstico. El manejo sindrmico
agrupa los diferentes agentes causales de un mismo signo o
sntoma, para facilitar su manejo mdico. Esta estrategia ha sido
validada en nuestro pas y se ha demostrado su validez.

Conducta sexual y uso de

preservativos
Los jvenes utilizan preservativos con mas
frecuencia que las personas mayores.
Las mujeres tienden a utilizar preservativos
con menos frecuencia que los hombres.
Tanto mujeres como varones utilizan
preservativos con una nueva pareja sexual
La utilizacin de preservativos disminuye
entre los que aseguran tener mltiples
parejas nuevas.

Obstculos para la utilizacin de preservativos:

En lo que respecta a las mujeres y a la prevencin del VIH, se ha visto
que hay muchos factores interpersonales, interpersonales, culturales y
que interactan entre si y afectan el hecho de que la mujer, se sienta
capaz o no de controlar el uso de preservativos en sus relaciones
sexuales.
Las mujeres se enfrentan a barreras adicionales estipuladas por
Hobfoll, Jackson y Lavin:
1. La anticipacin al rechazo del varn a la sugerencia por parte de la
mujer para utilizar preservativo.
2. Dificultad/ vergenza a plantear la idea
3. Preocupacin de que la sugerencia de plantear la utilizacin a su
pareja potencial , es VIH positivo
4. Falta de auto eficacia o manejo del uso del preservativo.

El sexo es fundamentalmente una conducta

SOCIAL

59

Crearn programa contra la

obesidad en Honduras
el ministro de Salud, Arturo Bendaa, anunci la instalacin de un
programa contra la obesidad para evitar y combatir enfermedades
crnicas en el pas.
El objetivo es promover ante la sociedad la educacin en cuanto al
consumo de alimentos, sobre todo en los centros educativos y
fomentar el ejercicio fsico. La poblacin hondurea padece muchas
enfermedades por el exceso de alcohol, tabaco y comidas chatarra.

Bendaa advierte que las enfermedades crnicas y de obesidad no

slo son un problema mdico, sino que generan un impacto
econmico en el sistema de salud de cualquier pas y en las
familias.
60

Da Mundial contra la Obesidad

celebrado en Honduras
Segn el galeno, Jos Ramn Solrzano, algunas
enfermedades como la hipertensin y diabetes, estn
ntimamente relacionadas a la obesidad.
Las atenciones mdicas en su mayora, son el resultado
de lo que la gente ha comido de ms y a unos se les
olvida que el cuerpo no sabe cuando es navidad,
coment.
Advirti que comer dems provoca la muerte y como la
obesidad ataca desde la niez hasta la vejez, se debe
tener cuidado con la alimentacin
61

Unos 174,000 alumnos consumen alcohol en Honduras.

Tegucigalpa, Honduras
Casi uno de cada tres estudiantes hondureos de educacin
media consume alcohol u otra droga.
Eso es lo que revela el informe del Instituto Hondureo para
la Prevencin del Alcoholismo, Drogadiccin y
Farmacodependencia, Ihadfa, en el que se afirma que el 29%
de los estudiantes de secundaria consumen drogas y
bebidas alcohlicas.
El documento corresponde a estudios realizados durante el
periodo acadmico del ao 2011.

Aumenta cifra de colisiones

viales por alcohol
San Pedro Sula,
Honduras

El 30% de los accidentes de trnsito en la ciudad se deben a

la ingestin de bebidas alcohlicas.
Luis Paniagua, paramdico de la Cruz Roja, revel que en los
ltimos dos aos las cifras aumentaron 10%.
Lamentablemente ahora no solo es el alcohol, sino que lo
mezclan con drogas. Los jvenes son los que ms estn
involucrados en este tipo de accidentes, pues no miden el
peligro y convierten las calles en pistas de carretera, explic.

Ihadfa: Consumo de cerveza

aumentar esta Semana Santa
Tegucigalpa,
Honduras

Los hondureos consumirn durante la temporada de Semana

Santa 68 millones de botellas de cerveza, segn datos del Instituto
Hondureo para la prevencin del Alcoholismo, Drogadiccin y
Farmacodependencia (Ihadfa).
La cantidad es superior en 20 millones a las botellas consumidas
durante el mismo perodo en 2012, segn datos de la empresa
privada con informe de la Secretara de Finanzas.
Este consumo de alcohol significar un gasto de al menos 70
millones de lempiras . Segn los datos del Ihadfa, un milln 200 mil
turistas consumir un promedio de seis cervezas.